Хруст в челюсти и звон в ушах
Скопировать ссылку
1. Урчание, бурление или бульканье в животе
Хорошая новость: у тебя есть желудочно-кишечный тракт, и он любит чистоту. В период между приемами пищи ЖКТ каждые пару часов совершает серию резких сокращений, чтобы вытолкать из себя остатки еды. Понятно, что эта работа может сопровождаться неожиданными звуками. Не верь фольклорным приметам ("бурчит в животе — надо бы поесть"). Есть нужно, когда голоден.
Иди к врачу, если… бурчание сопровождается болью и/или вздутием живота. Совсем кошмар, если вы давите на живот, а оттуда доносится плеск (и вы не выпили до этого шесть литров пива). Иногда механизм очистки может давать сбой: ЖКТ начинает сокращаться или слишком часто, или чрезвычайно редко. Или это вообще — непроходимость кишечника, и требуется срочное оперативное вмешательство.
2. Тихий свист из носа
Так бывает при искривлении носовой перегородки (есть даже шокирующий студентов МАИ термин "аэродинамика носа"). Если перегородка в порядке, но свист есть, — скорее всего, у вас просто насморк, и для воздуха остался слишком узкий проход. Что ж, высморкайся или примени капли.
Иди к врачу, если… свист появился после травмы. Ушиб может привести к перфорации носовой перегородки, то есть к пробою стенки, разделяющей ноздри. Хирург пересадит кусочек хряща (например, с уха), чтобы закрыть отверстие.
3. Щелчки и треск в коленях и лодыжках
Выбирай по вкусу: это задевание связками костных выступов, врожденное смещение коленной чашечки, недостаточный синтез внутрисуставной жидкости, "закипание" смазки при резком растяжении сустава и т.д. и т.п.
Иди к врачу, если… колени болят при движении или после него. Если они опухают. Если чувствуешь ограничение подвижности суставов. Если эстетические проблемы (ну кому нравятся все эти щелчки?) сменятся физическими — немедленно к травматологу-ортопеду. А если треск появился после того, как вы чем-то болели и была температура, — еще и к ревматологу.
4. Щелчки и хруст в челюсти
Если звук резкий и громкий, то, возможно, у тебя — дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, соединяющего челюсть с основанием черепа. Причиной может быть что угодно: от ошибок стоматолога (неправильная пломба на жевательном зубе нарушила симметрию челюсти) до занятий спортом (во время которых ты сжимаешь челюсти от напряжения). Если ничего не болит и щелчки в челюстях нарушают только тишину семейных обедов, — забудьте. Тем более, что эффективно бороться с этой проблемой врачи пока не научились.
Иди к врачу, если… тебе трудно открывать рот. Или если рот не открывается (еще хуже — не закрывается) до конца. Если мучают боли в суставе, голове или даже плечах. Сожалеем, но тебе предстоит долгое и мучительное лечение: начнете с упражнений для челюсти, а закончить можете и эндопротезированием суставов. Чтобы не доводить до такого, береги свою челюсть: не жуй жвачку, не бери в рот пищу, которую надо долго или энергично перемалывать (баранки, тянучки, стейки), не слишком стискивай зубы, когда стремишься к успеху.
5. Жужжание, гудение или звон в ушах
Это тиннитус — внезапно приходящие и столь же непредсказуемо уходящие "звуки". На самом деле, конечно, никаких звуков нет, просто таким образом мозг интерпретирует сигналы, исходящие из твоей ушной системы. Может, у тебя серные пробки, или аллергия мешает, или это побочное действие определенных лекарств. Но чаще всего тиннитус возникает в результате ослабления слуха, связанного со слишком сильным шумовым воздействием. Так что убавь громкость в своих наушниках, слышишь?
Иди к врачу, если… звенит постоянно и только с одной стороны — это может быть признаком воспаления внутреннего уха. Но в большинстве случаев явных причин у тиннитуса нет, и лечить его просто нечем — звенит и все. Доктор разве что посоветует снотворное, если твой тиннитус определяется как "катастрофический" и не дает тебе заснуть.
6. Храп по ночам
Звук издают ткани рта и горла, которые слишком расслаблены и не в тонусе, а потому провисают, закрывают дыхательные пути и вибрируют при дыхании. Могут помочь капли и спреи для носа, но лучше всего сбросить лишний вес. Ты как минимум сможешь спать на боку или животе, и это решит проблему.
Иди к врачу, если… ты просыпаешься ночью в поту — тебе показалось, что ты задыхаешься. Если ты чувствуешь сонливость в течение дня. Если вдруг без видимых причин начало скакать артериальное давление. Возможно, ты страдаешь от ночного апноэ — временных остановок дыхания во сне. Эта небольшая проблема в конце концов может убить тебя.
Периодические неприятные ощущения в ухе могут быть обусловлены попавшей водой во время купания, остатками ваты от удаления серы, простудными заболеваниями, при которых происходит отек слуховой трубы. При этом пациенты абсолютно по-разному могут характеризовать испытываемые ощущения. В некоторых случаях их описывают как щелчки или хруст в ухе. Отношение к данному признаку должно исходить из того, как часто и при каких обстоятельствах он появляется, имеются ли сопутствующие факторы.
Содержание статьи
Боль в ухе, шум, неприятные ощущения являются субъективными признаками. Подтвердить или опровергнуть заболевание уха может только специалист, имеющий возможность исследовать ухо объективно. Отоларинголог, который проводит отоскопию, способен оценить барабанную перепонку, структуры среднего уха, что позволяет уточнить диагноз.
Причины
Обычно пациенты при воспалении уха описывают болевой синдром как ноющую, давящую, распирающую боль с периодическими прострелами. Симптоматика при этом нарастает не при движениях челюстью, а в горизонтальном положении. Это обусловлено анатомическим углом наклона слуховой трубы. Следовательно, хруст в ухе при движении челюстью, вероятнее всего, обусловлен иными причинами.
Чаще всего причины хруста в ушах следующие:
- нарушение прикуса, обусловленное как врожденными патологиями, так и полученными в результате некорректных стоматологических процедур;
- артроз и артрит височно-нижнечелюстного сустава.
Стоматологические проблемы
При нарушении прикуса происходит неравномерное распределение нагрузки на кости, связки и мышцы сустава, а также непосредственно на каждый зуб. Все это приводит к развитию дискомфорта при смыкании челюсти, жевательных движениях. Развивается также хруст в ушах при глотании. Современная стоматология предлагает в настоящее время большой выбор корректирующих процедур, направленных на решение данных проблем. Несмотря на то, что проведение лечебных мероприятий может занимать длительное время, исправленный прикус способствует сохранению красивой улыбки, а также является профилактикой таких осложнений, как головная боль, головокружение, периодический скрежет зубов.
Помимо врожденных дефектов развития прикуса, хруст в ушах может быть обусловлен некорректным проведением протезирования или даже пломбирования зуба. Дальнейшие события развиваются аналогично. В результате некорректных действий происходит неравномерное распределение нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав, что и приводит к тому, что хруст в челюсти возле уха сопровождает любые жевательные движения.
Патология суставного аппарата
Наличие хруста может быть обусловлено и деструктивными процессами в челюстном суставе.
Развитие этого патологического процесса характерно для большинства населения, в той или иной мере. С возрастом костная ткань становится более хрупкой, теряя свою прочность, связки становятся недостаточно эластичными. Эти изменения, происходящие в суставах, сопровождаются развитием данной симптоматики.
Прежде всего отмечается утренняя скованность и ограниченность движения в данном суставе. Процесс смыкания и размыкания челюсти возвращается в норму в течение дня. С течением времени пациент обращает внимание, что при глотании и движении челюстью щелкает или хрустит в ухе. Позже эти действия сопровождаются развитием болевого синдрома. Это вынуждает пациента при жевании пользоваться здоровой стороной. Со временем возможно развитие асимметрии лица.
Некоторые специалисты объясняют развитие данного симптома особым строением данного сустава, внутри которого находится подвижный суставной диск. Явления, сопровождающиеся развитием хруста, объясняются именно движением этого образования. Уникальное строение височно-нижнечелюстного сустава, при котором может развиваться данный симптом, не должно вызывать особого беспокойства.
Наличие хруста требует серьезного обследования и коррекции, если он сопровождается развитием дополнительных признаков.
Данный симптом может быть обусловлен и хроническим вправляемым вывихом нижней челюсти, обусловленным слабостью связочного аппарата. Такая врожденная патология характерна для значительного количества населения. Однако о наличии ее становится известно только во время резких движений, когда при зевании нижняя челюсть не может вернуться в начальное положение. Именно у таких пациентов более типично наличие хруста в ушах.
Отиты
Некоторые пациенты связывают развитие данного симптома с посещением бассейна. При плавании и нырянии загрязненная вода может затекать в ухо и при наличии микротравм вызывать развитие наружного отита. При этом пациента беспокоит шум в ушах, бульканье, неприятные ощущения, зуд. Хруст в ухе после посещения бассейна маловероятен.
В большинстве случаев данный симптом развивается постепенно в течение длительного времени.
Однако болевые ощущения, напоминающие прострелы, могут возникать у пловцов после ныряния, когда вода попадает в среднее ухо через евстахиеву трубу, минуя наружный слуховой проход. В этом случае велики шансы развития воспаления среднего уха, основным симптомом которого является боль. Эта причина хруста в ухе не 
столь типична, как поражение сустава или нарушение прикуса, но ее необходимо учитывать, поскольку пациенты по-разному могут описывать болевые ощущения.
Лечебная тактика
Экстренные меры необходимы только при развитии отита среднего уха, поскольку заболевание может быстро прогрессировать и привести к тяжелым осложнениям. Проблемы с прикусом также требуют проведения корректирующих мероприятий. В зависимости от ситуации, это могут быть разнообразные конструкции протезов, брекеты, корректирующие пластины. Что касается деформирующего артроза, то для улучшения ситуации назначают консервативное лечение, включающее
- нестероидные противовоспалительные средства, уменьшающие болевой синдром;
- физиотерапевтические мероприятия, такие как электрофорез с новокаином, гальванизация, массаж;
- физические упражнения, направленные на восстановление функции жевательных мышц.
Возможно проведение ортопедических мероприятий.
Щелк и треск в ушах знакомы многим. Одни начинают сразу беспокоиться и паниковать, а другие просто не обращают на это внимания. Волноваться не стоит, если это явление возникает редко и протекает безболезненно. Если щелкает в ухе регулярно, необходимо срочно обратиться к оториноларингологу.
- В норме причиной треска в ушах становится сокращение мышц слуховых косточек. Мышечный спазм приводит к выталкиванию воздуха, что сопровождается появлением характерных щелчков.
- В более редких случаях возникает треск в ушах при глотании, обусловленный спазматическим сокращением мышц глотки.
- Особенности строения нижнечелюстного сустава могут спровоцировать треск и щелчки в ушах. Внутри сустава имеет подвижный суставной диск. Специфика его структуры обуславливает посторонние шумы в ушах.
Это физиологические причины треска в ушах, не требующие лечения и не доставляющие особых проблем. Если резкие мышечные сокращения повторяются и не проходят долгое время, следует обратиться к врачу.
Патологические причины
Кроме физиологических особенностей организма щелкать в ушах может при различных заболеваниях.
отит: самая частая причина треска в ушах
Наружный, средний или внутренний отит — самая частая причина треска в ушах. При воспалении слухового анализатора щелчки возникают часто, как в покое, так и при физической активности. Если ухо заложило, а шумы сопровождаются болезненными ощущениями, патологию надо лечить. Лечением отита занимается ЛОР-врач в поликлинике или стационаре.
Серные пробки приводят к появлению щелчков при глотании, зевании и прочих движениях нижней челюсти.
Симптоматика
Если щелчки в ухе возникают периодически во время еды, разговора, при ходьбе, зевании или жевании, переживать не стоит. Но если ухо щелкает и болит — это симптом заболевания или какого-либо нарушения в организме.
Любой звук начинает восприниматься как шум различной частоты. Шум, дискомфорт, боль внутри уха — повод для обращения к врачу. Больные могут слышать щелчки в ушах в любое время суток, постоянно или периодически. Они нередко сопровождаются головокружением, тошнотой, дискоординацией движений, нарушением концентрации внимания. При отсутствии своевременной и адекватной терапии возможно ухудшение или потеря слуха.
Патологические шумы в ухе могут быть различными – щелкающими, высокими пищащими, низкими гудящими. Преодолеть субъективный шум можно, оттягивая мочку уха вниз. Если при этом появляется или усиливается боль, необходимо посетить квалифицированного специалиста.
Щелчки сосудистого происхождения являются следствием судорожного сокращения ушных мышц и проявляются пульсацией за ухом. Противосудорожные препараты купируют данные симптомы.
Лечение
Чтобы избавиться от щелчков и треска в ушах, необходимо вылечить основное заболевание, ставшее непосредственной причиной неприятных ощущений. Специалисты выслушивают жалобы больного и проводят комплексное обследование с целью выявления этиопатогенетических факторов. Обязательно проводят компьютерную томографию носоглотки, во время которой определяют степень искривления носовой перегородки.
![]()
Для устранения неправильного прикуса следует обратиться к стоматологу, соблюдать щадящую диету и регулярно чистить зубы.- Лечение простуды и стимуляция иммунитета в некоторых случаях помогут справиться с данной проблемой.
- Инфекционный отит требует тщательного и комплексного лечения. Системная и местная антибиотикотерапия поможет устранить данный недуг. Больным прописывают противовоспалительные ушные капли, сосудосуживающие препараты, витаминно-минеральные комплексы.
- Если при глотании щелкает в ухе, необходимо снять спазм с мышц глотки, прикрепленных к слуховой трубе. Для этого применяют препараты, расслабляющие мускулатуру – миорелаксанты. В тяжелых случаях при отсутствии эффекта от консервативной терапии проводят оперативное вмешательство.
- В отдельных случаях специалисты назначают седативные, антигистаминные и противосудорожные лекарства.
Народная медицина предлагает свои способы коррекции щелчков и треска в ушах. Для этого применяют спиртовую настойку чеснока, прополиса, лимонника, березовый деготь. Самомассаж ушных раковин, прогревания поваренной солью дают хороший терапевтический эффект. Для снятия стресса или нервного перенапряжения принимают лечебные ванны с аромамаслами, посещают сауны, занимаются йогой, отдыхают на природе, путешествуют, совершают пешие прогулки на свежем воздухе.
Заболевания, проявляющиеся треском и щелчками в ушах, хорошо поддаются терапии и не приводят к развитию осложнений. Необходимо лишь своевременно обратиться к доктору и тщательно выполнять все его указания.
- DELFI
- Woman
- Здоровье
- Здоровье
Наш организм всячески подсказывает и указывает на различные проблемы со здоровьем. Нам остается умело отличить опасные симптомы от пустяковых и, если нужно, обратиться к специалисту. Об этих симптомах пишет известный журнал Men`s Health.
1. Урчание, бурление или бульканье в животе
Хорошая новость: у тебя есть желудочно-кишечный тракт, и он любит чистоту. В период между приемами пищи ЖКТ каждые пару часов совершает серию резких сокращений, чтобы вытолкать из себя остатки еды. Понятно, что эта работа может сопровождаться неожиданными звуками. Не верь фольклорным приметам ("бурчит в животе — надо бы поесть"). Есть нужно, когда голоден.
Иди к врачу, если… бурчание сопровождается болью и/или вздутием живота. Совсем кошмар, если вы давите на живот, а оттуда доносится плеск (и вы не выпили до этого шесть литров пива). Иногда механизм очистки может давать сбой: ЖКТ начинает сокращаться или слишком часто, или чрезвычайно редко. Или это вообще — непроходимость кишечника, и требуется срочное оперативное вмешательство.
2. Тихий свист из носа
Так бывает при искривлении носовой перегородки (есть даже шокирующий студентов МАИ термин "аэродинамика носа"). Если перегородка в порядке, но свист есть, — скорее всего, у вас просто насморк, и для воздуха остался слишком узкий проход. Что ж, высморкайся или примени капли.
Иди к врачу, если… свист появился после травмы. Ушиб может привести к перфорации носовой перегородки, то есть к пробою стенки, разделяющей ноздри. Хирург пересадит кусочек хряща (например, с уха), чтобы закрыть отверстие.
3. Щелчки и треск в коленях и лодыжках
Выбирай по вкусу: это задевание связками костных выступов, врожденное смещение коленной чашечки, недостаточный синтез внутрисуставной жидкости, "закипание" смазки при резком растяжении сустава и т.д. и т.п.
Иди к врачу, если… колени болят при движении или после него. Если они опухают. Если чувствуешь ограничение подвижности суставов. Если эстетические проблемы (ну кому нравятся все эти щелчки?) сменятся физическими — немедленно к травматологу-ортопеду. А если треск появился после того, как вы чем-то болели и была температура, — еще и к ревматологу.
4. Щелчки и хруст в челюсти
Если звук резкий и громкий, то, возможно, у тебя — дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, соединяющего челюсть с основанием черепа. Причиной может быть что угодно: от ошибок стоматолога (неправильная пломба на жевательном зубе нарушила симметрию челюсти) до занятий спортом (во время которых ты сжимаешь челюсти от напряжения). Если ничего не болит и щелчки в челюстях нарушают только тишину семейных обедов, — забудьте. Тем более, что эффективно бороться с этой проблемой врачи пока не научились.
Иди к врачу, если… тебе трудно открывать рот. Или если рот не открывается (еще хуже — не закрывается) до конца. Если мучают боли в суставе, голове или даже плечах. Сожалеем, но тебе предстоит долгое и мучительное лечение: начнете с упражнений для челюсти, а закончить можете и эндопротезированием суставов. Чтобы не доводить до такого, береги свою челюсть: не жуй жвачку, не бери в рот пищу, которую надо долго или энергично перемалывать (баранки, тянучки, стейки), не слишком стискивай зубы, когда стремишься к успеху.
5. Жужжание, гудение или звон в ушах
Это тиннитус — внезапно приходящие и столь же непредсказуемо уходящие "звуки". На самом деле, конечно, никаких звуков нет, просто таким образом мозг интерпретирует сигналы, исходящие из твоей ушной системы. Может, у тебя серные пробки, или аллергия мешает, или это побочное действие определенных лекарств. Но чаще всего тиннитус возникает в результате ослабления слуха, связанного со слишком сильным шумовым воздействием. Так что убавь громкость в своих наушниках, слышишь?
Иди к врачу, если… звенит постоянно и только с одной стороны — это может быть признаком воспаления внутреннего уха. Но в большинстве случаев явных причин у тиннитуса нет, и лечить его просто нечем — звенит и все. Доктор разве что посоветует снотворное, если твой тиннитус определяется как "катастрофический" и не дает тебе заснуть.
6. Храп по ночам
Звук издают ткани рта и горла, которые слишком расслаблены и не в тонусе, а потому провисают, закрывают дыхательные пути и вибрируют при дыхании. Могут помочь капли и спреи для носа, но лучше всего сбросить лишний вес. Ты как минимум сможешь спать на боку или животе, и это решит проблему.
Иди к врачу, если… ты просыпаешься ночью в поту — тебе показалось, что ты задыхаешься. Если ты чувствуешь сонливость в течение дня. Если вдруг без видимых причин начало скакать артериальное давление. Возможно, ты страдаешь от ночного апноэ — временных остановок дыхания во сне. Эта небольшая проблема в конце концов может убить тебя.
А между тем такие щелчки могут быть ранним признаком болезней височно-нижнечелюстного сустава, которые без лечения рано или поздно лишают возможности открыть рот. Как избежать серьёзных осложнений и что делать при появлении хруста.
Наши эксперты: челюстно-лицевой хирург, завотделением челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии ФГБУ НКЦО ФМБА России, к. м. н. Давид Назарян
и челюстно-лицевой хирург, специалист по ВНЧС отделения челюстно-лицевой и реконструктивной хирургии ФГБУ НКЦО ФМБА России Георгий Захаров.
Откуда звук
Для того чтобы понять, почему возникает хруст в челюсти, необходимо разобраться в анатомии височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
ВНЧС – единственный в организме парный сустав, состоящий из двух суставных головок и височных ямок, в которых они располагаются. Между головкой и ямкой находятся суставной диск, синовиальная жидкость, окружённые связками и мышцами. Когда вы говорите или жуёте, верхняя челюсть всегда остаётся неподвижной, а открывание рта обеспечивает лишь нижняя челюсть как раз благодаря движениям сустава и окружающим нижнюю челюсть мышцам. Если всё в норме, нижняя челюсть двигается бесшумно, однако если сустав повреждён, связки растянуты, а мышцы спазмированы, при открывании рта в суставе возникают колебания воздуха, которые и дают характерные щелчки и похрустывание. Если пустить болезнь на самотёк, то вскоре к хрусту присоединяются боль и трудности при открывании рта. Иногда процесс оказывается настолько запущенным, что больной может приоткрыть рот всего на несколько миллиметров. В самых тяжёлых случаях возникает вывих сустава нижней челюсти, который может сопровождаться отрывом суставного диска. И тогда уже не обойтись без операции на ВЧНС.
Не допустить осложнений
Но, даже если болезненный процесс не зашёл слишком далеко и движения в суставе пока не ограничены, а имеется лишь хруст и небольшая болезненность, не стоит оставлять эти ощущения без внимания. Ведь воспалительный процесс в суставе может затронуть ухо или тройничный нерв. А это грозит серьёзными нарушениями слуха, сильной болью в области лица – боли при невралгии тройничного нерва настолько интенсивны, что их часто называют суицидальными. Кроме того, спазм жевательных мыщц, который возникает при нарушении работы сустава, иногда распространяется и на мышцы шеи, что может привести к болям в этой области и вызвать проблемы с позвоночником.
Комплексное лечение
Чтобы лечение было эффективным, нужно обращаться в медицинские центры, где работает целая команда врачей, состоящая из стоматолога-ортопеда, ортодонта и челюстно-лицевого хирурга, а к кому из этих специалистов идти на первичный приём – непринципиально.
Перед тем как начать лечение, необходимо пройти целый ряд обследований.
Диагностика включает в себя оценку прикуса в загипсованных моделях челюстей в артикуляторе, 3D-компьютерную томографию и МРТ ВНЧС в состоянии закрытого и открытого рта, медицинскую фотографию.
Если болезнь уже запущена, то первая задача врачей – снять острые проявления. В ряде случаев лечение начинается с блокад, чтобы стоматолог мог просто заглянуть в рот, который не открывается из-за нарушений в работе ВНЧС. Во многих случаях снять боль и воспаление в суставе позволяет ношение специальных ортодонтических кап. Они изготавливаются индивидуально для каждого больного и разгружают повреждённый сустав. Как правило, такие капы нужно носить по несколько часов в день (их часто надевают на ночь), и нередко этого оказывается достаточно, чтобы улучшить самочувствие пациента.
Но всё же лечение не может быть эффективным, если не устранить причины болезни. Среди них:
Нарушения прикуса. Необходимо понимать, что зубы и прикус – это опора ВНЧС: когда прикус неровный, то компенсаторных свойств связок и мышц со временем оказывается недостаточно. Они не выдерживают нагрузки, нарушается равновесие в жевательном аппарате, которое и приводит к болевым ощущениям. Поскольку сустав, зубные ряды и жевательные мышцы – это единый механизм, то в большинстве случаев своевременное исправление прикуса приводит к нормализации в работе жевательного аппарата и патология сустава полностью излечивается.
Отсутствие зубов. Лишённый опоры сустав испытывает повышенные нагрузки, к тому же при отсутствии зубов нарушается смыкание челюстей, может измениться прикус и возникнуть асимметрия лица. Поэтому необходимо максимально быстро восполнять дефект отсутствующих зубов.
Врождённые скелетные деформации, например, прогеничный прикус, когда нижние зубы находят на верхние или, наоборот, очень глубокий прикус, когда верхние зубы выдаются далеко вперёд и образуется глубокая щель между ними и нижними зубами. В этих случаях обычно требуется ортогнатическая операция. Усилиями ортодонта и челюстно-лицевого хирурга выполняется комплексное лечение с нормализацией как прикуса, так и асимметрии лица.
Важно!
В Интернете можно найти немало гимнастик, которые якобы помогают избавиться от щелчков и боли в области ВНЧС. Однако не стоит делать упражнения без предварительной оценки врачом стадии заболевания, иначе велик риск ещё больше повредить сустав. Кроме того, причины болезни могут быть разными, и в ряде случаев упражнения необходимы, а в некоторых случаях вызовут ещё больший дисбаланс в суставе.
Читайте также: