Вертикальная редукционная маммопластика по Лежур (Lejour)
Добавил пользователь Алексей Ф. Обновлено: 09.03.2025
На рисунке ниже представлена методика очерчивания предполагаемых разрезов при редукционной маммопластике посредством вертикальной техники (по Лежур). Изображена граница деэпителизации кожи над ареолой (1 на рис. а), медиальная граница деэпителизации кожи под ареолой (2 на рис. а), латеральная граница под ареолой (3 на рис. б) и нижний край резекции (4 на рис. в).
На приведённых ниже рисунках кратко представлены ключевые моменты вертикальной техники редукционной маммопластики (по Лежур). Деэпителизируют участок кожи вокруг сосково-ареолярного комплекса (1 на рис. г). Хирург мобилизует на большом протяжении ткань, расположенную впереди большой грудной и передней зубчатой мышц, иссекает ткань молочной железы в нижнем квадранте. Дефект железистой ткани ушивают рассасывающимися нитями. Края кожи сближают отдельными швами монокриловой нитью 3-0. Такие же швы используют для сближения деэпителизированной ткани вокруг сосково-ареолярного комплекса и для ушивания нижнего вертикального разреза.
На рисунке ниже представлен внешний вид молочной железы после периареолярной и нижней деэпителизации с мобилизацией нижнего лоскута железистой ткани.
На рис. а, б изображён внешний вид молочной железы после иссечения участка железистой ткани. На рис. в, г изображён внешний вид резецированной железистой ткани, направленной на гистологическое исследование.
Кроме того, на рисунке выше показана мобилизация ткани молочной железы впереди большой грудной мышцы. Эта процедура позволяет хирургу восстановить непрерывность железы после резекции, а также бимануально пропальпировать молочную железу с целью поиска опухолей.
-