Смещение челюсти после удаления зуба мудрости
Вы просматриваете раздел Последствия, расположенный в большом разделе Удаление зуба.
Удаление зуба - не сиюминутная, а серьёзная операция, требующая достаточного количества времени. После неё возможно возникновение неприятных последствий.
Они могут зависеть и от пациента, и от других факторов (квалификации врача, общего состояния организма).
Какие бывают последствия после удаления зубов
После удаления зуба возможны серьёзные изменения, мешающие в дальнейшем: зубы смещаются, меняется положение челюсти, кости перестают испытывать нагрузку, в результате чего костная ткань атрофируется, и тогда для лечения требуется ещё ряд операций.
Иные возможные проблемы: пережёвывание пищи ухудшается, вследствие чего возникает вероятность появления проблем с желудком или с кишечником. Нарушается дикция и артикуляция звуков. Появляются дефекты прикусов, что со временем приводит к раннему старению.
Возможно возникновение альвеолита: спустя несколько дней появляется боль (в том числе при глотании), отёк слизистой оболочки, повышается температура, наблюдается запах изо рта. Редко встречается такая болезнь, как парестезия, возникающая ввиду повреждения нервов в момент операции и заключающаяся в онемении всей полости рта и некоторой области челюсти. Возможно возникновение челюстных дефектов с дальнейшим наклонением зубов в сторону и последующая деформация прикуса с увеличением нагрузки на зубы.
Если долго не восстанавливать потерянные зубы, то другие единицы ряда могут сместиться, невзирая на то, соседние ли это зубы или те, что находятся на противоположных сторонах друг от друга.
В этом случае восстановить отсутствующие зубы становится очень трудно, если вообще возможно.
Также стоит выделить наследственные аномалии, ввиду которых не все зубы имеют возможность размещения внутри рта и в итоге одни начинают налезать на другие.
Кроме того, на прикус влияет и то, чем кормили человека в младенчестве - грудным молоком или же искусственной смесью. Во втором случае в нижней челюсти кости растут медленно, с отставанием, что приводит к нехватке места для зубов.
Важно! Вредные привычки также влияют на положение зубов. Не рекомендуется сосать пальцы или покусывать губы.
Фото 1. При неправильном удалении зуба и ошибке доктора, можно допустить перелом челюсти.
- Перелом корня зуба возможен при сильном повреждении моляра кариесом.
- Возможен перелом соседнего зуба, когда стоматолог приложил лишние усилия.
- Травма десны (обычно возникает при неудачном расположении зуба).
- Из-за трудности доступа хирург может случайно вдавить корни зуба в десну.
- Надлом костной ткани (чаще всего из-за глубокого захвата зуба), тогда потребуется сгладить её края, во избежание альвеолита.
- Повреждение гайморовой пазухи по причине неопытности врача.
- Повышение температуры (как и с нижней челюстью).
Слабое состояние организма: озноб
После такого вмешательства в организм есть риск почувствовать слабость и даже потерять сознание. Возможная причина - стресс или напряжение, которое, в свою очередь, возникает от нехватки кислорода в головном мозге.
Дело здесь не столько в волнении или даже в боязни крови, сколько в недостаточно профессиональной работе врача и в поведении по отношению к пациенту.
Но встречаются и те, кто боится зубных врачей даже при их хорошем отношении к клиенту.
В таком случае человека кладут горизонтально, обеспечивают доступ свежего воздуха, обливают холодной водой, пускают в ход нашатырный спирт. Также от образования гноя в лунке может возникнуть остеомиелит челюсти, абсцесс или флегмона.
Чувствительность соседних зубов возникает, в частности, от того, что они находятся вблизи лунки удалённого зуба, в зоне повышенной чувствительности воспалённой костной ткани, от опущения десны и оголения чувствительных нервов.
Ситуацию можно спасти, если вовремя ушить лунку. Ещё одна весьма распространённая проблема - зуд в дёснах. Он может начаться по разным причинам, и единственного, правильного метода его устранения не утверждено.
Справка! Следует обратиться к стоматологу для удаления зубного налёта, очагов воспаления или инфекции, источников травмы слизистой оболочки полости рта и дёсен, чтобы он прописал подходящие средства, предварительно установив причины зуда.
Также из последствий можно выделить почернение нёба и обильное слюноотделение.
- Образование сгустка крови в лунке способствует быстрому заживлению. Поэтому первые 3 дня не рекомендуется полоскать рот и сплёвывать - тромб может сместиться из-за образовавшегося вакуума.
- Спустя 20 минут нужно вытащить тампон изо рта и не употреблять пищу до конца действия анестетика. Первые 3 суток отказаться от горячей еды и кисломолочных продуктов.
- Желательно воздержаться от физических нагрузок, посещения бань, саун и солярия.
- Использование компрессов в области удалённого зуба категорически запрещено.
- На следующий день допускается употребление жидких и мягких продуктов. Рекомендуется пережёвывать пищу на стороне, противоположной той, где находится прооперированная лунка.
- Нежелательно курить сигареты и употреблять алкоголь в течение двух дней, а если назначены антибиотики - в течение всего курса их применения.
- Зубы чистить исключительно мягкой щёткой (и в лунке тоже), при этом важно не травмировать последнюю.
- Через каждый приём пищи рекомендуется бережно ополаскивать рот кипячёной водой. А вот про зубочистки придётся забыть - они могут навредить лунке.
- Соблюдать рекомендации и пить все лекарства, прописанные врачом.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором специалисты рассказывают о лечении после удаления зубов.
Что опаснее: лечить или нет?
Несмотря на возможное развитие осложнений, всё же не стоит бояться операции по удалению зуба и откладывать её на потом, это только повысит степень риска и может привести к серьезным осложнениям, требующим немедленного лечения в стационарных условиях. При этом не стоит забывать и о соблюдении рекомендаций врача. Главное - не бояться и в случае возникновения осложнений сразу же обращаться к специалисту.
Сложность удаления нижних восьмых зубов связана с затрудненным операционным доступом, типом ретенирования (залегания), непредсказуемым строением корней и особенностями расположения нижнечелюстного альвеолярного нерва. Высокая травматичность манипуляций создает предпосылки для возникновения осложнений общего и специфического характера после удаления зуба мудрости на нижней челюсти.
Осложнения общего характера
При удалении восьмых зубов часто развиваются альвеолиты, отеки, кровотечения и абсцессы. На нижней челюсти регенерация тканей длится дольше и проходит сложнее, чем на верхних.
Воспаление лунки встречается в том случае, когда операция не заканчивается наложением швов на десны. Нарушение формирования кровяного тромба или повреждение осколком зуба приводят к воспалению, которое не блокируется разовым введением в лакуну антисептической мази.
О развитии процесса говорит сухость лунки, умеренная или острая боль, повышенная температура и неприятный гнилостный запах изо рта, появляющийся на 3-й — 4-й день.
Больному необходимы амбулаторный осмотр, санация раны и, при необходимости, удаление осколка. В качестве домашнего лечения назначаются антибиотики, анальгетики, полоскания и противомикробные гели.
Халатное отношение к лечению альвеолита после удаления зуба мудрости приводит к более тяжелым осложнениям – периоститу (флюсу) и абсцессу.
Желательно выбирать методику операции, предусматривающую установку заменителя костной ткани и сшивание десневого лоскута. Эти меры сводят вероятность возникновения альвеолита к минимуму.
Важно: если лунка после манипуляции открыта, воздержитесь на пару дней от курения и питья через коктейльную трубочку. Эти действия приводят к удалению из раны защитного тромба.
Из-за высокой травматичности после удаления нижнего зуба мудрости возникают кровотечения и другие осложнения. В первые часы после манипуляции сосуды могут быть сужены по причине больших доз адреналина в составе введенного анестетика.
Если кровотечение не останавливается в течение полусуток, необходимо обратиться за помощью в клинику. Попытки самостоятельно решить эту проблему, малоэффективны. Причины могут заключаться в разрывах мягких тканей челюсти (не наложены швы), травме нижней альвеолярной артерии и переломе межкорневой перегородки.
К факторам, нарушающим естественную коагуляцию, относятся гемофилия, острый лейкоз, перенесенная химиотерапия, гипертония, прием антикоагулянтов и сахарный диабет.
Важно: следует отказаться от плановой операции, если жизненно необходимо принимать коагулянты.
На нижней челюсти после удаления зуба мудрости могут развиваться осложнения с деснами и периодонтом (костной тканью). Они воспаляются в присутствие разрушающихся кариозных зубов
Болезнетворные бактерии попадают в мягкие ткани и на свежие срезы (надломы) кости. Санация полости рта во время операции не всегда дает гарантированный результат. Многое зависит от того, насколько ответственно отнесется пациент к последующему медикаментозному лечению и выполнению назначенных процедур.
Абсцессы характеризуются сильной пульсирующей болью при надкусывании, повышением температуры и высокой чувствительностью к холодному и горячему.
Лечение проводится путем вскрытия гнойников, обработки полостей, назначения антибиотиков, анальгетиков и противовоспалительных препаратов. До приема у врача по поводу абсцесса можно принимать аспирин, ибупрофен и парацетамол.
При необходимости стоматолог направляет больного в отделение челюстно-лицевой хирургии.
Представляет исключительно косметический дефект и не причиняет существенного вреда здоровью. После удаления восьмого зуба в состоянии седации такие осложнения возникают часто. Развиваются они при следующих условиях:
- разрывы капилляров под действием анестетиков;
- повышение кровяного давления;
- пониженная эластичность сосудов.
Чтобы ускорить восстановление организма, после оперативного вмешательства необходимо прикладывать компрессы со льдом к челюсти, чередуя их с наружным применением рассасывающих гелей. Уместен прием мочегонных отваров. Внешний вид придёт в норму через 4 — 5 суток.
Специфические осложнения травматического характера
Сравнительно редко (не чаще, чем в 5% случаев) во время удаления зубов мудрости случаются переломы, разрушение зубов и проникновение моляров в физиологические полости. Определяющую роль в уменьшения травматизма играет качество диагностики.
Важно: развернутая картина патологии, полученная с помощью компьютерной томографии, дает возможность стоматологу качественно подготовиться к лечению и детально определиться с тактикой удаления восьмого зуба. Следует предпочитать КТ рентгенографическим исследованиям.
В ряде случаев оправданным является предварительное удаление соседней семерки (даже если она здоровая), чтобы снизить вероятность перелома и уменьшить общую травматичность процедуры. Трещина челюсти не всегда выявляется сразу в стоматологическом кабинете. Бывает, проходит неделя, прежде чем образование отека, повышение температуры и ноющая боль заставляют больного что-то заподозрить и поспешить к врачу. Стоматологические разрушения нижней челюсти составляют не более 0,3% всех переломов этой кости.
Отсутствие качественной диагностики приводит к тому, что форма корней становится сюрпризом для специалиста. В результате – неуверенность, соскальзывание инструмента и неверный вектор приложения силы становятся разрушающим фактором. Страдает не только зуб, но и рядом расположенные мягкие ткани. Не меньшее значение имеет и степень предварительного ослабления кариесом этой семерки.
При надломе зуб подлежит удалению. Вывих вправляется с наложением шины на срок до 1 месяца.
Одним из осложнений после попытки удаления зуба является проталкивание корня в подъязычную область.
Предпосылкой для этого становится резорбция язычной стенки в результате патологического процесса. Корень восьмого зуба смещается в область челюстно-язычного желобка.
При пальпировании корня существует небольшая вероятность сразу вернуть его на место с помощью разреза мягких тканей. Но, как правило, больного приходится направлять в стационар.
Специфические осложнения, связанные с повреждением нервов
Нервные нарушения стоматологической группы пролечивают в острой фазе при помощи термальных ванн, назначения анальгетиков, миорелаксантов и специальных диет.
Осложнения, выражающиеся в нарушении функций языка, губ и онемения лица, иногда развиваются после повреждения нервов при удалении зубов мудрости. Симптомы включают в себя частое слюнотечение, непроизвольное закусывание губ и щек, а также деформацию мимики. Вкусовые ощущения, тактильность и речевые функции подвергаются угнетению.
Различают одностороннюю и двустороннюю парестезии. Степень нарушений варьируется от легкой до тяжелой. Не исключены и боли, родственные невралгическим. Заболевание может быть кратковременным – от нескольких часов и дней до месяца. В отдельных случаях лечиться приходится годами. К сожалению, выздоровление наступает не всегда.
Существуют разрозненные клинические данные, приводящие корреляцию парестезий с типом ретенирования восьмого зуба и глубиной наркоза во время операции.
Представляет собой разновидность челюстного паралича. Состояние связывают с неудачным попаданием в нерв иглой при введении анестетика. В острой фазе дентального тризма кроме медикаментозного лечения больным назначают физиотерапию, состоящую в тренировке жевательных движений. В отличие от парестезий, это состояние непродолжительное, редко длящееся больше двух недель.
Анестезиологические осложнения после удаления зуба мудрости
При соблюдении пациентом требований по подготовке к наркозу вероятность непредвиденных ситуаций сводится к мало значимой величине. После удаления зуба под седацией единственным возможным осложнением остается венозная гематома.
Нарушение рекомендаций перед операцией (прием пищи и жидкости) и после нее (употребление алкоголя и наркотиков) способно привести к опасным для жизни последствиям. Аллергия на вводимые препараты может развиться в случае вопиющей халатности лечащего врача, не обеспечившего проверку реакций пациента на медикаменты.
Общие рекомендации по уходу за полостью рта после удаления зубов мудрости
Несмотря на разнообразие типов возможных осложнений, на протяжении послеоперационного периода всем пациентам, удалявшим восьмые зубы, необходимо придерживаться одного свода правил:
- воздерживаться от энергичных полосканий в течение первого дня;не принимать пищу в течение двух часов после манипуляции;
- Чистить зубы только на второй день;использовать для полосканий антибактериальные растворы;
- избегать горячей и холодной еды и питья;
- не трогать лунку языком и не жевать стороной удаленного зуба;
- не использовать тепло для снятия боли.
После экстракции челюсть всегда существенно изменяется. Потеря даже одного жевательного органа заставляет страдать костный аппарат ротовой полости. Постепенно его ткань атрофируется, гребень кости становится тоньше и ниже, может исчезнуть вовсе, что затрудняет имплантологию. Оставшиеся единицы начинают смещаться. Они занимают то место, что освободилось. Зубной ряд становится некрасивым, в нем появляются щели. Поэтому, смещение зубов – это серьезная проблема, которую легче не допустить, чем устранить.
Если проблему игнорировать, появляется такое осложнение, как изменение высоты зуба антагониста. Он выпячивается, его верхний край поднимается над остальными единицами. Это создает серьезные помехи для протезирования. Кроме того, возрастает рис появления кариозных полостей. Ведь подвижки жевательных органов приводят к повышенной нагрузке на отдельные единицы. Происходит притирание соседних коронок, повреждение эмали, развитие кариеса. В перспективе можно утратить орган.
Чтобы этого не произошло, следует вовремя обратиться к врачу. Такими проблемами занимается ортодонтия. Сначала доктор изучит этиологию, затем проведет диагностирование, потом устранит зубо-челюстную аномалию. Это минимизирует риск появления пародонтита, подвижности единиц, болезненности жевательных мышц, головной боли. Также, своевременное лечение предотвратит такие патологии:
- изменение лицевого профиля;
- непривлекательность улыбки;
- дальнейшее искривление рядов;
- длительные воспалительные болезни ротовой полости;
- пассивное травмирование челюстной кости;
- ослабление связок мышечного аппарата, который удерживает единицу;
Причины смещения зубов
Какие же факторы провоцируют жевательные органы занимать неправильное положение? Источники патологии могут быть приобретенные и наследственные.
- Приобретенная аномалия зачастую появляется после экстракции одной единицы или нескольких, рядом стоящих. Частая причина – удаление зуба мудрости. В таких случаях появляется свободная зона, которую коронки постепенно заполняют. Процесс этот будет происходить медленно, его трудно заметить неспециалисту.
- Наследственная патология появляется при сверхкомплектности единиц, когда они не могут свободно разместиться в ротовой полости и налезают одна на другую. Такая ситуация характерна для недоразвитой узкой челюсти, которая не помещает все жевательные органы. Однако бывает и наоборот, когда не прорезались все единицы.
- На положение резцов, кликов, моляров влияют такие вредные привычки, как сосание пальцев, сосек-пустышек, закусывание губы. От этого коронки постепенно перемещаются.
- Очень часто происходит смещение зубов после удаления зуба мудрости. Эти рудименты имеют большие размеры, после них освобождается много места.
- Частую простуду в детстве сопровождает нарушение дыхания носом. От этого челюсть плохо развивается. Страдают кости лицевого черепа, от чего появляется дефицит места для коренных жевательных органов.
Как остановить смещение?
Чтобы не допустить разрушений, после того, как проведена операция следует заняться восстановлением жевательных органов. Для этого пациент должен обратиться к ортодонту. Часто требуется установка брекетов для исправления прикуса. Бывает, что воспаляется лунка, от чего раневая зона инфицируется, может нагноиться. В таких ситуациях выполняется чистка и дезинфекция. К терапевтическим способам также относятся:
- Установление съемных корректирующих аппаратов. В их состав входит пластмассовая пластинка. Она удерживается во рту крючками и проволочными петельками. Чтобы выпрямить и возвратить единицы в правильную позицию, пользуются пружинами и дужками. Для дополнительного расширения челюсти на пластину устанавливается расширяющий винт.
- Ортодонтические устройства, что не снимаются, представлены системами для коррекции смыкания челюстей. Это эффективная технология позволяет корректировать жевательные органы взрослым людям. Фиксируются брекеты специальным клеем. Для соединения натягивается прочная скоба. Она создает нужное силовое усилие, чтобы единицы перемещались в правильном направлении.
- В сложных ситуациях используются радикальные технологии. Лечение может предполагать лицевые дуги, что существенно меняют конфигурацию черепа.
В наше время применяются также элайнеры и капы. Они подходят терпеливым пациентам. Срок коррекции занимает от 12 месяцев до 2,5 лет. Меняются капы каждые 15 дней. Преимущество элайнеров — прозрачность материала. Их можно снимать, чтобы провести гигиенические мероприятия или принять пищу.
Чем сложнее операция и чем хуже состояние зубов мудрости, тем выше вероятность возникновения послеоперационных осложнений. Даже самый опытный стоматолог не может гарантировать их полное отсутствие, так как определенные негативные последствия являются практически обязательными и считаются нормой. Но есть и специфические возможные осложнения, которые возникают по вине пациента в послеоперационном периоде или из-за неопытности врача.
Показания для удаления восьмых зубов
Восьмерки начинают расти гораздо позже остальных постоянных зубов, вследствие чего места в челюсти им зачастую не хватает. Дефицит пространства провоцирует всевозможные искривления корней и коронок. Такие моляры врачи советуют удалять. Вот еще список проблем, при возникновении которых показана экстракция:
- Выраженный наклон восьмерки в сторону седьмого зуба или щеки.
- Гиперцементоз (избыточное отложение вторичного цемента, при котором корень зуба утолщается и деформируется).
- Неполное прорезывание зуба или его расположение в кости (ретенция).
- Разрушение коронки или корней восьмерки, а также соседних зубов (после травмы либо кариеса).
- Гранулема (грануляция в виде кистообразных мешочков с гноем, расположенных в периодонте).
- Разворот зуба вокруг своей оси или горизонтальное расположение (дистопия).
- Деформирование корней (могут всячески искривляться, даже закручиваться в спираль или формировать угол 90°).
- Близкое расположение корней верхних восьмерок к носовым гайморовым пазухам.
- При наличии перикоронита (острого воспалительного процесса в области прорезывания восьмерки, сопровождающегося болевыми ощущениями, повышением СОЭ в анализах крови).
Неправильно растущий 8 зуб может передавить лицевые нервы и спровоцировать неврит, который выражается резкой болью, отдающей в уши, шею, висок, и может привести к параличу лица.
Возникновение осложнений
Операции по вырыванию восьмерок считаются сложными стоматологическими процедурами, которые обусловлены:
- затрудненным доступом; частой ретенцией;
- непредсказуемым строением;
- особенностями расположения нижнечелюстного альвеолярного нерва.
Подобные процедуры очень травматичны, что создает предпосылки для возникновения осложнений общего и специфического типов.
Характер осложнений во многом зависит от расположения зуба: на верхней или нижней челюсти. Но есть также общие осложнения, которые возникают практически у всех, независимо от места расположения восьмерки и ее изначального состояния. Ниже перечислены наиболее распространенные общие последствия.
Приблизительно через 2-3 часа после экстракции моляра возникнет ощутимая боль в десне. Это нормальная реакция организма на травму, которой является стоматологическая операция. В ходе нее разрываются или разрезаются мягкие ткани, травмируется кость (если зуб расположен под ней), нарушаются сосуды и нервы. Болезненные ощущения должны полностью исчезнуть через 2-4 дня, а у некоторых проходят за несколько часов. Уменьшить их можно с помощью обезболивающих медикаментов, которые назначит стоматолог.
Если болезненность не проходит, а также сильно распухла щека, значит, процесс заживления десны протекает с осложнениями.
Часто после экстракции восьмерки, особенно ретинированной, наблюдается отечность мягких тканей десны или щеки. Это тоже реакция на травмирование, которую можно назвать нормальным последствием стоматологической процедуры. Кроме отека, могут быть следующие симптомы:
- припухание лимфоузлов;
- дискомфорт при глотании;
- болезненные ощущения во время движений ртом, отдающие в ухо.
В норме сильный отек должен пройти за 2-3 дня полностью, а если не проходит, тогда можно говорить о более опасных последствиях. Если состояние с каждым днем ухудшается, возникают сложности при дыхании, обморок, растет температура и кожа покрывается сыпью, тогда такой отек провоцирует аллергия и он может привести к анафилактическому шоку.
Гематома вследствие экстракции обычно выражается минимальной синюшностью щеки, которая проходит через несколько дней. Но бывают ситуации, когда возникновение синяка сопровождается сильной болью, отечностью, увеличением температуры. В такой ситуации необходима медицинская помощь.
Образуются гематомы после повреждений сосудов у людей с повышенной ломкостью капилляров, а также при наличии у пациента гипертонии.
Альвеолит зачастую провоцируется несоблюдением рекомендаций доктора после лечебных процедур. Он представляет собой местное воспаление десны с такими дополнительными симптомами:
- десна отекает, краснеет;
- наблюдается местная и головная боль;
- болит горло;
- повышается температура, появляется ломота в мышцах;
- воспаляются лимфоузлы, чаще всего подчелюстные.
Если появилось воспаление, причиной нередко оказывается выпадение кровяного сгустка с лунки и инфекция. Спровоцировать обширное воспаление могут различные инфекции, попадающие в рану при несоблюдении гигиены. В запущенных случаях вышесказанное осложнение перерастает в остеомиелит, который выражается:
- повышенной стойкой температурой;
- плохим общим самочувствием;
- сильными мигренеподобными болями;
- тошнотой;
- прочими признаки интоксикации организма.
Незначительное увеличение температуры тела до 37,5-38 °С тоже часто происходит в послеоперационном периоде. Данное осложнение возникает вследствие реакции на воспаление. Температура должна полностью нормализоваться за первые сутки, а если она продолжает держаться и расти, значит, возникли более серьезные патологии и нужно снова идти в больницу.
Стоматолог никогда не отпустит пациента с сильным кровотечением, особенно в том случае, если оно осложнено. После удаления восьмерки кровотечение останавливают еще в больнице, а затем отпускают домой с марлевым тампоном на лунке. Если свертываемость крови нормальная, тогда кровотечение прекратится за 10-15 минут, после чего тампон необходимо убрать.
Сильное продолжительное кровотечение провоцируют:
- разрыв крупных сосудов;
- хрупкость капилляров;
- гипертония.
Подобное осложнение наблюдается крайне редко и только в том случае, если пациент перед процедурой не прошел рентгенодиагностику. Данная процедура назначается обязательно всем людям с показаниями к удалению восьмерок и позволяет полноценно оценить состояние, расположение, а также другие особенности зуба и его корней.
Флюс в послеоперационном периоде развивается в тех случаях, когда десна подвергается инфицированию по вине стоматолога или пациента, после чего инфекция быстро добирается до надкостницы и провоцирует ее воспаление. Данное осложнение не считается нормальным и допустимым, его обязательно нужно лечить. Основные признаки флюса:
- покраснение, нагноение и опухоль десны;
- сильная стреляющая боль;
- повышение температуры;
- слабость.
Среди прочих общих осложнений чаще всего наблюдаются:
- смещение седьмого зуба (2 моляра);
- разрыв рта; порез десен или щек;
- травмы челюсти.
Кроме того, сложное вырывание 8 зуба может вызвать образование кисты. Это небольшое новообразование, размещенное у корня зуба и наполненное жидкостью. Киста зачастую служит изолятором для инфицированных клеток от здоровых. Чтобы предотвратить ее появление, стоматолог назначает антибиотики, а лечением в данном случае (если киста расположена у корней зуба) будет резекция.
На нижней челюсти
Стандартные и нестандартные осложнения после вырывания восьмерок на челюсти внизу возникают чаще, чем на верхней. Нижняя челюсть имеет ряд особенностей, а в районе расположения зубов мудрости существует много препятствий.
Риску травмирования подвержены нижнечелюстной и язычный нервы, так как именно они проходят близко к зубу мудрости. Такое повреждение вызывает парестезию, которая проявляется нарушением чувствительности:
- сенсорной;
- болевой;
- вкусовой;
- температурной.
В самых тяжелых случаях повреждение нерва негативно влияет на зрение, слух, а также провоцирует паралич. Пациенты сравнивают парестезию с онемением челюсти в области удаленного моляра. В большинстве случаев данное осложнение исчезает самостоятельно за несколько дней, но иногда требуется дополнительное медикаментозное лечение.
Перелом альвеолярного отростка нижней челюсти возникает в том случае, когда стоматолог неправильно захватывает челюсть и прикладывает больше усилий, чем нужно. Это маловероятное осложнение, так как нижняя челюсть достаточно прочная. Лечение проводится под проводниковым обезболиванием и представляет собой репозицию и фиксацию обломка в правильном положении.
Травмы челюсти (вывихи и даже переломы) возникают тоже зачастую по вине врача, если выдергивание зуба производится слишком интенсивно или резко. В ходе оперативного воздействия приходится удалять значительное количество кости нижней челюсти для обеспечения доступа к проблемному моляру. Из-за этого ослабляются сечения челюсти, что повышает риск ее перелома при прикладывании чрезмерных усилий.
Трещина или перелом не всегда проявляются сразу. Бывает так, что пациент замечает первые симптомы в виде боли, отечности, нарушения подвижности уже дома. Иногда проходит неделя, прежде чем они появляются. Статистика показывает, что травмы челюсти в ходе медицинских манипуляций составляют не более 0,2 % всех ее переломов.
Осуществляя вырывание коренного зуба, доктор может травмировать мягкие ткани, окружающие моляр. Речь идет не только о десне, но также о щеке, языке, губах.
Травмы наносятся стоматологическими инструментами (скальпелем, бормашиной, щипцами). Также часто травмируется губа нитью, которой выполняют ушивание десны. Происходит это вследствие невнимательности доктора или неусидчивости пациента.
Чтобы избежать осложнений, нужно сидеть спокойно в стоматологическом кресле и не отвлекать врача.
На верхней
Наиболее распространенным осложнением экстракции восьмерок на верхней челюсти является прокол основания верхнечелюстного синуса (гайморовой пазухи).
Зубные корни моляров под номером три на верхней челюсти расположены слишком близко к основанию пазухи, а иногда даже врастают в нее. Хроническое воспаление периапикальной ткани провоцирует резорбцию пазушной перегородки, из-за чего корни моляров срастаются со слизистой оболочкой внутри пазухи. Именно она чаще всего разрывается во время экстракции правого или левого зуба. Заметить данное осложнение можно по таким симптомам:
- гнусавость, кровотечение воздушные пузыри;
- кровь из носа со стороны восьмерки.
В такой ситуации необходимо оказание срочной медицинской помощи.
Заключение
От осложнений после экстракции верхних и нижних зубов мудрости не застрахован никто. Значительно сократить вероятность их появления и облегчить состояние в послеоперационном периоде можно.
Надо тщательно выбирать стоматолога перед процедурой и соблюдать все рекомендации, которые он должен дать после операции.
Читайте также: