После травмы челюсти кот не может сам есть
Ольга Кочева • 11.01.2019
Перелом челюсти у котов считается одной из самых тяжелых травм. Животное не может рассказать, что с ним и просит о помощи. Без нее мурлыка погибнет, так как нормально есть и пить в таком состоянии нельзя. Хозяевам нужно быть очень внимательными и тщательно ухаживать за питомцем. Что делать, если сломана челюсть у кота, и как это определить – рассмотрим в статье.
Как понять, что у кота сломана челюсть
Кошки ломают челюсти, когда неудачно падают, пытаются разгрызть что-то твердое, попадают под машину, дерутся с собратьями и собаками. У этих животных челюстные косточки хрупкие. Они не приспособлены к нагрузкам и быстро ломаются. Иногда на них появляются микротрещины, которые причиняют дискомфорт.Причиной перелома челюсти могут стать разрушение зубов, онкология, сбои в обмене веществ и остеопороз.
Чаще повреждения появляются на нижней челюсти. Кот не может ее закрыть, но не подает сигналов сильной боли. При переломе верхней челюсти она присутствует. В этом случае требуется немедленное обращение к врачу, так как мурлыка может умереть от болевого шока.
Травма нижней челюсти сразу бросается в глаза:
- перелом неба не очевиден;
- кот отказывается от еды;
- сильное слюноотделение;
- при осмотре рта обнаруживаются отеки, раны, иногда кровотечение.
Все эти признаки нельзя оставлять без внимания. Такие травмы бывают фатальными. Специалисты делят их на две категории. К первой относятся переломы без отвисания челюсти и смещения ее в бок. В данном случае коту накладывается тугая повязка, гипс и его можно лечить дома.
Вторая категория считается более тяжелой. Она подразумевает смещение челюсти, при котором рвутся мышцы ротовой полости. Это опасное повреждение, при котором животное необходимо как можно быстрее доставить в ветеринарную клинику.
Что делать – первая помощь при переломе челюсти у кота
Если есть подозрение на перелом челюсти у кота, животному нужно дать мощное обезболивающее, а потом везти к ветеринару или вызвать его на дом. Врач осмотрит мурлыку, определит тяжесть его состояния и назначит обследование.
Коту сделают рентген, МРТ, возьмут анализы крови. Лечение зависит от вида перелома. Если он простой, на морду животному накладывают тугую повязку или надевают специальный намордник. Челюсть фиксируется наружными пластинами, которые закрепляются с помощью медицинских булавок. После заживления пластины снимаются. При тяжелых переломах они тоже устанавливаются, но остаются у животного на всю жизнь. Такие процедуры делают, если сломана нижняя челюсть у кота.
При осколочной травме верхней челюсти небные кости жестко фиксируют, привинчивая специальными приспособлениями друг к другу. Если при переломе были повреждены зубы, их закрепляют пластинами. При множественных мелких осколках поврежденную челюсть удаляют.
Чего нельзя делать
При переломе челюсти у кота нельзя пытаться сразу наложить повязку самостоятельно! Без точного диагноза и установления типа травмы животному можно причинить вред. Все операции должны быть проведены профессионально, иначе велик риск нагноения и всевозможных осложнений. Питомцу необходимо дать седативные средства и как можно быстрее показать его врачу.
Как кормить кота со сломанной челюстью
При несложных переломах питомца можно кормить обычным способом, но первые несколько дней надо давать только мягкую, хорошо проваренную еду. При заживлении переломов вероятны приступы боли, поэтому мурлыке прописывается курс обезболивающих средств и кортикостероиды, предупреждающие развитие воспаления.
При сложных переломах кота кормят через зонд. Важно снизить физическую активность питомца, не давать ему бегать, играть. Особенно нужно полное спокойствие животным, у которых медленно заживают места крепления пластин снаружи. Фиксаторы следует регулярно чистить дезинфицирующими средствами.
Как долго заживает сломанная челюсть у кота
Сложно сказать, сколько заживает сломанная челюсть у кота. Обычно пластины при легких травмах убирают через 10-14 дней. Но животное не сразу после этого приходит в норму. Возможно нарушение прикуса, процесса жевания, развитие остеомиелита, пародонтоза. Главное – постоянно и тщательно ухаживать за котом, оберегать его голову от ушибов, и тогда через полтора месяца мурдыка будет здоров.
Одной из неприятностей, случающихся с домашними кошками, является вывих или подвывих челюсти. У молодых животных подобную патологию вызывают травмы или неосторожные движения. Несмотря на миф о ловкости кошек, эти домашние животные довольно часто падают с невысоких предметов мебели, и в это время их тело не успевает развернуться по двум осям – как при падении со значительной высоты, тогда коты приземляются только на лапы. В этом случае они часто получают черепно-мозговые травмы.
Также коты ударяются головой о твердые предметы, увлекшись во время игр, слишком широко открывают пасть, чтобы заглотить большой кусок твердой пищи.
У старых кошек ослабляются связки челюсти и нижняя челюсть, имеющая форму подковы, смещается. Суставная головка височной кости соскальзывает и перемещается за суставный бугорок, и получается вывих нижней челюсти.
Как вправить кошке челюсти и можно ли с этой задачей справиться самостоятельно?
- Симптомы и диагностика
- Лечение животного
- Особое состояние
- Сам себе ветеринар
- Профилактика вывиха и подвывиха у домашних питомцев
Симптомы и диагностика
Если у кота были контакты с уличными животными или он – мышелов, в первую очередь следует отвезти животное к ветеринару.
- частично или полностью раскрыт рот;
- смещение нижней челюсти вперед или в сторону;
- отклонение подбородка от оси;
- смещение короноидального отростка, и как следствие, экзофтальмия – помутнение роговицы и пучеглазие, вызванное скоплением жидкости за органом зрения;
- слюнотечение;
- выпадение языка.
В некото
рых случаях может наблюдаться кровотечение, но крайне редко. Только специалист может дифференцировать вывих или подвывих по клиническим признакам – от застревания инородных тел между зубами или паралича нижней челюсти.
Последний симптом присущ страшной болезни, которая является заразной для людей – бешенству. Во время этого заболевания пасть легко можно закрыть руками. Обязательно перед тем, как вправить коту челюсть, проводится полноценный осмотр ротовой полости.
Лечение животного
Кошке и собаке – у собак эта травма также случается часто – вывих нижней челюсти вправляют по одному алгоритму:
- Обязательно вводят обезболивающие и нейролептики в область расположения подчелюстных нервов;
- Между зубов вводят палку, толщиной до 2 см и вкладывают между коренными зубами;
- Захватывают концы челюсти, максимально приближают их друг к другу, но при этом нижнюю челюсть отводят назад. Резко отпускают и вынимают палку – должен послышаться характерный щелчок, когда прикус восстановился;
- При смещении в сторону короноидального отростка рукой необходимо надавить на челюсть сбоку для ее возвращения к серединной линии.
Если вывих не спровоцирован переломом суставного отростка, то никакого дальнейшего лечения не требуется. У кошек можно и вручную попытаться скорректировать суставное смещение, надавливая на короноидальный отросток, его следует сдвинуть вниз и назад. Чтобы выполнить данную операцию, нужно обладать определенным навыком.
Особое состояние
Как стареющему животному вправить вывих челюсти самостоятельно? Возить постоянно кота в ветеринарную клинику невозможно физически – смещение суставов относительно своего положения из-за развития дисплазии происходит по несколько раз в день, как только кот зевнет.
Обычно вывих в этом случае одностороннего характера, пасть закрывается приблизительно на 60%. Осмотр в таком состоянии и дифференцирование бешенства не требуется – диагноз уже поставлен и уточнен.
Хозяевам в этом случае советуют действовать так.
Сам себе ветеринар
Интересно, что в большинстве случаев животные решают проблему самостоятельно. При расслабленных связках они сами лапами способны помочь себе и вправляют сдвинувшуюся челюсть.
Конечно, с осложненными двухсторонними вывихами с переломом суставного отростка справиться коты не в состоянии, но подвывихи они после 2-3 повторений могут исправить. Именно поэтому уличные животные не ходят с наполовину раскрытой пастью, хотя подобные травмы для млекопитающих этого вида характерны.
Профилактика вывиха и подвывиха у домашних питомцев
- Нельзя объяснить кошке или собаке правила поведения: широко не зевать и не заглатывать крупные куски. Однако хозяевам под силы снизить нагрузку на нижнюю челюсть любимца. Игрушки оставляют только мелкие, еду режут на кусочки – старым животным ее можно даже измельчать.
- И необходимо полностью отказаться от сухого корма и перейти на мягкую пищу для стареющих животных с повышенным количеством в составе витаминов и минеральных солей.
- Питание нужно подбирать аккуратно, если раньше питомца кормили сухим кормом, то сначала следует сдать анализ мочи, чтобы увеличением количества кальция в пище не спровоцировать мочекаменную болезнь.
Не забывайте, что за консультацией относительно диагноза и метода лечения необходимо обращаться к ветеринару! Здоровья и хорошего настроения вашему питомцу!
Владельцу кошки полезно знать основные приёмы оказания доврачебной помощи.
Народное поверье утверждает, что у кошки девять жизней. Правда, это — только поверье. Специалисты американского общества ветеринарного страхования составили рейтинг причин обращения в клиники с кошками. Всевозможные раны и травмы оказались на седьмой строчке невесёлой "горячей десятки". От этих заболеваний не застрахована ни одна кошка, и владельцу полезно знать хотя бы основные правила и приёмы оказания доврачебной помощи пострадавшей питомице. О них мы поговорили с доктором ветеринарных наук, профессором Сергеем Александровичем Ягниковым.
Чаще всего домашние кошки страдают от ран, полученных в драках с соплеменниками или с собаками, а также от последствий падения с высоты. Неспециалист, основываясь только на внешних признаках повреждений, очень редко может правильно оценить истинный характер травмы и её опасность для жизни и здоровья животного. Поэтому ответственный хозяин не должен оставлять без внимания любую возникшую травму, даже если ему кажется, что кошка отделалась несколькими царапинами и чувствует себя вполне нормально.
Кошачьи раны
Чаще всего у кошек бывают кусаные рваные "боевые раны", полученные в драках с другими кошками или собаками. Самый очевидный признак таких ран — повреждение кожного покрова, которое требует соответствующей обработки. Прежде всего, рану нужно промыть дезинфицирующим средством. Для этого подойдёт обычный раствор фурацилина. Если нет готового раствора, то его можно приготовить самим, растворив две таблетки в стакане тёплой кипячёной воды. Этим раствором обрабатывают поверхность раны. По возможности нужно удалить шерстный покров вблизи повреждения, чтобы шерсть не прилипала к ране.
Когда у хозяина нет возможности немедленно доставить раненую кошку к ветврачу, то ей следует дать антибиотик. Если специального ветеринарного антибиотика у владельца под рукой не окажется, его можно заменить человеческим препаратом, например таким, как аугментин (амоксиклав). Антибиотик даётся в дозировке на 1 кг массы тела животного дважды в день. То есть "среднестатистическая" кошка, которая весит 3 кг, должна получить порядка 50 мг антибиотика за один приём. И, разумеется, животное как можно скорее нужно показать ветврачу.
Если кошка получила резаную рану, у неё началось кровотечение, то нужно поступить следующим образом: взять чистую, или лучше стерильную салфетку, приложить её к поверхности раны и забинтовать с умеренной силой. Давящий эффект позволит уменьшить кровотечение. Если повреждена крупная артерия, то её, скорее всего, придётся зашивать. Кровотечение из мелких сосудов может остановиться само, но всё равно лечение такой раны требует наблюдения специалиста.
Нередки у кошек и травмы глаз и, к сожалению, в этом случае хозяин практически ничего не может сделать сам. Повреждённый глаз нужно аккуратно промыть раствором фурацилина и срочно обратиться к врачу.
Бывают у кошек и так называемые абсцессы. Обычно они развиваются как осложнения, если рана не была промыта антисептиком. В неё попадают болезнетворные микроорганизмы, которые начинают развиваться, отчего под кожей возникает полость с гноем — собственно абсцесс. Внешне абсцесс проявляется припухлостью, "шишкой" на коже и болезненными ощущениями при прикосновении, поскольку полость сдавливает нервные окончания. Иногда абсцесс самопроизвольно вскрывается, и из раны выделяется гной. Однако даже в этом случае на самостоятельное выздоровление животного лучше не надеяться. Абсцесс требует обязательного вмешательства ветеринарного врача, потому что одними только антибиотиками подавить гнойный очаг нельзя. Необходимо вскрыть и промывать эту полость, установить в ней дренаж и сохранять его, пока болезнетворный процесс не прекратится.
Травмы у кошек
Кошки нередко падают с высоты и получают при этом травмы. Многие обыватели склонны считать перелом конечности самой "страшной" из подобных травм, но на самом деле переломы у кошек хорошо лечатся, и животное имеет все шансы полностью восстановиться. Правда, переломы тоже бывают разными. К примеру, животное может получить внутрисуставной перелом, при котором трещина проходит по поверхности "шарнира" сустава. Такие переломы наиболее сложные, они требуют длительного лечения и иногда приводят к развитию артроза.
Очень часто после падения животное начинает волочить задние лапы. Это может быть признаком не столько переломов лап, сколько какой-либо неврологической травмы, например, перелома позвоночного столба. Он встречается у кошек довольно часто, причём чаще всего возникает на уровне последних грудных и первых поясничных позвонков. Такой перелом чреват серьёзной травмой спинного мозга и, к сожалению, прогноз в этом случае неблагоприятен.
О разрыве спинного мозга может свидетельствовать отсутствие чувства боли. Это легко проверить даже в домашних условиях. Нужно подходящим инструментом, например пинцетом, достаточно сильно сдавить кожу между пальцами задней лапы. В нормальной ситуации такая манипуляция вызовет боль — кошка станет кричать, пытаться царапаться или кусаться. В таком случае прогноз будет благоприятным. Но если животное никак не реагирует на такое причинение боли, то, по всей видимости, у него серьёзно травмирован спинной мозг. Даже если кошка при сдавливании дёргает лапой, это ещё ни о чём не говорит. Так проявляется сгибательный рефлекс, который может сохраняться даже при полном разрыве спинного мозга. При травме позвоночника лишь чувство боли можно считать благоприятным фактором, который даёт шанс на восстановление животного.
Нередко травмы, связанные с падением с большой высоты, приводят к разрыву диафрагмы (так называется перегородка между грудной и брюшной полостями). При её разрыве часть внутренних органов брюшной полости, в частности кишечник и печень, могут сместиться в грудную полость, туда, где находятся лёгкие. Внешне такое повреждение выражается в том, что у животного появляется учащённое дыхание и синюшность слизистых оболочек, потому что лёгкие теперь не могут полностью расправляться. У кошки пропадает аппетит, а из-за боли, которую вызывает травма, появляется скованность в движениях. Но точный диагноз можно поставить только с помощью рентгенографического исследования. При разрыве диафрагмы животному требуется операция, которую можно выполнить только в условиях ветклиники.
Обезболивание для кошек
Большинство травм сопровождается появлением у кошки сильной боли. Хозяин может самостоятельно снизить её, использовав обезболивающую терапию. Для этой цели хорошо подойдут специальные ветеринарные препараты кетофен или налбуфин. Зато такие популярные обезболивающие, как баралагин и анальгин, особенно в таблетированной форме, кошке лучше не давать, потому что они вызывают у животного сильное слюнотечение. В крайнем случае можно сделать инъекцию анальгина, введя внутримышечно 0,4 мл (доза на среднюю кошку).
Также при травме возможен травматический шок, одним из проявлений которого является спазм сосудов. Такой спазм очень плохо влияет на печень и почки. Снять его можно при помощи противошоковой терапии. Пострадавшему животному следует дать кортикостероидные препараты, например, преднизолон внутримышечно). Но инъекции можно рассматривать только в качестве экстренной помощи. В ветклинике противошоковую терапию продолжат при помощи капельной инфузии.
Перелом нижней челюсти у кошек – заметное нарушение целостности кости, часто сопровождающееся расхождением симфиза и разрывом твердого неба. При переломе верхней челюсти нарушаются анатомические взаимоотношения между носовой, резцовой и скуловой костями.
Возможные виды переломов челюсти у кошки
- Открытые и закрытые
- Одиночные или множественные
- Поперечные, косые и винтообразные
- Переломы подбородочного отдела
- Переломы угла ветви и альвеолярной части челюсти кошки
- Оскольчатые переломы, со смещением и без смещения
Симптомы перелома челюсти у кошки
- Визуально заметная асимметрия
- Сильное слюноотделение
- Кровь из носа и рта, при открытом переломе
- Часто животное не в состоянии закрыть рот
- Отказ от еды и воды
- Отек
- Дискомфорт, состояние неспокойное
Диагностика челюстной травмы у кошки
При травмах, животное проходит полный осмотр, результаты которого должны показать, есть ли признаки гиповолемического шока. При переломе нижней челюсти у кошки чаще всего повреждены зубы и десны и идет кровь. Методом пальпации ветеринар выявляет аномальную подвижность фрагментов и крепитацию обломков костей.
Пациента отправляют на сдачу биохимического анализа крови для определить уровень кальция. Это позволяет исключить сопутствующие заболевания, которые могли вызвать костную патологию.
Рентгенограмма дает полную информацию о повреждениях и характере травмы. В основном для обследования требуется общая анестезия. По результатам исследований назначается лечение.
Лечение перелома челюсти у кота
При переломе челюсти кошке требуется экстренная ветеринарная помощь. Травмы такого типа вызывают шок, который необходимо как можно быстрее снять. Для поддержания кровяного давления вводится специальная жидкость, что обеспечивает доступ кислорода к тканям.
Далее обрабатывается ротовая полость, ветеринар удаляет сгустки крови, осколки зубов и грязь, после чего дезинфицируют специальным раствором.
При переломе средней линии челюсти хирург скрепляет травмированный участок титановой пластиной, винтами или спицами. На мягкие ткани накладывают швы.
Переломы по симфизу восстанавливают с помощью специальной проволоки, накладываемой на зубы отдельных частей челюсти. При необходимости верхние и нижние клыки временно скрепляют, это делается для удержания фрагментов кости в нужном положении с целью скорейшего заживления.
Иногда перелом связан с раковыми заболеваниями, если он локализуется в передней части нижней челюсти, кость удаляют полностью, а питомцу назначают прохождение химиотерапию.
После проведения операции животному прописывает медикаментозное лечение. Курс антибиотиков подбираются с учетом индивидуальных потребностей кошки. Кроме того, до полного выздоровления необходимо регулярно обрабатывать швы.
Если по состоянию здоровья животному противопоказано оперативное вмешательство, ему накладывают фиксирующие повязки и переводят на кормление жидкой пищей через зонд или парентерально.
Реабилитация после перелома челюсти
Выздоравливающему животному требуется особый уход. Он все еще испытывает боль, поэтому без приема седативных средств не обойтись, могут возникнуть проблемы с кормлением. Для ускорения процесса восстановления лечащий врач подберет необходимые противовоспалительные препараты. Во избежание вторичного развития бактериальной инфекции, всегда прописывают и антибиотики широкого спектра действия.
На весь период реабилитации питомцу необходим покой, не провоцируйте кота на игры. Оборудуйте для любимца удобное место отдыха, где его никто не потревожит. Весь процесс выздоровления должен проходить под наблюдением врача.
Если у вас случилась беда и необходима срочная помощь ветеринара, а приехать в ветклинику нет возможности, можете вызвать специалиста по адресу. Наши примчатся как можно быстрее, достаточно лишь позвонить по телефону.
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) образован мыщелковым отростком нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости. Между суставными поверхностями из гиалинового хряща лежит тонкий волокнисто-хрящевой диск, разделяющий сустав на дорсальный и вентральный отсеки. Суставная капсула прикрепляется по краю диска. Мощная полоса соединительной ткани на латеральной поверхности капсулы образует боковую связку, которая натягивается при опускании нижней челюсти. ВНЧС является мыщелковым суставом, позволяющим осуществлять сгибание, разгибание и смещение в направлении вперед-назад и вбок. Степень смещения ВНЧС зависит от рациона животного. У плотоядных животных способность к смещению суставных поверхностей сустава ниже, чем у всеядных. Эти различия обусловлены степенью соответствия формы мыщелка нижней челюсти нижнечелюстной ямке височной кости. У хищных кошачьих имеется высокая конгруэнтность суставных поверхностей за счет более выступающего заднесуставного отростка и суставного возвышения, что приводит к ограничению сдвига суставных поверхностей. На боковой и медиальной поверхности вертикальной ветви нижней челюсти вблизи ВНЧС находятся крупные жевательные мышцы (жевательная, крыловидная и височная), смыкающие челюсти.
Вывих височно-нижнечелюстного сустава – следствие отделения сочленения нижней челюсти от суставной поверхности височной кости и нижнечелюстной ямки.
Этиология и патогенез
Чаще всего вывих ВНЧС связан с травмой головы. Эта патология, как правило, встречается при автотравме и других травмах, нанесенных тупым предметом, а также мы наблюдали вывихи ВНЧС у кошек, покусанных собаками (рис. 4).
Вывих ВНЧС может представлять собой отдельную травму или сочетаться с другими челюстно-лицевыми повреждениями.
Чаще всего мыщелковый отросток смещается в рострально-дорсальном направлении. Нижнечелюстной мыщелок может также смещаться каудально, как правило, это связано с переломом суставного отростка.
Клинические признаки
Животное неспособно закрыть рот, присутствует асимметрия челюстей, наблюдается гиперсаливация.
Дифференциальный диагноз:
- Дисплазия ВНЧС;
- Инородное тело;
- Перелом верхней или нижней челюсти;
- Идиопатическое воспаление тройничного нерва.
Закрытая репозиция вывиха ВНЧС проводится при помощи рычага под общей анестезией. Рычаг (как правило, карандаш, обернутый марлевой салфеткой) вставляется между премолярами верхней и нижней челюсти и сдвигается рострально до закрытия пасти. После этой процедуры необходимо тщательно проверить окклюзию как показатель правильной репозиции сустава. После вправления вывиха ВНЧС для избежания рецидива необходима фиксация сустава на 1–2 недели.
Методами фиксации могут быть ленточный намордник (малоприменим для кошек), сшивание верхней и нижней губ лигатурой, а также применяются открытые способы – с зашиванием капсулы сустава внахлест или удалением нижнечелюстного мыщелка.
На наш взгляд, во многих случаях у кошек оптимальным методом фиксации сустава после репозиции вывиха ВНЧС является фиксация клыков композитом – иммобилизация нижней челюсти путем ее фиксации к верхней челюсти – так называемая межмаксиллярная блокада (или максилло-мандибулярная блокада), при которой все четыре клыка фиксируют с помощью моста из композитного материала. Межмаксиллярную блокаду следует поддерживать в течение 2–3 недель, обычно этого срока достаточно для фиксации вывиха ВНЧС без риска ремоделирования иммобилизированного сустава.
Метод неприменим в следующих случаях:
- При отсутствии одного или нескольких клыков;
- При некоторых аномалиях прикуса (малокклюзия и асимметрия челюстей, например у персидских кошек, короткомордых экзотов, в этом случае невозможна фиксация клыков верхней и нижней челюстей из-за больших промежутков между ними (асимметрия челюстей, аномалия прикуса класс III, прогения));
- При заболеваниях пародонта;
- При невозможности проведения общей анестезии.
Преимущества метода:
- Простота выполнения;
- Возможность самостоятельного питания;
- Возможность фиксации переломов нижней челюсти (в области вертикальных ветвей нижней челюсти, переломы суставного отростка ВНЧС, внутрисуставные переломы).
Современные хозяева зачастую относятся к своим четвероногим питомцам как к полноценным членам семьи. За них беспокоятся так же, а порой и больше, чем за себя, — ведь собаки, кошки и другие домашние любимцы не могут сказать, что у них болит или что их беспокоит. К сожалению, иногда случаются ситуации, когда животное получает травмы, переломы. Как быстро определить характер повреждения, как оказать первую помощь и куда обратиться, если у питомца перелом, — читайте в нашей статье.
Причины переломов у кошек и собак
При этом ветеринары фиксируют различные типы переломов, каждый из которых опасен по-своему.
В ветеринарной медицине существует несколько классификаций переломов: по происхождению, локализации и т. д. Мы приведем основные типы повреждений, характерных для собак и кошек.
По локализации:
- переломы трубчатых костей (передние и задние лапы);
- переломы плоских костей (тазобедренные кости);
- остальные переломы (хвост, челюсть, позвоночник).
По характеру повреждения:
- открытые, при которых повреждается не только кость, но и окружающие ткани, нарушается целостность кожного или слизистого покрова. Открытые переломы могут осложняться кровотечением и попаданием инфекции в рану;
- закрытые, без повреждения внешних покровов, что облегчает заживление и сохранение стерильности.
По направлению перелома относительно оси:
- поперечные (кость надломлена перпендикулярно оси конечности);
- косые (под углом к оси);
- продольные (по направлению оси, редкие случаи);
- спиральные (при насильственном винтообразном движении конечностей);
- оскольчатые (при отделении костных осколков);
- раздробленные (при сильном сдавливании трубчатых костей вдоль по оси).
Также переломы типизируют по степени повреждения костной ткани (трещины, надломы, полные переломы), по количеству (одиночные и множественные), по характеру смещения осколков и по анатомическому характеру. Чтобы точно определить тип травмы и предпринять верные меры, нужна диагностика: осмотр ветеринара, рентгенография или КТ (при подозрении на повреждение внутренних органов осколками костей назначают МРТ). Ни в коем случае не нужно предпринимать самостоятельных действий — так вы можете только навредить вашему любимцу.
Как же определить признаки перелома, чтобы незамедлительно обратиться в клинику?
Самыми явными признаками перелома конечности служат поведение самого животного (оно старается не наступать на поврежденную лапу) и отек на месте закрытого перелома. Открытый же перелом виден невооруженным глазом. Лапа обычно не распрямляется до конца, при пальпации конечности животное чувствует острую боль, если перелом полный — слышится хруст осколков, задевающих друг друга.
Симптомы перелома хвоста также заметны со стороны — зачастую он искривлен, при попытке его ощупать кошка или собака болезненно реагирует, пытается оказать сопротивление. Хвост теряет свою двигательную функцию.
При переломах таза животное не может подняться на задние конечности или поднимается, но с трудом, испытывает проблемы с опорожнением кишечника и мочеиспусканием, отказывается от пищи и воды.
Повреждение позвоночника может проявляться параличом, непроизвольной дефекацией, недержанием мочи или отсутствием мочеиспускания. Животное не ест, тяжело дышит, не может поднять голову. Позвоночный столб заметно деформирован.
О переломе ребер свидетельствуют проблемы с дыханием, неестественное положение, которое принимает кошка или собака, беспокойство. При ощупывании заметны перепады на линии ребер.
Перелом челюсти у собак и кошек сопровождается носовым кровотечением, обильным слюноотделением, изменением прикуса.
При обнаружении таких симптомов хозяин (и не только он, но любой заметивший) немедленно должен оказать животному посильную первую помощь и доставить его в ветеринарную клинику.
При подозрении на перелом животному нужно обеспечить максимально возможный покой, перенести на лежанку или в переноску. При переломе конечностей нужно постараться иммобилизовать поврежденную лапу (не пытаясь самостоятельно вправить кость!) и как можно скорее отправиться в ветцентр.
Если есть признаки перелома позвоночника — не меняя положения тела, осторожно переложите питомца на плед и так же, стараясь не тревожить (это чревато повреждениями спинного мозга), перенесите в машину. Если сломана челюсть — наденьте на питомца намордник, чтобы избежать смещения костных осколков.
Не пытайтесь самостоятельно вводить животному обезболивающие препараты или другие лекарства: это может лишь спровоцировать ухудшение состояния вашего любимца. Лучше поскорее отвезите животное в ветеринарную клинику: там проведут экстренную диагностику и назначат необходимую терапию.
Как мы уже говорили, для диагностики наличия перелома и его типа врач сначала осматривает и ощупывает животное, затем направляет его на рентгенографию, КТ или (в сложных случаях) на МРТ. По результатам диагностики ветеринарный врач назначает лечение. Оно может включать различные методы (в зависимости от тяжести травмы), но чаще всего это комплекс мер.
Нехирургическое лечение начинается с обезболивания, чаще всего местного. Затем проводят процедуру репозиции осколков (при необходимости) и наложения лонгеты, гипсовой повязки, воротника для иммобилизации поврежденного участка. Нужно следить, чтобы повязкой были зафиксированы близлежащие суставы, а сама лонгета не сдавливала конечность или внутренние органы. Сейчас в ветеринарии практически не применяют тяжелый минеральный гипс, заменяя его легкими полимерными пластинами. При трещинах и надломах лонгету накладывают на 15–20 дней, при полных переломах — на срок до 40 суток.
Чтобы избежать воспаления на первом этапе лечения, могут быть назначены кортикостероиды. Также, в зависимости от поведения животного, — обезболивающие и седативные препараты. Последующие меры сводятся к введению животному лекарств, способствующих росту костной ткани и восстановлению прилегающих тканей. В современных клиниках применяются различные физиотерапевтические методики, что позволяет рассчитывать на более быстрое и успешное лечение перелома. В среднем молодые животные восстанавливаются после переломов в течение 3–5 недель, пожилые — 4–8 недель. 75% четвероногих пациентов ветеринарных клиник выздоравливают благодаря консервативному лечению, и лишь 25% нуждаются в лечении хирургическом.
При сложных переломах: осколочных и вдавленных переломах лап, травмах подвздошной, седалищной, лонной костей, челюсти и других требуется вмешательство ветеринара-хирурга. Он проводит операцию по механическому соединению отломков кости и их закреплению — остеосинтез. После срастания костной ткани соединительный материал (нити, спицы, пластинки, штифты) снимают.
На сегодняшний день практикуют три основных способа остеосинтеза:
- Интрамедуллярный остеосинтез, также называемый погружным. Соединение отломков происходит путем введения в интрамедуллярный канал специального фиксатора-стержня. Снаружи (на кости) соединение может быть закреплено винтами, серкляжными швами и т. д. Основными недостатками метода являются: опасность повреждения оперируемой кости и то, что стержень остается в костном канале навсегда, что может привести к разрушению костного мозга. Тем не менее методику применяют достаточно часто — более чем в 30% случаев.
- Экстрамедуллярный остеосинтез (пластиной). Технология накостного синтеза заключается в наложении на поврежденную кость специальных пластин и фиксирования их винтами. Такой метод обеспечивает надежную фиксацию и способствует быстрому заживлению тканей. Применяется в основном при переломах трубчатых костей при оскольчатых, косых и винтообразных типах повреждения. Однако при всех достоинствах метод не всегда применим к использованию у мелких животных — расположенные на слишком близком расстоянии хирургические шурупы способны вызвать резорбцию (разрушение) костной ткани. После срастания кости пластины удаляют. Данный метод остеосинтеза — самый распространенный: его используют в половине случаев хирургического вмешательства.
- Внеочаговый остеосинтез предусматривает применение метода внешней фиксации при помощи спиц, закрепляемых выше и ниже места перелома. Крупным животным обычно устанавливают аппарат Илизарова (см. рис. 1), мелким — аппарат одноплоскостной внешней фиксации. Недостаток метода — в неудобстве для животного и долгом восстановительном периоде, опасности развития инфекции мягких тканей. Достоинство — в малой травматичности для животного и возможности физических нагрузок, что уменьшает риск развития атрофии мышц после перелома. Внеочаговый остеосинтез применяется примерно в 10% случаев.
Выбор метода зависит от места перелома, его типа, и, конечно, от того, какую технику практикует хирург. Восстановление при хирургическом лечении занимает в среднем от 5 до 7 недель.
Реабилитационный период после такой тяжелой травмы, как перелом, крайне важен для животного. Во время восстановления лучше ограничить физические нагрузки (особенно это касается активных собак), регулярно посещать ветеринара, давать питомцу витамины или, по рекомендации врача, перевести его на специальный корм, способствующий укреплению костей и регенерации тканей. Конечно, сроки реабилитации могут существенно отличаться: если после перелома хвоста кошка или собака восстанавливает здоровье уже через месяц, после перелома лапы — через полтора–два месяца, то тяжелая травма таза или позвоночника может давать о себе знать и через полгода, а некоторые животные, к сожалению, остаются инвалидами и нуждаются в специальных аппаратах для нормального передвижения.
Переломы у собак и кошек — тяжелое испытание как для самих животных, так и для их хозяев. Очень важно быстро обратиться в ветеринарную клинику, чтобы там смогли как можно более оперативно принять меры для лечения вашего четвероногого друга. Но главное, чтобы животное в любом состоянии и на любом этапе лечения чувствовало любовь и заботу хозяина — это будет для него лучшей терапией.
«Конечно, первым порывом будет поехать с травмированным животным в ближайшую же клинику, однако может случиться так, что там не будет ветеринара-травматолога, или прием будет возможен лишь по записи, или не найдется диагностического оборудования.
Если с вашим любимцем случилось несчастье, вы, конечно, сделаете все, чтобы как можно скорее вылечить его. Однако не стоит увлекаться и баловать животное во время болезни: если кошка или собака привыкнут к отсутствию дисциплины, им будет сложно объяснить возвращение к ней. Не позволяйте питомцу использовать в качестве туалета не лоток, а, к примеру, коврик у двери, спать вместо вас на вашей подушке и есть из вашей тарелки. Пользы это ему не принесет, а вот нервы вам впоследствии испортит.
Читайте также: