Болит челюсть с правой стороны при открытии рта к кому обратиться

Иногда отмечается такое необычное состояние, когда челюсть не открывается до конца или плохо открывается. Человек не может полноценно питаться, разговаривать, а при попытках открыть рот несколько шире — появляется болезненность, иногда носящая резкий характер. Пытаясь резко открыть рот, человек чувствует сильную боль в области нижнечелюстного сустава, также она может отдавать в височную область. Такое состояние, при котором не открывается челюсть полностью, называют контрактурой мышц. Проблемы в околосуставных тканях височно-нижнечелюстного сустава также могут быть причиной таких жалоб.

Описание и симптомы вывиха челюстного сустава

Дискомфорт в районе челюсти чаще всего возникает из-за проблем с височно-нижнечелюстным суставом. Его образовывают головка нижней части челюсти и бугорок височной кости, которые вместе с суставным диском входят в состав капсулы. Работа данного сустава очень сложная и связана с целым набором мышц. Если что-то пойдет не так, страдает не только сам сустав, но и мышцы шеи, головы, черепно-мозговые нервы, в результате чего возникает хроническая боль, чаще всего с одной – проблемной – части головы.

В суставе нервных окончаний нет, поэтому он не болит, но дискомфорт возникать может. Также часто развивается зубная боль, возникает ощущение сдавливания глаз. Еще один ключевой показатель проблем с ВНЧС – это заклинивание челюсти. Пациент полностью закрыть или открыть рот не может, а, чтобы сделать нужное движение челюстью, вынужден искать положение, при котором сустав функционирует нормально. При движении челюстью вправо-влево возможны щелчки. Второстепенные проявления патологий ВНЧС:

• раздражительность;
• проблемы со сном;
• общее недомогание;
• шум в ушах;
• плохое настроение;
• храп;
• ксеростомия;
• мышечные боли;
• подергивание глазных мышц;
• падение остроты зрения;
• парестезии.

По наблюдениям медиков, ВНС (височно-нижнечелюстной сустав) играет роль центра равновесия всего организма.

Болит челюсть при жевании и открытии рта: распространенные причины

Боль в области височно-челюстного сустава может возникать при различных обстоятельствах. Наиболее распространенные причины патологии перечислены в таблице:

Вывих – повреждение сустава со смещением суставной поверхности костей.

Ушиб – повреждение мягких тканей без нарушения скелетных компонентов.

Фурункул – подкожное ограниченное нагноение.

Остеомиелит – воспаление костных тканей.

Остеома – медленно увеличивающаяся доброкачественная опухоль.

Остеоблатокластома – опухоль, которая может сопровождаться деформацией и частыми переломами костей.

Саркома – злокачественное разрастание костей или хрящей.

Артроз – дегенеративные изменения в суставах с разрушением хрящей.

В иных случаях боли в челюсти слева или справа появляются не из-за патологических проблем в челюстных тканях, а из-за воспаления структур, находящихся рядом:

• Слева, справа или с обеих сторон челюсть может болеть при отите – воспалении уха. Чем активнее развивается воспалительный процесс, тем дальше распространяется боль. Сперва она отдает в ушные раковины, затем в скулы и челюсть. Нередко болевой синдром имеет стреляющий характер.
• В верхнюю челюсть и скулу боль отдает при гайморите – воспалении воздухоносной пазухи.
• Боль может быть спровоцирована запущенной формой кариеса, когда поражение достигает пульповой камеры и затрагивает нерв. При некоторых разновидностях пульпита очень сложно определить источник болезненных ощущений.
  

Боль с правой или с левой стороны челюсти около уха может быть спровоцирована режущимся зубом мудрости.

Причины возникновения

Вывих нижней челюсти – частая патология, которая возникает по причине легкости получения травмы и из-за фактора случайности. Необязательно получать травмы (драться, падать), широко зевать или пытаться откусить огромный кусок чего-то – иногда достаточно просто неудачно открыть рот. Другие факторы, которые могут приводить к развитию патологии – громкие крики, зевота, неаккуратная трапеза, сложное удаление зубов, неправильный прикус, бруксизм с повышенной стираемостью зубов.

Регулярное употребление очень твердой пищи и любовь к открыванию разных упаковок зубами повышает шансы на подвывих ВНЧС.

Согласно еще одной медицинский теории, причины дисфункции ВНЧС миогенные – то есть кроются в проблемах с лицевыми мышцами. Речь идет об их перегрузке во время жевания, тонических спазмах, повышенной речевой деятельности. Оказывают свое влияние и проблемы в работе с ЦНС – постоянные стрессы, истощение негативно влияют на мышцы лица и подвижность сустава.

У некоторых людей отмечается врожденная предрасположенность к дисфункции ВНЧС – например, если размеры суставных ямок и головок изначально не совпадают, происходит асимметрия челюсти. А согласно статистике, с вывихами челюсти к врачам чаще обращаются женщины – дело в том, что мужской связочный аппарат более развитый и крепкий, поэтому выдерживает значительные нагрузки. У мужчин проблемы в ВНЧС зачастую развиваются на фоне ревматизма, полиартрита, подагры.

Что предпринять

1. Антивоспалительные медикаментозные средства.
2. Анальгетики.
3. Физиотерапевтические процедуры.
4. Лечебные упражнения.

Все перечисленные мероприятия предназначены для уменьшения выраженности воспалительного процесса, постепенного принудительного раскрывания рта.

Если причиной контрактуры мышечного аппарата стало введение анестезии, перерастяжение мышцы при длительном открытии челюсти, такие состояния обычно проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней и не требуют специального лечения. Если причины кроются в другом, обязательным является посещение специалиста.

В том случае, если данная патология обусловлена спайками, рубцами, сращиванием тканей, целесообразно применять радикальное лечение, которое предполагает оперативное вмешательство. Хирургическое лечение заключается в иссечении видоизмененных тканей, замене утраченных участков ткани. Обычно такими процедурами занимаются челюстно-лицевые хирурги.

Лечение

Лечение вывиха челюсти должен осуществлять только врач, метод он выбирает с учетом результатом диагностики. Дело в том, что, несмотря на схожие симптомы, каждый тип травмы имеет свои особенности и способы устранения. Основной способ терапии – вправление сустава челюсти, которое может осуществляться по методике Гиппократа, Блехмана-Гершуни, Метод Попеску. Челюсть надавливается руками (аккуратно) и устанавливается в требуемое положение. Если все сделано правильно, ее нужно будет зафиксировать повязкой, что поможет избежать рецидивов выпадения.

Застарелые вывихи часто возможно убрать только хирургическим путем, после операции нужно носить специальные аппараты. Также для привычного вывиха нижней челюсти могут использоваться протезы. Они бывают съемными и постоянными, применяются для ограничения степени подвижности суставов нижней челюсти. Срок ношения определяет врач – он зависит от времени восстановления растянутых связок.

Самостоятельно челюсть дома вправлять нельзя, поскольку это может только ухудшить состояние больного.

Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль и купируют воспалительный процесс. Их при вывихе челюсти назначают всегда, внутренне и внешне, стандартный срок лечения – 2 недели, при необходимости он может продлеваться. Для ускорения восстановления после вправления или хирургического вмешательства могут использоваться такие методики как ультразвук, электрофорез, лазеротерапия. После завершения лечения дискомфорт в травмированной зоне остается редко, его устраняют с применением специальных мазей.

Примите меры первой помощи, чтобы облегчить состояние человека при заклинивании челюсти:

• ограничьте подвижность челюсти, зафиксировав ее повязкой в наименее болезненном положении;
• дайте обезболивающее.

Прогноз лечения при вывихах положительный, но от рецидивов никто не застрахован. Чтобы свести риски их развития к минимуму, носите специальные протезы для ограничения открывания рта, проведите коррекцию зубов, особенно при вывихе зуба, которые могли вызвать смещение сустава, своевременно проводите лечение и протезирование жевательных зубов, занимайтесь миогимнастикой (она укрепляет жевательные мышцы). В будущем во избежание вывихов и травм челюсти следите за амплитудой открывания рта.

Профилактика

Лечение при боли в челюсти возле уха при открывании рта может быть весьма затруднительным и длительным. Поэтому лучше заранее позаботиться о том, чтобы такой симптом не появился. Для этого необходима профилактика тех заболеваний, при которых страдают челюсть, суставные структуры и ткани, расположенные поблизости:

• При разговоре, зевании и откусывании пищи нельзя слишком широко открывать рот.
• Нельзя увлекаться слишком твердой и вязкой пищей – она может навредить не только зубам, но и суставам.
• Нужно избегать сквозняков и переохлаждений, контактов с инфекционно-зараженными людьми.
• Необходимо разнообразное питание, обеспечивающее всеми полезными веществами костную и хрящевую ткань.
• После установки протеза с одной или обеих сторон следует тщательно проверить его соответствие анатомической форме челюсти: нужно открыть и закрыть рот, попробовать сомкнуть зубы. Если ощущается дискомфорт, протез придется корректировать.
• Нужно вовремя лечить больные зубы, чтобы инфекция не проникла в верхнечелюстную или нижнечелюстную кость.
• Если внезапно начала болеть челюсть с левой или правой стороны, надо сразу же обратиться к врачу – такой симптом может указывать на опасную болезнь, требующую срочного лечения.

Если у вас болит сустав челюсти при открывании рта, не откладывайте поход к стоматологу. На самолечение полагаться не рекомендуется, так как вероятные при таком симптоме заболевания в запущенной форме могут угрожать жизни.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения первичный вывих челюсти превращается в застарелый, а если вы его сами неправильно вправите (мы категорически не рекомендуем вам этого делать), со временем с большой долей вероятности возникнет потребность в проведении хирургического вмешательства. Что делать, если зубная боль отдает в висок расскажет этот материал.

Основные осложнения при вывихе ВНЧС:

• стирание эмали;
• болезненность при жевании;
• щелчки;
• артроз.

Врачебная консультация обязательна, поскольку заклинившая челюсть может указывать не только на вывих сустава, но и на перелом, остеомиелит челюсти, артериит лицевой артерии, дисфункциональные изменения в челюстном аппарате. И чем раньше они будут обнаружены, тем позитивнее окажутся прогнозы лечения. Почему происходит скрип зубами во сне узнайте тут.

При заклинивании челюсти врач сначала попробует консервативные методики, а если они не помогут, то порекомендует другие варианты.

Что делать — к какому врачу и когда обращаться, если заклинило челюсть?

Определить нарушения работы именно нижнечелюстного сустава просто: появляется боль в области скул, которая может распространяться на зубы, виски и щеки или не открывается рот полностью, иногда для этого приходится искать правильное положение головы, больно смыкать зубы или приходится жевать на одной стороне. На ранних стадиях появляется характерный щелчок во время движения сустава.

Когда все симптомы налицо, нужно идти к стоматологу-хирургу. Если такого специалиста нет, можно пойти к простому стоматологу или хирургу. Они попытаются вправить челюсть обратно и выяснить причины ее защемления, если же у них не получится, то отправят к узкому специалисту.

Внимание – на мимику!

После проведения комплексного лечения больным рекомендуют на ночь использовать лечебные накладки для рта. Их изготавливают индивидуально у ортодонта. Накладки снижают болевые ощущения в суставе, неприятное чувство тяжести, усталости в жевательных мышцах, мышцах шеи, нормализуют открывание рта.

Для того чтобы эта весьма досадная неприятность не повторилась, нужно избегать активных разговоров во время приёма пищи, возбуждённой манеры разговора, когда человек не замечает, что происходит с его мимикой, а также переохлаждений, которые могут провоцировать воспаление в суставе, что делает его более склонным к неправильным движениям, более уязвимым.

Решение проблемы

Тактика борьбы с болью в челюсти зависит от причины ее возникновения. Так, к месту ушибов прикладывают холодные компрессы, вывихи вправляют, при необходимости (например, при осколочном переломе) проводят оперативное вмешательство. При гнойно-воспалительных процессах пациентам показана антибиотикотерапия, сам гнойник вскрывают, удаляют содержимое, устанавливают дренаж.

При инфаркте миокарда и других тяжелых сердечно-сосудистых патологиях больного госпитализируют, назначают тромболитики, препараты, которые нормализуют уровень артериального давления, анальгетики, а также медикаменты, разжижающие кровь. Симптомы каротидинии помогают устранить обезболивающие средства и антидепрессанты.

Как видим, челюстная боль – полиэтиологическая проблема (возникает по разным причинам), требующая квалифицированной диагностики и корректного лечения. Именно поэтому при возникновении соответствующих симптомов рекомендуется не затягивать с походом к врачу.

Рост зубов мудрости

Также естественной причиной, связанной с болью в области челюсти, может стать рост зубов мудрости. Как правило, зубы мудрости, располагающиеся в конце ряда зубов с каждой стороны, начинают прорезаться во взрослом возрасте – с 25 до 35 лет. Иногда это может происходить и раньше, в зависимости от наследственности и общего состояния организма.

Зубы мудрости редко растут одновременно – обычно они появляются по одному или по два. Из-за нездоровой экологической ситуации часто зубы мудрости вырастают нездоровыми – иногда уже при появлении на них видны следы кариеса. Кроме того, нередко они растут под неправильным углом, так как их росту препятствуют уже имеющиеся зубы.

По этим причинам врачи советуют регулярно наблюдаться у стоматолога в период роста зубов мудрости, чтобы вовремя исправлять дефекты, лечить их. Если зубы мудрости вызывают сильную боль и давят на соседние зубы, рискуя разрушить их, стоматолог может принять решение об удалении режущихся зубов.

Когда режутся зубы мудрости, как правило, с одной стороны – слева или с правой стороны болит челюсть. Боли имеют ноющий характер и могут беспокоить на протяжении долгого времени, а также усиливаться после приема пищи или при изменении давления. Такие боли могут приводить также к потере аппетита и головной боли.

При болезненном росте зубов мудрости лучше всего проконсультироваться со стоматологом. Если зубы растут неправильно или нездоровыми, их можно удалить. Если же все в порядке, то для снятия болевых ощущений рекомендуется принимать обезболивающие препараты.

Народные средства

Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:

• Растирание настоем на основе акации. Потребуется 4 ст.л. цветов белой акации и 1 стакан спирта. Сырье залить алкоголем, настоять неделю, растирать проблемную область.
• Ромашковый компресс. Залить 3 ч.л. цветков ромашки стаканом кипятка, настоять 15 минут, приложить к лицу и накрыть шерстяной тканью. Средство противопоказано при пульпите, иных стоматологических проблемах.
• Раствор мумие 10%. Раствор нанести на ватный диск, с помощью которого массировать проблемную область 3-5 минут. Делать 7 дней.
• Целебные травы. Измельчить душицу и мать-и-мачеху. Взять по 20 г травы, залить 0,5 л. спирта, настаивать до 4 дней в темном месте. Процедить и втирать в участок, где больно, в течение 2 недель.

Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):

• нахмурить брови, затем удивленно приподнять;
• сощурить глаза;
• улыбнуться с сомкнутыми губами, а после — с открытым ртом;
• выпятить губы трубочкой;
• надувать и сдувать щеки;
• расслабить лицо, погладить виски и скулы.

У боли при открывании челюсти много причин, предотвратить которые непросто. Специалисты рекомендуют избегать травмоопасных видов спорта, следить за рационом, вовремя лечить гингивит, кариес и другие стоматологические патологии.

Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

К стоматологу!

Причина дискомфорта может быть связана и с неправильным положением зубов. В этом случае понадобится помощь челюстно-лицевого стоматолога, который поставит временные или постоянные шины и протезы, устраняющие неправильное положение челюсти.

Боль и щёлканье исчезают после нормализации функции жевательных мышц и сустава, кроме тех случаев, когда диагностированы деформирующий артроз и воспалительные явления в суставе. Тогда лечение должно начинаться с выполнения рекомендаций ревматолога и ортопеда.

Отвечая на вопрос, почему появляется боль в челюсти, можно предложить много вариантов. Причиной могут послужить механические повреждения, стоматологические заболевания, невралгия и множество других патологий. Так, боли при движении челюстей порой являются следствием кариозного поражения зубов или воспаления десен, поражения периферической нервной системы, каротидинии и вызываться иными причинами. При выраженных болях и сильном дискомфорте самолечение не приветствуется. Как по виду боли узнать, какого врача стоит посетить?

Почему может болеть челюсть?

Список причин, почему болит челюсть, достаточно широк (рекомендуем прочитать: почему сводит челюсть и как устранить данный симптом, исходя из найденной причины?). К ним относятся:

При отсутствии медицинского вмешательства могут развиться следующие типы патологических процессов:

Травматические нарушения и их последствия

При пальпации у пациента наблюдаются резкие боли, он не в состоянии делать движения челюстью, чтобы открывать рот, рана кровоточит. Неприятные ощущения при ушибе увеличиваются при жевании и попытках открыть челюсти. Боль иррадиирует в область уха. При нормальном стечении обстоятельств ушиб проходит в течение 5–7 дней.

Вывих, в отличие от ушиба, – более серьезная травма. Нормальное функционирование челюсти при вывихе невозможно: попытки разговаривать или жевать вызывают резкие болевые ощущения в разных частях головы. Пациент может обратиться с жалобой на сдвиг челюсти в одну сторону. Часто при вывихе возникают посторонние звуки, напоминающие хруст. При подозрениях на подвывих или вывих, особенно если заклинило челюсть, нужно немедленно обратиться к травматологу.

Самой опасной травмой челюсти является ее перелом. Боль при переломе постоянная и интенсивная. Внешний вид поврежденного участка изменяется: в месте удара появляется сильная отечность и кровоподтеки. Если перелом в нескольких местах (сложный), то в каждом из них слышен хруст. Чем раньше пациенту будет оказана помощь, тем больше шансов на благоприятный исход.

Стоматологические заболевания

Стоматологическими заболеваниями называются патологические процессы, вызваны размножением бактерий в ротовой полости. К ним относятся:

Большинство стоматологических патологий приводит к развитию гнойных процессов. Их причинами могут стать вирусы или другие микроорганизмы. После проникновения в поврежденный участок инфекции воспаление переходит на мягкие ткани, образуется гнойный очаг. Пациент начинает испытывать сильные боли в щеке и челюсти, не может нормально есть и говорить.

Остеомиелит – острый процесс, требующий немедленного медицинского вмешательства. Воспаление уже выходит за пределы зубов и поражает кости. Если затягивать с лечением, может пострадать и костный мозг. Инфекция может быть занесена извне или зародиться внутри самого организма – в кариозной полости или гнойной кисте.

Любой гнойный процесс характеризуется резким ухудшением состояния больного. Он может протекать в двух формах: абсцесс (закрытая) и флегмона (открытая). Обе формы сопряжены с образованием гноя, сопровождаются острыми болями и появлением отека. Клиническая картина характеризуется повышением температуры, болями при открывании и закрытии рта или даже при легком нажатии. Медицинская помощь требуется немедленно, в противном случае может начаться некроз ткани.

Невралгия тройничного нерва

Воспаление лицевой артерии

Воспаление лицевой артерии, или артериит, – патология одной из стенок артерии. Клиническая картина включает наличие жгучей боли над челюстью. Не смыкается рот, жжение захватывает верхнюю губу, щеку, нос или даже глаза. Артериит лечится противовоспалительными препаратами, попытки приема обычных обезболивающих здесь бесполезны. Чаще всего, терапия включает прием глюкокортикоидов и цитостатиков.

Поражение височно-нижнечелюстного сустава

Заболевания суставов – артриты, артрозы и т. д. – в последнее время поражают все больше людей. Если раньше мишенью становились представители старших поколений, то сейчас с артритом может столкнуться и молодой человек. При артрите височно-нижнечелюстного сустава его заклинивает, а боль появляется рядом с ухом у виска и носит ноющий характер. При определении артрита необходима инструментальная диагностика.

При поражении суставов нижней челюсти боль может ощущаться не только в районе уха, но и в щеке, в висках или даже отдавать в лоб. Когда жуешь, боль усиливается, при смыкании челюстей до конца слышен характерный щелкающий звук. Артрит имеет разный патогенез: от неправильного прикуса до инфекционных поражений сустава. Самостоятельное лечение чревато возникновением серьезных осложнений.

Синдром каротидинии

Каротидиния – это одна из разновидностей мигрени, болей в голове. Боли возникают резко, а место их локализации – верхняя челюсть (справа или слева). Причин у развития такой патологии несколько – с одной стороны, это переживания пациента, а с другой – любое из заболеваний, названных выше (кариес, гайморит, невралгия тройничного нерва и др.). Лечение направлено на снятие всех симптомов, поэтому обязательно включает прием антидепрессантов.

Злокачественные новообразования

Симптомы обоих явлений одинаковы: пациенту больно жевать, у него не открывается рот, заклинило челюсть, ощущается боль в челюстном суставе и т. д. При своевременном лечении есть надежда на положительную динамику, поэтому обращаться к врачу надо сразу.

К какому врачу обращаться с болью в челюсти?

Часто люди не знают, к какому врачу идти, когда болит челюсть. Прежде всего при болях неясного патогенеза следует записаться к врачу-терапевту (или педиатру для маленьких пациентов). Если же есть основания предполагать конкретный диагноз, лучше обратиться к профильному специалисту:

• стоматологу – при подозрениях на кариес, пульпит или гнойные процессы в полости рта;
• ортодонту – при болях, связанных с неправильным развитием челюсти;
• травматологу, если болям предшествовали механические повреждения;
• ЛОРу при ОРВИ и их осложнениях.

Наши суставы подвергаются серьезным нагрузкам. Мимика, дикция, пережевывание пищи – челюстной сустав задействован в выполнении множества действий. Здоровые суставы нижней челюсти легко справляются с ежедневной нагрузкой. При этом мы даже не задумываемся о многочисленных движениях, которые выполняют челюстные суставы в течение дня. Однако даже при проявлении легких симптомов недомогания человек начинает испытывать серьезный дискомфорт. Почему появляется боль, что нужно делать, к какому специалисту идти при обнаружении признаков заболевания?

Анатомия и функции сустава

Суставной аппарат нижней челюсти имеет довольно сложное строение и покрыт хрящевой тканью. Внутрисуставной диск обладает эластичностью, что обеспечивает широкий диапазон движений. Мы можем двигать челюстью вперед-назад, совершать боковые и жевательные движения. Суставная головка движется в капсуле, которая состоит из соединительной ткани. Ее внутренний слой образовывает особый вид клеток, вырабатывающих синовиальную жидкость. Благодаря ей суставные поверхности скользят в заданном направлении.

Объем выработки синовиальной жидкости находится в прямой зависимости от жевательной нагрузки на суставной аппарат. При большой подвижности челюсти ее объем увеличивается, а в случае вынужденного бездействия, к примеру при переломе костей челюсти, выработка жидкости значительно уменьшается.

Симптомы заболевания сочленения

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава возникает разбалансировка всех систем. Дело в том, что ушной канал и челюстное сочленение находятся в непосредственной близости друг с другом. Боли в челюсти могут отдавать в область уха, особенно при открывании рта во время приема пищи или попытке почистить зубы.

Не следует игнорировать боль и другие симптомы, которые могут сигнализировать о развитии аутоиммунного, вирусного или бактериального заболевания. Речь идет о красной волчанке, ревматоидном артрите, менингите. Своевременное обращение за помощью позволит определить причину болей и начать эффективное лечение.

• ночного или дневного скрежета зубов, хруста и щелчков при открывании рта и во время жевательных движений;
• постоянных тупых болей в области височно-нижнечелюстного сочленения, которые могут усиливаться при движении челюстью;
• острой боли, отдающей в височную часть, ухо и голову;
• смещения нижней челюсти вправо или влево.

Косвенно на нарушение функции суставного механизма указывают головные и мышечные боли, которые усиливаются при открывании рта. Дисфункция челюстных суставов провоцирует сильную боль в области висков и шее. Болевые ощущения бывают такой силы, что врачи могут заподозрить болезни мозга. Соседство слуховых проходов с суставами нижней челюсти может вызвать обострение хронических болезней ЛОР-органов. Более 50% пациентов отмечают появление болей, шума, звона или ощущение заложенности в ушах.

Болезни сустава и их лечение

Болезням нижнечелюстного сустава подвержены люди в любом возрасте. У пациентов старше 50 лет преобладают дегенеративно-дистрофические патологии. Пациенты среднего возраста чаще страдают от осложнений, связанных с воспалениями и механическими травмами. За счет особенностей строения и роста заболевания челюстных суставов у детей младше 14 лет отличаются многообразием: это и инфекционные заболевания, и последствия неправильного прикуса, и травмы.

Для диагностирования заболевания и определения причины болевых ощущений применяются традиционные и современные методы. На основании результатов осмотра и собранного анамнеза врач назначает рентгенографию, электромиографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию, артроскопию.

Развитие артрита более характерно для пациентов среднего возраста. Воспалительный процесс развивается в области челюсти. Отмечается быстрое нарастание симптомов – сильных болей в суставе, которые отдают в сторону уха, рта.

Если воспаление гнойного характера, можно заметить покраснение и припухлость на пораженной стороне лица. Одним из признаков гнойного артрита является повышение температуры тела, общее недомогание, выраженная интоксикация организма. Сильные болевые ощущения ограничивают движения сустава вплоть до полного обездвиживания.

Для терапии острого гнойного артрита применяются антибактериальные препараты. В дополнение к антибиотикам назначаются противовоспалительные средства и анальгетики. При отсутствии положительного результата лечения применяется гормональная терапия.

Причиной возникновения патологических изменений нередко становятся плохо подогнанные зубные протезы. Из основных симптомов артроза можно выделить плохую подвижность или смещение нижней челюсти, появление щелканья и хруста.

Для лечения артроза используются медикаменты из группы противовоспалительных, а также хондропротекторы и болеутоляющие средства. Хорошие результаты показывает сочетание консервативного лечения с физиотерапевтическими методами – специальной гимнастикой для нижней челюсти, фонофорезом, гальванизацией, массажем. Оперативное вмешательство применяется в особо сложных случаях, когда консервативные методы лечения не дают нужного результата.

Лечение синдрома болевой дисфункции основано на применении миорелаксантов – препаратов, расслабляющих мускулатуру. Медикаменты помогают уменьшить спазмы и снизить тонус жевательных мышц. Если пациенту больно открывать рот во время разговора или приема пищи, назначаются анальгетики и противовоспалительные препараты. Для успешного излечения необходимо устранить причины заболевания. При серьезном поражении височно-челюстного диска пациенту предлагается оперативная коррекция.

Лечение вывиха и подвывиха заключается в наложении шины после вправления сустава. Пращевидная повязка позволяет обездвижить сустав до полного его восстановления. На это обычно требуется 2–3 недели. При привычном вывихе доктор может предложить пациенту использование съемных или несъемных ограничителей, которые помогают регулировать ширину открывания рта.

Стойкий эффект достигается благодаря оперативному вмешательству. Во время операции диск височно-нижнечелюстного сустава перемещают или фиксируют, а также укрепляют связки сочленения.

К причинам, провоцирующим воспалительный процесс можно также отнести:

• заболевания мочеполовой сферы;
• запущенный кариес;
• остеомиелит;
• туберкулез;
• мастоидит.

После определения причины недуга назначаются противоинфекционные препараты, а также средства, снимающие боль и воспаление. В качестве восстанавливающих мер используются методы физиотерапии – УВЧ-терапия, электрофорез с лекарственными средствами.

Для коррекции неправильного прикуса применяются ортодонтические методы, а также средства для уменьшения воспаления и отеков. После детального обследования врач подберет наиболее подходящую конструкцию для постоянного ношения.

Использование брекет-систем является наиболее эффективным методом исправления дефектов прикуса у детей. Если пациент жалуется, что челюсть болит сильно и характер болей постоянный, врач назначит болеутоляющие средства (рекомендуем прочитать: что делать, если челюсть болит после удара, и как это можно устранить?).

При опухолевых поражениях суставного сочленения отмечается нарастание болевых ощущений, которые усиливаются при жевательных движениях.

Для облегчения состояния больного назначаются обезболивающие средства, ограничивается любая нагрузка на челюстной аппарат, прописывается специальная диета. В остальном методы терапии зависят от особенностей заболевания.

Какой врач поставит диагноз и назначит лечение?

Если височно-нижнечелюстной сустав вызывает беспокойство, необходимо срочно обратиться за помощью. Вначале следует записаться на прием к стоматологу. В том случае, если проблем стоматологического характера не выявлено, специалист направит пациента к хирургу, неврологу или онкологу.

Удалением зубов и нервов, лечением кариеса и абсцессов мягких тканей занимается стоматолог-терапевт или хирург (рекомендуем прочитать: стоматолог-терапевт и врач стоматолог: в чем разница и каковы особенности этих профессий?). Если проблема связана с неправильным прикусом или некачественными зубными протезами, решить ее поможет врач-ортодонт. Для устранения причин неврологического характера и сосудистых патологий потребуется консультация невролога.