Давит в правом боку под ребрами без боли и частый понос

Боль в правом подреберье и понос могут появляться при воспалительных процессах в кишечнике, желчном пузыре или поджелудочной железе. Ещё одна причина, которая может вызвать боли в правом боку – это бактериальные инфекции, сопровождающиеся нарушениями стула. Не всегда данные симптомы следует лечить дома, однако ряд безопасных средств вполне может улучшить самочувствие до оказания необходимой помощи.

Основные причины симптомов

Понос чаще всего возникает как проявление заболеваний органов пищеварения, большая часть из которых находится в брюшной полости.

Если болит правый бок, вероятнее всего поражена печень, находящаяся на этой стороне, однако в нашем теле существует такое явление как иррадиация. Из-за особенностей расположения нервных волокон болезненность может распространяться по всему телу, отдавать в конечности или вовсе локализоваться в другой части туловища.

В связи с этим причиной боли в правом боку и диареи могут быть:

• Дуоденит
• Энтерит
• Острый аппендицит
• Холецистит
• Отравление
• Кишечные инфекции
• Заболевания печени

Часто могут появляться дополнительные симптомы, которые будут говорить в пользу заболевания того или иного органа. Однако выяснить точную причину недомогания можно только после полноценного обследования с применением УЗИ, лабораторных данных и осмотром врача.

В ответ на попадание в организм раздражающего вещества или при его передозировке возникает диарея. Это происходит из-за защитной реакции кишечника, который пытается избавиться от нежелательного раздражителя путем выведения его с большим количеством слизи.

Причиной отравления могут быть:

• Пищевая аллергия
• Передозировка медикаментов
• Употребление испорченных продуктов
• Некачественный алкоголь или его чрезмерное количество

Боль в правом подреберье возникает из-за повышенной секреции желчи, а так же спазма гладкой мускулатуры желудка и кишечника (что часто больные описывают как “скрутило живот”). Может существенно подняться температура тела, возникнуть тошнота, а затем и рвота.

В толстой и тонкой кишке происходит всасывание пищи и формирование каловых масс, поэтому возникновение поноса часто связанно именно с патологией данного органа.

Нарушения в формировании стула могут быть функциональными. Например, при синдроме мальабсорбии снижается процесс всасывания в двенадцатиперстной кишке. При этом добавляется вздутие, позывы к дефекации и боль под ребрами (чаще в центре живота, но может отдавать и вправо). Замедляется обмен веществ в организме, поэтому характерной особенностью будут проявления гиповитаминоза и заболевания других внутренних органов (например, надпочечников или щитовидной железы,).

Характер болей при локализации патологии в кишечнике ноющий, часто сопровождающийся урчанием.

Диарея является характерным симптомом болезни Крона, при котором возникает аутоиммунное воспаление в любом из отделов пищеварительной системы, чаще с поражением тонкого кишечника. При этом соблюдение диеты сильно влияет на консистенцию стула. Если питание правильное, то стул становится более кашицеобразным, в то время как при серьезных нарушениях рациона переходит в водянистый с прожилками крови (из-за повреждения воспаленных стенок).

Часто раздражение в кишечнике может появиться после инфекционных заболеваний, поэтому при появлении диареи важно устранить её причину, чтобы симптом не перешел в хроническую форму.

Длительное употребление большого количества алкоголя, желчекаменная болезнь, травмы и ряд других причин могут стать причиной панкреатита — воспаления поджелудочной железы.

При остром панкреатите возникает колющая опоясывающая боль, сильная рвота, повышение температуры, желтушность кожи, появление пятен на туловище.

Понос возникает чаще именно при хронической форме болезни, причем у многих больных встречается его чередование с запором. Боль при данном заболевании отдает в правое или левое подреберье и имеет ноющий характер. Симптомы обостряются при приеме алкоголя и употреблении жирной или острой пищи. Рвота может переходить в тяжелую, изнуряющую и становится довольно опасной из-за риска обезвоживания или аспирации (вдыхания с попаданием в легкие или бронхи). Однако чаще заболевание имеет скрытую форму и единственными симптомами могут быть именно нарушения стула с периодически возникающей болью в правом боку.

Как и при панкреатите, жидкий стул не является характерным для холецистита (воспаления желчного пузыря), однако возможно чередование поносов и запоров, что происходит из-за нарушения пассажа желчи по кишечнику.

Орган расположен именно под ребрами справа и боль в данной области часто указывает на патологический процесс в нем. При этом неприятные ощущения возникают поле еды (особенно жирной или жареной) имеют тупой ноющий характер, появляется отрыжка и привкус горечи во рту. Причиной появления симптомов могут быть паразиты в желчном пузыре, которые изначально заселились в кишечник, что и обеспечивает периодическое возникновение диареи.

При появлении сильной боли справа всегда необходимо исключать острый аппендицит, так как данное состояние является показанием для срочного оперативного вмешательства. Из-за особенностей червеобразного отростка его расположение у разных людей сильно отличается. При возникшем воспалении боль может локализоваться в любой части живота (иногда даже в спине), однако у большинства этот рудиментарный орган находится именно справа.

Иногда симптоматика может протекать с неярко выраженными проявлениями, однако от этого она не становится менее опасной. Поэтому крайне важно при малейшем подозрении на острый аппендицит обратиться к врачу для дальнейшей диагностики.

При остром аппендиците возникает сначала слабость и потеря аппетита. Более типична задержка стула, однако может появиться и понос. Добавляется сильная рвота, возможно помрачение и спутанность сознания. Характерна неинтенсивная тупая боль, которая меняет свою локализацию и постепенно переходит в колющую, острую и жгучую форму.

Понос довольно часто появляется у взрослых и детей при попадании патогенных микроорганизмов в кишечник.

Появление при этом боли справа может говорить о:

1. Дизентерии. Появляется частый, но скудный стул с примесью слизи и крови, быстро нарастает температура. Боль может возникать как симптом поражения печени, в которую попадает паразит.
2. Сальмонеллез. Характерен жидкий зловонный стул и спастические боли в кишечнике. Часто болезнь сопровождается мучительной рвотой.
3. Ботулизм. Из-за попадания в организм токсина возникает сухость кожи, хаотичное движение глазных яблок, сильная боль вверху живота, тошнота и диарея, потеря зрения.

Ботулотоксин – это один из самых сильных природных ядов. Если возникают падение зрения, дискомфорт при глотании или появляются нарушения речи, нужно вызывать скорую помощь! Введение сыворотки эффективно только в первые 12 часов, поэтому нельзя медлить, особенно если накануне в пищу употребляли соленую рыбу, колбасу или консервы.

Лечение

Прежде чем начать терапию необходимо точно знать причину появления симптомов, так как при острых состояниях может понадобиться оперативное вмешательство, а в случае кишечной инфекции антибактериальное лечение.

Мы опишем симптоматическое лечение и народные средства, которые могут принести временное облегчение. Их применение без предварительной консультации со специалистом не желательно и допустимо только в случае однократного и не особо выраженного появления симптомов.

Сочетание диареи и боли в правом подреберье не является специфическим симптомом конкретной болезни, поэтому назначить адекватное лечение может только врач после предварительного осмотра и данных обследований.

Чтобы восполнить потерянные с диареей воду и растворы минеральных веществ используют препарат Регидрон. Он содержит:

• Ионы натрия
• Ионы кальция
• Ионы хлора
• Глюкозу

Данные вещества поддерживают баланс в организме и помогают сохранять необходимой уровень жидкости в кровеносных сосудах и тканях.

Для приема используют 1 пакетик, который разводят в 1 литре воды и пьют мелкими глотками в течение дня. Если к симптомам добавляется рвота, то препарат необходимо давать через 10 минут после её прекращения.

Так же можно использовать препараты:

1. Гастролит
2. Глюкосолан
3. Орасан
4. Реосолан
5. Цитроглюкосолан

Подобный напиток можно приготовить и дома. Для этого на литр кипяченой воды добавляют 3 г поваренной соли и 15 г сахара, тщательно перемешивают до полного растворения.

Для остановки диареи часто применяют сорбенты — они связывают вещества на своей поверхности и выводят лишнюю жидкость и токсины из организма. Препараты данной группы имеют разную форму выпуска, каждая из которых отличается особенностями применения.

Сорбенты с осторожностью назначают детям, так как они могут негативно повлиять на моторику кишечника и стать причиной запора.

• Сорбекс
• Активированный уголь
• Смекту
• Атоксил
• Полисорб

Смекта из всех сорбентов имеет наибольшее количество показаний, так же она разрешена для приема даже беременным. Используют по 1 пакету (по 3 г) трижды в день, разводя в половине стакана воды.

Болевой симптом при диарее часто возникает из-за спазма гладкой мускулатуры органов пищеварения. Ряд препаратов обладает расслабляющим действием и уменьшает дискомфорт.

К наиболее распространенным спазмолитикам относят:

• Дротаверин
• Но-шпу
• Папаверин
• Папазол
• Спазмол

Спазмолитическим эффектом обладают и многие растения, например:

• Ромашка
• Плоды тмина
• Пижма
• Мята
• Ландыш
• Красавка

Их можно добавлять в чай, или готовить отвары и настои. Наименьшее количество противопоказаний имеют мята и ромашка. Их заливают 500 мл кипятка на 1,5 столовых ложки высушенной травы. Пьют по половине стакана на голодный желудок. При этом не только уменьшаются болевые ощущения, но и несколько снимается воспалительный синдром.

Народные методы могут помочь снять или уменьшить симптомы в случае, если нет возможности срочно посетить врача.

Приведем примеры рецептов, которые помогут устранить боль при поносе:

1. Рис бросают в кипяток в соотношении 1 к 2, варят до получения вязкой консистенции. Добавляют крахмал (1 чайную ложку), разведенный в ½ стакана холодной кипяченой воды. Затем смесь необходимо хорошо размешать и выпить за один прием.
2. На 100 г кровохлебки лекарственной выливают стакан кипятка, варят ещё 30 минут, а затем процеживают. Принимают 4-6 раз в день по 1 столовой ложке отвара разведенного на ¼ стакана воды. Эффективно растение не только благодаря вяжущим свойствам, но и сильному бактерицидному действию.
3. Три столовые ложки измельченных ветвей молодого шиповника нужно залить 0,5 л воды, прокипятить на слабом огне 10 минут, настаивать ещё 1 час, а затем поцедить через несколько слоев марли. Принимать по 2 столовые ложки 3-4 раза в день до еды при поносе и других диспепсических явлениях.
4. Корень шиповника (предварительно измельченный) заливают 2мя стаканами воды, кипятить на слабом огне 10 минут, настаивать 1 час, процедить. Пьют получившуюся жидкость по 100 мл 3-4 раза в день.

Не стоит использовать эти средства после прекращения диареи, так как сильно вяжущие вещества при передозировке могут стать причиной запора.

Так как за диареей и болью в правом подреберье может стоять ряд заболеваний, то используются несколько лечебных столов для поддержания нормального пищеварения:

• Диета № 2 – используется при заболеваниях кишечника (колитах и энтеритах) в период обострения, помогает уменьшить симптомы
• Диета № 4 – устраняет расстройство стула и нормализует тонус мускулатуры кишечника во время обострения заболеваний, сопровождающиеся поносом.
• Диета № 5 – необходима при заболеваниях печени или желчных путей, таких как гепатиты, холецистит и другие.
• Диета № 5б – применяется при хроническом панкреатите, для нормализации выработки ферментов и переваривания пищи.

При проявлении нескольких заболеваний используется сочетание диет. Так как на первое место часто выступают именно симптомы диареи, к любой диете добавляют рекомендации стола №4.

1. Сдоба
2. Соления
3. Маринады
4. Консервы
5. Холодные напитки
6. Мороженое
7. Пшено
8. Ячневая крупа
9. Кофе с молоком
10. Грибы
11. Колбаса
12. Бобовые

Когда обострение диареи проходит, общие принципы диеты не должны меняться. При возвращении к активному образу жизни привычное питание внедряется постепенно.

В брюшной полости находятся жизненно важные органы, поэтому нужно внимательно относиться к появлению абдоминальных болей. Если болит правый бок и понос, в большинстве случаев это указывает на заболевание ЖКТ, нарушение процесса пищеварения. Определить причину состояния без медицинской помощи сложно. Игнорирование такого симптома может привести к серьезным последствиям.

1. Почему возникает понос и боль в правом боку?
2. Инфекционные патологии и другие причины
3. Методы диагностики
4. Лекарственные препараты для облегчения состояния
5. Питание, народные средства и упражнения

Почему возникает понос и боль в правом боку?

Причин для возникновения неприятных симптомов, очень много. Болеть может кишечник, поджелудочная железа, печень, аппендикс. Без помощи врача определить, какой именно орган пострадал, довольно трудно. Специалисты выделяют причины, связанные с острыми состояниями, обострением хронических болезней, инфекциями и недугами, не имеющими отношения к ЖКТ.

Спровоцировать понос и боль в правом боку могут следующие заболевания и состояния:

• Колит. При колите слизистая оболочка толстой кишки воспаляется, подвергается дегенеративным изменениям, изъязвлениям. Язвенная форма болезни сопровождается сильными болями в животе, а также жидким стулом темно-бордового цвета. Причина развития колита неясна до конца. Провокаторами служат инфекции и неправильное питание. Недуг хронический, но добиться стойкой ремиссии возможно с помощью гормональных противовоспалительных препаратов, обезболивающих, кровоостанавливающих средств.
• Аппендицит. Воспаление аппендикса провоцирует различные симптомы. Его легко спутать с другими болезнями ЖКТ. Воспаление аппендикса может начинаться с незначительных болей в животе, которые постепенно переходят в правый бок. И также возможно появление диареи или запора, тошноты, рвоты, повышенной температуры. Лечение исключительно хирургическое.
• Болезнь Крона. Это тяжелое хроническое заболевание, поражающее все слои кишечника. Причины его возникновения до сих пор не определены точно. Считается, что спровоцировать недуг могут инфекции. Среди признаков болезни: нарушение стула, диарея с примесями крови, боли в животе, вздутие. Характерно, что после дефекации боль уменьшается. Страдать могут все органы ЖКТ. Лечение включает антимикробные средства, противовоспалительные препараты.
• Холецистит. Воспаление желчного пузыря развивается медленно и обычно принимает хроническую форму. Причиной в большинстве случаев является желчнокаменная болезнь. Боль в правом боку и нарушение стула являются характерным признаком холецистита. Лечение заключается в приеме антибиотиков, желчегонных средств.

Стоит помнить, что снимать симптомы дома обезболивающими препаратами опасно. Сначала необходимо обследоваться и найти причину болезненных ощущений. Без четкой клинической картины можно упустить время, что приведет к осложнениям.

Инфекционные патологии и другие причины

Спровоцировать боль в правом подреберье и сильный понос может интоксикация. Из-за накопления токсических веществ начинается диарея, сопровождающаяся спастическими болями, которые могут локализоваться с правой стороны. Интоксикацию вызывает алкоголь, некачественные или просроченные продукты, яды, передозировка препаратов. Для устранения отрицательных последствий интоксикации часто назначаются энтеросорбенты.

Но также одной из наиболее распространенных причин возникновения кишечных расстройств и абдоминальных болей являются инфекции. Заражение и заселение болезнетворными организмами ЖКТ происходит через грязные руки, контакт с животными или почвой, где могут содержаться частицы фекалий.

К возникновению жидкого стула и неприятных ощущений в боку приводят:

• Сальмонеллез. Сальмонелла представляет собой бактерию, вызывающую признаки интоксикации. Заразиться можно от домашних животных, контактно-бытовым путем. Симптомы бывают различными. Поначалу появляется головокружение, боль в животе, отдающая в правое подреберье. Затем возникает диарея со слизью и кровью. Острое течение болезни длится около 3 суток, после чего потеря жидкости снижается. Лечение заключается в приеме антибиотиков и сорбентов.
• Ботулизм. Это очень опасное заболевание, которое может привести к смерти больного в течение суток. Помимо обильного жидкого стула и абдоминальных болей постепенно начинается паралич мышц, приводящих к дыхательной недостаточности. Бактерия может жить на различных продуктах, не прошедших должную термическую обработку, консервах. Основным лечением являются противоботулинические сыворотки.
• Дизентерия. Бактерия шигелла поражает в большинстве толстый кишечник. В течение первых 2–3 дней проявляются симптомы: боль в животе, жидкий стул с зеленью, кровью, гноем. Лечение включает в себя антибиотики, растворы для предупреждения обезвоживания.

Важно помнить, что каждая инфекция несет опасность для организма. Она не проходит самостоятельно, а перетекает в хроническую форму без обследования и продуманного лечения.

Вызывать подобные симптомы могут заболевания сердца с нетипичными признаками. К такому недугу относится абдоминальный инфаркт миокарда. Несмотря на поражение сердечной мышцы, проявления касаются органов ЖКТ. Появляются симптомы отравления, но виной тому атеросклероз и ухудшение проходимости сосудов.

Методы диагностики

Определить, почему возникает понос, болит правый бок, что это за недуг и как его устранить, расскажет врач. Диагностика в данном случае необходима. Огромное количество болезней может спровоцировать эти симптомы. Начинать лечение до определения недуга непродуктивно и опасно. Медикаментозная терапия зависит от возбудителя заболевания. В некоторых случаях помочь пациенту можно только хирургическим путем.

При появлении сильной боли в области живота и диареи врач назначает методы обследования:

• УЗИ. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости выявляет нарушения в их структуре, увеличение размера, опухоли, кисты и прочие новообразования. Обычно рекомендуют УЗИ кишечника ректально и трансабдоминально, обследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Метод безболезненный, быстрый, безопасный даже при беременности, не требует сложной подготовки.
• Общий и клинический анализ крови. Анализ крови помогает выявить воспалительный процесс в организме, глистные инвазии, кровотечение в ЖКТ, хронические заболевания внутренних органов. Любые изменения состояния здоровья отражаются на составе крови. Обычно для анализа берут венозную кровь.
• Копрограмма. Определить бактерии проще в мазке, так как в кале их может быть достаточно много, что не говорит о патологии. Кал обследуют на наличие яиц глистов, скрытой крови, гноя, непереваренной пищи. Это позволит быстрее поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
• Колоноскопия. На данный момент это наиболее информативный метод обследования всего толстого кишечника. Процедура проводится с помощью тонкой трубки с камерой на конце, которая продвигается по всей длине кишки. Специалист может рассмотреть любые повреждения на слизистой, дивертикулы, воспаленные участки, язвы, опухоли, свищи. Процедура может быть неприятной или болезненной и требует специальной подготовки.
• Ректороманоскопия. Это упрощенный вариант колоноскопии, когда обследуется только прямая кишка. Трубка вводится на глубину не более 30 см. Процедура неприятная, но сильной боли не приносит.

Важную роль в постановке диагноза имеет сбор анамнеза. Пациент сообщает врачу, как давно появились болезненные ощущения, как долго они длятся, была ли травма, из чего состоял рацион. Помимо этого важно указать характер болей: колющий, режущий, тупой, схваткообразный.

Лекарственные препараты для облегчения состояния

Схему лечения прописывает только доктор. Сначала проводится обследование пациента, выявляется причина недуга, а затем назначаются препараты. Сказать однозначно, как лечить диарею с болями в животе, невозможно. Лекарства подбираются индивидуально. При глистных инвазиях назначаются антигельминтные препараты, парализующие паразитов, при бактериальных инфекциях – антибиотики. Эффективность того или иного медикамента зависит от личных особенностей организма, возбудителя заболевания и других факторов. Некоторые препараты могут вызывать индивидуальную непереносимость.

Чтобы облегчить свое состояние до приезда врача, самостоятельно можно принять следующие препараты:

• Активированный уголь. Это недорогой и эффективный сорбент, который быстро впитывает и выводит из организма токсины, аллергены. Он полностью безопасен, не всасывается в кишечнике и выводится вместе с калом. Дозировка составляет по 1 таблетке на 10 кг массы тела.
• Регидрон. Этот препарат восполняет водно-электролитный баланс в организме. При сильной диарее он помогает избежать обезвоживания, вымывания натрия и калия из организма. Лекарство продается в виде водорастворимого порошка. Растворять нужно 1 пакетик на 1 л воды, пить медленно в течение дня.
• Хилак Форте. Является пребиотиком, который полностью усваивается и создает благоприятную среду для размножения полезных бактерий. Помимо этого восстанавливает кислотно-щелочной баланс. Рекомендуется также при диареях, выпускается в виде капель. Его нужно принимать по 30–60 капель до 3 раз в день. Длительность лечения определяется врачом.
• Имодиум. Этот препарат против диареи относится к группе закрепляющих. Он уменьшает перистальтику кишечника, делает каловые массы не такими жидкими. Диарея останавливается достаточно быстро, однако нужно помнить, что такое лечение может привести к запорам и имеет ряд противопоказаний. Так, его не рекомендуют применять при обострении язвенного колита.

Снимать болезненные ощущения препаратами можно только после медицинского осмотра. В случае если лекарства были приняты до приезда скорой помощи, нужно сообщить об этом специалисту.

Если боли сильные, до осмотра можно выпить Но-Шпу. Этот препарат снимает кишечные спазмы, не нарушая клинику. Например, при аппендиците клиническая картина после приема Но-Шпы не изменится.

Питание, народные средства и упражнения

При расстройствах кишечника важно соблюдать щадящую диету. Острая боль исключает прием пищи. Сильные отравления и кишечные инфекции требуют голода в первые сутки. Необходимо достаточно пить чистой воды и принимать лекарства для нормализации самочувствия. На второй день больной начинает есть. Лучшим питанием являются тушеные овощи, слизистые каши, пюре, отварное нежирное мясо, печеные яблоки. Эти блюда восполняют недостаток витаминов и восстанавливают слизистую кишечника и желудка.

Помимо диеты, улучшить состояние больного помогут средства народной медицины:

• Укроп. Болезненные ощущения в животе часто связаны с повышенным газообразованием, кишечной коликой. Семена укропа используются как ветрогонное средство. Чтобы избавиться от метеоризма и снять спазм, нужно заварить их кипятком и оставить на 40 минут. Затем настой процеживают и пьют небольшими порциями в течение дня.
• Мелисса. Эту траву применяют при многих заболеваниях ЖКТ. Отвары рекомендуют при диарее, кишечных спазмах и болях. Для приготовления лекарства берут 4 столовых ложки мелиссы и заливают кипятком. Через 20 минут настой можно пить по столовой ложке трижды в день.
• Кора дуба. Она содержит дубильные вещества и помогает даже при длительном и сильном поносе. Кору кипятят минут 10, затем охлаждают, процеживают и принимают по глотку 3 раза в день.
• Черный чай с мятой. Мята отлично снимает воспаление и избавляет от метеоризма, а черный чай обладает вяжущим действием. Его заваривают крепче обычного, добавляя пару веточек мяты. Пить можно в течение дня как обычный чай.

Эпизодические неприятные ощущения в теле допустимы, но постоянно возникающая боль в правом боку, которая локализуется строго в одном месте, указывает на наличие хронических расстройств. Отягчающим фактором считается присутствие поноса, образующегося на фоне развития определенных заболеваний и опасных физиологических состояний.

Анатомические особенности

В правой части тела концентрируются важные органы, которые при воспалении начинают проецировать боль именно в данную область тела человека.

• печень;
• поджелудочная железа;
• желчный пузырь;
• тонкая кишка;
• толстая кишка.

Иногда болезненное ощущение иррадиирует в правую сторону, хотя очаг проблемы находится в левой части туловища. Таким образом болеть будет другая сторона, поэтому точное определение инициирующего фактора возможно только после прохождения больным лабораторных исследований.

Дуоденит и энтерит — болезни тонкой кишки

Дуоденит характеризуется повреждением двенадцатиперстной кишки, которая является начальным отделом тонкой кишки. Типичные признаки: тошнота, боль после приема пищи (через 2 часа), горьковатое послевкусие отрыжки, внезапные приступы усиленного потоотделения. Из-за нарушенного пищеварения человек также чувствует слабость и выраженную боль. Сильная диарея часто развивается при дуодените, вызванным лямблиями.

Отсутствие терапии дуоденита приводит к развитию энтерита, нередко сопровождающегося превращением каловых масс в кашеобразную массу. Энтерит связан с появлением патологического воспалительного процесса на всей поверхности тонкого кишечника, изменяемого не только микроорганизмами, но и гельминтами, если они присутствуют в организме. В последнем случае диагностируется острый энтерит, при котором понос может чередоваться с запорами.

Оба недуга ведут к нарушению транспортной и барьерной функции в кишечнике — в результате пища может загнивать или выходить из тела не до конца переваренной. Нарушение естественного процесса переваривания еды равным образом ведет к появлению жидкого стула. Вероятность возникновения расстройства кишечника существенно возрастает, если у пациента одновременно диагностируют и дуоденит, и энтерит.

Предупреждение. Сильный стресс в состоянии вызывать синдром раздраженного кишечника, приводящего к блуждающей боли и жидкому стулу.

Опасные воспалительные заболевания — аппендицит и перитонит

При аппендиците расстройство кишечника диагностируется редко, особенно у взрослых, хотя у детей симптом наблюдается в большинстве случаев. Возникает понос и боль вследствие воспаления, из-за которого в области ЖКТ появляется инфекция и вредные микроорганизмы — стафилококки и кишечные палочки. Особенность повреждения отростка слепой кишки у малышей и подростков заключается в появлении диареи, после которой возникает боль (временно уменьшается при повороте вправо), усиливающаяся и непрекращающаяся впоследствии.

• тянущая, распирающая боль (начальная стадия);
• острый болевой синдром (разгар болезни);
• потеря интереса к еде;
• лихорадка;
• физическая слабость.

Осложнение запущенного аппендицита — перитонит, который характеризуется появлением надрывов в аппендиксе и распространением воспаленного содержимого на соседние ткани и органы. Понос становится при перитоните очень сильным — из человека выходит максимально жидкий стул, приближенный по своей консистенции к воде. Стремительно развивающийся инфекционный процесс заражения приводит к появлению гноя внутри живота, поэтому больному показана срочная госпитализация для выполнения хирургического вмешательства. После операции у таких пациентов часто устанавливается в месте надреза временная трубка, использующаяся для принудительного вывода остаточного гноя. Через 2­–3 дня она удаляется.

Проблемы с желчным пузырем и его протоками

При нарушении работы желчного пузыря возникновение боли в правом боку и появление поноса диагностируется очень часто.

1. Желчнокаменная болезнь. Образуя в органе плотные твердые скопления неправильной формы, заболевание вызывает воспаление и тянущую, иногда — режущую боль, которая отдает в лопатку или плечевой сустав. Зловонный жидкий стул, насчитывающий до 10 актов дефекации в сутки, диагностируется во время обострения болезни.
2. Холецистит. Воспаление органа не связано с наличием камней, поэтому боль возникает реже, преимущественно после употребления жирной и острой пищи. Расстройство кишечника при холецистите встречается не часто, но при его наличии указывает на прогрессирование болезни.
3. Дискинезия мочевыводящих путей. Из-за неправильного распределения желчи в кишечнике больной страдает плохой переваримостью пищи и горечью во рту. ДЖВП действует раздражающе на желчный пузырь, поэтому человек начинает испытывать тупую боль.

Состояние больного приходит в норму после приема антихолинергических средств и хониолитиков. При гипотонии пузыря (сниженном тонусе) назначают желчегонные препараты.

Интоксикация различными веществами

Поступление в организм отравляющих веществ приводит к усилению оказываемой на печень нагрузки, а диарея развивается из-за неспособности пищеварительного тракта расщепить и усвоить вредные компоненты. При отравлении первоначально появляется рвота, боль в желудке, а затем — через 1–3 часа — возникает боль в правом боку и сильное чувство слабости.

• отравление алкоголем;
• употребление испорченной пищи;
• поступление в организм ядов;
• длительный прием лекарств;
• употребление технических спиртосодержащих жидкостей.

Во время приема лекарств стоит быть предельно осторожным: антибиотики, противоопухолевые препараты часто приводят к экстремально высокой нагрузки на печень, поэтому боль в данной части тела локализуется очень часто. Независимо от инициирующего фактора, вызвавшего дискомфортные состояния, для вывода отравляющих веществ используется принудительный вызов рвоты, а также употребление активированного угля. После купирования острых симптомов врачи назначают употребление пробиотиков, позволяющих восстановить микрофлору кишечника (Линекс, Лактобактерин).

Совет. После перенесенного отравления для быстрого восстановления работоспособности желательно употреблять витаминные комплексы. В первый день нужно полностью воздержаться от употребления пищи, на второй — принимать только жидкую еду.

Проблемы печени и сопутствующие болезни органа

Воспаленная печень практически всегда формирует боль в правой части туловища, преимущественно под ребрами. При поражении органа наблюдается нарушение процесса детоксикации организма от ядов, избытка витаминов и гормонов, поэтому понос у больных с печеночными расстройствами регулярно диагностируется лечащими врачами. Другие симптомы болезни печени: пожелтение кожных покровов, слабость и частое вздутие живота.

• Гепатит. Снижение массы тела и кожный зуд возникают при хроническом и остром воспалении органа. Типичный признак наличия этого заболевания — светлый кал, образуемый в результате развития вирусной формы болезни. Помимо поноса диагностируется высокая температура, пожелтевшие белки глаз и тупая боль в правом подреберье.
• Цирроз. Состояние характеризуется увеличением органа в размере (формируется дополнительная соединительная ткань), приводя к появлению тянущих болей. Сниженное выделение желчи приводит к диспептическим расстройствам, вызывающих изменение консистенции кала. Продукты выделения покрываются жиром, поэтому плохо смываются с поверхности унитаза.
• Гепатоцеллюлярная карцинома. Появление раковых клеток в печени наблюдается на фоне развития гепатита, но иногда формируется и без этого фактора. Сопровождается сильными нарушениями пищеварения, которые сменяются приступами запора, поноса и метеоризма.

Вызванная печеночными проблемами боль в правом боку опасна: орган относится к жизненно важным частям организма, который не в состоянии поддерживать свою жизнеспособность без их наличия.

Роль болезней поджелудочной железы при боли справа

Нарушенное выделение ферментов, необходимых для переваривания пищи, приводит к вздутию и расстройству кишечника. Пища, проходя по ЖКТ, загнивает из-за недостаточного расщепления элементами, выделяемыми железой. В результате в кале часто присутствуют частицы еды практически в неизменном виде. Подобные симптомы часто присутствуют при панкреатите.

• частое расстройство желудка;
• серый цвет кала;
• анемия;
• сухость кожных покровов.

Локализация болезненного ощущения справа указывает на очаговое поражение органа: иррадиирование неприятного ощущения слева происходит при поражении тела и хвоста органа, а вправо — головки. Опоясывающая боль формируется при тотальном воспалительном процессе. Проецироваться в спину боль может также при остром панкреатите, а длительный профузный понос является признаком сильного поражения поджелудочной железы, в том числе и ракового.

Факт. При развитии сахарного диабета боль в области поджелудочной железы не возникает.

Фактор кишечных инфекций

Употребление зараженных продуктов, контакт с инфицированными животными, попадание в организм фекалий скота — распространенные причины развития кишечных инфекций, приводящих к сильному поносу.

• Сальмонеллез. Возбудитель проявляет свою деятельность в течение суток с момента попадания. Достигнув тонкого кишечника, инфекция начинает активно размножаться, приводя к общей интоксикации организма. Первые трое суток наблюдается выход жидких каловых масс, которые впоследствии внешне обременяются слизью и кровью. При сальмонеллезе всегда присутствует высокая температура и озноб.
• Ботулизм. Микроорганизм Clostridium botulinum уже через 4 часа дает о себе знать — появляется схваткообразная боль, понос, ухудшается зрение, изредка возникает острая дыхательная недостаточность (при отсутствии лечения симптомов удушья смерть наступает через 3–4 часа). Для лечения этой формы кишечной инфекции требуется неотложный вызов скорой помощи.
• Дизентерия. Желтый понос — признак дизентерии, который вызывает острую боль в районе печени. Именно здесь паразит Entamoeba histolytica формирует амебный абсцесс, микроорганизм также концентрирует свой патогенез в области толстого кишечника. При долгом протекании дизентерия провоцирует возникновение язв и даже некротических участков в органах ЖКТ. Симптомы: нарушение сердечного ритма, сухость во рту, режущая боль в левой (чаще) и правой (реже) части тела.

При данных состояниях диарея купируется приемом энтеросорбентов и антибиотиков, помогающих убить инфекцию. Все вышеперечисленные возбудители легко определяются в клиниках при исследовании крови и кала пациента.

Другие опасные состояния

Развитие характерных неприятных ощущений может происходить и вследствие прогрессирования иных болезней, при которых возникает боль в правом боку и диагностируется жидкий стул.

• Язвенный колит. Болезнь поражает толстый кишечник, на слизистой которого образуются кровоточащие покровы. В результате кал окрашивается в черный цвет с багряными выделениями. Язвенный колит развивается под влиянием инфекций, наследственного фактора и аутоиммунных болезней.
• Пневмония. Понос не всегда развивается при данном инфекционном заболевании, но он неизменно присутствует при определенной форме — легионеллезной. Возбудитель Legionella pneumophila передается путем вдыхания зараженного воздуха, а также алиментарными способами. Боль распространяется в районе грудной клетки, но нередко иррадиирует в правую ее часть.
• Болезнь Крона. Характеризуется тотальным воспалением всех органов ЖКТ и его областей — от ротовой полости до ректального отверстия. Характер боли может принимать разные формы с иррадиированием в разные участки тела. Понос (часто с кровью) и патологические ощущения в области печени — нередкое явление.
• Геморрагический инсульт. Боль и понос в подреберье возникают вследствие иннервации кишечника, который начинает функционировать со значительными нарушениями.
• Почечные колики. Характеризуются болью в обеих частях туловища (активизируется при кашле), но при наличии проблемы в одной почке она отдается только в правую сторону. Развитие поноса при патологическом состоянии не наблюдается, но если расстройство кишечника присутствует, то искать причину следует в других органах.

Ноющую боль также можно встретить при пиелонефрите, гломерулонефрите, у мужчин симптом может свидетельствовать о наличии паховой грыжи. В последнем случае понос возникает при защемлении, однако вскоре он сменяется запором, отягощенным вздутием. У женщин подобные состояния диагностируются при беременности по внематочному типу, приводящей к нарушениям пищеварения из-за сдавливания кишечника.

Предупреждение. При гастрите боль концентрируется в двух местах — центре и правой стороне туловища. Жидкий стул появляется в периоды обострений болезни и при наличии язвы.

Заключение

Желудочные проблемы, расстройства функционирования поджелудочной железы, инфекционные болезни — причин для того, чтобы боль в правом боку вкупе с поносом сформировались одновременно, достаточно. Отягощение состояния больного рвотой или температурой требует скорейшего обращения в местную клинику, где оперативно установить точную причину дискомфортных состояний помогут консультация медицинского работника и результаты лабораторных исследований.

Видео: О чём говорят боли в правом боку? Причины и действия