Кто не обращался в больницу с переломом челюсти
- Астрахань
- Барнаул
- Владивосток
- Волгоград
- Воронеж
- Екатеринбург
- Ижевск
- Иркутск
- Казань
- Калининград
- Кемерово
- Киров
- Краснодар
- Красноярск
- Курск
- Липецк
- Махачкала
- Набережные Челны
- Нижний Новгород
- Новокузнецк
- Новосибирск
- Омск
- Оренбург
- Пенза
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Рязань
- Самара
- Саратов
- Севастополь
- Сочи
- Ставрополь
- Тверь
- Тольятти
- Томск
- Тула
- Улан-Удэ
- Ульяновск
- Уфа
- Хабаровск
- Чебоксары
- Челябинск
- Ярославль
- Киев
- Харьков
- Минск
- Алматы
- Нур-Султан (Астана)
- Главная
- Медицинское право
- Перелом челюсти больница
1.1. Владислав. Добрый день. Срок будет зависеть от квалификации, или средней тяжести или хулиганство. А исковое заявление о возмещении материального и морального вреда уже просите готовить юриста. Подадите во время следствия или на первом судебном заседании.
Из любой ситуации всегда можно найти выход. Удачи Вам и всего самого хорошего в Ваших делах.
1.2. Срок будет зависеть от степени тяжести вреда здоровью, моральный вред можете назвать любую сумму, какую именно удовлетворит суд, никто не может Вам подсказать.
1.3. О сроках и компенсация можно говорить только росте заключения судебно-медицинской экспертизы, то есть после уточнения степени тяжести причинения вреда здоровью.
1.4. квалификация действий будет зависеть от обстоятельств дела и тяжести причиненного вреда вашему здоровью. Требовать можете не менее 100 тыс. Руб.
Удачи вам и всего наилучшего.
2.1. Обращайтесь в прокуратуру.
3.1. степень тяжести вреда, причиненного здоровью человека, определяются Медицинскими критериями. Медицинскими критериями квалифицирующих признаков в отношении средней тяжести вреда здоровью являются:
7.1. Временное нарушение функций органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня) (далее - длительное расстройство здоровья). Если Вы не согласны со степенью тяжести повреждений, Вы можете подать ходатайство следователю или в суд о назначении судебно-медицинской экспертизы для определения тяжести вреда здоровью. В соответствии со ст.196 УПК РФ обязательно назначение экспертизы, если необходимо определить характер и степень вреда, причиненного здоровью.
С уважением адвокат Муковнина Наталья Федоровна т.8-902-312-51-38
4.1. В данном случае причинение тяжких телесных уже недоказать. Сроки упущены.
4.2. Вы можете обратиться в полицию с заявлением о возбуждении уголовного дела.
К заявлению приложите копии медицинских документов.
Будет назначена экспертиза для определения степени тяжести телесных повреждений.
Переломы, как правило, относятся к тяжким телесным повреждениям.
4.3. Прошло почти 5 лет. и даже неизвестна степень тяжести причиненного вреда.
Как можно отказаться от подачи заявления и ничего не предпринимать более 4-х лет?
5.1. На данный момент достаточно заключения, в дальнейшем, если потребуется, экспертиза будет проведена в рамках рассмотрения судебного дела.
6.1. Идти в полицию надо обязательно. При написании заявления в полицию вам в дежурной части должны были дать копию талона уведомления, на котором должны быть указаны дата и номер регистрации вашего заявления, после этого в дежурной части узнаёте, кому расписали ваше заявление, и идёте к нему. Сотрудник полиции должен получить от вас объяснение, выписать и вручить мужу постановление о назначении медицинской судебной экспертизы, и с этим же вы можете обсудить дальнейшие перспективы, потому что скорее всего это и будет тот человек, который будет работать по вашему заявлению. Вполне возможно, что по вашим заявлениям в отношении соседа уже возбуждено уголовное дело, либо срок проверки продлён до 30 суток с момента регистрации первого заявления.
6.2. Полиция должна по основаниям ВУД. Вы можете обратится в МВД РФ и получить информацию по делу. Запросите постановление о ВУД. Вы какие действия предпринимали? Есть и ст.1064 ГК РФ.
7. Хотел бы задать вопрос сломали челюсть открытый перелом с права со смещением и слева закрытый тоже со смещением в день поступления в больницу списал на бытовую полиции не было потом увезли в другой город и сделали операцию там осознал что все печально могу ли я сейчас подать заявление и добиться суда пока лежал в другом городе в больнице прошло 10 дней - результаты поиска
7.1. Приказ МВД России от 29 августа 2014 г. N 736 "Об утверждении Инструкции о порядке приема, регистрации и разрешения в территориальных органах Министерства внутренних дел Российской Федерации заявлений и сообщений о преступлениях, об административных правонарушениях, о происшествиях" даёт право полагать, что в любом случае по вашему случаю сотрудники медицинского учреждения уведомляли сотрудников МВД РФ. Полицейские должны были опросить Вас по данному факту, так как должен был быть материал поверки, который зарегистрирован в КУСП. Более подробную информацию об алгоритме действий можно узнать у меня путем написания личного сообщения.
8.1. Вы вправе написать Заявление в отделение полиции о причинении телесных повреждений если являлись свидетелем происшедшего, если Вам известны достоверные сведения о преступлении.
9.1. Теперь нужно держать руку на пульсе. Лучше, если это будет делать адвокат. Возможно, целесообразно ходатайствовать о переквалификации, заявлять иные ходатайства. С адвокатом будет спокойнее. Если обидчик идёт на примирение, адвокат поможет все грамотно оформить.
9.2. Никаких пока если уголовное дело возбуждено. Его допросят и признают потерпевшим. Потом в рамках уголовного дела, или в не их, после вступления приговора в законную силу, у него будет возможность заявить гражданский иск.
9.3. Пока ни каких, так как действия направленные на примирения должны исходить от подозреваемого. Если наоборот потерпевший будет настойчиво требовать денег для примирения, то это может быть расценено формально как вымогательство.
10.1. Нет. Зубы это не орган. Само по себе потеря зубов - это побои (ст.116 УК).
111 будет только если, в данном случае, останутся какие-то шрамы, которые можно истолковать как неизгладимое обезображивание лица, что маловероятно. Критериев оценки степени вреда довольно много, но основной это время. В данном случае есть, скорее всего легкий вред здоровью (ст.115 УК) в больнице нужно находиться от 6 дней до 21 дня для легкого вреда.
11.1. Когда будет окончена следствие и проведена экспертиза! Если дело будет передано в суд в рамках уголовного дела, можно подать и гражданский иск о взыскании материального и морального вреда!
11.2. Написать заявление о возбуждении уголовного дела. Если диагностирован тяжкий вред здоровью-это статья 111 УК РФ. В рамках возбужденного дела вас признают потерпевшим и гражданским истцом. Вы сможете потребовать с виновника полного возмещения ущерба, в случае вынесения обвинительного приговора.
12.1. То, что сын был пьяный, не исключает для него возможности являться потерпевшим в уголовно-процессуальном смысле. Пусть подает заявление.
12.2. Как это нет смысла, пишет пусть заявление в полицию он, а потом и ущерб взыскивает через суд, когда вина будет установлена.
13.1. Если в травмпункте не зафиксируют такую травму как криминальную, то полиции не будет известно о вашей драке. Если же наоборот, то Вам светит уголовное преследование со всеми последствиями, исходя из характера телесных повреждений и других обстоятельств произошедшего.
14.1. в вашем случае возможно в составе анестезии есть аналогичные вещества. Поэтому необходимо представлять для анализа состав НОВОКАИНА, и других веществ вводимых в после ДТП.
14.2. если это правда, то необходимо ходатайствовать о назначении экспертизы.
15.1. После того, как СМИ даст заключение о степени тяжести вреда здоровью (похоже на тяжкий вред), будет дана квалификация преступлению. Сейчас у Вас идет доследственная проверка, срок которой составляет 10 суток и может быть продлен до 30 суток.
P.S. Уголовное дело обязательно возбудят, просто пока Ваш сожитель в больнице, полиции тяжело установить все обстоятельства дела.
16.1. Писать жалобу на прокуратуру чтобы работали. Это уже бездействие коррумпированных гос. служащих работников.
17.1. Вы можете в гражданском порядке потребовать с родителей этого школьника возместить причиненный Вашему сыну моральный вред и имущественный ущерб. Моральный вред - перенесенные вашим сыном физические и нравственные страдания. Имущественный ущерб в данном случае потраченные вами денежные средства на лечение. Иск подается после принятия правоохранительными органами решения по данному делу, не важно, передадут дело в суд или откажут в возбуждении уголовного дела - главное, чтобы мальчик был признан виновным в нанесении Вашему сыну травмы.
18.1. Статья 140. Поводы и основание для возбуждения уголовного дела
[Уголовно-процессуальный кодекс РФ] [Глава 19] [Статья 140]
1. Поводами для возбуждения уголовного дела служат:
1) заявление о преступлении;
2) явка с повинной;
3) сообщение о совершенном или готовящемся преступлении, полученное из иных источников;
4) постановление прокурора о направлении соответствующих материалов в орган предварительного расследования для решения вопроса об уголовном преследовании.
1.1. Утратил силу. - Федеральный закон от 22.10.2014 N 308-ФЗ.
1.2. Поводом для возбуждения уголовного дела о преступлениях, предусмотренных статьей 172.1 Уголовного кодекса Российской Федерации, служат только те материалы, которые направлены Центральным банком Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 10 июля 2002 года N 86-ФЗ "О Центральном банке Российской Федерации (Банке России)", а также конкурсным управляющим (ликвидатором) финансовой организации для решения вопроса о возбуждении уголовного дела.
2. Основанием для возбуждения уголовного дела является наличие достаточных данных, указывающих на признаки преступления.
Подавайте еще на него заявление.
19.1. Квалификация действий виновного лица, которое причинило Вам телесные повреждения будет зависеть от того как будут квалифицированы судебно-медицинским экспертом Ваши телесные повреждения.
20.1. Смотря какое наказание хотите потребовать, чтобы восстановить справедливость. Если уголовное - то максимум 1-2 года условного лишения свободы (если он ранее судим не был), если хотите возместить причиненный вред в гражданском порядке - проводите судебно-медицинскую экспертизу, составляйте исковое заявление, и требуйте в суде возместить расходы на лечение, потерю заработка и моральный вред 500 000 руб.
21.1. Да, можете изменить показания и подать заявление
Дачи ложных показаний в данном случае нет, так как нет уголовного дела
Дача заведомо ложных показаний может быть только при наличии возбужденного уголовного дела.
22.1. Степень тяжести здоровья определяет только медицинская экспертиза. Поэтому необходимо ждать ее результатов.
23.1. все будет зависеть от тяжести вреда здоровью, который будет установлен в ходе СМИ. Не исключено привлечение к уголовной ответственности.
Удачи вам и всего наилучшего.
23.2. Кирилл. Статья будет прямо зависеть от тяжести вреда здоровью, которое установит эксперт. Мы не эксперты. Или ст. 115 УК РФ или ст. 112 УК РФ.
24.1. для начала должна быть проведена соответствующая расследование а потом будет приниматься решение по вопросу является ли данный случай страховым.
25.1. Сумму ущерба определяйте на своё усмотрение, Исковое вы можете или юристу в личную переписку заказать, или сами его составить в соответствии со статьёй 131 гражданско процессуального кодекса России.
25.2. УК РФ, Статья 112. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью
1. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 настоящего Кодекса, но вызвавшего длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть, -
наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до трех лет.
25.3. тяжесть вреда здоровью определит эксперт. От этого и от обстоятельств дела будет зависеть квалификация действий.
Удачи вам и всего наилучшего.
26.1. Какие могут быть к вам вопросы, если вы лежите в больнице? По одному заболеванию больничный закрыт, открыт по другой причине. Всего доброго.
27.1. В полицию из приемного покоя больницы тоже обязаны были сообщить, если она там рассказала правду. Тогда в больницу придет сотрудник полиции и опросит ее, возбудят уголовное дело и назначат судмедэкспертизу.
Скорее всего, будет вред здоровью средней тяжести, это ч.1 ст.112 УК РФ, наказание до 2 лет лишения свободы. Вполне возможен условный срок.
Если же она скажет, что сама так неудачно упала, а ее никто не бил, то скорее всего, никто не будет уголовное дело возбуждать.
Если же случай не первый, то могут возбудить дело по ст.117 УК РФ по ч.1 - до 3 лет лишения свободы, а если она находится в материальной зависимости от сожителя, то по ч.2 ст.117 УК РФ - от 3 до 7 лет.
Удачи ВАМ.
27.2. Мою маму на днях избил ее сожитель, обратились в полицию. Сейчас она в больнице с переломом носа, челюсти, гематомы на лице, сотрясение мозга. Скажите пожалуйста, что ему за это будет?
:
По описанному ст 112 Ук РФ до двух лет лишения свободы.
28.1. Евгений, то, что этот человек сообщил в больнице одну версию, а сейчас говорит о другом - это не в его пользу.
Зависеть будет также и от других обстоятельств.
28.2. Он может написать и пояснить все что угодно. Если напишет, что его избили и поломали челюсть, а в больнице не захотел говорить об этом да еще если назовет кто избил его, то вероятно всего будет возбуждено уголовное дело и проведут расследование с целью установления всех обстоятельств происшествия и виновного лица.
28.3. Если нет камер видео наблюдения, нет свидетелей, человек сам сказал врачу, что упал, то доказать обратное в полиции будет сложно. Написать заявление ему никто не запрещает. Успешно решить Ваш вопрос можно только с юридической помощью. Всегда рад Вам помочь!
29.1. Вам обязаны помочь органы полиции. Если у вас УКРАЛИ паспорт - вот тогда нужно обращаться в полицию с заявлением о краже.
Они возбудят уголовное дело! В этом случае вы получите на руки временное удостоверение личности! Сам паспорт получите через ТРИ месяца!
Далее читаем ВНИМАТЕЛЬНО закон:
1.2. Выдача и замена паспортов гражданина Российской Федерации производятся подразделениями федеральной миграционной службы:
- по месту жительства гражданина;
- по месту пребывания гражданина;
- по месту обращения гражданина.
1.4. Сроки выдачи паспорта:
- в 10-дневный срок со дня принятия всех необходимых документов подразделениями в случае оформления паспорта по месту жительства гражданина или в связи с утратой (похищением) паспорта, если утраченный (похищенный) паспорт ранее выдавался этим же подразделением;
- в 2-месячный срок со дня принятия всех необходимых документов подразделениями в случае оформления паспорта не по месту жительства гражданина или в связи с утратой (похищением) паспорта, если утраченный (похищенный) паспорт ранее выдавался иным подразделением.
30.1. если Вы обращались в полицию, а полиция ничего не предпринимает, то Вы можете написать жалобу в управление собственной безопасности ГУВД и прокуратуру. С уважением, СТАНИСЛАВ ПИЧУЕВ.
30.2. Чтобы привлечь мужа к уголовной ответственности, Вам нужно обратиться в полицию с заявлением, приложив все имеющиеся медицинские документы.
Боль уже прошла, но чувствуется похрустывание при движении челюсти
Скажу тебе сразу: у тебя нет перелома челюсти.
Впрочем как и мозга.
Перелом мозга даже звучит странно.
Мне знакомый стоматолог тоже говорил что не перелом, но это без рентгена. Но тогда ничего не хрустело. Говорил что был бы перелом, ты бы есть не смог. Но когда я ногу ломал то мне тоже говорили что ходить не мог бы, а пришлось идти в больницу, с нашими то врачами.
Конечно. Подумаешь, хуево срастётся, ещё раз сломаешь, уже опытный
Прикольно. Откуда диагноз? Может где-то чипсы на зубах остались. Поэтому хрустит. А если и правда перелом, то какой смысл вам что-то объяснять? Вы намеренно гробите свое здоровье, не обращаясь за помощью.
Надо хоть рентген сделать, что-ли, и доктору показать: может там и не перелом вовсе.
Само заживет, только на Микки Рурка будешь похож.
такая же ситуация думаю что делать может повязку для фиксации и пить нимесил
А как ты её без фиксации срастил? Я конечно нос когда сломал, то сам вправил и к врачу не ходил. Но с челюстью как то чревато.
Да в том то и дело, что походу ничего не срослось
дак у тебя нет перелома.
Говорил что был бы перелом, ты бы есть не смог
ты бы соки и пюре жиденькое ел.
Да так и стараюсь
Плюсневую кость год назад сломал, все срослось без фиксации. тут главное ходить на внешнем своде стопы научиться)
Значит не сломал.
Как определил что сломал?
Чипсы то как раз и не могу жевать, до сих пор. Были праздники, ни одного врача не было в больнице. В другой город небыло возможности поехать. А шину ставить не хочу, работать надо.
Как жить с шиной при переломе челюсти
(как я в первый раз чуть не попрощалась с зубами)
Многие рассказы начинаются так: подрался с мужиками по пьяни, сломали челюсть.
Мой случай произошел дома во время уборки. Упала прямо на подбородок с высоты (не знаю, где находились мои руки в этот момент).
Сильнейший удар нижнего зубного ряда по верхнему. Шок.
Думала, когда открою рот, вывалятся все зубы. Но нет – все уцелели.
На рентгене все выглядело неубедительно, слои накладывались на слои, четкой линии разлома не видно. Не верю!
Стала искать, где срочно сделать томографию. КТ не нашла (а нужна была именно она), сделала МРТ. Подтвердили, что перелом. Собрала вещи и всю решительность, поехала сдаваться в больницу (к тому времени было уже часов 8 вечера).
3 часа в приемном отделении, новые рентгены, ожидание каких-то бумаг, заполнение каких-то бумаг. Обычная больница, дело к ночи, кто с чем поступает: мимо, например, провозят окровавленного бомжа, который всю дорогу пытается встать и сбежать… Романтика.
Неужели нужна операция? Как выглядят эти шины, как с ними жить? У меня же работа.
Где-то в 11 вечера я попала в отделение и заселилась в палату. Там все уже спали, темно, я переоделась и пошла на разведку к медсестрам.
Лежу в темноте жду, переписываюсь с родными. Прошла целая жизнь, а по факту часа два. Пошла на пост, смотрю, а там уже свет выключен и не видно никого. Они все спят? И чего я жду?
Потом кто-то мне говорил, что эти шины изготавливают специально, поэтому пришлось ждать. Может и правда.
Шинирование
(как я во второй раз чуть не попрощалась с зубами)
Рядом с креслом в плевательнице (или как там ее) заметила кусочки железной проволоки с розовенькими такими милыми каплями крови, одновременно с этим увидела занесенный к противоположной от перелома стороне шприц с обезболивающим (значит что-то страшное будет).
Я старалась не слушать грохот железных штучек рядом с собой на подносе (или как там его) и не задумываться об их количестве.
– Все, можете идти – сказала железная леди. Я попробовала двинуть зубами, приоткрыть рот, испытала боль и зашепелявила.
– Вы слишком сильно стянули. Рот не открывается совсем.
– Он и не откроется - искренне улыбнулась врач.
– А как же я буду пить?
– Так. Сквозь зубы – еще больше развеселилась она – И если будете хорошо ухаживать за зубами, может быть с ними и будет все в порядке – интригующе произнесла она и позвала следующего.
Оставшуюся ночь я лежала и думала, как теперь есть? Они ведь будут снимать эти резинки, чтобы просунуть трубочку с едой между челюстями? То есть каждый прием пищи их нужно снимать и одевать, а как потом самой это делать? Зубы болели, десны ныли – спать конечно же невозможно. Про перелом я вообще старалась не думать, вспоминая, как сильно мне пришлось открыть рот в процессе шинирования. Я вставала, подходила на пост к медсестрам, спрашивала про ту женщину-врача, пыталась объяснить, что перестарались, слишком сильно сцепили зубы - челюсть находится в постоянном напряжении, в некоторых местах шина давит на десну так, что к утру, наверное, будет некроз. Медсестры привыкшим автоматом отвечали – врач не вернется, все нормально, у всех давит сначала.
Наступило утро, дальше все пошло, как везде – анализы, уколы и пр.
Я наконец-то подошла к зеркалу и не узнала себя. Выглядела бомжевато: синяки под глазами, свалявшиеся волосы и … капли засохшей крови вокруг рта, как будто я загрызла кого-то ночью))) И в таком вот виде я уже походила по отделению и сходила на кардиограмму)))
Многие так же, как и я, разговаривали через стиснутые зубы, в основном мужчины. Девушек с шинами я не встречала. Очень смешно выглядели очереди на укол или рентген – ряд парней и я среди них)). Вроде я взрослый человек и все понимаю, но чувство юмора при стрессе соединяет образы больничного антуража, пижам, треников и нашей специфической речи в ощущение дурки. Главным образом жутко становится, когда слышишь собственную ущербную речь (к слову, получалось у меня гораздо хуже, чем у других), и когда кто-то начинает переспрашивать, есть только одно желание – поскорее свернуть разговор. Про работу, конечно же, на месяц можно забыть.
Есть через зубы
Вода дырочку всегда найдет, и если ты хочешь есть, умей вертеться.
Время моего голодания переваливало за сутки, т.к. при попытках поесть мне казалось, что надо мной издеваются. Как можно тянуть жидкую пищу через трубочку, когда от каждого этого движения зубы начинают ныть еще больше?
Некоторая еда была жидкой, но с мелкими кусочками гречки, которые на раз-два-три забивали все, что возможно. Итого раз-два-три цедишь, раз-два-три-четыре прополаскиваешь водой – и так по кругу.
Врач из приемного не обманул: ровно через два дня (которые казались неделей) боль и сильное ощущение стянутости ушли. К еде приноровилась, но про то, чтобы наесться до сыта, можно было забыть. Попробовав разные варианты, нашла место в зубном ряду, где зубы меньше всего смыкаются. Так и ела.
Выписали меня с талончиком явиться через 10 дней. Выходя из отделения, я заметила на стене плакат, разъясняющий, как ухаживать за зубами:
1. нужно чистить после каждого приема пищи (чистка получается условная, т.к. через резинки к зубам почти не добраться)
2. ирригатор (уже мечтала о нем)
4. полоскать антисептиками, но не увлекаться, т.к. от хлоргексидина, например, темнеют зубы.
Что. Вы бы хоть ткнули пальцем в этот плакат раньше! За четыре дня действительно казалось, что зубы потемнели.
Блендер и ирригатор
Два предмета, которые обязательно нужны – это блендер, чтобы крошить еду, и ирригатор, чтобы потом эту еду вымывать из-под резинок и шин. Иногда мне даже снился этот процесс, т.к. или одно или другое происходило постоянно. Трубочки 5 мм пришлось найти оптом, большую пачку. Ну еще гигиеническая помада, т.к. язык губы увидит еще не скоро.
Ела детское фруктовое пюре, каши, овощи (добавляя сливочное масло для сытности), супы, иногда незажаренный омлет (провернутый с молоком).
Открытием и любимой отдушиной для меня стал коктейль из банана и молока 1/1 (теперь любовь навеки к этому напитку). В общей сложности получалось, что я выпивала в день пол-литра молока, т.к. много что разбавляла им. В моем случае все приходилось разбавлять до консистенции воды, если гуще – не проходило.
Тщетно пыталась разнообразить блюда, например, подкинуть плову себе в пюре, что было бесполезно, т.к. пловик плохо размельчался и застревал сразу при питье.
Про запас всегда стояли бутылочки с энтеропитанием (такие пищевые смеси, где есть много белков и прочего для таких как мы) – очень сытно.
Пила прописанные мне растворимые витамины и кальций, хотя говорят, что кальция в еде и так достаточно – нужен витамин Д, чтобы кальций усваивался.
Что до шин - сначала была небольшая фобия закашляться или поперхнуться. Потом я поняла, что при питании через трубочку еда в любом случае доставляется медленно и в малых количествах. Да и резинки, если что, можно разрезать. Чихнула я вообще только недели через две – ничего страшного не произошло.
Люди рассказывают, что больше всего в это период их занимают мысли о еде. Меня сильнее всех других моментов убивал налет с внутренней стороны зубов, к которым никак не подобраться. Антисептики безусловно дают ощущение чистоты. Но язык-то постоянно нащупывает зубы - и вот об этом я думала постоянно, и даже всячески пыталась растворить этот налет, полоща содой или лимонным соком – бесполезно. Говорят, межзубной ершик помогает, но я об этом слишком поздно узнала.
Два раза я ездила в больницу, чтобы мне поменяли резинки, и один раз, когда одна из резинок порвалась. Забавно, что с каждым разом, как мне их меняли, я начинала все хуже и хуже говорить. Не получается у меня так хорошо, как у всех. Все дело в том, что речь в нашем случае – это выход воздуха через межзубные щели, и видимо мне перекрывали самые важные из них. Под конец родные перестали пытаться меня понимать.
По отзывам знала, что процесс снятия шин сложный. У людей после снятия глаза еще более потухшие, чем после установки.
Весь процесс у меня занял минут десять. Терпимо, скорее 99% – это страх за зубы, что они расколются от напряжения, нежели боль.
Челюсть без шин не зафиксирована, побаливает при движении, нужно аккуратно разрабатывать.
Зубы не шатаются, но ослабли из-за долгого бездействия, нажимать на них пока неприятно. Нужно потихоньку пробовать жевать (но не кусать).
Есть ощущение неправильного прикуса – молюсь, чтобы прошло.
Сказали, что за месяц должно все прийти в норму.
Не понятно, почему пациенты информацию узнают не от врачей, а друг от друга, шипя своими шинами в коридорах. Ведь человек в сложной ситуации часто замыкается в себе, не готов сформулировать правильные важные вопросы. Получается, что он остается с ними один на один. Хоть бы памятку со всем необходимым выдавали при поступлении, раз общаться неохота. Интернет – вот лучший источник информации на сегодня.
Написала эту кучу текста, т.к. сама живу в мск, а многие – в 100-тысячных городах, где одна больница на всю округу, а специализированые вообще в соседнем городе, и КТ сделать – это ползарплаты. Когда читала, как они мыкаются с вопросами, не по себе стало.
Если вы дочитали это до конца – вы герой, не только потому, что нашли время, а потому что скорее всего вы носили или носите сейчас шины.
Как сказала одна девочка с переломом: Все что нас не убивает, пусть больше не пытается.
Перелом нижней челюсти – это происходящее по тем или иным причинам частичное или полное (в зависимости от разновидности перелома) нарушение целостности кости нижней челюсти.
В подавляющем большинстве случаев перелом нижней челюсти возникает в результате какого-либо рода механической травмы (авария, драка, падение, занятия спортом, огнестрельное ранение и т.д.).
В некоторых случаях перелом нижней челюсти может самопроизвольно возникнуть под влиянием общих заболеваний (например, таких, как опухоль кости, остеомиелит и т.д.).
Переломы нижней челюсти могут располагаться в разных местах челюсти, гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.
Сломанная челюсть – это следствие прямых ударов по лицу, дорожно-транспортных происшествий, спортивных травм. Заключается в повреждении челюстной кости путем нарушения ее целостности.
На рисунке выше представлено схематическое изображение локализации типичных переломов нижней челюсти: 1 — срединный перелом; 2 — подбородочный (ментальный) перелом; 3 — перелом впереди угла челюсти; 4 — перелом позади угла челюсти; 5 — перелом ветви челюсти; 6 — перелом шейки челюсти (мыщелкового отростка).
Если вам сломали челюсть, то симптомы тогда очень разнообразные и различаются в зависимости от травмы и степени ее тяжести. В первую очередь появляется асимметрия лица, отмечается подвижность отломков, нарушается привычный прикус. Особо опасными осложнениями считаются асфиксия, кровотечение, болевой шок.
Переломы чаще наблюдаются в нижней челюсти. Они могут быть одиночными и множественными и обычно происходят в так называемых слабых анатомических зонах (см. рисунок-схему выше). Переломы тела нижней челюсти и пределах зубного ряда, как правило, бывают открытыми, т.е. при незначительном смещении отломков происходит разрыв слизистой оболочки, десны, покрывающей альвеолярную часть.
Симптомы при переломе нижней челюсти
Типичные симптомы перелома нижней челюсти резкая болезненность в месте перелома, деформация кости и подвижность отломков при пальпации, смещение отломков с нарушением прикуса при попытках двигать челюстью. Иногда смещение отломков, обусловленное неравномерным распределением тяги мышц, может быть очень выражено. Особую опасность представляя смещение назад среднего отломка при двусторонних переломах тела челюсти: при этом язык может западать, закрывая вход в гортань, что ведет к асфиксии.
Жалобы пациента при переломе челюсти: больного беспокоит боль в области перелома, которая усиливается при движении челюстей: при жевании, разговоре, жалобы на припухлость лица в области поражения и затруднения при открывании рта.
Диагностика перелома челюсти
Диагноз перелома челюсти уточняют с помощью рентгенографии в двух проекциях. Высокоинформативным методом является ортопантомография (ОПГ). На рентгенограммах перелом челюсти определяется но характерному рисунку щели перелома. Перелом считают открытым, если на рентгенограмме линия перелома проходит через периодонтальную щель (лунку зуба).
Первая помощь при переломе челюстей
С целью предупреждения асфиксии производятся фиксация языка, очистка полости рта от выпавших зубов, инородных тел, съемных зубных протезов. Показано обезболивание, при необходимости — другие противошоковые мероприятия. Осуществляют временную иммобилизацию отломков, нижней челюсти с помощью подручных средств (косынка, шарф, бинт, фиксация эластичным бинтом, и др.), при этом поврежденную челюсти фиксируют к неповрежденной.
В ранние сроки необходимо начать антибиотикотерапию: ципрофлоксацин, аугментин или амоксиклав (500 мг по 1 капсуле 2 раза в день - 7-10 дней), полоскания полости рта антисептическими растворами (отвар ромашки, стоматофит, ротокан), препараты кальция (кальций Д3).
Лечение перелома челюсти в стационаре
В лечебном учреждении при переломах нижней челюсти костные фрагменты устанавливают в правильное положение и фиксируют их.
Фиксация - лечебная иммобилизация. осуществляется чаще всего путем наложения назубных шин из мягкой алюминиевой проволоки или специальных стандартных металлических шин. В большинстве случаев шины накладывают на обе челюсти, привязывая их к зубам лигатурной бронзоалюминиевой проволокой. Наиболее часто используют шины с зацепными петлями. Процедуру проводят под местной анестезией (новокаин, лидокаин, артикаин). С помощью зацепных петель и резиновых колец отломки нижней челюсти фиксируют к верхней, что обеспечивает правильное взаимоотношение зубных рядов на период заживления перелома. Необходимо периодически подтягивать ослабленные лигатуры, чтобы обеспечить жесткую фиксацию шин к зубам.
Больные нуждаются в уходе за полостью рта (удаление пищевых остатков, частое промывание слабыми дезинфицирующими растворами). Им назначают жидкую пищу, разнообразную по составу и калорийную. При затруднении приема пищи больные пользуются поильником с надетой на него широкой резиновой трубкой. Через 4-5 нед. при клинических признаках консолидации перелома шины снимают. В случае отсутствия или при недостаточном количестве зубов на костных фрагментах, а также при необходимости раннего восстановления функции поврежденной челюсти применяют остеосинтез.
Его осуществляют с помощью костного шва, металлических стержней (штифтов) и спиц, привинчиваемых к кости металлических пластин.
В случае правильного совмещения отломков, отсутствии воспаления перелом заживает примерно 1-2 месяца. Шины удаляются после образования на месте повреждения плотной костной мозоли. На окончательную реабилитацию и восстановление всех функций требуется еще дополнительное время. Контроль над ходом заживления производится с помощью периодического рентгенологического обследования.
Осложнения при переломе нижней челюсти
Если перелом открытый, не удален зуб из щели перелома, может произойти нагноение костной раны, при распространении патологического процесса в губчатое вещество кости развивается травматический остеомиелит — гнойно-некротическое воспаление. В процесс быстро вовлекаются здоровые зубы: они становятся чувствительными к прикосновению, подвижными. На поверхности кости появляется разлитой инфильтрат, в окружающих мягких тканях часто развиваются абсцессы, флегмоны. При локализации процесса в боковых отделах тела нижней челюсти (зона иннервации подбородочного нерва) часто нарушается или утрачивается чувствительность половины нижней губы и подбородка вследствие сдавления нерва воспалительным инфильтратом или неврита. Пораженные участки кости некротизируются и подвергаются секвестрации: вокруг погибшего участка кости формируется так называемая секвестральная капсула. Образуются свищи, через которые выделяется гной. Свищи могут открываться в полости рта, на лице, шее. Свободное выделение гноя сопровождается улучшением общего состояния, нарушение оттока приводит к обострению болезни, усилению интоксикации. С ликвидацией воспалительного очага свищи самостоятельно закрываются, иногда образуя втянутые рубцы. Диагноз устанавливают на основании клинической картины, лабораторного и рентгенологического исследований. Рентгенологические признаки остеомиелита выявляются через 8-14 дней от начала заболевания. Вначале отмечается нечеткость рисунка костной ткани, позже — очаги деструкции (секвестральные полости) с секвестром в центре. Лечение при остеомиелите челюсти включает раннее удаление зуба, послужившего источником воспаления, широкое вскрытие инфильтратов и гнойных очагов в надкостнице и окружающих мягких тканях, трепанацию кортикальной пластинки челюсти в области очага некроза (компактотомию), комплекс противовоспалительных мероприятий, обычно применяемых при остеомиелите. Однако это не всегда приводит к купированию процесса, а лишь облегчает его течение. При хроническом остеомиелите лечение оперативное. Для предупреждения патологических переломов уже на ранних стадиях заболевания на челюсти накладывают назубные или наддесневые шины.
Медицинские учреждения лечения переломов челюстей в Красноярске
Главная цель лечения перелома нижней челюсти – максимально быстро и эффективно добиться сращения отломков челюсти и восстановления нормального прикуса зубов.
Хирургическое лечение переломов нижней челюсти в Красноярске оказывается в медицинских учреждениях:
НУЗ Дорожная клиническая больница на ст. Красноярск ОАО "РЖД" - г. Красноярск, ул. Ломоносова, 47.
Отделение челюстно-лицевой хирургии, тел. 8 913 552 4444; 2884012
Заведующий отделением – доктор медицинских наук, челюстно-лицевой-хирург Радкевич Андрей Анатольевич
Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера Сибирского отделения РАМН НИИМПС СО РАМН"
ул. Партизана Железняка 3г, тел. +79535884012, 8(391) 2-88-40-12, челюстно-лицевой-хирург Радкевич Андрей Анатольевич
Красноярская межрайонная клиническая больница № 6 им. Н.С. Карповича (БСМП) – ул. Курчатова, 17.
Отделение челюстно-лицевой хирургии, тел.246-94-10
Заведующий отделением – Ефремов Александр Константинович
КГБУЗ Краевая клиническая больница - г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 3а
Отделение челюстно-лицевой хирургии, тел. 8 (391) 2201547, 2201517
Медицинский центр "МЕДИСТАР" – ул. Яковлева, 1а
по тел. 244-86-11, челюстно-лицевой хирург, Стопа Александр Анатольевич.
Читайте также: