Как с дцп ходить в туалет

Всё о ДЦП и о жизни с инвалидностью

Header Ads

Юльчик, у нас такая беда: лежим в гипсе + шпагат - вообще не встаем. Сходить в туалет катастрофически непросто: легкую нужду справляем в стеклянную баночку (у меня девочка - это очень неудобно делать) - постоянно часть мочи течет под копчик. Большую нужду справляем на памперс - лёжа очень тяжело всё выходит. Как ты ходила в туалет, когда тебе сидеть даже не разрешали? Я подстилаю пелёнку постоянно, или клеенку, но у нас уже попка красная и пролежень на копчике - малой болит, а я в ужасе.

Так, без паники - я на этой теме уже зубы съела: я два раза так лежала, один из которых тоже в гипсе и на шпагате, как вы пишите - в 11 лет это было, когда вправляли тазобедренный вывих двусторонний (140 см палка была). И поэтому, и в срочном порядке, отвечаю на вопрос сразу после его получения - я знаю, что это за сахар и буду вас спасать.

Начнём с того, что стеклянная банка вас, действительно, не спасёт от протеканий полностью (она же круглая и выпуклая). Мы использовали пластмассовую бутылку (объем подбирайте по возрасту так, чтобы бутылка не была полной. Я брала 1.5 л.): в этой бутылке наискось отрезался верх. Оставшуюся часть бутылки (нижнюю - больше половины бутылки должно остаться) обрабатываем скотчем, лейкопластырем или чем-то таким - это чтобы не порезаться нигде, когда приложите её к телу. Более длинной частью бутылки книзу прикладывайте при нужде - так ходила я, при чем дома научилась сама справляться с этой баночкой.

А для страховки (при маленькой нужде) мы подстилали памперс - даже если пару капель в конце и падало, то их впитывал памперс, который сразу можно было тоже вынуть. И не держите клеенку или пеленку постоянно под ребенком - кожа так преет - от того и пролежни. Подгузник я поэтому тоже сразу после похода в туалет сматывала. Подстилайте, что-либо под попу только по необходимости. А еще на моем блоге есть статья о пролежнях: "Пролежни - профилактика и лечение" .

Теперь о тяжелой нужде: я тоже ходила на подгузники (для взрослых такие тоже есть, кстати - надо будет написать о них). Но лёжа на спине или на животе это нереально - я ложилась на бок - так проще. Так же при постельном режиме кал очень тяжело выходит потому, что сформирован неправильно и плюс газы хуже выводятся - читайте о запорах в этой статье блога: "Запоры у инвалидов". Поэтому очень важно много пить воды и есть еду, не всякую подряд. Ну и, по необходимости, принять лекарство для похода в туалет.

Еще хочу сказать о судне - его можно купить или взять бесплатно в спец. учреждениях, где могут выдавать такие приспособления. Ну и, на крайний случай, можно спустить ребенка по пояс с дивана\кровати так, чтобы под ноги поставить стульчики, другой диван и тд так, чтобы тело лежало ровно (это главное), а под низ подставить что-то (то же ведро) - запах конечно будет и приятного мало, но тема тоже мало приятная, мягко говоря. Главное максимальное количество вариантов решения проблемы найти.

– Этапы обучения пользованию туалетом
– Как правильно удерживать младенца
– Как правильно поставить горшок
– Как учить ребенка быть самостоятельным

Одним детям требуется больше времени, чтобы научиться пользоваться туалетом, другим – меньше, но почти для всех это трудная задача. Разные семьи начинают обучать ребенка быть опрятным в очень разном возрасте, поэтому мы можем дать здесь только общие рекомендации.
Обычно у детей приблизительно в возрасте одного года появляется представление о том, для чего нужен горшок, и они начинают проситься на него, показывая жестом, что им нужно. Когда ребенок учится самостоятельно ходить, он часто бывает так поглощен этим занятием, что слишком поздно сообщает о том, что ему пора на горшок. Но, тем не менее, он постепенно становится самостоятельнее, и где-то к двум годам уже может потерпеть до того момента, когда закончит игру. Часто в этот период можно видеть, как ребенок начинает выгибаться и подпрыгивать, стараясь дотерпеть до последнего момента. Примерно в четыре года ребенок начинает самостоятельно ходить во взрослый туалет. Он уже может снять и надеть штаны, а потом освоит молнии и пуговицы.
Мы видим, что для того, чтобы научить малыша быть опрятным, требуется много времени. Иногда случаются неудачи, например, когда ребенок возбужден или чем-то занят или когда его внимание сосредоточено на освоении других навыков, например, когда он учится ходить.
Ребенку с церебральным параличом, у которого много проблем с движениями, возможно, потребуется больше времени, чтобы научиться не пачкать и не мочить штанишки. Так что не поддавайтесь соблазну и не сравнивайте его с детьми ваших друзей или с его братьями и сестрами. Неважно, сколько времени потребуется для достижения результата, важно поощрять стремление ребенка быть самостоятельным и давать ему возможность учиться с подходящей именно для него скоростью. Например, ребенку с церебральным параличом потребуется больше времени, чтобы научиться сохранять равновесие в положении сидя, поэтому ему труднее расслабиться, сидя на горшке, и понять, что от него требуется.
Если все ваши попытки научить малыша ходить в туалет заканчиваются провалом, не падайте духом. Кроме физических трудностей, тут могут быть и другие причины. Например, малышу может казаться, что после рождения младшего брата или сестры он получает недостаточно внимания, или он видит, что вы больше занимаетесь им, когда меняете ему подгузник, чем тогда, когда он самостоятельно сидит на горшке.

Одежда

Когда ребенок в возрасте от года до трех лет уже научился какое-то время терпеть и сам ходит в туалет, лучше всего покупать ему обычные трусы. Для ребенка постарше с более тяжелыми проблемами подойдут штаны с эластичным верхом и с отстегивающейся передней частью, которая крепится липучками на талии.

Есть одно золотое правило, как менять подгузник ребенку (о нем нужно помнить и тогда, когда вы надеваете сухой подгузник, и когда снимаете мокрый), особенно оно касается детей с преобладающим тонусом в мышцах-разгибателях. Никогда не поднимайте ребенка за обе ноги одновременно – его центр тяжести сразу переместится к плечам и голове, а это приведет к тому, что спастичность в ногах усугубится. Лучше поднимать ноги ребенка по очереди, при этом поворачивая его таз.
Большинство детей с детским церебральным параличом лежат на спине в асимметричной позе. Асимметрия развивается особенно рано у детей со спастической гемиплегией (когда нарушения движений есть только в одной половине тела). Можно избежать асимметричного положения во время смены подгузника, если использовать коврик для пеленания с полукруглым вырезом в середине и приподнятым бортиком по сторонам. Вы можете положить ребенка так, чтобы рука и нога на спастичной стороне тела, которые находятся в ретракции (то есть смещены назад), лежали на бортике (рис. 15.1).
В некоторых случаях, чтобы удержать ребенка в симметричном положении, уменьшить разгибание тела или ретракцию, удобно менять подгузник на клиновидной подушке или на другой наклонной поверхности.
Вот четыре этапа обучения опрятности:
– начало формирования контроля;
– произвольный контроль;
– обучение самостоятельности;
– самостоятельность.

Начало формирования контроля

Многие дети с церебральным параличом, сидя на горшке, чувствуют себя неуверенно, поэтому им трудно расслабиться и сидеть чуть наклонившись вперед, в позе, которая способствует сокращению брюшных мышц и освобождению кишечника.

Важно поставить горшок в таком месте, чтобы ребенок чувствовал себя безопасно и мог расслабиться. Если он не удерживает равновесие в положении сидя, маме придется самой поддерживать его и следить за тем, чтобы его бедра были согнуты, ноги разведены, а плечи и руки выведены вперед (рис. 15.2).

Рис. 15.1. Так вы можете во время смены подгузника использовать бортик коврика для пеленания, чтобы избежать асимметрии или ретракции плеча и бедра с одной стороны.

Рис. 15.2. Можно поставить горшок на стул между своих ног, так будет легче перенести вес тела ребенка вперед, удерживая его бедра согнутыми и разведя ему ноги.

Мы очень рекомендуем горшок такой формы, потому что он устойчивый, с прочным расширяющимся к низу основанием и хорошей спинкой. Ребенок чувствует себя на нем удобно и безопасно, может поставить обе ноги на пол (рис. 15.3).

Рис. 15.3. Горшок фирмы Mothercare.

Некоторые мамы обнаружили, что горшок, который играет мелодию, когда ребенок успешно справился со своей задачей, является очень хорошим стимулом. Чаще всего, независимо от пола ребенка, используют горшок для мальчиков, у которого есть передняя стенка, защищающая от брызг.

Для ребенка, который может сидеть с поддержкой, мы рекомендуем такой пластиковый (его легко мыть) стульчик с горшком и со съемной деревянной перекладиной впереди. У стульчика широкое основание, поэтому он очень устойчив (рис. 15.4,а). Для детей постарше рекомендуется стульчик с горшком фирмы Smirthwaite – его высоту можно регулировать. При необходимости к нему можно присоединить регулируемую подставку для ног (рис. 15.4,6).
На рис. 15.5 и 15.6 представлены две очень простые конструкции, мы успешно использовали их для детей более старшего возраста, которые могут удерживать равновесие в положении сидя, но не могут расслабиться на горшке, если им не за что держаться руками. В первом варианте горшок ставится в прочную картонную коробку с перекладиной, за которую можно держаться (рис. 15.5), а во втором – в перевернутую табуретку (рис. 15.6). Другой способ дать ребенку возможность почувствовать себя безопасно и расслабиться – поставить горшок в угол комнаты, а к нему придвинуть стул или табуретку.

Рис. 15.4. а – стульчик-горшок фирмы Mothercare со съемной перекладиной; б – регулируемый стульчик с горшком фирмы Smirthwaite.

Рис. 15.5. Горшок, поставленный в картонную или деревянную коробку с перекладиной, за которую можно держаться руками.

Рис 15.6. Горшок, поставленный внутрь большой перевернутой табуретки, дает ребенку ощущение безопасности, а перекладины табуретки расположены как раз на таком уровне, что ребенок может за них держаться.

Произвольный контроль

Приучение к горшку – вопрос, который многие десятилетия интересует педиатров, детских психологов и других специалистов по детскому развитию. Эта проблема обсуждается во многих изданиях для родителей по воспитанию детей, каждая такая книжка отражает взгляды, популярные в момент ее написания. Родителям детей с церебральным параличом неизбежно придется самим решать, когда и как обучать малыша этим навыкам. Мы хотим только обратить внимание на особые потребности ребенка, связанные с его двигательными нарушениями. Полезно подчеркнуть следующее.
– Регулярность. В идеале, когда ребенок дома, нужно сажать его на горшок через равные промежутки времени, даже если он уже вышел из младенческого возраста.
– Объяснения. Объясняйте ребенку, почему вы собираетесь посадить его на горшок, и чего вы от него при этом ждете.
– Одобрение – желание заслужить похвалу. У ребенка должно появиться желание доставить вам удовольствие, иначе он не поймет, зачем переставать пачкать подгузники.
Вы, в свою очередь, должны дать ему:
– Ощущение безопасности. Не уходите далеко, чтобы ребенок мог позвать вас. Тогда он будет чувствовать себя в безопасности, зная, что вы в любой момент придете ему на помощь.
– Стимул. Всегда хвалите ребенка за то, что у него сухие и чистые штанишки. Но так же важно не нервничать, не сердиться и внутренне не раздражаться в случае неудачи. От этого малыш только станет тревожнее или начнет упрямиться.

Обучение самостоятельности

Этот уровень самостоятельности достигается, когда ребенок может:
– взять и отнести на место свой горшок;
– самостоятельно сесть и встать с горшка;
– снять и надеть штаны.

– выбрав горшок, на котором ему удобно сидеть, поставив обе ноги на пол;
– поставив горшок в такое место, где он будет чувствовать себя безопасно и где сможет держаться, если ему трудно сохранять равновесие;
– дав возможность держаться за что-то руками, когда он садится и встает с горшка;
– помогая ему в течение всего дня учиться вставать из положения сидя, надежно захватывать предмет и держаться одной рукой, и другим необходимым навыкам.
Специалист, который занимается с вашим ребенком, покажет вам, как разделить обучение этим навыкам на маленькие шажки. Например, можно начать с того, что малыш делает сам первое и заключительное движение, а затем самостоятельно садится на горшок. Рис. 15.7 показывает, как ребенок может держаться за тяжелый стул, когда учится снимать штаны.
Если ребенок уже научился по вашей просьбе приносить горшок, ставьте его всегда в одно и то же, удобное для малыша, место и объясните всем, с кем ребенок остается в течение дня, что он уже умеет сам брать горшок.

Рис. 15.7. Когда ребенок начинает учиться снимать и надевать штаны, иногда бывает удобно держаться рукой за тяжелый стул.

Рис. 15.8. Мальчику бывает легче справиться с горшком в таком положении, если есть перекладина, за которую он может держаться рукой. Мальчику, который хочет делать все сам, но не умеет стоять, можно на короткое время разрешить пользоваться горшком стоя на коленях – это поможет ему почувствовать себя самостоятельным (рис. 15.8).

Специальные приспособления для туалета

Если ваш ребенок уже дорос до того, чтобы пользоваться туалетом, важно обеспечить ему возможность сидеть безопасно, чтобы мышцы живота могли расслабиться. Под ноги нужно поставить специальную подставку или коробку с нескользкой поверхностью. Могут понадобиться также подлокотники или специальные перила.

Рис. 15.9. Сиденье Колумбия", детская модель.

Рис. 15.10. Адаптированное сиденье для унитаза.

Самостоятельность

Чтобы быть полностью самостоятельным, ребенок должен:
– уметь самостоятельно передвигаться или уметь пользоваться коляской;
– уметь сидеть, вставать из положения сидя и частично удерживать равновесие стоя;
– уметь захватывать рукой перекладину и отпускать ее, а также иметь навыки в мелкой моторике;
– справляться с такими застежками, как пуговицы и молнии;
– уметь пользоваться туалетной бумагой;
– уметь спускать воду в туалете;
– уметь мыть и вытирать руки.
В этом списке приведены некоторые важные навыки, без которых ребенок не сможет самостоятельно пользоваться туалетом. На протяжении всей книги мы пытаемся показать, как одни двигательные навыки встраиваются в новые или вытекают из других, а также много говорим о важности использования приобретенных навыков в новом положении тела или в новой ситуации. Без этого ребенок не сможет успешно справляться со своими повседневными задачами. Это хорошо видно на примере самостоятельного пользования туалетом, потому что для этого требуется взаимодействия многих двигательных навыков.
Как вы помните из предыдущих глав, двигательные навыки формируются не сразу, а маленькими шажками. Поэтому, как только ваш ребенок дошел до того этапа, когда он может сам пойти в туалет, вы должны обеспечить ему все, что нужно для того, чтобы он делал это полностью самостоятельно. Тут может помочь и складное сиденье, и перила, за которые он будет держаться, и нескользкий коврик, и устойчивая подставка под ноги. Важно также, чтобы ребенок легко мог достать туалетную бумагу и чтобы ручка для спускания воды была приспособлена к возможностям ребенка.
Наконец, если вы беспокоитесь из-за того, что ваш ребенок никак не перестает пачкать и мочить штаны, или если у вас есть еще какие-то вопросы, обязательно посоветуйтесь со специалистом (см. главу 2).

Клэр Киилер (дипломированная медсестра, диплом детского медсестринского дела, сертифицированный специалист по уходу за людьми с диабетом)

Родители часто сталкиваются с тем, что научить ребенка ходить в туалет оказывается сложной задачей. Некоторые дети учатся быстро, но многим на это требуется время. А если у ребенка есть какие-то специфические потребности, то процесс усложняется еще больше. Приучение к туалету даже для ребенка без особых потребностей может быть стрессовым процессом, но все же для каждого ребенка это важный шаг. Умение ходить в туалет повышает чувство собственного достоинства и независимость ребенка, особенно когда он или она идут в детский сад или школу. Хорошая новость в том, что обычно к двум-трем годам дети уже умеют ходить в туалет, независимо от их специфических нужд. Тем не менее, только Вы и Ваш ребенок можете определить, готовы ли Вы учиться этому.

Готов ли Ваш ребенок?

Чтобы правильно ответить на этот вопрос, нужно сделать следующее:

• Отведите ребенка к педиатру, пусть он его осмотрит и убедится, что он/она здоров, прежде чем Вы начнете приучать его/ее к горшку. Задержка обучения зависит от того, есть ли у Вашего ребенка заболевание, влияющее на работу кишечника или мочевого пузыря, или нет.
• Также, убедитесь и сообщите Вашему медработнику или врачу, если ребенок жалуется на боль во время мочеиспускания или если в моче есть кровь или гной, она пахнет неприятно или иначе, она всегда выходит по капле или ребенку сложно начать писать. Этими проблемами стоит заняться до того, как приучать ребенка к туалету или же в любой момент во время процесса обучения.
• Кроме того, боли во время мочеиспускания или испражнения могут препятствовать готовности ребенка учиться ходить в туалет. При использовании подгузника кожа может покраснеть, или же на ней может выступить раздражение. Это, в свою очередь, может вызвать боли во время мочеиспускания и способствовать воздержанию от этого. Очень важно всегда следить за тем, чтобы промежность была чистой и сухой, чтобы ребенку не хотелось сдерживать мочу.
• Часто случается, что дети сдерживаются, если надо какать не в подгузник. Если настаивать на том, что надо какать только в туалете, дети вообще могут перестать хотеть это делать. Кроме того, если ребенку больно ходить в туалет из-за того, что у него твердый стул, он не захочет, чтобы это повторялось. Это может привести к замкнутому кругу. Может помочь небольшое изменение в питании ребенка, но, прежде чем это делать, проконсультируйтесь с Вашим врачом. Такие фрукты как груши, чернослив и персики, в которых много клетчатки, могут смягчить стул. Родители знают, какая еда подойдет их детям.

Контрольный список для приучения ребенка со специальными нуждами к горшку

Готовность Вашего ребенка учиться ходить в туалет определяется его скоростью роста и уровнем развития. Далее следуют пункты, расположенные под шапками Моторика, Познание, Язык и Туалет в соответствии с развитием каждого из этих навыков. Некоторые пункты могут не относиться к Вашему ребенку, однако, чем больше пунктов соответствуют Вашему ребенку, тем больше вероятность, что он готов приступить к обучению.

• Ребенок может сидеть с поддержкой или без.
• Ребенок сидит на корточках, не теряя равновесие.
• Ребенок ходит самостоятельно.
• Ребенок помогает одевать и раздевать его.

• Ребенок ищет свои игрушки.
• Ребенок изображает меня и/или других.
• Ребенок играет понарошку.
• Ребенок может сидеть и играть тихо сам с собой в течение пяти минут.

• Ребенок способен не писать, по меньшей мере, в течение часа.
• Ребенок знает, для чего нужны горшок и туалет.
• Ребенок осознает, если описался или обкакался.
• Стул ребенка крепкий и хорошо сформированный.

Окружающие факторы, способствующие приучению детей со специальными нуждами к туалету.

Начинайте обучение, когда Ваш ребенок знакомится с принципами сотрудничества и когда дома спокойная обстановка. Например, не начинайте обучение в преддверии выходных, когда отучаете его/ее от бутылки или вскоре после того, как в доме родился братик или сестра. Также, если смотреть с практической стороны, приучать ребенка к горшку может быть легче, когда на улице тепло, потому что на нем будет меньше одежды.

Один из первых шагов при приучении к туалету предполагает ведение дневника в течение 3-5 дней. В дневник Вы записываете, когда Ваш ребенок ходит в туалет (писать или какать), когда он или она описался/обкакался и что и когда Ваш ребенок пьет. Это покажет Вам общую картину и подскажет, когда начинать приучать ребенка к горшку.

Даже если Ваш ребенок полностью обучен ходить в туалет, могут случаться неприятности. Это может произойти, если ребенок сильно возбужден, испуган, погружен в игру или разбужен кошмаром. Это также может произойти, если что-то изменилось в повседневной жизни: родился еще один ребенок, Вы переехали или ребенок пошел в школу. Будьте готовы к тому, что когда Вашему ребенку плохо, неприятные ситуации будут случаться до тех пор, пока ему не станет лучше. Тем не менее, если они повторяются и их нельзя объяснить, возможно, что это аллергическая реакция или заболевание. В таком случае, Вам необходимо связаться с медработником или врачом.

Ваш ребенок готов учиться ходить в горшок. Что дальше?

Потом, в течение недели или около того спрашивайте ребенка, снять ли подгузник, когда он сидит на горшке или нет. В течение еще двух недель, водите ребенка к туалету после того, как он покакает, и кладите в него фекалии. Так он/она понимает, что туалет предназначен для них. Не смывайте их при ребенке (некоторым детям смешно, когда их смывают, но других это может испугать или сбить с толку – а куда они делись?). Спустите воду, когда Ваш ребенок потеряет интерес и выйдет из комнаты.

Если Вы столкнетесь с сопротивлением на каком-либо из этих шагов, просто оставьте на несколько дней попытки приучить ребенка к горшку.

Следующий шаг – предложить напоминать ребенку ходить в горшок каждый час. Когда он/она делает это, оставьте его там и похвалите. Ночное обучение должно начаться только тогда, когда Ваш ребенок просыпается сухим или когда он остается сухим в течение 6 часов.

Независимо от того, какую систему Вы выберете, поощряйте успехи Вашего ребенка. Важно ободрять его и быть позитивным. Время от времени будут случаться неприятности. Важно то, как Вы с ними справитесь. Будет правильно показать небольшое разочарование, но никогда не ругайте и не наказывайте Вашего ребенка и не раздувайте из мухи слона. Скажите ребенку, что все хорошо, и что он сходит в горшок в следующий раз.

Инструменты для приучения к туалету детей со специальными нуждами

Существует множество техник, которые могут помочь родителям в процессе приучения ребенка к горшку:

Преодолевая трудности в обучении

Типы сложностей, с которыми сталкивается Ваш ребенок в процессе обучения (обучение какать, обучение писать или оба) и потенциальная возможность контролировать это зависят от специальных нужд Вашего ребенка и от того, сложно ли это физически или умственно, а также от того, насколько сильно ребенок болен. Некоторым детям может быть сложно добраться до туалета и сидеть на нем. В таком случае, родителям придется помочь им принять необходимое положение и удерживать его, пока ребенок ходит в туалет. Бывает, что детям сложно объяснить, что им нужно в туалет, а родителям сложно объяснить вещи, связанные с процессом похода в туалет.

Существует ряд приспособлений для туалета, которые помогут физически ограниченному ребенку сидеть на нем. (См. Туалетную систему). Для более старших или высоких детей существуют приподнятые сиденья с ручками безопасности, которые помогают ребенку принять необходимое положение на туалете. Для малышей есть несколько марок сидений для горшков со спинками, которые поддерживают ребенка, отклоняющегося назад. Разное позиционирование ребенка на туалете также может помочь. Некоторые эксперты предлагают детям оседлать туалетное сиденье или горшок. Если ребенок будет сидеть на туалете наискось, это также может помочь.

• Recent Entries
• Archive
• Friends
• Profile
• Memories

Полезные советы для тех у кого дома парализованный больной

Прошло 2 недели как я забрала отца из больницы. Пожалуй пора вводить новую метку в моем ЖЖ, потому что сейчас моя жизнь крутится именно вокруг него, на все остальное времени просто нет. банальный пример: для написания курсовой работы мне хватало двух -трех ночей максимум, сейчас я сижу урывками, потому что нет времени и просто устаю и написала лишь половину.
Ну обо всем по порядку. Хочу поделится полезной информацией если не дай Бог у кого то появится лежачий больной дома.
Моя ситуация: отец лежачий, парализована правая сторона, рука висит плетью-не действует, нога сгинается, но плохо, опираться и двигать ею он не может. Ну самая главная проблема - он не говорит, только мычит. Может достаточно четко сказать только слово нет. Все остальное совершенно не понятно. Поражено 60% мозга, вплоть до того, что не может переключить ТВ на пульте кнопками. Однако, он в сознании, узнает, соображает. Писать и читать не может, догадываюсь что не понимает. Может самостоятельно лечь на бое или спустить ноги с кровати и посидеть. Процесс мочеиспускания и стул не контролирует, соответственно памперсы.
Итак, поехали:
1. Памперсы. Для меня было открытием что памперсы различных фирм идущие под одним номером могут отличаться (у него двойка). Seni и Tenа , что я использовала отличаются друг от друга на 5 см в объеме. Сразу предупреждаю, что любой памперс будет протекать , как бы плотно и идеально вы его не надели. В день требуется как минимум 3 памперса. Менять их лучше когда человек лежит на боку. Одеваешь на попу и между ног, потом перекатываешь на спину и подтаскиваешь другую часть. В таком положении удобнее всего застегивать и плотно одевать.
2. У таких больных отсутствует чувство насыщения (не знаю по какой причине), поэтому кормить следует строго по часам. У меня это завтрак в 10 утра, полдник йогуртом в 12 часов, обед в 2 часа, послеобеденный перекус в 6 вечера и в 8 ужин. Пока вы не выработаете четкий режим будут проблемы- стул несколько раз в день, крики что хочет есть. Питье, таким больным нужно не менее 1,5 литра в день жидкости. Мой отец не любит пить просто воду, поэтому мы даем покупной морс, варим компоты. Рядом всегда стоит бутылочка Шишкин лес, потому что там пипочка в виде детской соски, очень удобно. Помимо этого питье из чашки дополнительное лучше давать пить из трубочки, иначе вы зашьетесь стирать футболки. Я уже это проходила. Поэтому сейчас я всегда настаиваю на трубочке. Кормить лучше в сидячем положении, иначе после пары ложек будет икать и откажется есть.
3. Заготовьте много тряпочек. Они нужны для совершенно разных целей и как виде слюнявчика и как в виде носового платка.
4. Судно нам не пригодилось ибо он не контролирует физиологические процессы. Но если у вашего родственника нет такой проблемы, то лучше купите резиновое. Оно мягкой и достаточно удобное. Только при покупке лучше надуть и посмотреть не спускает ли.
5. Постельное белье. Я меняю через день, иногда каждый день. Все связано с проблемой протекающих памперсов. И сразу говорю не стоит стелить хорошее, новое по причине того, что от частых стирок оно через нескольких недель станет таким же старым. То же касается и футболок- все равно так или иначе что-то упадет изо рта, прольется, намокнет от мочи. В целом вполне достаточно 3 футболок. Постирали, посушили, поменяли. С комплектами постельного белья такая же история.
6. Туалет и мытье. Честно, так как я ухаживаю одна, то уже выработала целый свод правил и приспособлений. Для начала сшейте или купите тряпичную варежку, а внутри чтобы был полиэтилен. Таким образом, вы с надетой варежкой на руку сможете вполне удобно вытирать тело, обмывать и не мочить свои руки. желательно пару таких варежек. Одна запачкалась в стирку. Пользуетесь пока второй. Я обтираю его пенкой Menalind. Она не требует смывания, хорошо очищает, приятный запах. Ею пользуюсь не только для обмывания всего тела, но и каждый раз для после того как он сходил в туалет. По поводу стула, могу сказать одно, что прежде чем снять памперс рекомендую повернуть больного на бок, отстегнуть одну половину памперса и убирать фекалии влажными салфетками. Если вы попытаетесь снять памперс сразу, то фекалии будут на постели и вам придется менять постельное белье. Поэтому это самый оптимальный вариант уборки. Влажные салфетки вообще незаменимая вещь их нужно много. Тряпочки не уберут и не вытрут фекалии так как это сделают влажные салфетки. Плюс они хороши для обтирки лица и просто освежить тела. Можно курить самые дешевые в Ашане, но только большого размера. Ну вернемся к туалету. После того как салфетками убрали основную часть фекалий, можно снять памперс и продолжить обмывание в варежке уже с очищающей пенкой. После чего я мажу область копчика уже мазью Menalind- она с цинком, предохраняет от пролежней. Советую делать это каждый раз перед тем как надеть памперс. Поверьте, пролежни это очень страшно и избавится от них очень сложно. Поэтому лучше постараться и приложить максимум усилий. Мазь идеальна, при любом покраснении я наношу ее и вуаля- все гладенько как попка младенца и без раздражений. Конечно , это не исключает ворочаний больного. Мне в этом отношении повезло: мой отец в состоянии сам лечь на бок и даже посидеть. Если у вас более тяжелый случай, то вам придется менять его положение каждые 2 часа ибо одна мазь и пенка не справятся. Ах, да чуть не забыла- под простыней должна лежать пеленка иначе весь матрас будет прописан. Покупайте самую большую- лучше подвернуть. У меня две клеенки: одна на постели под простыней, другая на кресле тоже накрытая простыней. Я каждый день сажаю его в кресло. Голову мою сухим шампунем. Кстати, обратила внимание, что кожа на парализованной руке и ноге очень сильно сохнет , поэтому детский крем вам помощник.
7. Надувная автомобильная подушка для шеи. Вещь незаменимая. Одеваете на шею-она поддерживает голову и больному удобно. Применяю как в сидячем положении, так и в лежачем.
9. На ноги оденьте носки- по какой то причине такие больные очень мерзнут. Ну и плюс чаще проветривайте. Все кто навещал моего отца, говорили что запаха в квартире нет. Это результат своевременной смены памперсов, обмывания и проветривания.
10. Теперь что касается вас самих. Обязательно уделяйте время себе. Пусть это будет сон на пару часов днем или просто отвлечение на несколько минут. Иначе вы загнетесь, по себе знаю. Непосредственно собой и своими я занимаюсь исключительно в вечернее время , после того как мой отец засыпает. Ибо был у меня негативный опыт принятия душа днем- выбегала из ванны мокрая раза четыре на его зов. А вот это уже индивидуально, то что напишу. С такими больными нужно много терпения и спокойствия, так как они очень капризны подвержены агрессии, да и просто физически и морально тяжело. Если скандалит лучше оставить в покое минут на 10-20. Просто уйти и подождать когда успокоится. А успокаиваются такие больные быстро. У меня был прецедент швыряния памперсов, клеенок для подстилки через комнату, попытки катания на обычном кресле с колесиками, толкания и просто угрозы. Агрессия может возникнуть ни с чего на голом месте- вы с этим ничего не сделаете, это последствия болезни. Реагируйте спокойно, кричать, ругаться, переубеждать бесполезно и если не в моготу -накапайте себе Валеминдин. Вещь эффективная и быстрая. Ваши нервы и эмоции спокойны.

Ну в целом основные моменты осветила. В дальнейшем добавлю если что. Так что терпение, терпение и ваше собственное здоровье.