Пульсирующая боль в челюсти под зубом
В случаях, когда пульсирующие ощущения сопровождаются ноющей болью в десне, можно говорить об одной из наиболее неприятных стоматологических проблем, так как обычно бессильны даже болеутоляющие средства.
На вопрос, почему пульсирует десна, нет единственного ответа: это может быть и результат неаккуратной работы стоматолога (ошибка, допущенная при пломбировании зуба), и следствие патологии.
Эта статья — о возможных причинах пульсации в десне и о рекомендациях относительно действий, целесообразных до обращения за стоматологической помощью.
На что указывает пульсация в десне
Пульсирующие ощущения в десне на фоне её опухания и болезненности — явный сигнал о наличии в слизистой оболочке воспалительного процесса, связанного с травмированием мягких тканей и проникновением в них инфекции (в диагностировании имеет значение сила и периодичность приступов).
Кроме того, симптом может быть следствием различных патологических процессов. Наиболее часто диагностируются такие:
- прогрессирующий кариес
кратковременные приступы болей пульсирующего характера возможны при кариозных разрушениях средней и глубокой стадий, чаще всего провоцируются внешними раздражителями — такими как реакция на холодное/ горячее, сладкое/ соленое. - острый пульпит
осложнение кариеса, связанное с проникновением вглубь зубных тканей вредоносных микроорганизмов: достигая пульпы, они провоцируют серьезный воспалительный процесс, сопровождающийся выраженными болезненными ощущениями, которые обычно усиливаются в ночное время. - периодонтит
следствие невылеченного пульпита (как вариант — результат некачественного лечения зубных каналов), сопровождается формированием гнойного абсцесса у корня зуба.
Спровоцировать пульсирующие боли в десневых тканях могут и другие факторы, установить реальную причину проблемы может только специалист, поэтому, ощутив пульсацию в десне, не откладывайте визит к стоматологу!
Самые распространённые причины обращения к стоматологу
Как мы уже увидели, пульсация в десне может быть результатом травмы слизистой или следствием одного из стоматологических заболеваний. Теперь рассмотрим подробнее разновидности болезненных ощущений, с которыми чаще всего обращаются к стоматологу пациенты, обеспокоенные данным симптомом.
Пульсирующие ощущения в десне без выраженной болезненности — наиболее вероятный симптом развития апикального периодонтита: сопровождающий проблему процесс высвобождения пространства под гнойный экссудат вызывает ощущение отчётливого прослеживания пульса внутри челюсти.
Как правило, неприятных ощущений в состоянии покоя нет, но они проявляются при любой нагрузке (во время проведения гигиены, при переживании пищи, при надавливании). Симптом характерен при любых воспалительных процессах в тканях пародонта, а также на начальных стадиях формирования прикорневой кисты.
Появление пульсации под коронкой — свидетельство непрофессиональной работы стоматолога: наиболее распространённая причина — инфицирование во время чистки корневого канала или некачественное лечение нерва.
Единственный выход в такой ситуации — срочное обращение к врачу: задержка в устранении последствий такой врачебной ошибки может привести к потере зуба.
В отличие от предыдущего случая, пульсация в десне под недавно запломбированным зубом не всегда говорит об ошибке стоматолога. Здесь важно различать стадию лечения:
- при установке временной пломбы болезненность и пульсирующие ощущения допустимы в течение первых нескольких дней, так как временное пломбирование чаще всего осуществляется с закладкой девитализирующего средства для уничтожения нервно-сосудистого пучка. Умерщвления пульпы происходит постепенно, но обращение к врачу оправдано, если дискомфорт сохраняется более 2-3 дней.
- если дискомфорт ощущается под постоянной пломбой, стоматологическую помощь желательно получить как можно быстрее. Причины болезненности могут быть разными, необходима грамотная диагностика на базе рентгеновского обследования проблемного зуба.
Неприятные ощущения вплоть до пульсирующей боли после удаления зуба — явление естественное и неизбежное, так как на восстановление повреждённых тканей необходимо время.
Но после такой операции (особенно после удаления зуба мудрости) пациентам следует очень внимательно прислушиваться к своим ощущениям, чтобы не пропустить момент проявления возможных осложнений — таких, например, как альвеолит (нагноение зубной лунки как следствие потери защищающего рану от проникновения инфекции кровяного сгустка).
В ожидании визита к стоматологу: как снять боль
Не секрет, что зубная боль появляется неожиданно, а стоматологическая помощь не всегда доступна в нужный момент. Поэтому мы подобрали рекомендации, которые помогут справиться с болью в ожидании визита к стоматологу.
народная медицина
Основная рекомендация — это отвары из лечебных трав (аптечная ромашка, шалфей и кора дуба): чайная ложка измельченного сухого растения на 200 мл кипятка, настоять, процедить и использовать для полоскания полости рта.
Также для снятия отечности и приглушения боли можно:
- приложить к щеке холод;
- полоскать содо-солевым раствором (по 2 грамма соли и соды на стакан теплой воды), при острой боли — каждые четверть часа;
- пожевать прополис (обеспечивает незначительное онемение мягких тканей);
- приложить к зубу ватку, смоченную в масле эвкалипта или гвоздики.
Хотя эти рекомендации проверены временем, желательна предварительная консультация с врачом.
аптечные средства
Выбор аптечного болеутоляющего препарата следует делать с учётом характеристик болевого синдрома — его интенсивности и частоты:
- при умеренной боли подойдут нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Парацетамол), способные на пару часов надёжно облегчить состояние; при усилении болевых ощущений к вечеру можно добавить спазмолитик (Спазматон, Но-шпа)
- при сильной боли и выраженной пульсации в десне потребуются более мощные препараты — такие как Найз, Кеторолак, Нимесулид.
Важно понимать, что болеутоляющие средства проблему не решают, облегчение боли — лишь передышка, не снимающая необходимость стоматологического лечения.
После устранения острых проявлений воспалительного процесса необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Откладывая визит к стоматологу, спасаясь народными или аптечными средствами от боли, вы рискуете довести ситуацию до критической черты, когда сохранение зуба уже станет невозможным!
- Пульсирующие ощущения в десне – почему появляются и на какие проблемы указывают
- На что указывает пульсация в десне
- Разновидности болезненных ощущений
- 1. Дискомфорт под пломбой
- 2. Пульсация под коронкой
- 3. Болезненность в области удаленного зуба
- 4. Десна пульсирует, но не болит
- Как снять боль до момента визита к стоматологу
- 1. Аптечные болеутоляющие средства
- 2. Советы народной медицины
Пульсирующие ощущения в десне – почему появляются и на какие проблемы указывают
Ноющая пульсирующая боль в десне – один из самых неприятных стоматологических симптомов, справиться с которым сложно даже с помощью аптечных болеутоляющих. Однако далеко не во всех случаях пульсация в слизистой сопровождается болезненностью, ровно как и не всегда является следствием какой-либо патологии, ведь это может быть результат банальной травмы или ошибки, допущенной врачом во время пломбирования зуба. Сегодня разберемся с тем, почему может болеть и пульсировать десна, и что делать, чтобы устранить симптом хотя бы до момента визита к стоматологу.
Почему десна может пульсировать?
На что указывает пульсация в десне
Если что-то пульсирует в десне, а та опухла и болит – это прямой сигнал о том, что в слизистой распространяются воспалительные процессы. В рамках проведения диагностики врач учитывает характер, силу и периодичность приступов, после чего на основе полученной информации выносит диагноз. Помимо того, что подобная ситуация может быть спровоцирована травмирование мягких тканей и проникновением в слизистую инфекции, такой симптом нередко становится следствием развития следующих патологических процессов:
- кариозные разрушения: при средней и глубокой формах пациент может испытывать кратковременные приступы боли пульсирующего характера, которые особенно остро проявляются под воздействием внешних раздражителей – чрезмерно соленая или сладкая пища, холодные или горячие продукты и питье,
- острый пульпит: данное заболевание обычно следует за поздней стадией кариеса, когда вредоносные микроорганизмы проникают вглубь зубных тканей и добираются до пульпы, вызывая сильное воспаление и выраженную болезненность. Боль особенно ярко проявляется в ночное время суток,
На фото показан пульпит зуба
Лилия, 27 лет, г. Москва, из переписки на форуме woman.ru
И это лишь самые часто диагностируемые заболевания при пульсирующей боли в десневых тканях. Существует еще множество различных причин, которые могут спровоцировать появление данного симптома. Определить истинную причину проблемы сможет лишь стоматолог после проведения необходимых диагностических процедур.
Разновидности болезненных ощущений
Итак, мы выяснили, что помимо повреждения целостности слизистой, в том числе и в результате некачественного стоматологического лечения, причиной пульсирующей боли может стать одно из выше описанных заболеваний. Кроме того, специалисты принимают во внимание характер и интенсивность болезненны ощущений, которые во многом зависят от места расположения зуба. В отдельных ситуациях пациенты испытывают постоянную боль, в то время как в других случаях симптом проявляется кратковременными приступами. Ниже подробно рассмотрены самые частые причины обращения пациентов с жалобами на пульсацию в десне.
Если десна начала болеть и пульсировать под недавно запломбированным зубом, то для начала нужно учесть тип пломбы. Так, к примеру, временное пломбирование нередко проводится с целью умерщвления пульпы. В данном случае осуществляется закладка девитализирующего средства, которое постепенно уничтожает нервно-сосудистый пучок. Поэтому первые несколько дней пациент может испытывать боль под десной, поскольку пульпа умирает постепенно. Однако если симптом сохраняется на протяжении более длительного времени, обязательно стоит показаться врачу.
Если ощущается дискомфорт под постоянной пломбой, то нужно обязательно обратиться к врачу
Если у пациента установлена постоянная пломба, под которой появилась пульсация, в любом случае придется обращаться к стоматологу, и скорее всего потребуется сделать рентгеновский снимок проблемного зуба. Потенциальных причин болезненности здесь довольно много: от банального кариеса до периодонтита.
Почему может появиться пульсация под коронкой? Чаще всего виной тому становится некачественное лечение нерва или проникновение инфекции за верхушку зуба во время механической чистки корневого канала перед протезированием. В такой ситуации единственным выходом будет срочное обращение к лечащему врачу для устранения последствий ошибок. Если вовремя не отреагировать на проблему, можно и вовсе остаться без зуба.
Если беспокоит зуб под коронкой то это свидетельствует о проблеме
Однако большинство вопросов пациентов связано с тем, что делать, если пульсирующая боль появилась после удаления зуба. Очевидно, что экстракция, особенно если речь идет зубе мудрости, неизбежно вызывает послеоперационные болезненные ощущения, поскольку это довольно сложная и серьезная процедура. Происходит травмирование мягких тканей, а для их полноценного заживления и восстановления требуется время. Здесь нужно быть предельно внимательным, так как одно дело, если речь идет о естественной реакции организма, и совсем другое, когда дело касается осложнений. Одним из таких является альвеолит – нагноение лунки из-за потери кровяного сгустка, который служит защитой от проникновения в рану инфекции.
На фото показано воспаление лунки после удаления зуба
Когда в десне возникает пульсация, но при этом человек не испытывает никакой выраженной болезненности, чаще всего это говорит о развитии апикального периодонтита – нагноение вызывает ощущение, что где-то внутри челюсти отчетливо прослеживается пульс. Данное явление связано с процессом высвобождения пространства под гнойный экссудат 1 .
Воспалительные процессы в околозубных тканях вызывают зуд и пульсацию
В состоянии покоя пациент не испытывает боли, однако неприятные ощущения могут появиться при надавливании на зуб во время пережевывания пищи или гигиенической чистки. Такой симптом характерен для воспалительных процессов, распространяющихся в окружающих зуб тканях, а именно в тканях пародонта. Также пульсация без видимой боли может появиться на первых стадиях формирования прикорневой кисты.
Как снять боль до момента визита к стоматологу
Если зуб начал ныть, а в десне появилась пульсация, нужно срочно бежать к врачу. Но ведь зубная боль может застать в самый неподходящий момент, поэтому нужно знать, как можно быстро купировать симптом, хотя бы до момента визита к специалисту. Ниже приведены подробные рекомендации на этот счет.
Облегчить боль помоет аптечное обезболивающее
- полоскание содо-солевым раствором: по 2 г соды и соли растворить в стакане теплой воды. Полоскать полость рта после приема пищи и каждые 15 минут, если боль слишком сильная,
- прополис: жевание небольшого кусочка прополиса приводит к незначительному онемению мягких тканей, за счет чего уменьшается болезненность,
- отвары из лечебных трав: чайную ложку высушенного и измельченного растения заливают 200 мл кипятка и оставляют на несколько часов. После этого процеживают и используют для полоскания полости рта. Рецепт подходит для растений, как аптечная ромашка, шалфей и кора дуба,
Отвар ромашки отлично подходит для полоскания
После того, как будут устранены острые проявления воспалительных процессов, необходимо как можно быстрее попасть на прием к врачу. Если же слишком долго откладывать поход к специалисту, спасаясь лишь аптечными обезболивающими, можно легко довести ситуацию до критичного предела, и тогда уже встанет вопрос о возможной потере зуба.
- Гречишников В.В. Комплексное лечение хронического деструктивного периодонтита зубов человека, 2001.
Почему возникает пульсирующая боль в зубе и как с ней бороться
Если возникает ощущение пульсации в зубе, то хочется побыстрее избавиться от него. Но большинство людей заглушают дискомфорт обезболивающими и на этом успокаиваются, особенно, когда видимой причины не обнаруживается. Однако врачи предупреждают, что игнорирование этого симптома опасно, ведь очень часто он говорит о серьезных стоматологических патологиях. О каких? Об этом и многом другом расскажем в сегодняшнем материале.
Как возникает пульсирующая боль
Врачи уверены: если зуб ноет и пульсирует, то это всегда говорит о воспалительном процессе. Возникает симптом, когда инфекция или воспаление добираются до прилегающих к зубу тканей или чувствительных нервных окончаний, расположенных в нем.
При некоторых патологиях, а также на начальных этапах развития проблемы пульсация слабая и кратковременная. Возникает лишь периодически, преимущественно от механического или температурного воздействия, например, во время употребления твердой и холодной пищи. Уже через 30–60 секунд после устранения раздражителя боль проходит.
По мере прогресса заболевания и при отсутствии лечения симптом начинает появляться независимо от раздражителей и не проходит долгое время. Боль становится постоянной, может беспокоить не только днем, но и ночью, во время сна. Она усиливается в положении лежа, когда нервные окончания сдавливаются и обильно кровоснабжаются. В моменты, когда сильно пульсирует зуб, пациенты отмечают, что неприятные ощущения распространяются на голову, височную и ушную области, отдают во всю челюсть. Боль долго не проходит и сохраняется даже после приема анальгетиков.
О каких стоматологических проблемах свидетельствует патология
Пульсация в зубе обычно свидетельствует о следующих стоматологических проблемах:
- истончение и гиперестезия (повышенная чувствительность) эмали: симптом может возникать даже при вдыхании холодного воздуха,
- сколы и трещины на эмали, а также наличие некариозных дефектов (клиновидный дефект, эрозии),
- нарушение прикуса,
- травмы и переломы зуба: обычно пациенты жалуются на монотонную ноющую боль, а также появление пульсации в момент физической нагрузки, например, при пробежке,
- кариес: на начальной стадии симптом проявляется слабо, но когда кариес глубокий и запущенный, то ощущения становятся более яркими,
- пульпит: это одна из самых основных причин, почему возникает непроизвольная сильная пульсация и боль, отдающая в челюсть или голову,
- периодонтит: симптом сильнее всего проявляется во время пережевывания пищи и надавливания на коронку пораженной единицы,
- флюс: здесь пульсируют не только твердые ткани пораженной единицы, но и мягкие ткани лица, щёки, так как заболевание приводит к сильному отеку,
- киста и гранулема: пока новообразование маленькое, тревожная симптоматика не проявляется, но по мере увеличения кисты возникает гиперемия (отечность и покраснение) десны, а также давящая и пульсирующая боль,
- оголение шеек и корней зубов,
- нарушение герметичности или выпадение старой пломбы.
Симптом может возникнуть из-за неправильно проведенного ранее стоматологического лечения. Также на проблему часто жалуются люди, у которых режутся третьи моляры.
На заметку! На самом деле такой симптом, как пульсация, может появиться практически при любом стоматологическом заболевании, которое известно медицине. В зависимости от причины и стадии развития патологии он может сопровождаться болью разной степени интенсивности и продолжительности, а может вообще не доставлять существенного дискомфорта. Самостоятельно определить, что именно послужило причиной, очень сложно. Поэтому если у вас возникла такая проблема, то рекомендуется сразу обращаться к врачу.
Какие виды патологии бывают
Неприятный симптом может возникнуть при разных обстоятельствах. В зависимости от того, в какой области он локализуется и при какой клинической ситуации появляется, врачи выделяют разные виды патологии.
Часто на то, что пульсирует зуб, жалуются после пломбирования. Особенно когда была установлена временная пломба. Под временные материалы закладывают лекарственные препараты, которые борются с воспалительным процессом, собственно, поэтому и возникают неприятные ощущения.
Временная пломба может прикрывать мышьяковистую пасту, призванную убить нерв. В таком случае умеренная ноющая боль и пульсация – норма. Симптом свидетельствует о том, что нерв еще живой. Однако, если боли сильные и долго не проходят, то это может говорить об индивидуальной реакции пациента на компоненты препарата, неправильной дозировке средства или слишком долгом его нахождении в корневых каналах.
Если боль возникает под постоянной пломбой, то в первые дни после пломбирования каналов ее также можно считать нормальной, ведь в процессе лечения врач воздействует на живые ткани. Когда неприятный признак долго не проходит (более 4–7 дней) или возникает через долгое время, то это может указывать на развитие пульпита, повторного кариеса, периодонтита под пломбой.
Проблема может возникнуть из-за того, что врач недостаточно хорошо провел стоматологическое лечение, плохо обработал корневые каналы и негерметично закрыл их. Либо же пациент сам виноват, так как неправильно проводил гигиену полости рта, не следил за состоянием пломбировочных материалов и своевременно не менял их, ввиду чего они устарели и отошли от твердых тканей.
Важно знать, почему пульсирует зуб под коронкой. Такое бывает, когда под протезом развился периодонтит – это одно из самых частых осложнений протезирования. В этом случае боль возникает при надавливании на коронку, например, в процессе пережевывания пищи.
Важно! Многие пациенты удивляются, почему сразу после лечения болит и пульсирует зуб под коронкой, ведь он же без нерва. При подготовке к процедуре врач действительно удаляет нерв, но ведь он воздействует не только на саму пульпу, но и на окружающие ее ткани с помощью разных медикаментов и инструментов, поэтому вполне естественно, что потом они еще какое-то время сохраняют чувствительность.
Нередко проблема развивается по той причине, что врач при подготовке к протезированию провел препарирование твердых тканей и обработку корневых каналов недостаточно качественно, не полностью удалил нерв, допустил попадание инфекции внутрь. Но если зуб пульсирует сразу после лечения, то можно говорить о норме, ведь такая реакция организма является вполне физиологичной и свидетельствует, что на ткани было оказано медикаментозное и иное воздействие. Симптом проходит сам собой через 3–7 дней.
Не всегда пульсация сопровождается болевыми ощущениями. Виной всему в данном случае могут быть как стоматологические патологии в начальной стадии развития, так и разные заболевания организма.
Пульсация без боли может указывать на наличие кисты или гранулемы. Пока новообразования маленькие, они практически никак себя не проявляют, а диагностировать их может только врач с помощью рентгена, что чаще всего случается на профилактическом осмотре. Человек не чувствует ярко выраженного дискомфорта, но если он внимательно относится к своему состоянию, то уже на начальных стадиях патологии может почувствовать легкую пульсацию в проблемной области.
Проблема может появиться у людей, которые болеют синуситом, гайморитом, а также ОРЗ, ОРВИ. При этих заболеваниях воспалительный процесс локализуется в смежных с полостью рта органах и распространяется близко к корням.
На заметку! Согласно некоторым исследованиям, иногда симптом свидетельствует о патологиях и дисфункции внутренних органов. В частности, печени и желудка, а также центральной нервной системы.
На пульсацию в десне под зубом часто жалуются пациенты, у которых после тщательного визуального осмотра и обследования обнаруживаются такие заболевания пародонта, как гингивит и пародонтит. При развитии этих патологий начинают болеть, отекать и воспаляться десны, отчего и появляется неприятный симптом. Бывает и наоборот – у человека возникает ощущение, что пульсирует зуб, хотя на самом деле проблема как раз-таки в деснах.
На заметку! Десна может пульсировать и при таких стоматологических патологиях, как флюс, свищ, киста и периодонтит. Но нередко неприятный симптом возникает и просто оттого, что в межзубном промежутке прочно засел или застрял кусочек пищи, и чтобы от него избавиться, достаточно лишь тщательно почистить зубы.
Когда пульсирует вся челюсть или отдельный ее участок после удаления зуба, то это нормально. В процессе удаления врач травмировал ткани, применял физическое воздействие, после чего образовалось воспаление неинфекционного характера. Точно такое же неинфекционное воспаление может появиться после других хирургических манипуляций, к примеру, после имплантации зуба. В этих ситуациях симптом пройдет естественным образом уже через 3–5 дней, но только при условии, что вы будете четко соблюдать все рекомендации врача.
Если же тревожное состояние усиливается и длится дольше, то это может свидетельствовать об осложнениях. Так, пульсация в лунке после удаления зуба часто указывает на развитие альвеолита. Если неприятный симптом не проходит долгое время после имплантации, то это может свидетельствовать о развитии мукозита и периимплантита, что при отсутствии лечения опасно отторжением импланта.
Дискомфорт и пульсация в зубных рядах – частые спутники патологий прикуса. Если аномалии челюстно-лицевого аппарата не лечить, то все его составляющие сильно перегружаются и быстро изнашиваются, отчего и возникают неприятные ощущения.
Vera, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru
Способы, которые помогут облегчить состояние
Избавиться от пульсации и боли можно с помощью медикаментозных, а также вспомогательных методов и средств.
Уменьшить интенсивность неприятных ощущений можно следующими способами:
- полоскание раствором соды и соли: так можно не только на время избавиться от боли, но продезинфицировать полость рта и купировать острый воспалительный процесс. Правда, средство помогает далеко не сразу, и прежде чем достичь желаемого результата, приходится полоскать рот каждые 15 минут,
- полоскание отварами трав: ромашка, шалфей, аир, кора дуба хорошо справляются с неприятными ощущениями, укрепляют местный иммунитет, способствуют регенерации тканей,
- прикладывание к щеке холодного компресса: способствует оттоку крови от больной области, позволяет достичь эффекта легкого онемения. Важно не переборщить с этой мерой и не вызвать некроза тканей. Прикладывать холод допускается только наружно! А вот от горячих компрессов нужно отказаться, так как они способствуют еще большему воспалению и отечности, могут привести к распространению инфекции в окружающие области, попаданию ее в кровь и лимфу,
- аппликации с эфирными маслами: боль хорошо снимает масло гвоздики, эвкалипта и чайного дерева. Перед применением масло или эссенцию необходимо разбавить с водой, чтобы не вызвать ожога и раздражения слизистой.
Самая эффективная мера – обращение к врачу
Боль, независимо от характера – пульсирующая, ноющая, острая – всегда признак патологического процесса, протекающего в полости рта или в организме. Любой патологический процесс нуждается в лечении и проходит только при условии оказания своевременной и квалифицированной помощи. Дома же лишь можно ненадолго избавиться от неприятного симптома, но диагностировать и тем более вылечить заболевание самостоятельно нельзя. Поэтому важно обратиться к врачу, который поэтапно избавит вас от проблемы.
Тщательная диагностика – важный и незаменимый этап, который позволяет избрать верную тактику лечения и провести терапию максимально качественно и безопасно для пациента. Врач беседует с пациентом и внимательно осматривает полость рта, после чего может дополнительно назначить рентгенографию, электроодонтометрию (определение жизнеспособности пульпы), температурные и цветовые тесты.
В зависимости от клинической ситуации врач может назначить следующие процедуры:
Что будет, если игнорировать неприятный симптом
Отсутствие профессиональных мер по устранению пульсации в твердых и мягких тканях полости рта будет способствовать прогрессированию стоматологических патологий, разрушению и утрате зубов, возникновению таких опасных для здоровья осложнений, как абсцесс, флегмона, остеомиелит челюсти.
1 Сирак С.В. [и др.] Реплантация зуба при лечении хронического периодонтита // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. – 2010.
Читайте также: