У дьякова челюсть заклинило

Иногда отмечается такое необычное состояние, когда челюсть не открывается до конца или плохо открывается. Человек не может полноценно питаться, разговаривать, а при попытках открыть рот несколько шире — появляется болезненность, иногда носящая резкий характер. Пытаясь резко открыть рот, человек чувствует сильную боль в области нижнечелюстного сустава, также она может отдавать в височную область. Такое состояние, при котором не открывается челюсть полностью, называют контрактурой мышц. Проблемы в околосуставных тканях височно-нижнечелюстного сустава также могут быть причиной таких жалоб.

Описание и симптомы вывиха челюстного сустава

Дискомфорт в районе челюсти чаще всего возникает из-за проблем с височно-нижнечелюстным суставом. Его образовывают головка нижней части челюсти и бугорок височной кости, которые вместе с суставным диском входят в состав капсулы. Работа данного сустава очень сложная и связана с целым набором мышц. Если что-то пойдет не так, страдает не только сам сустав, но и мышцы шеи, головы, черепно-мозговые нервы, в результате чего возникает хроническая боль, чаще всего с одной – проблемной – части головы.

В суставе нервных окончаний нет, поэтому он не болит, но дискомфорт возникать может. Также часто развивается зубная боль, возникает ощущение сдавливания глаз. Еще один ключевой показатель проблем с ВНЧС – это заклинивание челюсти. Пациент полностью закрыть или открыть рот не может, а, чтобы сделать нужное движение челюстью, вынужден искать положение, при котором сустав функционирует нормально. При движении челюстью вправо-влево возможны щелчки. Второстепенные проявления патологий ВНЧС:

раздражительность;
проблемы со сном;
общее недомогание;
шум в ушах;
плохое настроение;
храп;
ксеростомия;
мышечные боли;
подергивание глазных мышц;
падение остроты зрения;
парестезии.

По наблюдениям медиков, ВНС (височно-нижнечелюстной сустав) играет роль центра равновесия всего организма.

Болит челюсть при жевании и открытии рта: распространенные причины

Боль в области височно-челюстного сустава может возникать при различных обстоятельствах. Наиболее распространенные причины патологии перечислены в таблице:

Вывих – повреждение сустава со смещением суставной поверхности костей.

Ушиб – повреждение мягких тканей без нарушения скелетных компонентов.

Фурункул – подкожное ограниченное нагноение.

Остеомиелит – воспаление костных тканей.

Остеома – медленно увеличивающаяся доброкачественная опухоль.

Остеоблатокластома – опухоль, которая может сопровождаться деформацией и частыми переломами костей.

Саркома – злокачественное разрастание костей или хрящей.

Артроз – дегенеративные изменения в суставах с разрушением хрящей.

В иных случаях боли в челюсти слева или справа появляются не из-за патологических проблем в челюстных тканях, а из-за воспаления структур, находящихся рядом:

Слева, справа или с обеих сторон челюсть может болеть при отите – воспалении уха. Чем активнее развивается воспалительный процесс, тем дальше распространяется боль. Сперва она отдает в ушные раковины, затем в скулы и челюсть. Нередко болевой синдром имеет стреляющий характер.
В верхнюю челюсть и скулу боль отдает при гайморите – воспалении воздухоносной пазухи.
Боль может быть спровоцирована запущенной формой кариеса, когда поражение достигает пульповой камеры и затрагивает нерв. При некоторых разновидностях пульпита очень сложно определить источник болезненных ощущений.

Боль с правой или с левой стороны челюсти около уха может быть спровоцирована режущимся зубом мудрости.

Причины возникновения

Вывих нижней челюсти – частая патология, которая возникает по причине легкости получения травмы и из-за фактора случайности. Необязательно получать травмы (драться, падать), широко зевать или пытаться откусить огромный кусок чего-то – иногда достаточно просто неудачно открыть рот. Другие факторы, которые могут приводить к развитию патологии – громкие крики, зевота, неаккуратная трапеза, сложное удаление зубов, неправильный прикус, бруксизм с повышенной стираемостью зубов.

Регулярное употребление очень твердой пищи и любовь к открыванию разных упаковок зубами повышает шансы на подвывих ВНЧС.

Согласно еще одной медицинский теории, причины дисфункции ВНЧС миогенные – то есть кроются в проблемах с лицевыми мышцами. Речь идет об их перегрузке во время жевания, тонических спазмах, повышенной речевой деятельности. Оказывают свое влияние и проблемы в работе с ЦНС – постоянные стрессы, истощение негативно влияют на мышцы лица и подвижность сустава.

У некоторых людей отмечается врожденная предрасположенность к дисфункции ВНЧС – например, если размеры суставных ямок и головок изначально не совпадают, происходит асимметрия челюсти. А согласно статистике, с вывихами челюсти к врачам чаще обращаются женщины – дело в том, что мужской связочный аппарат более развитый и крепкий, поэтому выдерживает значительные нагрузки. У мужчин проблемы в ВНЧС зачастую развиваются на фоне ревматизма, полиартрита, подагры.

Что предпринять

Антивоспалительные медикаментозные средства.
Анальгетики.
Физиотерапевтические процедуры.
Лечебные упражнения.

Все перечисленные мероприятия предназначены для уменьшения выраженности воспалительного процесса, постепенного принудительного раскрывания рта.

Если причиной контрактуры мышечного аппарата стало введение анестезии, перерастяжение мышцы при длительном открытии челюсти, такие состояния обычно проходят самостоятельно на протяжении нескольких дней и не требуют специального лечения. Если причины кроются в другом, обязательным является посещение специалиста.

В том случае, если данная патология обусловлена спайками, рубцами, сращиванием тканей, целесообразно применять радикальное лечение, которое предполагает оперативное вмешательство. Хирургическое лечение заключается в иссечении видоизмененных тканей, замене утраченных участков ткани. Обычно такими процедурами занимаются челюстно-лицевые хирурги.

Лечение

Лечение вывиха челюсти должен осуществлять только врач, метод он выбирает с учетом результатом диагностики. Дело в том, что, несмотря на схожие симптомы, каждый тип травмы имеет свои особенности и способы устранения. Основной способ терапии – вправление сустава челюсти, которое может осуществляться по методике Гиппократа, Блехмана-Гершуни, Метод Попеску. Челюсть надавливается руками (аккуратно) и устанавливается в требуемое положение. Если все сделано правильно, ее нужно будет зафиксировать повязкой, что поможет избежать рецидивов выпадения.

Застарелые вывихи часто возможно убрать только хирургическим путем, после операции нужно носить специальные аппараты. Также для привычного вывиха нижней челюсти могут использоваться протезы. Они бывают съемными и постоянными, применяются для ограничения степени подвижности суставов нижней челюсти. Срок ношения определяет врач – он зависит от времени восстановления растянутых связок.

Самостоятельно челюсть дома вправлять нельзя, поскольку это может только ухудшить состояние больного.

Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль и купируют воспалительный процесс. Их при вывихе челюсти назначают всегда, внутренне и внешне, стандартный срок лечения – 2 недели, при необходимости он может продлеваться. Для ускорения восстановления после вправления или хирургического вмешательства могут использоваться такие методики как ультразвук, электрофорез, лазеротерапия. После завершения лечения дискомфорт в травмированной зоне остается редко, его устраняют с применением специальных мазей.

Примите меры первой помощи, чтобы облегчить состояние человека при заклинивании челюсти:

ограничьте подвижность челюсти, зафиксировав ее повязкой в наименее болезненном положении;
дайте обезболивающее.

Прогноз лечения при вывихах положительный, но от рецидивов никто не застрахован. Чтобы свести риски их развития к минимуму, носите специальные протезы для ограничения открывания рта, проведите коррекцию зубов, особенно при вывихе зуба, которые могли вызвать смещение сустава, своевременно проводите лечение и протезирование жевательных зубов, занимайтесь миогимнастикой (она укрепляет жевательные мышцы). В будущем во избежание вывихов и травм челюсти следите за амплитудой открывания рта.

Профилактика

Лечение при боли в челюсти возле уха при открывании рта может быть весьма затруднительным и длительным. Поэтому лучше заранее позаботиться о том, чтобы такой симптом не появился. Для этого необходима профилактика тех заболеваний, при которых страдают челюсть, суставные структуры и ткани, расположенные поблизости:

При разговоре, зевании и откусывании пищи нельзя слишком широко открывать рот.
Нельзя увлекаться слишком твердой и вязкой пищей – она может навредить не только зубам, но и суставам.
Нужно избегать сквозняков и переохлаждений, контактов с инфекционно-зараженными людьми.
Необходимо разнообразное питание, обеспечивающее всеми полезными веществами костную и хрящевую ткань.
После установки протеза с одной или обеих сторон следует тщательно проверить его соответствие анатомической форме челюсти: нужно открыть и закрыть рот, попробовать сомкнуть зубы. Если ощущается дискомфорт, протез придется корректировать.
Нужно вовремя лечить больные зубы, чтобы инфекция не проникла в верхнечелюстную или нижнечелюстную кость.
Если внезапно начала болеть челюсть с левой или правой стороны, надо сразу же обратиться к врачу – такой симптом может указывать на опасную болезнь, требующую срочного лечения.

Если у вас болит сустав челюсти при открывании рта, не откладывайте поход к стоматологу. На самолечение полагаться не рекомендуется, так как вероятные при таком симптоме заболевания в запущенной форме могут угрожать жизни.

Возможные осложнения

При отсутствии должного лечения первичный вывих челюсти превращается в застарелый, а если вы его сами неправильно вправите (мы категорически не рекомендуем вам этого делать), со временем с большой долей вероятности возникнет потребность в проведении хирургического вмешательства. Что делать, если зубная боль отдает в висок расскажет этот материал.

Основные осложнения при вывихе ВНЧС:

стирание эмали;
болезненность при жевании;
щелчки;
артроз.

Врачебная консультация обязательна, поскольку заклинившая челюсть может указывать не только на вывих сустава, но и на перелом, остеомиелит челюсти, артериит лицевой артерии, дисфункциональные изменения в челюстном аппарате. И чем раньше они будут обнаружены, тем позитивнее окажутся прогнозы лечения. Почему происходит скрип зубами во сне узнайте тут.

При заклинивании челюсти врач сначала попробует консервативные методики, а если они не помогут, то порекомендует другие варианты.

Что делать — к какому врачу и когда обращаться, если заклинило челюсть?

Определить нарушения работы именно нижнечелюстного сустава просто: появляется боль в области скул, которая может распространяться на зубы, виски и щеки или не открывается рот полностью, иногда для этого приходится искать правильное положение головы, больно смыкать зубы или приходится жевать на одной стороне. На ранних стадиях появляется характерный щелчок во время движения сустава.

Когда все симптомы налицо, нужно идти к стоматологу-хирургу. Если такого специалиста нет, можно пойти к простому стоматологу или хирургу. Они попытаются вправить челюсть обратно и выяснить причины ее защемления, если же у них не получится, то отправят к узкому специалисту.

Внимание – на мимику!

После проведения комплексного лечения больным рекомендуют на ночь использовать лечебные накладки для рта. Их изготавливают индивидуально у ортодонта. Накладки снижают болевые ощущения в суставе, неприятное чувство тяжести, усталости в жевательных мышцах, мышцах шеи, нормализуют открывание рта.

Для того чтобы эта весьма досадная неприятность не повторилась, нужно избегать активных разговоров во время приёма пищи, возбуждённой манеры разговора, когда человек не замечает, что происходит с его мимикой, а также переохлаждений, которые могут провоцировать воспаление в суставе, что делает его более склонным к неправильным движениям, более уязвимым.

Решение проблемы

Тактика борьбы с болью в челюсти зависит от причины ее возникновения. Так, к месту ушибов прикладывают холодные компрессы, вывихи вправляют, при необходимости (например, при осколочном переломе) проводят оперативное вмешательство. При гнойно-воспалительных процессах пациентам показана антибиотикотерапия, сам гнойник вскрывают, удаляют содержимое, устанавливают дренаж.

При инфаркте миокарда и других тяжелых сердечно-сосудистых патологиях больного госпитализируют, назначают тромболитики, препараты, которые нормализуют уровень артериального давления, анальгетики, а также медикаменты, разжижающие кровь. Симптомы каротидинии помогают устранить обезболивающие средства и антидепрессанты.

Как видим, челюстная боль – полиэтиологическая проблема (возникает по разным причинам), требующая квалифицированной диагностики и корректного лечения. Именно поэтому при возникновении соответствующих симптомов рекомендуется не затягивать с походом к врачу.

Рост зубов мудрости

Также естественной причиной, связанной с болью в области челюсти, может стать рост зубов мудрости. Как правило, зубы мудрости, располагающиеся в конце ряда зубов с каждой стороны, начинают прорезаться во взрослом возрасте – с 25 до 35 лет. Иногда это может происходить и раньше, в зависимости от наследственности и общего состояния организма.

Зубы мудрости редко растут одновременно – обычно они появляются по одному или по два. Из-за нездоровой экологической ситуации часто зубы мудрости вырастают нездоровыми – иногда уже при появлении на них видны следы кариеса. Кроме того, нередко они растут под неправильным углом, так как их росту препятствуют уже имеющиеся зубы.

По этим причинам врачи советуют регулярно наблюдаться у стоматолога в период роста зубов мудрости, чтобы вовремя исправлять дефекты, лечить их. Если зубы мудрости вызывают сильную боль и давят на соседние зубы, рискуя разрушить их, стоматолог может принять решение об удалении режущихся зубов.

Когда режутся зубы мудрости, как правило, с одной стороны – слева или с правой стороны болит челюсть. Боли имеют ноющий характер и могут беспокоить на протяжении долгого времени, а также усиливаться после приема пищи или при изменении давления. Такие боли могут приводить также к потере аппетита и головной боли.

При болезненном росте зубов мудрости лучше всего проконсультироваться со стоматологом. Если зубы растут неправильно или нездоровыми, их можно удалить. Если же все в порядке, то для снятия болевых ощущений рекомендуется принимать обезболивающие препараты.

Народные средства

Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:

Растирание настоем на основе акации. Потребуется 4 ст.л. цветов белой акации и 1 стакан спирта. Сырье залить алкоголем, настоять неделю, растирать проблемную область.
Ромашковый компресс. Залить 3 ч.л. цветков ромашки стаканом кипятка, настоять 15 минут, приложить к лицу и накрыть шерстяной тканью. Средство противопоказано при пульпите, иных стоматологических проблемах.
Раствор мумие 10%. Раствор нанести на ватный диск, с помощью которого массировать проблемную область 3-5 минут. Делать 7 дней.
Целебные травы. Измельчить душицу и мать-и-мачеху. Взять по 20 г травы, залить 0,5 л. спирта, настаивать до 4 дней в темном месте. Процедить и втирать в участок, где больно, в течение 2 недель.

Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):

нахмурить брови, затем удивленно приподнять;
сощурить глаза;
улыбнуться с сомкнутыми губами, а после — с открытым ртом;
выпятить губы трубочкой;
надувать и сдувать щеки;
расслабить лицо, погладить виски и скулы.

У боли при открывании челюсти много причин, предотвратить которые непросто. Специалисты рекомендуют избегать травмоопасных видов спорта, следить за рационом, вовремя лечить гингивит, кариес и другие стоматологические патологии.

Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.

К стоматологу!

Причина дискомфорта может быть связана и с неправильным положением зубов. В этом случае понадобится помощь челюстно-лицевого стоматолога, который поставит временные или постоянные шины и протезы, устраняющие неправильное положение челюсти.

Боль и щёлканье исчезают после нормализации функции жевательных мышц и сустава, кроме тех случаев, когда диагностированы деформирующий артроз и воспалительные явления в суставе. Тогда лечение должно начинаться с выполнения рекомендаций ревматолога и ортопеда.

Благодаря движениям челюстью человек пережевывает пищу, разговаривает, воспроизводит те или иные звуки. Совместно с височными костями нижняя часть челюсти образует отдельный сустав. Если будет наблюдаться сбой функции данного состава, то это может привести к тому, что у человека заклинивает челюсть. В таком случае пациенту просто невозможно закрыть или открыть рот. В данной статье мы с вами разберем, по каким причинам заклинивает челюсть, а также что делать при такой проблеме.

Причина проблемы

Виновником заклинивания челюсти является именно тот сустав, о котором мы говорили выше. С анатомической точки зрения, это образование является весьма проблемным. При сильной подвижности отдельные его элементы, например отростки, ямки, а также суставная впадинка, друг другу не соответствуют по размеру. Благодаря этому строению сустава и обеспечивается возможность для перемещения нижней части челюсти вправо и влево, чтобы осуществлять полноценные жевательные движения. Обратите внимание на то, что статистика говорит о том, что заклинивает челюсть практически у 70 % населения планеты. Причины могут быть абсолютно разнообразными. Наиболее частыми из тех, по которым заклинивает челюсть, являются следующие:

стоматологическое лечение;
неправильный прикус;
протезирование;
травмы шеи, лица, употребление грубой твердой пищи;
бруксизм, а также сопутствующая ему стремительная стираемость эмали на зубах;
аномальное строение зубных рядов.

Также имеется и еще одна теория, почему заклинило челюсть. Специалисты объясняют данный феномен спазмами на лицевых мышцах. Причиной аномалии может быть гипертонус мимических и жевательных мышц, а также чрезмерная речевая нагрузка, например у людей публичной профессии. Некоторые медики сбой в работе сустава связывают с психогенными факторами, то есть с нарушениями функции центральной нервной системы. Эмоциональное напряжение, которое вызвано частыми стрессами, отрицательно сказывается на работе данного сустава.

Дисфункция сустава имеет также наследственную предрасположенность, если от рождения размер головки и суставных ямок не будет совпадать. Частой причиной заклинивания челюсти является вывих. Такую травму получить можно во время жевания твердой пищи или если широко раскрыть рот при зевании, при применении роторасширителя в кабинете стоматолога.

Спровоцировать такой вывих могут травмы зубов и челюсти, привычка открывать бутылки зубами, неглубокая ямка, слишком слабые связки, а также другие анатомические суставные особенности. Бывает также такое, что заклинило челюсть с одной стороны. Причины подобного явления будут точно такими же.

Сопутствующие симптомы

Ранним сигналом дисфункции сустава является характерное пощелкивание, которое слышится во время открывания рта. Другие признаки заключаются в следующем:

недомогание и слабость;
бессонница;
апатия или повышенная раздражительность;
сухость во рту;
звон и шум в ушах;
мышечные боли;
ночной храп;
подергивания мышц на глазу;
снижение зрения.

Классическими признаками вывиха считаются: трудности при жевании, с дикцией, дисфагия, сильное слюноотделение, болезненность в зоне суставов или одного сустава. Нижняя челюсть выглядит визуально скошенной, смещена в бок, лицо при этом становится на вид асимметричным. Привычка разгрызать какие-либо твердые предметы, а также открывать зубами бутылки рано или поздно обернуться может вывихом сустава.

Диагностика

Прежде всего, специалист должен осуществить диагностику. Для этого он внимательно осматривает челюсть и оценивает симптомы. При вывихе челюсти пациенту трудно глотать и говорить, попытки провоцируют сильнейшую боль. Наблюдается обильное слюноотделение. Локализуется также болезненность в области висков. Одна из челюстей может быть сильно выдвинута вперед или скошена в одну сторону. К поврежденной области больно даже прикоснуться.

Что делать, если заклинило челюсть?

Итак, мы с вами разобрались, по каким причинам может у человека заклинить челюсть. Распознать нарушения в работе этого сустава весьма несложно. Они сопровождаются болью в самой челюсти, в ушах, голове или шее. Могут также появиться дискомфортные ощущения в висках, скулах, а также щеках. В некоторых случаях дисфункция сопровождается появлением зубной боли, ощущением сдавливания в области глазных яблок. Трудность закрывания рта является классическим проявлением подобной проблемы. Иногда заклинивает сустав полностью, а чтобы челюсть сдвинуть с места, пациенту приходится на протяжении длительного времени искать наиболее подходящее положение.

Оказание первой помощи

Если с двух или с одной стороны заклинило челюсть, что делать? Обратите внимание на то, что заклинить сустав может абсолютно спонтанно, например при сильном крике или продолжительном пережевывании твердой пищи. В таких ситуациях необходимо уметь оказать первую помощь, пока не приедет врач.

Итак, рассмотрим, если заклинило челюсть, что делать в домашних условиях. К больному суставу следует приложить теплый компресс, например грелку. После этого прикладывается, наоборот, холодное полотенце или лед. Такие контрастные процедуры следует повторять один раз в час.

Чтобы избавиться от болевого синдрома, следует дать больному противовоспалительные нестероидные препараты, например "Анальгин", "Парацетамол", "Ибупрофен". В случае наличия показаний применяются местные миорелаксанты, например мази, кремы, которые снимают спазмы и расслабляют мышцы.

Врачебные меры

Итак, продолжаем рассматривать, что делать, если заклинило челюсть, не открывается рот. В целях эффективного профессионального метода лечения дисфункции сустава необходимо устранить главную причину образовавшейся проблемы. Таким образом, пациентам специалисты накладывают специальные ортопедические шины, чтобы нормализовать работу сустава. Параллельно с этим осуществляется медикаментозная терапия, чтобы снять симптомы воспалительного процесса. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство, чтобы регенерировать отдельные участки костной ткани. В обязательном порядке комплексная терапия дисфункции сустава включает в себя физиотерапию.

Физиотерапия

К физиотерапии, прежде всего, следует отнести щадящий речевой режим. Также специалисты рекомендуют отказаться своим пациентам от употребления слишком твердых продуктов питания, которые весьма тяжело пережевывать. Следует также нормализовать свой режим дня. Полезным будет делать в домашних условиях специальную гимнастику лицевых мышц. Те пациенты, у которых заклинило челюсть, должны избежать стрессовых ситуаций, вовремя вылечивать все местные и системные стоматологические недуги инфекционно-воспалительного характера.

Если заклинило челюсть при вывихе, то следует сразу обратиться за помощью к врачу, стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Этот специалист вправляет сустав в случае односторонней травмы без анестезии, а также под общим наркозом, если была диагностирована двусторонняя травма.

Зона риска

Как ни странно, но с подобного рода проблемой в медицинские клиники обращаются в основном представительницы прекрасного пола. Дело в том, что связочный женский аппарат менее развит, чем у представителей сильной половины человечества. Кроме того, суставная ямка у женщин намного меньше, чем у мужчин. Именно по этой причине сустав проще выскакивает из нее.

Однако мужчины тоже не должны расслабляться в данном случае. Перенесенные заболевания, например полиартрит, подагра, ревматизм, помещают всех пациентов в одну зону риска. Необратимые изменения происходят в связках, ослабевает челюстной аппарат, а вероятность получения травм увеличивается в несколько раз. Особенно риску подвергаются те мужчины, которые привыкли открывать различного рода тару своими зубами.

Обратите внимание на то, что проблемы мужских вывихов челюсти будет решать намного труднее, чем женские случаи. Изначально следует устранить основной фактор или болезнь, которая спровоцировала дисфункцию, и только лишь потом вправлять сустав на место. Если не будет купирована болезнь, то подобного рода проблема может возникнуть вновь.

Заключение

В заключение стоит отметить, что во время медицинских манипуляций специалист может возвратить головку сустава в ямку. Заклинивание челюсти спровоцировано может быть местными травмами, сильной нагрузкой во время жевания, дикцией, а также другими факторами, которые обусловливают дисфункцию сустава. Если появилась подобного рода проблема, то следует сразу обратиться к врачам, чтобы диагностировать и подобрать лечебную стратегию.