Трилептал отзывы при эпилепсии
Отличный противосудорожный эффект. Отзыв спустя почти год приёма, побочные эффекты и как с ними жить.
На противоэпилептические препараты нового поколения очень сложно найти отзывы и хоть какую-то информацию. А про Трилептал совсем её мало, я пересмотрела кучу форумов, чтобы хоть что-то узнать о его переносимости и эффективности. Свой отзыв пишу спустя почти год приёма и мне есть что сказать об этом препарате.
Эпилепсией я заболела после автокатастрофы, в которой мне довелось побывать. Пьяный мотоциклист въехал в пассажирскую дверь нашей машины, пассажиром была я. Мотоциклист ехал без прав, без документов на мотоцикл и без фар, а дело было поздно вечером на неосвещённой пригородной трассе. Мне удар прилетел в голову и в правую руку, гипс с руки сняли через месяц, а посттравматическая эпилепсия так и осталась со мной. Мотоциклист получил перелом руки, и на суде он присутствовал уже без гипса.
Эпилептические припадки начались спустя несколько месяцев после аварии. Мрт головного мозга не показало каких-либо видимых изменений, поэтому мне было назначено симптоматическое лечение противоэпилептическими препаратами и поставлен диагноз G40. На тот момент мне было 35 лет.
Приступы у меня происходили не часто, около одного раза в месяц, но они были генерализованные, с полной потерей сознания и кратковременной памяти после. Но самое плохое, что они были повторяющиеся и происходили во сне, за час их могло быть несколько штук подряд. Такого рода припадки очень плохо отражаются на состоянии головного мозга и организма в целом, поэтому, не смотря на то, что приступы не очень частые, лекарства пить всё равно пришлось.
За время лечения я попробовала множество препаратов, которые мне по тем или иным причинам не подходили. Ссылки на некоторые из них я оставлю ниже:
О препарате:
Уже около года я принимаю только Трилептал. Это препарат нового поколения, действующее вещество в нём - окскарбазепин, которое является улучшенной версией карбамазепина. У трилептала есть дженерики, но я беру только оригинальный препарат, экспериментировать ради экономии трёхсот рублей, желания нет.
К мой великой радости, он мне помог уже на минимальной дозировке - 300 мг в день. Я принимаю 150 мг утром и 150 мг вечером, чтобы поддерживать ровный уровень препарата в крови, и уже почти год приступов у меня нет. Переходила на него с Кеппры, постепенно наращивая дозировку. Врач прописала сначала 600 мг в день, но я не смогла пить больше 300 мг из-за побочек. Но и в этой дозировке приступы держит хорошо!
Цена и где купить:
Цена упаковки 150мг - около 400 рублей.
В упаковке 50 таблеток.
Хватает на 25 дней приёма.
Продаётся исключительно по рецепту!
Я покупаю Трилептал на [ссылка], он там всегда в наличии и привозят за пару дней. В физических аптеках его часто нет, и чтобы не попасть в неприятную ситуацию, лучше иметь стратегический запас.
В Санкт-Петербурге он часто бывает в наличии в "Аптеке Для бережливых" и "Балтика-Мед".
Я приобрела себе таблетницу на неделю - это очень удобно, всегда видишь выпил ты таблетку или нет.
Упаковка и внешний вид:
Трилептал упакован в картонную коробку среднего качества. Сам картон какой-то рыхлый, быстро мнётся и местами слезает краска. Я сначала думала, что это подделка, но нет, весь год, что я его принимаю, видела только такие упаковки.
- На одной стороне надписи выполнены на русском языке, на другой на английском.
- В упаковке 5 блистеров по 10 таблеток
- Сами таблетки маленькие, тёмно-бежевого цвета с насечкой посередине. Их просто разломить пополам, если есть такая необходимость. На макро съёмке видно, что сверху сделаны оттиски букв C и G.
- В упаковке есть инструкция, как обычно в таких препаратах, километровая. С огромным списком побочных эффектов и схемами приёма. Это серьёзный препарат, я бы очень рекомендовала внимательно ознакомиться с инструкцией перед приёмом, чтобы примерно представлять чего можно ожидать. Врачи часто говорят не всё, чтобы не пугать пациента. Но лучше знать заранее о всех возможных рисках.
Побочные действия, которые проявились у меня:
- В первые две недели приёма у меня было сильно снижено настроение, не могу сказать, что совсем депрессия, но что-то похожее. Ничего не хотелось, было тоскливо и глаза всегда были на мокром месте. Как я вычитала на форуме - такой побочный эффект был у многих, но через несколько недель проходил.
- Первый месяц у меня было нарушение зрения, иногда двоилось в глазах и я не могла смотреть на геометрические узоры, начинало жутко рябить в глазах. Со временем, это почти прошло, иногда возникает снова, но очень редко. Это терпимо.
- Сонливость! Вот это никуда не делось, первые два-три часа после приёма таблетки спать хочется страшно. Нужно в это время занять себя чем-то активным и интересным, стоит присесть и сразу клонит в сон.
- Апатия, сниженный тонус. Вот это неприятный эффект, который тоже никуда не делся со временем. У меня есть постоянное чувство лёгкой усталости, которое не проходит даже после сна. Но это гораздо лучше, чем невыносима головная боль, которая была от Кеппры.
- Запор. Тут сказать нечего, эта побочка чуть-ли не самая частая из всех, приходится терпеть и есть чернослив со свёклой
- Набор веса. Хоть и считается, что окскарбазепин практически не влияет на аппетит, но это не так. В моём случае - 5 кг за год с 54 до 59 кг, не очень много, но неприятно.Я генетически склонна к полноте и постоянно себя ограничиваю во всём, а после начала приёма трилептала, ещё внимательнее слежу на тем, что ем, хотя срывы на булки бывают
- Головокружения. Они бывают не очень часто, но достаточно ощутимые, поэтому не могу про них не написать.
Не смотря на огромный список побочных эффектов, которые у меня есть, я продолжаю принимать этот препарат дальше, потому, что эти побочки можно хотя бы терпеть, в отличии от других препаратов. Я могу порекомендовать этот препарат, он действительно работает. К тому же, у кого-то эти побочные действия могут и не проявится, всё индивидуально. Кому-то и Кеппра хорошо подходит, которую я не пить не смогла
Плюсы:
- Держит приступы
- Можно детям
- Используется как нормотимик
- Не очень токсичный
- Эффективен даже при небольших дозировках
Показания к применению
Обсуждение препарата Трилептал в записях мам
трилептал,злополучный.это он дал такой эффект,не смотря на то что очищенный и "нового поколения"
Трилептал вы даете как и давали. Конвулекс 150 вечером неделю, затем 150 утром 150 вечер неделю. А затем постепенно снижаете дозу трилептала в течении 2 недель
ой Иришик какой ужас. Бедные детки. Особо не знаю что написать, уже наверно забодали слова типа держись и всё такое. Трилептал слабоват тоже. А что ещё помимо трилептала пьёте? У нас вчера тоже денёк ещё тот был, собирались уже в реанимацию малого забирать, темпа шарашила весь день под 40
пили и пьем депакин, пробовали кепру и трилептал. на каждый препарат была реакция в течении недели
Нам назначали мексидол. Есть таблетки и инъекции. Стало немного лучше. Сейчас от эпи пьем кеппру и трилептал
Так нам тоже часть заменили на трилептал,а так хотели увеличивать дозу.
Извините что я опять к Вам обращаюсь! Но очень нужен совет. Попали мы к эпилептологу Глобе О..В. назначен ребенку трилептал. Необходимо сделать МРТ по эпипрограмме. Рекомендовала два места либо на Опарина 4 у Быченко. Либо в РДКБ у Алиханова. Где сделать?
если полгода при температуре 40 не было приступов, это не значит что малыш фебрильно независимый. был же трилептал. мне почему-то кажется, что трилептал сдерживал приступы. а тут и трилептал убрали, температурка повысилась и живот накануне болел, долго плакал, это же всё нагрузка на мозг. а врачи и правда ничего не знают. они же не говорят, пейте сабрил и всё пройдет или трилептал или еще что-то. они же говорят "попробуйте". даже в нашем случае врачи никак не могут определиться, был ли у Анюты приступ или это дистон.атака и даже кривые расшифровывают по-разному: одни говорят это активность, а вт.
я уже запуталась во всём, то выведи трилептал, то теперь введи - что за эксперементы = как долго малыш ещё сможет всё это переносить
вот трилептал смотрю многих не подходит, грузит сильно, хотя главное чтоб приступы сдерживал
. с января этого года появились приступы в виде судороги левой руки с постприступным параличем Тодда.Были с интервалами один раз в два мес,потом каждый месяц,потом к депакину добавили трилептал,приступы участились,каждые две недели стали.Добавили кеппру,а трилептал вывели.Пока 4 мес тишины.
Форма выпуска: Таблетки, раствор
Автор отзыва: Ярослав (гость), дата добавления: 04.08.2017
Результат: положительный отзыв
Отлично борется с эпилепсией
Преимущества: Оказывает длительный эффект
Недостатки: Не низкая цена
Трилептал в таблетках я принимаю не так давно, всего лишь около полугода, до этого принимал много разных других препаратов, которые не так хорошо помогали. Если раньше, чтобы я не принимал, то приступы эпилепсии все равно наступали хотя бы раз в месяц, но были, то сейчас на протяжении всего времени, что пью таблетки Трилептала, приступов не разу еще не было. Для меня это говорит о том, что лекарство действительно хорошее. Может оно и стоит не так дешево по сравнению со всеми остальными, но главное - результат. Кто знает, что это за болезнь, тот поймет. И еще по себе могу сказать, что у меня нет ухудшения самочувствия от него.
Автор отзыва: Галина (гость), дата добавления: 01.08.2017
Результат: положительный отзыв
Единственное средство, которое способно справиться с приступами в одиночку
Преимущества: Эффективен в качестве монотерапии, обладает быстрым и сильным действием, избавляет от приступов полностью
Недостатки: Дорогой, проблемы с доступностью, в начале лечения может вызвать сильные побочные эффекты
Самой большой плюс Трилептала заключается в том, что он очень эффективен даже в качестве монотерапии. При использовании других противоэпилептических средств мне всегда приходилось их комбинировать, чтобы добиться более или менее приемлемого результата, и даже такой подход не спасал от приступов полностью. Они всё равно возникали, пускай и не так часто. А Трилептал сумел избавить меня от приступов совсем, хотя при его приеме я не использовала ни одного вспомогательного препарата. Причина кроется в сильном и быстром действии препарата. Он уже с первой недели сократил количество приступов, которые происходили у меня по 3-4 раза в неделю даже при активном лечении. В течение этой недели у меня было всего 2 приступа, и они были уже тогда не такими сильными и тяжелыми, как раньше. На второй неделе был лишь один приступ, а к середине третьей я и вовсе от них избавилась – впервые в жизни. Я могу назвать такой эффект потрясающим, потому что у меня болезнь протекает довольно тяжело и приступы относятся к категории сложных. Тем не менее, благодаря Трилепталу у меня получается жить без них в вот уже 4,5 месяца, чувствую себя очень счастливой и почти что здоровой. Однако, должна предупредить о двух вещах. Препарат не назовешь дешевым, и его нелегко достать в аптеках, поэтому советую искать его в интернете, где Трилептал продается по гораздо более выгодной цене, нежели в аптеках рядом. Ещё нельзя забывать о том, что средство имеет пару очень неприятных побочных эффектов, которые по каким-то причинам проявляются именно в начале приёма, а со временем сходят на нет. Это ярко выраженная сонливость, сильная слабость и ломота в теле, постоянное головокружение и довольно сильная тошнота. Я мучилась от всего перечисленного на протяжении 2-3 недель, было довольно сложно терпеть и не прерывать лечение.
Автор отзыва: Дина (гость), дата добавления: 01.08.2017
Результат: отрицательный отзыв
Может и до больницы довести
Недостатки: Много побочных, цена, тяжело найти в продаже
Автор отзыва: Антон (гость), дата добавления: 03.08.2017
Результат: положительный отзыв
Дорогой противосудорожный препарат
Преимущества: высокая эффективность, мало побочных эффектов, можно давать детям
Недостатки: высокая стоимость
Этот препарат предназначен для людей, страдающих от эпилепсии. Он действительно хорошо помогает, врать не буду, но высокая стоимость отпугивает. Я не готов часто разоряться на покупку Трилептала только для того, чтобы вести нормальную жизнь наравне с другими людьми. Есть более дешевый препарат аналогичного действия - Финлепсин, но у него больше побочных эффектов. В общем, это тот случай, когда приходится выбирать из двух зол. После приема Трилептала от побочек не страдал.
Автор отзыва: Наталья (гость), дата добавления: 03.08.2017
Результат: положительный отзыв
Преимущества: Помогает предотвратить приступы
Недостатки: Не увидела
Мой младший брат - инвалид с детства, у него аутизм. Во время полового созревания у него начались приступы эпилепсии. Со рта шла кровь с пеной, мы просто не знали что с ним делать. Врач из психиатрии у которой он стоит на учете сказала что у аутиков такое бывает, всему виной гормоны. Посоветовала пропить препарат Трилептал. Удивительно, но с момента начала лечения приступов больше не было. Теперь даем ему лекарство в периоды весенне-осенних обострений. Как то раз не дали, думали что все обойдется, и приступы снова повторились. С полной уверенностью могу сказать. что Трилептал помогает, поэтому рекомендую теперь его всем людям, страдающим этим недугом.
Автор отзыва: Надя (гость), дата добавления: 02.06.2018
О статье
- О статье
Для цитирования: Мухин К.Ю., Миронов М.Б., Гатауллина С.Х., Петрухин А.С. Эффективность и переносимость Трилептала (окскарбазепина) при эпилепсии // РМЖ. 2006. №23. С. 1687
Исход болезни при эпилепсии зависит от многих причин. К основным факторам, определяющим прогноз данного заболевания, относятся: форма эпилепсии, характер приступов, возраст дебюта заболевания, наличие структурных изменений в головном мозге, а также своевременность и адекватность терапии, проводимой антиэпилептическими препаратами (АЭП) [21]. В каждом конкретном случае заболевание может заканчиваться полным выздоровлением (например, при идиопатических фокальных формах эпилепсии), глубокой инвалидизацией (при симптоматических фокальных формах эпилепсии, эпилептических энцефалопатиях) или фатальным исходом (при прогрессирующем миоклонусе – эпилепсии с тельцами Лафора, ранней миоклонической энцефалопатии). При большинстве форм эпилепсии, за исключением доброкачественных и абсолютно неизлечимых форм, правильно подобранная терапия может существенно улучшить прогноз заболевания и повысить качество жизни пациентов даже в условиях неполного контроля приступов. В одних случаях ремиссия в конечном итоге сохраняется после отмены АЭП и речь идет о полном выздоровлении пациентов, в других – поддержание ремиссии возможно только на фоне постоянного приема препаратов.
Литература
1. Зенков Л.Р. Роль окскарбазепина в терапии эпилепсии.// Consilium medicum, 2005, том 7 №8, стр.710–714
2. Мухин К.Ю., Петрухин А.С. Эпилептические синдромы. Диагностика и стандарты терапии,// Москва, 2005,143 С
3. Albani F., Grassi B., Ferrara R., Turrini R., Baruzi A. Immediate (overnight) switching from carbamazepine monotherapy is equivalent to a progressive switch.//Seizure, 2004; 13:254–263
4. Beydoun A., Kutluay E. Oxcarbazepine. Expert Opin Pharmacother, 2002; 3:59–71
5. Beydoun A., Sachdeo R.C., Kutluay E., McCague K., DSouza J. Sustained efficacy and long–term safety of oxcarbazepine: one–year open–label extension of a study in refractory partial epilepsy. // Epilepsia, 2003, 44(9): 1160–1165
6. Bourgeois B., DSouza J. Long–term safety and tolerability of oxcarbazepine in children: a review of clinical experience.// Epilepsy& Behavior, 7 ((2005), pp 375–382
7. Christe W., Kramer G., Vigonius U., Pohlmann H., Steinhoff B., Brodie M., Moore A. A double–blind controlled clinical trial: oxcarbazepine versus sodium valproate in adults with newly diagnosed epilepsy.// Epilepsy research 26 (1997), pp 451–460
8. Demir E.; Aysun S. Weight gain associated with valproate in childhood // Pediatr Neurol.– 2000. – 22(5) – P. 361–4.
9. Glauser T.A., Nigro M., Sachdeo R., Pasteris L.A., Weinstein S., Abou–Khalil B., Frank L.M., Grinspan A., Guarino T., Bettis D. Adjunctive therapy with oxcarbazepine in children with partial seizures// Neurology 2000; 54:2237–2244
10. Morrow J.J. Craig Antiepileptic drugs in pregnancy: current safety and other issues //Expert Opin Pharmacother. –2003. – V. 4(4). – P. 445–446
11. McLean M.J. Oxcarbazepine: mechanisms of action. In: Levy R.H., Mattson R.H., Meldrum B.S., et al., eds. Antiepileptic drugs. 5th ed. Philadelphia: Lipincott Williams & Wilkins, 2001:451–8
12. Montouris G. Safety of the newer antiepileptic drug oxcarbazepine during pregnancy.// Current medical research and opinion, vol.21, 5 2005, pp. 693–701
13. Northam R.S., Hernandez A.W., Litzinger M.J., Minecan D.N., Glauser T.A., Mangat S., Zheng C., Souppart C., Sturm Y. Oxcarbazepine in infants and young children with partial seizures.// Pediatr Neurol 2005; 33:337–344
14. Novak GP; Maytal J; Alshansky A; Eviatar L; Sy Kho R; Siddique Q. Risk of excessive weight gain in epileptic children treated with valproate// J Child Neurol. – 1999. – V. 14(8). – P. 490–5.
15. Rainesalo S., Peltola J., Auvinen A., Keranen T. Retention rate of oxcarbazepine monotherapy in an unselected population of adult epileptics.// Seizure, 2005 (14), pp. 72–74
16. Schmidt D., Elger C.E. What is the evidence that oxcarbazepine and carbamazepine are distinctly different antiepileptic drugs? Epilepsy & Behavior, 5 2004, pp. 627–635
17. Serdaroglu G., Kurul S., Tutuncuoglu S., Dirik E., Sarioglu B. Oxcarbazepine in the treatment of childhood epilepsy.// Pediatr Neurol 2003; 28:37–41
18. Vainionpaa L.K.; Rattya J.; Knip M.; Tapanainen J.S.; Pakarinen A.J.; Lanning P.; Tekay A.; Myllyla V.V.; Isojarvi J.I. Valproate induced hyperandrogenism during pubertal maturation in girls with epilepsy // Ann Neurol. – 1999 – V 45(4) – P. 444–50.
19. Van Parys J.A., Meinardi H. Survey of 260 epileptic patients treated with oxcarbazepine (Trileptal) on a named–patient basis.// Epilepsy Research 19 (1994) 79–85
20. White H.S. Pediatric epilepsy: diagnosis and therapy. – 2001. – P.301–316.
21. Wolf P. Determinants of outcome in childhood epilepsy.// Acta neurol scand, 2005: 112 (Suppl. 182): 5–8
Проблема когнитивных нарушений в настоящее время привлекает внимание врачей различных спец.
- Ответить
- Пол: Женщина
- Город: Екатеринбург
Самое интересное, что успокаивающий эффект с течением времени накапливается. Как я понимаю, это называется fear extinction и связано с повышением CREB.
А вот дозу пришлось сильно понизить. Сначала для того, чтобы избавиться от мигренозного статуса, а потом для того, чтобы избавиться от проблем с памятью.
Так как ноотропный эффект все же есть (или был), в сочетании с проблемами с памятью это давало любопытную комбинацию. Я насоображала разные умные вещи, которые теперь не помню.
- 1
Пограничное расстройство личности, ОКР , ПТСР
- Наверх
- Ответить
- Цитата
- Пол: Женщина
- Город: Екатеринбург
Между теми дозами, которые вызывают мигрень, и теми, которые вызывают проблемы с памятью, есть доза (около 1,2 мг), которая вызывает чрезмерный разгул фантазии.
На дозе около 0,9 мг была такая история. Пошла я на вечеринку в куртке. А в конце долго искала свое пальто. Перебрала всю одежду на вешалке, включая свою куртку, но пальто так и не нашла. Пожаловалась администратору. И только еще после пяти минут поисков сообразила, что пришла все-таки в куртке. Пришлось сказать администратору, что перепила, хотя вообще не пила.
На дозе около 100 мкг настроение какое-то подавленное - не грустное, а именно подавленное. Хотя тревоги нет и память работает лучше обычного. Эта доза явно поднимает не только серотонин, но и дофамин. Уж не знаю, каким образом, но доза уж очень мала. При таких концентрациях работают очень немногие препараты.
Эмульсией такую дозу, разумеется, не намерить, поэтому я купила в Ашане бутылку чистой газированной воды 0,6 литра и добавила 1 мл эмульсии. При этом она превратилась в раствор с концентрацией 100 мкг/мл. Углекислый газ не вредит, так как окскарбазепин легче переносит кислую среду, чем щелочную. Еще я хотела развести пожиже и добавить соль, но это пока не актуально.
Теперь даже не знаю, что делать дальше. То ли заменить на метиленовый синий, то ли добавить ламотриджин.
В качестве нормотимика я трилептал никому не рекомендую.
- 0
Пограничное расстройство личности, ОКР , ПТСР
Состав
В 1 таблетке окскарбазепина 150 мг, 300 мг или 600 мг.
Кремния диоксид, кросповидон, гипромеллоза, магния стеарат, МКЦ, — как вспомогательные вещества.
В 1 мл суспензии окскарбазепина 60мг. Натрия сахаринат, сорбиновая кислота, пропилпарагидроксибензоат, макрогола стеарат, сорбитол жидкий, метилпарагидроксибензоат, аскорбиновая кислота, пропиленгликоль, целлюлоза, сливово-лимонный аромат, вода очищенная, — как вспомогательные вещества.
Форма выпуска
Таблетки 150 мг, 300 мг, 600 мг.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Механизм противоэпилептического действия связан с блокадой натриевых каналов, которые реагируют на изменение мембранного потенциала. Это влечет стабилизацию перевозбужденных нейронов, снижение проведения импульсов в синапсах и подавление серийных разрядов. В противоэпилептическом действии препарата имеет значение также повышение проводимости K+ и модуляция кальциевых каналов, которые активируются высоким потенциалом мембраны нейронов. Не отмечается взаимодействий активного вещества с нейромедиаторами мозга.
Эффективен при эпилептических приступах при монотерапии и комбинированной терапии у взрослых и детей. Кроме этого, Трилептал оказывает нормотимическое действие — устраняет циркулярные расстройства психики (колебания настроения) и предотвращает развитие депрессий.
Фармакокинетика
При приеме внутрь хорошо всасывается. Прием пищи не оказывает влияния на степень всасывания. Метаболизируется с образованиема ктивного метаболита МГП (моногидроксипроизводный). С белками крови связывается 40% МГП. После приема суспензии в дозе 600 мг Cmax МГП достигается через 6 ч, а при приеме такой же дозы в виде таблеток — через 4,5 ч. В виде метаболитов 95% выводится почками, 4% с калом.
Показания к применению
Трилептал применяется в виде монотерапии или комбинированной терапии при парциальной форме эпилепсии, генерализованной форме эпилепсии, Джексоновских припадках.
Показания к применению предусматривают применение препарата для замены прочих противоэпилептических средств, если отсутствует удовлетворительный терапевтический эффект.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- возраст до 3 лет (для таблеток);
- период лактации;
- возраст до 1 месяца (для суспензии).
Побочные эффекты Трилептала
Побочные эффекты, которые встречаются очень часто (более 10%): головокружение, сонливость, диплопия, головная боль, тошнота, рвота.
Инструкция по применению Трилептала (Способ и дозировка)
Внутрь, независимо от времени пищи.
При монотерапии для взрослых назначается по 600 мг/сут в 2 приема. Терапевтический эффект обычно отмечается при дозах 600–2400 мг, поэтому доза постепенно увеличивается раз в неделю не больше 600 мг. В условиях стационара проводится более быстрое повышение дозы. При данных дозировках целесообразнее принимать таблеткиТрилептал 600 мг.
При комбинированной терапии препарат назначается по 600 мг в сутки в 2 приема. По показаниям доза увеличивается на 600 мг/сутраз в неделю. Применение при комбинированной терапии в дозе 2400 мг без уменьшения дозы другого препарата сопровождается плохой переносимостью. Применение препарата в дозе выше 2400 мг не изучалось.
Начальная доза для детей с 2 лет — 8–10 мг/кг веса в 2 приема (при комбинированной терапии и монотерапии). Терапевтический эффект чаще всего отмечается при дозировке 30 мг/кг в сутки, поэтому доза повышается на 10 мг/кг в сутки 1 раз в неделю до 46 мг/кг веса.
Препарат в форме суспензии применяется у детей от 1 мес. Перед приемом суспензии флакон необходимо хорошо встряхнуть и отмерить необходимое количество препарата. Дозу в млс помощью шприца набирают из флакона. В упаковку прилагается шприц на 10 мл для взрослых и на 1 мл для маленьких детей. Суспензию принимают непосредственно из шприца или разбавляют водой. Открытый флакон хранится до 7 недель. Суспензия и таблетки являются взаимозаменяемыми, поэтому инструкция по применению Трилептала содержит таблицу пересчета дозы из мг в мл.
Передозировка
Единичные случаи передозировки препарата наблюдались при приеме 24000 мг.
Появляется выраженная сонливость, головокружение, гиперкинезия, атаксия, нистагм, тошнота и рвота.
Специфического антидота нет. Для уменьшения абсорбции проводится промывание желудка и назначаются сорбенты. Проводится симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Нужно учитывать, что действующее вещество является ингибитором цитохрома CYP2C19, поэтому назначение больших доз этого препарата и Фенобарбитала, Фенитоина приводит к взаимодействию.
Концентрация Фенитоина увеличивается на 40% при совместном назначении Трилептала выше 1200 мг/сут, в связи с чем, можно уменьшить дозу Фенитоина. Препарат повышает концентрацию Фенобарбитала, в тоже время Фенобарбитал снижает его концентрацию на 30-31%.
Фелбамат и Клобазам не влияют на концентрацию данного препарата.
Назначение вместе с гормональными контрацептивами приводит к снижению эффективности контрацептивов.
Усиливает седативное действие этанола.
Верапамил уменьшает концентрацию активных метаболитов на 20%.
Читайте также: