Сколько будет стоить операция на челюсть
Прикусом называется взаимное расположение зубных рядов при их максимальном контакте. Правильный прикус очень важен — он обеспечивает:
- Равномерную нагрузку на зубы в процессе жевания;
- Тщательное пережевывание пищи;
- Четкую дикцию;
- Красивую улыбку;
- Нормальный тонус лицевых мышц.
По статистике, до 80% людей имеют различные нарушения прикуса. Качественную диагностику и эффективное исправление неправильного прикуса проводят в клинике профессорской стоматологии “22 век”.
Формирование прикуса происходит в раннем возрасте и зависит от множества факторов. В недавнем прошлом исправление прикуса у взрослых считалось невозможным. Сегодня ортодонтия располагает внушительным арсеналом средств по устранению дефектов расположения зубных рядов.
Различные типы патологического прикуса
Наличие мезиального прикуса, характеризующегося передним расположением нижней челюсти относительно верхней, часто можно определить даже визуально – по выступающей вперед нижней челюсти.
Обладателей глубокого прикуса, при котором резцы верхней челюсти более чем на треть перекрывают резцы нижней челюсти, можно визуально отличить по глубокой подбородочной складке и укороченной нижней части лица.
Внешним проявлением дистального прикуса, при котором верхние резцы расположены далеко впереди нижних, является неестественно выдвинутая вперед верхняя челюсть.
Для перекрестного прикуса характерно сужение нижней или верхней челюсти со смещением нижней челюсти в сторону. Внешним признаком такого дефекта является выраженная асимметрия лица.
При открытом прикусе зубы верхней и нижней челюсти на некотором участке не контактируют друг с другом.
Методы исправления прикуса
В современной стоматологии исправление прикуса зубов проводят пациентам любого возраста. Конкретные методы лечения выбирают индивидуально, принимая во внимание тип прикуса, степень изменений зубного ряда, возраст, состояние зубов и всего организма пациента, его образ жизни, эстетические соображения и другие аспекты. Сроки, в течение которых производится лечение, также зависят от многих факторов: выбранного метода лечения, состояния зубов, возраста пациента, и определяются индивидуально.
Для исправления неправильного прикуса применяют специальные каппы и зубные трейнеры, пластинки, брекет-системы. В некоторых случаях производится хирургическое исправление прикуса.
Этапы исправления прикуса
Проводить исправление прикуса зубов необходимо после тщательного обследования полости рта и всего организма, диагностики проблем зубного ряда. Провести в минимально возможные сроки с максимальным эффектом, безболезненное и качественное исправление прикуса в Москве можно в клинике профессорской стоматологии “22 век”.
Процесс исправления прикуса проходит в три этапа:
- На первом этапе производится подготовка зубного ряда к установке съёмных или несъёмных конструкций;
- На втором этапе производится непосредственно исправление прикуса выбранным методом;
- Завершающий этап – ретенционный – необходим для закрепления зубов в правильном положении.
Исправление прикуса брекет-системами
Одна из самых распространенных и эффективных ортодонтических методик — исправление прикуса брекет системой. Конструктивно такая система представляет собой дуги, соединенные специальными замками – брекетами, укрепляемыми на поверхности зубов. За счет напряжения, создаваемого дугами, зубы смещаются в необходимом направлении и фиксируются.
Сегодня успешно применяются различные системы брекетов:
- Металлические,
- Сапфировые,
- Керамические,
- Лингвальные (устанавливаемые с внутренней стороны зубного ряда),
- Самолигирующие (обеспечивающие наиболее щадящую и физиологичную коррекцию положения зубов).
Выбор конкретного вида брекет-системы производится индивидуально для каждого пациента.
Исправление прикуса с применением съёмных конструкций
Многие люди в силу различных обстоятельств не могут или не хотят носить на работе или во время учебы несъёмные конструкции для коррекции расположения зубных рядов. Исправление прикуса без брекетов возможно с применением специальных съёмных пластинок – капп и трейнеров, предназначенных для ношения во время сна или в домашних условиях. Пластинки для исправления прикуса изготавливают из различных материалов: пластика, силикона и других.
Исправление прикуса с помощью системы “Инвизилайн”
Одним из самых новых видов съёмных конструкций являются прозрачные каппы системы “Инвизилайн”. Этот метод лечения заключается в изготовлении для пациента с помощью высокоточного оборудования набора специальных тонких и прозрачных капп. Все каппы имеют небольшие различия в форме. Пациент носит каждую из них примерно 14 дней, а затем меняет на следующую. В результате зубы постепенно смещаются в необходимом направлении, а прикус приближается к норме.
Хирургические методы исправления прикуса
В самых сложных случаях производится исправление прикуса хирургическим путем. Показаниями к операции являются:
- Фронтальный или боковой открытый прикус,
- Дисплазия подбородка,
- Асимметрия лица
- И другие патологии.
Операция по исправлению прикуса, в зависимости от показаний, позволяет, например, удлинить кость челюсти или удалить ее часть для обеспечения правильного смыкания зубных рядов. В современной стоматологии хирургические вмешательства производятся безболезненно, под общим наркозом. Все операции выполняются преимущественно в полости рта, поэтому на лице пациента рубцов и шрамов не остается.
Исправление прикуса в профессорской стоматологии “22 век”
Врачи клиники профессорской стоматологии “22 век” производят исправление неправильного прикуса зубов с применением современных, эффективных технологий и материалов. Прием пациентов в клинике ведут специалисты высокой квалификации, многие из которых имеют ученые степени кандидатов и докторов наук.
Применение общего наркоза, в случае необходимости, обеспечивает безболезненное проведение подготовки зубов, установки несъёмных конструкций, хирургических операций по исправлению прикуса.
На сайте клиники вы можете найти отзывы о работе наших специалистов, применяемых методиках лечения и качестве обслуживания.
Приглашаем вас на бесплатную консультацию главного врача клиники, в ходе которой можно узнать рекомендуемые технологии, по которым будет осуществляться исправление прикуса, стоимость лечения и получить ответы на все вопросы о коррекции положения зубов.
Обращайтесь, мы будем рады помочь вам обрести правильный прикус, красивую улыбку и здоровые зубы.
Исправление прикуса хирургическим путем
Самой главной проблемой при неправильном прикусе становится невозможность полноценно пережевывать и глотать пищу, в связи с чем, начинаются проблемы с желудочно-кишечным трактом и зубами. Кроме того, нарушения прикуса вызывают асимметрию овала лица, нарушается речь, появляются боли как в зубах, так и в районе ушей и челюсти, иногда повреждается височно-нижнечелюстной сустав.
Хирургическое исправление неправильного прикуса возможно проводить людям разного возраста, но здесь имеются ограничения: так крайне не желательно проводить подобного рода операции детям не достигшим 18-летнего возраста в силу не полной сформированности у них расположения зубов и прикуса. У взрослых данный вид операций проводят, как правило, до 60-летнего возраста из-за проблем со здоровьем.
Хирургическое исправление зубочелюстных патологий называется остеотомией. Данный вид операций предполагает проведение различного рода манипуляций путем хирургического вмешательства в костную ткань: наращивание кости, изменение формы подбородка, удлинение либо укорачивание челюсти, удаление зубов и др. Все операции по исправлению аномалий прикуса проводятся строго по медицинским показаниям, поскольку любое хирургическое вмешательство является большим стрессом для всего организма и требует длительного восстановления.
В каких случаях проводят челюстно-лицевые операции
- при наличии мезиального прикуса, т.е. когда сильно выдвинута вперед нижняя челюсть;
- при дистальном (прогнатическом) прикусе, когда выдвинута вперед верхняя челюсть, а нижняя недоразвита;
- при открытом боковом прикусе: когда нет контакта между жевательными зубами при смыкании челюстей, в связи с чем, процесс пережевывания затруднен;
- при открытом фронтальном прикусе: при смыкании зубов между верхними и нижними центральными зубами образуется щель, по форме напоминающая арку. При этом человеку трудно смыкать губы, говорить и жевать;
- при дисплазии (недоразвитии) подбородка с искажением овала лица;
![]()
- при глубоком прикусе: при недостаточной высоте лица, когда верхние зубы более чем на половину находят при смыкании на нижний ряд;
- при врожденной асимметрии лица либо после травмирования;
- при аномалиях челюсти, полученных при рождении;
- при различных аномалиях свода черепа;
- при сильных травмах лица и черепа;
- при деформации альвеолярного отростка;
- при трудностях с глотанием;
- при дополнительно выросших зубах, расположенных за пределами зубного ряда.
Противопоказания к зубочелюстной операции
Как видно список зубочелюстных аномалий и дефектов прикуса достаточно большой, однако не во всех случаях можно проводить хирургическое вмешательство по ряду причин, к которым относятся:
- заболевания крови и сахарный диабет;
- онкологические болезни, ВИЧ, туберкулез;
- заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы;
- болезни щитовидной железы;
- плохая гигиена полости рта;
- возраст до 18 лет;
- любые инфекционные болезни.
Подготовка и проведение операции.
Перед проведением операции требуется полностью обследовать пациента с целью сдачи всех необходимых анализов, выявления причин деформаций и наличия возможных заболеваний, при которых операцию проводить не следует, а также смоделировать с помощью компьютера будущее лицо правильной формы. На основе моделирования врач составляет план лечения и составляет план дальнейших манипуляций.
Хирургическое исправление прикуса и аномального строения челюсти проводят используя общий наркоз.
Виды хирургического вмешательства
В зависимости от типа и оттого, насколько выражена патология проводят разные манипуляции, которые делят на четыре основных вида:
- Остеотомия на нижней челюсти.
- Остеотомия на верхней челюсти.
- Гениопластика
- Сегментарная остеотомия
Остеотомия на нижней челюсти
Данная операция проводится путем хирургических надрезов кости, которая расположена позади жевательной группы зубов. Таким образом, челюсть устанавливается в правильное положение, при этом костные фрагменты соединяют с помощью пластин, изготовленных из титана до того момента, пока не вырастет костная ткань.
Остеотомия на верхней челюсти
В этом случае надрезы проводят над зубами, чуть ниже края глазниц. При этом челюстно-лицевой хирург может беспрепятственно сдвигать кость , одновременно перемещая небо и верхние зубы челюсти. Для закрепления правильно положения костные фрагменты скрепляют при помощи винтов, шин либо титановых пластин. Подробнее тут.
Гениопластика
Ментопластика подбородка (исправление формы подбородка). Во время операции отсекается часть костной ткани, которая затем устанавливается в правильном положении.
Сегментарная остеотомия
При данном хирургическом вмешательстве челюстная кость рассекается на сегменты, которые затем сопоставляют в нужном положении вместе с зубами и фиксируются.
Особенности проведения остеотомии при разных патологиях челюсти и прикуса.
Далее мы опишем, как проводят хирургические операции при лечении разных патологий прикуса.
Лечение глубокого прикуса. Перед операцией вначале лечат глубокий прикус с помощью брекетов, чтобы выровнять зубы. Как правило, в этом случае брекеты носят от полугода до 1,5 лет. После достижения выравнивания зубного ряда проводят саму операцию. Иногда приходится удалять резцы, чтобы исправить прикус. В ходе операции врач рассекает костную ткань, после чего располагает полученные фрагменты в правильном расположении, фиксируя их между собой винтами, шурупами или пластинами.
Хирургическое исправление мезиального прикуса.При слабой степени выраженности мезиальной окклюзии обходятся удалением нескольких зубов. При серьезном смещении нижней челюсти проводят иссечение костных тканей, изменяя размер и положение челюсти. При этом происходит одновременное перемещение мягких тканей лица и дна ротовой полости. 
Хирургическое лечение открытого фронтального прикуса. При проведении данной операции разрезаются мягкие ткани на верхней челюсти, расположенные в зоне носовой перегородки, после чего оголяют кость, отодвигая при этом разрезанные ткани. Часть кости ампутируют, а челюсть отодвигают в нужное положение, которое фиксируется пластиной с шурупами.
Лечение бокового открытого прикуса. Для исправления данной аномалии прикуса применяют дистракционный остеогенез, при котором восстанавливается структура и удлиняется кость. Операцию проводят следующим образом: открывают кость, в месте ее деформации она ломается симметрично дуге челюсти, затем устанавливают дистракторы, создающие необходимое давление на костные элементы, тем самым исправляется их положение вплоть до полного смыкания челюстей и одновременно стимулируется рост новой костной ткани.
Хирургическое исправление подбородка (устранение дисплазии). В ходе операции проводят следующие манипуляции: рассекают мягкие ткани подбородка для доступа к кости и придания ей подвижности, затем подбородок устанавливается в правильное положение, после чего фиксируется пластиной из титана.
Реабилитационный период.
Так как челюстно-лицевые операции считаются довольно сложными, то восстановительный период проходит довольно долго, как правило, он длится от 5-6 месяцев.
Сразу после операции пациенту на щеки и подбородок накладывается шина, затем назначается курс антибиотиков для снижения риска возможных осложнений и инфицирования.
- проблемы с речью;
- онемение в местах, где производилось хирургическое вмешательство;
- закладывает нос;
- приступы тошноты, а иногда и рвота;
- микротравмы в виде отеков, а также синяки в районе губ и щек;
- боль и дискомфорт при движении челюстей;
- боли, а также першение в горле как следствие использования в ходе операции интубационной трубки.
Обычно все эти симптомы проходят в течение первого месяца, одновременно нужно соблюдать диету в виде употребления мягкой пюреобразной пищи. Если у пациента установлены брекеты, то на них надевают резинки, при этом требуется постоянное наблюдение лечащего врача.
В виду сложности проведения гигиенических процедур рекомендуется в первые недели после операции полоскать рот антисептическими растворами.
Спустя две недели снимаются швы и шина, и фиксирующие элементы- пластины и винты удаляются по прошествии 4-х месяцев.
Таким образом, хирургическое вмешательство зачастую становится единственным средством для эффективного устранения врожденных либо приобретенных дефектов челюсти и прикуса. При этом человек получает не только красивую улыбку, но и возвращается к нормальной полноценной жизни благодаря восстановленной жевательной функции и правильной речи.
Челюстно-лицевая хирургия
| № п/п | Название услуги | Цена, руб. |
|---|---|---|
| Диагностические и лечебные процедуры, манипуляции | ||
| 4.5 | Перевязка послеоперационная | 1 100 |
| 4.6 | Снятие послеоперационных швов | 1 100 |
| Операции на слюнных железах | ||
| 15.1.1 | Удаление конкрементов из устья протоков подчелюстной слюнной железы | 11 600 |
| 15.1.2 | Удаление конкрементов из ампулы подчелюстной слюнной железы | 16 550 |
| 15.1.3 | Пластика протока слюнной железы | 31 400 |
| 15.1.4 | Удаление новообразования околоушной слюнной железы | 41 300 |
| 15.1.5 | Резекция околоушной слюнной железы (удаление новообразования) с сохранением ветвей лицевого нерва | 99 100 |
| 15.1.6 | Удаление подчелюстной слюнной железы | 49 550 |
| 15.1.7 | Удаление камня из паренхимы подчелюстной слюнной железы внутриротовым доступом | 57 750 |
| Операции на мягких тканях лица | ||
| 15.2.1 | Дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта | 9 950 |
| 15.2.2 | Удаление доброкачественных новообразований слизистой полости рта | 7 000 |
| 15.2.3 | Удаление врожденных кист и свищей шеи | 67 750 |
| 15.2.4 | Удаление доброкачественных новообразований кожи челюстно-лицевой области | 13 250 |
| 15.2.5 | Удаление новообразований кожи лица и шеи, с пластикой дефекта | 30 600 |
| 15.2.6 | Кожная пластика для закрытия раны | 30 600 |
| 15.2.7 | Краевая резекция языка | 115 500 |
| Операции на верхнечелюстной пазухе | ||
| 15.3.1 | Пластика соустья гайморовой полости | 13 250 |
| 15.3.2 | Гайморотомия с пластикой ороантрального соустья лоскутом с неба | 88 200 |
| 15.3.3 | Максиллотомия (гайморотомия), одна сторона | 29 750 |
| 15.3.4 | Пластическое устранение ороантрального сообщения | 88 200 |
| Операции при парезе лицевого нерва | ||
| 15.4.1 | Статическое подвешивание лица при парезе лицевого нерва | 41 300 |
| 15.4.2 | Динамическое подвешивание лица при парезе лицевого нерва | 90 850 |
| Остеосинтез костей лицевого черепа * | ||
| 15.5.1 | Иммобилизация при переломах челюстей | 17 400 |
| 15.5.2 | Репозиция скуловой кости при переломе | 14 900 |
| 15.5.3 | Остеосинтез при переломах нижней челюсти в области угла | 38 600 |
| 15.5.4 | Остеосинтез при переломах нижней челюсти в области тела и подбородка | 46 850 |
| 15.5.5 | Остеосинтез при переломах нижней челюсти в области мыщелкового отростка и ветви | 57 600 |
| 15.5.6 | Остеосинтез при переломах нижней челюсти в области мыщелкового отростка (эндоскопически) | 79 300 |
| 15.5.7 | Остеосинтез при переломах верхней челюсти по нижнему типу | 81 550 |
| 15.5.8 | Остеосинтез при переломах верхней челюсти по среднему типу | 98 100 |
| 15.5.9 | Остеосинтез при переломах верхней челюсти по верхнему типу | 109 700 |
| 15.5.10 | Остеосинтез перелома скуловой кости | 65 000 |
| 15.5.11 | Остеотомия застарелых переломов костей лицевого черепа | 78 700 |
| 15.5.12 | Пластика глазницы | 88 150 |
| 15.5.13 | Удаление металлоконструкций после остеосинтеза | 8 300 |
| 15.5.14 | Пластика неба | 14 900 |
| Реконструктивные операции на костях лицевого черепа | ||
| 15.6.1 | Остеотомия нижней челюсти | 142 650 |
| 15.6.2 | Остеотомия верхней челюсти | 126 000 |
| 15.6.3 | Ступенчатая гениопластика | 49 550 |
| 15.6.4 | Реконструкция нижней челюсти | 41 300 |
| 15.6.5 | Реконструкция скуло-глазничного комплекса | 107 400 |
| 15.6.6 | Забор костных фрагментов (подвздошная кость, ребро, кости черепа, кости голени) для костной пластики лицевого черепа | 74 350 |
| 15.6.7 | Забор костных фрагментов (нижняя челюсть) для костной пластики лицевого черепа | 15 050 |
| 15.6.8 | Забор хряща ушной раковины для реконструктивно пластических операций | 15 050 |
| 15.6.9 | Реконструктивная операция на подъязычной кости | 62 250 |
| 15.6.10 | Удаление металлоконструкции | 4 200 |
| 15.6.11 | Остеотомия срединного небного шва | 71 400 |
| 15.6.12 | Компакт-остеотомия верхней челюсти | 12 600 |
| 15.6.13 | Установка дистрактора | 147 000 |
| 15.6.14 | Планирование результата ортогнатической операции (моделирование в программе Dolphin 3Di) | 12 600 |
| Коррекция экзофтальма | ||
| 15.7.1 | Удаление ретробульбарного жира с одной стороны | 41 300 |
| 15.7.2 | Резекция стенок орбиты | 74 350 |
| 15.7.3 | Устранение ретракции | 24 800 |
Данная информация не является публичной офертой.
* Цены указаны без стоимости металлоконструкций.
Ортодонтическое исправление прикуса без операции при помощи брекетов и элайнеров не всегда может решить проблему пациента, если у него есть челюстные деформации и аномалии. Здесь необходимо хирургическое исправление прикуса. Другими словами ортогнатическая хирургия. Только таким образом можно выровнять зубы и улучшить профиль лица. Опытный ортогнатический хирург проводит такие манипуляции как исправление нижней челюсти (мандибулопластика), веерную остеотомию и другие операции по исправлению прикуса. Совместное применение хирургических методов исправления прикуса и брекет-системы позволяет избежать таких ортодонтических осложнений как: перегрузка челюстного сустава, вывих и подвижность зубов, оголение и чувствительность зубных шеек, отсутствие правильной и плотной окклюзии.
Ортодонтическая хирургия: что это такое?
Ортодонтическая хирургия это хирургические манипуляции на твердых (кости лица) и мягких (мышцы, связки, сосуды и нервы) тканях челюстно-лицевой области, предпринимаемые для исправления прикуса и создания гармоничной симметрии лица.
Исправление прикуса хирургическим путём помогает получить то, что невозможно добиться при помощи только брекетов и элайнеров, например удлинение или укорочение челюстей и подбородка. Вместе с изменением размеров костей меняются разм еры лицевых мышц. Всё это в комплексе меняет размеры и соотношения анатомических параметров лица. В итоге вместе с прикусом улучшается внешность и привлекательность человека. Операция на челюсти для исправления прикуса совершенно необходима при крайних формах дистального и мезиального прикуса.
Хирургическое исправление прикуса: показания и противопоказания
Хирургическое исправление прикуса показано в тех случаях, когда обычное ортодонтическое лечение при помощи брекет-системы и других ортодонтических аппаратов либо не дает положительных результатов либо наоборот может ухудшить состояние пациента.
Имеются ввиду зубочелюстные деформации, когда вместе с искривлением зубных рядов существуют аномальные размеры челюстей, носа, подбородка. Например при увеличенной нижней челюсти возникает прогенический (бульдожий) прикус и соответствующий профиль лица. А при недоразвитии нижней челюсти получается прогнатический прикус и так называемое "птичье лицо", когда подбородок настолько мал, что получается скошенная нижняя треть лица.
В такой ситуации выравнивание только зубных рядов, без коррекции размеров челюстей может привести к серьёзным осложнениям, например к вывиху и раскачиванию зубов, дисфункции нижнечелюстного сустава. Так же может возникнуть гипертонус жевательной мускулатуры и спазмы лицевых мышц. Дело может закончится невралгией тройничного нерва и нервным срывом пациента.
Операцию исправлению прикуса имеет противопоказания. Ортогнатическую хирургию не применяют:
- у детей и подростков, когда не завершен рост лицевого скелета.
- при болезнях крови
- при сахарном диабете 1 типа
- при онкологических заболеваниях челюстно-лицевой области
- при системных гормональных заболеваниях
- при СПИД, гепатите С, ревматизме
- при психических и психологических заболеваниях.
.png)
Подготовка перед ортогнатической операцией
Перед ортогнатической операцией проводят подготовку полости рта. Снимают зубной камень и налет, лечат кариозные зубы, удаляют корни зубов.
После этого проводят выравнивание зубных рядов при помощи брекет - системы. По завершению этого этапа начинают планировать хирургическое изменение прикуса.
Перед началом операции на основе компьютерной томограммы проводят планировку будущего результата. Для этого используются различные программы 3-D моделировки. Потом на основании компьютерной модели создают литографический хирургический шаблон. Благодаря этому позиционирующему шаблону получают совпадение результатов ортогнатической операции с планируемой моделью на 95-100 %.
Таким образом все планируемые изменения лица и челюстей достигаются в соответствии с планом.
Условия проведения ортогнатической операции
Ортогнатическая операция по хирургическому исправлению прикуса проводится под общим наркозом. Её проводят в стационаре. По времени данный вид операций длится от пяти до восьми часов. С учетом того, что ортогнатич еская операция это плановая и точно распланированная манипуляция с применением навигационного шаблона, восстановительный период занимает до двух - трех недель. По завершении операции пациент проводит в стационаре 4-5 дней под наблюдением челюстно-лицевого хирурга.
Пропорции лица до и по сле ортогнатической операции (фото)
Осложнения после ортогнатической операции
При тщательном планировании ортогнатической операции с применением хирургического навигационного шаблона, осложнения не возникают. Данный вид плановых операций имеет тщательно разработанный хирургический протокол и считается четко отработанной операцией средней сложности.
Послеоперационный период характеризуется временной потерей чувствительности на той челюсти, на которой прошла операция. Но через три - четыре недели чувствительность кожи лица и губ восстанавливается.
Для скорейшей реабилитации пациент должен соблюдать все назначения хирурга после операции.
Хирургическое исправление прикуса, стоимость
Сколько стоит операция по исправлению прикуса в Москве?
Операция на прикус считается плановой челюстно лицевой операцией средней степени сложности. Правильно исправить прикус хирургическим путем обойдется не менее 200 000 рублей в Москве. Поэтому лучше всего, хирургическое исправление челюсти делать по квоте на высокотехнологичную медицинскую помощь, правда, срок ожидания может составить несколько лет.
Читайте также: