Смещение челюсти у ребенка что делать
Неправильный прикус — нарушения зубного ряда и физиологического смыкания зубов наблюдается почти у 40% населения земного шара. У некоторых пациентов это практически незаметно, однако, если такое состояние мешает полноценно говорить, кушать, приносит некоторые неудобства, а также изменяет внешность, то необходимо принять меры по устранению проблемы.
Кроме внешних аномалий, неправильный прикус имеет и физиологические последствия в виде раннего разрушения зубов и нарушения работы пищеварительного тракта.
Исправить аномалию можно в любом возрасте, но наибольший эффект наблюдается при лечении детей и подростков до 14 лет. Какие существуют причины нарушения формирования челюстного отдела? Как в идеале должен выглядеть прикус? Каковы особенности исправления неправильного прикуса у детей и взрослых?
Виды неправильного прикуса, способы исправления
Прикус — это расположение нижних и верхних зубов в момент смыкания челюстей, находящихся в спокойном состоянии. В стоматологии существует ещё один термин — окклюзия, обозначающий смыкание пародонтов во время пережёвывания пищи.
Стоматологическая классификация моляров, клыков и резцов основывается на таких факторах, как расположение зубов в челюстном ряду и возраст человека. По временным периодам смыкание челюстей подразделяется на следующие категории:
Молочное (временное). Продолжается до 6 лет, до появления первого коренного зуба.
Смешанное (сменное) — от 6 до 12 лет (до полной замены молочных зубов на настоящие). Для этого периода характерен ускоренный процесс обмена и максимальный рост челюстей. Лечение неправильного прикуса в этом возрасте проходит быстро и эффективно.
Постоянное. Возрастная категория — после 14 лет. Лечение аномального прикуса в этом возрасте возможно, но эффективность определяется количеством лет. Чем старше человек, тем медленнее проходят обменные процессы и коронки тяжелее двигаются в челюсти.
Правильное смыкание зубов называется физиологическим. Специалистами выделяется несколько видов нормального прикуса, для которых характерен один общий признак: они не создают аномальных последствий физиологического характера.
Нормальное смыкание челюстей имеет следующие внешние признаки:
- Нижние зубы расположены прямо под аналогичными коронками верхнего ряда;
- овал лица симметричный с правильными чертами;
- средняя линия между передними резцами точно совпадает со средней линией лица.
Существует несколько видов физиологического смыкания:
Прогенический. Характеризуется слегка выдвинутой вперёд челюстью, однако, режущие кромки зубов при этом смыкаются.
Бипрогнатический. Оба зубных ряда слегка наклонены вперёд по направлению к губам, но при этом режущие поверхности ровно смыкаются друг с другом.
Ортогнатический. Верхний зубной ряд немного (до 1/3 коронки) перекрывает нижний.
Прямой. Режущие края зубов ровно примыкают друг к другу.
Неправильный или аномальный прикус проявляется в неполном смыкании крайних поверхностей противоположных моляров, клыков и резцов, что приводит к дополнительным нагрузкам при пережёвывании пищи. В этом случае следует проконсультироваться со специалистом и пройти соответствующее лечение.
Выделяют несколько видов ненормального расположения зубных рядов в челюсти. Эти аномалии возникли вследствие неполного развития костной ткани челюсти в детском возрасте. Для неправильного смыкания челюстей характерны следующие признаки:
- Кромки противоположных зубов не совпадают;
- нижняя челюсть выступает вперёд;
- верхняя губа оттопырена;
- неполное смыкание зубов, а также их кривизна.
Мезиальный прикус. Характеризуется сильно сдвинутой вперёд нижней челюстью. Внешние признаки: западающая верхняя губа, выступающий вперёд массивный подбородок.
Дистальный прикус. Является наиболее распространённым нарушением, основным проявлением которого является недоразвитая нижняя челюсть и/или чересчур развитая верхняя. При смыкании челюстей передние зубы верхнего ряда слишком явно выступают вперёд.
Глубокий. Основной признак — при полном смыкании челюстей нижние резцы более чем на 1/3 перекрываются верхними. Такое расположение зубов приводит к быстрому их истиранию.
Открытый прикус. Основной признак — при смыкании челюстей между нижним и верхним зубным рядом образуется щель. В основном, она появляется спереди, иногда — сбоку. При этом нижняя половина лица непропорционально удлиняется. Такой дефект очень тяжело поддаётся исправлению.
Перекрёстный прикус. Основной признак — смещение нижней челюсти влево или вправо, при этом одна из челюстей выглядит шире другой. Наблюдается ярко выраженная асимметрия лица. Люди с перекрёстным прикусом более всего подвержены таким заболеваниям, как пародонтит и пародонтоз.
Нередко причиной дефекта является аномалия внутриутробного развития плода: вирусные заболевания, нарушение обмена веществ, внутриутробное инфицирование, анемия и прочие патологии беременности, ведущие к дальнейшему развитию заболевания.
Немаловажную роль в формировании прикуса играет генетический фактор, когда форма прикуса и размер зубов наследуется от родителей.
Но даже исключив внутриутробные и генетические предпосылки, вероятность формирования дефекта зубного ряда очень велика. Это объясняется множеством причин, среди которых можно выделить следующие:
- Сосание соски или пальца;
- родовая травма;
- нарушения дыхания;
- искусственное вскармливание;
- нехватка кальция и фтора в организме;
- аномальный прикус после протезирования;
- травмы и патологии зубочелюстной системы;
- проблемы при прорезывании зубов;
- нарушение обмена веществ;
- кариес и нерациональное питание.
Кроме того, неправильный прикус может сформироваться под влиянием следующих факторов:
Вскармливание младенца. У новорождённого ребёнка верхняя челюсть немного выдвинута вперёд по отношению к нижней (примерно на 1,5 см.). Такое положение снижает риск получения травмы и облегчает прохождение по родовым путям матери. Ко времени прорезывания зубов положение челюстей меняется: нижняя немного выдвигается вперёд.
Очень хорошо стимулирует процесс формирования физиологического прикуса грудное вскармливание. Малышу нужно приложить немало усилий, чтобы добыть из груди матери порцию молока, что заставляет нижнюю челюсть двигаться активнее. В результате увеличивается нагрузка на костную ткань, и развивается мускулатура ротовой полости.
Помимо этого, сосательный рефлекс полностью удовлетворяется, благодаря чему дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже нуждаются в сосании пустышки или пальца.
Преждевременное выпадение молочных зубов и травмы челюстей. Образовавшуюся после потери зубов брешь, сразу же попытаются заполнить рядом стоящие зубы как с противоположной челюсти, так и с боков.
Патологии лор-органов (частый насморк, хронический тонзиллит, аденоиды и т. д.). Поскольку дети, страдающие такими заболеваниями, вынуждены дышать через рот, расположенные в области щёк жевательные мышцы дают дополнительную нагрузку на зубные ряды, отчего происходит сужение последних. Помимо этого, наблюдается сдвиг нижней челюсти назад и в таком положении она остаётся.
Положение тела во время кормления и сна. Привычка спать в одном и том же положении (напр. подложив руку под щёку) может вызвать смещение или сужение нижней челюсти.
Иногда формирование аномального прикуса наблюдается в случае, когда ребёнок во время кормления или сна запрокидывает голову.
Родителей должны насторожить следующие факторы:
- Ребёнок дышит через рот;
- малыш не может сомкнуть губы или играет с открытым ртом;
- сопит или храпит во сне;
- передние зубы малыша накрывают только часть зубов нижнего ряда;
- нижняя челюсть закрывается верхней более чем на 50%;
- у ребёнка видны большие промежутки между зубами;
- нижняя челюсть выдвинута вперёд;
- нарушена дикция, звуки произносятся неправильно. Порой именно из-за аномального прикуса ребёнку не удаётся произносить шипящие и свистящие согласные.
Исправление прикуса
Каждому хочется иметь красивую улыбку, однако, в силу ряда причин не все могут ею похвастаться. И здесь не последнюю роль играет физиологический прикус, поэтому его аномалии следует обязательно исправлять.
В стоматологии применяются следующие способы исправления прикуса:
- Коррекция прикуса при помощи брекетов;
- исправление прикуса капой;
- исправление прикуса хирургическим путём;
- лазерное исправление.
На сегодняшний день брекеты являются одним из самых востребованных и эффективных способов исправления неправильного прикуса. По сути, брекет представляет собой устройство, состоящее из скобок, которые соединяются друг с другом силовой дугой. Скобки фиксируются на зубах при помощи специального клея, а дуга способствует формированию правильного расположения зубов. Такой способ имеет свои преимущества: при помощи брекетов можно исправить практически любые аномалии, касающиеся прикуса. К тому же пациенту ничего не нужно делать самому — все манипуляции по установке проводятся специалистом в стационаре.
Продолжительность лечения таким методом составляет от 6-8 месяцев до 2,5-3 лет, в зависимости от сложности ситуации, а также индивидуальных особенностей ротовой полости пациента. На протяжении всего периода лечения вам придётся периодически посещать кабинет ортодонтолога для смены лигатур и коррекции.
Из недостатков можно отметить следующие:
- Внешний вид брекетов не всегда эстетичен (особенно металлических);
- такие устройства усложняют проведение гигиенических процедур по уходу за полостью рта.
Если по каким-либо причинам вы не хотите носить брекеты, можно попробовать исправить прикус другими способами, например, капой.
Что такое капа? Это специальная конструкция, которая изготавливается из прозрачного полимера. Она не оказывает вредного воздействия на зубную эмаль, визуально совершенно незаметна и практически не вызывает чувства дискомфорта в ротовой полости. И что самое главное — капа имеет съёмную конструкцию, которую можно снимать во время принятия пищи и чистки зубов.
Перед установкой капы делается стоматологический снимок, который послужит основой для изготовления конструкции. За весь период лечения, которое продолжается в среднем 11-12 месяцев, потребуется сменить несколько кап, а эффективность такого способа во многом зависит от времени смены конструкции.
В сложных случаях, когда применение традиционных методов не даёт желаемого результата, используется способ исправления прикуса при помощи операции. В частности, речь идёт об асимметрии либо неправильных пропорциях костей челюсти, деформациях зубочелюстной системы и сложной аномалии прикуса.
Коррекция челюсти проводится путём надрезания костной ткани в области перемещаемых зубов, что в дальнейшем способствует улучшению работоспособности глотательных и жевательных мышц, а иногда даже облегчению дыхательных процессов.
Операция по исправлению прикуса продолжается несколько часов и проходит под общим наркозом. Через 2-3 недели пациент уже может возвращаться к привычному образу жизни, а спустя месяц-выполнять гимнастику лица для скорейшей разработки челюсти. После хирургического вмешательства специалист может назначить установку брекетов (обычно на срок от 6 до 12 мес.).
Исправление прикуса хирургическим путём противопоказано пациентам, страдающим патологиями эндокринной и сердечно-сосудистой систем, туберкулёзом, ВИЧ, онкологией, а также детям и подросткам до 16 лет.
Этот способ используется как до начала проведения процедур по коррекции прикуса, так и в комплексе с ними, а также лазерное лечение широко применяется после хирургического вмешательства. Лазер обладает отличными противовоспалительными свойствами и способствует быстрому восстановлению повреждённых тканей. Как самостоятельный способ коррекции прикуса лазер не используется, он выступает лишь в качестве вспомогательного средства при других методах лечения.
Существует несколько основных способов исправления аномального прикуса у детей:
- Применение ортодонтических аппаратов. В этом случае используются съёмные и несъёмные ортодонтические устройства, способствующие принудительной перестановке зубов в нужное положение. Для исправления аномалии у ребёнка до 6 лет используются трейнеры, капы или пластины. Более старшим детям такие способы уже не подойдут.
- Миотерапия (комплекс упражнений), направленная на восстановление физиологического тонуса мимических, жевательных и мышц полости рта, что благотворно влияет на развитие и рост челюстей.
- Хирургическое вмешательство.
- Комплексное лечение неправильного прикуса, объединяющее в себе хирургический и аппаратный метод. Применяется для исправления прикуса у детей от 6 до 12 лет.
- Ортопедическое лечение.
Необходимо тщательно следить за здоровьем своего ребёнка, в частности, за состоянием его челюстно-лицевого аппарата, а в случае возникновения каких-либо аномалий, следует немедленно обратиться в клинику для предотвращения развития серьёзных патологий и челюстных аномалий.
Неправильный прикус у ребенка представляет собой патологию, которая возникает при нарушении развития зубных рядов и/или челюстных дуг. Зубы смыкаются аномально при неподвижном состоянии нижней челюсти, и это сопровождается несвоевременным прорезыванием, скученностью и ростом зубных единиц вне зубного ряда. Нарушение прикуса является не столько эстетической проблемой. Его наличие влечет за собой множество неприятных симптомов – боли в мышцах лица, головные боли, искажение речи, высокий риск кариозных поражений, воспаления десен и патологий височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Причины появления патологий прикуса у детей
Формирование прикуса начинается практически с рождения и в значительной степени зависит от типа вскармливания. Наиболее часто нарушения в зубочелюстной системе диагностируются у искусственников, поскольку питание из бутылочки не требует от ребенка особенных усилий.
Дело в том, что у грудничков нижняя челюсть немного короче верхней, и в первый год жизни она активно растет. При сосании груди жевательные мышцы активно работают, приводя в движение челюсти и стимулируя их развитие. Однако кормить грудью, когда ребенку уже исполнилось 1,5 года, тоже не рекомендуется, так как в этом возрасте он уже должен получать твердую пищу.
Неправильный прикус у детей могут вызвать и другие причины:
- сосание пальца, игрушек, нижней губы, а также частое и продолжительное использование соски-пустышки;
- бруксизм – непроизвольные мышечные спазмы, во время которых сжимаются челюсти, и зубы сильно трутся друг о друга, скрежещут;
- привычка обкусывать ногти или грызть карандаши, ручки;
- одно и то же положение головы при кормлении, во время сна;
- нарушение носового дыхания при аденоидах, затяжном рините, полипах и искривлении носовой перегородки;
- ранняя потеря молочных зубов;
- несвоевременное прорезывание зубов из-за дефицита в организме кальция и фтора;
- короткая уздечка языка;
- множественный кариес;
- травматические повреждения головы и лица;
- врожденные дефекты типа расщелины неба (в редких случаях).
На что влияет неправильный прикус
Неправильный прикус может негативно повлиять на работу височно-нижнечелюстных суставов, состояние зубной эмали и тканей пародонта. Вследствие уменьшения жевательной активности нарушается работа пищеварительных органов.
При скученности зубов существенно снижается качество проведения гигиенических процедур, что может повлечь за сбой развитие кариеса и воспаление десен. Отрицательное влияние неправильного прикуса часто распространяется на речевую функцию и симметричность лица.
Как понять, что у ребенка неправильный прикус
Чтобы определить неправильный прикус, нужно обратить внимание на несколько внешних признаков:
- заметное выдвижение вперед одной из челюстей;
- слишком плотный рост зубов по отношению друг к другу или их прорезывание вне зубного ряда;
- наличие широких промежутков между зубами;
- у некоторых детей бывает гипердонтия – сверхкомплектные зубы, которые чаще всего не помещаются в зубном ряду.
Помимо внешних, есть еще функциональные симптомы, которые появляются при нарушении формирования прикуса. К ним относятся:
- сложности с жеванием и глотанием;
- систематическое травмирование языка и щек;
- боли в челюстях и лицевых мышцах;
- головные боли.
Заметить отклонения можно по косвенным признакам:
- преобладанию ротового дыхания;
- выраженной напряженности в области рта и челюстей во время приема пищи;
- изменению профиля и асимметрии лица;
- время прорезания молочных и постоянных зубов может значительно не совпадать с возрастной нормой.
Виды неправильных прикусов
Существует несколько разновидностей неправильного прикуса:
- открытый тип: не смыкаются передние зубы при нормальном соединении жевательных зубов; или не соединяются коренные зубы при сохранении нормального смыкания фронтальных (передних) резцов;
- глубокий тип: перекрытие зубов нижней челюсти резцами верхней более чем на половину их длины;
- прогнатический (дистальный) тип: верхняя челюсть значительно выдается вперед;
- прогенический (мезиальный) тип: вперед выходит нижняя челюсть и преобладает над верхней;
- перекрестный тип: зубные ряды развиты неравномерно, они как бы наплывают друг на друга из-за искажения нормального соотношения и смещения вбок челюстных дуг.
Фото неправильного прикуса представлено ниже.
В каком возрасте можно лечить прикус у ребенка
Исправить прикус у ребенка намного проще и быстрее, чем у взрослого. Поэтому принимать меры, если есть подозрительные симптомы, желательно как можно раньше. Рекомендуется показаться детскому врачу при появлении первых молочных резцов, когда ребенку еще не исполнилось 12 месяцев, или в 2 года, если большинство временных зубов уже заняли свои места во рту.
Идеальное время начала исправления прикуса – 5 лет. В этом возрасте может помочь специальная миогимнастика для мышц лица, в сложных случаях назначается ношение ортодонтических аппаратов.
Лечение прикуса у детей возможно в любом возрасте, однако, чем старше ребенок, тем более жесткие методы и аппараты придется использовать.
Что делать, если у ребенка неправильный прикус зубов
Идти к ортодонту. Для каждого возраста есть свои методы и способы, которые исправляют прикус любого типа и степени тяжести. Даже у годовалого ребенка в большинстве случаев можно устранить дефект, если он есть. Применение современных методик позволяет полностью восстановить функцию зубочелюстного аппарата и предотвратить развитие осложнений.
У новорожденных детей зубов еще нет, но в это время можно сделать многое, чтобы избежать проблем в будущем. Нужно соблюдать несколько простых правил:
- Во время кормления следить за тем, чтобы голова ребенка была строго перпендикулярна груди или соске. Она не должна запрокидываться назад или свисать на грудь малыша.
- Употреблять продукты с достаточным содержанием кальция и фтора. При естественном вскармливании маме нужно хорошо питаться и при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы. В готовых молочных смесях витамины содержатся в достаточном количестве.
- Использовать специальные ортодонтические соски-пустышки, а для бутылочек подбирать соску в соответствии с возрастом и с учетом скорости потока (чем меньше скорость, тем больше усилий нужно прилагать при сосании).
- Своевременно вводить в рацион твердую пищу.
- Следить и вовремя пресекать попытки сосания пальцев или предметов, не применять соску-пустышку во время сна.
Нарушение прикуса в 1 год является следствием неправильного кормления или частого сосания соски-пустышки, особенно если она не была ортодонтической. Большое значение имеет обмен веществ: сколько ребенок получает, и как усваивает кальций и фосфор, достаточно ли поступает в его организм витамина D. Известный педиатр Комаровский считает последний пункт наиболее значимым в развитии правильного прикуса зубов.
Методы коррекции в этом возрасте включают:
- физиопроцедуры;
- миогимнастику;
- применение ортодонтических сосок, возвращающих челюсти к нормальному положению.
У двухлетнего ребенка может применяться пластинка Хинца, внешне напоминающая пустышку. Однако вместо соски в рот помещается заслонка, в которую упираются зубы верхней челюсти.
Неправильный прикус у ребенка в 3 года исправляют с помощью специальных приспособлений для коррекции положения челюстей, надеваемых на ночь, и пластинок Хинца. В 4 года и 5 лет эффективна миогимнастика для лицевых и жевательных мышц, а также LM-активаторы, трейнеры (капы) и ортодонтические пластинки.
Если ребенку исполнилось 6 лет, миогимнастика уже не поможет. Выбор метода коррекции будет зависеть от вида и степени тяжести нарушения. Некоторым детям в 7 лет и старше могут помочь ночные капы, которые надевают перед сном, а днем носят всего 1 час.
Начиная с 9 лет, может рассматриваться вопрос об установке брекет-системы, но чаще всего их используют только после 12 лет. В зависимости от показаний применяются съемные пластины и механические аппараты Гербста, Энгля, Дерихсвайлера, небные бюгели (расширители) и лингвальные дуги.
Что будет, если не исправлять прикус
Косметический изъян, заметный в той или иной степени при неправильном прикусе – это лишь верхушка айсберга. Более серьезные последствия заключаются в нарушении основных функций зубочелюстной системы – жевательной и речеобразующей.
Из-за недостаточного пережевывания пищи могут развиваться различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта уже в самом раннем возрасте. Страдает чистота и качество речи, что многим детям доставляет значительный дискомфорт при общении со сверстниками. Это часто становится причиной тяжелых психологических проблем, особенно у подростков.
Если не изменить прикус, который имеет явные отклонения от нормы, увеличивается вероятность возникновения пародонтоза и преждевременной потери зубов. Однако наиболее опасные изменения касаются височно-нижнечелюстных суставов.
Дисфункция ВНЧС проявляется мучительными головными болями, снижением слуха и нарушением дыхания. Болевой синдром при поражении челюстных суставов бывает настолько сильным, что его можно спутать с невралгией тройничного нерва.
Профилактика
Важнейшей превентивной мерой является способ и качество кормления в первые месяцы жизни ребенка. Идеально, если вскармливание будет естественным, при переходе на искусственные смеси необходимо использовать соску со слабым потоком или небольшими отверстиями для стимуляции активной работы челюстей.
Соску-пустышку не рекомендуется применять долго, а также нельзя оставлять без внимания вредные оральные привычки – сосание пальца или игрушек. Хорошей профилактикой нарушения прикуса будет своевременное введение в рацион твердой пищи, контроль над сменой позы во сне, обучение элементарным действиям по уходу за полостью рта.
Неправильный прикус у детей формируется часто. Задача родителей – выявить проблему на начальной стадии, когда она легче всего поддается коррекции.
Существует много нарушений смыкания зубов. Одно из них - перекрёстный прикус. В этом случае зубы отличаются по габаритам, форме, растут в поперечном направлении.
Этот вид прикуса провоцирует иные нарушения, в том числе асимметричное лицо, проблемы с речью и жеванием. А также характерным симптомом является боль в височно-нижнечелюстном суставе.
Что такое перекрестный прикус? Причины развития и как его исправить
Врождённые факторы:
- Наследственность. Если нарушения такого рода присутствовали у членов семьи, то существует риск, что они появятся у детей, внуков и так далее.
- Нарушения могут начаться при закладке зачатков коренных зубов.
- Магроглооссия (аномальное увеличение размеров языка).
- Полученные при родах травмы.
Причины, по которым перекрёстный прикус формируется уже после рождения:
- ретенция конкретных зубов и проблемы очерёдности прорезывания;
- бруксизм (скрежет);
- ранняя утрата зубов, спровоцировавшая смещение;
- кариес на многих зубах;
- неправильные привычки у детей (сосут палец, кусают губы, подпирают щёки руками);
- некоторые заболевания, такие как гайморит, ринит, аденоиды, полиомиелит, остеомиелит челюсти;
- болезни височно-нижнечелюстного сустава.
Причин достаточно много. Даже неправильная осанка ребёнка может спровоцировать дефекты прикуса. Нарушения также бывают последствиями травм.
Последствия перекрёстного прикуса со смещением нижней челюсти
Такой тип прикуса независимо от формы имеет общие характерные проявления. Одно из них — асимметрия лица. Подбородок, как правило, смещается, на этой же стороне западает губа.
Вторая сторона лица внизу выглядит более плоской. Зубы расширяются или же сужаются, нижняя челюсть смещается, у боковых зубов неправильный контакт.
Наблюдается несовпадение уздечек губ, а ряды зубов перекрещиваются при контактах.
Поскольку функция жевания связана с количеством окклюзионных контактов, то при таком прикусе появляются нарушения нормального пережёвывания еды. Это провоцирует изменения пищеварительного тракта. Нередко пациенты кусают щеку изнутри, что приводит к повреждениям слизистой. Как следствие, появляются стоматит и прочие проблемы.
Возникают также расстройства речи. Нарушения прикуса приводят к проблемам височно-нижнечелюстного сустава. Появляется хроническая дисфункция, после — артроз сустава. Ввиду неравномерного давления на различные участки возникают болезни дёсен. Последствия патологии могут быть весьма плачевными. Часто у таких пациентов диагностируется пародонтоз и пародонтит.
Виды неправильного прикуса
Известны три главных типа перекрёстного прикуса: лингвальный, буккальный и буккально-лингвальный.
Этот вид нарушения бывает односторонний или двусторонний. У одних пациентов при этом смещается нижняя челюсть, у иных смещения нет.
При таком отклонении верхний зубной ряд сужается, нижний, напротив, становится шире.
Бугры нижних зубов будут перекрывать щёчные бугры верхних.
При смыкании щёчные бугры верхних зубов будут перекрывать нёбные бугры нижних. Этот вид тоже бывает односторонним либо двухсторонним. При нем верхний зубной ряд расширяется, нижний сужается (с одной или обеих сторон).
При таком виде комбинируются признаки двух первых типов. В свою очередь, имеет несколько форм:
- гнатический: предполагает выраженное сужение либо увеличение базиса челюсти;
- суставной: в этом случае челюсть развивается неправильно и сужается в сторону;
- зубоальвеолярный: предполагает чрезмерное развитие либо недоразвитость челюстных дуг.
Важно! Нередко родители, выявив такие нарушения у ребёнка, имеющего молочные зубы, считают, что это нормальное явление, которое пройдёт при замене зубов постоянными. Но ситуацию нельзя оставлять без действий, иначе со временем она будет только усугубляться, укажите своему стоматологу на эти признаки.
Симптомы этой патологии - признаки, сформировавшиеся в детстве
- Асимметричность;
- отклонение подбородка от центра в сторону;
- на стороне неправильного смыкания верхняя губа западает, а на другой стороне наблюдается уплощение;
- несовпадение верхней и нижней уздечек губ;
- сильное сужение челюстной дуги;
- смещение подвижной челюсти;
- нарушение контакта жевательной поверхности коронок;
- при смыкании коронки нижнего ряда перекрывают зубы верхнего;
- возможно травмирование слизистой;
- нарушенная артикуляция речи;
- дисфункция височно-челюстного сустава, которая сопровождается болевыми ощущениями, щёлканьем либо блокировкой его в процессе давления.
Фото до и после исправления
При таком заболевании зубы отличаются по габаритам и форме, растут в поперечном направлении, провоцирует нарушения речи, жевательные функции, а также вызывает асимметричность лица.
Фото 1. На фото у молодого человека наблюдается буккальный вид перекрестного прикуса, при котором верхний ряд зубов сужается, а нижний расширяется.
Фото 2. У девушки на фото перекрестный прикус, который был исправлен при помощи брекетов, назначенных врачом на долгое время.
Фото 3. В ситуации этой девочки применялись некоторые методы исправления перекрестного прикуса, результат отличный.
Лечение дефекта у взрослых и детей
Сначала врач проводит диагностику, которая начинается изучением клинической картины и инструментальным обследованием. Для получения подробной информации проводится рентген и ещё некоторые исследования. Затем врач подтверждает вид патологии и выбирает метод коррекции. В конце детально изучается сформированная диагностическая модель челюсти.
Справка! В некоторых ситуациях для определения правильного диагноза назначают консультации иных врачей: терапевта, педиатра, невролога и так далее.
Цель лечения - восстановление равномерного соотношения зубных рядов двух челюстей. Для исправления перекрёстного прикуса применяются различные конструкции и способы. Это определяется видом и запущенностью заболевания, а также возрастом пациента.
Терапия предполагает устранение причин патологии - главный фактор успеха. Самыми результативным из существующих способов считаются капы, трейнеры, брекеты или хирургическая операция.
Специальные конструкции в форме мягкой эластичной шины, которая имитирует формы челюстей и способствует выравниванию зубов.
Эффективны в отношении раннего молочного прикуса. Комплекс упражнений устраняет дефекты без использования ортодонтических аппаратов.
Каждое из них корректирует определённую проблему. В результате нормализуется работа жевательных и мимических мускулов, грамотно исправляется положение языка.
Из минусов миотерапии отмечается длительность курса лечения, а также то, что при сильных нарушениях она будет малоэффективной.
Такой метод уместен для зубов, которые мешают движению челюсти стороны. Может применяться поверхностное обезболивание или укол.
Способ используется в том случае, если коррекция не представляется возможной без удаления крупных зубов из жевательного ряда. Чаще применяют бюгельный протез, повышающий уровень прикуса ввиду удаления зубов.
Эффективным методом считается использование щадящих аппаратов, имеющих функциональное воздействие. Из лучших выделяется прибор Френкеля, эластичный активатор Кламмта, ортопедическая конструкция Янсона.
По строению они схожи и состоят из дуги, эластичной пластины, пружинок и винтов.
Конструкция помогает расширить дугу и возобновляет остаточное напряжение лицевых мышц без нагрузки и изменению рефлекса на растяжение. Кроме аппарата, показано ношение дополнительных элементов, усиливающих исправление.
Обычно используется несколько способов сразу:
- Несъемные механические ортопедические конструкции. Позволяют расширить или сузить челюстную дугу. Чаще всего применяются аппараты Эйнсворта, Мершона, дуга Лури.
- Аппарат Энгля. Его используют лишь с целью расширения челюстной дуги. Конструкция обеспечивает правильный наклон зубов, устраняет окклюзионное воздействие и потребность в каждодневном перемещении устройства.
- Коронки Катца. Способствуют исправлению прикуса во фронтальном отделе челюсти. Изделие выглядит как металлическая коронка со спаянным заворотом. Этот метод может одновременно исправить положение 5 - 6 находящихся рядом зубов, но это зависит от размера аномальной зоны.
- Брекеты. Наиболее распространённый метод. Скобы компактны, потому практически незаметны. А также они дают врачу возможность точно и грамотно спрогнозировать период исправления. Такие конструкции считаются эффективным и помогают справиться даже с самыми серьёзными проблемами без операции.
- Удаление зубов. С целью сужения челюстной дуги врач проводит разобщение конкретных зон путём экстракции определённых моляров зубной альвеолы. Процедура выполняетсяпод местным наркозом в качестве подготовки перед установкой несъемных ортодонтических устройств.
- Оперативное вмешательство. При таких нарушениях проводится компактостеотомия, при которой челюстная дуга расширяется. Оказывает прямое влияние на челюстную кость, ввиду чего та ослабевает. Врач отслаивает слизистую в патологической зоне и проводит перфорацию. Пространство, которое формируется, плавно уплотняется зубной костной массой. Раздвигаются бороздки, ввиду чего челюстная дуга расширяется.
Полезное видео
Одним из самых распространенных способов исправления неправильного прикуса являются брекет-системы. Посмотрите видео, в котором показан полный процесс установки.
Профилактика появления дефекта у ребёнка
Предотвратить нарушения прикуса проще, чем лечить. Меры профилактики сводятся к контролю поведения ребенка, его привычек и своевременное посещение стоматолога.
Фото 4. У мальчика был буккальный вид перекрестного прикуса, при котором верхний зубной ряд сужается, дефект был успешно исправлен под контролем стоматологов.
- Важно контролироватьосанку ребёнка.
- Ребёнка нужно научить правильно чистить зубы, ограничить в употреблении сладкого.
- Нельзя допускать появление у ребёнка негативных привычек: кусания губ, сосания пальцев, кривляния, лежания на одной стороне.
- Важно заботиться о профилактике рахита, поскольку это заболевание способствует деформации костей.
- Необходимо своевременно лечить ЛОР- заболевания и посещать стоматолога.
Перекрёстный прикус провоцирует ряд нарушений, в том числе и выраженную асимметрию лица. Поэтому важно начать лечить его как можно раньше. Нужно учесть, что исправить прикус значительно проще в детском возрасте, нежели во взрослом.
Читайте также: