Восстановление челюсти после лечения
Если вы сломали челюсть в двух местах и со смещением то вам явно не повезло приготовьтесь к тому, что вам предстоит пережить . Здесь поделюсь мыслями и способами которые вам улучшат жизнь после того как вам сделают шинирование и что вам пригодится фото прикрепляю, в первую очередь отчаеваться не стоит как бы не банально это звучало. И так начнем сначала после того как я провел неделю в больнице где все было жидкое питания ,обезболюющие уколы я приехал домой ,где этого всего нет.На данный момент когда я начал эту статью находился шинах уже 28 день , сказали что надо будет ходить в них 42 дня или 6 недель. Обязательно дополню статью когда снимут шины. В интернете нашел много статей, что есть как пить и тд. Но в моем случае некоторые темы были неактуальны, хотя и спасибо тем людям кто не пожертвовал временем написать. Например сварив какой нибудь cуп надо было перемешивать блендером ,да блендер лучший друг для тебя в таком состоянии ,но мне того ,что перемешивал блендер не хватало, промежутки для приема пищи оставались очень маленькими, я использовал после блендера обычный дуршлак мелкий для макарон именно такая пища лишь пролезала в отверстии оставшимися после шинирования.Для еды использовал пфх трубку из мягкого прозрачного пластика , писали то что подойдут трубки для коктелей , да подойдут, но они маленькие, трубка все таки по шире и удобней ,ее можно будет найти в любом хозяйственным магазе или гипермаркетах типо Оби , полметра вам хватит на всю вашу больничную историю, почему так много - надо же менять их для вашей гигиены и обязательно при использовании промыть и протереть и промыть хлоргексидином . Дальше напишу список что понадобиться:
1)Лесной Бальзам ( обязательно для десен)
Описание и применения: Лесной Бальзам (100р)служит для поласкание после еды или питья, всегда - после приема пищи и соков и тд .Ротокан (29 р) на ромашке я использовал для десен и полости рта от всякой заразы ,три раза в день маленькую ложку на стакан,Хлоргексидин(20р) использовал два раза в день утром (так как после сна) и вечером для полости рта антимикробное средство пол-маленькой ложки на полстаканчика .Кеторол(45р)-( понятное дело от боли принимал заранее заготавливал растолоченый порошек и разводил с водой и через трубку пил (не злоутопреблять , Лучше потерпеть).Cупрадин-именно растворимый это комплекс витаминов который при вашей диете пригодится. Стоматофит(160р) если будут кровоточить десны . Йодамарин 2 таблетки один раз в день ,использовал по совету, выстанавливает костную мозоль , принимал вместе с размельченным на кофемолки кунжутом(в нем очень много кальция) Оптимакс(330р), ( капал в ухо 4 капли они с Лидокаином боль успокаивают, для тех у кого стреляет в ухе, у меня жестко отдавала в ухо).Вазилин косметический(70р) пригодится когда начнут трескаться губы, а это произойдет через дней 5-8. Трубка пвх( 26 руб-метр) для еды и питья. Информация предоставлена строго для ознакомления таблетки принимайте только по назначению врача не забывайте челюсть у вас закрыта. И обязательно посещайте своего Стаматолога-Хирурга иногда вам будут подкручивать железо и менять резинки. Я ходил раз в неделю. И лучше забыть про алкоголь , захлебнуться своей рвотой в ночи крайне сомнительное предложения.
Новая глава снятие шин после 45 дней хождения с ними: снятие проходило довольно болезненно я не использовал обезболющее хотя надо было, просите чтоб вкололи или брызнули чего нибудь ,но доктор сказал, что вроде быстро и пошло поехало, на полпути решил перетерпеть, малясь прих..л, 1 день - десны разбиты и напухли ощущение, что не моя челюсть и прикус тоже рот открывается на 2,5 см внатяг , онемения в области нижней губы и подбородка осталось, сказали полоскать ромашкой я взял Ротокан , челюсть болит не сильно, направили через три дня на узи-чистку зубов (кстати в вашей клиники должна быть эта процедура она бесплатная, но тяжело попасть много народу, в частных клиниках это услуга идет от 2000 руб)
Еще заключительная глава сняли шины уже как 25 дней рот уже окрывается на 5 см, но по прежнему не востановилась полностью чувствительность подбородка онемение присутвует, но это говорят, что будет от 7 до 12 месяцев. Тагже ощущается, что есть небольшое смещение нижнего зубного ряда и задние зубы тоже искривились слегка , скорей всего как конктретно все заживет, надо будет ставить брекеты ,исправлять прикус, но это уже совсем другая история. Все ,что описано, чисто для ознакомления, советуйтесь с лечащим врачом. Не болейте! Кому помогла статья рад.
После анестезии
Переносимость анестезии индивидуальна. У одних пациентов ее действие проходит за 2-3 часа, у других может сохраняться до конца дня. Пока анестезия продолжает действовать, нужно:
- контролировать движение челюстей, губ, языка, чтобы не травмировать слизистые. Их чувствительность может быть снижена, и из-за этого возможны травмы внутренней поверхности губ или щек;
- в первые 3-4 часа не есть горячую пищу и не пить горячие напитки, чтобы не получить ожог слизистых. Любую еду нужно пережевывать с осторожностью;
- некоторые анестетики могут снижать скорость реакции, влиять на внимание, координацию движений. В редких случаях появляется головная боль. Пока действие анестезии не пройдет полностью, не рекомендуется садиться за руль, работать со сложной техникой. Важно соблюдать осторожность при переходе проезжей части, поездках в метро и т.п.
После хирургического лечения
После удаления зуба или другого лечения, связанного с хирургическим вмешательством, соблюдают рекомендации:
- в течение 40 минут после лечения нельзя ничего пить, в течение 2 часов нельзя есть;
- в первые дни нежелательно нагружать участок, для которого проводилось вмешательство (избегать больших жевательных нагрузок, стараться жевать другой стороной челюсти);
- не рекомендуется часто полоскать рот (если полоскания не назначает врач). При каждом полоскании рана становится открытой, что замедляет заживление;
- кровотечение может сохраняться до 1 часа. Если оно продолжается, рану закрывают стерильным бинтом, надкусывают его и держат так еще час. Если и после этого кровотечение сохраняется, нужно связаться с лечащим врачом;
- после хирургического вмешательства нежелательно употреблять алкоголь, посещать сауну или баню;
- в день визита к стоматологу лучше воздержаться от физических нагрузок.
Если врач поставил временную пломбу
Временная пломба изготавливается из непрочного материала, ставится на несколько дней, чтобы закрыть полость зуба с заложенным внутрь лекарством. Задача пациента — не повредить временную пломбу до следующего визита к стоматологу:
- зубы чистят с осторожностью, нажим зубной щетки на зуб, на котором стоит временная пломба, должен быть минимальным;
- очень горячие и очень холодные продукты и напитки лучше исключить. Нельзя употреблять горячее и холодное одновременно;
- жевательная нагрузка на запломбированный зуб должна быть ограниченной, лучше не пережевывать еду им, если это возможно.
Уход за зубами в первую неделю после лечения
Чистка зубов выполняется аккуратно. Лучше использовать щетку с мягкой щетиной. При чистке не должно быть сильного нажима в той части челюсти, где выполнялось лечение. Зубы чистят дважды в день легкими движениями. Если после лечения край десны раздражен, при чистке зубов его стараются не травмировать.
В первую неделю после пломбирования зуба композитным материалом не рекомендуется есть красящие продукты, пить много крепкого кофе или чая, красного вина, чтобы пломба не потемнела.
Если зуб продолжает болеть, можно принять обезболивающее, рекомендованное врачом. Боль может сохраняться до 2-3 дней. Она должна постепенно слабеть. Если боль усиливается или сохраняется дольше, нужно обратиться к стоматологу, который выполнял лечение.
После хирургического вмешательства, лечения кариеса или пульпита, снятия зубного камня с пришеечной части коронок на деснах по краю может появиться небольшой отек, они могут стать болезненными. Это — нормальная реакция на вмешательство. Если она доставляет дискомфорт, снять отек можно, прикладывая пакет со льдом к больному месту на 10-15 минут (лучше заранее согласовать с врачом).
Пока боль и отек десен не пройдут, лучше не заниматься спортом, не посещать сауну, бассейн или солярий.
Если после лечения в течение суток температура тела поднимается выше 37,5 градуса, боль усиливается, воспаляются лимфатические узлы, ухудшается самочувствие, нужно срочно обратиться к стоматологу.
Восстановление формы и функции нижней челюсти собственными тканями.
Чаще всего реконструкция нижней челюсти выполняется после резекции опухоли нижней челюсти. Намного реже реконструкция связана с травмами или врождёнными аномалиями.
Анатомия нижней челюсти
Нижняя челюсть - единственная подвижная кость черепа, не считая косточек среднего уха.
Нижняя челюсть крепится к черепу с помощью мыщелкового отростка.
Зубы крепятся к нижнему альвеолярному отростку челюсти.
В толще нижней челюсти проходят нижний альвеолярный нерв и кровеносные сосуды через нижнечелюстной канал. Нижний альвеолярный нерв обеспечивает чувствительность зубов, дёсен, кожи подбородка.
Варианты резекции нижней челюсти при раке
Краевая резекция (она же - маргинальная) - удаляется фрагмент нижней челюсти, при этом целостность челюсти сохраняется. Краевая резекция выполняется в тех случаях, когда раковыми клетками поражена только слизистая оболочка, но не сама костная ткань. Краевая резекция не выполняется, если на нижней челюсти отсутствуют зубы. Для закрытия образовавшегося дефекта необходимо одномоментно выполнить реконструктивный этап.
Сегментарная резекция - удаление сегмента нижней челюсти, при котором нарушается целостность челюсти. Для восстановления нормального внешнего вида и закрытия дефекта необходимо выполнить реконструктивный этап. При сегментарой резекции нижний альвеолярный нерв удаляется, чувствительность подбородка и нижней десны с соответствующей стороны теряется.
Реконструкция нижней челюсти
Реконструкция может быть выполнена одновременно с резекцией опухоли нижней челюсти. Реконструктивный этап длится 8 часов.
Суть реконструкции - забираем кожно-костно-мышечный лоскут в одном месте и пересаживаем в другое. При этом возникают две проблемы:
- Откуда и как забрать лоскут;
- Как обеспечить питание пересаженного лоскута.
Для реконструкции нижней челюсти используется два вида лоскута:
Реконструкция малоберцовым лоскутом позволяет провести дентальную имплантацию несъёмных зубов.
Без питания пересаженный лоскут отмирает. Чтобы этого избежать питающие сосуды лоскута необходимо вшить в кровеносное русло. Поскольку питающие сосуды очень маленькие и хрупкие (меньше миллиметра в диаметре), то для работы с ними хирург должен обладать микрохирургической техникой - уметь под микроскопом сшивать микроскопические сосуды так, чтобы они не кровоточили и не закупоривались.
Виртуальное планирование реконструкции нижней челюсти
Планирование операции выполняется в специальной программе на компьютере: хирург определяет как правильно выделить лоскут, как удалить опухоль, как имплантировать лоскут.
Если пациент панирует установить дентальные импланты, то к планированию и проведению операции подключается хирург-имплантолог. Удаление опухоли, реконструкция и имплантация могут быть выполнены за одну операцию.
Варианты доступов при реконструкции нижней челюсти
Существует три варианта доступа для выполнения реконструкции нижней челюсти:
- Классический доступ подразумевает разрез по подбородку и вдоль шейной складки;
- В большинстве случаев разрез по подбородку можно избежать и выполнить операцию только через "невидимый" разрез в шейной складке;
- В случае краевой резекции нижней челюсти операция может быть выполнена трансорально - доступ через рот, без внешних разрезов.
Классический вариант уже уходит в прошлое, в редких случаях требуется разрез по подбородку.
Видео одномоментной резекции и реконструкции нижней челюсти
Реконструкция нижней челюсти в России
В России реконструктивными операциями на голове и шее занимаются единицы хирургов. Именно поэтому в России до сих пор для лечения рака нижней челюсти применяется лучевая терапия, которая даёт худший прогноз выживаемости пациента по сравнению с хирургией.
Посмотрите истории пациентов, перенёсших реконструкцию нижней челюсти:
Основная задача стоматолога-хирурга во время лечения перелома верхней или нижней челюсти – восстановить анатомическое строение сломанной кости и верное соотношение зубных рядов. Достичь этого помогает множество методик, однако эффективность лечения зависит и от того, насколько правильно и быстро была оказана первая помощь.
До госпитализации
Доврачебная помощь пострадавшему включает:
- остановку кровотечения (прижатие или тампонирование раны, прикладывание холода);
- в случае необходимости сердечно-легочную реанимацию;
- обезболивание (анальгин, ревалгин внутримышечно);
- иммобилизацию челюсти с помощью фиксирующих повязок (противопоказано, если пострадавший находится без сознания, поскольку так увеличивается риск удушья от западения языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути).
Методы лечения
- Оперативные, или метод остеосинтеза, заключается в скреплении отломков челюсти особыми, чаще металлическими, конструкциями.
- Консервативные, или ортопедические – предполагают использование специальных шин, фиксирующих место перелома.
Остеосинтез
Незаменим при сложных, оскольчатых и множественных переломах со смещением, шатающихся зубах и полном отсутствии зубов, при парадонтозе и других воспалительных заболеваниях десен в области травмы. Также остеосинтез эффективен при переломе мыщелкового отростка, осложненного вывихом суставной головки нижней челюсти.
Скрепляющими материалами могут быть стальные спицы и стержни, штифты, нитрид-тинановая проволока с памятью формы, быстротвердеющие пластмассы, полиамидная нить, специальный клей.
Однако самым удобным и безопасным методом сегодня считается остеосинтез металлическими минипластинами. Они позволяют рассекать кожу и мышцы только с одной стороны, что упрощает саму операцию и сокращает срок восстановления. Еще одно их неоспоримое преимущество – возможность надежно фиксировать отломки в зонах со значительными динамическими нагрузками.
Шинирование челюсти
Это иммобилизация (фиксация) костных отломков при помощи специальной пластмассовой или проволочной конструкции.
Методика, созданная военными врачами еще в начале 20 века, успешно применяется стоматологами и сегодня. Изменились материалы изготовления шины, усовершенствованы методы ее наложения.
Сегодня в арсенале специалиста множество видов шин:
- от стандартных ленточных шин Васильева, самого простого и дешевого метода лечения;
- до алюминиевых шин Тигершдедта, которые выполняются для каждого пациента индивидуально, за счет чего обладают большей эффективностью. Кроме того, они равномерно распределяют нагрузку и минимально травмируют зубы.
Вид шинирования зависит от типа травмы и может быть односторонним (при переломе одной челюсти) или двухсторонним (когда повреждены обе).
Если сохранены зубы, наложить гнутую назубную проволочную шину несложно. Ее изгибают по форме зубной дуги и фиксируют бронзоалюминиевыми проволочными лигатурами, которые, как шпилька, охватывают зуб с обеих сторон. Манипуляции производятся под местной анестезией.
При переломе обеих челюстей устанавливается конструкция с более жесткой основой, кроме проволоки используются также крючки и кольца, которые иммобилизуют нижнюю челюсть.
Можно ли обойтись без шинирования?
Даже если случай не тяжелый – перелом односторонний, закрытый и без смещения, – обязательно нужно провести мероприятия, исключающие развитие таких неприятных осложнений, как:
- случайное смещение отломков,
- повторная травма,
- развитие воспалений мягких тканей,
- инфицирование места перелома.
Для это необходимо обездвижить челюсть любым доступным методом. Это может быть пращевидная повязка, но намного удобнее и эффективнее использовать шину. При осложненном переломе без шинирования вовсе не обойтись, независимо от места травмы.
Что будет с зубом в месте травмы?
Если он подвижен, раздроблен, вывихнут или препятствует вправлению отломков челюсти, его придется удалить. Та же участь ждет зуб при наличии пародонтоза, кисты, гранулемы и других воспалений. В остальных случаях зубы могут быть сохранены, но требуют внимательного наблюдения.
Тактика лечения перелома со смещением
В таких случаях перед наложением шины необходимо сопоставить отломки челюсти, для чего используются вправляющие ортопедические аппараты. Сломанная верхняя челюсть требует вытяжения с помощью особых назубных шин.
Такие травмы весьма опасны тем, что способны стать причиной асфиксии. Но правильно оказанная первая помощь предупредит удушье. Очистите ротовую полость от инородных тел или крови, уложите пострадавшего лицом вниз, подложив по грудь валик, скатанный из одежды, одеяла и пр.
Реабилитация после перелома челюсти
Для успешного лечения перелома челюсти важны также противовоспалительная и общеукрепляющая терапия, физиопроцедуры, механотерапия и особая гигиена полости рта.
- В течение 3-4 дней после травмы для предупреждения воспалений обязательно назначаются антибиотики, которые вводятся непосредственно в область повреждения.
- Общеукрепляющая терапия – это прием витаминов С, Р, D и группы В, препаратов, стимулирующих регенерацию тканей и восстанавливающих уровень лейкоцитов в крови.
- Среди эффективных физиопроцедур отметим УВЧ-терапию, общее УФО, магнитотерапию. Уже после третьей процедуры отечность и болезненность заметно сокращается, спадает опухоль. Для лучшего страстания отломков спустя 2 недели после перелома челюсти проводится электрофорез с использованием двух-пятипроцентного раствора хлорида кальция.
- Механотерапия, или лечебная физкультура, ускоряет восстановление функции челюсти, помогает в случае, если после травмы плохо или совсем не открывается рот. Ей можно заниматься и в домашних условиях, начиная с 4-5 недели после перелома, когда снимут шины и сформируется костная мозоль.
- Специальная гигиена предполагает проведение ирригации не реже 8-10 раз в день. Пострадавшим, находящимся без сознания, минимум дважды в сутки обрабатывают зубы и слизистую специальным раствором.
Как принимать пищу?
Поскольку во время интенсивной терапии и в период восстановления челюсти жестко зафиксированы и о привычном пережевывании пищи не может идти и речи, в этот период необходима коррекция рациона питания.
Пища должна быть консистенции нежирной сметаны. Это бульоны, пюрированные супы, тщательно размельченные овощи и фрукты, молочные напитки, жидкие каши. Специи исключаются, ограничивается употребление соли. Температура блюда должна быть не выше 45-50 °С. Принимать пищу удобнее всего через соломинку.
Переходить к привычному рациону после снятия шины нужно постепенно. Это важно не только для восстановления жевательных функций, но и для профилактики нарушений в работе ЖКТ.
Когда снимают шины, и сколько заживает челюсть?
Чем пациент старше и перелом сложнее, тем больший срок потребуется для реабилитации. Приблизительно он составляет от 45 до 60 дней. Снятие шин проводится на 30-45 день, если лечение не включало остеосинтез, и на 5-14 после его проведения.
Сколько стоит лечение сломанной челюсти?
Цена зависит от характера травмы, от того, проводился ли остеосинтез, какие шины были использованы, посещал ли пациент процедуры физиотерапии. Но скажем точно, что услуга не из дешевых. Один лишь остеосинтез обойдется от 14 000 до 55 000 рублей.
Также необходимо учитывать стоимость последующего стоматологического лечения по восстановлению утраченных зубов или поврежденных после шинирования. Выбрать грамотного специалиста и не потратить впустую свои деньги вам поможет наш сервис. Сравнивайте цены и услуги различных клиник, знакомьтесь с отзывами реальных пациентов.
Какие есть способы восстановить зубы на нижней челюсти?
Способ №1. Комплексный подход на 3-х имплантатах – оптимальное решение для экономных пациентов
Нижняя челюсть без зубов? Сколько нужно имплантов, для того, чтобы ее восстановить? Компания Nobel предлагает концепцию, согласно которой потребуется всего 3 имплантата. В чем особенности методики:
Условие немедленной нагрузки протезом, действующее для всех протоколов одноэтапной имплантации – это необходимость, которая служит своего рода защитой от любых происшествий с имплантами, препятствует их смещению и расшатыванию. Протез с балкой оказывает своеобразный шинирующий эффект. Кроме того, буквально в первые сутки после имплантации пациент должен приступить к жеванию пищи – таким образом обеспечивается быстрая регенерация клеток ткани, препятствующая послеоперационным осложнениям.
- экономия времени и денег: минимальное количество имплантов при полном отсутствии зубов на нижней челюсти, моментальная фиксация несъемного протеза, отсутствие во многих случаях костной пластики или ее совместное проведение с имплантацией, минимальное количество посещений врача – это залог успешности метода. Именно поэтому большое количество пациентов выбирают Trefoil от Nobel.
Стоимость такого подхода начинается от 300 тысяч рублей за все, то есть вместе с постоянным протезом.
Способ №2. Увеличиваем число имплантатов до 4-х или оригинальное решение от Nobel
Сколько надо имплантов при полном отсутствии зубов на нижней челюсти? Вообще, некоторые стоматологи ставят и две штуки, но в реальности этот метод обречен на провал. Так что если метод Trefoil на трех имплантах не подходит, можно рассмотреть другой вариант – протокол all-on-4, который также подразумевает имплантацию и протезирование сразу. Именно этот метод появился ранее остальных и активно практикуется в Европе уже более 20 лет. В России же успешный опыт его использования насчитывает более десятка лет. Его разработки также принадлежат компании Nobel.
В чем его отличие от all-on-3? Trefoil подразумевает установку 3 имплантатов во фронтальной зоне. При all-on-4 нужно четыре имплантата – два из них фиксируются во фронтальной зоне параллельно друг другу (здесь должен присутствовать достаточный объем кости). Два размещаются в дистальных отделах и под определенным углом. Это идеально для атрофированных участков в случае длительного отсутствия зубов, так как угол наклона искусственных корней позволяет увеличить площадь их соприкосновения с костью. Это обеспечивает высокую первичную стабилизацию и силу крепления конструкций.
При данном методе есть возможность устанавливать импланты под наклоном
Плюсы: возможно проведение при незначительной атрофии кости, одновременное удаление разрушенных зубов, установка всего 4-х имплантатов, возможность восстановления как нижней, так и верхней челюсти. Мгновенное протезирование: это может быть установка старого съемного протеза пациента, либо адаптационный протез на металлической балке, либо сразу постоянная конструкция.
Исключение могут составлять имплантаты Straumann, которые предлагают свое решение также на четырех корнях – Pro Arch (о нем пойдет речь чуть ниже).
Способ №3. Имплантация челюсти на 6 имплантах
Установка постоянной челюсти на 6 имплантов или all-on-6 подходит тем пациентам, кто столкнулся со значительно выраженными атрофическими процессами в кости, но при этом желает обойтись без костной пластики и хочет получить новую улыбку в кратчайшие сроки. Шесть искусственных корней помогут равномерно распределить нагрузку на протез, избежать его перегрузки, выхода из строя.
Что получает пациент: два имплантата в области передних зубов, по два по бокам (они устанавливаются в том числе и под наклоном). А также протез с индивидуальным металлическим каркасом и винтовым креплением на имплантаты, который будет служить не менее 5 лет.
Метод восстановления зубов All-on-6
Поскольку тут количество имплантатов увеличено и уже нет такой острой привязки к бренду (требования к качеству и объему кости гораздо ниже), можно рассмотреть и другие модели имплантатов, кроме как Nobel. Например, теже Straumann или Biomed. Главное, чтобы они подходили именно для немедленной нагрузки. Цена начинается от 200 тысяч рублей за один ряд.
Способ №4. Pro Arch или Pro Arch TL от Straumann
Свои импланты на нижнюю челюсть при отсутствии всех зубов предлагает и компания Straumann. Аналогично нобелевскому методу all-on-4, она разработала свои протоколы немедленной нагрузки или одноэтапной имплантации. Pro Arch базируется на применении 4-х имплантов линейки Roxolid, Pro Arch TL – на шести.
Pro Arch на 4-х имплантатах
Представленные компанией модели состоят не только из титана, но и из диоксида циркония. Кроме того, имеют гидрофильную поверхность, которая способствует ускорению процессов регенерации и разрастания тканей, что в несколько раз сокращает сроки ношения адаптационного протеза и приживления имплантата в кости.
Имплантирование при полном отсутствии зубов – насколько это рискованно? Перед любым протоколом имплантации специалист обязан провести подготовительный этап. В результате будет обследован организм пациента, выявлены противопоказания, спланировано лечение, созданы хирургические трафареты, исключающие неверную установку имплантатов и риск излишнего травмирования тканей. А вкупе со строгим соблюдением всех рекомендаций врача можно быть уверенным в отсутствии рисков и осложнений. Но все это действительно только при условии, если работу выполнял профессионал.
Лечение обойдется вам не меньше, чем в 500-550 тысяч рублей.
Способ №5. Базальный комплекс при экстремальной атрофии кости
Протезирование на имплантах при беззубых нижних челюстях в условиях экстремальной атрофии кости специалисты высокого уровня проведут через 1-3 дня после установки искусственных корней. Помехой для них не станет даже пародонтит и пародонтоз, пожилой возраст и системные заболевания щитовидной железы. Для этого потребуется от 8 до 14 штук базальных имплантатов на одну челюсть.
Для пациента, который уже потерял надежду на полноценную жизнь – это идеальный вариант решения проблемы. Для специалиста же – колоссальный труд и невероятная ответственность. Чтобы процедура дала длительный положительный результат, хирург-имплантолог должен иметь большой стаж работы в данной области, обладать идеальными знаниями об анатомических особенностях строения челюстно-лицевой системы, в совершенстве владеть навыками работы со специализированными компьютерными программами. Ведь без всего этого невозможно провести 3Д-моделирование и тщательно спланировать весь процесс лечения, помогающий исключить возникновение малейших ошибок, подобрать наиболее оптимальное место установки имплантатов.
Часто острая атрофия кости – это последствие длительного ношения съемных протезов.
Самые привлекательные цены и гарантия результата качества, при условии обращения в проверенные клиники – от 265 тысяч рублей.
Все перечисленные выше методы относятся к протоколам имплантации с немедленной нагрузкой протезом, когда новые зубы пациент получает за считанные дни. Но существуют и другие способы справиться с полной адентией нижней челюсти.
Способ №6. Для тех, кто готов долго ждать и много платить
Если вы серьезно намерены восстановить всю нижнюю челюсть на имплантатах, то при обращении в некоторые клиники вы услышите о методе двухэтапной имплантации. Это, можно так сказать, классика жанра. Такой протокол сегодня применяют повсеместно, ведь он существует давно и с ним работают все имплантологи без исключения. Однако наравне с достоинствами у него есть и недостатки, из-за чего протокол проигрывает методам одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой протезом.
Итак, недостатки метода:
- множество противопоказаний: атрофия кости, курение, пародонтит, одновременное удаление разрушенных зубов,
- необходимость в проведении костной пластики: имплантация зубов на нижней челюсти, впрочем, как и на верхней, по такому протоколу не проводится без дополнительной операции по наращиванию кости (а в случае полной адентии вероятность сохранения хорошего объема, высоты и плотности кости практически сводится к нулю). Процедура требует длительного периода реабилитации, и только по прошествии 3-6 месяцев после операции можно приступить к установке имплантатов,
На фото показана подсадка искусственной кости - отсроченная нагрузка протезом: самое обидное, что новые зубы, а также возможность жевать и улыбаться вы получаете только по прошествии полугода после установки имплантатов. Согласитесь, очень долгое ожидание? Если к этому сроку прибавить еще и процедуру по наращиванию кости, увеличивайте время ожидания до 1 года. Совсем без зубов вы, конечно, не останетесь – будете носить съемные протезы. Но если вы решились на имплантацию, наверняка они вам уже надоели,
- высокая стоимость: если речь идет о восстановлении единичных дефектов зубного ряда, то данная методика более чем оправдана. Но когда нужны зубные импланты на всю челюсть, то тут приходится распрощаться с весьма большой суммой денег. Для примера, цена на имплантацию одного зуба без костной пластики при таких подходах составит не менее 40 тысяч рублей за 1 имплантат. А вот за всю челюсть – не меньше 500 тысяч и при условии, что конечного протеза придется ждать очень долго.
Итак, дентальная имплантация нижней челюсти по классическим протоколам целесообразна лишь в случаях единичных дефектов. В остальном же она больше подходит для восстановления верхних дефектов улыбки, где предъявляются повышенные требования к эстетике десневого контура.
На фото показан процесс классической двухэтапной имплантации
Так почему же большинство стоматологов продолжает говорить нам о том, что это порой единственный вариант лечения? Дело в том, что многие клиники в России больше привыкли работать по консервативным методикам. А для того, чтобы использовать новшества, позволяющие восстанавливать улыбку за 1 день, им требуется обучить врачей, в том числе и за рубежом. Именно в Европе пациенты уже давно решают проблему полной адентии всего за несколько дней, получая в день обращения полноценные новые зубы. Необходимо позаботиться и о приобретении современного оборудования, аттестации специалистов, постоянном повышении квалификации, наработать необходимый опыт. Поэтому-то многим проще и удобнее идти по проторенной дорожке, чем предпринимать дополнительные меры, совершать траты. Это удобно всем, кроме пациентов.
Способ №7. Для тех, кто не готов платить, но согласен мириться с неудобствами
Все мы слышали о съемных протезах, конечно, это вовсе не полноценная альтернатива имплантации нижней челюсти без зубов. Но некоторым пациентам порой нужно время, чтобы решиться на инновационные решения. На первый взгляд кажется, что протезы нового поколения из акрила и нейлона очень красивые, удобные и функциональные. Плюс съемного протезирования, несомненно, в том, что это очень быстрое и наименее финансово затратное мероприятие. От 15 тысяч рублей за протез на нижнюю челюсть. Впрочем, если врач сделал все профессионально, то так оно и есть. Но чуть позже проблемы все равно заявят о себе.
Еще плюсы в том, что пациенту не нужно беспокоиться о реабилитации и восстановлении после вмешательства в организм, которое предполагает вживление имплантатов. Однако эти преимущества лишь кажутся таковыми:
Ольга М., из переписки на тематических форумах
Что из предложенного выбирать – решать только вам. Протоколы имплантации с немедленной нагрузкой протезом для восстановления нижней челюсти (большинство из них подходит и для верхней) – хорошее решение, как в финансовом, так и в качественном плане. От этого выбора выигрывает эстетика улыбки, ее долговечность, общее состояние организма. Но все это возможно только при условии, что вам попадется действительно грамотный врач, специалист своего дела – таких в России мало, и это существенный недостаток таких методов.
Ну а те, кто по своим причинам боится процедуры одноэтапной имплантации, могут выбрать альтернативу, классический двухэтапный подход или же съемные протезы, а могут посмотреть видео о том, как инновационные методики помогают пациентам достичь желаемого. Убеждайтесь, что в этом нет ничего страшного и решайтесь на положительные изменения в своей жизни.
Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45
Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46
Читайте также: