Лордоз грудного отдела сглажен что это такое
Заболевание лордоз грудного отдела позвоночника локализуется в зоне лопаток, изгиб направлен вперед. В состоянии здорового опорно-двигательного аппарата в данной области прогиб формируется с направлением назад и называется кифозом.
Особенности локализации
Заболевание грудного лордоза встречается редко, в виду нетипичного места прогиба. Появляется при сопутствующих компенсаторных механизмах в межпозвонковых дисках, при слабости мышечного корсета спины, воспалительных процессах со смещением в тазобедренных суставах (переломы, врожденный вывих бедра, прогрессирующий полиомиелит). Компенсация происходит с целью сохранения равновесия, обеспечения прямохождения человека под силой тяжести тела.
Группа риска – малыши и дошкольный детский возраст. Из-за несформированных, неокрепших мускулов спины области может провоцироваться чрезмерный прогиб грудного отдела вперед. Во взрослом возрасте фактически не встречается данное нарушение, может возникнуть только при сильном травмирующем факторе или сдавлении опухолевидным разрастаниями.
- Гимнастика и ЛФК при лордозе
- Диагностика и методы борьбы с гиперлордозом
- Лордоз поясничного отдела: как исправить
Симптомы и причины
Причинными факторами формирования заболевания выступают:
- резкий скачок роста в детском, подростковом периоде,
- врожденные аномалии развития,
- дегенеративно-дистрофические изменения костной и хрящевой ткани (спондилез, артроз),
- патологические смещения позвонков(спондилолистез),
- наличие опухолевидных новообразований (доброкачественных и злокачественного характера),
- малоподвижный образ жизни,
- метаболические нарушения с формированием ожирения (сахарный диабет, гормональный дисбаланс, нарушения функций щитовидной железы, заболевания надпочечников),
- длительное пребывание в горизонтальном положении (при тяжелых заболеваниях, в послеоперационном периоде,
- в старческом возрасте , при травмах нижних конечностей, переломах,
- хронические заболевания суставов (нарушение осанки, перераспределение нагрузки на дорсальную область).
Группу риска по заболеванию составляют женщины астенического типа сложения, во время вынашивания беременности, чаще при многоплодной беременности или крупном плоде. Высокий риск у спортсменов при упражнении с большой нагрузкой на грудную часть дорсальной области.
Клиническая картина заболевания:
- Характерные изменения с внешней деформацией: выпячивание живота, о-образное положение ног (колени раздвинуты в противоположные стороны, руки подаются вперед, шея визуально укорачивается).
- Болевой синдром ярко выражен, может иррадиировать по всей дорсальной области. Ощущения ноющего характера с ощущением тяжести и сдавливания в очаге поражения.
- При тяжелой форме и сдавливании прилегающих структур может возникать чувство онемения конечностей, вплоть до полного пареза, невозможности двигаться.
- Общее недомогание, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение.
- При сдавлении легких возникает ощущение нехватки дыхания, одышка, синева кожных покровов лица.
- При компрессии сердца возникает тахикардия, ощущение собственного сердцебиения, повышается артериальное давление. В сочетании с деформацией реберной дуги присоединяется боль в сердце, межреберная невралгия.
- Компенсаторный механизм опущения почек может стать причиной нарушения мочеотделения.
На ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, а клиническая симптоматика появиться при образовании осложнений со стороны других органных систем. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы начать лечение и предотвратить осложнения.
Классификация по причинному фактору
Провоцирующие факторы возникновения недуга подразделяются:
- Первичные триггеры. Возникают при наличии болезнетворного процесса непосредственно в позвонках, при разрушении и воспалении хрящевой ткани, костной ткани. Могут появиться при врожденных факторах – опухоли позвонков, нарушение вынашивания плода, размягчении костей при нарушениях внутриутробного развития.
- Вторичные триггеры. Патологические искривления формируются на фоне травм других частей тела (посттравматический компенсационный механизм), длительное постоянное нахождение тела в неестественном положении (вынужденный постельный режим, инвалидность, обездвиживание при рассеянном склерозе, болезни Бехтерева, в период новорожденности), при нарушении сгибательной функции суставов (компенсация перепрогибом в области лопаток), под воздействием чрезмерных нерациональных нагрузок на спину, в периоды стремительного роста у детей (идет ослабление мышечного тонуса и риск искривления межпозвонковых дисков), при ожирении (дополнительная нагрузка весом).
Формы грудного лордоза
Классифицируют по уровню прогиба и выраженности следующие формы заболевания:
- с образованием гиперлордоза грудного отдела, когда чрезмерно изгибается вперед ось позвоночного столба относительно показателей нормы (угол прогиба свыше 150-160 градусов),
- гиполордоз или сглаженность позвоночного столба,
- аномальное выпрямление с проседанием межпозвонкового пространства, выравнивания в идеально ровную линию.
Согласно дифференциации, относительно симптомокомплекса, выделяют такие формы:
- Нефиксированная. Встречается чаще всего. При этой форме не нарушается работоспособность, амплитуда телодвижений доступна в полном объеме, сохраняется активность человека. Часто сочетается с патологической шейной или поясничной формой прогиба.
- Частично фиксированная. Соответственно частично ограничены движения – повороты в стороны, наклоны назад-вперед болезненны. Можно различить патологический прогиб.
- Фиксированная форма. Нарушена функция поддержания корпуса в вертикальной позиции, полное ограничение движений при прямохождении, человек не в состоянии обслуживать себя самостоятельно. Корректируется только при помощи оперативного вмешательства.
Диагностика
Для определения уровня патологического прогиба и степени аномальной подвижности позвонков выполняют рентгенологическое исследование (рентген-снимок выполняют в двух проекциях , прямой, боковой). В тяжелых случаях, для уточнения уровня осложнений заболевания, дополнительно могут назначаться:
- компьютерная томография,
- магнитно-резонансная томография,
- электронейромиография (сопутствующие поражения мускулатуры),
- лабораторные анализы крови и мочи (для определения состояния организма при подготовке к хирургическому вмешательству).
Профилактика и возможные осложнения
При несвоевременном обращении за квалифицированной помощью и хронизации процесса могут возникнуть осложнения.
- Общие методы лечения гиполордоза
- В каких случаях шейный лордоз выпрямлен
При компрессии близлежащих органов первыми страдают легкие, с дальнейшим уменьшением дыхательного объема. Риск возникновения легочных заболеваний возрастает. Нарушается работа сердца. Идет смещение всех органных систем, в частности опущение почек с нарушением их работоспособности (особенно опасно в период вынашивания плода, при планировании беременности).
- Болевой синдром с локализацией в межреберных мышцах, вследствие деформации реберной дуги.
- Деформируется грудь. У женщин заметно смещаются молочные железы.
- Значительно снижаются амортизационные свойства, что способствует возникновению трав и разрушению костно-хрящевых сочленений.
- При патологическом прогибе ущемляются нервные окончания, дискомфорт возникает при малейших физических нагрузках, ухудшается иннервация рядом расположенных органов.
- Отмечается общее недомогание, повышенная утомляемость.
Меры профилактики:
- соблюдать сбалансированное питание,
- подбирать оптимальные режимы нагрузок при трудовой деятельности и занятии спортом,
- не перегружать туловище длительными статическими позами (уроки, игры на компьютере), делать зарядку при длительном нахождении в положении сидя.
При раннем воздействии на патологию и оказании медицинской помощи возможно полное излечение, восстановление пораженной области.
Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодняшний обзор расскажет, что такое сглаженный лордоз. Природой в теле предусмотрено три изгиба. Они проявляются в разные периоды жизни.
Существуют недуги, при которых нужный изгиб не развивается полноценно или выпрямляется. Такая болезнь и называется, как сглаженность лордоза. Особые проблемы наблюдаются при дефекте изгиба поясницы.
Лордоз сглажен – что это такое?
До того, как позвоночник сформируется полностью, есть риск появления такого недуга, как сглаженный лордоз поясничного отдела.
Данная часть спины отвечает за плавность позвоночного столба во время сильных нагрузок. Лордоз защищает связки и позвоночные диски от деформирования. Этот элемент способствует перемещению позвоночного столба в различных плоскостях.
Сглаженность поясничного лордоза может быть вызвана следующими причинами:
- Отклонения при внутриутробном развитии.
- Травмы позвоночника во время родов.
- Смена массы тела в кратчайшие сроки. Резкие скачки массы тела бывают у недоношенных детей.
- Рахит провоцирует искривление позвоночника в детские годы.
- Механическое травмирование.
- Оперативное вмешательство.
- Значительные физические нагрузки.
Отличия лордозов
Частая причина появления физиологического лордоза сглажен в недугах элементов межпозвоночного пространства. Могут спровоцировать состояние и такие болезни – спондилез, остеохондроз и остеопороз.
Лордоз может быть физиологическим или патологическим. Последний вариант бывает первичным и вторичным. Первичный возникает при изначально неправильном развитии позвоночного столба. Вторичный проявляется в результате врожденных нарушений.
Гиперлордоз наблюдается при сильно выдвинутом позвоночнике. Гиполордоз характеризуется небольшим изгибом.
Виды лордоза
Недуг вызывает изменение в позвоночном столбе. Он бывает разных типов.
Проявление поясничного лордоза сглажен часто беспокоит взрослых людей, особенно проявляется в пожилом возрасте.
Поясница принимает основные нагрузки на позвоночник и поэтому часто травмируется.
Поясничный отдел нагружается при различных болезнях, часто при ослабленных мышцах. Изгиб в пояснице сглаживается и при старческом остеопорозе.
Итак, что означает шейный лордоз сглажен. При данном недуге угол между последним и первым позвонком увеличен, то есть он развивается в тупой элемент.
Подобная патология нередко формируется при развитии плода в утробе матери. Недуг может сочетаться и с нарушениями в других системах и органах.
В детском возрасте сглаженность шейного лордоза бывает при искревленной осанке. Длительное сидение в неудобном положении приводит к изогнутому положению тела.
У взрослых подобный недуг могут спровоцировать сидячая работа и лишний вес. Проблемы могут спровоцировать и шейный остеохондроз, проявляющийся патологиями дисков и выростами костей.
Признаки возникновения и особенности развития сглаженного лордоза
Сглаженность физиологического лордоза представляет собой проблемы с тканями, которые входят в состав позвоночника. При дефекте изгиба затрагиваются не только кости, но и связки, мышцы и нервы.
Стоит выделить симптомы недуга:
- Визуальное удлинение шеи.
- Склонение головы вперед.
- Уплощение поверхности спины.
- Болезненный синдром при поворотах головы.
- Частые головные боли и утомляемость.
- Одышка и кашель.
- Болезненность в руках и онемение.
Сглаживание изгиба приводит к изменениям пропорций тела. Суставы в коленях часто разогнуты, живот выпячивается, а туловище отклоняется назад при ходьбе.
Гиполордоз сглаженность часто сопровождается болезненными ощущениями. Мускулатура находится в гипертонусе. Снижается согласованность и плавность движений. Заболевание часто проявляется при остеохондрозе.
Лечение
При этом заболевании врач часто назначает определенное лечение. Существуют разные виды терапии, перед применением которых проводится диагностика.
Лечение лекарственными препаратами предусмотрено на начальных стадиях недуга. Используются нестероидные средства противовоспалительного типа – Диклофенак и Ксефокам.
Медикаменты могут вводиться в виде уколов. Лечение дополняется обезболиивающими средствами, глюкокортикоидами, миорелаксантами и диуретиками. Подходит Дексаметазон, который сочетается с анестетиками. Часто назначается и Артра в таблетках.
Если нет каких-либо противопоказаний к нагрузкам, применяются специальные упражнения при кифозе и лордозе. Дополнительно назначается массаж, физиотерапия и лечебная физкультура.
Массаж актуален для расслабления мускулатуры поясничного отдела. Важно соблюдать особую аккуратность, чтобы не возник дисбаланс в мышцах.
Лечебная физкультура назначается, если в результате диагностики не была выявлена компрессия корешков спинного мозга. Такое лечение способствует устранению болевого синдрома.
Во время занятий нельзя допустить растягивания мышц. Рекомендуется плавание в бассейне, не менее 10 часов в день. Гимнастику следует выполнять после плавательных процедур.
Осложнения и профилактика
Подобная патология может спровоцировать серьезные осложнения. К клеткам мозга не поступают питательные компоненты в необходимом количестве. Часто возникают головные боли, мигрени, слабость в теле и бессонница.
Профилактика заключается в своевременной диагностике. Многие мероприятия следует проводить с детства.
Следующие рекомендации нужно соблюдать:
- Осанку следует поддерживать в правильном положении.
- Необходимо регулярно заниматься спортом.
- В зарядку следует включить упражнения для пресса.
- При сидячей работе следует часто делать перерывы.
Рекомендуется нормализовать режим дня, а также выделить достаточное количество времени на полноценный отдых. Для сна нужно подобрать матрас оптимальной жесткости.
Нужно выполнять специальные упражнения:
- Наклоны головы в разные стороны.
- В положении на животе разводите руки в стороны и поднимайте корпус.
- На спине следует поднимать верхнюю часть корпуса.
- Лягте на спину и ноги подтяните к груди. Выполняйте покачивания на спине.
При сглаженном лордозе нужно часто делать круговые движения головой. Надеюсь, вам пригодиться моя информация!
Чтобы добиться хороших результатов, нужно соблюдать регулярность. Это позволит избавиться от недуга. До новых встреч!
Лордозом называют изгиб позвоночника выпуклостью вперед. Он встречается в двух отделах позвоночника – шейном и поясничном.
В некоторых случаях его можно назвать нормальным, но иногда его считают искривлением, то есть патологическим процессом.
Что это такое? ↑
Это изгиб позвоночного столба кпереди.
Он должен существовать и в норме, но в этом случае быть не очень выраженным (об этом – далее). Лордоз как патология позвоночника обычно проявляется или в детском возрасте, или при появлении других болезней скелета.
Различают нормальный (физиологический) лордоз и патологический его тип.
Его задача – несколько снимать нагрузку на позвоночник, и выполнение ее невозможно без выпуклостей в другую сторону (кифозов) в грудном и поясничном отделах столба.
Нормальный лордоз имеет небольшую выпуклость, вершина которой приходится на уровень 3-4 поясничных позвонков.
Рис.: формирование физиологического поясничного лордоза у ребенка
Данный термин означает, что выпуклость позвоночника вперед чересчур выражена, или грудной или крестцовый кифоз – сглажены.
Чаще всего патология развивается в детском возрасте, когда костный скелет еще недостаточно насыщен кальцием, вследствие чего является уязвимым для таких изменений.
Выделяют 2 типа патологического лордоза:
- Первичный. Это лордоз нетравматической этиологии. Возникает он вследствие воспалительных, онкологических процессов, дегенеративных заболеваний самого позвоночника и мышц, его удерживающих. Его наблюдают также при аномалиях развития позвонков, смещении позвонков друг относительно друга (спондилолистез).
- Вторичный. Причины вторичного лордоза – травмы, вывихи, анкилозы одного или обоих тазобедренных суставов.
Рис.: типы поясничного лордоза — физиологический (справа) и патологический (слева)
Причины возникновения патологических изменений ↑
Причин, вызывающих данное состояние, может быть довольно много: это и чрезмерная нагрузка на позвоночник вследствие ожирения, и патология костно-мышечной, а также связочной системы, что может иметь врожденный, травматический, воспалительный или дегенеративный генез.
У детей
У этой возрастной категории лордоз возникает вследствие:
- родовой травмы;
- ДЦП;
- дисплазии тазобедренного сустава (и последней ее стадии врожденного вывиха бедра);
- рахитического размягчения костей;
- резкий скачок роста у подростков.
Фото: выраженный гиперлордоз у ребенка
У взрослых
Лордоз у взрослых возникает по таким причинам:
- болезнь Бехтерева;
- ахондроплазия;
- спондилолистез;
- остеохондроз;
- опухоли позвоночника: первичные или метастатические;
- анкилоз;
- инфекционные заболевания, поражающие позвоночник: туберкулез, бруцеллез;
- грыжа межпозвоночного диска;
- системные заболевания с поражением позвоночника: ревматизм, красная волчанка, сахарный диабет;
- ожирение, при котором на позвоночник создается дополнительная нагрузка;
- перелом позвонков;
- заболевания мышечной системы, вследствие которых позвоночник не удерживается в правильном положении.
Фото: гиперлордоз у взрослого
После беременности
Лордоз поясничного отдела – частая патология.
Может развиваться и у совершенно здоровых беременных.
Возникает лордоз из-за того, что под тяжестью растущего живота физиологическое искривление усиливается, возникает гиперлордоз.
Обычно такое состояние обратимо.
Какие признаки и симптомы патологии существуют? ↑
Лордоз поясничного отдела считается физиологическим только в пределах определенного угла.
Отклонение в ту или иную сторону считается патологией. Если позвоночник оказывается немного выпрямленным в пояснице, такое состояние называется гиполордозом, если угол, напротив, слишком велик, это – гиперлордоз.
Симптомы этих двух состояний различны.
Общими симптомами будут следующие:
- боль в спине;
- выпирание живота;
- нарушение обмена веществ;
- хроническая усталость;
- нарушение работы органов брюшной полости;
- боль в ногах;
- затруднение полноценного сна.
Рис.: выраженность поясничного лордоза
Симптомы состояния, когда лордоз усилен:
- ягодицы выпирают;
- живот выступает вперед;
- ноги раздвинуты;
- таз отклонен назад;
- мышцы поясницы сильно напряжены;
- невозможность сна на животе, так как в этом положении позвоночник выравнивается, а это вызывает боль;
- наклониться можно только с помощью работы в тазобедренных суставах;
- если человек лежит на спине, появляется довольно большое расстояние между поясницей и полом.
Признаки сглаженного лордоза поясничного отдела (гиполордоз):
- боли в пояснице;
- уплощение спины;
- утомляемость в сидячем или стоячем положениях;
- изменение походки;
- чувство онемения в области сглаженного лордоза.
Возможные последствия ↑
Гиперлордоз чреват развитием таких осложнений:
- межпозвонковые грыжи;
- деформирующий артроз;
- развитие воспалительных процессов в мышцах, удерживающих позвоночник;
- образование нестабильности межпозвонковых дисков;
- патологическая мобильность позвонков.
Сглаженность же лордоза может вызвать такие последствия:
- спондилоартроз;
- спондилез;
- сдавливание спинного мозга;
- нарушение работы внутренних органов брюшной полости;
- хроническая усталость.
Как выявить проблему? ↑
Заподозрить лордоз поясничного отдела человек может сам у себя, но диагноз обязательно должен быть подтвержден врачом-травматологом с помощью осмотра и рентгенологически.
Это не точный метод диагностики, так можно только заподозрить гиперлордоз.
Для этого нужно стать спиной к стене, прижавшись к ней лопатками и ягодицами.
Затем член семьи оценивает, проходит ли его рука между поясницей обследуемого и стеной, сколько там есть свободного пространства.
Окончательный диагноз лордоза и степень его тяжести определяется на основании рентгенограмм, сделанных в прямой и боковой проекциях.
В этом случае обычно заметно и увеличение угла кифоза в грудном отделе.
Исходя из рентгенологических признаков, а также по данным таких исследований, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, можно установить не только степень лордоза поясничного отдела, но и выявить причину этого состояния, оценить возможные осложнения со стороны позвоночника.
Лечение лордоза поясничного отдела ↑
Терапия заболевания зависит от вызвавшей его причины, так как бороться только с последствием, не устранив его причину – неэффективный метод:
- Если причина заключается в избыточном весе, то кроме комплексного лечения самого лордоза, применяется диетотерапия, иногда медикаментозное и даже оперативное лечение ожирения.
- Если причиной гиперлордоза явился дегенеративный процесс в позвоночнике, то дополнением к лечению этого заболевания будет прием хондропротекторов и других препаратов.
- При коксартрозе применяют комплекс мероприятий для улучшения функции тазобедренного сустава.
Также в план терапии лордоза входят мероприятия, направленные на улучшение функций органов пищеварительной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, которые неминуемо страдают при развитии данной костной патологии.
Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.
Положительного эффекта можно добиться в том случае, если все упражнения были подобраны специалистом, а пациент выполняет их систематически.
Основные виды упражнений:
- Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.
- Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.
- Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.
- Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.
- Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.
- Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.
Кроме комплекса лечебной гимнастики, применяется также йога, которая включает в себя такие упражнения:
Процедуры массажа способствуют нормализации кровообращения и улучшению оттока венозной крови, купированию болевого синдрома, расслаблению спазмированных мышц.
В данном случае массаж полезен еще и для того, чтобы подготовить позвоночник к выпрямлению его патологического изгиба.
При лордозе используются такие виды массажа:
- лечебный классический;
- лимфодренажный;
- точечный.
При применении его одновременно с ЛФК достигается оптимальный эффект.
Для лечения лордоза поясничного отдела применяются такие группы препаратов:
Пока вы занимаетесь приобретением матраса, можете спать на животе, под который нужно положить валик. Толщина валика должна быть соразмерна степени искривления позвоночника.
Использовать валик нельзя при беременности, а также при развитии острых или обострении хронических болезней внутренних органов.
Рис.: положение тела на ортопедическом матрасе
Интенсивный курс воздействия на позвоночник ставит перед собой такие цели:
- улучшение гибкости межпозвоночных дисков;
- вытяжение сегментов позвоночника;
- расслабление спазмированных мышц, повышение тонуса остальных мышц спины.
Курс вытяжения проводится только в случае, если позвоночные сегменты стабильны, не произошло их значительной деформации.
Фото: сеанс вытяжения позвоночника
Лучше, если эта терапия будет проводиться в водной среде.
Такой метод лечения применяется обычно для лечения:
- детей с ожирением;
- тех пациентов, у которых имеется выраженная степень лордоза;
- при беременности;
- если заболевание было вызвано ослаблением мышц спины.
Бандаж подбирается индивидуально.
Он фиксирует скомпрометированные участки позвоночника, предупреждая дальнейшей деформации костного скелета.
Отлично помогает бандаж беременным женщинам на сроке после 16 недели.
В этом случае им становится легче ходить, производится профилактика тяжелых нарушений межпозвоночных сочленений в послеродовом периоде.
Фото: бандаж для беременных
Ношение бандажа также является профилактической мерой преждевременных родов.
Профилактика ↑
Эффективнее всего проводить профилактику лордоза еще в детском возрасте, когда только формируется костный скелет.
Не менее важно обращать внимание на нижеуказанные правила и при сидячей работе, и при любых других болезнях костно-мышечной системы:
- Следить за соблюдением правильной осанки: спина при сидении должна быть ровной.
- Периодически становится спиной к ровной стене, выпрямляясь вдоль нее.
- Заниматься нетравматичными видами спорта: пилатесом, плаванием, йогой, гимнастикой.
- Делать перерывы при выполнении сидячей работы, выполняя такие упражнения: скручивания (повороты) позвоночника, вращения тазом.
- Утренняя зарядка должна включать упражнения на укрепление мышц пресса, так как они очень важны для поддержания правильной осанки в любом возрасте.
Рис.: правильная организация рабочего места
Тем не менее, на недолгосрочное лечение лордоза поясничного отдела рассчитывать не стоит.
Только проведение полного комплекса мероприятий, среди которых главная роль принадлежит именно упражнениям и мануальной терапии, поможет восстановить физиологический изгиб позвоночника.
Таким образом, лордоз поясничного отдела может возникать вследствие большого количества причин.
Он имеет характерные признаки, которые проявляются, в основном, уже на поздних стадиях заболевания.
Если применить правильный подход к лечению, такая костная патология во многих вполне поддается лечению.
Читайте также: