Чтобы не сломали челюсть в драке

бывший муж моей жены оскорблял меня и ее угрожал, говорил что зарежет, убьет,после чего он мне сказал что надо встретиться ну в итоге мы встретились,он меня не успел ударить я его опередил в итоге я нанес ему один удар, он упал, в итоге он потребовал с меня деньги, мол за сломанный зуб, я ему сказал что нечего он не получит и он поехал снимать побои,сегодня узнавал вроде как сломана челюсть. что делать?

необходимая оборона, сломанная челюсть

• Поделиться

Ответы юристов ( 2 )

• 10,0 рейтинг
• 12969 отзывов эксперт

Вам придется договариваться с ним, так как у него есть телесные повреждения и если он заявит, то возможно возбуждение дела в отношении Вас.

при этом, если докажете что

что зарежет, убьет, после чего он мне сказал что надо встретиться
Армэн

то это должно быть учтено

УК РФ, Статья 61. Обстоятельства, смягчающие наказание
1. Смягчающими обстоятельствами признаются:
а) совершение впервые преступления небольшой или средней тяжести вследствие случайного стечения обстоятельств;
(в ред. Федерального закона от 07.12.2011 N 420-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
б) несовершеннолетие виновного;
в) беременность;
г) наличие малолетних детей у виновного;
д) совершение преступления в силу стечения тяжелых жизненных обстоятельств либо по мотиву сострадания;
е) совершение преступления в результате физического или психического принуждения либо в силу материальной, служебной или иной зависимости;
ж) совершение преступления при нарушении условий правомерности необходимой обороны, задержания лица, совершившего преступление, крайней необходимости, обоснованного риска, исполнения приказа или распоряжения;
з) противоправность или аморальность поведения потерпевшего, явившегося поводом для преступления;

а если он не захочет идти на мировую, то что?

а если он не захочет идти на мировую, то что?
Армэн

Тогда возможен обвинительный приговор

и что могут приговорить? ранее у меня не было проблем с законом.

и что могут приговорить? ранее у меня не было проблем с законом.
Армэн

В зависимости от тяжести

Если средний вред здоровью, то

Статья 112. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью
1. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 настоящего Кодекса, но вызвавшего длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть, — наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до трех лет.

А так. тяжесть должен определять эксперт

• 45 ответов
• 15 отзывов

Исходя из Ваших данных можно попытаться заявить позицию о необходимой обороне.

УК РФ, Статья 37. Необходимая оборона
1. Не является преступлением причинение вреда посягающему лицу в состоянии необходимой обороны, то есть при защите личности и прав обороняющегося или других лиц, охраняемых законом интересов общества или государства от общественно опасного посягательства, если это посягательство было сопряжено с насилием, опасным для жизни обороняющегося или другого лица, либо с непосредственной угрозой применения такого насилия.
2. Защита от посягательства, не сопряженного с насилием, опасным для жизни обороняющегося или другого лица, либо с непосредственной угрозой применения такого насилия, является правомерной, если при этом не было допущено превышения пределов необходимой обороны, то есть умышленных действий, явно не соответствующих характеру и опасности посягательства.
2.1. Не являются превышением пределов необходимой обороны действия обороняющегося лица, если это лицо вследствие неожиданности посягательства не могло объективно оценить степень и характер опасности нападения.3. Положения настоящей статьи в равной мере распространяются на всех лиц независимо от их профессиональной или иной специальной подготовки и служебного положения, а также независимо от возможности избежать общественно опасного посягательства или обратиться за помощью к другим лицам или органам власти.

Обратитесь к адвокату и с ним согласуйте все детали, исходя из фактических обстоятельств

Драка может случиться где угодно и с кем угодно в самый неожиданный момент. Как занять правильную стойку, найти слабые места противник и выйти победителем из драки?

1. Грязный бой

1.1 Бейте соперника в уязвимые места. Если это бой без правил, тогда ваша единственная цель — победить. Поэтому если вы хотите победить в схватке, вам не нужно соблюдать правила — просто попытайтесь как можно сильнее побить соперника, покалечить, или просто свалить на землю, чтобы выиграть время для бегства. Вот несколько способов, как сделать это:

Ударьте соперника коленом в пах. Это гарантированно остановит его.

Ударьте соперника ногой в пах, колено, или живот. Делайте это нижней частью своей ноги. Убедитесь, что вы выполнили удар быстро, и сохранили баланс — иначе вас будет легко отбросить во время удара.

1.2 Ударьте соперника в лицо. Лицо является очень уязвимым местом. Повреждения глаз, носа, и лица приводят к сильной боли, и смогут быстро замедлить соперника. Вот несколько способов, как это сделать:

Ударьте соперника головой в лицо. Цельтесь своим лбом прямо в его нос. Если вы четко выполните удар, вы сможете сломать сопернику нос.

Давите пальцами его глаза. Это причинит ему огромную боль, и может ослепить его и сбить с толку на некоторое время, которого вам хватит для того, чтобы сбежать, или нанести еще большие повреждения.

Ударьте его в нос. Нанеся удар в это место, вы причините сильную боль противнику.

1.3 Шея и горло. Удар в шею и в лицо сопернику на некоторое время остановит его. Если вы хотите нанести большие повреждения, попробуйте эти удары:

Ударьте соперника в заднюю часть шеи, чтобы у него временно потемнело в глазах.

Ударьте соперника в середину горла, чтобы нанести урон дыхательным путям.

2. Атака

2.1 Займите боевую стойку. Если вы собираетесь драться, вам нужно занять боевую стойку. Для этого, поставьте ноги на ширине плеч, и немного согните их в коленях. Вам нужно держать баланс, чтобы вас было трудно свалить на землю. Будьте маневренными. Делайте небольшие шажки вправо-влево, и держите руки перед лицом, чтобы защищаться.

Сжимайте зубы — таким образом у вас будет меньше шансов получить перелом челюсти, получив удар в лицо.

2.2 Бейте своего противника. Первое, что вам нужно сделать, это направить свой кулак. Чтобы удар был эффективным, сожмите четыре своих пальца в кулак, а большой палец разместите сверху — не внутри кулака, чтобы не сломать его. Ударьте противника в нос или живот, чтобы нанести ему серьезный урон. Простой прямой удар хорошо подойдет для начинающих бойцов. Он выполняется следующим образом:

Держите руку перед лицом, сгибая ее в локте под углом 30-45 градусов.

Начните выпрямлять руку, двигая кулак вперед.

Прикладывайте вес своего тела к своему удару, чтобы он был максимально эффективен.

2.3 Сделайте первый удар. Если вы уже уверенно стоите на ногах, не стоит колебаться. Сделав первый удар, вы скорее всего выбьете из колеи своего противника, и займете доминирующую позицию в драке. Не тратьте много времени на ходьбу вокруг да около, пытаясь найти идеальные условия для атаки. Вместо этого, тщательно прицельтесь и ударьте снова.

2.4 Адаптируйтесь к драке. В начале схватки получите представление о вашем противнике. Основывайте технику боя на своих сильных сторонах, и учитывайте слабые стороны вашего соперника.

Если вы выше ростом, держите соперника на расстоянии. Вы сможете ударить его на таком расстоянии, на котором он даже не достанет до вас.

Если вы ниже ростом, будьте быстры и приближайтесь к сопернику. Он будет стараться отойти от вас подальше, чтобы воспользоваться преимуществом своего роста.

Если у вас хорошая ловкость, делайте быстрые удары, и отбегайте. Будьте динамичными.

Если вы медлительны, не торопитесь. Пусть соперник сам подойдет к вам; не бегайте за ним.

Знайте свои преимущества, и используйте их в правильное время. Одно выверенное движение значительно перевешивает десяток не выверенных.

2.5 Отбивайтесь от противника, если он схватил вас сзади. Из этого положения нужно выбраться как можно скорее, чтобы противник не свалил вас на землю, и не стал доминировать над вами. Здесь приведены несколько способов, как исправить эту ситуацию, и вернуться в строй:

Отдавите ему ногу. Ударьте своей пяткой как можно сильнее по его ноге, и ждите, пока он ослабит хватку.

Ударьте головой назад. Постарайтесь ударить своим затылком соперника в нос. После того, как он почувствует боль, он ослабит хватку.

Выкрутите ему пальцы. Вместо того, чтобы хватать его за запястья, возьмите его пальцы и начните их выкручивать, пока он не отпустит вас.

2.6 Берегите энергию. Выкладывайтесь на полную при ударах, и не делайте много лишних движений, чтобы не выдохнуться посреди схватки. Некоторые противники будут намеренно заставлять вас много двигаться, чтобы нанести удар, когда вы устанете. Будьте готовы воспользоваться техникой айкидо. Примите на себя несколько ударов, при этом уверенно защищаясь, чтобы ваш соперник физически и морально выдохся.

2.7 Никогда не сводите глаз с соперника. Никогда не сводите глаз с соперника. Некоторые ничего не сделают, если вы отвернетесь куда-то, но более опытные бойцы воспользуются этим и нокаутируют вас.

2.8 Сфальсифицируйте атаку. Каждый раз, когда вы атакуете, вы становитесь уязвимыми. Например, если вы делаете удар, ваша атакующая рука больше не может вас защищать, а соперник может заблокировать атаку, и нанести ответный удар в уязвимое место. Однако если вы сфальсифицируете атаку, ваш соперник захочет ответить вам контратакой, и сам станет уязвимым. Суть в том, чтобы убедить противника, что вы собираетесь сделать определенное движение, и предугадать его реакцию.

Вы можете комбинировать фальшивые удары с реальными ударами, чтобы ваш соперник запутался, и не смог предугадать ваши действия.

3. Защита

3.1 Прием удара в голову. Конечно, лучше всего не получить удар в голову, но если вы деретесь, скорее всего какого-то рода удары все же получите, поэтому следует знать, как противостоять им. Чтобы заблокировать удар в голову, двигайтесь в сторону удара, сжимая шею и челюсти, чтобы минимизировать урон. Старайтесь сделать так, чтобы кулак соперника попал в ваш лоб, и ему стало больно, вместо того, чтобы получить удар в нос, скулу, или челюсть.

Движение в сторону удара вместо отклонения назад на самом деле минимизирует урон, потому что у вашего соперника будет меньше времени на разгон.

3.2 Прием удара в живот. Если удар приходится на ваш живот, вам нужно максимально напрячь мышцы пресса, не втягивая живот. По возможности, постарайтесь повернуться или уклониться, чтобы удар пришелся в бок, а не в самый центр живота, чтобы избежать повреждения внутренних органов и получения серьезной травмы.

Не задерживайте свое дыхание, потому что вам в буквальном смысле перебьют его. Вместо этого, сделайте небольшой выдох перед приемом удара, что естественным образом напряжет ваш живот.

3.3 Не попадайтесь в руки противнику. Если ваш соперник пытается схватить вас, он хочет свалить вас на землю, чтобы доминировать над вами, потому что вы потеряете баланс. Не пытайтесь схватить его за голову, хотя вам очень захочется это сделать. Вместо этого, схватите его за бедра или верхнюю часть тела, и попытайтесь оттолкнуть от себя.

После того, вы сделаете это, и приобретете баланс, вы можете попробовать ударить противника в пах или в ногу.

3.4 Избегайте удушающего захвата. Если ваш противник находится за спиной, и делает вам удушающий захват, не пытайтесь присесть и перекинуть его через спину. Это только усилит его хватку, и нанесет вам серьезный урон, особенно, если вы недостаточно сильны, чтобы справиться с его весом. Вместо этого, схватите руку соперника, которая держит вашу шею, и удерживая ее, начните поворачиваться к сопернику, чтобы вывернуться из захвата.

Если вам удалось повернуться, вы даже сможете свалить соперника на землю из этого положения. По возможности, постарайтесь уложить его на лопатки.

3.5 Знайте, что делать, если вас свалили на землю. Если ваш противник уложил вас на лопатки, не пытайтесь выкрутиться, чтобы встать. Если вы отвернетесь от него хоть на мгновение, вы наверняка получите удар. Вместо этого, смотрите на атакующего, и постарайтесь ударить его своей ногой в голень, колено, или в пах как можно сильнее. Если он близко к земле, постарайтесь ударить в лицо. После того, как нанесете ему повреждения, можете начинать вставать.

Продолжайте смотреть на своего противника, даже во время того, как будете вставать. Вы можете подумать, что он поврежден, но он по-прежнему сможет противостоять вам, даже после получения ударов.

3.6 Не позвольте своему противнику свалить вас на землю. Если вы оказались на земле со своим соперником, вам нужно любой ценой избежать того, чтобы он оказался на вас сверху. Если вы лежите на животе, или на боку, у вас больше шансов выбраться из этого положения, чем если бы вы лежали на спине. В таком случае, старайтесь как можно быстрее выбраться и встать.

Если у него удалось уложить вас на спину, вероятнее всего он прижмет вас и ударит в лицо. Избегайте этого любой ценой.

3.7 Кричите. Если вы хотите как можно быстрее окончить схватку, начинайте кричать. Благодаря этому, возрастут шансы того, что кто-то придет на помощь, и ваш противник испугается, что несомненно будет вам на руку. Даже если в этом месте нет людей, все равно продолжайте кричать как можно громче, на случай, если кто-то все же проходит мимо. Крик также отпугнет вашего противника, поскольку он не ожидает, что вы начнете кричать посреди схватки.

Даже если никто не приходит на помощь, крик может сбить с толку вашего противника, и он испугается того, что кто-то может придти на помощь.

Советы

Фальшивые удары являются очень полезной техникой, но трудны в использовании, если соперник опытный.

Постарайтесь увидеть, как дерется соперник, прежде чем выступать против него. Это может дать вам тактическое преимущество, хотя это не всегда возможно.

Не смотрите на ноги или руки противника. Чтобы прочесть движения, нужно смотреть на колени и плечи. Если противник смотрит на ваши ноги, дерните ими и ударьте его в голову.

Не стоит колебаться. Другими словами, если вы решили бить, бейте до конца. В противном случае, в ответ ударят вас, если вы остановитесь.

Была драка. Меня побили, но несильно: остались только небольшие синяки и царапины. После драки я поехал на медэкспертизу, зафиксировал полученные травмы и написал заявление в полицию.

Человек, с которым я дрался, не пострадал совсем. Я написал на него заявление, но ему ничего не было, даже штрафа.

Что же получается: людей можно несильно бить, и это никак не наказывается?

Андрей, и по закону, и по справедливости виновного в нанесении вам побоев должны привлечь к ответственности. Но, к сожалению, в реальной жизни так случается не всегда.

У меня нет полной информации о вашей ситуации: неясно, насколько тяжелые вам нанесли повреждения, приняли ли в итоге ваше заявление в полиции и какой вам там дали ответ. Поэтому я постараюсь разобрать все возможные ситуации, которые могли с вами произойти.

Какая ответственность предусмотрена за побои

Под побоями закон понимает многократное нанесение ударов разной силы, в результате которых потерпевший испытывает боль.

За нанесение побоев виновного можно привлечь как к административной, так и к уголовной ответственности.

К административной ответственности человека можно привлечь, если соблюдены три обязательных условия:

1. Виновный совершил правонарушение впервые.
2. Причиной драки не была ненависть или вражда по критериям расы, пола, национальной принадлежности: за это будет более серьезная ответственность. Для административки подходит, например, замечание о недопустимом поведении или драка вообще без видимого повода — так тоже часто бывает.
3. Потерпевший не утратил работоспособности: проще говоря, телесные повреждения оказались не настолько серьезными, чтобы оформить ему больничный. Например, легкий ушиб или синяк не считаются помехой для работы.

В этом случае виновного в нанесении побоев можно привлечь по статье 6.1.1 КоАП РФ. Санкции по ней — штраф в размере от 5000 до 30 000 рублей, либо административный арест на срок от 10 до 15 суток, либо обязательные работы на срок от 60 до 120 часов.

В остальных случаях ответственность будет уголовной. И степень ответственности, как правило, зависит от тяжести вреда здоровью. Подробности перечислять не буду, все описано в статьях 111—116 УК РФ.

Как привлечь человека к ответственности

Придется заявить о том, что вашему здоровью был причинен вред. А еще обязательно надо зафиксировать побои — это можно сделать в травмпункте. Чем быстрее это сделать, тем лучше. Дело в том, что чем больше времени прошло с момента нанесения побоев, тем сложнее врачам определить степень их тяжести.

Судя по письму, вы это сделали. Хорошо.

Еще нужно будет найти свидетелей происшествия и указать их данные в заявлении.

Если вы не знаете, кто вас избил, — это не повод не писать заявление. Так и укажите: побои нанес незнакомый мне человек. В этом случае его поиск — задача полиции.

Если виновный скрылся, полиция может объявить его в розыск.

Но иногда полиция отправляет потерпевших напрямую в суд

Вы пишете, что обратились в медицинское учреждение и написали заявление в полицию. И что травмы были не очень серьезные. Предположу, что, в силу небольшой тяжести травм, их квалифицировали как легкий вред здоровью либо просто как побои. Это преступления, предусмотренные статьями 115 и 116 УК РФ.

Эти преступления не относятся к компетенции полиции. Они отнесены к делам частного обвинения.

Такие уголовные дела возбуждаются по факту обращения гражданина непосредственно в суд, минуя правоохранительные органы. Даже в случае если гражданин обращается в полицию, сотрудники истребуют материалы из травмпункта и, если не установят средней тяжести или тяжкого вреда здоровью, отправят вас в суд. Для этого в полиции вынесут постановление об отказе в возбуждении уголовного дела и порекомендуют потерпевшему обращаться в суд напрямую. Это законно.

Что делать в суде

Такие дела о драках рассматривают мировые суды. Для возбуждения дела им обязательно требуется заявление потерпевшего.

В заявлении вам нужно будет указать:

1. Наименование суда, в который оно подается.
2. Описание преступления, места, времени, обстоятельств его совершения.
3. Просьбу, адресованную суду, о принятии уголовного дела к производству.
4. Ваши полные данные, включая номер паспорта, дату его выдачи, адрес регистрации.
5. Данные о лице, которое вы просите привлечь к уголовной ответственности.
6. Список свидетелей, которых необходимо вызвать в суд. Это могут быть свидетели самой драки, сотрудники полиции, медики, проводившие ваше освидетельствование.
7. Подпись лица, подавшего заявление.

Отсутствие свидетелей не повод отказываться от заявления. Часто они находятся уже в ходе разбирательства, иногда появляются видеозаписи или другие доказательства. Но если их не найдется, доказывать факт избиения будет гораздо сложнее.

При подаче заявления вас предупредят об уголовной ответственности за заведомо ложный донос. В заявлении сделают об этом специальную отметку, на которой вам нужно будет расписаться.

Еще вам разъяснят право на примирение с лицом, в отношении которого подано заявление. Вы можете примириться с обвиняемым в любой момент до удаления суда в совещательную комнату. В этом случае производство по уголовному делу частного обвинения прекратят.

По таким делам государство не поддерживает обвинение. С того момента, как вы подали в суд заявление, вы становитесь частным обвинителем. Вы имеете право представлять суду доказательства виновности обвиняемого, участвовать в их исследовании и самостоятельно поддерживать обвинение. Вы можете делать это лично, или ваши интересы может представлять адвокат.

На обращение в суд по таким делам у потерпевшего есть два года. Именно такой срок давности у подобных дел. Но чем быстрее вы это сделаете, тем лучше.

Есть еще один вариант возможного развития событий

Иногда полиция просто не регистрирует такие заявления. Происходит это по вине недобросовестных сотрудников: так они пытаются избежать большего объема работы. А нет заявления — нет и уведомления потерпевшего о том, что он может защищать свои права в суде. Если вы сами не юрист, вы можете не знать о своих правах.

Но даже отсутствие регистрации вашего заявления никак не влияет на возможность подать заявление в суд напрямую.

Какие шансы, что суд примет решение в пользу потерпевшего?

Но и обвинительные приговоры за нанесение побоев не редкость. Вот пример: приговор мирового судьи московского района Южное Медведково. Двое мужчин не смогли разъехаться на автостоянке, в результате один из водителей несколько раз ударил другого. Разбитая губа не считается причинением вреда здоровью человека — но обвиняемому это не помогло. Ему назначили наказание в виде обязательных работ на срок 100 часов. Это означает, что в свободное от основной работы время он должен заниматься общественно полезным трудом — например, подметать дворы или убирать мусор. Это, конечно, не десять лет без права переписки, но такое наказание мне кажется вполне справедливым и соразмерным нанесенному ущербу.

В любом случае виновный должен нести ответственность. Не стоит оставлять его безнаказанным.

1. Бить людей незаконно, независимо от тяжести вреда здоровью.
2. Если вред здоровью от побоев легкий или его нет вообще, полиция может отказать в возбуждении уголовного дела.
3. Даже в случае отказа вы можете защищать свои права в мировом суде. Для этого надо подать туда заявление о привлечении виновного к ответственности.
4. В качестве обвинителя по таким делам выступает потерпевший.

Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах или законах, пишите. На самые интересные вопросы ответим в журнале.

Что делать, если взрослый или ребенок выбил зуб?

Обычно оказываются выбитыми передние зубы, имеющие один корень и легко отрывающиеся от основания. В основном страдают резцы верхней челюсти. В зависимости от силы механического воздействия и индивидуальных особенностей зубочелюстной системы, могут возникать разные симптомы.

1. При сильном ударе по зубной коронке наблюдается полный вывих: зуб выпадает из лунки и оказывается на полу или на земле. На его месте остается кровоточащая лунка, в которой быстро формируется кровяной сгусток. Нередко повреждается и мягкая губная ткань.
2. Неполный вывих характеризуется смещением коронки с обычной позиции. За пределы ряда оно не выходит, но начинает болеть, шататься. Зубной корень при этом может искривиться и прекратить развиваться. В области мягких тканей часто наблюдаются кровоизлияния и ушибы.
3. Если механическое воздействие пришлось на режущий край зуба, коронка может частично или полностью погрузиться в альвеолу и внедриться в костную челюстную ткань. Визуально наблюдается укорочение зуба или полное скрытие его в кости.

Даже если ребенок выбил молочный зуб, оценить степень серьезности проблемы может только специалист. Не стоит надеяться на то, что на его месте скоро вырастет постоянный. Пострадавшего вместе с найденным на месте происшествия зубом надо как можно быстрее доставить в стоматологическую клинику. Принять пациента в этом случае в клинике должны вне очереди.

Признаки и симптомы сломанной челюсти

Как понять, что челюсть сломана, кроме того, что ужасно болит и симпатичная ямочка на щеке скрылась под бордово-синей гематомой? Во-первых, успокоиться и обратить внимание на следующие симптомы:

Поставить самостоятельно все и на свои места не под силу даже пластическому хирургу со стажем, так что не трогайте свою челюсть и постарайтесь вспомнить, где находится ближайшая городская больница.

Может случиться так, что ваше участие и помощь понадобятся знакомому и не совсем человеку. Который, к тому же, окажется без сознания. И вот алгоритм ваших действий на этот случай:

1. Уложите пострадавшего на бок.
2. Освободите его ротовую полость от слюны и крови.
3. Если из носа идет кровь, не поднимайте голову. Лучше приложите к переносице платок, смоченный в холодной воде.
4. При кровотечении изо рта большим пальцем зажмите сонную артерию на поврежденной стороне.

В травмпункте вас первым делом отправят на рентген, ведь переломы челюсти имеют обширную классификацию: прямые, осколчатые, множественные, двойные и т. д. После вынесения окончательного вердикта, хирург сделает анестезирующий укол, составит фрагменты костной ткани и зафиксирует их.

И здесь начинается самое интересное: верхнюю и нижнюю челюсть соединяют при помощи специальных шин, так что в ближайшие 3-4 недели вас ожидают овсяные каши, перетертые супчики и полное молчание.

Как поступить с выбитым зубом?

После вывиха зуб должен находиться во влажной среде, которая значительно увеличит его шансы на реплантацию и приживление. Как этого достичь?

• Самой лучшей природной средой, поддерживающей жизнеспособность утраченного зуба, является слюна. Поэтому зубик можно разместить во рту, на противоположной от поврежденной стороне, засунув его между щекой и десной. При вывихе молочного зуба ребенок может кричать и плакать. Чтобы зуб не был проглочен, его транспортировкой может заняться сопровождающий родственник — лучше всего, мама.
• Возможно, у самого взрослого пострадавшего или у окружающих имеется контейнер для хранения контактных линз. Зуб можно разместить в находящемся в нем физрастворе.
• Подойдет также небольшая емкость, заполненная водой или молоком.
• Если по соседству есть аптека, в ней можно приобрести любой препарат, представляющий собой физиологичную среду — глюкозу, 0,02–процентный фурацилин, новокаин и т.п.

Оставьте все дела — у вас есть полчаса, чтобы спасти зуб. Первые действия должны быть следующими:

• поднимите зуб, не касаясь корня;
• очистите его от всех посторонних частичек водой;
• положите зуб в стакан с молоком и бегите к стоматологу! В ближайшие 30 минут у вас есть шанс вернуть зуб на место, потом все ваши действия будут бесполезны.

В тот момент, когда зуб выпадает, обрываются кровеносные сосуды между десной и корнем зуба. Но в ближайшие несколько минут поверхность корня еще способна воссоединиться с десной и возобновить кровоснабжение.

Нужно ли самостоятельно вставлять зуб?

При неполном вывихе сильно выступившую из десны коронку на месте происшествия можно аккуратно вставить на место, не прилагая значительных усилий. Это предотвратит полное выпадение зуба, вероятность которого достаточно велика. А вот молочный выбитый зуб трогать не стоит, лучше быстрее направиться к дантисту, для выявления возможных повреждений мягких тканей и кости.

Если откололся кусок зуба, рот следует прополоскать чистой водой, попытаться найти осколок и поспешить на прием к квалифицированному врачу.

Что делать при кровотечении?

• остановить кровь из поврежденных мягких тканей, в том числе и из языка, можно путем прижимания к ране марлевого тампона;
• если есть возможность, можно приложить холодный компресс, который уменьшит болезненность.

Когда идти к стоматологу?

Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем больше шансов восстановить зуб без протезирования. Большинство стоматологических клиник оказывает круглосуточную экстренную помощь пациентам с травмой зуба. Даже если выбитый зуб вам не удалось найти и восстанавливать нечего, все равно визит к стоматологу обязателен для обработки раны и оценки возможности протезирования.

От правильности действий зависит сохранность единицы – чем аккуратнее действовал пациент, тем меньше серьезных вмешательств придется проводить врачу. Сразу после травмы следует предпринять ряд осторожных действий:

• если зуб выпал, обязательно подобрать его;
• если он еще держится, не пытаться вырвать его – это может повредить связки ткани на корне: в такой ситуации нужно просто промыть зуб, полив на него негорячей водой (если и воды под рукой нет, нужно очистить грязь, смочив зуб слюной);
• если зуб отсоединился, следует поместить его во влажную среду (в емкость с чистой водой, стакан с молоком или просто во влажную салфетку), а если таковой нет, можно хотя бы просто вставить зуб в лунку.

В любой ситуации нельзя тереть выпавший зуб руками, даже если он сильно загрязнился. Не следует промывать его сильными антисептиками и спиртом, ошпаривать кипятком. Аналогичным образом нельзя транспортировать зуб к врачу в растворе антисептика или в спирте. Также не следует просто вставлять зуб на место и продолжать заниматься своими делами. Сам он не прирастет обратно, врач нужен обязательно.

Если постоянного врача нет, сразу после травмы зуба следует отправиться в ближайшую клинику. У пациента есть около 2 часов на спасение выбитой единицы. Именно в течение двух часов зуб можно:

• поставить в лунку, из которой он выпал, и попытаться приживить обратно;
• укрепить в лунке (если он выпал не полностью);
• остановить кровотечение и заживить мягкие ткани без дополнительных повреждений.

Если все сделано быстро, есть очень большой шанс повторного приживления травмированной зубной единицы. 100%-ной гарантии на это, к сожалению, дать нельзя, однако врач сделает все возможное, чтобы восстановить зуб, не прибегая к протезированию.

На самом деле таких ситуаций не бывает – к специалисту придется идти в любом случае. Но есть одно маленькое исключение, которое допускает отсутствие экстренных мер. К врачу можно не бежать:

• если выбит молочный зуб у ребенка;
• если этот зуб выпал полностью;
• если все острые края и осколки аккуратно удалены;
• если лунка чистая, не кровоточит, не гноится.

В такой ситуации зуб все равно не восстановить, нужно будет ждать, пока на его месте прорежется постоянный. И если родители уверены, что все в порядке, без срочной поездки в стоматологию можно обойтись. Однако врачу показаться будет нужно – со временем.

При этом не стоит тянуть с визитом, если зуб у ребенка выпал полностью, и сам по себе он не доставил дискомфорта, но мягкие ткани пострадали. Возможно, придется наложить на них швы или провести другое специализированное лечение.

Что сделает стоматолог?

Врач установит выбитый зуб на место или проверит, насколько правильно сделали это вы. Затем зафиксирует зуб с помощью тонкой проволоки (шины) — это необходимое условие для его дальнейшего приживления. Швы после реплантации большинству пациентов не накладываются. Если все сложится удачно, шина будет снята через 10-14 дней.

По своему усмотрению врач также может назначить вам прием антибиотиков и витаминов. Антибиотики помогут предотвратить развитие инфекции, а витамины простимулируют заживление тканей.

Диагностика перелома корня зуба достаточно затруднительна, хотя казалось бы, что все клинические признаки на лицо. Однако нет. При отсутсвии рентгенограммы перелом корня зуба можно спутать с вывихом зуба- ноющая боль, может быть незначительная подвижность . Да и вообще при визуальном осмотре можно не заметить никаких клинических признаков, так,например, при переломе корня зуба не всегда коронка зуба будет окрашиваться в розовый цвет.Окрашивание будет наблюдаться при переломе верхушечной трети корня – это связано с внутрипульпарным кровоизлиянием. Да и то здесь статистические цифры не однозначны, и измения цвета корнки зуба при переломе корня зуба регистрируютсяв среднем у 30% пациентов.

Даже такие основные методы диагностики как пальпация по переходной складке, пальпация по альвеолярному отростку, перкуссия вертикальная и горизонтальная до конца не раскроют всей клинической картины. Вообще перкуссия при переломе корня зуба будет болезненно как в момент травмы, так и в течение трех недель после ее диагностирования.

Пальпацию по альвеолярному отростку следует проводить при каждом подозрении при переломе корня зуба, ведь эти травмы зачастую бывают сочетанными. Так же при пальпации можно предположить,где же проходит линия перелома и смещен ли отломок. Для этого палец одной руки необходимо поместить на десну с вестибулярной стороны, а другой рукой покачивать коронку зуба с переломом корня. Так вот чем ближе линия перелом расположена к краю коронки, тем сама траектория движения коронки будет больше. И чем больше смещен отломок, так же подвижность и траектория движения коронки будет больше.

Для качественной диагностики перелома коронки зуба, точнее для проверки жизнеспособности пульпы, врачи — стоматологи применяют электроодонтометрию, где по показателям в микроамперах уточняют состояние пульпы. Нужно помнить, что не всегд перелом корня зыба сопровождается некорозом пульпы.

Основным, конечно же, методом диагностики является рентгенограмма. И лучше всего это делать в трех плоскосятх под тремя разыми углами (45, 90, 110 градусов) либо же, по возможности, сделать КЛКТ. Нужно помнить, что рентгенограммы, которые делаются в первые часы после получения перелома корня зуба, не всегда являются информативными из-за плотного прилегания отломков. Лишь через время между отломки могут разойтись из-за формирования кровяного сгустка. Поэтому рекомендовано повторно сделать рентгеновский снимок. На снимке можно оценить:

1. Расхождение фрагментов:

• полный перелом (при полном расхождении фрагментов);
• неполный перелом (фрагменты целы, не разделены);

1. Направление линии перелома:

• поперечный;
• косой;
• продольный;

1. Уровень расположения линии перелома:

• в пришеечной части зуба;
• в средней части зуба;
• в верхушечной части зуба;

По снимку, как я уже писала выше, можно определить направление смещения отломка. Итак, если фрагмент корня зуба сместился либо вестибулярно, либо орально, то это сопровожается уменьшениме размера самой коронки причинного зуба; при смещении отломка корня зуба в окклюзионном направлении на рентгенограмме будет заметно, что коронка повржденного зуба и рядом стоящего здорового нетравмированного зуба будут на разном уровне.

Так же есть такое понятие как оскольчатый перелом. Это перелом, в котором есть более трех осколков, которые отделены друг от друга разными по направлению линиями перелом (то есть сочетание нескольких направлений). И чаще всего такие оскольчатые переломы диагностировать крайне трудно и можно только через большой промежуток времени, когда промежуто заполнится соединительной тканью.

Если корень поврежден или зуб сильно вошел внутрь десны, его приходится удалять. Иногда при переломе он сам вылетает и остается сочащаяся лунка. После остановки кровотечения в течение суток нельзя полоскать рот, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Но в домашних условиях родители должны проводить определенное лечение:

• Обрабатывать десны антисептическим раствором из соды, использовать для обеззараживания препарат Хлоргексидин, Мирамистин или Стоматофит. С помощью ватного тампона им протирают десны и внутреннюю поверхность щек, стараясь не дотрагиваться до лунки.
• Через день на рану накладывают аппликацию с кремом Солкосерил, который ускоряет ее затягивание и регенерацию ткани слизистой. Для детей старше 5 лет можно применять Холисал и Левомеколевую мазь с противовоспалительным эффектом.
• Гематома и отечность сходят быстрее при нанесении средства с гепарином или троксерутином (гель Троксевазин, Тромбекс).

В ряде ситуаций стоматологи советуют установить временный имплантат, который предотвратит разреживание зубного ряда. Это поможет не допустить искривления и наклона соседних моляров, избавит от дефекта и проблем с произношением шипящих звуков.

Стоимость восстановления выбитого зуба

Коронка на зуб (в том случае, если осталась часть наружного зуба) обойдется в 7000-10000 рублей в среднем (!).

Если же зуб нужно полностью имплантировать, готовьте сумму от 25 тыс. рублей: около 15 придется на основу, около 10 – на коронку из металлокерамики (коронки для имплантатов отличаются от обычных).

Керамическая коронка и импортная основа для протеза обойдутся гораздо дороже: от 50 тыс. рублей

Конечно, иногда растрат не избежать, но в некоторых случаях спасти ваш зуб можете только вы! Запомните наши советы — мало ли, кому и когда они пригодятся!

Каковы вообще шансы на приживление зуба?

Расклад такой: чем раньше вы попадете к стоматологу, тем лучше. Если зуб был реплантирован в течение 30 минут после травмы, шансы на его приживление наиболее высоки. Зубы, установленные в течение 30-60 минут, приживаются с вероятностью 60-80%. В дальнейшие 2-3 часа спасение зуба маловероятно, но попытать удачу все-таки стоит — возможно, она вам улыбнется. В любом случае реплантация зуба займет не так много времени, а в случае успеха избавит вас от необходимости дальнейшего протезирования.

Если откололось больше трети коронки или зуб сломался на уровне корня, склеить его, увы, уже не получится. Но можно будет восстановить с помощью вкладки или искусственной коронки. После такого лечения зуб прослужит вам еще минимум 10-15 лет.

Что делать, если восстановить зуб не удалось?

В большинстве случаев при скорейшем обращении к стоматологу зуб удается восстановить. Однако если речь идет о тех случаях, когда выбитый зуб не удалось найти или он по каким-либо причинам не прижился, то необходимо протезирование. Современная стоматология предлагает различные варианты протезирования удаленного зуба. Врач-стоматолог проведет осмотр и рекомендует вам наиболее оптимальный метод.

Врач-стоматолог-терапевт. Пародонтолог. Врач высшей категор. Специалист высокого класса. Специализируется на лечении кариозных и не кариозных поражений зубов.