Болят ребра после выдавливания
Ушиб ребер — это наименее опасное, не угрожающее жизни повреждение мягких тканей, кожи и мышц. Оно может выступать как самостоятельная травма или быть сопряженным с переломами и другими повреждениями.
В данной статье мы рассмотрим симптомы и лечение ушиба ребер, как правильно оказывать первую помощь после травмы и какие методы лечения ушибов применяются в народной медицине.
Причины
Ребра имеют важное значение в защите внутренних органов от повреждений. Они обеспечивают безопасность сердцу и легким, участвуют в процессе дыхания. При ушибе происходит нарушение целостности мягких тканей и кровеносных сосудов, приводящее к формированию гематомы. Чем больше повреждение капилляров и вен, тем сильнее развиваются гематомы и отек.
Причинами повреждения ребер могут быть любые травматические факторы. Ушиб ребер можно получить при бытовой травме, от удара тупым предметом, в драке, при падении или дорожно-транспортном происшествии, на работе в опасных условиях труда или при увлечении экстремальными видами спорта.
Симптомы
Признаки повреждения ребер:
- интенсивная острая боль в области повреждения, которая усиливается при любом движении тела. Болевой синдром длится продолжительное время от нескольких дней до 2 недель, он проявляется каждый раз при дыхании или движениях корпусом тела,
- затрудненное дыхание, боль на вдохе, поверхностное дыхание, ощущение недостатка воздуха, возможна остановка дыхания при повреждении легких,
- гематома или кровоподтеки,
- отсутствие синяка на месте ушиба в области ребра может вызвать подозрение на его повреждение, поскольку при переломе ребер гематомы часто не проявляются, при этом ребро болит после удара,
- припухлость в области ушиба, прикосновение к которой вызывает болевые ощущения,
- мягкие ткани в области ушиба становятся горячими.
На фото можно увидеть, как выглядят признаки ушиба в сочетании с внутренними повреждениями.
Первая помощь
Что делать при сильном ушибе ребер до приезда скорой помощи?
- Необходимо обеспечить пострадавшему покой.
- Придать телу возвышенное положение.
- Накладывать давящую повязку на место травмы запрещено, это может усугубить положение, если пострадали ребра или внутренние органы.
- Приложить к месту ушиба холод, смоченную холодной водой ткань или любое подручное средство. Это позволит избежать образования большой гематомы и уменьшит боль.
- Если вы собираетесь самостоятельно доставить больного в травмпункт, ему необходимо принять сидячее или полусидячее положение для облегчения дыхания.
- Если пострадавший испытывает нестерпимую боль, можно дать обезболивающее средство.
Даже если пострадавший не испытывает сильной боли, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы исключить перелом и внутренние повреждения.
Диагностика
При диагностике ушиба ребер важно выяснить, нет ли перелома ребер и грудной клетки и не затронуты ли внутренние органы (легкие, сердце). Для этого делают рентген в нескольких проекциях. На обзорном снимке рентгена грудной клетки можно четко увидеть состояние целостности ребер и легких.
Если обнаруживается перелом ребра и повреждение легкого, диагностируют пневмоторакс или гидроторакс. Гидроторакс связан со скоплением крови в плевральной полости. На снимке он проявляется как горизонтальный уровень скопившейся жидкости.
Пневмоторакс вызван скоплением газа в плевральной полости. Это происходит, когда повреждение кожи и плевры вызывает сообщение плевральной полости с внешней средой.
Лечение
В лечении ушиба главной задачей стоит уменьшение кровотечения и размеров гематомы. Для этого область ушиба охлаждают, накладывают холодные компрессы, лед. Эта мера эффективна только в первые 2 дня после происшествия. Холод замедляет кровотечение и уменьшает боль.
Медикаментозная терапия проводится для устранения симптомов: снятия боли и отека, предотвращения образования гематомы.
Если образовалась большая гематома с заметным движением жидкости внутри, делают пункцию. Если кровь в гематоме свертывается, ее вскрывают под местным наркозом.
В период реабилитации проводятся физиотерапия, массаж, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика.
Физиотерапия назначается после улучшения состояния для ускорения рассасывания гематом и заживления поврежденных ребер. Применяются лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с лидазой. Массаж улучшает состояние мышц, делает их мягкими и эластичными. За счет этого улучшаются метаболические процессы в тканях, выводятся токсины и нормализуется кровообращение.
Многих интересует вопрос о том, как долго болит ушиб ребра и сколько заживает? Все зависит от тяжести травмы. Боль от легкого ушиба проходит за 1-2 дня. Лечение обычно длится от 1 недели до 2 месяцев.
Если ушиб сопровождается сильной болью, пострадавшему назначают обезболивающие мази и таблетки, чаще всего это комбинированные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):
Для местного применения используют гели и мази:
- противовоспалительные мази: «,Диклофенак», , «,Фастум гель», , «,Дип Рилиф»,,
- мази для устранения синяков: гепариновая мазь, «,Синяк-off»,,
- обезболивающие мази: «,Быструмгель»,, «,Кетонал»,.
Если у вас нет внешних повреждений кожи, может возникнуть следующий вопрос: чем мазать ушиб ребер без синяка? В этом случае будут уместны обезболивающие и противоотечные средства, например, «,Финалгель», или «,Лиотон»,.
Если боли интенсивные, то назначаются внутримышечные инъекции с анальгином или баралгином.
Для ускорения процесса заживления назначают «,Трентал», или «,Пентоксифиллин»,, улучшающие кровообращение и насыщающие ткани кислородом.
Как и чем лечить ушиб ребер в домашних условиях?
В народной медицине существует множество способов лечения ушибов с помощью подручных средств. Несмотря на то, что их применение может показаться безобидным, все-таки стоит проконсультироваться с врачом, нет ли у вас противопоказаний для их использования.
Для лечения ушибов применяют листья капусты. Их прикладывают к месту ушиба 1-2 раза в день или оставляют на ночь.
Из вареной и размятой фасоли делают аппликации. Их прикладывают так же, как и капусту.
Аппликации из бодяги. 2 столовые ложки измельченной бодяги заливают 4 столовыми ложками кипяченой воды и накладывают на место кровоподтека.
Аппликации из редьки. Отожмите сок редьки, смочите им марлю и прикладывайте на 1 час к месту ушиба 4-5 раз в день.
Возьмите 5-10 листьев алоэ и 100 г меда, разомните листья и смешайте их с медом, приложите смесь к месту травмы, накройте полиэтиленом и укутайте теплом.
Лечебная гимнастика является важной частью терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата. Она восстанавливает подвижность суставов, приводит мышцы в тонус, устраняет застойные явления и улучшает метаболизм.
Курс упражнений для реабилитации назначает лечащий врач. Первоначально они выполняются под его контролем, а затем уже самостоятельно в домашних условиях. Лучше заниматься по 5 минут ежедневно, чем один раз в неделю по полчаса.
ЛФК (или лечебная гимнастика) способствует успешному заживлению и восстановлению органов грудной клетки. Важными условиями являются регулярное выполнение упражнений и соблюдение правильной техники. Первоначально научить, как необходимо делать упражнения, должен врач. Затем их можно повторять уже самостоятельно.
Помните о том, что тренировки не должны вызывать дискомфорта и боли. Дыхательные упражнения направлены на восстановление полноценного дыхания и предотвращение застоя в легочных путях. Рассмотрим некоторые упражнения для дыхания, которые практикуются в лечебных учреждениях:
Сядьте ровно, расправьте плечи и грудную клетку, руки держите на коленях, медленно вдохните как можно глубже, задержите дыхание на 2 секунды, затем так же медленно выдохните. Повторите упражнение 10 раз.
Выполняя данные упражнения, сосредоточьтесь на дыхании: оно должно быть ровным и спокойным, без напряжения. Постепенно увеличивайте число повторений упражнений по мере ваших сил.
Для реабилитации повреждений ребер полезны такие упражнения:
- Сидя на стуле или ровной твердой поверхности, медленно поднимите руки вверх, потянитесь в этом положении как можно выше, задержитесь на 10 секунд, затем опустите руки вниз, отдохните несколько секунд и повторите упражнение снова. Поднимайте руки сначала через стороны, затем вперед. Если вам будет трудно задерживать руки наверху, начните с меньшей задержки, а затем увеличивайте ее продолжительность.
- Выполняйте упражнение сначала в положении сидя, а затем стоя: сводите лопатки как можно ближе, без болевых ощущений, задержитесь в таком положении на 5 секунд, затем расслабьтесь, повторите упражнение 10 раз.
Подбирать упражнения нужно исходя из тяжести повреждений и состояния больного.
Возможные осложнения
Несмотря на то, что ушиб ребер является незначительным повреждением, в некоторых случаях он таит в себе опасность. Как уже было сказано, при сильном ударе, вызвавшем перелом ребра, может повредиться легкое и возникнуть пневмоторакс или гидроторакс, наступить гипоксия, развиться воспаление, пневмония или мучить длительный болевой синдром.
Профилактика
Чтобы избежать травмы грудной клетки, необходимо соблюдать простые правила техники безопасности, где бы вы ни находились.
В первую очередь это относится к использованию ремней безопасности в автомобиле, на работе — к соблюдению правил безопасности на производстве, к использованию защитных костюмов, если вы увлекаетесь экстремальными видами спорта.
Если ушиб спровоцировал повреждение ребер, необходимо уделить особое внимание своему питанию. Это очень важно для сращивания костей и хрящевой ткани.
Рекомендуют употребление таких продуктов, как творог, сметана, рыбий жир, свежая рыба, фрукты, овощи, бобовые культуры, продукты с содержанием желатина (студень, заливное с минимальным содержанием соли), куриное мясо.
При этом необходимо воздержаться от употребления маринованных продуктов, соленого, алкоголя, сладостей и кофе.
Помните, что чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем успешнее и легче пойдет процесс выздоровления и вы сможете избежать возможных осложнений.
Заключение
Ушиб — незначительное повреждение мягких тканей, внешне он может даже не проявляться, но в некоторых случаях сопровождаться опасными для жизни повреждениями внутренних органов и ребер. Внимательно относитесь к своему здоровью и своевременно обращайтесь за помощью врача.
Дискомфорт в области грудной клетки может говорить о разных болезнях, с тяжелыми последствиями или временным недомоганием. Если болят рёбра, важно найти первоначальную причину и устраниться её. Давайте разберёмся в этом вопросе.
Боль в рёбрах может свидетельствовать о развитии разных заболеваний
Причины болей в рёбрах
Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.
Провоцирующие факторы | Как могут проявляться |
Травмирование рёбер (ушибы, переломы) | Боль интенсивная или ноющая (в зависимости от тяжести повреждения). Обычно к травмированному месту больно дотронуться, приступы возникают даже при лёгком нажатии. После удара может образоваться шишка, которая рассасывается в течение 5–7 дней (за это время исчезает и дискомфорт). Пульсирующие приступы характерны для переломов (их можно определить пальпацией) |
Невралгия межрёберная – результат протрузий или межпозвонковых грыж. | Болевые ощущения между рёбрами имеют простреливающий характер. Дискомфорт может увеличиваться при вдохе, а также в момент смены позы тела |
Стенокардия | Боль давящего и сжимающего характера ощущается в грудной клетке изнутри. Неприятные чувства прослеживаются в рёбрах слева, отдавая в шею и левую руку. При этом меняется сердечный ритм и появляется чувство страха, тошнота, одышка, головокружение |
Лишай опоясывающий | Острая боль может появиться как справа, так и слева грудной клетки |
Патологии дыхательной системы (бронхит, пневмония) | Неприятная симптоматика возникает при кашле, вдохах и выдохах. Характер ощущений приступообразный, резкий |
Заболевания пищеварительной системы | О желчнокаменной болезни и закупорке желчевыводящих путей свидетельствуют ноющие боли с правой стороны, а об увеличении селезёнки – дискомфорт с левой стороны |
Синдром Титце или рёберный хондрит | Боль распространяется на всю грудную клетку и может сопровождаться припухлостью мягких тканей (правый или левый бок выпирает больше), у человека поднимается температурой. Дискомфорт резко и одновременно появляется с двух сторон рёбер |
Плеврит | Симптомы появляются посередине или сбоку грудной клетки при глубоком вдохе, при кашле и резких движениях |
Онкологические новообразования в рёбрах | Боли носят постоянный характер и могут быть ноющими, колющими, тянущими, возникая с правой или левой стороны (в зависимости от локализации опухоли). Иногда прощупывается уплотнение, похожее на шишку или шарик |
Уплотнения в молочной железе | Дискомфорт имеет односторонний характер и возникает в левом или правом боку. Если киста расположена в молочной железе, может болеть не только в рёбрах, но и под грудью или в её середине |
Повышенный мышечный тонус в грудном отделе позвоночника | Приступы обычно возникают при резких движениях, глубоких вдохах и наклонах туловища в стороны |
Остеохондроз | Чаще всего боль имеет острый колющий характер и возникает с левой стороны ребра, под молочной железой, что напоминает сердечный дискомфорт. В начале заболевания изредка щёлкает в районе рёбер. Неприятная симптоматика усиливается при больших физических нагрузках, длительном нахождении в одной позе, при переохлаждении или резких движениях тела |
Остеопороз рёбер (хрупкость костной ткани в результате нехватки кальция) | Приступы возникают спереди, сзади или сбоку грудной клетки и постепенно усиливаются по мере увеличения деструкции (разрушения) костной ткани |
При беременности | С увеличением массы и размеров плода матка растягивается и может давить на рёбра, чем вызывает дискомфорт в грудной клетке и под молочными железами. Боли наблюдаются в рёбрах справа или слева и носят кратковременный характер |
От чего болят рёбра у взрослых невозможно определить только по болевому симптому. При неприятных ощущениях важно прийти к специалисту и обследоваться.
К какому врачу обратиться, если болят рёбра?
Если появились неприятные ощущения в левом и правом боку при надавливании, физических нагрузках или в состоянии покоя, нужно обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр с помощью пальпации грудной клетки, проанализирует жалобы пациента и при необходимости назначит консультацию узкопрофильных специалистов:
- травматолога;
- невропатолога;
- пульмонолога;
- кардиолога;
- хирург;
- ортопед.
Врачи назначат необходимые анализы и инструментальное обследование, что позволит выявить причину болевых ощущений и подобрать адекватную терапию.
Диагностика болей в рёбрах
Кроме пальпации при осмотре, врач может назначить ряд необходимых исследований:
- общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, мокроты;
- электрокардиография;
- компьютерная и магниторезонансная томография;
- изучение сосудов средостения (допплерография).
Комплексная диагностика позволяет точно выявить источник болевых ощущений и подобрать правильную терапию.
Для выявления причин боли в ребрах нужно сделать электрокардиографию
Что делать с болью?
Появление боли в области рёбер не должно игнорироваться. Важно не оставлять больного одного и обратиться в больницу.
Если у человека резко заболело в области груди и ухудшилось общее состояние нужно принять соответствующие меры:
Своевременное оказание помощи даёт возможность уменьшить болевой синдром и избежать возможных осложнений.
Если возник приступ стенокардии примите валидол
В зависимости от выявленной причины болевых ощущений в рёбрах врач может назначить несколько групп препаратов:
- нестероидные противовоспалительные вещества – Цитрамон, Ибупрофен, Диклофенак, Кофицил;
- анальгетики (обезболивающие препараты) – Парацетамол, Анальгин, Баралгин;
- лекарства местно-раздражающего действия – Апизатрон, Аналгос, Финалгон;
- сердечные препараты (в случае стенокардии) – Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, Валокордин.
Цитрамон эффективное противовоспалительное средство
При онкологических опухолях специалисты предлагают химиотерапию или хирургическое вмешательство исходя из локализации новообразования и его стадии.
Важно!Медикаменты подбирает исключительно врач, принимая во внимание вид заболевания и особенности его течения.
Рёбра могут болеть по многим причинам. Это и проблемы с опорно-двигательным аппаратом, и травмы, и чрезмерные физические нагрузки, и патологические процессы в органах грудной клетки (сердце, лёгкие, бронхи). Разобраться в источнике дискомфорта поможет специалист после комплексной диагностики. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. В противном случае, возможны тяжёлые осложнения в виде усугубления болезни.
Дискомфорт в области грудной клетки может говорить о разных болезнях, с тяжелыми последствиями или временным недомоганием. Если болят рёбра, важно найти первоначальную причину и устраниться её. Давайте разберёмся в этом вопросе.
Боль в рёбрах может свидетельствовать о развитии разных заболеваний
Причины болей в рёбрах
Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.
Провоцирующие факторы | Как могут проявляться |
Травмирование рёбер (ушибы, переломы) | Боль интенсивная или ноющая (в зависимости от тяжести повреждения). Обычно к травмированному месту больно дотронуться, приступы возникают даже при лёгком нажатии. После удара может образоваться шишка, которая рассасывается в течение 5–7 дней (за это время исчезает и дискомфорт). Пульсирующие приступы характерны для переломов (их можно определить пальпацией) |
Невралгия межрёберная – результат протрузий или межпозвонковых грыж. | Болевые ощущения между рёбрами имеют простреливающий характер. Дискомфорт может увеличиваться при вдохе, а также в момент смены позы тела |
Стенокардия | Боль давящего и сжимающего характера ощущается в грудной клетке изнутри. Неприятные чувства прослеживаются в рёбрах слева, отдавая в шею и левую руку. При этом меняется сердечный ритм и появляется чувство страха, тошнота, одышка, головокружение |
Лишай опоясывающий | Острая боль может появиться как справа, так и слева грудной клетки |
Патологии дыхательной системы (бронхит, пневмония) | Неприятная симптоматика возникает при кашле, вдохах и выдохах. Характер ощущений приступообразный, резкий |
Заболевания пищеварительной системы | О желчнокаменной болезни и закупорке желчевыводящих путей свидетельствуют ноющие боли с правой стороны, а об увеличении селезёнки – дискомфорт с левой стороны |
Синдром Титце или рёберный хондрит | Боль распространяется на всю грудную клетку и может сопровождаться припухлостью мягких тканей (правый или левый бок выпирает больше), у человека поднимается температурой. Дискомфорт резко и одновременно появляется с двух сторон рёбер |
Плеврит | Симптомы появляются посередине или сбоку грудной клетки при глубоком вдохе, при кашле и резких движениях |
Онкологические новообразования в рёбрах | Боли носят постоянный характер и могут быть ноющими, колющими, тянущими, возникая с правой или левой стороны (в зависимости от локализации опухоли). Иногда прощупывается уплотнение, похожее на шишку или шарик |
Уплотнения в молочной железе | Дискомфорт имеет односторонний характер и возникает в левом или правом боку. Если киста расположена в молочной железе, может болеть не только в рёбрах, но и под грудью или в её середине |
Повышенный мышечный тонус в грудном отделе позвоночника | Приступы обычно возникают при резких движениях, глубоких вдохах и наклонах туловища в стороны |
Остеохондроз | Чаще всего боль имеет острый колющий характер и возникает с левой стороны ребра, под молочной железой, что напоминает сердечный дискомфорт. В начале заболевания изредка щёлкает в районе рёбер. Неприятная симптоматика усиливается при больших физических нагрузках, длительном нахождении в одной позе, при переохлаждении или резких движениях тела |
Остеопороз рёбер (хрупкость костной ткани в результате нехватки кальция) | Приступы возникают спереди, сзади или сбоку грудной клетки и постепенно усиливаются по мере увеличения деструкции (разрушения) костной ткани |
При беременности | С увеличением массы и размеров плода матка растягивается и может давить на рёбра, чем вызывает дискомфорт в грудной клетке и под молочными железами. Боли наблюдаются в рёбрах справа или слева и носят кратковременный характер |
От чего болят рёбра у взрослых невозможно определить только по болевому симптому. При неприятных ощущениях важно прийти к специалисту и обследоваться.
К какому врачу обратиться, если болят рёбра?
Если появились неприятные ощущения в левом и правом боку при надавливании, физических нагрузках или в состоянии покоя, нужно обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр с помощью пальпации грудной клетки, проанализирует жалобы пациента и при необходимости назначит консультацию узкопрофильных специалистов:
- травматолога;
- невропатолога;
- пульмонолога;
- кардиолога;
- хирург;
- ортопед.
Врачи назначат необходимые анализы и инструментальное обследование, что позволит выявить причину болевых ощущений и подобрать адекватную терапию.
Диагностика болей в рёбрах
Кроме пальпации при осмотре, врач может назначить ряд необходимых исследований:
- общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, мокроты;
- электрокардиография;
- компьютерная и магниторезонансная томография;
- изучение сосудов средостения (допплерография).
Комплексная диагностика позволяет точно выявить источник болевых ощущений и подобрать правильную терапию.
Для выявления причин боли в ребрах нужно сделать электрокардиографию
Что делать с болью?
Появление боли в области рёбер не должно игнорироваться. Важно не оставлять больного одного и обратиться в больницу.
Если у человека резко заболело в области груди и ухудшилось общее состояние нужно принять соответствующие меры:
Своевременное оказание помощи даёт возможность уменьшить болевой синдром и избежать возможных осложнений.
Если возник приступ стенокардии примите валидол
В зависимости от выявленной причины болевых ощущений в рёбрах врач может назначить несколько групп препаратов:
- нестероидные противовоспалительные вещества – Цитрамон, Ибупрофен, Диклофенак, Кофицил;
- анальгетики (обезболивающие препараты) – Парацетамол, Анальгин, Баралгин;
- лекарства местно-раздражающего действия – Апизатрон, Аналгос, Финалгон;
- сердечные препараты (в случае стенокардии) – Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, Валокордин.
Цитрамон эффективное противовоспалительное средство
При онкологических опухолях специалисты предлагают химиотерапию или хирургическое вмешательство исходя из локализации новообразования и его стадии.
Важно!Медикаменты подбирает исключительно врач, принимая во внимание вид заболевания и особенности его течения.
Рёбра могут болеть по многим причинам. Это и проблемы с опорно-двигательным аппаратом, и травмы, и чрезмерные физические нагрузки, и патологические процессы в органах грудной клетки (сердце, лёгкие, бронхи). Разобраться в источнике дискомфорта поможет специалист после комплексной диагностики. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. В противном случае, возможны тяжёлые осложнения в виде усугубления болезни.
Ушиб ребра – это такое механическое повреждение данной кости, при котором ее структура остается неповрежденной; является самой частой и легкой из травм грудной клетки. Ей могут сопутствовать переломы конечностей, подкожные кровоизлияния, но такие серьезные повреждения, как сотрясение мозга, пневмо- или гемоторакс, разрыв легких, наблюдаются исключительно редко.
Основным признаком ушиба становится сильная боль и появление отека на месте ушиба, иногда встречаются гематомы. К врачу следует сразу обратиться, так как возможно и более тяжелое повреждение - перелом ребра. Хирург определит степень тяжести ушиба. При легкой степени пациент направляется домой с предписаниями. При осложненных ушибах пострадавший направляется в травматологическое отделение на лечение.
Причины ушибов
Ситуаций, при которых ушиб становится возможным, несколько:
- ДТП, в частности, когда пассажир не использовал ремень безопасности.
- Сдавливание ребер в пассажирском транспорте в часы пик.
- При посещении театров и концертов, когда многолюдная толпа может зажать вас в дверях.
- Производственные травмы при нарушениях техники безопасности.
- Падение с высоты своего роста или небольшого возвышения.
- Спортивные травмы.
- Драки и потасовки с мощным ударом в грудь.
Функции ребер
Каркас ребер выполняет барьерную функцию — защищает внутренние органы (легкие и сердце), беря на себя весь удар. Ребра расширяют грудную клетку и поднимаются мышцами-леваторами под действием иннервации.
В межреберных пространствах расположены кровеносные сосуды, которые при травмах могут повреждаться, что обусловливает появление синяков (гематом) и отека.
Гематома рассасывается самостоятельно. Если же произошла трещина либо разрыв мышечной ткани на ребрах, боль и отек будут усиливаться.
Классификация
Следует отметить, что симптомы и лечение ушиба ребер тесно взаимосвязаны. Выделяют 3 степени реберных ушибов:
- 1-я степень – боль небольшая, может усиливаться при резких наклонах, поворотах и других движениях, при пальпации, но в покое отсутствует. Лечение в таких случаях не требуется, и все проходит само в течение недели. Отсутствие синяка – также показатель 1-й степени травмы.
- 2-я степень – гематома имеется; как правило, боль постоянна и усиливается при малейшем физическом усилии. Дифференциальная диагностика обязательна. Лечение медикаментозное с целью устранения отека.
- 3-я степень бывает при падениях с высоты, симптоматика комбинированная. Сопровождается сдавливанием легких. Боль при этом такая острая, что тяжело дышать.
Симптомы ушиба ребер
В первые часы симптоматика отсутствует. Через 15-20 минут проявляются ссадины, отек и синяки.
Как долго болит ушиб ребер? Степень болезненности в первые минуты и часы может быть разной. Она может быть настолько сильной, что происходит болевой шок.
При такой травме неприятные ощущения не проходят довольно долго (несколько недель) и особенно мучительны при движении тела и дыхании. Место повреждения можно определить пальпацией. При легких ушибах боль проходит за 3-4 дня.
Характерные симптомы ушиба ребер:
- четкая локализация боли, ее усиление при вдохе и кашле, местный отек тканей;
- гематома;
- покраснение в месте ушиба, локальная гипертермия.
Кстати, наличие гематомы больше говорит о повреждении кожи грудной клетки, нежели ребер. При этом покраснение проходит в течение суток.
Все эти повреждения визуальны. Желательно проведение аускультации легких для выявления возможных осложнений.
Стихание боли не всегда говорит о выздоровлении. Возможна маскировка симптомов.
Если при ушибе добавляются такие симптомы, как ограниченная экскурсия грудной клетки, большие отеки, хруст при вдохе-выдохе, пощелкивание, можно заподозрить и перелом ребра.
Простой способ разграничить эти 2 состояния: если приложить ладони на грудную клетку с обеих сторон и аккуратно сдавить, может произойти усиление боли. Это явный перелом. При ушибе такой реакции не бывает. Если же имеется травма легкого, возможно появление внутреннего кровотечения. Тогда пораженная сторона перестает участвовать в акте дыхания и общее состояние быстро ухудшается. При развитии воспалительных процессов всегда повышается температура тела.
Диагностика ушиба ребер
Диагностика занимает в общей сложности около часа. При первичном осмотре врач осматривает и пальпирует грудную клетку.
При наличии перелома ребра кость становится подвижной или расположена неанатомически. Оценивается симметричность грудной клетки и участие мышц обеих сторон в акте дыхания. Быстрый и информативный метод – рентгенография, которая сразу выявит наличие перелома, трещины или ушиба. Снимки делают в боковой и прямой проекциях. МРТ легких может выявить очаги мелких кровоизлияний.
Если у пострадавшего температура тела не падает больше 2 дней, возможно воспаление легких; берется анализ крови и делается рентген-снимок.
Вероятные осложнения
Долго ли болит ушиб ребер, как долго необходимо его лечить? Терапия при выполнении всех врачебных предписаний длится недолго - обычно хватает 2 недель. А уже через 3 недели человек может полностью считать себя здоровым и вернуться к работе.
При осложненных ушибах боль становится длительной и полноценное дыхание невозможно, что вызывает гипоксию тканей и органов. Неблагоприятные симптомы, которые требуют срочных мер:
- нарушенное сознание, обмороки, головокружения;
- нитевидный учащенный пульс (более 120-160 ударов в минуту) слабого наполнения/напряжения;
- одышка – частота дыхания - 28-30 раз в минуту;
- кардиалгии.
В таких случаях кровообращение и дыхание могут нарушаться катастрофически.
При сильных ушибах ребер могут возникать редко, но возможны:
- Пневмоторакс – в плевральной полости происходит скопление газов или воздуха.
- Гемоторакс – скопление крови в плевральной полости или средостении.
- Острое нарушение легочной вентиляции и кровообращения.
- Тампонада сердца – скопление жидкости в сумке перикарда.
- Посттравматическая пневмония. Она становится возможной из-за развивающейся гипоксии, что ведет к застойным явлениям.
- Ушиб легкого.
- Перелом ребер.
Ушиб ребер, который ухудшил вентиляцию легких, может вызывать проблемы с дыханием и остановку сердца.
Первая помощь при ушибе ребер в домашних условиях
В первые часы после травмы она всегда более эффективна. Пострадавшему следует обязательно оказать при ушибе ребра первую помощь.
Для начала пострадавшего нужно убрать из зоны опасности. Если это ДТП, его надо вытащить его из машины и вызвать скорую. Придать ему горизонтальное положение, уложив на землю, или полусидячее, чтобы спина немного отклонилась назад, на опору. Наложить давящую повязку, верхние пуговицы расстегнуть, чтобы облегчить дыхание, и попытаться успокоить пострадавшего. Постараться обеспечить ему полный физический покой, все активные движения лучше исключить.
Для снятия боли и спазма в эти моменты не рекомендовано давать ему спазмолитики и анальгетики. Они могут стушевать картину общего состояния больного, и поставить точный диагноз будет сложно.
Что делать при симптомах ушиба ребра? Самое первое, что вы можете сделать, – приложить холод на место ушиба. Это снизит ощущение боли и снимет отек, уменьшит кровоизлияние.
Как сделать холодный компресс? Можно взять лед из морозильной камеры, обмотать его тоненьким полотенцем и приложить к травмированному месту. Эта процедура выполняется до приезда скорой помощи.
Важно! Ледяные компрессы вообще полезны и показаны в первые 3 суток после травмы. Поврежденные сосуды от холода сужаются, кровоизлияние уменьшается. Спадает болезненность и отеки.
Долго ли болят ушибленные ребра, полностью определяется степенью ушиба.
Далее необходимо исключить наличие перелома. Это, конечно, сделают врачи в отделении травматологии, но предварительно это можете сделать и вы: слегка проведите рукой по травмированному участку. Припухлость возможна, но вот вмятин и выпуклостей быть не должно. Причем выпуклости (признак перелома ребер) и зона повреждения не всегда идентичны.
Если пострадавшему после диагностики назначено домашнее лечение и наблюдение, то как лечить ушиб ребра в домашних условиях?
В первую очередь необходимо уменьшить физическую активность пострадавшего. Активные движения исключаются, нужно соблюдать несколько дней постельный режим. Царапины и ссадины обрабатываются анестетиком и антисептиками.
В первые дни нужно спать на поврежденной стороне – это необходимое условие и ответ на вопрос многих пострадавших. Лежание на поврежденном боку уменьшит боль, и дышать станет легче. Но через 4-5 дней поврежденная область будет нуждаться в разработке для предупреждения появления костных наростов.
Во время сна спина должна быть приподнята. В первые 3 дня нужно прикладывать холодные компрессы – на 15 минут 2-3 раза в день.
При сильных болях вполне допустим прием анальгетиков, особенно из серии нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Особенно хорошо помогает "Диклофенак".
Как долго болит ушиб ребер? При незначительной травме несколько дней, при более сильной – несколько недель. Для облегчения дыхания при кашле, чтобы уменьшить боль, многие перевязывают грудь. Но делать это нужно правильно; лучше, чтобы это сделал специалист, иначе не будет должного эффекта.
Как долго заживает ушиб ребер? Лечение при небольшой травме длится недолго. Как было выше сказано, приступить к работе человек может уже через 3 недели. Но последствия ушиба еще будут сказываться при сильных нагрузках, может отмечаться метеозависимость.
Лечение ушиба ребер
Лечение ушиба всегда комплексное, и реабилитация тоже полноценная. Чем и как лечить ушиб ребра? Первая задача лечения – уменьшение болевого синдрома. Выделяют 3 вида анальгезирования при ушибах и переломах ребер:
Независимо от вида, обезболивающие принимают регулярно, не дожидаясь пика боли. Постепенно, по мере выздоровления и прохождения ушиба, доза их будет врачом уменьшаться.
Важно! Чтобы знать, как долго болит ушиб ребер, в каждом конкретном случае врач должен оценить степень тяжести травмы. При малых повреждениях весь дискомфорт исчезает за 2-3 дня.
Мази и препараты
Имеющийся местный отек и гематома повышают риск развития воспалительного процесса. Поэтому в помощь назначают мази. Они имеют самую разную направленность:
- Мази с противовоспалительным эффектом - "Индовазин", "Вольтарен", "Диклофенак", "Ибупрофен"; в их основе – НПВС.
- Для снятия отечности - "Синяк-off гель", "Express синяк".
- Хороший анальгезирующий эффект дают "Фастум-гель", "Финалгель", "Быструм гель", "Найз", "Апизартрон" и пр.
- Для быстрого рассасывания гематом очень хорошо зарекомендовала себя Гепариновая мазь. Она обладает уникальными рассасывающими свойствами. Хорошо помогает и бодяга. Ускоряют заживление "Трентал" и "Пентоксифиллин".
Мазей в аптеках очень много, но самостоятельно подбирать себе их нельзя. Лучше это сделает врач.
Как лечить ушиб ребра после острого периода? По завершении острого периода в ход вступает физиотерапия. Она знаменует собой начало реабилитации. Из назначаемых физиопроцедур:
- электрофорез;
- УВЧ-терапия;
- СВЧ-терапия;
- гальванизация;
- магнитотерапия;
- ЛФК.
Часто пострадавших интересует вопрос: как долго болит ушиб ребер? Многое зависит от индивидуальных особенностей организма, порога болевой чувствительности, возраста, наличия сопутствующих патологий, состояния иммунитета, степени повреждения и наличия осложнений. Неосложненный ушиб в целом беспокоит около месяца.
Как долго болит ушиб ребер в более тяжелых случаях? В более тяжелых случаях он уже будет продолжаться не меньше полугода.
Период реабилитации
Он становится необходим, потому что постельный режим должен смениться восстановлением подвижности ребер. Для этого можно заниматься ЛФК под контролем инструктора, выполнять дыхательную гимнастику. Очень полезным становится плавание, которое очень хорошо укрепляет мышцы спины и грудной клетки.
Как долго болят ребра после ушиба при сочетании с переломом? Если травма привела к перелому, врач должен будет лечить одновременно 2 вида повреждений. Заживление костной ткани при переломах также зависит во многом от организма и его возможностей. Процесс будет занимать больше полугода.
Как долго болит ушиб ребер? По отзывам можно сделать вывод об индивидуальности организма в каждом конкретном случае. Нередко последствия ушиба могут беспокоить и несколько лет. При использовании "Ибупрофена" и анальгетиков, соблюдении постельного режима нужно несколько месяцев для завершения процесса.
У некоторых людей место ушиба может болеть и в течение года. Бывают случаи, когда даже через 10-12 лет остается реакция на погоду – при ее перемене в ребрах отмечается ноющая боль.
Читайте также: