Антибиотики после операции на челюсти

Стоматологическая практика предусматривает использование антибактериальных препаратов (АБП) при следующих случаях:

Обостренные хронические и острые гнойно-воспалительные процессы, протекающие в области челюсти и лица. Категория включает такие заболевания, как дентоальвеолярный абсцесс, одонтогенный абсцесс, перикоронит, периостит, одонтогенный сепсис, инфицированные прикорневые кисты, гингивиты с бактериальными осложнениями, а также другие инфекционные заболевания ротовой полости.
Профилактические меры для предупреждения развития инфекционных осложнений после операционных вмешательств. Лекарства назначаются перед стоматологическими вмешательствами у пациентов, относящихся к группам риска. Показано применение АБП у больных с заболеваниями сердечных клапанов, диабетом, гломерулонефритом, а также у тех, кто принимает иммунодепрессанты, цитостатики, глюкокортикостероиды и т.д.
Хирургические вмешательства. Необходимость лекарств определяется врачом, исходя их ситуации. Рекомендуется медикаментозное лечение при наличии таких патологий: острые гнойно-воспалительные процессы, операции, проводимые на костной ткани, необходимость зашивания раны наглухо, использование остеопластических материалов или аутотрансплантации.

Когда применяют антибиотики в стоматологии?

Не применяются при следующих случаях: открытые раны ротовой полости площадью менее 1 кв. см, отсутствие признаков воспалительного или хронического процесса, рана на слизистой поверхности не содержит повреждений костной ткани и периоста, у пациента вирусные гингивиты без бактериальных осложнений.

Для безопасной терапии важно учитывать состояние пациента, а также побочные реакции, возникающие вследствие приема лекарственных средств. Частое применение медикаментозного лечения может привести к угнетению иммунной системы, возникновению расстройств пищеварительной системы, аллергическим и токсическим реакциям.

Классификация стоматологических антибиотиков

Существует несколько категорий препаратов антибактериального действия, которые врачи применяют в стоматологической практике.

Влияют на синтез микроорганизмов, воздействуют на грам-положительные и грам-отрицательные микроорганизмы, эффективны против анаэробных бактерий.

Сегодня широко используют ингибиторозащищенные пенициллины (моксициллин+клавулановая кислота). Коммерческие наименования медикаментов — Аугментин ® , Амоксиклав ® , Амоклав ® .

Препараты хорошо переносится, имеет широчайший спектр антимикробного воздействия и редко вызывает побочные эффекты.

Амоксициллин ® таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Эти лекарственные средства используются при наличии одонтогенных и пародонтальных воспалениях, а также при стоматологических манипуляциях с высоким риском развития бактериальных осложнений.

Существует 4 поколения цефалоспоринов. В стоматологической практике чаще всего применяют 3 поколение (цефотаксим ® ) и 4 поколение (цефепим ® ).

Обладают широким спектром действия, имеют хорошие показатели абсорбции при пероральном приеме. К ним относятся доксициклин ® и тетрациклин ® . Назначаются при воспалительных процессах в области мягких, костных тканей, дозировка определяется специалистом, исходя из тяжести протекания инфекционно-воспалительного процесса.

Наиболее популярными являются тинидазол ® и метронидазол ® . Принцип действия основан на угнетении ДНК-синтеза микробных клеток. Этот тип антибиотиков, проникающих в костную ткань, применяется при наличии крупных воспалительных очагов ротовой полости. При одонтогенных инфекциях назначается в виде гелей (метрогил-дента ® ) или в составе комбинированной терапии.

Категория препаратов, предназначенная для устранения грам-положительных и грам-отрицательных бактерий, а также некоторых видов анаэробов. Разрабатывались как альтернативный вариант группе бета-лактамов, на которые у бактерий развилась резистентность, а количество аллергических реакций пациентов возросло.

Макролиды обладают малой токсичностью, могут использоваться беременными и кормящими грудью. Группу представляет сумамед ® (азитромицин ® ). Свою распространенность продукт получил среди пациентов, у которых появляются аллергические реакции на пенициллины и бета-лактамы.

Чаще всего используется ципрофлоксацин ® . Также есть другие коммерческие наименования данного препарата, а формы выпуска варьируются от таблеток и порошка до свечей. Фторхинолоновые антибиотики для полости рта относительно дешевые, однако часто вызывают побочные эффекты от лечения и тяжело переносятся пациентами. Противопоказаны беременным женщинам и детям до 18 лет.

Прием по назначению специалистов при тяжелых инфекционно-бактериальных воспалениях мягких, костных тканей.

Например, клиндамицин ® , линкомицин ® . Этот тип остеотропных антибиотиков в стоматологии используется для лечения тяжелых инфекционных заболеваний костной ткани. Для случаев, когда у пациента возникает аллергическая реакция на все другие препараты. Несмотря на положительные качества, линкозамиды теряют свою популярность среди практикующих стоматологов.

В процессе исследований была выявлена проблематика узко направленных АБП. Гнойно-воспалительные процессы, протекающие на челюстно-лицевой области, часто содержат аэробные и анаэробные бактерии разных видов, которые разнятся по чувствительности и восприимчивости к лекарственным средствам. Именно поэтому антибиотики в стоматологии используются комбинированно, чтобы избежать роста патогенной микрофлоры одного вида при воздействии на микрофлору другого вида.

Какие антибиотики самые эффективные?

Относительно анаэробной флоры наибольшую эффективность проявили линкозамиды, тетрациклины, макролиды, грамицидин С. Использование бета-лактамов оправдано только при наличии грамположительной микрофлоры аэробного типа. Бета-лактамы обладают достаточно низкой эффективностью по отношению к грамотрицательным микроорганизмам.

По показаниям могут применяться препараты аминогликозидов (гентамицин ® ).

Какие антибиотики назначают стоматологи?

Специалистами чаще всего назначаются противомикробные антибактериальные медикаменты широкого спектра действия. Очень часто антибактериальные лекарства назначаются превентивно, чтобы избежать риска возникновения гнойно-воспалительных процессов. Рассмотрим список антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалениях, которые используются чаще всего:

Аугментин ® (он же — амоксиклав ® ). Препарат относится к группе ингибиторозащищенных пенициллинов. Основным назначаемым препаратом является Амоксиклав ® 625. По показаниям может назначаться беременным. Можно использовать данные пенициллиновые антибиотики в детской стоматологии. Индивидуальные дозировки зависят от веса и возраста пациента, а также от тяжести его состояния.
Ципрофлоксацин ® (Ципрал ® , Алципро ® и т.д.). Относится к фторхинолоновым средствам. Препарат имеет широчайший спектр активности, высоко эффективен при многих бактериальных патологиях, однако, он тяжело переносится пациентами и часто вызывает различные побочные эффекты. Противопоказан беременным, детям до 18 лет и пациентам с патологиями почек, печени, индивидуальной непереносимостью фторхинолонов т.д. Часто применяется при лечении флюса.
Сумамед ® (он же — азитромицин ® ). На рынке существуют десятки дженериков под названиями Азицид ® , Сумамецин ® и т.д. Дозировки рассчитаны на все возможные возрасты и клинические случаи заболеваний. По показаниям может назначать беременным. Во время лактации препарат не назначается.
Линкомицин ® . Применяется редко (только при получении посевов на чувствительность к линкомицину, при отсутствии альтернативы).
Метронидазол ® . Является производным от нитроимидазола, обладает выраженным противомикробным и противопротозойным действием. Часто используется для лечения осложненного гингивита (острой, хронической, отечной, атрофической формы), стоматита, периодонтита. Противопоказан беременным женщинам, детям до 14 лет. Способ применения определяется лекарственной формой медикамента.
Доксициклин ® . Тетрациклиновый антибактериальный препарат 2 поколения. Имеет хорошую всасываемость (усваивается почти 100% действующего вещества), может использоваться при всех видах гнойно-воспалительных процессов ротовой полости, включая гноеродные процессы мягких и костных тканей.
Принимается одновременно с пищей для устранения возможного негативного воздействия на ЖКТ. Противопоказан беременным, кормящим грудью и детям до восьми лет. Курс терапии доксициклином ® длится 3-7 дней, точные сроки зависят от тяжести заболевания, дозировки определяются лекарственной формой препарата.

Как принимать?

При приеме АБП важно соблюдать основные правила для результативного лечения. Препараты должны приниматься только по назначению врача, а сначала лучше сделать анализ на бактериальный посев для проверки индивидуальной реакции на действующие компоненты того или иного лекарства. Вещество должно приниматься согласно инструкции, столько дней, сколько определено врачом.

Даже если на первый же день начала терапии заметен положительный эффект, прием лекарства нельзя завершать. Кроме того, рекомендуется параллельно применять пробиотики (бифидобактерии, лактобактерии) для восстановления микрофлоры кишечника и, конечно, категорически запрещается принимать алкоголь, превышать допустимые дозировки.

Комбинация антибактериальных средств и основных методик терапии в стоматологии является эффективным методом борьбы и профилактики инфекционных, воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Не рекомендуется самолечение различными антибактериальными средствами. Нецелесообразны альтернативные (в частности, нетрадиционные) методы лечения — никакая народная медицина не поможет при воспалительных заболеваниях так, как помогают специализированные АБП.

Имплантация зуба — довольно серьёзное хирургическое вмешательство, затрагивающее как мягкие, так и костные ткани. После операции у пациента могут начаться различного рода осложнения, которые никогда не допустит сильный иммунитет. Но тут зачастую возникает вопрос о том, насколько хорошо функционирует иммунная система больного. Нужно ли назначать антибиотики при имплантациях зубов стоматолог решает индивидуально в каждой конкретной ситуации.

Имплантация — тоже операция

Имплантация зуба — оперативное вмешательство, во время которого в костную ткань челюсти устанавливается стоматологический штифт, играющий роль корня. Затем к нему прикрепляют коронку. В итоге эта конструкция должна полностью заменить пациенту потерянный зуб.

Штифт делают из качественного титана, который не провоцирует у больного развитие аллергических реакций и не вызывает осложнений. Сама же операция довольно травматична. Во время неё происходит разрез мягких тканей и повреждение кости челюсти, а после на десну обязательно накладывают швы. Все эти действия способствуют развитию воспаления.

Важно помнить, что после любой операции могут возникнуть осложнения, имплантация не является исключением. Поэтому после хирургического вмешательства стоматологи назначают послеоперационное лечение, которое направлено на решение следующих задач:

Не допустить проникновения возбудителя инфекции к травмированным тканям.
Способствовать скорейшему восстановлению организма.

На успех операции влияет множество факторов — от состояния здоровья пациента, до профессионализма доктора. Поэтому, чтобы не допустить развития воспаления, стоматологи назначают антибиотики после имплантации зубов. Есть мнение, что после приёма антимикробных препаратов приживаемость имплантов у пациентов выше, но документально это не доказано.

Назначая антибиотики при стоматологических операциях, врач сам определяет дозировку и курс лечения, в которые ни в коем случае нельзя самостоятельно вносить корректировки! Принимать препараты без назначения врача также запрещено.

Далеко не во всех случаях используют антимикробные препараты после имплантации. Часто врачи считают лишним назначать лекарства, если операционное поле небольшое, а в костной ткани нет патологических изменений.

Обязательно ли пить антибиотики после имплантации?

Наряду с ситуациями, когда операция прошла успешно и необходимость назначения антимикробных препаратов остаётся под вопросом, существуют случаи, при которых врач обязательно выписывает лекарства. Чаще всего приём антибиотиков показан:

При недостаточном уходе за полостью рта после операции.
Если пришлось имплантировать одновременно и штифт, и протез.
При наличии у больного остеомиелита, пародонтита или пародонтоза.
Если имплант установили сразу на место удалённого зуба.
Когда одномоментно установили несколько зубных протезов.
Если у пациента есть хронические заболевания носоглотки.
При низком иммунитете у оперируемого.
Если была проведена остеопластика.

При наличии у больного хотя бы одного из этих пунктов стоматолог прописывает антибиотики после операций. Иначе может начаться воспаление, в результате которого произойдёт отторжение протеза.

Как видите, сколько дней их пить определяет врач. Но если сомневаетесь, посмотрите инструкцию к препарату — там всегда указан точный срок и дозировка.

Лекарства, используемые в стоматологии

У каждого врача есть список препаратов, которым он чаще всего пользуется при лечении своих пациентов. Это относится и к антибиотикам в стоматологии.

При имплантациях доктора предпочитают выписывать пенициллины или цефалоспорины. И те, и другие довольно эффективны, но чаще используют для снятия воспаления именно антибиотики пенициллинового ряда. Если они по какой-либо причине не подходят пациенту, тогда доктор обращает своё внимание на цефалоспорины.

Самыми назначаемыми препаратами в стоматологии по праву считаются следующие медикаменты:

Цифран СТ. Его действующим веществом является ципрофлоксацин гидрохлорид. Препарат довольно эффективно борется с воспалением и помогает даже при слабом иммунитете. Лекарство удобно тем, что его нужно принимать два раза в сутки. Дозировку врач подбирает индивидуально.
Флемоксин Солютаб. Он относится к пенициллинам, его действующим веществом является амоксициллин. Препарат Флемоксин Солютаб после удаления зуба назначают довольно часто, ведь он эффективен в отношении большого количества патогенных микроорганизмов.
Амоксиклав. Особенностью этого препарата является то, что в его состав, кроме амоксициллина, входит ещё и клавулановая кислота, которая усиливает действие антибиотика.
Амоксициллин. Его действующим веществом является амоксициллина тригидрат. Препарат эффективен в отношении патогенных микроорганизмов, заселяющих как мягкие, так и костные ткани.
Линкомицин. Входящее в него вещество линкомицина гидрохлорид эффективно борется с гноеродными микроорганизмами, вызывающими воспалительные процессы в ротовой полости. Особенностью лекарства является то, что его нужно принимать за полчаса до еды, четыре раза в день.
Метронидазол. Лекарство выпускают в форме таблеток и геля. Препарат назначают при воспалительных заболеваниях ротовой полости, затрагивающих как мягкие ткани, так и кости.
Солкосерил. Это лекарство выпускают в форме мази и геля. Препарат не является антибиотиком, поэтому не уничтожает возбудителей инфекции. Солкосерил улучшает обмен веществ в поражённых тканях и способствует их скорейшему заживлению и восстановлению.

Выбирая лекарство, доктор руководствуется следующими принципами:

Препарат должен быть эффективен и иметь высокую активность в отношении большого числа патогенных микроорганизмов.
Лекарство должно быстро накапливаться в тканях и начинать действовать как можно раньше.
Необходимо, чтобы препарат имел хорошую переносимость.

Только врач знает особенности лекарств и их характеристики. Поэтому лучше всего прислушаться к мнению специалиста и принимать рекомендованные им препараты.

Правила употребления препаратов

Любой врач назначает антибиотики своим пациентам строго индивидуально. Перед этим доктор собирает анамнез, в котором находится в том числе информация о хронических заболеваниях пациента, а также о наличии или отсутствии у него аллергической реакции на какие-либо медицинские препараты.

Несмотря на то что врач прописывает для каждого больного индивидуальную схему лечения, существуют и общие принципы приёма антимикробных средств. К ним относятся:

Строгое соблюдение дозировки и времени приёма, определённые лечащим врачом. Если не следовать этому правилу у пациента возможно развитие дисбактериоза, а у патогенных микроорганизмов выработается устойчивость к антибиотику.
Важно в период приёма антимикробных средств соблюдать определённую диету. Дело в том, что жирная, острая, жареная и консервированная пища мешают проникновению лекарства из желудочно-кишечного тракта в кровь. Кроме того, обязательно нужно запивать антибиотики большим количеством воды.
Категорический запрет спиртных напитков в период приёма антибиотика.

Соблюдение этих общих правил, наряду с индивидуальными указаниями врача, способствуют скорейшему выздоровлению пациента и хорошей приживаемости импланта.

Таким образом, после имплантации зубов больному необходимо строго следовать инструкциям врача, стараться тщательно ухаживать за ротовой полостью и вовремя принимать назначенные препараты. Ведь только совместная работа стоматолога и пациента приведёт к положительному результату.

Атрофия костной ткани в области альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей – достаточно частое явление среди стоматологических пациентов. Особенно часто подобная проблема развивается у людей с отсутствующими зубами (одними или несколькими). Заниматься лечением проблемы необходимо как можно скорее, так как она постоянно прогрессирует и не позволяет выполнить ряд оперативных вмешательств на зубах, в частности дентальную имплантацию.

Резорбция кости сопровождается общим ухудшением здоровья человека, так как страдает жевательная функция, а значит пищеварительная система. Кроме того, данное явление провоцирует обвисание кожи, деформацию мимических мышц и потерю симметрии лица. В запущенных ситуациях у пациентов страдают речь и даже дыхательная функция. Устранение атрофических явлений в альвеолярных гребнях производится с помощью костнопластических операций. В таких хирургических вмешательствах важное значение имеет восстановительный период, неправильное ведение которого приводит к аннуляции результатов лечения.

Общая информация о костной пластике

Костная пластика представляет собой распространенную в стоматологии операцию по восстановлению объема костной ткани челюстей. Данное хирургическое вмешательство позволяет максимально физиологическим путем восстановить зубной ряд пациента путем дентальной имплантации (она проводится вместе с костной пластикой или после нее). Такое лечение имеет множество преимуществ перед установкой съемных протезов, в том числе эстетичность улыбки и правильное распределение жевательных нагрузок.

Существует несколько костнопластических методик:

Расщепление альвеолярного гребня (трансплантат погружается в губчатую часть кости, где быстро и полноценно приживается);
Подсадка костного блока (приживление происходит чуть хуже, так как трансплантат фиксируется с той стороны кости, где практически нет сосудов, поэтому целесообразно использовать собственные ткани пациента);
Направленная тканевая регенерация (методика, при которой используется очень качественный трансплантат, а положительный результат гарантируется фиксацией коллагеновой защитной мембраны);
Синус лифтинг (операция на верхней челюсти, при которой задействуется дно гайморовой пазухи).

Стоматолог выбирает подходящую технику восстановления кости самостоятельно. Но какую бы методику он ни выбрал, восстановление после оперативного вмешательства будет одинаковым везде. Пациент не должен забывать, что сама процедура – это еще не 100 % результат. Не менее важное значение имеет выполнение всех назначений стоматолога, в том числе приема лекарственных средств после костной пластики и синус лифтинга (самая частая процедура восстановления кости).

Что такое синус лифтинг?

Одной из самых современных и безопасных операций по коррекции костной ткани в альвеолярных отростках является синус лифтинг. Он представляет собой хирургическое вмешательство на верхней челюсти, в процессе которого приподнимается дно верхнечелюстного синуса, а в образовавшуюся полость пускают костнопластический материал. Реабилитация после такой операции предполагает длительное соблюдение определенных правил и прием медикаментов, к чему пациент должен быть готов.

Синус лифтинг может быть открытым и закрытым. Первый предполагает коррекцию больших объемов альвеолярного гребня, а второй позволяет провести одномоментную имплантацию искусственных корней. Техники проведения синус лифтинга постоянно модифицируются, поэтому пациенты могут быть уверены в безопасность хирургического вмешательства.

Реабилитация после операции

Восстановительный период после костной пластики и синус лифтинга включает в себя множество нюансов и составляющих. Важное значение имеют контрольные походы к стоматологу, который будет оценивать динамику реабилитации и корректировать ее. Кроме того, врач смотрит на состояние трансплантата и его приживаемость с помощью инструментальных исследований.

Рекомендации в восстановительном периоде бывают общими и специфическими для полости рта. К общей схеме поведения после операции относятся следующие принципы:

Отказ от табакокурения;
Ограничение физических нагрузок;
Отказ от авиаперелетов;
Отказ от занятий дайвингом;
Ограничение ультрафиолетового облучения (запрещены походы в солярий);
Кашель и чихание должны быть осторожными и производиться с открытым ртом;
Запрещено сморкаться;
Нельзя пить через трубочку, так как повышается давление в ротовой полости;
Пища должна быть мелкоизмельченной и теплой, но не горячей.

Особое внимание уделяется правильному уходу за ротовой полостью в реабилитационном периоде. Стоматолог должен подробно проинструктировать пациента обо всех нюансах данного процесса:

Очищение прооперированного участка производится с помощью ватного тампона и антисептического раствора (движения должны быть мягкие, в виде промакивания, а не трения);
Зубы очищаются мягкой зубной щеткой в течение нескольких недель после оперативного вмешательства (послеоперационная рана не задевается);
В течение дня ротовая полость обрабатывается антисептическим раствором (но без полосканий);
Жевание осуществляется только на здоровой стороне (хотя бы несколько недели после костной пластики).

Однако реабилитационный период после костной пластики и синус лифтинга, как и при любом хирургическом вмешательстве, предполагает прием ряда медикаментов. Пациент не должен самостоятельно назначать себе препараты и употреблять их, так как возможно нанесение непоправимого вреда собственному здоровью.

Какие лекарства нужно принимать?

Реабилитационный период после костной пластики и синус лифтинга включает в себя обязательный прием некоторых групп лекарственных средств. Врач назначает отдельных представителей индивидуально, но общая схема во время реабилитации выглядит следующим образом:

Антибактериальные средства. Такие лекарственные препараты после костной пластики и синус лифтинга принимает каждый пациент, так как они представляют собой главную профилактику развития инфекционного процесса. Стандартный курс предполагает пятидневный прием средств широкого спектра действия.
Антигистаминные препараты. Данные лекарства способствуют уменьшению активности воспалительного процесса и, соответственно, снижению отечного синдрома. Их принимают 3 дня в стандартной дозировке.
НПВС. Нестероидные противовоспалительные средства способствуют уменьшению отечности и угнетают производство медиаторов воспаления. В среднем такие лекарства принимаются 3-4 дня.
Анальгетики. Обезболивающие средства не входят в курс патогенетической и этиологической терапии восстановительного периода, так как снимают только симптом боли. Их принимают в течение первой недели после операции (за этот срок неприятные ощущения полностью должны исчезнуть) или даже меньше. Доктор сам подбирает пациенту подходящий препарат и расписывает его дозировки. Запрещается превышать максимальную суточную дозу и пить большое количества лекарства за раз. Если врач забыл рассказать о правилах приема анальгетиков, то пациент руководствуется инструкцией.
Заживляющие мази. Специальные средства для ускорения регенерации используются местно – мажутся на послеоперационную рану. Их применение повышает восстановительные способности тканей, и эпителизация происходит быстрее. Врач назначает одно, а иногда даже два средства, использовать которые следует по определенной схеме.
Антисептик. Раствор Хлоргексидина или любого другого антисептического средства применяется для ухода за полостью рта. Запрещается полоскать рот, но рекомендуется обрабатывать его и раневую поверхность в частности данным средством после каждого приема пищи.
Препараты кальция. Костная пластика предполагает повреждение костных структур. Кроме того, состояние зубов тоже требует какой-нибудь подпитки. С этим отлично справляются не только препараты кальция, но и пищевые продукты, богатые им. Сюда относятся: творог, сметана, молоко и другие молочные продукты.
Витамин С. Аскорбиновая кислота способствует не только повышению иммунитета, как считают многие, но и ускорению регенерации и улучшению общего обмена веществ. Она является незаменимой составляющей любого курса, предполагающего истощенность организма.

Каждый из перечисленных препаратов способствует укорочению реабилитационного периода и его успешному течению. Нельзя игнорировать ни одно из назначений стоматолога, так как это может обусловить развитие разнообразных осложнений и неблагоприятных исходов.

Какие препараты нельзя принимать?

Помимо рекомендованных лекарственных препаратов после костной пластики и синус лифтинга, пациенты должны знать об ограничениях в приеме медикаментов. Как правило, прекращение употребления тех или иных лекарств осуществляется еще на этапе подготовки к оперативному вмешательству, но обязательно с одобрения лечащего врача (имеется ввиду не стоматолог). Если же пациент не принимал ранее каких-либо медикаментозных средств, усугубляющих реабилитационный период или течение операции, то с ним проводят дополнительную беседу об ограничении приема следующих лекарств:

Антиагреганты. В эту группу включены все препараты ацетилсалициловой кислоты, а также комбинированные средства, в состав которых она входит. Предназначение таких медикаментов – улучшение реологических свойств крови, то есть снижение ее вязкости. В реабилитационном периоде после костной пластики прием таких лекарств может привести к появлению кровотечения. Остановить его своими силами будет достаточно тяжело.

Антикоагулянты. Средства, которые препятствуют образованию кровяных сгустков и активно применяются в послеоперационных периодах с целью предотвращения ТЭЛА. Однако стоматологические хирургические вмешательства не могут стать причиной подобного осложнения, так как не задевают сосуды больших калибров. Кроме того, антикоагулянты снижают свертываемость крови во всей системе кровотока, поэтому могут обусловить длительное кровотечение.

ГКС. Гормональные препараты преднизолона и гидрокортизона при некоторых заболеваниях принимаются пожизненно и способствуют подавлению аутоиммунных реакций. Однако в рамках оперативного вмешательства (любого) данные лекарственные средства оказывают негативное влияние на уровень защиты организма от вредоносных агентов, поэтому по возможности их прием на некоторое время прекращается. Если же подобное невозможно, то курс антибиотиков в восстановительном периоде должен быть усиленным.

Цитостатики. Принцип действия цитостатических средств заключается в подавлении роста и регенерации всех клеток в организме. Такие сильные препараты используют в тяжелых стадиях системных патологий соединительной ткани либо для лечения онкологических процессов. После костной пластики и синус лифтинга цитостатики обуславливают длительное заживление раневой поверхности и повышение риска развития инфекционного процесса.

Препараты тяжелых металлов (химиотерапия). Прием подобных лекарственных средств является полным противопоказанием для проведения костной пластики и синус лифтинга, так как угнетает регенераторные способности организма. Кроме того, хирургическое вмешательство при наличии онкоклеток в кровяном русле не проводится никогда из-за возможного метастазирования.

Пациент должен быть подробно проинформирован о возможных последствиях приема тех или иных лекарств. Если здоровье человека не позволяет отказаться от каких-либо лекарств, то решение о проведении костной пластики принимается в индивидуальном порядке и зависит от здоровья человека, вида лекарства, его дозы и других нюансов.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач Центра Приватной Стоматологии "Доктор Левин", кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Задать вопрос
Записаться на консультацию

Возникновение осложнений в послеоперационном периоде в хирургической стоматологии зависит от нескольких факторов. К ним можно отнести профессионализм хирурга, выполняющего операции,…

Чтобы разобраться в послеоперационных швах, для начала нужно понять, что представляет собой остеопластика и один из ее видов — синус…

Lift-Control Это система инструментов для подъема кости, простого и надежного выполнения всех видов реконструктивных мер относительно кости, связанных с подъемом…

Ежедневный гигиенический уход за ротовой полостью является залогом здоровья зубов и десен, а также пищеварительной системы. Особенно важно помнить об…

Все права защищены. Без согласования с автором перепечатка и использование для контента веб-сайтов запрещены. 4 часть ГК РФ. Статья 1274. Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования с обязательной Активной ссылкой. Imperitia pro culpa habetur (Незнание закона не является оправданием).

Читайте также: