Мрт челюсти при беременности
Состояние ротовой полости и зубов является важнейшим фактором, влияющим на состояние здоровья и коммуникацию с другими людьми. При наличии проблем (гнилые зубы, воспалительный процесс или разного рода инфекции) у человека нередко возникает неприятный запах изо рта, который мешает нормальному общению с друзьями и коллегами. К тому же, инфекция по пищеводу может быстро опуститься вниз, что уже представляет опасность для внутренних органов. Поэтому следить за состоянием полости рта нужно каждый день и проходить соответствующее в случае необходимости.
Но любая терапия или протезирование зубов требует предварительной диагностики при помощи рентгена или КТ. И если для большинства людей эта процедура не представляет опасности, то для беременной женщины этот вопрос остается открытым. Существует множество точек зрения на тему – можно ли при беременности делать рентген зуба и насколько вредна эта процедура? Одни специалисты заявляют о том, что это является абсолютным противопоказанием к проведению рентгенологического исследования, а другие не так категоричны в оценке степени риска. Рассмотрим эту ситуацию более подробно.
- Можно ли делать женщине рентген зуба при беременности?
- В каких случаях рентген зуба беременным обязателен?
- Снимок зубов беременным на разных сроках
- Можно ли делать КТ при беременности?
- Планирование беременности после проведения КТ
- Основные меры профилактики
- Рентгеновское обследование в СПб
Беременность связана с большим расходом питательных компонентов и минералов, включая кальций и магний. Все они расходуются на формирование плода. Если организм женщины не дополучает их из потребляемой пищи, то все полезные вещества берутся из тканей, включая зубы. Даже у здоровой женщины начинают возникать проблемы, а если у пациентки и до этого были стоматологические проблемы, то во время беременности они значительно обостряются. Происходит деминерализация эмали и другие последствия.
Чтобы лечение было правильным, специалисту необходим четкий рентгеновский снимок, но насколько это опасно во время беременности? В идеале нужно избегать любых воздействий, которые могут оказать вред для здоровья плода, проводя лечение еще на этапе планирования ребенка. Но ситуации бывают разные, поэтому вопрос – делают ли снимок зуба беременным, остается актуальным.
Здесь нужно учитывать тип самого рентгеновского аппарата, с помощью которого будет происходить исследование. Условно их можно разделить на 2 вида:
- Старые советские рентген-аппараты. Доха облучения составляет порядка 7 мкЗв (для нижней челюсти) и 15 мкЗв (для верхней). В более старой аппаратуре эти параметры еще выше – 20 и 30 мкЗв, соответственно. Это очень большая доза, которая может навредить здоровью ребенка.
- Современные визиографы. Эти аппараты излучают значительно меньше радиации. Средняя доза облучения – порядка 2-3 мкЗв.
Современные аппараты генерируют более узкий и ровный луч, избегая воздействия на окружающие ткани. Воздействие на него вполне сопоставимо с облучением от компьютера или солнца, поэтому он абсолютно безопасен.
Снимок зуба при беременности делается в следующих случаях:
Исходя из этого можно сказать, что рентген зуба при беременности – это вполне обычная процедура, которая проводится при наличии показаний. Но делать это нужно только на современной аппаратуре.
Вот несколько правил, которые нужно знать беременным:
- Рентген зуба во время беременности нельзя делать на пленочных рентгеновских аппаратах. Оптимальный выбор – это компьютерный визиограф. Доза его излучения примерно в 10 раз меньше, чем у старых приборов.
- Живот и грудь должны быть обязательно закрыты свинцовым фартуком.
- Перед исследованием необходимо обязательно сообщить о своей беременности и назвать точный срок.
Первые 12 недель – это жизненно важный период в формировании плода, когда происходит закладка всех внутренних органов. Именно в это время существует наибольшая вероятность развития патологий. Поэтому рентген зуба при беременности на 1 триместре нежелателен, но если существует реальная угроза здоровью матери, то процедура проводится. Решение должен принимать лечащий врач, который оценивает все возможные риски.
Специалисты рекомендуют проводить рентген зуба при беременности именно на 2 триместре. Плод защищен плацентарным барьером, формирование органов практически завершено, а самочувствие матери становится более стабильным.
3 триместр – это период, когда чувствительность матки значительно повышается к любому внешнему воздействию. На поздних сроках проведение рентгенологического исследования нежелательно, но если пациентка страдает от острой боли или есть другие экстренные ситуации, то проведение процедуры возможно.
Компьютерная томография – это высокоинформативный метод диагностики, основанный на рентгеновском излучении. Диагностическая ценность этого исследования выше, чем у стандартного рентгена, но многих интересует вопрос вреда от проведения КТ при беременности.
Если говорить об абсолютных противопоказаниях, то первый триместр – это нежелательное время для проведения любых процедур, которые в той или иной степени могут сказаться на состоянии плода. Есть отдельные случаи, когда состояние женщины находится в критическом состоянии и необходимо срочное проведение диагностики, то тогда принимается положительное решение о проведении процедуры (если нет возможности применить альтернативные методы диагностики).
Компьютерная томография при беременности никогда не проводится при обследовании органов малого таза, тазобедренных суставов и брюшной полости. Объясняется это тем, что при исследовании этих областей организм получает наибольшую дозу облучения. Плюс ко всему плод находится в непосредственной близости от направленных рентгеновских лучей.
Многие женщины интересуются вопросом – через сколько можно ли планировать беременность, если было проведено КТ? Специалисты утверждают, что если во время процедуры женщина не была в положении, то никаких особых ограничений нет. Рентгеновские лучи не оказывают отрицательного влияние на состояние яйцеклетки или спермы у мужчин (если доза облучения не выше допустимой нормы).
Лучи рентгена не имеют свойство накапливаться в организме. Иными словами, их воздействие заканчивается ровно в тот момент, когда выключается томограф или рентген-аппарат.
Через сколько же после КТ можно беременеть? Несмотря на вышеизложенное, специалисты рекомендуют подождать примерно 2-3 месяца перед зачатием ребенка. Это обычные меры предосторожности, которые особенно актуальны в том случае, если проводилось обследование области в непосредственной области с репродуктивными органами.
Чтобы избежать воздействия рентгеновского излучения при вынашивании плода, необходимо своевременно выявлять заболевания еще до этапа планирования зачатия, а также выполнять профилактические меры. К ним относятся следующие рекомендации:
- Уход за зубами должен осуществляться не только с помощью стандартной чистки, но и дополнительными средствами (ополаскиватели, зубные нити и т.д).
- Планирование беременности обязательно должно включать в себя санацию ротовой полости.
- Посещение стоматологического кабинета (не реже 2 раз в год).
- Добавление в рацион продуктов питания, содержащих большое количество витаминов и минералов.
Мы рассказали о том, можно ли беременным делать рентген зуба, на каких сроках это наиболее опасно для ребенка и самой матери. Вообще, мнения об опасности этого исследования основываются на практике прошлых лет, когда использовались старые рентген-аппараты, доза облучения которых была значительно выше. Сейчас
Компьютерная томография при беременности противопоказана, ионизированное излучение пагубно влияет на развитие плода. Исследование назначают крайне редко, при наличии безусловных показаний. При этом важно соблюдать меры предосторожности, чтобы снизить вероятность развития осложнений.
- Что это такое
- Можно ли проводить
- Когда назначают и необходима
- Влияние на плод
- Меры безопасности
- Как проводится
- Расшифровка результатов
Что это такое
КТ – одно из наиболее достоверных диагностических исследований, относится к рентгеновским методам обследованиям.
Внутри томографа находится множество электронно-лучевых трубок. Лучи проходят сквозь ткани, их фиксирует специальное устройство, преобразует в объемное изображение.
Можно ли проводить
Безопасный уровень излучения для эмбриона – до 1 микрозиверта. При проведении томографии доза излучения выше в 10 и более раз. Поэтому на вопрос, можно ли делать КТ при беременности, специалисты отвечают отрицательно.
Если женщина сделала томографию, не зная о беременности, следует проконсультироваться с гинекологом. Врачи, учитывая различные факторы, рекомендуют делать аборт. Но лучше подождать до первого скрининга, результаты помогут увидеть наличие или отсутствие патологий у плода.
Если нужно провести обследование внутренних органов, беременным назначают более безопасные процедуры – УЗИ или МРТ.
Категорически противопоказано делать беременным томографию органов малого таза и ЖКТ, тазобедренных суставов. Не назначают и обследование с контрастирующими препаратами.
Рентгеновские лучи не способны накапливаться в тканях, но врачи рекомендуют подождать с беременностью 2-3 месяца после обследования.
Когда назначают и необходима
Несмотря на пагубное воздействие рентгеновского излучения, в некоторых случаях делать КТ при беременности просто необходимо.
КТ при беременности проводят для изучения:
- шейного позвоночного отдела;
- черепа и головного мозга;
- костной ткани;
- грудной клетки.
Обследование могут назначить для обнаружения и отслеживания динамики роста кист и опухолей, при серьезных и опасных болезнях. Процедура необходима при подозрении на кровоизлияния, наличие тромбов, при травмах спинного мозга.
Компьютерная томография при беременности во время лечения зубов безопасна. Стоматологический томограф выделяет незначительную дозу излучения.
Влияние на плод
Излучение томографа обладает выраженным тератогенным действием. Особенно опасно КТ при беременности на ранних сроках, 8-15 неделя.
После зачатия клетки эмбриона активно делятся, закладываются все внутренние органы и системы. Лучи, проходящие через клетки, разрушают ДНК, что вызывает развитие различных врожденных аномалий.
КТ при беременности – последствия в зависимости от срока.
Срок | Последствия для плода |
1-2 недели | Внутриутробная гибель, самопроизвольное прерывание беременности. |
2-5 недель | Отклонения в формировании тканей печени, сердца, щитовидной железы, гидроцефалия, микроцефалия. |
6 недель | Нарушения функций нервной системы, половых желез, проблемы с кроветворением. Врожденные патологии вилочковой железы, конечностей, гипофиза. |
7 недель | Болезни надпочечников, органов ЖКТ. |
8 недель | Внешние уродства. |
9 недель | Болезни органов дыхательной системы. |
10 неделя | Нарушения в строении зубов и челюстей. |
11 недель | Проблемы с осязанием и обонянием. |
12 недель | Задержка роста, нарушение обменных процессов. |
При проведении томографии на поздних сроках у ребенка после рождения могут возникнуть проблемы в работе сердца, ЖКТ, нередко развивается анемия.
Меры безопасности
Чтобы защитить плод от воздействия рентгеновских лучей, живот беременной во время КТ накрывают свинцовым, рентгеноотражающим фартуком.
При обследовании головы, шеи, груди, когда живот был закрыт защитным фартуком, риск развития негативных последствий снижается в несколько раз.
Как проводится
При исследовании беременных врач-рентгенолог выставляет минимально допустимую дозу излучения. Интенсивности облучения должно хватать для четкой визуализации изменений в обследуемой области.
Расшифровка результатов
После проведения КТ выдают заключение с результатами. Расшифровкой должен заниматься только специалист.
Что показывает КТ:
- наличие злокачественных новообразований, кист в различных внутренних органах;
- расположение и проходимость сосудов;
- ишемический и геморрагический инсульт;
- кровоизлияния;
- легочные патологии;
- наличие и места локализации воспалительных процессов;
- состояние костных структур.
В норме все внутренние органы должны иметь четко очерченные границы, на снимке не должно быть асимметричных пятен, хаотично разбросанных точек. Просветы сосудов должны соответствовать нормам, во внутренних органах нет жидкости, отеков.
КТ при беременности делать опасно, поэтому перед проведением процедуры необходимо сделать тест на беременность.
Компьютерная томография при беременности может привести к гибели плода, развитие патологий у ребенка. Часто возникают и негативные реакции у будущей мамы на фоне гормональной перестройки организма.
Материал подготовлен
специально для сайта kakrodit.ru
под редакцией врача Глушаковой Н.А.
Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.
Благодаря развитию медицины как науки и ее соответствующего технологического оснащения, существуют различные крайне результативные способы диагностики здоровья беременной. Одной из таких неинвазивных методик является магнитно-резонансная томография. Но, не смотря на ее безболезненность и информативность, существуют определенные риски, когда она осуществляется во время вынашивания женщиной ребенка, и принимать решение о необходимости МРТ должно строго врачом.
- Целесообразно и безопасно ли проведение МРТ во время вынашивания ребенка
- Что такое МРТ
- Можно ли делать при беременности в начале и в конце беременности
- Какие имеются особенности для беременных
- Стоит ли делать МРТ частично во время беременности: вредно ли для плода?
- Головы
- Позвоночника
- МРТ рубца на матке
- Таза и суставов на конечностях
- Когда полностью противопоказано проведение МРТ в период вынашивания малыша
- Полезное видео
Целесообразно и безопасно ли проведение МРТ во время вынашивания ребенка
Период жизни женщины, который она посвящает вынашиванию ребенка, не всегда протекает спокойно и без каких-то заболеваний, проявляющихся во время беременности или обостряющихся. Когда врач видит предпосылки к серьезной патологии, угрожающей жизни будущей мамы и ее ребенка, он может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ). Но принятие такого решения должно быть взвешенным и осторожным, поскольку к такой диагностике имеются свои противопоказания, касательно беременных женщин.
Что такое МРТ
МРТ представляет собой аббревиатуру названия диагностического метода – магнитно-резонансной томографии. Такой способ позволяет специалистам получить снимки со срезами исследуемой области организма человека, которые отличаются высоким качеством и информативностью. Основой для работы аппарата МРТ стало понимание того, как взаимодействует электромагнитное поле с водородными атомами, имеющимися во всем организме человека.
Можно ли делать при беременности в начале и в конце беременности
Проведение МРТ на первых этапах гестации может по-своему негативно отразиться на малыше. Работа томографа сопровождается излучениями определенного количества тепловой энергии и шум.
Первые три месяца закладки всех структур будущего новорожденного крайне важны, и подобное внешнее влияние может привести к дисбалансу формирования органов и систем, к будущему появлению серьезных пороков развития или аномалий.
Второй и третий триместры менее восприимчивы к томографии, а потому считаются более благоприятными к проведению диагностического мероприятия. В это время главный аспект успешного и безопасного проведения обследования – отсутствие противопоказаний со стороны будущей мамы.
Поскольку самые важные этапы развития связаны с первым триместром гестации, второй и третий считаются более благоприятным для проведения томографии, хоть и связаны с некоторыми рисками.
Какие имеются особенности для беременных
МР-томография сопряжена с рядом особенностей. Они играют важную роль для вынашивающих малыша будущих мам:
- Может развиться боязнь замкнутого пространства, из-за специфической перестройки психического состояния.
- Издаваемый аппаратом шум вызывает дискомфорт даже у обычных пациентов, а у будущей мамы он может стать причиной паники.
- Процедура нередко осуществляет с применением контрастного вещества, что связано с дополнительными рисками и возможным наличием аллергии.
- Диагностическую процедуру нужно согласовать со специалистом, учитывая график активности малыша, чтобы момент был наиболее подходящим и не стал причиной стресса для него.
- Предпочтительным является проведение диагностики в аппарате открытого типа, что связано с изменениями в теле женщины, в частности – с увеличившимся животом.
Стоит ли делать МРТ частично во время беременности: вредно ли для плода?
Имея полную картину состояния будущей мамы и зная сроки гестации, специалист делает заключение о необходимости томографии.
Обследование головы будущей мамы, может быть направлено на диагностику:
- Выраженных болей, без четкого представления об их этиологии.
- Перенесенной травмы.
- Причин частых обмороков и головокружений.
- Появившихся нарушений памяти и мышления, внезапном снижении интеллектуальных способностей.
- Развившихся судорог.
- Появившегося подозрения на развитие энцефаломиелита, васкулитов или инсультов.
- Состояния сосудистой системы, касательно которой в анамнезе женщины имеются сведения о хронических или недавно развившихся патологиях.
- Отклонений в функциональной способности органов зрения.
- Имеющегося гайморита, аномалий пазух носа или резком изменении в обонянии.
- Присутствующего тиреодита или других патологий щитовидной железы.
Также этот метод актуален в тех случаях, когда ультразвуковое исследование головы нельзя провести или его результаты необходимо подтвердить. Вся процедура довольно проста и занимает от 15 до 30 минут.
Проведение МР-томографии позвоночника женщины, вынашивающей ребенка, может проводиться для определения:
- Причин нарушения в кровообращении спинного мозга.
- Наличия пороков развития или каких-то травм позвонков и межпозвоночных дисков.
- Причин появившихся болей или онемения конечностей.
- Развившихся воспалений позвоночного столба, миелинопатии или миелинокластии.
- Наличия сужения канала позвоночника.
- Состояния протрузий или грыж, остеозрондроза или остреоартроза.
Исследование проводится без какой-то конкретной подготовки и занимает порядка 20 минут.
Рубец на матке может быть у женщин, которые пережили:
- Проведение кесарева сечения.
- Некоторые операции гинекологического профиля, например, миомэктомию или реконструктивную пластику.
- Разрыв матки в предыдущих родах.
- Повреждения, появившиеся после инвазивных манипуляций.
- Травмы живота.
МРТ направлено на определение состояния рубца, оставшегося на матке, и представляет собой способ выявить степень его истончения и имеющийся риск разрыва. Исследование поможет специалистам определиться с наиболее подходящим способом родоразрешения.
Малый таз и суставы конечностей исследуются в ряде ситуаций:
- Появление болевого синдрома.
- Имеющиеся аномалии в развитии суставов.
- Повреждения костной ткани, имеющиеся инфекционные или дегенеративные процессы, поражающие кости и суставы.
- Определение состояния новообразований.
- Имеющиеся патологии соединительной ткани.
- Попадание инородных тел.
- Подозрение на накопление жидкости в малом тазу.
Специальная подготовка перед обследованием не нужна и занимает томография не больше 30 минут.
Когда полностью противопоказано проведение МРТ в период вынашивания малыша
Чтобы назначить проведение МРТ, специалисту необходимы не только показания к нему, но и отсутствие противопоказаний. Во время беременности категорически запрещается проводить такую диагностику в ряде случаев:
- Срок менее 12 недель. Это связано с тем, что этот период вынашивания плода связан с началом формирования всех органов. В это время любое оказанное на плод влияние, будь то тепло или шум (которые характерны для МРТ), может отрицательно сказаться на процессах закладки систем.
- Установленный у беременной кардиостимулятор, какие-либо металлические или зубные протезы.
- Масса тела женщины, превышающая 200 кг.
- Склонность к эпилептическим припадкам, указанная в анамнезе клаустрофобия или судорожный синдром.
Для проведения МРТ с применением контрастного средства, противопоказаниями будут выступать:
- Хронические патологии почек.
- Гемолитическая болезнь у матери.
МР-томография заслужено считается высокоинформативной и максимально безопасной процедурой, не требующей определенной подготовки. Вовремя проведенная диагностика может помочь не только начать лечебные мероприятия для помощи беременной, но и предотвратить некоторые осложнения, такие как разрыв рубца матки. Осуществить ее можно фактически в любом случае, но воздействие томографа на беременную женщину и ее малыша – вопрос более серьезный. Он требует максимально взвешенного решения специалиста.
Полезное видео
Вредна ли магнитно-резонансная томография беременным?
Несмотря на то, что дополнительное воздействие на организм будущей матери в столь деликатный период крайне нежелательно, иногда МРТ является наиболее оптимальным решением, поскольку это исследование позволяет более тщательно проследить состояние плода или диагностировать развитие заболевания у самой пациентки. К тому же, процедура практически не оказывает негативного влияния на организм, поэтому считается безопасной, в том числе и во время беременности.
В каких случаях назначается МРТ
МРТ малого таза при беременности часто рекомендуют вместо УЗИ в тех случаях, если второе не гарантирует информативный и точный результат. Врач может порекомендовать будущей маме пройти подобное исследование в следующих случаях:
- При наличии рисков патологического развития ребенка в утробе.
- При отклонениях в работе внутренних органов беременной и плода.
- Для более точной диагностики состояния пациентки при наличии сомнительных или спорных результатов анализов.
- При невозможности или малоинформативности иных методов исследования.
Кроме того, иногда беременной может требоваться проведение МРТ головного мозга. Показаниями к такой процедуре считаются:
- серьезные травмы головы;
- подозрения на патологическое состояние сосудов;
- наличие симптомов опухоли головного мозга.
Поводом для магнитно-резонансной томографии может стать не только состояние будущей мамы, но и отклонения в формировании плода. Так, МРТ назначается при неутешительных данных УЗИ, которые свидетельствуют о наличии патологии у ребенка, при сомнительных результатах иных исследований плода либо же для выявления пороков, которые невозможно диагностировать другим способом. Кроме того, томографию часто рекомендуют перед принятием решения о прерывании беременности по медицинским показаниям: такая процедура дает более подробную и реальную картину, поэтому пациентке проще сделать осознанный шаг либо составить план лечения и реабилитации ребенка после его появления на свет.
Меры предосторожности
Несмотря на неоспоримые преимущества МРТ, проводить его при беременности можно не всегда. К противопоказаниям такого вида исследования относятся:
- Наличие инородных тел из металла. Если у беременной есть штифты, спицы, эндопротезы, фиксирующие шурупы или пластинки на костях, магнитное поле ей противопоказано.
- Вживленные электронные устройства. МРТ-сканер может вывести из строя кардиостимулятор, инсулиновую помпу и другие имплантированные электроустройства, поэтому при их наличии проходить томографию нельзя.
- Клаустрофобия. Боязнь замкнутых пространств может спровоцировать у женщины нежелательный во время беременности сильнейший стресс, что, в свою очередь, влияет на формирование плода не самым лучшим образом.
Кроме того, нежелательно проводить МРТ в первом триместре беременности, когда даже незначительное воздействие на формирующийся плод теоретически может иметь неприятные последствия. Поэтому, если есть такая возможность, лучше отложить диагностическую процедуру на более поздний срок.
Также при проведении магнитно-резонансной томографии будущей маме нельзя использовать контрастные вещества, в состав которых входит гадолиний – это вещество противопоказано беременным и кормящим.
Особенности проведения МРТ
Чтобы диагностическая процедура прошла максимально эффективно и комфортно, что особенно важно во время беременности, следует соблюдать ряд правил:
- Желательно записаться на томографию в первой половине дня – согласно данным исследования, эти часы являются наиболее благоприятными для беременных, поскольку и женщина, и плод более расслаблены и спокойны.
- Как минимум за 4 часа до МРТ следует отказаться от приема пищи. Кроме того, непосредственно перед исследованием нужно опорожнить мочевой пузырь.
- Оптимальным положением тела считается поза, при которой ноги располагаются впереди. В этом случае вероятность клаустрофобии существенно снижается.
- Если беременной тяжело дышать, лежа на спине, стоит заранее обсудить возможность расположиться на левом боку – в большинстве случаев эта поза допустима.
- Если пациентка почувствует себя плохо, возникнет тошнота или головокружение, в любой момент можно прервать МРТ. Также можно взять с собой в кабинет близкого человека – мужа, мать или подругу – в качестве поддержки, которая особенно важна во время беременности.
- Перед сканированием следует хотя бы пару минут полежать в туннеле МРТ – это время необходимо, чтобы настроиться на процедуру, максимально расслабиться и успокоиться.
Любое исследование, которое необходимо проходить будущей матери во время беременности, должен назначать ее лечащий врач. Безусловно, в столь деликатный период женщине ни к чему лишние стрессы, но если томография необходима, не стоит от нее отказываться – такая процедура не только высокоинформативна, но и безопасна!
Читайте также: