Чем вредны пластины в челюсть

В лечении любого заболевания немаловажную роль играет своевременность постановки диагноза. Чем раньше обнаружены проблемы со здоровьем, тем эффективнее будет терапия.

Это можно отнести к любым органам у человека, к зубам в том числе. Если родители не обращают внимания на формирование зубов у ребенка, можно пропустить неправильный прикус, дефекты в прорезывании. А такие проблемы достаточно легко поддаются исправлению. Пластины для выравнивания зубов в детском возрасте быстро справляются с этими патологиями. В статье попробуем разобраться, что представляют собой пластины и в чем заключается их роль.

Что представляют собой пластины?

Многие знакомы с брекет-системами, которые предназначены для исправления прикуса. Они крепятся в ротовую полость на весь период лечения, а вот зубные пластины для выравнивания зубов можно при желании снять, чтобы удобнее было есть или свободно чистить зубы.

Необходимо помнить, что пластины нельзя купить в аптеке или медицинском учреждении. Они всегда изготавливаются для каждого пациента индивидуально, с учетом размеров ротовой полости и того дефекта, который необходимо исправить.

Например, если требуется поставить на место зуб, который растет не в ту сторону, то в пластинах можно видеть дужки, петли из проволоки или пружинки. При необходимости расширить челюсть вставляют между пластинами расширяющий винт.

Назначение пластин

Пластины для выравнивания зубов назначают, когда преследуют следующие цели:

1. Необходимо изменить форму костей челюсти.
2. Есть необходимость удержать в правильном положении зубы.
3. Для коррекции ширины неба.
4. Пластины предотвращают смещение зубов.
5. Их можно использовать для торможения или стимулирования роста челюсти.
6. При необходимости закрепления результата, достигнутого с помощью брекетов.

Практически все стоматологи в один голос утверждают, что все процедуры по выравниванию зубов желательно и более эффективно проводить до 12 лет, так как до этого времени зубочелюстная система легче поддается корректировке.

Но это вовсе не означает, что нельзя использовать пластины для выравнивания зубов у взрослых. Все зависит от проблемы и состояния зубной системы человека, да и переносят ношение различных посторонних предметов во рту взрослые гораздо хуже в моральном плане.

Разновидности пластин для зубов

Системы для зубов могут между собой существенно отличаться. Как выглядят пластины для выравнивания зубов, зависит от их предназначения в первую очередь. Учитывая назначение и строение, пластины подразделяют на несколько видов:

1. Одночелюстные. В своем составе имеют ортодонтические винты и пластиночную основу. С помощью винтов можно регулировать давление на зубы. Чаще всего используются при наличии единичных деформаций зубов или если необходимо расширить или удлинить зубной ряд. Такие пластины можно использовать не только у детей, но и у взрослых.
2. С рукообразным отростком пластины используют, чтобы исправить кривое положение отдельных зубов. Пластина для выравнивания зубов, фото это демонстрирует, надевается на одну из челюстей, а отросток давит на зуб и способствует его перемещению в нужном направлении.

Кроме такого подразделения, пластины для выравнивания зубов бывают:

• Съемные.
• Несъемные.

Вот такое большое разнообразие пластин имеется в арсенале стоматологов, и все они предназначены для того, чтобы сделать вашу улыбку ослепительной и красивой.

Отличие съемных и несъемных пластин

Съемные пластины для выравнивания зубов представляют собой конструкцию небольших размеров из качественной пластмассы. В ней не содержится вредных химических веществ, поэтому для человека их ношение абсолютно безопасно.

Прикрепляются к челюстям такие пластины с помощью металлических крючков. Их преимуществом можно назвать возможность снятия в любое время, что дает больше удобства во время приема пищи или чистки зубов. Но необходимо учесть, что их эффективность выше, если имеются незначительные дефекты.

Несъемные системы чаще всего используют для выравнивания всей внешней поверхности зубов. С их помощью можно привести в порядок зубочелюстную систему в любом возрасте.

Отличие между этими двумя видами пластин заключается не только в их строении и результативности, но и в стоимости. Несъемная конструкция обойдется дороже, так как сама установка и сложность крепления замочков гораздо выше.

Процедура установления пластин

Уже говорилось, что изготавливаются пластины под каждого пациента индивидуально, поэтому, прежде чем их установить, необходимо изготовить такую систему, а для этого надо пройти ряд процедур:

1. Посетить стоматолога-ортодонта.
2. Сделать слепки челюсти.
3. Пройти рентгенологическое обследование.

Основание пластины из пластмассы должно идеально повторять рельеф поверхности зубов, а металлическая дуга - надежно и прочно фиксировать всю конструкцию.

Сама процедура установки пластин не занимает много времени и проходит безболезненно для пациента. Необходимо быть готовым к тому, что в первое время будет сложно говорить, но это быстро пройдет по мере привыкания.

Приемы и приспособления для выпрямления зубов

Заметить дефекты зубочелюстной системы можно уже в детском возрасте. В этот период молочные зубы сменяются постоянными. Большинство родителей ошибочно думают, что патологии роста молочных зубов сами собой исчезнут с появлением постоянных, но это большая ошибка.

Некоторые не желают ставить в рот малышу брекет-систему, а про другие способы исправления просто не знают. Но сейчас исправить положение зубов можно вполне успешно и с помощью других конструкций. Это:

• Трейнеры.
• Пластины.
• Виниры.
• Каппы.

Какую конструкцию лучше использовать - решает врач в зависимости от возраста пациента и дефекта, который подлежит исправлению.

Что более приемлемо для детей?

Чаще всего используются пластины для выравнивания зубов у детей. Фото демонстрирует, что такие конструкции практически не приносят неудобств маленькому пациенту, к тому же их можно снимать. При назначении врач всегда уточняет длительность ношения и оговаривает периоды, когда можно обойтись без них.

Также детям часто устанавливают преортодонтические трейнеры, которые делают из силикона, а для каждого зуба предусмотрена специальная ячейка. Дуги расширяющие оказывают давление, и зубной ряд занимает правильное положение.

Для детей такая конструкция удобна тем, что силикон практически не ощущается во рту, но ее подбор также ведется с учетом патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Необходимо родителям помнить, что лучше ставить как можно раньше пластины для выравнивания зубов у детей. Отзывы практически все положительные. Многие отмечают, что не только зубки стали ровными, но малыш избавляется от некоторых вредных привычек, например, перестает сосать палец, засовывать язык между зубами.

Положительные стороны использования пластин

Пластины для зубов постепенно стали использовать все чаще, и это можно объяснить некоторыми неоспоримыми преимуществами таких конструкций:

• За ними достаточно легко ухаживать, с этой задачей справится и ребенок.
• Установка не занимает много времени и проходит совершенно безболезненно.
• Зрительно пластины менее заметны, чем брекеты.
• Обычно врач позволяет снимать пластины перед приемом пищи, чисткой зубов или разрешает носить их только ночью. Все зависит от степени дефекта. Это дает отдых зубной системе и не так тяжело морально воспринимается.

Но необходимо помнить, что выбор и назначение схемы лечения должен осуществлять врач. Для получения наибольшего эффекта все рекомендации должны соблюдаться.

Преимущества использования пластин перед брекетами

Современные пластины существенно отличаются от своих предшественников, поэтому перед брекет-системами имеют следующие преимущества:

• Скоба помогает исправить не только положение зубов, но и форму челюстной кости черепа.
• Ношение пластин быстро устраняет щель между зубами.
• Происходит быстрая корректировка прикуса и ширины неба.

Но перед установкой пластин необходимо выяснить, нет ли противопоказаний к использованию такой конструкции. Так как система делается из металлов и сплавов, надо исключить аллергическую реакцию на составляющие компоненты. А также необходимо помнить, что установка скобы на кариозные зубы чревата развитием пародонтита.

Недостатки пластин

Кроме неоспоримых плюсов, пластины для выравнивания зубов имеют и свои недостатки:

• Если имеются серьезные и сложные дефекты в зубочелюстной системе, то исправить их с помощью пластин не получится.
• Так как есть возможность снимать такую конструкцию, то появляется лазейка как-то нарушить предписание врача, а такое пренебрежение может свести к нулю все лечение.
• Для исправления дефектов у взрослых пластины также не подходят, так как не способны смещать зубы.

При выборе системы для исправления зубов лучше полагаться на профессионализм доктора, а не на свои предпочтения, тогда результат не заставит себя долго ждать.

Как правильно ухаживать за пластинами

Очень актуален этот вопрос, если стоят пластины для выравнивания зубов у детей. Родители должны взять под свой контроль весь процесс ношения и уход за ними. Все это можно свести к нескольким главным пунктам:

После каждого приема пищи необходимо полоскать рот или чистить зубы, при этом утреннюю и вечернюю чистку никто не отменял. Это необходимо для предотвращения скопления бактерий на конструкции и зубах, что может привести к развитию кариеса.

При соблюдени этих простых правил ношение пластин станет более результативным и не будет доставит хлопот.

Отзывы о пластинах для исправления зубов

Если говорить о ношении таких конструкций в детском возрасте, то в пользе можно не сомневаться. Просматривая отзывы родителей, можно отметить, что все они практически положительные.

Дети достаточно быстро привыкают к ношению такой системы, меньше комплексуют по этому поводу. Учитывая, что зубная система еще не полностью сформирована, исправление происходит быстрее. Родители отмечают, что отлично поддается корректировке неправильный прикус, освобождается место для зуба, который слишком поздно появляется на месте выпавшего.

Конечно, нельзя не отметить, что все дети разные, и особенности организма отличаются, поэтому не исключены болевые ощущения при ношении, проблемы с речью. Но при регулярном использовании все эти неудобства проходят, если пластины подобраны правильно.

Пластины для выравнивания зубов отзывы у врачей также имеют положительные. Встречаются даже такие стоматологи, которые утверждают, что у взрослых не только можно исправить зубы с помощью таких конструкций, но и сделать это гораздо проще, чем у детей. Объясняют они это тем, что зубочелюстная система полностью сформирована, и выравнивание делается один раз и навсегда, а у маленьких пациентов иногда приходится через некоторое время корректировать положение в связи с ростом челюстей.

Несомненно, весь процесс выравнивания у взрослых занимает гораздо больше времени, чем у детей.

Красивые и ровные зубы являются залогом очаровательной улыбки. Чтобы вам или вашим деткам не пришлось ее стесняться, посетите стоматолога-ортодонта для исправления возможных дефектов. Дети еще не могут сами за себя отвечать, поэтому груз ответственности за будущее малыша ложится на плечи родителей. Всем здоровья и красивых улыбок!

Все зубочелюстные аномалии подразделяют на три группы: нарушение прикуса, формы и положения отдельных зубов и рядов.

Одной из основных аномалий, имеющей серьезные последствия, если ее не лечить, является сужение челюстных дуг.

Содержание статьи:

Общее представление

Сужение зубного ряда – это нарушение его формы. В норме он имеет вид эллипса (верхний ряд) или параболы (нижний). Все другие формы челюстных дуг являются аномалией.

С точки зрения геометрии, сужение ряда характеризуется уменьшенным поперечным размером челюстной дуги. Сужение может быть двухсторонним и односторонним. Последствием является уменьшение ширины и увеличение глубины нёба, нарушение смыкания.

Чаще всего аномалия отмечается на верхней челюсти. Это связано с особенностями строения и плотностью кости. Она более рыхлая, чем у нижней челюсти.

Дефект приводит к проблемам не только зубочелюстного аппарата, но и других систем человека:

• к нарушению дыхания из-за уменьшенного объема полости носа;
• ухудшению дикции – в основном из-за ограниченного пространства для языка;
• к проблемам с пищеварением из-за плохого пережевывания пищи вследствие нарушения окклюзии.

Классификация

Вид нарушения формы рядов может быть разным. Выделяют следующие типы аномалий.

• Равномерное сужение ряда по всей длине дуги. Визуально это выражается в вытянутом переднем сегменте. Из-за плотного прилегания резцов друг к другу они принимают веерообразное положение.
• Сдавленная челюсть. Седлообразное сужение в зоне премоляров и моляров, в других сегментах аномалии отсутствуют. Из-за уменьшения места в челюстной дуге жевательные зубы отклоняются щёчно или орально.
• Сужение переднего сегмента. Дуга имеет V-образную конфигурацию. Резцы плотно прилегают друг к другу и выступают вперед.
• Трапецеидальное сужение. Дуга напоминает формой трапецию, имеет четыре угла. Резцы скучены, но вперед не наклонены, образуют прямую линию. Из-за нехватки места они обычно повернуты вокруг своей оси.
• Неравномерное сужение. Аномалия затрагивает отдельные участки ряда, проявляя себя скученностью зубов в этом месте. Другие участки развиваются нормально.

Признаки, по которым определяется маленькая нижняя челюсть у ребенка и чем опасна патология.

Заходите сюда, если интересует, в каком случае нужна консультация врача ортодонта.

Причины формирования

Формирование челюстей ребенка происходит под влиянием языка, жевательных и мимических мышц. Если в их работе возникает какое-то отклонение от нормы, это может привести к патологическому изменению размеров и формы дуг.

Причиной сужения челюстей являются следующие факторы:

• Потеря или удаление молочных зубов. Отсутствие жевательной нагрузки и образование свободного пространства в ряду приводит к нарушению развития челюсти.
• Запоздалый переход ребенка на твердую пищу. Отсутствие нормальной жевательной нагрузки отрицательно сказывается на росте челюстей.

• Нарушение метаболизма у ребенка, затрагивающее остеогенез.
• Вредные привычки в виде сосания посторонних предметов, щек, языка. Это приводит к нарушению работы мышц, в частности, круговой мышцы рта, оказывающих влияние на формирование челюстных костей.
• Ротовое дыхание. Очень серьезный фактор, приводящий к множественным нарушениям в работе организма. Язык при ротовом дыхании располагается на дне нижнего ряда и перестает оказывать давление на верхнюю челюсть, замедляя тем самым ее развитие.
• Патологии и отклонения общего характера, которые нарушают правильную работу зубочелюстного аппарата – нарушение речи, глотания, дыхания.
• Генетическая предрасположенность.

Методы диагностики

Аномалия может сопровождаться множеством различных симптомов, затрудняющих иногда диагностирование, но опытный врач обычно уже после осмотра уверенно ставит диагноз.

Однако его уточнение и выбор наиболее эффективного способа лечения требует дополнительных исследований.

Очень важным является рентгенографический снимок нёба, позволяющий оценить состояние нёбного шва. Кроме него обычно делается телерентгенография и ортопантомография.

Первая представляет собой боковой снимок челюстей и лица, позволяющий установить соотношение рядов и зубов в дистально-медиальном направлении.

Ортопантомография показывает общую картину зубочелюстного аппарата, снимается фотоаппаратом, движущимся вокруг головы.

Исследуются модели челюстей, изготовленные из специального гипса или быстротвердеющего полимера.

Чтобы определить особенности альвеолярных и челюстных дуг, форму и глубину нёба, апикальный базис, модели изучаются в 3-х взаимоперпендикулярных плоскостях.

В основном применяется при лечении детей. Суть метода состоит в том, что замеряется суммарная ширина резцов в мезиодистальном направлении, и по ней из таблиц берется значение нормальной ширины ряда в области первых моляров или премоляров.

Сравнив эталонное значение с фактическим, можно определить, имеет место сужение челюсти или нет. Рядом исследований было установлено, что результат применения метода Пона зависит от национальности пациента. Поэтому для применения его в России рекомендуется небольшая коррекция.

Метод Хаулея – Гербста относится к графическим. Сводится к построению чедюстной дуги на основании ширины трех единиц – центрального и латерального резца и клыка.

Используя этот параметр, можно построить кривую линию (эллипс или параболу), которая имеет форму идеальной дуги для данного пациента.

Показания к расширению

К расширению рядов прибегают в следующих случаях:

• Сужение верхнечелюстного ряда с симметричным перекрестным прикусом.
• Нарушение эстетики лица и соотношения его частей.
• Аномальное положение отдельных зубов или групп – протрузия или ретрузия, поворот вдоль оси, дистальный или мезиальный наклон.
• Нарушение окклюзии.
• Дисфункция носового дыхания вследствие углубления нёба и уменьшения объема полости носа.
• Частые повреждения мягких тканей аномально расположенными единицами.
• Эпизодическое воспаление пародонта, являющееся следствием аномалии.
• Нарушение функциональности челюстного аппарата (жевания, глотания), обусловленное сужением челюсти.
• Врожденные дефекты челюсти и лица.
• Дефицит места в ряду, который нельзя или нецелесообразно восполнить удалением зубов.

Применяемые аппараты

Для расширения рядов разработано множество ортодонтических аппаратов, как съемных, так и несъемных. По своему действию они относятся к механическим, то есть расширение осуществляется благодаря усилию, создаваемому встроенными винтами и пружинами.

У детей со смешанным прикусом и альвеолярным типом сужения верхней челюсти при необходимости расширения не более чем на 4 мм применяют обычно съемные аппараты.

Если расширение осуществляется винтом, то его каждую неделю поворачивают на одну четверть оборота, что составляет 0.25 мм. Таким образом, за месяц расширение не должно превышать 1 мм.

Такое относительно медленное перемещение позволяет расширять дугу за счет альвеолярного наклона жевательных единиц, без разрыва небного шва.

Если требуется расширение более чем на 4 мм (по 2 мм на каждую ветвь) целесообразным считается расширение с раскрытием небного шва.

У подростков до 16 лет положительный эффект расширения с раскрытием небного шва приближается к 100%, однако затем, по мере окостенения в области шва, он начинает снижаться.

Расширение путем раскрытия небного шва может быть медленным и быстрым. При медленном расширении активирование винта (1/4 об., 0,25 мм) осуществляется 1 раз в 3 дня, при быстром – 2 раза в день. Быстрый способ противопоказан пациентам со слабым пародонтом.

Технологию быстрого и медленного расширения можно осуществлять с помощью одного и того же ортодонтического устройство, в частности аппарата Дерихсвайлера с винтом Хайрекса.

Конструктивно аппарат представляет собой компактную несъемную конструкцию, состоящую из металлического каркаса с винтом и фиксируемых на жевательных елементах втулок. Аппарат Дерихсвайлера предназначен для расширения ВЧ по всей длине.

При вращении винта происходит расширение каркаса и передача усилия на закрепленные на зубах втулки. Расширение происходит за счет разрыва небного шва.

Апикальный базис расширяется в трансверзальном и сагиттальном направлении. При этом происходит увеличение объема носовой полости, приводящее к нормализации дыхания.

Аппарат применяют в основном у детей в конце сменного прикуса или в период сформировавшегося постоянного. Устройство отличается высокой эффективностью, обусловленной сильным воздействием на костную ткань.

Аппарат Дерихсвайлера применяют обычно в крайнем случае, когда стандартные ортодонтические средства оказываются бессильными, и стоит вопрос о хирургическом вмешательстве. Нередко его применение позволяет отказаться от операции.

В видео представлен принцип работы аппарата Дерихсвайлера.

Ортодонтические полимерные пластины для лечения сужения рядов имеют расширяющие механизмы в виде винта, пружины или проволочной дуги. Являются щадящим вариантом лечения, исправляют аномалию во временном или раннем смешанном прикусе.

Расширяющая пластина плотно прилегает к нёбу, повторяя его форму. С опорными элементами она соединяется кламмерами, благодаря которым ее можно в любое время снять.

Расширение происходит как за счет небного шва, так и преобразования кости альвеолярного отростка.

Пластины применяют при умеренных аномалиях. Эти недорогие и эффективные устройства являются одними из самых распространенных средств коррекции аномалий формы зубных дуг у детей.

Операция применяется в особо сложных случаях, когда чисто ортодонтическое и миофункциональное лечение оказывается неэффективным. Хирургическое вмешательство может применяться в качестве единственного средства лечения и использоваться в комплексе с ортодонтической коррекцией.

Ортодонто-хирургическое лечение предусматривает трехэтапную процедуру. Вначале проводится ортодонтическая подготовка рядов к операции, затем следует оперативное вмешательство, и заканчивается лечение снова ортодонтической коррекцией.

Основные хирургические операции при лечении сужение челюстей:

• Удаление зуба/зубов с целью обеспечения свободного пространства для операции расширения. Чаще всего удаляют премоляры – по одному с каждой стороны.
• Перфорация челюстной кости. Проводится с отслоением слизистого лоскута. В скелетированной кости делают сквозные отверстия на некотором расстоянии друг от друга, и соединяют их бороздками. Операционную рану ушивают и устанавливают ортодонтический расширяющий аппарат.

Перфорация необходима для запуска процесса остеогенеза (образования новой кости в области отверстий) и облегчения расширения. Два процесса – расширение ряда и остеогенез – проходят параллельно.

При какой клинической картине назначается исправление глубокого прикуса хирургическим путем и ожидаемый результат.

В этой публикации обсудим, насколько эффективна в ортодонтии миогимнастика.

Ожидаемый результат

Прогноз сужения зубных рядов и сроки лечения зависят от вида и выраженности аномалии, состояния и возраста пациента.

У детей расширение челюстей обычно проходит быстро (за несколько месяцев) и заканчивается, как правило, благополучно.

Результат лечения ортодонтическими аппаратами взрослых не всегда предсказуем, и может растянуться на несколько лет.

Профилактические мероприятия

Избежать сложного и длительного лечения сужения зубных рядов во многих случаях можно выполнением профилактических мер.

Основным из них является своевременная терапия бактериальных и вирусных инфекций носоглотки и нижних дыхательных путей для нормализации носового дыхания, и отучение ребенка от вредных привычек и поз, которые могут нарушить развитие челюстных костей.

Из вредных привычек наиболее распространено сосание посторонних предметов и частей собственного тела (пальцев, щек, губ). Порой, вредной для развития челюстей, считается положение, при котором голова ребенка длительное время (например, во время сна) уперта в его грудь.

Питание ребенка должно соответствовать его возрасту. Задержка с переводом на твердую пищу способна нарушить формирование челюстей из-за дисфункции жевательных мышц. И, конечно, пища должна содержать все необходимые для развития организма компоненты.

Своевременно диагностировать сужение челюсти поможет регулярное профилактическое посещение стоматолога.

В общем, родители должны внимательно следить за развитием зубочелюстного аппарата ребенка, и при выявлении каких-либо аномалий незамедлительно обращаться к врачу.

Отзывы

Сужение челюстей – это серьезная зубочелюстная аномалия, которая не проходит сама собой и требует обязательного лечения.

Если вы проходили ортодонтическое или хирургическое лечение по поводу суженного ряда, расскажите о его результатах. Оставив свой отзыв внизу страницы, вы, возможно, поможете кому-то из посетителей нашего сайта успешно решить свою проблему.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не стоит бояться того, чего бояться не стоит))

Решила я написать о своём единственном (тьфу-тьфу-тьфу) переломе и последующем остеосинтезе. Хочу успокоить всех, кому это предстоит, потому что сама я была в шоке.

Ну, обо всём по порядку.

Как это случилось

Самое смешное, что за несколко дней до описываемых событий я гуляла и думала, что удивительно с моей координацией движений (прямо скажем, никакущей; мамочка моя говорит, что я "недолугая") до таких лет дожить без единого перелома)))

Как-то раз я вышла на прогулку со своей собакой. Был январь, пятница, 13-е (ей-богу, не вру!). Погожий, помню, был денёк. Собач у меня крупный, очень крупный немецкий овчар. Он, собака такая, меня не сильно слушается, больше парня моего уважает, Хозяина, а я - так, подружка для него, блин! Ну, так как мы живём в посёлке, на окраине, и за нашим домом простираются поля (которые раньше засаживались разными полезными культурами, а теперь - используются собачниками для выгула своих питомцев), я своего пёса туда и повела, с поводка спустила и бреду себе тихонечко по снежку. Тут, откуда не возьмись, тётенька с ротвейлером. Моя свинина к этому ротвейлеру и дунула! Уж не знаю, что у них там за собачьи разборки, да только вижу я, что намерения у него ни фига не добрые. Ротвейлер, конечно, тоже может за себя постоять, но я драки не люблю - несусь за своим псом, ору: "Фуууу!! Нельзяаааа!! Ко мне. Накажу, зараза. " Да куда там! Он уже в раж вошёл, не слышит ничего, несётся. Ну, добежал, чего-то они там друг с другом побурчали, сцепились. Я, как могла быстро, тоже прискакала, начала разнимать. Собак я не боюсь, своего особенно, Схватила его за шкирку, по носу била, кое-как оттащила. (Тётка всё это время орала только.) Стою, пристёгиваю дрожащими руками поводок. Тётка свою зверюгу)) с поводка не спускала, стоит с ним, хоть бы шаг в сторону сделала, зараза. Ну, ротвейлер как-то повернул свою башку и хотел, видно, моего за шкирку цапнуть легонечко. А я ж поводок пристёгиваю)) Вот моя рука ему в пасть и попала. Он совсем не старался сильно укусить, так, открыл рот, закрыл, опять открыл, отвернулся. Я почувствовала, что мне больно, но решила, что это что-то вроде ушиба, придавило мне что-то там зубами, пройдёт. Пристегнула поводок, увела свою псину домой.

Как я не могла поверить

Дома сняла пальто, смотрю на свою руку - ничего особенного, не распухло сильно. Больно, но не так, чтобы очень, как при сильном ушибе. Лёд я приложила и успокоилась. Пёс мой меня жалел.

На следующий день вернулся мой парень с работы, посмотрел на мою руку и говорит: "Чего-то мне рука твоя не нравится, пойдём в больницу!" А я ему:"Да ну, всё пройдёт! Смотри, пальцы ведь шевелятся! Заживёт!" Сели мы в машинку и поехали по каким-то там делам. Весь день прокатались, часов в 7 вечера задираю я рукав, а там. СИНЕГО цвета запястье, раза в два толще чем нужно. Парень мой уже не слушал моих отговорок, повёз меня в больницу; да я уж и сама, хотя и не верила, что это перелом, не сильно отбрыкивалась, надеялась на какую-нибудь мазьку чудодейственную.

Пришли, отстояли очередь, попали к хирургу. Он спросил, что случилось, мою лапку так и сяк повертел, спрашивая посекундно: "Больно? А так? А вот так?" Я честно ему отвечала, что так не больно, а так чуть-чуть, а вот так слегка. Ну, врач говорит: "Да нет, перелома нет. Помажьте вот такой мазью и всё пройдёт." Мы такие:"Спасибо, до свидания!" - и к дверям. А он:"А что за собака-то была, вы сказали?" Я, уже в дверях:"Да ротвейлер" Он нам в догонку:"Ну сходите всё-таки на рентген, а то у них челюсти такие. Сходите, сходите, хуже не будет" Ну, пошли. Сделали мне снимок, выносят. Я как увидела, что там, - думала, снимки перепутали. Тоненькая такая косточка, один в один куриная, сломана, смещена примерно на треть, обломки ещё и под углом друг к другу стоят. И концы такие - зубчиками (я ж говорю, как куриная). Никак у меня в голове не укладывалось, что перелом - это не так уж и больно. Я слышала истории, что люди на стенку лезут ,скорую посреди ночи вызывают. А здесь - вполне терпимо. Место, видимо, такое: там же две косточки, и вторая продолжает держать.

Делать нечего, пошли со снимком обратно к врачу. А он и говорит:"Надо операцию делать, так не совместить" Я - в слёзы! Никогда до этого в больнице не лежала, а тут сразу - операция! Говорю:"Ну попробуйте как-то всё-таки! Может получится! Ну пожааалууйстаа!" Врач, конечно, попробовал. Вколол мне анестезию в мою распухшую лапу, покрутил как-то, загипсовал. Попутно спрашивает:"Заявление будете подавать по поводу нападения ротвейлера?" Я отвечаю:"Нет, он же не сильно, он не хотел." А врач:"Да понятно. Если б он хотел, мы бы сейчас занимались не совмещением отломков, а формированием культи." Гипс мне наложили ОТ СЕРЕДИНЫ ПЛЕЧА ДО САМЫХ ПАЛЬЦЕВ!! На мой вопрос, чего такой огромный, ответили, что фиксируются два соседних сустава, Ну, думаю, ладно. Похожу как-нибудь. Главное, чтоб операцию не делали. Идём снова на рентген, не совместилось ни хрена. Операция нужна. Я из последних сил упираюсь, говорю врачу:"А что будет, если так оставить? Ну срастётся немного кривовато, так ведь пальцы и так шевелятся. Хуже-то уже не будет?" А он мне:"Очень даже будет! Образуется на этом месте не кость, а хрящевая ткань, будет ложный сустав. Надо ложиться на операцию."

Как я готовилась к операции

Что сказать, дурочка я, конечно! Надо было сразу оформляться, ехать ночевать домой, а на следующий день меня бы уже прооперировали. Но никто не подсказал, что можно оформиться и ночевать домой идти. А я в больнице оставаться не хотела. Вот и пришлось ещё неделю ходить в гипсе, анализы сдавать. С гипсом я намучилась! Зима, пальто даже нормально не одеть, под прямым же углом локоть зафиксировали! Чесаться на третий день под гипсом начало всё - спицей чесала. Мочить нельзя - пищевой плёнкой заматывалась, но всё равно нормально не помыться, кто-то помогать должен.

Кроме того, отёк спал дня через два - и гипс стал велик, то есть фиксировать жёстко перестал. Да ещё через несколько дней кости в месте перелома начинают размягчаться (там такой сложный процесс). Однажды я проснулась утром и чувствую, что как-то мне в гипсе непривычно. Шевелю пальчиками и понимаю, что кости в месте перелома встали "домиком", внутри к гипсу этим местом прижимаются. Нет, не больно, но что-то не очень приятно. Я за мизинец и безымянный палец потянула, вроде встало на место.

Собрала я анализы, пришла к врачу, который меня оперировать должен. Оказалось, что титановая пластина - дело дорогое. Немецкая - примерно 20 000,00 рублей, польская - 8 000,00. Можно бесплатно, но это будет уже использованная пластина, которую кто-то уже носил. Она ставится на 2 - 3 месяца, потом нужно снимать, оставлять не рекомендуется. Я выбрала польскую. Съездили мы за ней сами, адрес нам в больнице дали. Дополнительно нужно купить саморезы, которыми пластина будет прикрепляться к кости. Сразу хочу сказать, что мы сильно переплатили. Уже после операции я нашла несколько мест, где пластинку можно было приобрести тысячи за полторы. Но дело уже было сделано))

Подходило время операции. Перечитала я кучу информации про переломы локтевой кости и выяснила, что не обязательно мне делать общий наркоз, достаточно проводникового. Всем ведь известно, что общий наркоз пагубно влияет на организм, так что я решилась на щадящий вариант. Когда прочитала, что при проводниковом наркозе делают уколы над ключицей и в подмышечную впадину, волосы у меня на затылке слегка зашевелились - это же такие чувствительные места! Но я не отступила от решения, о чём нисколько не пожалела!

Перед операцией положено встречаться с анестезиологом. Я у него спросила про проводниковый наркоз и реакция меня немного смутила: он как-то странно оживился, как будто никогда его не делал, но всегда мечтал попробовать. Сам анестезиолог внушал доверие, поэтому сомнения были отброшены.

Операция

В больницу я явилась, как мне и сказали, к 9 утра. Есть-пить, конечно, было нельзя. На операцию меня повезли только в 3 часа дня (какой-то там у них сложный случай передо мной внезапно возник), думала, сдохну. Мама ко мне пришла, поддерживала морально. Ещё и мама моего парня заехала проведать. Все переживали))

Пришли за мной в палату две девочки с каталкой, попросили раздеться до белья и залезать. Я хотела сама дойти, но они запретили, положили, повезли. Доставили до какого-то предбанника, что ли, перед операционной, передали в руки какой-то даме. Ох, она меня мучила. Поворачивайся, говорит, попой, укол сделаю. Я ей: "А мне, наверное, не надо туда укол, у меня проводниковый наркоз." Она мне: "Ну и что, это седация." Ааа.. ну ладно.. (Делают такую штуку при проводниковом наркозе. Чтобы пациент успокоился, не нервничал.) Я таких больных уколов ещё никогда не видела. Ногу свело, слёзы из глаз! Тётенька мне говорит: "Расслабься, тогда не так больно будет." Шутница! Я бы с дорогой душой, но как?! Ногу ж свело! От самой талии до колена! Капельницу никак не могла поставить, раз 10 (я не преувеличиваю) пыталась мне иглу в вену воткнуть, потом сдалась, вколола в запястье. Никогда - ни до этого, ни после - не было у меня с этим проблем, легко все в мои несчастные вены попадали! А после неё синячина был чёёёёрный, размером 20 на 8 см! ладно, поставила мне капельницу с физраствором, в операционную завезла. Пришёл анестезиолог, уколы ужасные делать. Но - седация, видимо! Не страшно уже, да и не больно совсем. Поколол он всё, что хотел. Саму операцию я смутно помню, но ощущения остались только положительные. Что-то там резали, вкручивали. Больно, конечно, не было совсем. Привезли меня в палату, хирург через какое-то время заходит, спрашивает: "Ну, как дела?" А я такая довольная лежу, всё у меня хорошо. "Отлично!" - говорю.

Через час примерно после операции, когда вторая капельница с физраствором закончилась, мне разрешили поесть-попить. Мама, конечно принесла с собой кое-что. Ну а вечером, часов в 6 приехал за мной мой милый, погрузил меня в машинку и увёз домой. Хирург сказал, что если будет болеть сильно, надо принять обезболивающее, а утром приехать на перевязку.

Без гипса)

Какое это облегчение - снять гипс! Как только люди с ними месяцами ходят, бедные!!

Сразу можно рукой шевелить, даже носить в ней что-то не очень тяжёлое! После операции боли сильной не было, я даже таблетки не пила. Немного ныло в тех местах, куда ввинчивались саморезы, вполне терпимо. В общем - кааайф! Съездила несколько раз на перевязку, через 10 дней сняли швы.

Хочу сказать, что неприятные моменты всё-таки есть (куда ж без них!):

1. Остался шрам. Небольшой и нестрашный, но всё-таки.

2. Пока стояла пластина, она была видна через кожу (такое место, кожа тоненькая), но это же всего на пару месяцев))

3. Сразу после операции рука почти не вращалась (именно вокруг своей оси, в остальном всё гуд). Полностью амплитуда вернулась только после того, как пластину сняли.

Но плюсы, конечно, перевешивают:

1. Не нужно носить гипс!

2. Сразу можно пользоваться рукой, почти в полном объёме!

3. Не нужно разрабатывать руку, суставы остаются подвижными! (Мне говорили, что нужно после гипса локтевой сустав 2 месяца разрабатывать.)

Что было потом

Через 3 месяца (чтобы наверняка срослось) я пошла снимать всё, что там в меня вшили))) Сделали рентген, сказали, что всё прекрасно. Ну, дальше всё, как в прошлый раз: сдала анализы, поговорила с хирургом, легла на операцию, приехала после операции (в этот раз меня даже в палату не определяли - в сестринской раздели, уложили на каталку, туда же привезли после операции, там же прокапали физраствором), ушла домой (через час, как только капельница закончилась), походила на перевязки, сняла швы.

Всем, кому будут советовать что-то ставить - пластины, спицы, болты - рекомендую не бояться и делать операции (по возможности с проводниковым наркозом). Это, честное слово, СОВСЕМ НЕ СТРАШНО и ПОЧТИ НЕ БОЛЬНО!