Эпилепсия и перегрев на солнце
Факторов, которые провоцируют приступы эпилепсии, существует много, и у каждого они свои. Для кого-то это громкий звук, яркий свет или стрессовая ситуация, а кому-то нельзя не высыпаться. Однако в клинической практике выделяются самые распространённые триггеры приступов.
Эпилепсия – сложное неврологическое заболевание. Припадки провоцируются патологической активностью нейронов в отдельных очагах или по всей коре головного мозга. Сказать точно, что чаще всего служит провокатором приступов эпилепсии у взрослых и детей, невозможно без исследований конкретного больного. Кому-то она передается по наследству, кто-то зарабатывает ее в качестве последствия травмы головы или алкоголизма.
Наследственная предрасположенность
Чтобы понять, чем может быть вызвана эпилепсия, в первую очередь надо поговорить с родственниками. Потому что болезнь нередко передается по наследству.
Передача напрямую от родителей возможна в малом проценте случаев. Если болеет только мать или отец, то шанс заболеть у ребенка – 4%, а если оба родителя, то 10%.
От родственников старшего поколения, вероятность получить заболевание выше. Типично, когда предрасположенность к эпилептическим припадкам передается через поколение, сцепленно с полом. То есть от бабушки к внучке, от дедушки к внуку.
Важно осознавать, что наследуются не припадки, а склонность к их появлению, то есть готовность некоторых нейронов находиться в патологически возбужденном состоянии.
В таком случае болезнь проявляет себя далеко не всегда. Происходит так, что 2-3 поколения семьи – бессимптомные носители гена, ни разу в жизни не страдавшими от приступов.
А спустя 3-5 поколений, у малыша развивается активная судорожная патология.
Как правило, при передаче эпилепсии по наследству, заболевание проявляет себя раньше, чем у предыдущего носителя. Иногда уже с первых месяцев жизни у малыша случаются судороги.
Генетическая аномалия – не приговор. Как правило, уже к периоду полового созревания, на фоне правильного лечения, приступы исчезают навсегда.
Почему болеют дети?
Дети – самые частые пациенты с эпилептическим диагнозом. Симптомы могут проявиться сразу после рождения, в младшем школьном или подростковом возрасте.
Причем внезапное возникновение болезни у малыша при абсолютно здоровых родителях, вызывает у последних недоумение: что же может спровоцировать приступ эпилепсии у ребенка?
Неврологи считают, что в ранних приступах, кроме наследственности, виноваты:
- патологии развития мозга;
- травмы раннего детства;
- осложнения во время родов;
- инфекционные заболевания, затронувшие мозг;
- сосудистые заболевания, приводящие к изменениям в кровообращении мозга.
Тяжело отражается кислородное голодание мозга из-за пережатия сосудов пуповины и последствия прохождения головки через слишком узкий таз роженицы.
Эти же причины нередко провоцируют приступы эпилепсии и у взрослых людей, однако это не значит, что опасаться надо только этого.
Период сна – еще фактор, что вызывает эпилепсию у человека. У не малого числа людей, как правило, в детстве, наблюдаются ночные или сонные приступы эпилепсии. А в состоянии бодрствования они не происходят. Возникают в фазе быстрого сна и выражаются в судорогах, подергиваниях, закатывании глаз, непроизвольном мочеиспускании.
У не малого числа людей, нередко в детстве, наблюдаются ночные или сонные приступы эпилепсии. А в состоянии бодрствования они никогда не происходят. Возникают в фазе быстрого сна и выражаются в судорогах, подергиваниях, закатывании глаз, непроизвольном мочеиспускании.
Что провоцирует ночную версию заболевания, ученые стараются выяснить до сих пор. Установить зависимость регресса или прогрессирования синдрома от внешних факторов, так же не удалось.
Даже при наличии лечения у кого-то симптомы проходят в определённом возрасте безвозвратно, а у 1/3 пациентов через некоторое время начинаются и дневные приступы.
Регулярный недосып так же пагубно сказывается на работе мозга. Это то, что может вызвать приступ эпилепсии у студентов и молодых людей, предпочитающих ночной образ жизни.
Через некоторое время на фоне нарушенного режима сна, организм, и в первую очередь мозг, выматываются настолько, что спавшая до этого времени предрасположенность просыпается.
Как правило, при такой причине возникновения заболевания, симптомы уходят вскоре после нормализации режима сна.
Алкоголь
Алкоголь – это то, что по статистике чаще всего вызывает приобретенную эпилепсию у человека.
Если у человека хотя бы раз в жизни был эпилептический припадок или установлена генетическая предрасположенность к нему, то врачи советуют исключить любые спиртосодержащие напитки на всю жизнь, так как даже бокалом красного вина при неудачном стечении обстоятельств можно спровоцировать начало приступа эпилепсии.
Злоупотребление алкоголем также становится главной причиной приобретенной эпилепсии.
Сначала пагубное пристрастие начинает негативно влиять на клетки мозга, разрушая их. А уже позже они перерождаются, начинают патологически реагировать на возбуждение.
Такой вариант более опасен, потому что алкоголики отказываются признавать свою зависимость, а значит и лечиться от нее. А без полного отказа от спирта, выздоровление наступить не может.
Более того, со временем припадки будут учащаться и усиливаться.
По статистике, алкогольная эпилепсия дает весомый процент смертности во время приступа.
При алкогольной эпилепсии приступы происходят не только в момент потребления спиртных напитков, но и в период похмелья, когда организм переживает стресс от интоксикации.
Менструация
В период полового созревания, при появлении месячных, у некоторых девушек, имеющих генетическую предрасположенность, возникают фокальные или генерализованные эпилептические приступы.
Как правило, они преследуют женщин с ранней юности до достижения половой зрелости. То есть, пока их менструальный цикл еще не устоявшийся и часто сбивающийся по разным причинам.
Как только гормональный фон выравнивается, болезнь уходит.
Характерно, что приступы начинаются за 2 дня до начала менструации и продолжаются в течение 4 дней, после чего бесследно проходят на месяц.
Это объясняется колебаниями гормонального фона в этот период.
Стресс и психосоматика
Не только физические причины могут спровоцировать приступ эпилепсии, но и психологические. Перевозбужденность или чрезмерная усталость нервной системы, так же отрицательно влияют на здоровье, как и физическое переутомление.
При внезапном попадании в стрессовую ситуацию может включиться скрытая предрасположенность, которая никак не проявляла себя до этого времени, и случится припадок. Однако, чаще приступы происходят, когда человек нервничает продолжительное время.
Психологические проблемы, заложенные в детстве или приобретенные в течение жизни, также отрицательно сказываются на физическом здоровье.
Психосоматические причины возникновения эпилептических припадков различны.
Например – подавление собственной личности в угоду окружающим, отторжение мира, потерянность. Если человек чувствует себя несчастным в жизни, подавляет свои желания, постоянно пребывает под внешним давлением, то при наличии в мозгу очага с судорожной готовностью, у него разовьются регулярные эпиприступы.
Список использованной литературы
- Common Mechanisms Underlying Epileptogenesis and the Comorbidities of Epilepsy Andrey Mazarati, Raman Sankar Cold Spring Harb Perspect Med. 2016 Jul; 6(7): a022798. doi: 10.1101/cshperspect.a 022798
- Migraine and epilepsy: review of the literature. Nye BL, Thadani VM.Headache. 2015 Mar;55(3):359-80. doi: 10.1111/head.12536.
- Functionality of Triggersfor Epilepsy Patients Assessed by Text and Data Mining of Medical and Nursing Records. Kivekäs E, Kinnunen UM, Paananen P, Kälviäinen R, Haatainen K, Saranto K. Stud Health Technol Inform. 2016;225:128-32.
- Stress and epilepsy: fact or fiction, and what can we do about it? Galtrey CM, Mula M, Cock HR. Pract Neurol. 2016 Aug;16(4):270-8. doi: 10.1136/practneurol-2015-001337
- Stress, seizures, and epilepsy: Patient narratives. Lang JD, Taylor DC, Kasper BS. EpilepsyBehav. 2018 Mar;80:163-172. doi: 10.1016/j.yebeh.2018.01.005.
- Reflex epileptic mechanisms in humans: Lessons about natural ictogenesis. Wolf P. EpilepsyBehav. 2017 Jun;71(Pt B):118-123. doi: 10.1016/j.yebeh.2015.01.009.
Была ли эта статья полезна?
- Да
- Нет
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Как можно улучшить эту статью?
- Видеоклипы
- Головная боль
- головокружение
- дети
- Методы терапии
- Мигрень
- Мозг
- нарушение памяти
- Неврит
- Невролог
- Аутизм
- Болезнь Альцгеймера
- Болезнь Паркинсона
- Депрессия
- Нарушения Сна
- Синдром хронической усталости
- Стресс
- Тиннитус
- Цены и акции
- Форум
- Подробнее
- Вакансии
- Отзывы
- Карта сайта
По количеству мифов и слухов она не знает себе равных. Что из них правда, а что нет? Попробуем разобраться.
Миф 1. Эпилепсия – это психическое заболевание, которое должны лечить психиатры
На самом деле. 20–30 лет назад лечение эпилепсии и впрямь считалось прерогативой психиатров, но благодаря усилиям Всероссийского общества неврологов стала областью неврологии. Что, по словам ведущих эпилептологов (специалистов, занимающихся лечением этой болезни), вполне оправдано: происхождение недуга (особенно у взрослых пациентов) тесно связано с перенесенными инсультами, опухолями, сосудистыми поражениями головного мозга, черепно-мозговой травмой, клещевым энцефалитом, метаболическими нарушениями (уремия, печеночная недостаточность, гипогликемия) и т. д.
Есть три формы эпилепсии – симптоматическая (при которой у пациента обнаруживается структурный дефект головного мозга), идиопатическая (когда такие изменения отсутствуют, но имеется наследственная предрасположенность к болезни) и криптогенная (когда причину заболевания выявить не удается).
Миф 2. Эпилепсия всегда сопровождается припадками
Чего не скажешь о судорожной форме припадков, приближение которых больные нередко чувствуют за несколько часов и даже дней, испытывая общий дискомфорт, тревогу, раздражительность, потливость, чувство холода или жара. При серьезных вариантах болезни у человека может быть до 100 приступов в день, а может – раз в год или раз в жизни. У части пациентов приступы возникают исключительно ночью, во сне.
Миф 3. Эпилепсия обязательно передается по наследству
На самом деле. Большинство форм этой болезни не являются наследственными. Риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, составляет не более 8%.
Миф 4. Эпилепсия не опасна. От нее не умирают
На самом деле. Увы. Эпилепсия относится к разряду чрезвычайно опасных заболеваний. И в первую очередь – в пожилом возрасте, когда эпилептический приступ может привести к серьезным нарушениям сердечного ритма, дыхания и в итоге закончиться комой и смертью пациента. Не говоря уже о механических травмах (переломах, ушибах) и ожогах, которые могут получить падающие в конвульсиях люди. Непредсказуемость подобных приступов, жизнь в их постоянном ожидании – одна из причин низкого качества жизни больных.
Миф 5. Эпилепсия – болезнь взрослых
На самом деле. У 70% пациентов эпилепсия дебютирует в детском и подростковом возрасте. Уровень заболеваемости среди детей достигает 7 случаев на 1000. При этом у младенцев наиболее частыми ее причинами является кислородное голодание во время беременности (гипоксия), а также врожденные пороки развития головного мозга, внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегалия, краснуха, герпес и т. д.), реже – родовая травма.
Второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой и старческий возраст, являясь следствием целого ряда неврологических заболеваний. В первую очередь – инсультов.
Миф 6. Приступ эпилепсии провоцирует эмоциональное напряжение, стресс
На самом деле. Далеко не всегда. Спровоцировать эпилептический приступ может прием алкоголя, интоксикация и даже перегрев на солнце, особенно если человек страдает фотозависимой формой болезни. Приблизительно у 50% пациентов этой группы приступы возникают только при просмотре телепередач (особенно световых шоу), мелькании экрана монитора (во время компьютерных игр), созерцании цветомузыки на дискотеках, езде на велосипеде вдоль линейно посаженных деревьев, мелькании фар проходящего транспорта (при езде в автомобиле) и т. д.
Миф 7. Эпилепсия неизлечима
На самом деле. Раньше эпилепсия и впрямь считалась неизлечимым заболеванием, но с развитием нейрофармакологии у большинства больных появилась надежда. В 60–70% случаев противосудорожные препараты, которые нужно принимать много лет, а иногда – пожизненно, позволяют пациентам вести нормальный образ жизни: учиться, получать высшее образование, а женщинам – рожать здоровых детей. У некоторых больных, особенно у детей, эпилепсия может исчезать с возрастом.
Успех лечения во многом зависит от правильно поставленного диагноза и точности приема препарата. При этом предпочтение отдается монотерапии (лечению одним противоэпилептическим препаратом). Однако существуют формы эпилепсии, плохо поддающиеся лечению, так называемые резистентные формы. В этих случаях больному назначается 2 или 3 препарата, а при необходимости – операция на патологическом участке головного мозга.
Миф 8. Говорим – эпилепсия, подразумеваем – слабоумие
Полезны при эпилепсии и занятия спортом (особенно игровые виды), кроме плавания и велосипедного спорта (из-за упомянутого фотостимулирующего эффекта).
Под запретом разве что виды деятельности, связанные с экстремальными условиями: вождение автомобиля, служба в милиции, пожарных частях, на охране важных объектов, работа с движущимися механизмами, химикатами, вблизи водоемов.
Вчера были на пляже с 9.30 до 11.50 (Греция +28) , но уже собирались идти обедать и вот: ребенок 7 лет сначала сел рядом и натянул кепку на глаза , потом перестал отвечать и упал, глаза открыты — не моргают, челюсти сжаты, слюна течет из рта, из носа кровь. Мы его схватили и бегом к врачу, врач осмотрел и вызвал скорую, скорая привезла в госпиталь.Все это время как выясняется ребенок ничего не помнит вплоть до палаты, постоянно хотел заснуть, врачи будили, спрашивали что-то его, периода он отвечал правильно, периодами какую-то нелепицу отвечал.Врачи очень хорошие, но я практически ничего не понимаю, так как говорим на англ.Говорят, что это солнца, но мне не верится — мы много раз повсюду были, он раньше гораздо дольше бывал на солнце. Да и еще температура 39,9 была, в больнице дали жаропонижающее, но к 6 вечера опять стала подниматься. Из больнице только под расписку.Невропатолога нет у них на выходные, будет только в понедельник сказали.То есть я только с педиатрами общаюсь, капают капельницу, взяли кровь, мочу, давление в норме
Сложно сказать наверняка, но мне кажется врачи правы. Хотя безусловно за ребенком надо наблюдать и показать врачу в России по приезду
В детстве я получила солнечный удар, сходив по жаре в магазин-час на улице в общей сложности, было мне 10 лет
Температура поднялась до 40, начался бред, теряла сознание
Потом тоже ничего не помнила
А это у Вас было однократно? Он так море любит! А теперь говорит не хочу это море , хочу которое в прошлый раз было…Как Вы потом к солнцу относились, может что -то рекомендовали врачи?
Как эпилептик скажу. что пока по описанию больше на солнечный удар и вообще перегрев похоже — у мой дочки так же было — классика. Но на всякий случай как домой вернетесь ЭЭГ сделайте. И будете точно знать. а сейчас сего гадать?
А у Вашей дочки,чтобы впредь не повторялось что рекомендовали врачи? Нам теперь страшно вообще с ним куда-то ехать , да и оставлять с кем-либо. Они по 2 месяца с няней на море жили, а читаю солнечный удар может и летально закончится…и меры предосторожности (кепка) и до 12 часов дня мы все соблюли , да и не так жарко было, а такое произошло. Мне еще очень страшно, что он почти на 2 часа выпал — ничего не помнит. А ЭЭГ что покажет?Сейча опять температура поднялась до 37,5, дали жароп. А сколько дней может температура повыш сохраняться?
Я тоже считаю,что это солнечный удар.У меня он был тоже в мае месяце в Испании.Что удивительно,до этого я была в действительно жарких странах,в разгар летнего сезона и все было нормально!Имхо, в все дело в солнце,в мае оно очень активное.Поправляйтесь!
Один раз в жизни, причем в средней полосе России
Да ничего особенного не рекомендовали — больше не пересиживатьн а солнце. сбрызгивать кожу прохладным — все то же, что для профилактики раньше рекомендовалось.Сколько дне держится температура — не знаю, у нас упала сразу и не поднималась больше. Но при Эпи температуры нет вообще обычно, я не слышала о таком как о сколько-нибудь характерном симптоме Если только совпадение. ЭЭГ покажет, если ли эпиактивность и стоит ли париться на эту тему.
А насчет боязни… Ваш ребенок никогда в бассейне не тонул? В вашем присутствии, когда вы рядом. и конечно кидаетесь сразу на помощь… Мои пару раз только за прошлогодний летний выезд Ощущения те еще, но мысли теперь не пускать в бассейны и в море — не возникало. всегда что-то может случиться. Очень часто к кем-то это что-то случается. Надо быть осторожными на будущее и принимать адекватные меры. Мера №1 при ЛЮБОЙ экстренной ситуаци — не психовать. Это не помогало НИКОГДА.
у раньше у ребенка такая высокая температура была?
Госпиталь города Катерини страна Греция. Нас привезли на скорой помощи из города Паралия-Катерини, везли около 20 минут, но сказали ,что это ближайшая больница (государственная). Выглядит все внутри супер, все очень чисто, красиво ,много игрушек для детей, аккуратно, персонал классный, но невроп. нет, будет в понедельник. Муж спросил у греков на ресепцине отеля , так они подтвердили ,что на выходных у них только педиатры и хирурги. Спасибо за слова поддержки.
Да, бывала. У нас даже были фибрильные судороги в возрасте 1 и 2 лет (3 эпизода) на высокой температуре (39), тогда делали исследования(энцефалограмму) в Морозовской больнице , сказали, что это вариант нормы до 4 лет, но сейчас ему 7 и доктор, кот. нас принимал в больнице сейчас сказал,что не отметает эпилепсии, так как для фибрильных судорог он уже взрослый. Сейчас у него опять темп. поднялась 38,3А сколько дней может быть температура? Никаких катаральных явлений нет, воспол. процесса по крови и мочи нет
Знаю- знаю. Там отличный выбор шуб в Паралии
В любом случае — требуется наблюдение в теченеи суток.
Здесь тактика у них видимо — исключить все грубое и острое требущее скорой помощи. Она полностью оправдана. Наблюдение и симпоматическая терапия.
Завтра уже рабочий день — посмотрят. Если все будет нормально — отпустят.
Дальше будите разбираться по возвращению с отдыха.
Берегите силы. Успокойтесь — все образумится
я поэтому и спросила. У моего похожая картина. Лично мое мнение, что судороги спровоцировала именно ваша высоченная температура. А вот что ее спровоцировало, надо выяснять. Я позволю предположить некий вирус, который вы цепанули. Мой летом на море выдал такую же температуру на начинавшуюся стрептококковую ангину, естественно это мы узнали уже дома. А там было просто красное горло, температура и больше ничего. Не верю, что такой перегрев на солнце (а вы были с утра на пляже)мог так поднять градусы. Приедете домой, обязательно сделайте ЭЭГ дневного сна и ночного. Это раз, а второе — сейчас сбивайте температуру выше 37,5. Моему 11, но он сейчас наверное на 40 может выдать судороги, при этом эпи очаг был один раз и только на дневном мониторе. Потом и он на контроле не выявился (тттт). Ставят нам атипичные ФС на фоне гипертермии. Если и у вас такое будет повторяться на температуре, от скорой требуйте укола реланиума, а потом, дома уже, попросите невролога выписать вам его в таблетках. Спокойно спать будете на вирусах и температурах: в пик подъема будете давать по 1/3 табл и приступов не будет.
Спасибо огромное за советы. Реланиум у меня есть , но просрочен на 2 года, я его до сих пор храню с тех судорог. Скорая в Москве нам отказалась колоть реланиум — говорят он на учете, поэтому мы у невроп. выписали его тогда, так и держала. Думала, что больше не повторятся , говорят, что ФС только до 4-5 лет, но все равно хранила. У меня такой вопрос: нам сегодня не стали делать ЭЭГ ,сказали,что может дать ложноположительный результат и надо ждать 10 дней после приступа, помню,что в москве нам тут же делали , а Вы ждали 10 дней или сразу делали? И второй вопрос я сказала про реланиум, а они говорят,что нет необходимости его давать, пока ЭПИ не подтвержден! Помню,что в Морозовке нам точно его давали постоянно, а потом и невролог по прописке выписала, хотя диагноз фибрильные судороги, но в целях предотвращения приступа. Я вообще не сплю 3 ночи, постоянно его трогаю…я понимаю, что реланиум вредный, но вчера температура с 37,5 до 38,7 за 15 минут поднялась, так я каждую минуту опять приступ ждала… пронесло слава Богу.Вируса точно нет — и кровь и моча все в норме, горло ,уши, все постоянно проверяют
ЭЭГ, как мне говорили, эффективен в течении первых часов после судорог (ну по крайней мере в московских б-цах так принято считать), а потом картина может смазаться. Моему сразу делали. По поводу реланиума и подтверждения ЭПИ- я с боем его выбила. Попался адекватный невропатолог, который понял, что я хочу предотвратить приступ, а не получить диагноз, который потом лечить годами. Одно из мнений, которое я слышала (не помню, от какого врача именно, т.к. мы были у многих неврологов,в т.ч. и в Невромеде), что главное не допустить запуска механизма. Как мне объяснили на пальцах и как я поняла, этот механизм заключается в том, что во время приступа часть нервных клеток отмирает, тем самым формируется этот самый очаг. Нельзя допускать повторов, чтобы этот очаг не закрепился. Реланиум страшен систематическим приемом, а если давать его раз-два в год, он не страшнее, чем многое другое. Про скорую да, тоже с этим однажды столкнулась. Вызвала скорую по ДМС на температуру под 40, а т.к. я знаю что может быть, я попросила их уколоть. Врачиха мне сказала, что у них нет и что не видит смысла. Сразу после их отъезда случился приступ и уже на следующей скорой ребенка забрали под кислородной маской в б-цу. Я потом долго разборки со страховой чинила Но ваша температура так долго и так высоко после солнца меня удивляет… Поправляйтесь.
По количеству мифов и слухов она не знает себе равных. Что из них правда, а что нет? Попробуем разобраться.
Миф 1. Эпилепсия – это психическое заболевание, которое должны лечить психиатры
На самом деле. 20–30 лет назад лечение эпилепсии и впрямь считалось прерогативой психиатров, но благодаря усилиям Всероссийского общества неврологов стала областью неврологии. Что, по словам ведущих эпилептологов (специалистов, занимающихся лечением этой болезни), вполне оправдано: происхождение недуга (особенно у взрослых пациентов) тесно связано с перенесенными инсультами, опухолями, сосудистыми поражениями головного мозга, черепно-мозговой травмой, клещевым энцефалитом, метаболическими нарушениями (уремия, печеночная недостаточность, гипогликемия) и т. д.
Есть три формы эпилепсии – симптоматическая (при которой у пациента обнаруживается структурный дефект головного мозга), идиопатическая (когда такие изменения отсутствуют, но имеется наследственная предрасположенность к болезни) и криптогенная (когда причину заболевания выявить не удается).
Миф 2. Эпилепсия всегда сопровождается припадками
На самом деле. На сегодняшний день известно около 40 различных форм эпилепсии и разных типов приступов, среди которых немалую долю составляют бессудорожные (так называемые абсансы). Чаще всего они наблюдаются в детском возрасте и ранней юности. При этом больной внезапно замирает, у него стекленеют глаза, может наблюдаться дрожание век, легкое запрокидывание головы. Как правило, такие приступы длятся всего 5–20 секунд и часто остаются незамеченными.
Чего не скажешь о судорожной форме припадков, приближение которых больные нередко чувствуют за несколько часов и даже дней, испытывая общий дискомфорт, тревогу, раздражительность, потливость, чувство холода или жара. При серьезных вариантах болезни у человека может быть до 100 приступов в день, а может – раз в год или раз в жизни. У части пациентов приступы возникают исключительно ночью, во сне.
Миф 3. Эпилепсия обязательно передается по наследству
На самом деле. Большинство форм этой болезни не являются наследственными. Риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, составляет не более 8%.
Миф 4. Эпилепсия не опасна. От нее не умирают
На самом деле. Увы. Эпилепсия относится к разряду чрезвычайно опасных заболеваний. И в первую очередь – в пожилом возрасте, когда эпилептический приступ может привести к серьезным нарушениям сердечного ритма, дыхания и в итоге закончиться комой и смертью пациента. Не говоря уже о механических травмах (переломах, ушибах) и ожогах, которые могут получить падающие в конвульсиях люди. Непредсказуемость подобных приступов, жизнь в их постоянном ожидании – одна из причин низкого качества жизни больных.
Не менее опасны, по словам специалистов, и бессудорожные приступы. Особенно для формирующегося детского мозга, в котором из-за непрерывной эпилептической активности происходят необратимые разрушения.
Миф 5. Эпилепсия – болезнь взрослых
На самом деле. У 70% пациентов эпилепсия дебютирует в детском и подростковом возрасте. Уровень заболеваемости среди детей достигает 7 случаев на 1000. При этом у младенцев наиболее частыми ее причинами является кислородное голодание во время беременности (гипоксия), а также врожденные пороки развития головного мозга, внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегалия, краснуха, герпес и т. д.), реже – родовая травма.
Второй пик заболеваемости эпилепсией приходится на пожилой и старческий возраст, являясь следствием целого ряда неврологических заболеваний. В первую очередь – инсультов.
Миф 6. Приступ эпилепсии провоцирует эмоциональное напряжение, стресс
На самом деле. Далеко не всегда. Спровоцировать эпилептический приступ может прием алкоголя, интоксикация и даже перегрев на солнце, особенно если человек страдает фотозависимой формой болезни. Приблизительно у 50% пациентов этой группы приступы возникают только при просмотре телепередач (особенно световых шоу), мелькании экрана монитора (во время компьютерных игр), созерцании цветомузыки на дискотеках, езде на велосипеде вдоль линейно посаженных деревьев, мелькании фар проходящего транспорта (при езде в автомобиле) и т. д.
Миф 7. Эпилепсия неизлечима
На самом деле. Раньше эпилепсия и впрямь считалась неизлечимым заболеванием, но с развитием нейрофармакологии у большинства больных появилась надежда. В 60–70% случаев противосудорожные препараты, которые нужно принимать много лет, а иногда – пожизненно, позволяют пациентам вести нормальный образ жизни: учиться, получать высшее образование, а женщинам – рожать здоровых детей. У некоторых больных, особенно у детей, эпилепсия может исчезать с возрастом.
Успех лечения во многом зависит от правильно поставленного диагноза и точности приема препарата. При этом предпочтение отдается монотерапии (лечению одним противоэпилептическим препаратом). Однако существуют формы эпилепсии, плохо поддающиеся лечению, так называемые резистентные формы. В этих случаях больному назначается 2 или 3 препарата, а при необходимости – операция на патологическом участке головного мозга.
Миф 8. Говорим – эпилепсия, подразумеваем – слабоумие
На самом деле. Из-за этого заблуждения пострадало много больных эпилепсией, которым наличие этого диагноза помешало при поступлении в школу, вуз, при устройстве на работу. Эпилептологи не устают повторять: ни в каких особых ограничениях их пациенты, большинство из которых в период между приступами ничем не отличаются от здоровых людей, не нуждаются. Более того, часто приступы возникают как раз в период пассивного, расслабленного состояния. Тогда как умственная деятельность способствует снижению эпилептической активности.
Полезны при эпилепсии и занятия спортом (особенно игровые виды), кроме плавания и велосипедного спорта (из-за упомянутого фотостимулирующего эффекта).
Под запретом разве что виды деятельности, связанные с экстремальными условиями: вождение автомобиля, служба в милиции, пожарных частях, на охране важных объектов, работа с движущимися механизмами, химикатами, вблизи водоемов.
Факторов, которые провоцируют приступы эпилепсии, существует много, и у каждого они свои. Для кого-то это громкий звук, яркий свет или стрессовая ситуация, а кому-то нельзя не высыпаться. Однако в клинической практике выделяются самые распространённые триггеры приступов.
Эпилепсия – сложное неврологическое заболевание. Припадки провоцируются патологической активностью нейронов в отдельных очагах или по всей коре головного мозга. Сказать точно, что чаще всего служит провокатором приступов эпилепсии у взрослых и детей, невозможно без исследований конкретного больного. Кому-то она передается по наследству, кто-то зарабатывает ее в качестве последствия травмы головы или алкоголизма.
Наследственная предрасположенность
Чтобы понять, чем может быть вызвана эпилепсия, в первую очередь надо поговорить с родственниками. Потому что болезнь нередко передается по наследству.
Передача напрямую от родителей возможна в малом проценте случаев. Если болеет только мать или отец, то шанс заболеть у ребенка – 4%, а если оба родителя, то 10%.
От родственников старшего поколения, вероятность получить заболевание выше. Типично, когда предрасположенность к эпилептическим припадкам передается через поколение, сцепленно с полом. То есть от бабушки к внучке, от дедушки к внуку.
Важно осознавать, что наследуются не припадки, а склонность к их появлению, то есть готовность некоторых нейронов находиться в патологически возбужденном состоянии.
В таком случае болезнь проявляет себя далеко не всегда. Происходит так, что 2-3 поколения семьи – бессимптомные носители гена, ни разу в жизни не страдавшими от приступов.
Читайте также: