Повышение давления и боль в челюстях

Причины, диагностика и лечение болей в сердце

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Здоровое сердце функционирует так, что его владелец не замечает этого. Однако каждый взрослый человек хотя бы раз в жизни испытывал дискомфорт в левой части груди. Боль в сердце может быть разной — кто-то испытывает сжатие и давление, или жжение и покалывание. Интенсивность боли также может отличаться. На характер болезненных ощущений влияет физическая нагрузка и интенсивность стресса. Чаще всего люди испытывают боль, которая отдает в левую лопатку или руку, и этому явлению есть свои объяснения.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Кардиогенные причины включают в себя заболевания сердца, из-за которых человек ощущает боль, отдающую в левую руку:

1. Ишемическая болезнь: инфаркт миокарда, стенокардия, кардиосклероз. При этих заболеваниях, сопровождающихся нарушением кровоснабжения сердца и некрозом некоторых его участков, человек ощущает боль, которая локализуется за левой частью грудины. Также она может отдавать в шею, лопатку и челюсть. Существенный дискомфорт отмечается при инфаркте миокарда. Боль при ишемических болезнях сердца называется ангинозной.
2. Миокардит: воспаление сердечной мышцы, отражающееся на его функционировании. Чаще всего имеет инфекционных характер. При миокардите человек ощущает давящую и тупую боль в сердце, которая ощущается за левой стороной груди. Болезненные ощущения, возникшие при воспалении в сердце и при пороках этого органа, называют кардиалгией.
3. Перикардит: воспаление оболочки сердца. При этом заболевании человек страдает от острой боли в сердце, которая ощущается в левой стороне туловища. К болевому симптому также присоединяется сильная затрудненность дыхания, отечность конечностей и аритмия.
4. Кардиомиопатия: застойная, гипертрофическая, рестриктивная, аритмогенная, правожелудочковая. Это патологические изменения в миокарде, приводящие к нарушениям его функций. У человека, имеющего такой недуг, не только болит и колет сердце, но и присоединяются другие симптомы, специфика которых зависит от характера кардиомиопатии.
5. Аритмия: кроме нарушения ритма у человека наблюдается дискомфорт в области сердца.
6. Поражения сердца, возникшие на фоне уремии и сахарного диабета: сопровождаются нарушением метаболизма в сердце (уремия) и поражением коронарных артерий (сахарный диабет). При диабете боль в сердце напоминает чувство тяжести, а при уремии человек ощущает сильный дискомфорт в левой части грудной клетки.
7. Травмы сердца и новообразования: ушиб, сотрясение, разрыв, травматический инфаркт миокарда. Интенсивность боли зависит от характера и силы повреждения. При доброкачественных и злокачественных опухолях у человека возникает сильная одышка и давящая боль, которая может распространяться на всю левую половину груди.

Интенсивный болевой симптом, распространяющийся по грудине, может свидетельствовать о межреберной невралгии. Колющая и пронзающая боль может длиться на протяжении нескольких дней. При остеохондрозе также возникают похожие ощущения. Боль зачастую отдает в руку или в лопатку.

Сильной болью, отдающей в спину или руку, сопровождается воспаление средостения, возникающее после операций и травм пищевода. Кроме того, человек ощущает лихорадку и наблюдает у себя отечность верхней части туловища. Человек может ощущать дискомфорт в области сердца, отдающий в левую руку, при артрите плечевого сустава, воспалении сухожилия плечевой мышцы, невралгической амиотрофии и плечелопаточном периартрозе.

Боль в области сердца с иррадиацией в левую руку может свидетельствовать о заболеваниях легких или молочной железы, в том числе и злокачественных. Дискомфорт в груди и сдавливание характерно для грыжи пищевода и язвенной болезни желудка. Боль усиливается после приема пищи.

Если ребенок жалуется на то, что у него болит в левой части груди и руке, то причиной болевого синдрома может быть:

• перикардит;
• врожденный порок сердца;
• ревматическое поражение сердца после ангины или скарлатины;
• невроз.

Если у человека болит и колет в левой части груди, он начинает подозревать у себя серьезные проблемы с сердцем. Однако характер сердечной боли отличается от характера дискомфорта, спровоцированного некардиогенными факторами:

• несердечная боль характеризуется покалыванием и простреливанием, сердечная — тяжестью, жжением и сжатием;
• при некардиогенных причинах человек ощущает острую боль в груди или руке при кашле или резком движении;
• если боль не связана с сердечными проблемами, она будет носить не приступообразный, а постоянный характер;
• боль, возникшую в сердце, можно устранить приемом нитроглицерина, но если дискомфорт имеет иное происхождение, препарат не поможет;
• при сердечных недугах боль иррадиирует в левую часть туловища: в лопатку, руку, шею и челюсть.

Интенсивно болит сердце у людей, переживающих инфаркт миокарда, вызванный блокировкой коронарных артерий тромбом. Данное состояние требует экстренной помощи медиков. К симптомам инфаркта относят:

• боль, распространяющуюся по левой руке, лопатке, шее и челюсти;
• головокружение;
• онемение рук;
• чувство нехватки воздуха;
• обильное потоотделение;
• кашель.

При подобных симптомах как можно скорее вызывают скорую помощь. До приезда медиков нужно принять 2 таблетки Аспирина. Препарат поможет предотвратить закупорку артерий. Утолить сердечную боль поможет нитроглицерин. Пострадавший должен находиться в лежачем положении, а тесную одежду желательно снять. Человека с сердечным приступом госпитализируют в стационар с целью дальнейшего лечения.

Дискомфорт в левой части грудины, даже тот, который не связан с заболеваниями сердца и сосудов, требует диагностики. Изучением состояния пациента, у которого появилась подобная жалоба, занимаются невропатолог, гастроэнтеролог, кардиолог и пульмонолог. Также может понадобиться консультация онколога. Обследуемому показаны следующие диагностические мероприятия:

1. Электрокардиография: позволяет оценить электрическую активность миокарда и сердечный ритм.
2. Электрокардиография с физической нагрузкой или ее имитацией: оценка активности миокарда при нагрузке.
3. Суточный мониторинг электрокардиографии по методике Холтера: регистрация активности миокарда в разное время суток.
4. Фонокардиография: исследование шумов в сердце.
5. Эхокардиография: позволяет оценить состояние и функционирование миокарда и клапанного аппарата.
6. Коронарография: диагностика коронарных артерий.
7. Рентгенография грудной клетки: позволяет оценить физические параметры сердца.
8. Магнитно-резонансная томография позвоночника: позволяет диагностировать остеохондроз и его осложнения (межпозвоночные грыжи, протрузии).
9. Флюорография: оценка состояния легких.
10. Эндоскопия желудка (пищевода): позволяет оценить состояние органов пищеварения.

Также может понадобиться сдача общего анализа крови.

Недопустимо приступать к лечению сердечной боли без предварительного выяснения причины такого явления. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью!

Терапия направлена в первую очередь на устранение заболевания, спровоцировавшего боль. К примеру, инфаркт миокарда лечится исключительно в стационарных условиях. Суть терапии заключается в восстановлении кислородного снабжения сердца, профилактике образования тромбов, устранении боли, а также нормализации артериального давления и сердечного ритма.

При воспалительных процессах в сердце назначается постельный режим, а также прием антигистаминных средств, противовирусных препаратов или антибиотиков. Кардиомиопатию лечат диуретиками, ингибиторами АПФ и противоаритмическими препаратами. При аритмии прописываются противоаритмики, также врач может принять решение в пользу установки электрокардиостимулятора, который нормализует сердечный ритм.

Суть терапии кардионевроза заключается в устранении факторов, негативно влияющих на нервную систему, а также в нормализации образа жизни. Это правильное питание, спорт, минимизация стрессов, отказ от алкоголя, достаточный сон. Врач может прописать пациенту легкие седативные препараты. При остеохондрозе пациент должен выполнять все рекомендации невропатолога, а при заболеваниях желудочно-кишечного тракта — гастроэнтеролога.

Технологии проверки сосудов головного мозга

Диагностика позволяет выявить на ранней стадии заболевания, опухоли головного мозга и их кровоснабжение, проводить профилактику появления инсультов и начать своевременное лечение.

Ниже приведены все способы, с помощью которых можно получить данные о кровоснабжении мозга, а также получить данные о возможных нарушениях этого процесса, если в анамнезе имеются болезни сосудов головного мозга.

1. Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) — метод исследования, проводимый с помощью осциллографа. В основе лежит принцип ультразвуковой диагностики, вследствие чего ультразвуковые сигналы фиксируются и отображаются на мониторе.
2. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — производится на УЗИ с помощью специального датчика, и позволяет оценить состояние средних и крупных сосудов. Так как процедура проводится в амбулаторных условиях, то она не требует специальной подготовки и является безболезненной. С помощью УЗДГ можно проводить контроль над проводимым лечением.
3. Дуплексное сканирование (ДС) — это метод, основанный на эффекте допплера.
   Удобство методики в том, что на экране артериальная и венозная кровь отмечаются разными цветами (красным и синим). Метод широко используется при исследовании сосудов мозга.
4. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — неинвазивный метод, с помощью которого можно оценить состояние сосудов и отдельных сегментов мозга. Используется принцип регистрации сигналов, получаемых в сильном магнитном поле за счет облучения радиоволнами разной частоты. При этом получаются послойные снимки в трехмерном изображении. Этот метод имеет особое значение, если имеются болезни сосудов головного мозга.
5. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) — является одним из самых перспективных, современных и информативных методов диагностики. Относится к неинвазивным методам исследования. По степени диагностики стоит на первом месте среди других методов, так как позволяет получить не только оценку состояния сосудов, но и нервных стволов и оболочек. Перед проверкой этот метод не требует особой подготовки.
6. Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод диагностики, где с помощью электроэнцефалографа регистрируется запись колебаний потенциалов мозга. Можно получить данные о нарушении нервной проводимости и нарушении кровоснабжении, особенно при нарушениях речи или эпилепсии.
7. Нейросонография (НСГ) — проводится через открытый большой родничок детям в возрасте до 1 года. Позволяет получить данные о нарушении кровотока и состояние ликворовыводящей системы. Проводится на аппарате УЗИ с помощью специального датчика.
8. Компьютерное сканирование сосудов головного мозга (КТ) — метод позволяет получить данные о наличии патологии стенок сосудов, которые получаются при сканировании снимков в горизонтальной проекции (послойно). С помощью метода можно получить данные о врожденных пороках развития сосудов.
9. Допплерография — также позволяет получить данные о функциональном состоянии сосудов, скорости кровотока и степени наполнения кровью. Метод не требует особой подготовки и проводится амбулаторно.

Диагностика может проводиться с использованием контрастного вещества, но такая процедура проводится только в условиях стационара. Проводится после введения контрастного вещества в вену при помощи (магнитно-резонансной ангиографии МРА). Использование в диагностике контрастного вещества позволяет определить мельчайшие участки патологии и предупредить появление инсульта.

Как лечить сосуды головного мозга, если при обследовании обнаружена патология, решает только врач, и лечение должно проводиться в условиях стационара. Проводить лечение в амбулаторных условиях или нет — решает также врач в индивидуальном порядке.

Гипертония — чума нашего времени! Боли при повышенном давлении явление редкое, а вот при стойкой гипертензии часто возникает неприятный синдром в виде головной мигрени и сдавливания в груди.

Человек не должен терпеть боль! Если стойкое проявление таких ощущений не проходит длительное время, следует обратиться к врачу-терапевту.

Есть несколько серьезных показаний при гипертонии, когда нужно незамедлительно обращаться к доктору:

Симптомы	Возможная проблема
Резкие сильные боли, возникшие первый раз.	Это может быть свидетельством кровоизлияния в мозг.
Сильная тошнота, резкие колики, спутанность сознания.	Опасные признаки кровоизлияния.
Непрерывные боли у детей.	Возможно развитие опухоли.

На первичном осмотре врач проводит беседу с пациентом, в ходе которой выслушивает жалобы и выясняет, какие лекарства уже принимались. Далее специалист измеряет артериальное давление и частоту сердечного ритма, а также рост и вес больного. На основании такого осмотра врач выставляет предварительный диагноз.

Боли при гипертонии нужно купировать сразу, не давая недугу стойкий и длительный характер.

Виды болевых ощущений

Какие боли при повышенном давлении бывают?
Классификация патологии:

Если при при повышенном давлении болит голова, то можно выпить любой обезболивающий препарат. Стойкий болевой синдром является поводом для диагностики и консультации врача. Симптомы в виде сдавливания в груди, сильной боли в сердце, тошноты и рвоты являются поводом для вызова бригады скорой помощи.

Артериальное давление нужно снижать плавно! Резкое его снижение может вызвать обморок и осложнения.

Поэтому самостоятельные народные средства от давления и самовольно назначенный препарат здесь неуместны. Схему лечения и коррекцию АД должен контролировать врач.

Головная боль при гипертонии

Чаще всего именно головная боль при повышенном артериальном давлении побуждает человека обратиться к врачу. Это самый распространенный симптом, указывающий на гипертензию.

Головная боль при АД может быть разной:

1. Ежедневной утренней и/или ночной.
2. Непостоянной, возникающей после физических нагрузок, стрессов, перепадов температуры.
3. Интенсивной и постоянной, сопровождающейся рвотными позывами. Такими болями часто сопровождаются обострения гипертонии.
4. Проявляться в виде мигрени.

Мигрень может проявляться в лобной или затылочной части головы. Односторонняя или двусторонняя, тупая или острая головная боль одинаково может сопровождать повышение кровяного давления.

На разных стадиях гипертонической болезни боли в голове носят разный характер. На начальной стадии они возникают изредка. Причиной могут послужить стрессы, увеличение двигательной активности и резко меняющиеся погодные условия. Даже смена климата и употребление алкоголя. Голова перестает тревожить после прекращения действия этих факторов. В дальнейшем, когда тонус сосудов сильно нарушен, они становятся более частыми и сильными.

Следует помнить, что самолечение гипертонии могут привести к плачевным результатам. Бесконтрольный прием сильнодействующих препаратов только усугубит ситуацию. На начальной стадии заболевания врач может прописать всего лишь прием успокоительных средств, которые снимут головные боли и приведут в норму артериальное давление.

Дополнительно доктор может рекомендовать:

• ножные ванночки по 10 — 20 минут с температурой воды не выше 45°;
• горчичные компрессы к затылку или стопам ног;
• прием 30 капель настойки валерианы или 2 столовых ложек настоя корня валерианы; в качестве альтернативы — таблетку димедрола или бромкамфоры для хорошего крепкого сна;
• пешие прогулки на свежем воздухе.

Ишемическая болезнь сердца

Одно из самых серьезных последствий гипертонии — ишемия сердца. Гипертоникам при повышении физической или психологической нагрузки сердцу нужно большее количество кислорода. Его поступление нарушается из-за частичной закупорки коронарной артерии. В результате физической нагрузки возникает загрудинная сжимающая боль, которая может длиться от нескольких секунд до получаса. Это первый признак стенокардии. Состояние облегчить можно с помощью нитроглицерина.

1. ЭКГ;
2. ЭХО КГ;
3. нагрузочные пробы;
4. мониторинг ЭКГ в течение суток;
5. коронаровентрикулография (исследование функций левого желудочка сердца и коронарных артерий);
6. перфузионная сцинтиграфия миокарда (исследование кровоснабжения миокарда левого желудочка сердца).

Боли при гипертонии могут иметь кратковременный эффект. Это не значит, что болезнь прошла полностью. Коварный недуг даст о себе знать в самый неподходящий для этого момент.

Помните: самыми распространенными симптомами повышенного артериального давления являются головные боли, плохой сон, нервозность и быстрая утомляемость. Если не лечить гипертонию, то могут возникнуть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Они проявляются в виде учащенного сердцебиения, сердечных коликов, одышки. Любой из этих симптомов должен послужить поводом для обращения к врачу.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

• Бруксизм
• Заболевания позвоночника
• Невралгия
• Дисфункция ВНЧС
• Новообразования
• Болезни верхних дыхательных путей
• Височный артериит
• Остеомиелит
• Видео по теме

Ситуация, когда болят голова и челюсть, возникает вследствие следующих причин:

• бруксизма – зубного скрежета, который обычно появляется ночью, во сне;
• остеохондроза и других болезней позвоночного столба;
• невралгии – поражения нервов лицевой области;
• дисфункции височно-челюстного сустава;
• доброкачественной или злокачественной опухоли;
• заболеваний ЛОР-органов;
• воспаления височной артерии;
• остеомиелита;
• мигрени;
• артрита сустава челюсти.

Среди зубных патологий, вызывающих боли в голове и челюсти, можно выделить:

• кариес;
• пульпит;
• периодонит;
• периодонтальный абсцесс;
• киста, или гранулема корня зуба.

Стоит также отметить, что подобный симптом иногда возникает из-за мышечного перенапряжения или сильного и продолжительного нервного стресса. У некоторых людей эмаль зубов очень тонкая от природы, поэтому резкие болевые ощущения в челюсти и голове возможны от употребления холодного/горячего, кислого или сладкого.

В результате зевания возможно появление не только боли. Иногда обычный зевок сопровождается резким мышечным спазмом – тризмом. При этом появляется сильное ощущение, что челюсти свело, и разжать их практически невозможно. Такой симптом характерен для поражения тройничного нерва, который участвует в иннервации жевательных мышц.

Мышечные спазмы, сопровождаемые чувством сведенной челюсти, происходят при системных заболеваниях – эпилепсии, столбняке, опухолях головного мозга, менингите и инсульте. Тризм может быть одним из признаков воспаления в ротовой полости и челюстном суставе.

Если болезненность вызвана стоматологическими заболеваниями, то она отличается пульсирующим характером и усилением в ночные часы. В этом случае необходимо при первой возможности посетить стоматолога, а при сильной боли – выпить таблетку анальгетика.

Бруксизм

Бруксизм характеризуется эпизодическим сокращением лицевых мышц, при которых челюсти сжимаются и двигаются относительно друг друга. Мышечный спазм длится всего несколько секунд, но многократно повторяется за ночь и не поддается сознательному контролю. Сам человек может не подозревать об этом, однако утром он ощущает головную боль, вялость, ломоту в челюстях и зубах. При длительном течении бруксизм приводит к дисфункции височно-челюстного сустава.

Терапия бруксизма всегда комплексная и требует обязательного участия стоматолога. С помощью медикаментов устраняются судороги жевательных мышц, для чего назначаются седативные, успокоительные препараты и витаминные комплексы с кальцием, магнием и витаминами В-группы. Используются и инъекции ботулотоксина.

Роль стоматолога при данном заболевании очень важна, поскольку именно этот врач выполняет избирательную шлифовку зубов, оказывает помощь в исправлении прикуса и ставит протезы при отсутствии зубов. При необходимости применяются специальные защитные каппы, предохраняющие зубы от истирания и расшатывания.

Заболевания позвоночника

Головная боль является одним из признаков поражения позвоночника шейного отдела. Она обусловлена защемлением нервных окончаний, что приводит к рефлекторным спазмам сосудов головного мозга и повышению внутричерепного давления. Причиной может быть травма позвоночных структур, остеохондроз и его осложнения – грыжи и протрузии, спондилез.

При повреждении или смещении позвонков боль ощущается не только в патологическом очаге, но и отдает в близлежащие области – голову, челюсти, уши и глазные яблоки. Из-за размытого характера болей пациенты нередко обращаются за помощью к отоларингологу и офтальмологу.

При обострении назначают противовоспалительные и сосудорасширяющие средства. Поскольку при остеохондрозе происходит дегенерация хрящевой ткани, выписывают хондропротекторы. Дальнейшее лечение проводится только после снятия острой симптоматики и включает физиопроцедуры, расслабляющий массаж, лечебную гимнастику и при необходимости использование ортопедических устройств.

Невралгия

Голова и челюсть могут болеть вследствие поражения нервов – тройничного, ушного, языкоглоточного или гортанного. Наиболее часто встречается невралгия тройничного нерва, которая сопровождается чрезвычайно сильной болью. Ее называют болезнью Фотергилла или болевым тиком.

Характерно, что боль никогда не длится непрерывно, между приступами обязательно есть промежутки. Кроме того, источник боли всегда один и тот же – как правило, это область скулы, виска или челюстей.

При невралгии ушного узла болит голова и сводит челюсть, возможно распространение болезненности на затылочную часть, шейно-плечевую зону. Спровоцировать болевой приступ может даже употребление голодного или горячего, переохлаждение, нервное или физическое перенапряжение. Непосредственной причиной патологии является наличие инфекционно-воспалительного очага рядом с ушным узлом. Например, болезни околоушной железы – свинка, сиаладенит, а также патологии ЛОР-органов и зубов.

Невралгия языкоглоточного нерва встречается очень редко и носит название синдрома Сикара. Она отличается односторонними болевыми приступами, которые длятся от одной до трех минут. Источник боли находится в районе корня языка, однако боль быстро распространяется на близлежащие ткани мягкого неба, челюсти, глаза, шею.

Невралгия гортанного нерва возникает на фоне таких заболеваний, как сахарный диабет, туберкулез, атеросклероз и гипертония. Причиной может быть систематическое переохлаждение, интоксикация солями тяжелых металлов и лечение некоторыми медикаментами.

При поражении гортанного нерва периодически появляются вспышки жгучей боли длительностью от нескольких секунд до минуты. Болевой синдром локализуется в самой гортани, под языком и в углах нижней челюсти, отдавая в область ключиц, глаз и ушей. При движениях головы боль усиливается, во время приступа просвет голосовых связок может сужаться, провоцируя ларингоспазм.

Диагностикой и лечением невралгии занимаются неврологи, которые назначают противовоспалительные и обезболивающие средства, лечебные блокады с Новокаином. Вылечить невралгию помогают следующие лекарства:

• ганглиоблокаторы – Пахикарпин, Бензогексоний;
• спазмолитики ­­– Но-шпа, Папаверин, Дротаверин;
• успокоительные – пустырник, валериана;
• снотворные – Зопиклон, Барбамил, Фенобарбитал;
• антигистаминные – Лоратадин, Хлоропирамин, Прометазин;
• противосудорожные – Фенитоин, Карбамазепин;
• холинолитики – Платифиллин, Дифенилтропин;
• витамины группы В;
• ангиопротекторы (Пентоксифиллин);
• Никотиновая кислота.

Поскольку болевые ощущения при невралгии носят выраженный характер, дополнительно может назначаться электрофорез с Новокаином или Гидрокортизоном. При воспалении гортанного нерва рекомендуется смазывать корень языка и миндалины раствором Новокаина 10%. Упорную боль снимают инъекции Новокаина в область корня языка.

Дисфункция ВНЧС

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может возникать от внешнего воздействия, вызывающего перегрузку сочленения. Диагностировать эту патологию достаточно сложно, поскольку она имеет множество причин и симптомов, схожих с другими заболеваниями.

При дисфункции возможны такие проявления:

• боль в одном или обоих суставах, отдающая в голову, шею и верхнюю часть спины;
• трудности с открыванием и закрыванием рта, а также при жевании пищи;
• хруст при движениях челюстей;
• зубной скрежет ночью (бруксизм), остановки дыхания (апноэ);
• шум, звон в ушах.

Лечение дисфункции зависит от причины, ее вызвавшей. Это может быть исправление прикуса, установка зубных протезов, ношение специальных ночных трейнеров (шин). Для расслабления мышц применяется аппарат Миотроникс, помогающий нормализовать положение нижней челюсти.

Новообразования

Развитие доброкачественного или злокачественного новообразования может спровоцировать травма, воспалительный процесс в ротовой полости (кариес, периодонит, неправильно подогнанные зубные протезы). Причинно-следственная связь возникновения опухолей остается в стадии изучения, поэтому можно говорить лишь о возможных факторах риска.

Чаще всего встречается доброкачественная амелобластома, которая поражает, как правило, нижнюю челюсть и диагностируется у молодых людей. Ее рост сопровождается визуальной деформацией челюсти и ассиметрией лица. Возможно появление боли в зубах и челюсти.

Похожие симптомы имеет остеома – доброкачественная опухоль.

При остеобластокластоме болевой синдром отличается высокой интенсивностью и усилением в ночное время. На близлежащих тканях образуются язвы и свищи, повышается температура тела. Не исключены патологические переломы челюсти.

Злокачественные новообразования челюстей встречаются крайне редко и представлены тремя видами – карциномой, остеогенной саркомой и раком. Наиболее бурным ростом отличается саркома, которая быстро прогрессирует и вызывает инфильтрацию мягких тканей, перекос челюсти, сильные боли и раннее метастазирование.

Стоит отметить, что выявляются опухоли в подавляющем большинстве случаев только на поздних стадиях. Доброкачественные опухоли почти всегда удаляют хирургическим путем, злокачественные образования лечатся комбинированным методом с применением химио-, гамма-терапии и хирургии.

Болезни верхних дыхательных путей

Заболевания уха, горла и носа тоже могут сопровождаться болями в голове и челюсти. Особенно часто это происходит при ангине, дифтерии, остром отите, евстахиите, гайморите, синусите и фронтите.

Воспаление гайморовых пазух при гайморите может быть односторонним и двусторонним. Поэтому боль ощущается либо с одной стороны лица, либо с обеих и локализуется чуть выше верхней челюсти, по бокам от носа. Патология может иметь хроническое течение и обостряться после простуды.

Для гайморита характерно усиление болей к вечеру и при наклоне головы вниз. Похожие симптомы и при синусите, поскольку он тоже сопровождается воспалением придаточных пазух носа. Боль распространяется на область верхней челюсти и отдает в голову.

Поскольку вышеперечисленные заболевания имеют инфекционную природу, обязательно проводится антибактериальная терапия. При болезнях носа и евстахиите (воспалении евстахиевой трубы) назначаются сосудосуживающие капли и спреи, жаропонижающие препараты.

На ваши вопросы отвечает к. м. н. врач-кардиолог, заведующий амбулаторно-поликлиническим отделением Клиники факультетской терапии и интервенционной кардиологии ММА им. И. М. Сеченова Антон Родионов .

Не повредят ли сердечнику секс и спорт?

- Мое глубокое убеждение - большой спорт наносит только вред здоровью. Идеи об адреналине и кислороде серьезного обоснования не имеют.

- Мне 50 лет. Во время половой близости с женой я сильно задыхаюсь, даже от полового возбуждения, вплоть до того, что недавно из-за этого произошли отек легких и инфаркт миокарда. Я сейчас панически боюсь интимных отношений. Добавлю, от физических нагрузок в разумных пределах одышки у меня нет.

- Переносимость физической нагрузки (половая активность - это тоже нагрузка, причем немалая) можно оценить при помощи специальных нагрузочных проб, которые врачи почти всегда выполняют пациентам, перенесшим инфаркт миокарда. Подтверждение ишемии при нагрузке - это повод для обсуждения вопроса о проведении коронографии с последующим восстановлением кровотока в сосудах сердца.

Есть еще один аспект этой проблемы. Чрезвычайно опасно (вплоть до смертельных исходов) совместное применение препаратов для улучшения эректильной функции (в частности, виагры) с нитратами (нитросорбид, нитроглицерин, кардикет и др .).

Как грамотно оказать первую помощь при инфаркте

- Расскажите, как оказать первую помощь при инфаркте. Это очень важный для меня вопрос. А то в разной литературе по-разному пишут.

2. Обеспечить приток свежего воздуха (расстегнуть ворот, открыть окно).

3. Дать больному 1 - 2 таблетки нитроглицерина (последовательно). При этом желательно убедиться в том, что давление не слишком низкое.

4. Дать больному разжевать таблетку аспирина (500 мг).

5. Успокоить пациента, убедить его в том, что делается все возможное для помощи ему.

Принимать ли лекарства, если гипертония отступила?

- Я гипертоник. После перенесенного гипертонического криза давление вот уже долгое время пониженное. Продолжать ли принимать лекарства, выписанные при высоком давлении? Какие обследования стоит пройти?

- Основной принцип лечения гипертонии - на фоне приема лекар ст ва поддерживать нормальное давление (т. е. ниже 140/90 мм рт. ст.), а не сбивать повышенное. Самостоятельная отмена терапии опасна возобновлением кризов и осложнениями, поэтому вопрос снижения дозы препаратов вам нужно обсуждать с лечащим врачом.

- При флюорографии выявлено, что у меня сердце очень расширено влево. Но меня ничего не беспокоит. Правда, давление, бывает, скачет до 180/100, может, изменение вызвано этим? И насколько опасно такое давление?

- Да, это опасно. Нелеченая гипертония может привести к инсульту и другим сердечно-сосудистым катастрофам. Расширение границ сердца - это скорее гипертрофия левого желудочка, которая является закономерным следствием повышенного давления. Вам нужно срочно обратиться к врачу.

Почему щемит в груди

- У моего мужа периодически защемляет в левой стороне груди и сводит нижнюю челюсть, может ли это быть стенокардией? Какое обследование порекомендуете пройти?

- Да, это может быть стенокардия, особенно если симптомы связаны с нагрузкой. Вашему супругу нужно проконсультироваться у кардиолога, сделать ЭКГ в покое, провести нагрузочную пробу на велоэргометре или беговой дорожке (тредмил-тест).

- Мне 23 года. Месяца три назад мне поставили диагноз - вегетососудистая дистония. Невролог прописал в основном успокаивающие лекарства, из сердечных - атенолол. Во время приема лекарств состояние немного улучшилось. Сейчас опять беспокоят перебои, повышенный пульс (весь день около 80 ударов в минуту). Сердце постоянно щекотит, ощущение, как будто сейчас упаду. Полгода назад обследовал сердце на УЗИ - показало пролапс митрального клапана. Скажите, пожалуйста, от чего мои проблемы - от сердца или нервной системы? Я уже измучился, а что делать - не знаю.

- Вегетососудистая дистония - это диагноз, который не признается в мире. Как правило, за ним скрываются какие-то другие нераспознанные проблемы, в том числе психоневрологические. Чтобы оценить характер аритмии и понять, есть ли показания для медикаментозного лечения, нужно сделать суточное мониторирование ЭКГ. Поговорите об этом с вашим лечащим врачом. Кроме того, желательно проконсультироваться у специалиста психоневролога.

Может ли в самолете остановиться сердце от страха

- Когда я лечу в самолете, мне так страшно, что кажется, что сердце может остановиться. Скажите, это возможно? Мне 38 лет.

- Вероятность сердечно-сосудистых катастроф в самолете не увеличивается. В вашей ситуации речь, по-видимому, идет о невротичeской реакции. Рекомендую вам проконсультироваться по этому поводу с психотерапевтом.

- Мучают головокружения, отеки ног, одышка. Чувствую, что это подает сигнал сердце, а к врачу собраться не могу. Можно ли справиться собственными силами?

- Лучше побеждать недуг объединенными усилиями - вашими и врача. На кону стоит ваша жизнь и вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений.

ВАЖНО!

Будь в норме

Вот идеальные показатели давления и пульса:

Артериальное давление - 120/70 (верхняя граница нормы - 140/90).

Частота сердечных сокращений (число ударов пульса в минуту) - от 60 до 90.

ЦИФРЫ

Сердечно-сосудистыми заболеваниями страдаeт 21 841 россиянин из 100 000 населения, то есть почти каждый четвертый.

Ежегодно инсульт поражает 400 000 россиян.

(По данным Всемирной организации здравоохранения.)

1. 30 секунд делайте наклоны вперед, не сгибая коленей, доставая кончиками пальцев до пола. Норма для мужчин до 45 - 50 лет - 20 раз, женщин - 15 раз, для мужчин старше 50 лет - 12 раз, женщин - 10 раз. Успели?

2. Через пару минут после упражнения посчитайте пульс. Ваш результат меньше 100 ударов в минуту?

3. Можете простоять минуту на одной ноге?

4. Поднимитесь по лестнице на второй этаж. Посчитайте пульс. Количество сердечных

ударов в минуту не должно превышать разницы между числом 180 и вашим возрастом.

5. Быстро походите по комнате. Остановитесь, посчитайте пульс. Он укладывается в

разницу между числом 180 минус ваш возраст?

Согласны ли вы с такими утверждениями?

6. Последние пару лет на здоровье не жалуюсь. Если и подхвачу простуду, то хвораю не

дольше 2 недель.

Да - 0, трудно сказать - 1, нет - 2.

7. У меня нормальная масса тела.

Да - 0, не уверен - 1, нет - 2.

8. Артериальное давление у меня в норме: в состоянии покоя не превышает 130 (140)/80

Да - 0, не всегда - 1, нет - 2.

9. Сплю всегда крепко, не меньше 6 часов в сутки.

Да - 0, не всегда - 1, нет - 2.

10. У близких родственников не было инфарктов, заболеваний сердечно-сосудистой

Да - 0, затрудняюсь ответить - 1, нет - 2.

11. Не реже 3 раз в неделю занимаюсь спортом или активно двигаюсь.

Да - 0, иногда - 1, нет - 2.

12. Хотя бы пару раз в неделю ем свежие фрукты и овощи. Ограничиваю потребление

Да - 0, не всегда - 1, нет - 2.

13. Не курю, пью не больше 2 - 3 чашек кофе в день, алкоголь - умеренно, не чаще раза

Да - 0, не всегда - 1, нет - 2.

14. После тяжелого дня на работе вечером дома отдыхаю и расслабляюсь хотя бы часок.

Да - 0, редко - 1, нет - 2.

15. Стараюсь не конфликтовать, а если споры возникают, пытаюсь разрешить их сразу,

а не затягивать.

Да - 0, иногда - 1, нет - 2.

16. При легком недомогании лечусь народными средствами, не прибегая к

Да - 0, как придется - 1, нет - 2.

От 0 до 10 баллов. Вы относитесь к здоровью бережно, и потому оно у вас в полном

порядке. В обозримом будущем сердечные недуги вам не грозят.

От 11 до 19 баллов. Что-то вы не особо заботитесь о своем сердечке. И напрасно -

правильно питаться и на всякий пожарный сделайте ЭКГ.

От 20 баллов и выше. Скорее всего, ваше сердце и сосуды уже в опасности! Пока не

случилось беды, срочно обращайтесь к кардиологу и пройдите полное обследование.