Остеомиелит челюсти лечение отзывы у кого такое было
Что делать, если у вас остеомиелит? Какое самое эффективное и быстрое лечение остеомиелита в домашних условиях? Кто вылечил остеомиелит аптечными препаратами или народными средствами навсегда? Поделитесь отзывами и рецептами, которые вам помогли.
Читайте отзывы ниже
К сожалению остеомиелит ужасен, постоянные свищи, боли, бесконечные операции по чистке. Всем нам необходимы антибиотики весна и осень, как профилактика болезни, которые конечно не вылечивают, но помогают добиться ремиссии. Так вот многие, почти все антибиотики, помогающие нам избежать страданий и сепсиса, а потом просто смерти, в нашей стране не входят в список Жизненно важных лекарственных средств.
Лично мне сказано — поддерживать иммунитет — пить витамины, в период массовых инфекций иммуностимуляторы (например эхинацею) — пузырек стоит 40 рублей, на курс 3 пузырька.
Если реальная угроза сепсиса,то плазмофорез с антибиотиком, меня только так вытащили. Просто антибиотики лили литрами, без толку.
Если вас правильно пролечили в стационаре и дали рекомендации, по поддержанию иммунитета, то травится антибиотиками — нет смысла. Эта дрянь вылезает при стрессе и ослабленном иммунитете. Периоды ремиссии могут длится годами, если в остальном организм в порядке.
У меня хронический остеомиелит стопы 3 плюсневой кости, перепробовал очень многое, лежал в больнице, два раза оперировали — ничего не помогает. Сейчас мажу мазью: смола сосны, воск, масло несоленое. Всё это перемешать, растопить и мазать. Надеюсь, поможет. Кстати, уже семь лет мучит меня хронический остеомиелит.
26 лет имею остомелит левой голеностопной кости. Сделано 7 операций. 1.5 года ходил с аппаратом Елизарова. Кость срослась, но остомелит кости остался. Сделали три чистки кости, но эффекта не дало. На протяжении всех этих лет из кости вытекает жидкость с сильным запахом. Мне на сегодняшний день 63 года. Подскажите, лечится ли остомелит и где. Антибиотиков за эти годы прокололи очень и очень много, но эффекта практически не было.
Ремиссия остиомиелита может быть годами, так что получается, двигаться, заниматься спортом и вообще шевелится можно. У меня остиомиелит голоеностопа и лимфостаз голени, нога очень сильно к вечеру опухает. Врач советует давать на ногу сильную нагрузку, а я переживаю, а можно ли. Я уже два года как с переломом и пять месяцев с аппаратом. Раньше, когда аппарата не было, я двигался, нагрузку давал сильную и все, нога раздувалась, и я не мог даже наступить на нее. Но сейчас я в аппарате и я вижу сам, наступать могу, даже вечером, когда очень уж болит ступня и устал за день, но все равно наступаю, и не больно наступать. Лечу ногу народными средствами, а именно: мед, яблочный уксус, и настойка спиртовая на ореховых стенках. Каждое утро, с утра только глаза продрали, сразу эту настойку и пошли зубы чистить завтракать. Ложка меда, ложка уксуса, и ложка настойки спиртовой на стакан воды, но не кипятка, лучше градусов 30, чтобы мед быстро растворился.
Николай, успешно лечится хронический остеомиелит по методу Цыбина-Бояринцева (информация есть в интернете). Обращаться можно в г. Серпухов или в Крым, г. Алупка, храм Архангела Михаила (есть сайт) к отцу Валерию (кандидат медицинских наук Бояринцев Валерий Сергеевич).
Здравствуйте, у меня остеомиелит большой берцовой кости с шести лет. В данный момент открылись раны, каждый год лечусь, не заживают раны.
Добрый день. Моя тётя диабетик на инсулине. Запустила трофическую язву, и теперь начала гнить кость. Врачи в больнице прогнозируют ампутацию ноги. Возможно ли остановить процесс гниения кости и вылечить ногу без операции? Я прочла у вас про мумиё. Подойдет ли мумиё в этом случае?
Уже несколько лет у меня пролежни, появился остеомиелит. Был уже на двух операциях и через месяц еще одна. Сдвиги большие. Температура исчезла. И уже забыл, что такое лекарство. Раны затягиваются, но очень медленно. И хотел бы спросить у ребят, которые перенесли такие операции. Возможно ли вылечить до конца остеомиелит. Если все лечить и поддерживать лечение, и следить за всем?
Меня зовут Таня, мне 20 лет. Помогите, как можно вылечить хронический остеомиелит на всю жизнь. Я лежала в Уссурийске, в городской больнице, у меня гнила пяточная кость, и врачи поставили этот диагноз. Через год или два остеомиелит может появится опять. Кто может дать точные рекомендации, как его вылечить, пишите. Я вам буду очень благодарна.
от хронического остиемилита грудины пила асд фракцию, помогает
Здравствуйте, у меня хронический остеомиелит левой нижней конечности, болею с детства
У меня хронический остеомиелит костей лица. После перенесенной болезни гайморита вскрывали 5 раз пазуху — больше, говорят, нельзя. Очень часто обостряется болезнь. Нет части реш. лабиринта. Нет задней стенки — зачищали верхнюю челюсть. Сейчас борюсь уже 2 недели, колю линкомицин в верхнюю носогубную складку, а сегодня пошел отек на лицо. В больнице помощь не оказывают. Была допущена врачебная ошибка, и после нее нигде не берут на лечение. Выкарабкиваюсь сама, как могу. Что можно еще предпринять? Помочь никто не хочет, потому что обо мне распространили ложную информацию. Ошибка была такая — проткнули заднюю стенку или зачистили на 2 см. и так оставили, гной 2 года затекал, сами понимаете, куда.
здравствуйте! В июле был открытый перелом, сделали операцию, вставили пластину. Спустя два месяца появился гной с кровью, была температура, пластину стало видно. Ездили в больницу, нам сказали — остеомиелит, на операцию через две недели, за это время ничего не произойдет, и что нам прикладывать?
Мне когда было 3 годика, я заболел остеомиелитом. 2 года лежал в кровати, лечился народными средствами и потом выздоровел. Шрам большой остался размером 15х6 см. Мне сейчас 58 лет, я случайно ударил старый шрам, и заболел снова остеомиелитом, уже оперирован, а через 3 месяца рядышком снова появилась свищ, что делать дольше?
Более 15 лет назад попал в автомобильную катастрофу, Пролежал почти полгода в больнице, выписали уже с хроническим остеомиелитом, и вот на протяжении всех этих лет у меня эта болезнь, образовался свищ-через который видно прямо мою кость. Вот недавно пошло обострение, сделали операцию, но особых изменений НЕТ!! Образовался еще один свищ. Умоляю, помогите советом — как мне лучше перебороть мою болячку….. Буду благодарен за любой совет. ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЕН ЗА ПОМОЩЬ.
Аноним, На своем опыте. У меня стаж с остеомиелитом более 30 лет на левой голени, после нескольких операций чистки кости болезнь через некоторое время возвращалась вновь, в последнее время от операций я отказался. Лечусь свои методом, пропиваю 20 дней антибиотик Линкомицин 3 таблетки в день. Когда ноги сильно болят, я мну ногами камни (беру ванночку, насыпаю туда щебня, накрываю тряпочкой камни и топчусь по ним три раза в день) Мне хватает на полгода и более, до следующего абсцесса. Для профилактики мажу тайскими бальзамами, которые снимают воспаление и боль. Доброго здоровья.
После травмы и гипса нога стала гноиться изнутри (остеомиелит). Спустя 2 месяца после выздоровления раны открылись и стали гноиться.
Смешать в чашке 1 ст.л. муки и 1 ст.л. сахара. Вскипятить 0,5 стакана свежего молока, убавить огонь и всыпать приготовленную смесь муки с сахаром, помешивая. Не переставая мешать, варить 1-2 минуты. Немного охладить. Выложить смесь на целлофан и наложить, прибинтовать и утеплить. Для каждой перевязки готовить новую смесь.
ЗОЖ 2006 №7, 10.
При гнойных ранах, травмах, опухолях. Обильно смочить марлевую салфетку камфарным маслом и приложить к больному месту. Через 3-4 дня боль уходит, наступает улучшение.
Корень окопника в народных средствах лечения остеомиелита кости.
Корень окопника (другое название живокость) дает очень хорошие результаты при этой болезни. Народная медицина использует его в разных вариантах. Часто используется рецепт, когда 1 ч. л. корня томят 4 часа в духовке в 1 литре молока. Отвар окопника в молоке принимают по 1 ч. л. три раза в день перед едой за 30 минут.
Основные проявления болезни включают:
- боль;
- повышение температуры;
- отек и гиперемию на коже вокруг локального участка поврежденной костной ткани;
- асимметрию конечностей или лица;
- ухудшение общего самочувствия – интоксикацию, слабость, потливость.
Конкретные проявления остеомиелита и его диагностика зависят от места локализации воспалительного процесса. Наиболее подвержены деструкции следующие кости:
- челюсти – верхняя и нижняя;
- плечо;
- бедро;
- голень, включая обе берцовые кости;
- позвонки.
У детей процесс может распространяться на суставы в силу слабости синовиальной оболочки. Болевой синдром и интоксикация принимают резко выраженные черты, что утяжеляет течение недуга у лиц, не достигших совершеннолетия.
Основные принципы лечения остеомиелита можно представить так:
- дезинтоксикация;
- назначение антибиотиков;
- хирургическая санация очага инфекции;
- общеукрепляющая терапия;
- восстановление и реабилитация.
Лечение после перенесенного остеомиелита включает витаминотерапию, стимуляцию иммунитета, профилактические курсы антибактериального воздействия, ЛФК, массаж и симптоматическую помощь.
Антибактериальная терапия назначается всегда до хирургической санации и после нее. Главная задача антибиотиков – подавить активное размножение микроорганизмов. Вне зависимости от локализации инфекционного очага, наиболее широко применяются парентеральные внутривенные средства, но зачастую комбинируемые с принимаемыми внутрь. Для антибактериальной терапии используются следующие группы препаратов:
- цефалоспорины – цефуроксим, цефтазидим, цефтриаксон;
- гликопептиды – ванкомицин;
- полусинтетические пенициллины – амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, тикарциллин;
- аминогликозиды – тобрамицин, амикацин, нетилмицин;
- фторхинолоны – левофлоксацин, ципрофлоксацин;
- производные имидазола – метронидазол;
- антибиотики других групп у отдельных категорий больных.
Выбор конкретного препарата зависит от тяжести состояния больного, а также от особенностей инфицирования. Ниже представлена таблица, иллюстрирующая возможные варианты антибактериальных сочетаний у различных категорий больных.
диффузное поражение с многочисленными очагами в костях
устойчивые формы болезни
Медикаментозное лечение наряду с антибиотиками должно включать дезинтоксикацию путем введения плазмозамещающих жидкостей, витаминотерапию, а также специфические препараты для отдельных категорий больных. При ВИЧ-инфекции обязательно параллельное проведение АРВТ (противовирусное воздействие). При отсутствии влияния на ретровирус эффект антибактериальной терапии будет незначительный даже при применении всех групп антибиотиков.
При многоочаговом диффузном остеомиелите, который распространяется гематогенным путем, показано только внутривенное и внутриартериальное введение антибиотиков. Для детей играет роль подавление воспаления, поэтому можно пренебречь некоторыми побочными реакциями препаратов и расширить круг антибактериального воздействия. Первоначально у всех категорий пациентов назначается эмпирическая терапия, направленная на подавление наиболее вероятных возбудителей. Дальнейшая коррекция осуществляется путем выявления конкретного микроорганизма, вызвавшего очаг острого или хронического воспаления. Дополнительно к медикаментам и хирургической помощи применяется физиотерапия лазером, УВЧ или диадинамическими токами.
Для облегчения страданий больного могут применяться народные средства лечения. Они не являются основными, так как без полноценной врачебной помощи больной погибнет, но способны ускорить процесс выздоровления. Для местного воздействия знахари рекомендуют следующие травы для помощи при остеомиелите:
- ромашку;
- зверобой;
- мяту;
- окопник;
- овес;
- цветки сирени.
Эти растения обладают ранозаживляющим, рассасывающим, а также противовоспалительным действием. Из них делают отвары и настойки, а затем накладывают компрессы на пораженный участок костной ткани. Удаление гноя соком алоэ при остеомиелите практикуется в народной медицине на протяжении многих лет. Столь же популярна терапия окопником, как растением с ярко выраженными обезболивающими свойствами. Проблемы, связанные с кариесом подлежат воздействию ромашкой или календулой. Они применяются в виде отвара в качестве полоскания полости рта. Однако при всех плюсах народных методов лечения, эффективность их при серьезном остеомиелите крайне недостаточная, поэтому необходима квалифицированная помощь хирурга.
Опишите подробнее ситуацию. Идет ли речь только о профилактике или о лечении остеомиелита?
Остеомиелит лечится только в стационарных условиях
Хирург-имплантолог, г. Москва
Эл почта; [email protected]
С уважением, врач-стоматолог Сёмкин Андрей Александрович.
Клиника Альмеда, здравствуйте! Хочу поделиться с Вами своей историей: 21.12.2016 г. мне сделали операцию на челюстях (остеотомия верхней и нижней челюсти) в отделении ЧЛХ Областной больницы, лечащим врачом был Зав.отделения. Когда швы сняли, выписали 30.12.2016 г., после чего 01.01.2017 г. у меня началось гнойное воспаление внутри справа, щека сильно раздулась, и отёк уже начал спускаться на шею. 04.01.2017 г. меня снова госпитализировали, сделали небольшой разрез под челюстью по зажившему шву, выпустили гной и в последующем лечи 8 дней внутривенно антибиотиком амписид. В этот раз лечащим врачом был уже другой специалист. На 9-ый день меня выписали с диагнозом "остеомиелит нижней челюсти справа, абцесс подчелюстной области справа". В день выписки, 12.01.2017 г. под вечер же поднялась температура 37,1, и по сей день, 19.01.2017 г., держится от 37,1 до 37,3, но именно всегда по вечерам, с утра обычно 36,9. Постоянно чувствуется слабость и усталость, хотя я до сих пор на больничном дома, хорошо питаюсь и высыпаюсь. Подозреваю, что это не долеченный остеомиелит даёт о себе знать. Везде в интернете пишут, что это серьёзное заболевание, и как-то сомнительно, что его мне могли вылечить за 8 ДНЕЙ! В больнице мне ведь только выпустили гной, радану даже не промывали внутри, неговоря о том чтобы почистить область воспалённой кости. Предполагаю, что как только прекратилось лечение антибиотиками, болезнь, видимо, потихоньку начала раскачегариваться. Звонила в больницу Зав.отделения и поведала о своих тревогах, но у нас с ним запланирован осмотр на 23.01.2017 г. по моей изначальной операции, он до этого времени рекомендовал наблюдать за отёком, если будет увеличиваться, то тогда обращаться к ним в отделение, а если просто температура, а отёк не увеличивается, то так и ждать заранее оговоренного приёма. Отёк увеличивается ночью во время сна, и когда по утрам встаю, голова тяжёлая, с трудом ворочается шея, чувствуется сильное натяжение под челюстью, щёки большие, особенно правая, такое ощущение, что в ней онемевший шар. Вот я и боюсь выжидать ещё несколько дней бездействуя, может уже сейчас нужно предпринимать какие-то меры по лечению, или хотя бы точной диагностике, а не терять попусту времени, иначе может быть хуже. Обзвонила частные клиники, все отказываются, направляя к челюстно-лицевым хирургам. Подскажите пожалуйста, может ли быть такое, что на самом деле не долечен остеомиелит? Через какой период от начала воспаления можно узнать, что развился остеомиелит? Как долго должно длиться лечение в стационаре больницы? Какой период времени нужно принимать антибиотики? Меняются ли антибактериальные препараты, или назначается курс одного лекарства? Назначается ли дополнительное лечение, например физиотерапия, если да, то какое? Какие способы диагностики применяются в процессе и по завершению лечения, чтобы определить всё ли прошло успешно (общие анализы, рентген, компьютерная томография или МРТ)? Здесь немножко остановлюсь, потому что у меня в челюстях после остеотомии стоит много металлических винтов, по-моему титановых, и какую диагностику можно применить непосредственно в моём случае? Не возникает ли данная болезнь вновь, если да, то что может поспособствовать? Заранее благодарю Вас за ответ!
Здравствуйте. Может быть такое, что не полностью убрана поврежденная кость, но гадать не стоит - необходимо необходимо смотреть на рентген.
Рентгенологически можно выявить остеомиелит через месяц от начала заболевания.
Лечение должно продолжаться до устранения причины воспаления, стабилизации общего состояния и уменьшения послеоперационного отека.
Продолжительность антибиотикотерапии устанавливает сам доктор.
Антибиотики могут быть заменены в случаи их неэффективности (прогрессирование воспалительных явлений, отека, рост температуры)
Физиотерапия назначается только после стихания воспалительных явлений. Это могут быть УВЧ, УФО, Дарсонвализация, Магнитотерапия. необходимую терапию именно вам выбирает ваш доктор.
Для подтверждения того, что заболевание вылечено необходим рентген через месяц, стихание воспалительных явлений, отсутствие высокой температуры. Отсутствие маркеров воспаления в картине крови.
По поводу МРТ необходимо проконсультироваться с доктором, что ставил вам данные металлические конструкции в челюсть. Можно делать КТ(металл для него не проблема)
Диагностика в вашем случаи - биохимический анализ крови, ортопантомограмма, визуальный осмотр.
Может возникнуть вновь если не устранена причина его появления (зуб, не удалены до конца секвестры)
По поводу итого, что доктор не промыл. - ничего там не промывается, только делается разрез и ставится дренаж.
Я бы рекомендовал Вам дождаться приема у Вашего врача, либо при ухудшении ситуации обратиться экстренно.
Выздоравливайте! С Уважением, Врач Стоматолог Хирург-Терапевт Попович Дмитрий Андреевич
К чему может привести удаление зуба? К операции и остеомиелиту. Я расскажу на что стоит обратить внимание. + фото моей "красивой" шеи. ОБНОВЛЁН! Может ли простое удаление зуба стать причиной рака? Спустя пять лет история не закончиась.
Всем привет!
Так получилось, что я никогда не испытывала проблем с зубами. А тут нелепая ситуация-жевала жвачку и сломала зуб(((( Сама конечно виновата, нечего орешки грызть, да и беременность не благотворно влияет на зубки. Но поскольку он меня не беспокоил, я про него совсем забыла, и это самое великое моё упущение в жизни.
И вот, спустя некоторое время, а именно в Рождество в 2011 г.,когда я с мужем и сыном находилась в гостях у своей мамы, у меня жестоко разболелся этот зуб! Сил терпеть эту боль до конца праздников у меня не было и мы отправились в "Больницу скорой помощи" в г. Челябинск. Там работает кабинет круглосуточной стоматологической помощи. В общем поставил мне господин "врач" два укольчика анестезии, взял с меня 500 рублей и выгнал в коридор, ждать. Через двадцать минут он меня позвал, усадил в кресло и. всё..хруст и зуба нет. Врач прописал антибиотики, противогистаминные, полоскание хлоргексидином. Наконец то мне стало легче и дома я спокойно уснула.
Но тут началось! Сначала припухла щека, потом перестал открываться рот и поднялась температура, да какая 40,8. Боль была ужасная, невозможно просто дотронуться до щеки. Вызвали скорую, привезли меня в эту же больничку, только уже в отделение "Челюстно-лицевой хирургии", где меня сразу же отвезли в операционную и под общим наркозом вскрыли подчелюстную область слева и поставили дренажи. А через недельку "приятная" новость. Суббота. Перевязка, делает её не мой лечащий, а дежурный врач. Говорит, у тебя там не правильный разрез, воспаление продолжается, начинается остеомиелит (гниение кости). Тут же из дома вытаскивают заведующую отделением, чтоб она меня посмотрела. А она как глянула и начала орать, матом, не стесняясь, что прибьёт и моего врача, которая не замечала абсцесса и хирурга, который оперировал. В этот же день меня повторно прооперировали. Потом уже хирург, который напортачил, сказал: "Ну девчонка то, молодая, не хотел делать большой разрез. "
О том, как на ЛФК мне "открывали" рот - отдельная история. Помните сказку "Краденое солнце"? Помните, как медведь крокодилу рот открывал, чтоб это солнце вытащил? Вот так и мне врач, обмотав свои пальцы полотенцем, чтоб не откусила.
А перевязки? Это был ад, честное слово. В открытую рану закладывают бинт с лекарством, как вспомню, так вздрогну! В зеркало посмотреть на рану не представлялось возможности т.к. всё время перевязана голова. Но во время перевязок я смотрела на себя в отражение хирургической лампы и мне хотелось плакать. Ужасная огромная и глубокая рана.
Я почти месяц не мыла голову из-за повязки, её не разрешали снимать, а сделать это как-то незаметно я боялась. Потом, когда её всё же сняли, мои волосы стояли колом от запекшейся крови.
В общем я провела в больнице месяц, перенесла две операции, ежедневные болезненные перевязки (при абцессе рану не зашивают), 120 уколов антибиотиков, множество капельниц, похудела на двадцать кг. А на память у меня остался жуткий рубец под подбородком и лёгкая асимметрия лица, не говоря о том, что теперь мои челюсти иногда клинит и я не могу то закрыть рот, когда зевну, то открыть. А уж какие проблемы с обменом веществ...Кому интересно - читайте тут
А мой маленький сын, которому на тот момент было восемь месяцев, меня просто не узнал. Это было ужасно больно и обидно.
Спасибо тебе, доктор, который не стерилизует свой инструмент! Друзья, обращайтесь только к грамотным специалистам. Если бы эта дрянь перекрыла дыхательные пути или лопнула, то я бы не писала тут отзывы.
На что стоит обратить внимание после удаления:
- Повышение температуры. Это очень тревожный звоночек. Конечно, из-за стресса после удаления температура возможна, но не высокая и не долгое время. Если же температура практически не спадает и растёт, то это повод срочно обратиться к врачу!
- Нарастающий отёк. Отёк или гематома на щеке - тоже считается обычным делом. Но если этот отёк становится только больше, нестерпимо болит при прикосновении и горячий на ощупь - бегом в больницу!
- Невозможно открыть рот. Из-за отёка такое состояние вполне возможно, пройдёт отёк - откроется рот. Но если рот не открывается, а отёка нет или есть нарастающий - срочно к врачу.
- Кровотечение из лунки. Его не должно быть, а если всё-таки началось, то нужно не тянуть, а идти к стоматологу-хирургу.
Рекомендую ли я удаление зубов? Конечно, ведь порой это единственный выход. А ещё я рекомендую не запускать своё здоровье и регулярно посещать стоматолога. Да, моя история ужасна и мой случай не первый и не последний. Но, положа руку на сердце, скажу, так бывает всё-таки редко. Главное, если появились вышеперечисленные симптомы, не медлить, а обратиться сразу к врачу.
____________________________ОБНОВЛЕНИЕ ОТ 15.03.2016 г._______________________________
Две недели назад у меня начала неметь нижняя губа и подбородок. Стало невыносимо больно пить. А в субботу вечером, (5.03.2016 г.) я обнаружила свищ (дыру, образно говоря), на месте удалённого зуба. Из него, при надавливании на десну, сочился гной.
Дождавшись утра я побежала к стоматологу. Там мне сделали надрез и убрали гной. При чём делали это всё на живую, так как три укола анестезии не подействовали. И всё бы ничего, но врач обнаружил на десне костные наросты, один из них отпал от кости, из-за чего и началось воспаление.
Думаете мне стало легче? Нет. Губа продолжает неметь и болеть. Пью я только через трубочку, что бы жидкость не попадала на губу, иначе боль такая, как будто меня ударили молотком.
Но и это не самое страшное. Вторую неделю я не могу спать, есть и работать. Я жду результатов анализов крови и той самой "косточки". Врачи заподозрили в этих наростах остеосаркому, которая могла развиться из-за остиомиелита. И если это так, то пять лет назад мне был подписан смертный приговор.
Я надеюсь, что врачи ошибаются и это просто обычные наросты. Но мне страшно. Очень страшно.
Остеосаркома – злокачественная опухоль, происходящая из костной ткани. Является наиболее распространенным злокачественным процессом в костях. В подавляющем большинстве случаев имеет первичный характер, хотя описаны случаи возникновения остеосаркомы на почве хронического остеомиелита. Отличается склонностью к бурному течению и раннему метастазированию. Обычно поражает длинные трубчатые кости и локализуется в области метафиза. Начало болезни постепенное. На начальных стадиях остеосаркома проявляется локальной болью, похожей на боли при ревматизме. В дальнейшем появляется припухлость, ограничение движений в расположенном поблизости суставе. Боли становятся резкими, невыносимыми. Возникают метастазы. Лечение включает в себя операцию по удалению опухоли в сочетании с предоперационной и послеоперационной химиотерапией.
____________________________Обновление 28.03.2016г___________________________________
Слава Богу, это оказались доброкачественные костные наросты. Но на учёт к онкологу меня всё-таки поставили, т.к. они могут переродиться в остеосаркому. Теперь, каждые пол года я буду сдавать анализы.
Удалить их можно, но не имеет смысла, т.к. они вырастут вновь. Боль так и не прошла, потому что они раздражают нервные окончания. По прежнему пью через трубочку.
Договорились с врачом о том, что если боли усилятся или наросты заблокируют сустав (перестанет открываться\закрываться рот), что тоже возможно, тогда и лягу на операцию. А пока пусть будет всё как есть.
Что будет дальше - время покажет.
Спасибо за внимание и тёплые слова поддержки.
Другие отзывы, которые могут быть вам полезны:
Другие отзывы, которые могут быть вам полезны:
Как лечат остеомиелит челюсти – и что нужно знать, чтобы не допустить развития этого заболевания
Своевременное и адекватное лечение не только возвращает здоровье человеку, но и уберегает от последствий, которые могут быть очень тяжелыми. К таким осложнениям относится остеомиелит челюсти – опаснейшая болезнь, характеризующаяся разрушением челюстных костей. В сегодняшнем материале речь пойдет о том, что это такое – остеомиелит челюсти (верхней или нижней), чем он опасен, и как его лечить.
Что такое остеомиелит? Остеомиелит челюсти – это патология, характеризующаяся гнойно-воспалительными и некротическими процессами (отмирания тканей) в костном веществе челюсти. Близость зубов, десен, лицевых мышц, челюстных суставов и других важных органов лица/головы относит остеомиелит 1 в разряд крайне опасных патологий, требующих тщательного лечения. Как выглядит остеомиелит челюсти, можно узнать при рассмотрении нижеприведенного фотоснимка.
Особую опасность представляет как появление гноя (который может распространиться на окружающие области), так и необратимые некротические процессы (иногда кость приходится даже удалять).
Согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней, разработанной Ассамблеей ВОЗ 2 ), остеомиелит челюсти имеет коды с М86.0 по М86.9 (в зависимости от типа заболевания).
В основе заболевания всегда лежит инфекция. Чаще всего оно возникает при попадании в кость стрептококков и стафилококков, сальмонеллы, брюшнотифозных палочек. Реже – синегнойной палочки, грибков, возбудителей туберкулеза. Причем, чем слабее иммунитет и снабжение тканей челюстной системы кислородом, полезными веществами, тем выше шанс инфицирования.
Патогенная микрофлора обычно проникает в кость тремя путями – через больной зуб, через кровоток, через травму лица или кости. Кстати, один из способов классификации остеомиелита челюсти основывается именно на причинах – поэтому подробнее рассмотрим их в следующем разделе.
Различают как минимум 9 различных подвидов заболевания, каждый из которых может одновременно относиться к разным группам. Например, диффузный хронический гематогенный остеомиелит челюсти – чтобы понять, что это означает, предлагаем ознакомиться с дальнейшей классификацией.
- очаговый: болезнь затрагивает небольшой участок, протяженностью примерно 1-3 зуба,
- диффузный: воспаление распространяется на большие костные участки, куда вовлечены сегменты зубов (вплоть до целого ряда) или челюстные суставы, лицевые кости.
Одонтогенный означает, что причина в больном зубе – это может быть как периодонтит (воспаление у корней), так и киста или гранулема. Причем, шансы появления остеомиелита челюстных костей возрастают в несколько раз, если у пациента уже неоднократно случались рецидивы периодонтита хронического типа.
Интересный факт! Чаще всего одонтогенный остеомиелит бывает у людей в возрасте 20-40 лет – и у мужчин патологию диагностируют в 2 раза чаще, чем у женщин.
Также одонтогенный остеомиелит челюсти может возникнуть после удаления зуба – особенно после удаления зуба мудрости. Здесь гнойно-некротический процесс начинается при попадании в лунку удаленного зуба микробов – с инструмента стоматолога или при несоблюдении правил гигиены пациентом. Также в лунке может остаться кусочек больного корня – в котором есть кариес, или же вокруг имеется гранулема или киста.
Причиной появления травматического поражения челюстных костей становится какое-либо механическое воздействие:
- падения и удары головой,
- неудобные протезы или завышенные коронки, пломбы: здесь сначала начинается периодонтит, который при отсутствии лечения вызывает воспаление костной ткани,
- огнестрельные ранения в область лица,
- последствия челюстно-лицевых операций,
- последствия неудачной операции по наращиванию кости: обычно такую процедуру проводят перед двухэтапной имплантацией зубов, хотя многие клиники отказались от наращивания из-за его низкой эффективности.
Гематогенный остеомиелит челюсти означает, что инфекция проникла в челюстную кость через кровеносную систему из какого-либо инфекционного очага в организме. Например, во время тяжелой болезни – гриппа, менингита или скарлатины, хронического тонзиллита или урогенитальной инфекции. Болезнь начинается внезапно и развивается быстро.
Чаще всего гематогенный тип диагностируют у детей (в 75% случаев), причем у мальчиков в 3-5 раз чаще, чем у девочек. У новорожденных воспалению челюстных костей предшествует инфицирование пупочной ранки или кожи.
Еще один способ классификации остеомиелита челюсти основывается на стадиях, через которые протекает заболевание в процессе своего развития – это острая, подострая и хроническая. Рассмотрим их подробнее, а также остановимся на симптомах.
Острый остеомиелит челюсти в первые 2-3 дня заболевания имеет смазанную симптоматику, поэтому могут возникнуть сложности с диагностикой. Человек чувствует общую слабость, теряет аппетит, поднимается температура до 39-40 градусов Цельсия, возникает озноб, увеличиваются лимфоузлы. За это же время постепенно появляются, а затем стремительно нарастают болевые ощущения в голове и в области челюстной кости, которые могут отдаваться в висок, в глазницу.
На 2-3 день острой стадии десны становятся отекшими, нарастает боль. А на 3-4 день из-под десны в области концентрации боли появляются гнойные выделения (при надавливании). Еще спустя несколько дней отек распространяется на жевательные мышцы, возникают сложности с открыванием и закрыванием рта. Структурные изменения в костном веществе становятся видны на рентгене только спустя 10-14 дней после начала болезни. Анализы показывают повышенное количество лейкоцитов и СОЭ, снижение гемоглобина.
Важно! При остром диффузном воспалении (в зависимости от его места положения) может неметь подбородок, теряться чувствительность мышц, возникать острый гайморит, абсцессы и флегмоны.
В упрощенном понимании подострая стадия – это продолжение острой, и наступает она примерно через 10-12 дней после начала болезни. Здесь наблюдается угасание сильной боли, состояние больного улучшается, анализы нормализуются. Но появляется заметная шаткость зубов, особенно в непосредственной близи к патологическому очагу, а на деснах образуются свищи. На рентгене определяются нечеткие очаги разрушения костного массива.
Хроническая стадия начинается после подострой (примерно через 2 недели) и может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Состояние человека нормальное, нет жалоб на боль. Но это при условии, что патология находится в ремиссии – причем шаткие зубы могут даже немного укрепиться, десны менее отечны, чем при острой и подострой стадии (однако приобретают синюшный оттенок из-за некротических процессов под ними).
На заметку! Именно в хронической стадии начинаются процессы образования секвестров – омертвления челюстной кости, могут выпадать зубы над патологическим очагом.
Если же хронический остеомиелит челюсти находится в стадии обострения, то снова возвращается боль, хотя и не такая сильная как при острой стадии в самом начале болезни. Возникают дополнительные свищевые ходы, через которые из кости эвакуируется гной. Причем, если свищевой ход закрывается, то гнойные массы остаются внутри кости – и это негативный признак. Общее состояние человека ухудшается, опять возрастает температура, анализы свидетельствуют о сильном воспалительном процессе. Визуально меняется лицо из-за отека, абсцесса или флегмоны.
Данная форма еще называется альбуминозной и отличается от остальных отсутствием гноя, вместо которого образуется серозный экссудат (жидкость) или слизь, насыщенные белком. Диагностика редко бывает информативна, обычно диагноз ставится в ходе хирургической операции, когда обнаруживаются протяженные отслоения надкостницы от альвеолярного отростка. В целом, заболевание отличается слабой симптоматикой, обширные воспаления и отеки отсутствуют.
Разновидность гематогенного остеомиелита (чаще встречается у подростков, и локализуется обычно в костях ног, а не лица). Особенностью абсцесса Броди считают ограниченное омертвение губчатой кости с последующим ее расплавлением – в итоге в этом месте образуется костная полость. Патология характеризуется вялой симптоматикой, т.к. боль и отек довольно слабы.
Склерозирующая форма патологии, характеризующаяся уплотнением костного вещества. Провоцирует его появление золотистый стафилококк, проникающий в кость после травм (внезапных или регулярных), сильных переохлаждений. Выявить заболевание помогает рентген-диагностика – на снимке хорошо определяются участки уплотнения костного вещества и патологические полости.
Одна из редчайших форм, встречающаяся чаще всего у детей примерно 10-летнего возраста. Патология имеет неясное происхождение, но эксперты склоняются к тому, что ее вызывают травмы (даже незначительные). Особенность в том, что над пораженными участками кости находятся припухлости и множественные очаги болезненности.
У детей течение остеомиелита челюсти чаще всего происходит стремительно. За очень короткое время (буквально – за часы) появляются следующие симптомы:
- общая вялость и бледность кожи,
- скачок температуры до 39-40 градусов Цельсия,
- жалобы на боль в зубе или голове,
- отказ от пищи,
- сонливость,
- болезненность при жевании.
При распространении токсинов по организму, появляется рвота, спутанность сознания, судороги. Поэтому при первых симптомах нужно как можно скорее обращаться за профессиональной медицинской помощью и не заниматься самолечением.
Asya93, отзыв с форума woman.ru
Также пациента нередко направляют на ультразвуковую диагностику (УЗИ) для оценки состояния лицевых мышц, кровотока, прилежащих лимфатических узлов.
Задумываясь о том, чем лечить патологию, нужно знать, что лечение остеомиелита челюсти всегда комплексное и проводится в условиях стационара. Для снятия воспаления пациенту прописывается курс антибиотиков. Причем иногда даже сразу нескольких – например, цефуроксим детям, взрослым – гентамицин + оксациллин, а после основного курса – офлоксацин.
Такой курс лечения длится 4-6 недель (при острой форме) и более – при хроническом течении болезни. Также назначаются общеукрепляющие и иммуномодулирующие препараты для ускорения реабилитации. При угрозе сепсиса необходимы меры, направленные на очищение крови пациента от токсинов и инфекции – например, переливание плазмы.
Вылечить патологию только лишь медикаментозно нельзя – обязательно требуется хирургическое вмешательство для удаления причинных зубов, вскрытия гнойных очагов (ставится дренажная трубка для оттока жидкости) и/или отсечении отмершей кости (секвестрэктомия). После чего в прооперированную область подсаживается костная крошка – если очаг был небольшим, либо массивный костный блок, накладываются специальные мембраны для регенерации. Здоровые, но подвижные из-за болезни, зубы шинируют стекловолокном или металлической нитью.
На заметку! В целом, при своевременном обращении к стоматологу, прогноз лечения благоприятный. Однако возвращение к привычной жизни может занять несколько месяцев, т.к. кость восстанавливается долго и могут возникнуть трудности с открыванием/закрыванием рта.
В качестве дополнительных мер для ускорения выздоровления пациенту предлагают физиотерапию – УВЧ, УФО, электрофорез, магнитотерапию. Как разрабатывать челюсть после остеомиелита, тоже расскажет лечащий врач. Для этого чаще всего назначается массаж, пережевывание жевательных резинок. В среднем период восстановления занимает до 3-х лет, но тут все индивидуально.
Также пациентам, которым удаляли зубы, нужно решать вопрос о протезировании. На период реабилитации показано ношение съемных протезов, а после полного восстановления можно провести ортодонтическую коррекцию брекетами или поставить импланты. Для сложных случаев показана базальная и скуловая методика имплантации.
Последствия отказа от лечения, равно как и неполноценное лечение патологии или прерывание курса антибиотиков, могут привести к очень опасным последствиям, о которых обязательно следует знать. Список осложнений остеомиелита челюсти выглядит следующим образом:
В целях профилактики важно тщательно проводить гигиену полости рта, вовремя лечить – причем не только зубы (кариес, пульпит), но и любые другие инфекционные патологии организма. А после выздоровления не забывайте про укрепление иммунитета – полноценно питайтесь и больше времени проводите на свежем воздухе.
Также следует избегать травм лица, а при их появлении своевременно обращаться за медицинской помощью. Особое внимание нужно уделить детям во время смены прикуса (в возрасте 5-12 лет) – ведь воспаление кости может повредить формирующийся зачаток постоянного зуба.
- Харьков Л.В., Яковенко Л.Н., Чехова И.Л., Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия детского возраста, 2005 г.
- Всемирная организация здравоохранения.
Здравтсвуйте! У меня сынок несколько дней назад укусил пуговицу на кофте, а теперб плачет постоянно и кушает плохо. Что делать, вдруг это остеомиелит, а то так страшно про него написано? лучше сходить к зубному или к детской врачу?
Здравствуйте, Ирина. Конечно, обратиться к врачу нужно не откладывая, но что касается остеомиелита, то это спорный диагноз. Поскольку данная патология обычно развивается 2-3 недели. Возможно, что вашего сына травма периодонта или пульпит, но может быть и перелом корня зуба. Однако, в любом случае, у детей болезни протекают стремительно, поэтому сейчас важно поставить верный диагноз и принять адекватные меры.
Читайте также: