Потенциальные проблемы пациентов при переломах челюсти

1. Площадь операционной должна быть не менее
1) 7 м кв. на 1 кресло
2) 15 м кв. на 2 кресла
3) 23 м кв. на 2 кресла

2. Кварцевание хирургического кабинета проводится в течение
1) 15 минут
2) 30 минут
3) 60 минут
4) 120 минут

3. После хирургического вмешательства инструмент
1) промывают проточной водой
2) замачивают в растворе дезсредства
3) промывают моющим раствором

4. Время дезинфекции инструментария и перчаток в 4% растворе лизетола АФ
1) 15 минут
2) 30 минут
3) 45 минут
4) 60 минут

5. В условиях поликлиники используются следующие методы стерилизации
1) автоклавирование, сухим паром, химическим способом
2) автоклавирование, кипячение, обжиг
3) автоклавирование, кипячение, химическим способом, сухим паром

6. Количество индикаторов в биксе
1) 1
2) 5
3) 3

7. Время стерилизации в автоклаве при температуре 132 С и давлении 2 кгс/см кв.
1) 45 минут
2) 20 минут
3) 60 минут

8. Время стерилизации в СЖШ при 180 С
1) 20 минут
2) 45 минут
3) 60 минут

9. Проба на наличие следов крови после предстерилизационной обработки
1) азопирамовая
2) амидопириновая
3) фенолфталеиновая

10. При наличии следов крови при азопирамовой пробе появляется окрашивание
1) бурое
2) сине-фиолетовое
3) ярко-розовое

11. Расположите проводимые мероприятия в правильной последовательности
А. Накрытие стерильного стола
1) разложить стерильный инструментарий, закрыть двумя слоями простыни
2) стерилизация инструментов в СЖШ
3) накрыть стол стерильной простыней в 4 слоя
4) закрепить маркировку
5) провести обработку стола дезинфицирующим раствором
6) надеть стерильную одежду
Б. Обработка рук спиртовым кожным антисептиком
1) высушить руки стерильным полотенцем
2) надеть перчатки
3) обработать руки антисептиком
4) надеть маску, косынку
5) вымыть руки проточной водой с мылом
В. Поэтапная дезинфекция и предстерилизационная очистка хирургического инструментария
1) промыть инструменты проточной водой
2) погрузить инструменты в 3% раствор хлорамина на 60 минут
3) промыть дистилированной водой
4) высушить инструменты
5) замочить инструменты в 3% растворе перикиси водорода с 0,5% СМС на 15 минут

12. Пациент переболел вирусным гепатитом. Медицинской сестре необходимо:
1) сделать отметку в амбулаторной карте
2) сообщить врачу
3) сообщить в инфекционное отделение

13. Показания для хирургического лечения пациента в условиях поликлиники
1) обострение хронического периодонтита
2) множественные переломы нижней челюсти
3) флегмона дна полости рта

14. Биопсия проводится под
1) инфильтрационной анестезией
2) наркозом
3) аппликационной анестезией

15. Показанием к операции удаления зуба является
1) острое респираторное заболевание
2) стоматит
3) гипертонический криз
4) невозможность использования для протезирования

16. Подготовка к плановой операции удаления зуба
1) почистить зубы, прополоскать рот раствором перманганата калия
2) лечение стоматита
3) полоскание рта раствором антибиотика

17. Щипцы для удаления верхних моляров
1) клювовидные
2) изогнутые по плоскости
3) s-образные

18. Марлевый шарик рекомендуют удерживать на лунке после удаления зуба в течение
1) 3-4 минут
2) 15-20 минут
3) 45-60 минут

19. После удаления зуба медицинская сестра должна рекомендовать пациенту не принимать пищу в течение
1) 1 часа
2) 5-6 часов
3) 3-4 часов

20. Зависимые сестринские вмешательства при длительном кровотечении из лунки
1) введение 10% хлорида кальция 10 мл медленно
2) введение кордиамина 1 мл
3) полоскание рта холодной водой

21. Для промывания гнойного очага медицинская сестра должна приготовить
1) раствор перекиси водорода, фурацилин, риванол, димексид
2) перманганат калия, гипертонический раствор хлорида натрия, йодонат
3) иодонат, йодолипол, раствор Люголя

22. Признаки перелома челюстей
1) нарушение прикуса, крепитация, деформация, боль, отек
2) кровотечение, боль, отек, отрицательный симптом нагрузки
3) подвижность зубов, боль, отек слизистой, нарушение прикуса

23. Потенциальные проблемы пациентов при переломах челюсти
1) формирование костной мозоли, развитие периодонтита рядом стоящих зубов
2) замедленная консолидация, неправильное сращение отломков, остеомиелит

24. Кровотечение из носа наблюдается при переломах
1) скуловой кости и верхней челюсти
2) нижней челюсти
3) мыщелкового и венечного отростков

25. Неврит – это
1) нарушение чувствительности в зоне иннервации
2) воспаление нерва
3) аномалия развития нерва

26. Причины невралгии
1) травма ветви нерва
2) травма костей черепа, переохлаждение, атеросклероз
3) нарушение обмена веществ

27. Проблемой пациента при невралгии является
1) боль, вегетативные реакции в зоне иннервации
2) подвижность интактных зубов
3) анестезия
4) парестезии
5) нарушение вкуса

28. Проблемой пациента при неврите лицевого нерва не является
1) боль
2) вегетативные реакции в зоне иннервации
3) анестезия в области губ и подбородка
4) отсутствие мимических движений

29. Боль при неврите тройничного нерва
1) острая, постоянная или периодическая
2) длится несколько секунд, жгучая
3) самопроизвольная
4) зависит от внешних раздражителей

30. Зависимыми сестринскими вмешательствами при лечении невритов челюстно-лицевой области является введение витаминов группы
1) С, D
2) E, B
3) A, РР

31. Предрасполагающим фактором для развития опухоли челюстно-лицевой области является
1) хроническая травма
2) острое воспаление
3) инфекционное заболевание

32. Основные методы лечения злокачественных опухолей челюстно-лицевой области
1) хирургический, радиационный, химиотерапия
2) хирургический, противовоспалительный, коагуляция
3) хирургический, симптоматическое лечение

1. Граница протеза на нижней челюсти с язычной стороны при частичных дефектах зубного ряда
1) перекрывает зубы на 2/3 высоты коронок
2) перекрывает шейки зубов
3) находится на уровне шеек зубов

2. Граница протеза с небной поверхности верхней челюсти при частичных дефектах зубных рядов
1) проходит у нижнего края зубного бугорка резцов и перекрывает на 2/3 боковые зубы
2) перекрывает небную поверхность резцов и боковых зубов
3) перекрывает зубной бугорок у резцов и экватор у боковых зубов

3. Съемный мостовидный протез с элементами бюгельного протеза (малый седловидный)
1) опирается на зубы, ограничивающие дефекты
2) оприрается на зубы, ограничивающие дефекты и слизистую оболочку альвеолярного отростка
3) опирается на слизистую альвеолярного отростка

4. Опора бюгельного протеза
1) слизистая альвеолярного отростка и опорные зубы, ограничивающие дефект зубного ряда
2) зубы, ограничивающие дефект зубного ряда
3) слизистая оболочка альвеолярного отростка

5. Шина Мамлока
1) шина из полукоронок
2) шина из штифтовых зубов
3) шина из штифтов на балке

6. Каппа Бынина
1) аппарат для перемещения отдельных неправильно расположенных зубов верхней челюсти, для лечения прогении и задержки роста нижней челюсти
2) аппарат для перемещения обломков нижней челюсти
3) аппарат для удержания обломков нижней челюсти в правильном положении

Стоматологическая помощь детям. Ортодонтия

1. К наследственным аномалиям зубочелюстной системы относят
1) адентию
2) сверхкомплектные зубы
3) глубокий прикус
4) все перечисленное

2. Лечение зубочелюстных аномалий
1) Профилактические мероприятия
2) Мниогимнастика
3) Хирургическая коррекция
4) Наложение ортодонтических и профилактических ортопедических аппаратов
5) Все перечисленное

3. Независимые сестринские вмешательства при зубочелюстных аномалиях
1) Беседы с пациентами и родителями по устранению вредных привычек
2) Участие в наложении ортодонтических аппаратов
3) Проведение премедикации перед врачебным вмешательством

Система и политика здравоохранения в РФ.
Организация стоматологической помощи населению

1. В государственную систему здравоохранения включаются следующие структуры
1) Орган управления, медицинские образовательные учреждения, учреждения здравоохранения
2) Фонд социального страхования, медицинские образовательные учреждения

2. К амбулаторно-поликлиническим учреждениям относятся
1) фельдшерско-акушерский пункт, поликлиника
2) станция скорой медицинской помощи

3. Показатели, характеризующие здоровье населения
1) демографические, заболеваемости, физического развития
2) качества и уровня жизни, физического развития

4. Современную патологию человека в наибольшей степени обуславливает
1) генетический фон
2) образ жизни
3) окружающая среда
4) качество медицинской помощи

5. Цель медицинского страхования
1) гарантировать гражданам получение медицинской помощи при возникновении страхового случая
2) гарантировать гражданам получение страховой суммы по истечению срока страхования

6. Виды медицинского страхования
1) обязательное, добровольное
2) индивидуальное

7. Субъектами медицинского страхования являются
1) гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение
2) страховой риск, страхователь, страховая медицинская организация

8. Обязательное медицинское страхование является
1) всеобщим
2) коллективным

9. Обязательное медицинское страхование работающего населения осуществляется за счет
1) отчислений из местного бюджета
2) страховых взносов предприятий или учреждений

10. Обязательное медицинское страхование неработающего населения всех социальных групп осуществляется за счет
1) отчислений из бюджета местных организаций
2) личных средств граждан
3) страховых взносов предприятий

11. Добровольное медицинское страхование является
1) дополнительным в реализации права на медицинскую помощь
2) заменяющим обязательное медицинское страхование

12. Формы добровольного медицинского страхования
1) индивидуальная, коллективная
2) всеобщая

13. Добровольное медицинское страхование осуществляется за счет
1) личных средств граждан
2) отчислений из местного бюджета

14. Основная функция страховой медицинской организации
1) организация медицинской помощи
2) защита интересов застрахованных
3) защита профессиональных интересов медицинских работников

15. Документ, разрешающий медицинскому учреждению осуществлять указанный в нем вид деятельности
1) лицензия
2) приказ
3) сертификат

16. Аккредитация – это
1) определение объема медицинской помощи
2) определение соответствия деятельности медицинских учреждений профессиональным стандартам
3) выдача государственного разрешения на право заниматься определенным видом деятельности

17. Граждане РФ могут иметь одновременно страховые полисы обязательного и добровольного медицинского страхования?
1) Да.
2) Нет.

18. Медицинское учреждение предъявляет счет за оказание медицинской помощи застрахованным
1) в страховую медицинскую организацию, выдавшую пациенту страховой медицинский полис
2) по месту работы или жительства пациента

19. Отчетным документом лечебно-профилактического учреждения перед страховой медицинской организацией является
1) карта выбывшего из стационара
2) реестр медицинских услуг
3) история болезни

20. Основой формирования территориальной программы обязательного медицинского страхования является
1) расширение платных услуг
2) страховая программа ДМС
3) базовая программа ОМС

21. Основные элементы системы укрепления здоровья
1) гигиеническое обучение и воспитание, профилактика заболеваний
2) всеобщая диспансеризация
3) создание окружающей среды, обеспечивающей поддержание здоровья

22. Оптимальное соотношение площади изобразительной и текстовой части санитарного бюллетеня
1) 1/3
2) 1/5
3) 1/2

23. Всемирный день здоровья отмечается
1) 7 апреля
2) 31 мая
3) дата не фиксирована

24. Формы печатной пропаганды медико-гигиенических знаний
1) памятка, санитарный альбом
2) выставка
3) плакат

Теоретические основы сестринского дела

1. Философия сестринского дела – система взглядов на взаимоотношения между:
1) обществом и окружающей средой
2) сестрой, пациентом, обществом и окружающей средой
3) сестрой и пациентом

2. Основные ценности сестринского дела:
1) здоровье
2) сохранение достоинства
3) забота
4) высокий профессионализм
5) все перечисленное

3. Община сестер милосердия, организованная в 1854 г. Н.И. Пироговым в Петербурге:
1) Свято-Троицкая
2) Никольская
3) Крестовоздвиженская

4. Автор "Воспоминаний сестры милосердия Крестовоздвиженской общины":
1) Е.Хитрова
2) Е.Бакунина
3) Д.Михайлова

5. Основоположником системы ухода за пациентами является:
1) Елена Бакунина
2) Даша Севастопольская
3) Флоренс Найтингейл

6. К уровню деятельности медицинской сестры относится все перечисленное, за исключением:
1) укрепления здоровья
2) профилактики болезней и травм
3) самостоятельной диагностики заболеваний
4) облегчения страданий

7. Программный документ "Философии сестринского дела в России" был принят в:
1) Москве, в октябре 1993 г.
2) С-Петербурге, в мае 1991 г.
3) Голицино, в августе 1993 г.

8. Может ли здоровый человек быть пациентом медицинской сестры?
1) Нет.
2) Да.

9. Сестринское дело включает в себя деятельность:
1) по укреплению здоровья
2) по профилактике заболеваемости
3) по представлению психо-социальной помощи и ухода
4) все перечисленное верно

10. Добродетели медицинской сестры:
1) знания
2) умения
3) милосердие
4) все перечисленное

11. Главная обязанность медицинской сестры:
1) быть профессиональной
2) быть ответственной
3) быть независимой

12. Систематизированный подход к организации и практической еализации медицинской сестрой профессиональных обязанностей называется:
1) сестринский диагноз
2) сестринский процесс
3) уход за больными

13. Сестринский процесс включает все этапы, кроме:
1) обследования
2) сестринского диагноза
3) иммунопрофилактики

14. Количество этапов сестринского процесса:
1) три
2) два
3) пять
4) четыре

15. Цель сестринского процесса:
1) обеспечение приемлемого качества жизни в болезни
2) диагностика и лечение заболевания
3) активное сотрудничество с пациентом

16. Основных потребностей человека, по Хендерсен, насчитывается:
1) 14
2) 10
3) 5
4) 35

17. К базисным (физиологическим) потребностям человека относятся:
1) потребность дышать
2) потребность поддерживать температуру тела
3) потребность есть
4) потребность пить
5) все перечисленные

18. К пятому уровню потребностей человека относится потребность:
1) работать
2) безопасности
3) общения

19. Идентификацию потребностей пациента сестра проводит на:
1) 1 этапе сестринского процесса
2) 3 этапе сестринского процесса
3) 4 этапе сестринского процесса
4) 2 этапе сестринского процесса

20. Понятие сестринского диагноза впервые появилось:
1) в Японии
2) в США
3) в Англии

21. Сестринский диагноз – это:
1) определение существующих и потенциальных проблем пациента
2) отражение сущности патологических процессов в организме
3) клиническое суждение сестры

22. Во время пребывания пациента на стационарном лечении сестринские
диагнозы могут многократно меняться:
1) нет, неверно
2) да, верно

23. Второй этап сестринского процесса включает в себя:
1) планирование ухода
2) постановку сестринского диагноза
3) взаимозависимые сестринские вмешательства

24. К психологическим проблемам пациента относится:
1) тревога о своем состоянии
2) бессонница
3) дефицит досуга
4) отказ от инъекций

25. При организации ухода за пациентом медсестра выявляет проблемы
1) физиологические
2) психологические
3) социальные
4) все перечисленные

26. Психологической проблемой пациента может быть
1) дефицит самоухода
2) дефицит общения
3) социальная изоляция
4) все перечисленное

27. Проблемы, возникновение которых может быть предотвращено при условии организации качественного сестринского ухода
1) потенциальные
2) настоящие

28. Приоритетных проблем пациента выделяют не более:
1) 3
2) 5
3) 4

29. Третий этап сестринского процесса включает:
1) сестринскую диагностику
2) оценку состояния пациента
3) планирование ухода
4) сбор данных о пациенте

30. Цель сестринского вмешательства должна быть:
1) объективной
2) измеримой
3) достижимой
4) конкретной
5) все перечисленное верно

31. Подготовка пациента к различным исследованиям является вмешательством:
1) взаимозависимым
2) зависимым
3) независимым

32. Планирование сестринского ухода при неразрешимой проблеме имеет своей целью:
1) снять остроту проблемы
2) создать видимость заботы о пациенте
3) стремление следовать букве закона

33. Независимые сестринские вмешательства включаю:
1) кормление пациента
2) запись ЭКГ
3) в/м инъекции

34. Обучение пациента личной гигиене относится к категории сестринских вмешательств:
1) независимых
2) зависимых
3) взаимозависимых

35. Краткосрочные цели достигаются в течение:
1) первой недели
2) 10 дней
3) месяца

36. Зависимые сестринские вмешательства включают
1) подготовку пациента к исследованию
2) постановку в/м, в/в, п/к инъекций
3) мероприятия по личной гигиене и кормлению тяжелобольных

Перелом челюсти – серьезное повреждение целостности костей лица. Оно возникает во время серьезного травмирования: ДТП, удара, падения с высоты. В подавляющем большинстве случаев у пациентов диагностируется перелом суставного отростка, чуть реже встречается нарушение целостности середины нижней кости. При появлении первых признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Игнорирование данной проблемы приводит к крайне серьезным последствиям.

Причины

Спровоцировать перелом костей челюсти может огромное количество причин. Врачи делят такое повреждение на травматическое и патологическое. Нарушение целостности костей челюсти без травмы могут следующие причины:

• Доброкачественные и онкологические новообразования;
• Генетические отклонения;
• Туберкулез и остеомиелиты;
• Кисты;
• Недостаточное питание, дефицит нужных элементов;
• Нарушение обмена веществ;
• Инфекционные заражения;
• Терапия некоторыми лекарственными препаратами.

Чаще всего это происходит после сильных ударов, травм, интенсивных нагрузок. Травматический перелом чаще всего возникает у людей, которые активно занимаются спортом, водят автомобиль, пережили аномальное удаление зуба, получили огнестрельное ранение.

Симптомы

Распознать перелом челюсти достаточно несложно: человек после какого-то воздействия начинает ощущать сильнейшую боль. В редких случаях нарушение целостности кости незначительное, из-за чего пациент может долгое время не обращать внимания на дискомфорт. В таком случае кости неправильно срастаются, изменяется прикус и внешний вид человека. Чаще всего диагностировать перелом челюсти удается по следующим признакам:

• Сильной и интенсивной боли, которая значительно увеличивается при разговоре, жевании – любом движении челюстью. Она возникает при повреждении надкостницы, на поверхности которой расположены множественные нервные окончания. Дополнительно в ране возникает воспалительный процесс, который отягощает течение болезни.
• Отраженной боли – при надавливании на подбородок человек испытывает сильнейший дискомфорт.
• Сильной головной боли, головокружению, тошноте, общему недомоганию.
• Подвижности челюсти – после перелома челюсть пациента становится аномально подвижной. При этом замкнуть ее практически невозможно, поверхность кожного покрова изменяется. Диагностировать такое отклонение можно по визуальному осмотру или во время пальпации.
• Смешению зубов – при переломе челюсти зубы могут изменить свое местоположение, между ними появляются новые щели.
• Появлению крови и кровоподтеков – при переломах целостность кровеносных сосудов нарушается, из-за чего кровь может изливаться через кожу или изо рта. При появлении кровотечения стоит незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь.
• Отечность лица – при травмировании организм выделяет специальные противовоспалительные агенты, которые вызывают отечность. Кожный покров увеличивается, краснеет. Из-за этого значительно нарушается кровообращение.
• Повышенному слюноотделению и западанию языка.

Классификация

Челюсть состоит из двух частей: верхней и нижней. Это довольно слабое место в организме человека. Переломы нижней челюсти встречаются гораздо чаще, так как это место обладает чрезмерной слабостью. Статистика показывает, что в подавляющем большинстве случаев переломы возникают в области углов, венечного отростка, резцов или клыков. Верхняя челюсть – наиболее прочное костное образование. Она отвечает за смыкание с другими костями. При серьезных повреждениях может произойти смещение, однако обычно оно происходит без образования осколков. При падении смешение происходит в сторону основания черепа, при травмах – вниз и назад. По тяжести переломы бывают:

1. Открытым – при переломе повреждаются мягкие ткани, происходит их разрыв. Чаще всего это возникает при поражении нижней челюсти. Такое состояние опасно возможным бактериальным процессом, медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.
2. Закрытый – повреждается только кость, мягкие ткани сохраняют свою целостность. Такое состояние гораздо легче поддается лечению.

В зависимости от смешения обломков, переломы челюсти бывают:

• Перелом со смещением – сагиттальный, трансверзальный, вегитальный.
• Перелом без смещения, или неполный перелом.
• Перелом с сотрясением головного мозга.
• Оскольчатый – при травмировании кость разбивается на множественные осколки, которые вызывают многочисленные раны. Одно из наиболее опасных состояний, требует постоянного контроля врача.
• Полный – обломки кости смещаются, они имеют косой наклон.

Чтобы определить степень поражения, пользуются классификацией по степени перелома. Он может быть одинарным, двойным или же множественным. Нужно учитывать, что полный перелом – наиболее опасное состояние, которое требует длительного и комплексного лечения. Он характеризуется перемещением фрагмента челюсти в другую проекцию. Такие принято различать переломы челюсти по местоположению. Они бывают средними, резцовыми, ментальными, клыковыми, ангулярными.

Диагностика

В большинстве случаев диагностировать перелом челюсти очень просто. Врач может сделать это при помощи визуального осмотра или во время пальпации. Дополнительно может потребоваться опрос пациента, после чего его отправляют на расширенный диагностический осмотр. Для назначения эффективного и безопасного лечения больного всегда отправляют на инструментальное исследование – оно позволяет диагностировать функциональные отклонения, выявить возможные осложнения.

Очень важно пройти комплексное лабораторное и радиографическое исследование. Они помогут определить состояние костной ткани, выявят определенные особенности патологии. В большинстве случаев причиной перелома челюсти являются травмы, из-за которых у пациента могут быть скрытые повреждения. Очень важно, чтобы ему провели:

• Рентгенографию;
• Ортопантомографию;
• МРТ;
• КТ.

Только комплексный подход к диагностике поможет полноценно определить степень поражения. Также это необходимо для назначения эффективной и подходящей схемы лечения. Если вы проигнорируете это, существует риск развития серьезных осложнений. Избавиться от них будет гораздо тяжелее, чем просто предотвратить развитие. Постарайтесь как можно скорее обратиться к лечащему врачу, который отправит вас на расширенное диагностическое обследование.

Лечение

При появлении признаков, указывающих на перелом челюсти, необходимо как можно скорее вызвать скорую медицинскую помощь. Только квалифицированный врач сможет остановить патологический процесс, купирует болезненные ощущения, а также снизит риск возникновения серьезных осложнений: кровотечений, сотрясения мозга, распространения гноя по всему организму.

Если вызвать скорую возможности нет, пациент должен быть доставлен в больницу в максимально короткий срок. Нужно учитывать, что перелом челюсти – серьезное повреждение, которое представляет огромную опасность для организма. Транспортировать пациента нужно в лежачем или полусидящем состоянии, голову необходимо запрокинуть на здоровый бок.

Чтобы снизить болезненность, можно приложить к поврежденному участку лед или специальный хладагент. В больнице пациентом займется челюстно-лицевой хирург, который восстановит естественный прикус и правильное положение костей. Также лечение перелома челюсти заключается в:

• Остановке кровотечения;
• Введении анестезии или помещения пациента в наркоз;
• Приеме противовоспалительных и седативных препаратов;
• Проведении расширенного диагностического обследования, отправлении пациента на рентген;
• Обеспечении дыхания посредством ввода специальной трубки через трахею;
• Шинировании поврежденных костей, установке металлических пластин;
• Установке внеротовых пластин для правильного сращения поврежденных костей;
• Фиксации ротовой полости в одном положении;
• Назначении антибиотиков;
• Описании специальной лечебной диеты.

Последствия

Если у вас диагностировали перелом челюсти, то необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. В противном случае вы рискуете столкнуться с серьезными осложнениями в будущем. Чаще всего пациенты, которые не придерживались рекомендаций специалиста, встречаются со следующими проблемами:

• Изменением местоположения зубного ряда, его смещением;
• Появлением промежутков между зубами в месте надлома;
• Нарушением прикуса;
• Сильнейшими болезненными ощущениями в ротовой полости, которые значительно усиливаются во время разговора или жевания;
• Общим недомоганием, частыми головными болями, головокружением и тошнотой;
• Западанием языка;
• Потерей чувствительности в нижней части лица;
• Смещением всех зубов со своих привычных мест;
• Нарушением функций глотания, жевания, дыхания;
• Смещением части челюсти.

В первую очередь пациенты сталкиваются с сотрясением головного мозга, что приводит к кровотечению из ушей, потере сознания. Наибольшую опасность представляют такие осложнения, как остеомиелит, менингит и другие воспалительные процессы. Именно по этой причине пациент с переломом челюсти должен регулярно посещать врача для проведения расширенной диагностики.

Только так удастся снизить вероятность возникновения осложнений.

Основные правила реабилитации

Пациент может отправляться долечиваться в домашних условиях только после того, как в больнице пройдет критический период. Врачу важно удостовериться, что кости челюсти правильно закреплены, они успешно срастаются, у больного отсутствует сторонний дискомфорт. Чтобы восстановление прошло максимально безболезненно и быстро, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Если вас мучают сильные болезненные ощущения, незамедлительно выпейте обезболивающее;
2. Старайтесь как можно меньше разговаривать, не пытайтесь двигать челюсть;
3. Обеспечьте себе полноценный отдых и покой, не занимайтесь сторонними делами;
4. Всегда придерживайтесь специальной диеты, которая поможет сохранить целостность срастающихся костей;
5. Спите на спине, чтобы не сдавливать хрупкие срастающиеся кости;
6. Принимайте витамины и минералы, которые значительно ускоряют процесс восстановления организма;
7. Не стоит заниматься самолечением или испытывать на себе методы народной медицины без согласования с врачом;
8. Регулярно посещайте больницу, чтобы врач мог оценивать динамику изменений;
9. Не забывайте о физиопроцедурах – они способствуют снижению болезненности;
10. После разрешения врача делайте специальные упражнения, которые помогут восстановить деятельность мышц лица;
11. При появлении каких-либо признаков, которые доставляют вам дискомфорт, стоит незамедлительно показаться лечащему врачу.

Питание при переломе челюсти

После того, как врачу удается купировать болезненные ощущения, а также правильно поставить кости, ему необходимо подробно рассказать пациенту, как ему питаться. На весь период восстановления ему придется придерживаться специальных правил, без которых он рискует снова нарушить целостность костной ткани. Важно понимать, что до полного выздоровления ему категорически запрещено жевать – в противном случае боль будет невыносимой. Из-за неправильного подхода к организации питания многие люди после перелома челюсти сталкиваются с дефицитом полезных элементов в организме, их мучают частые запоры и диареи.

На сегодняшний день разработано несколько методов кормления людей с переломом челюсти:

• При помощи поильника с тефлоновой трубкой – в таком случае наконечник трубки вставляется прямо в желудок через щели между зубами. Если при повреждении зубной ряд не изменился, то трубку продевают через отверстие над зубами мудрости. Учитывайте, что пища должна подаваться небольшими порциями, она должна быть теплой. Важно научить пациента этой процедуре, ведь длительность выздоровления в среднем занимает 1-2 месяца.
• Применение желудочного зонда – такой метод кормления используется только в условиях стационара. Он актуален только в первые 2-3 недели после повреждения, не требует никакого вмешательства от пациента. Наиболее неприятный метод кормления, который доставляет пациенту дискомфорт.
• Парентеральное питание – в кровь человека вводят специальные витаминные растворы. Обычно применяется в тех случаях, если пациент долгое время не приходит в сознание.
• Питательные клизмы – один из наименее эффективных методов кормления, так как после него в организме остается небольшое количество питательных веществ. Проводится, если на теле пациента нет подходящих вен.

Существует огромное количество диет, которых необходимо придерживаться во время заживления костной ткани. Все они гласят, что пища должна быть максимально жидкой, по консистенции напоминать сливки. Любая еда, которую потребляет человек, не должна пожевываться. Очень важно помнить о следующих правилах при выборе рациона для больного:

1. В блюдах должно быть как можно больше растительного масла;
2. Следует отказаться от употребления молочных продуктов, так как они сгущают слюну;
3. Следует регулярно давать больному протертое мясо, чтобы ускорить восстановление;
4. В первые несколько недель пищу следует разводить в овощном или мясном бульоне;
5. Следите, чтобы рацион был полноценным и питательным.

Питаться нужно 5-6 раз в день небольшими порциями.

Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки. Дело в том, что при дефиците питания спирт стремительно быстро всасывается организмом. Из-за этого он может спровоцировать рвоту. Это крайне опасное явление, так как многие пациенты не могут самостоятельно открыть челюсти – в результате захлебываются собственными рвотными массами. Учитывайте, что потеря массы тела по время реабилитации – абсолютно нормальное явление.

Однако вы должны сделать все возможное, чтобы количество сброшенных килограммов было минимальным.