Массаж пальцами под правым ребром
Для начала хочу рассказать вам одну историю, произошедшую с близким мне человеком.
В конечном итоге спустя несколько недель она увидела сами камни. Их было два, и представляли неровные образования малахитового цвета. каждый, этакая зеленая галька. А сам желчный пузырь (после того как его удалили), не выполнявший свои прямые обязанности, фактически превратился в мешочек для окатышей.
Как жаль, что я не смогла предложить моей бедной подруге этот комплекс самомассажа до того, как с ней произошло несчастье. Уверена: все могло сложиться иначе.
Для начала давайте узнаем, как выглядит и где находится желчный пузырь, разберемся в его устройстве и функциях, которые он выполняет в нашем организме.
Желчный пузырь представляет собой мешкообразный резервуар для вырабатываемой в печени желчи. Он имеет удлиненную форму с одним широким, а другим узким концом, причем ширина пузыря от дна к шейке уменьшается постепенно.
Рис. 6.10.Желчный пузырь
Желчный пузырь — орган, в котором накапливается желчь, которая, в свою очередь, перерабатывает жиры в организме. Желчный пузырь прикреплен к нижней поверхности печени и по форме чем-то напоминает нераспустившийся цветок. Спереди этот орган почти полностью прикрыт печенью. К передней брюшной стенке примыкает только небольшая часть пузыря, так называемое дно. Именно его и можно нащупать при тщательной пальпации.
Упражнение 1
Это упражнение эффективно при спазме желчного пузыря (дис-кинезии). Массажные движения помогут расслабить орган и заставят его работать.
Лягте на спину, ноги слегка согните в коленях, под голову положите валик. Прощупайте правое подреберье, найдите болевую зону — массаж будет вестись вокруг нее. Указательным и большим пальцами правой руки при вдохе надавите в верхней подреберной части до болевого ощущения (рис. 6.11). На выдохе подтяните живот вверх, задержите дыхание на 6–8 секунд и круговыми движениями по часовой стрелке массируйте желчный пузырь. На вдохе мягко уберите пальцы, выдохните и на следующем вдохе вновь начинайте упражнение. Повторите его 6 раз.
Рис. 6.11.Упражнение 1: указательным и большим пальцами правой руки при вдохе надавите в верхней подреберной части до болевого ощущения
Чтобы массировать желчный пузырь, необходимо знать его месторасположение в организме. Для этого желательно пройти ультразвуковое исследование. Если у вас отсутствует такая возможность, не расстраивайтесь: массажные упражнения (в том числе для печени) в любом случае будут положительно воздействовать на функцию желчного пузыря. Другое дело, что УЗИ даст ответ на вопрос, можно ли вам в принципе заниматься самомассажем. Возможно, у вас есть заболевание желчного пузыря, при котором массаж в данный момент противопоказан, или идет острый воспалительный процесс, или наблюдаются очень большие камни, которые вы можете нечаянно сдвинуть так, что они перекроют желчные протоки.
Когда вы начнете делать массаж желчного пузыря, то можете столкнуться с тем, что это довольно болезненная процедура. При любом заболевании желчного пузыря под правым ребром непременно есть болезненный очаг. Если тяжесть и боль в правом подреберье постоянные, упражнения необходимо делать 2–3 раза в день за час до еды на протяжении 2 недель.
Упражнение 2
Упражнение рассчитано на то, чтобы выявить болевые точки.
Сядьте на стул, спину расслабьте, торс слегка нагните вперед. Правую руку сожмите в кулак, левой рукой помогайте при надавливании. На вдохе выпятите живот и, двигаясь снизу вверх по подреберью, с помощью вдавливающих круговых движений кулаком найдите болевую зону (рис. 6.12).
Рис. 6.12.Упражнение 2: найдите болевую зону
На выдохе ослабьте нажим и подтяните живот вверх (рис. 6.13). Задержите дыхание на 6–8 секунд. На вдохе повторите движение кулаком снизу вверх. Кулак при желании можно заменить теннисным мячом.
Рис. 6.13.Упражнение 2: ослабьте нажим и подтяните живот
Упражнение 3
Лягте на спину, ноги слегка согните в коленях. Для удобства под правый бок можно подложить подушку. Ладонь правой руки положите на подреберье в области желчного пузыря. Сделайте вдох, на выдохе подтяните живот вверх и задержите дыхание. Начиная от средней части подреберья, подушечками пальцев делайте круговые или спиралевидные движения, с усилием вдавливая руку в подреберье (рис. 6.14). Дыхание при этом должно оставаться ровным. Массируйте область в течение минуты. Особенно тщательно обрабатывайте болезненные точки. Вы должны ощутить, что боль уменьшилась.
Рис. 6.14.Упражнение 3: делайте пальцами круговые движения вдавливая руку в подреберье
При необходимости все упражнения следует повторить и только потом приступить к массажу желудка.
У многих пациентов после проведения предлагаемой схемы самомассажа исчезали симптомы, установленные по результатам ультразвукового исследования. В результате было отменено хирургическое вмешательство.
ВНИМАНИЕ! Перед выполнением данных рекомендаций следует посоветоваться с врачом. Это связано с тем, что при выявлении в желчном пузыре камней можно спроецировать их продвижение, что иногда влечет за собой экстренное хирургическое вмешательство.
Предлагаемая методика воздействия на желчный пузырь обеспечивает в большинстве случаев значительное улучшение его функции, нормализует процессы пищеварения, способствует улучшению перистальтики кишечника, благотворно влияет на состояние костно-мышечного аппарата, суставов, уменьшат проявления гипертонической болезни и головные боли, особенно в области затылка, и способствует улучшению работы других органов и систем организма. С одной стороны, данное утверждение основано на многолетних наблюдениях при работе с пациентами, у которых после самомассажа было отмечено улучшение функции желчного пузыря и как следствие улучшение функции других органов. С другой стороны, данное утверждение базируется на огромной важности причинно-следственных связей меридиана желчного пузыря с другими меридианами, рефлексогенными зонами и сегментами организма.
Для иллюстрации приведу пример из опыта работы академика А. Огулова (Россия). Наблюдаемый им пациент, имеющий серьезные функциональные нарушения в работе желчного пузыря и печени, в результате ежедневных систематических занятий по стимуляции путем обдавливания проекции данной области не только полностью избавился от хронических заболеваний желчного пузыря и печени, но в возрасте сорока шести лет даже вырос на шесть сантиметров. Это еще раз подтверждает тот факт. Что современная медицина часто недооценивает важность данного меридиана и традиционные висцеральные приемы, применявшиеся ранее в старорусской медицине и восточных системах.
Практика самомассажа в данном случае позволяет рекомендовать следующую схему. Вначале производят самомассаж грудного отдела позвоночника на полу. Он начинается с разминания верхнего отдела правой и левой трапециевидных мышц. Для этого следует лечь на спину на коврик, согнуть ноги в коленях и максимально придвинуть стопы ног к ягодицам. После этого приподнять ягодицы так, чтобы опереться на область напротив верхней границы лопаток.. Потом необходимо несколько отклониться вправо или влево, чтобы не давить на позвоночник. После того как в результате смены позиции вправо или влево давление на позвоночник ослабло, ощущается давление на область рядом с грудным отделом позвоночника примерно напротив верхней границы лопаток.
Потом начинается процедура самомассажа. Она осуществляется за счет раскачивания тела вверх, вниз и из стороны в сторону либо за счет круговых движений в области надавливания справа или слева от позвоночника. Для того чтобы чувствовать себя комфортно в данном положении и избежать напряжения мышц шеи, следует соединить (переплести) вместе пальцы левой и правой руки и подложить внутренние стороны ладоней под затылок, поддерживания без особого напряжения за счет рук мышцы шеи. Можно подложить под голову жесткий валик или подушечку.
Необходимо отметить, что при выполнении данного приема следует найти положение, при котором не будет сильного напряжения мышц живота и спины. Если при выполнении процедуры такое напряжение имеет место, то это неправильно. В этом случае необходимо поискать правильную позу, изменяя положение тела. Если найдена поза, при которой испытывается минимальное напряжение мышц живота и спины, то исходное положение для самомассажа выбрано правильно. В этом случае в результате оптимального перераспределения мышечной нагрузки возникает комфортное ощущение.
После массирования одной стороны перемещаются симметрично через позвоночную линию на другую и выполняют аналогичную процедуру. Количество вращений на одной стороне в первые три недели занятий составляет от тридцати до шестидесяти раз, потом оно может увеличиваться от полтора-два раза.
Следует напомнить мои рекомендации по облегчению выполнения данного приема с использованием подушек или сложенных в несколько слоев пледа или одеяла. При максимальной толщине подушек, подложенных под ягодицы, давление будет производиться на верхнюю часть грудного отдела позвоночника. Когда мы уменьшим толщину подушек под ягодицами, то область давления с верхнего отдела переместиться на средний.
Для массажа средней зоны грудного отдела следует изменить описанную позу таким образом, чтобы давление производилось на область напротив нижнего края лопаток. Как вы уже усвоили, это достигается за счет уменьшения расстояния между ягодицами и полом за счет опускания таза или уменьшения толщины подложенных под ягодицы подушек. Итак, когда вы ощутили давление на позвоночник в средней области грудного отдела, следует отклониться вправо или влево, чтобы давить не на позвонки, а только на соседние мягкие ткани. В этом положении обрабатывается средняя часть спины – сначала с одной, потом с другой стороны. Количество вращений (массажных движений на одной стороне) составляет в первые три недели занятий от тридцати до шестидесяти раз. Потом оно может увеличиваться в полтора-два раза.
Воздействие на самую нижнюю область грудного отдела позвоночника выполняют таким же образом, как и предыдущие. Для этого ягодицы еще ниже опускают к полу на минимальное расстояние. В этой позиции фиксирует позу, при которой ощущается давление на зону ниже предыдущей. Далее аналогично вышеописанным операциям производят самомассаж данной области справа и слева от позвоночника. Время и интенсивность воздействия на данную область обычно в два раза меньше, чем на предыдущее.
Затем при помощи полешка проводят обдавливание живота по кругу от правого подреберья к левому, уделяя этой процедуре от одной до трех минут. В заключение приступают непосредственно к проведению самой процедуры обдавливания и стимуляции желчного пузыря. Для этого производят надавливание полешком на правое подреберье в области желчного пузыря до возникновения легкого болевого ощущения. Болевое ощущение не должно быть очень сильным. Со временем, как правило, в процессе освоения данной техники выбор силы давления не представляет особого труда.
После надавливания до ощущения легкой боли давление следует приостановить и ожидать в данной позиции, когда боль станет тупее или исчезнет вообще. Во время надавливания можно иногда проводить легкие покачивания полешком из стороны в сторону. После исчезновения или притупления боли полешко перемещают на соседнюю зону правого подреберья, обдавливания таким образом всю данную область. В завершение процедуры проводят несколько надавливаний по направлению от правого подреберья к верхней области пупка. Как правило, это два-три надавливания. Время обдавливания по вышеописанной схеме составляет обычно от трех до семи минут.
Первые процедуры следует проводить осторожно, неглубоко, они не должны быть продолжительными и интенсивными. Количество обдавливаний обычно составляет от двух до трех в день. При этом техника обдавливания при помощи полешка может быть заменена на обдавливание при помощи двух рук или собственного кулака. Для этого выпрямленные пальцы правой руки внутренней стороной ладони помещаются в область подреберья по направлению к ребру. Левая рука обхватывает кисть правой руки. Из данной исходной позиции производится надавливание пальцами правой руки. Левая рука помогает правой и обеспечивает более сильное давление на массируемую зону (по аналогии с обдавливанием кулаком). В остальном техника проведения процедуры аналогична методике с использованием полешка.
Вариант обдавливания при помощи кулака аналогичен обдавливанию пальцами правой руки. Он отличается только выбором исходной позиции при выполнении данной операции. Для этого правая рука сжимается в кулак, кулак подводится к подреберной зоне и разворачивается внешней поверхностью по направлению к ребру. Левая рука обхватывает кулак до запястья и помогает производить обдавливание, усиливая давление кулака правой руки.
Можно рекомендовать обдавливание полукулаком. В этом случае правая рука не сгибается полностью в кулак. Пальцы сгибаются только в области основного межфалангового сустава и кончики пальцев при этом не доходят до фазы сгибания кисти в кулак. Давящей зоной здесь является зона изгиба пальцев основного межфалангового сустава. Часто этот способ является более предпочтительным для более сильного и более локального обдавливания, так как он обеспечивает меньшую площадь давления и воздействие является более локализованным. В то же время этот способ позволяет обеспечивать более глубокое проникновение в подреберную зону, что отличает обдавливание полукулаком от обдавливания кулаком. С другой стороны, обдавливание кулаком по воздействию является более мягким, что позволяет рекомендовать го на первом этапе занятий.
Последние два способа могут применяться также в положении сидя. Эта техника может быть использована при обдавливании в течении дня в перерывах между утренними и вечерними занятиями. Время обдавливания кулаком или полукулаком в течение дня может составлять две-три минуты в первые две недели занятий и увеличиваться до пяти-десяти впоследствии. Процедура обдавливания кулаком или полукулаком в положении сидя может выполняться один или два раза в течение дня.
Для воздействия на область правого подреберья можно рекомендовать другую методику – в положении лежа на боку. Некоторые пациенты предпочитают ее другим, так как по результатам воздействия она является более мягкой, иногда более комфортной, и позволяет, лежа на диване, одновременно смотреть телевизор и беседовать со своими домашними. Отмечу, что последнее обстоятельство для многих является решающим в выбор позиции, хотя, по моему мнению, это не всегда хорошо, так как отвлекает от выполнения основной процедуры. Вместе с тем данный прием, несмотря на его относительную мягкость по сравнению с вышеописанными, иногда позволяет производить достаточно глубокое воздействие на область правого подреберья. В отличие от стандартных методов обдавливания, данная манипуляция требует большого времени, чем предыдущие: в среднем она может занимать от семи до пятнадцати минут. Ее также следует освоить наряду с остальными способами.
Для выполнения этого приема нужно лечь на левый бок на диван, голову для удобства положить на подушку, левую руку можно подложить под голову. Можно также использовать позицию, при которой согнутая рука опирается локтем на диван, а внутренняя поверхность кисти упирается в левую щеку.
В процессе проведения данной процедуры эти две позиции можно чередовать. После выбора одной из двух позиций правую руку следует положить на правый бок таким образом, чтобы большой палец упирался в край последнего ребра, а ладонь легла на край нижней части грудной клетки. При этом указательный палец правой руки должен находиться под ребром справа. В данном исходном положении следует опереться большим пальцем правой руки на край грудной клетки и произвести надавливание.
Далее палец очень медленно должен продвигаться под правым ребром в направлении соединения ребер (в сторону мочевидного отростка). Необходимо, чтобы движение пальца осуществлялось именно по подреберной области, касаясь ребра. После надавливания большим пальцем примерно от тридцати секунд до полторы минуты в зоне давления будет ощущаться расслабление и палец как бы сам начнет продвигаться вдоль ребра и углубляться глубже в мягкую ткань. Надавливание пальцем проводится преимущественно за счет давления веса руки на большой палец, и давление следует немного усиливать за счет мышечного напряжения правой руки.
Для лучшего исполнения приема область правого подреберья иногда слегка смазывают массажным кремом или несколькими каплями оливкового масла. Это обеспечивает мягкое и плавное движение большого пальца при обдавливании правого подреберья и увеличивает комфортность данной процедуры. После завершения одного цикла обдавливания, при котором большой палец правой руки достигнет примерно области соединения двух ребер (область мочевидного отростка), следует вернуться в исходное положение и повторить процедуру.
Все описанные методики по самомассажу и стимуляции желчного пузыря лучше проводить примерно за полчаса до еды. Однако в случае необходимости допускается их применение и в перерывах между приемами пищи. На полный желудок выполнять данные процедуры нежелательно.
Далее следует приступать к обдавливанию и самомассажу бедер. Обдавливание проводят по внутренней стороне бедра, постепенно смешаясь от паховой зоны к колену. При этом болезненные участки на внутренней поверхности бедра в процессе обдавливания должны стать менее чувствительными к нажатию. Боль из острой постепенно должна превращаться в тупую. Так же обрабатывают и внешнюю поверхность бедра.
Массируют в этом случае сначала левое бедро. Потом правое. Правому бедру, как правило, уделяют большее внимание, так как чаще всего оно может быть более болезненным по сравнению с левым. Самомассаж внутренней и внешней поверхности бедер завершают после притупления боли в болезненных местах. Если же боль не притупляется и не становится меньше, то болезненное место не стоит массировать более двух минут, чтобы не перегружать соответствующие меридианные зоны. В этом случае следует обрабатывать соседние участки бедра. Как правило. Боль в этих местах в течение нескольких занятий притупляется и со временем проходит.
После этого производят обдавливание подключичных зон, обработку грудины и межреберных промежутков. Обработку данных сегментов проводят до притупления боли. Как и в вышеописанном случае, не стоит проводить воздействие более двух минут. Если боль не проходит после этого времени, обрабатывают области, которые находятся примерно в двух-трех сантиметров от болезненной зоны. Болевые синдромы обычно исчезают после несколько дней занятий.
Первая из указанных процедур выполняется следующим образом. Правая рука кладется на левую ключицу так, чтобы пальцы надавливали на мягкие ткани ниже ключицы в районе плечевого сустава. Проводится обдавливание с легкими вибрационными движениями по направлению к шее. Такая же процедура производится на правой ключице левой рукой.
Далее выполняют самомассаж грудины. Для этого правую руку кладут на грудину в месте соединения ключиц и проводят интенсивное растирание подушечками пальцев сверху вниз и в обратном направлении.
Потом обе руки кладутся симметрично ладонями вниз под ключицами: левая на область выше левой груди, правая на область выше правой груди. В начальной фазе кончики указательных пальцев обеих рук располагаются симметрично под ключицами по линии грудины. Потом пальцы разводятся друг от друга на расстояние примерно один-полтора сантиметров (подобно граблям), и проводится горизонтальное прочесывание межреберных промежутков по направлению от грудины в стороны.
После четырех-семи прочесываний грабли опускаются ниже, и процедура повторяется. Прочесывания в данном разделе могут быть заменены на обдавливание кончиками пальцев межреберных участков. Возможно также сочетание обдавливания с легкими вибрационными воздействиями. Потом руки симметрично располагаются левая под левой грудью, правая – под правой так, чтобы пальцы рук соединялись на нижнем крае грудины. Из этого положения производится прочесывание нижних межреберных промежутков вправо и влево от центра. В результате применения данного приема обрабатывается максимально возможная область межреберных зон.
Женщинам при выполнении процедуры следует предварительно проконсультироваться с врачом и провести обследование на наличие возможных патологий в области молочных желез.
При патологии молочных желез женщинам данная процедура не рекомендуется.
После этого проводят обдавливание шеи пальцами рук от верхнего к нижнему отделу. Для этого руки заводят за голову так, чтобы ладони закрывали уши, а средние пальцы находились на затылке. Затем пальцы продвигают вниз к шее до тех пор, пока не попадут в ямку за затылком. Пальцы рук при этом располагаются параллельно позвоночнику с двух сторон. Из этого положения и начинается процедура обдавливания по направлению книзу.
При этом необходимо выполнять надавливание всеми пальцами. Вначале производят надавливание в течение пяти-десяти секунд – массажные движения всеми пальцами вокруг точек надавливания. После этого смещаются вниз примерно на полтора-два сантиметра и повторяют процедуру в следующей зоне. Так продолжают двигаться вниз по шее, насколько это возможно. Далее опять повторяют весь цикл от верха к низу шеи (от верха шейного к началу грудного отдела позвоночника). Всего таких циклов выполняют три-пять раз. При обнаружении в области шеи болезненных участков их обрабатывают дополнительно до притупления боли.
Завершают обработку шеи процедурой защипывания шеи. Для этого пальцы рук переплетают вместе и соединенные руки заводят за голову. Большие пальцы рук при этом направлены от затылка вниз. Защипывание в этом случае производится за счет надавливания большими пальцами рук по обе стороны от шейных позвонков по направлению к серединной зоне задней поверхности шеи. Большие пальцы движутся друг к другу до момента касания. Момент касания больших пальцев является завершающей фазой цикла данного приема.
Следующий цикл защипывания производят в той же последовательности на области, расположенной ниже от предыдущего места воздействия. Далее перемещаются еще ниже и повторяют вышеописанную процедуру. Таким образом, выполняют воздействие по всей поверхности шеи – от верхних к нижним шейным позвонкам и обратно. Время проведения данной процедуры составляет одну-две минуты.
В правом подреберье расположена печень – крупнейшая железа организма. Какие-либо дискомфортные ощущения в данной области говорят о том, что нарушена функциональность гепатобилиарной системы.
Чувство, будто под правым ребром мешает что- то, могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома, жировой гепатоз, реактивный или хронический гепатит (любой этиологии) и пр.
Но дискомфорт в боку может быть вызван и иными причинами. Дискомфорт в подреберье характерен для заболеваний желудка и кишечника, для отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим, какие заболевания способны вызывать симптом, и как их лечить.
Основные причины дискомфорта в подреберье
Что делать, если под правым ребром как будто что-то мешает? С таким вопросом часто обращаются к медикам. По словам гастроэнтерологов и гепатологов, любые дискомфортные ощущения в правом подреберье с вероятностью в 96% возникают из-за болезней печени.
При отклонениях в работе гепатобилиарной системы выраженность дискомфорта может разниться. К примеру, при хронической форме гепатита, даже вирусной этиологии, боли, покалывание и чувство присутствия инородного тела в боку появляются после приема пищи и алкоголя, а через время симптомы попросту утихают. А, например, при циррозе боли и другие неприятные ощущения сопровождают человека постоянно.
Итак, привести к вышеперечисленным признакам способны:
- Цирроз – патология, сопровождающаяся перерождением печеночных клеток в соединительную ткань. Может развиться по нескольким сценариям. При циррозе могут преобладать симптомы повышения давления в системе вен, а могут преобладать признаки сдавливания желчных ходов.
- Гепатит, то есть воспалительный процесс в паренхиме печени. Может иметь разную этиологию. Воспаление способно развиться вследствие инфицирования определенными вирусами, алкоголизма, употребления гепатотоксичных препаратов. Бывает, что первопричиной становятся аутоиммунные патологии.
- Жировой гепатоз. При болезни скапливается избыточное количество жиров в гепатоцитах, вследствие чего происходит их инфильтрация. Для гепатоза характерно практически бессимптомное течение. Лишь изредка человек может испытывать, будто ему что-то мешает в подреберье. Возможные покалывания и слабовыраженные боли.
- Гепатоцеллюлярная карцинома – первичный рак печени. Вследствие увеличения опухоли человек испытывает, что в боку появилось какое-то инородное тело. Вместе с тем пациента мучают желчные колики и сильные боли в подреберье. Печень увеличивается в размере, ее структура становится плотной. Гепатоцеллюлярная карцинома очень агрессивна, порой неоперабельная и часто метастазирует.
- Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Есть калькулезная и некалькулезная форма патологии. В первом случае воспаление сопровождается образованием конкрементов в ЖП, а во втором – камни отсутствуют.
- Доброкачественные новообразования и кисты в области печени и/или желчного пузыря.
- Печеночные гельминтозы.
Сердце располагается в грудной клетке. Но это совершенно не означат, что различные отклонения в работе ССС вызывают дискомфортные ощущения только в этой области. На самом деле, практически любое сердечно-сосудистое заболевание может вызывать боли и дискомфортные ощущения в правом подреберье.
Однако есть пара существенных нюансов. В случае, когда первопричинами признаков стали отклонения в работе сердца, боли сопровождаются сильным жжением и повышенной потливостью. К тому же, при отклонениях в работе сердца практически в 100% случаев наблюдаются тахикардия или брадикардия, а также лабильность артериального давления. При инфаркте миокарда боли в правом подреберье становятся кинжальными. Человек при этом может терять сознание.
Вызвать чувство присутствия инородного тела в боку способны:
- Ишемическая болезнь сердца – состояние, сопровождающееся нарушением кровоснабжения миокарда из-за поражения коронарных артерий.
- Гипертоническая болезнь. Для нее характерно повышенное артериальное давление.
- Инфаркт миокарда. Форма ИБС, для которой характерно протекание выраженного ишемического некроза.
- Аритмия.
- Воспалительные заболевания сердца – эндокардит, миокардит, перикардит.
- Порок сердца.
- Атеросклероз или кардиосклероз сосудов.
- Сердечная недостаточность и астма.
Если у человека появляется чувство, что справа под ребрами как будто что-то мешает, то возможно у него есть какие-либо заболевания органов желудочно-кишечного тракта. При них дискомфортные ощущения, колики и боли распространяются также на абдоминальную область, левое подреберье, низ живота.
Патологии ЖКТ проявляют себя диареей, запором, вздутием живота, метеоризмом, кислой отрыжкой, чувством тяжести в животе после употребления высококалорийной пищи, рвотой и тошнотой.
Основными провокаторами болей и дискомфорта в боку являются:
- Болезнь Крона.
- Гастрит с повышенной или пониженной кислотностью.
- Дисбактериоз.
- Язва желудка и 12-перстной кишки.
- Злокачественные или доброкачественные опухоли в толстой кишке, желудке, тонкой и сигмовидной кишке.
- Полипы в желудке.
- Гастродуоденит.
- Синдром раздраженной кишки.
- Болезнь Уиппла.
- Желудочно-кишечные кровотечения.
Самая безобидная причина симптома – это беременность. На ранних порах, когда плод только формируется, женщина может чувствовать, будто в подреберье и животе присутствует какое-то новообразование или чужеродное тело, которое шевелится.
Странное чувство усиливается, если женщина склонно долго сидеть или находиться в ином статическом положении из-за профессиональной деятельности. Вместе с тем могут наблюдаться боли в абдоминальной области и первые проявления токсикоза в виде тошноты, рвоты, лабильности настроения, головных болей и головокружения.
Какие сопутствующие симптомы характерны для патологий печени?
Основные причины чувства присутствия инородного тела в подреберье – это болезни гепатобилиарной системы. Для них характерны болевые ощущения в правом боку, которые могут носить разную интенсивность, как уже отмечалось выше.
Но боли – это еще не все. Практически любая патология печени и желчного пузыря сопровождается синдромом желтухи. Это не отдельное заболевание, а всего лишь симптом. Как понятно из названия, при данном синдроме кожа приобретает желтый оттенок. Сначала видоизменяются слизистые оболочки. Также могут желтеть глазные склеры.
Развивается желтуха вследствие того, что в кровоток попадает токсичное вещество, которое называется билирубин. Если человек здоров, то билирубин нейтрализуется печенью. Но при отклонениях фильтрационная способность органа нарушается, и токсичный желчный пигмент попадает в кровеносную систему. Вместе с тем наблюдается повышенная активность печеночных ферментов – АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, ГГТ.
При заболеваниях гепатобилиарной система также может отмечаться тахикардия, понижение артериального давления, повышенная кровоточивость десен, варикозное расширение вен прямой кишки, атрофия яичек, половая слабость и даже нарушение менструального цикла.
Диагностические и лечебные мероприятия
Если пациент чувствует, что у него имеется какое-то инородное тело в подреберье, ему надо обратиться сначала к гастроэнтерологу. Женщинам также показана консультация гинеколога. Для исключения возможности беременности нужно сдать анализ крови на ХГЧ.
При подозрении на патологии ССС показаны ЭКГ, допплерография сосудов, МРТ, холтеровское мониторирование, липидограмма. Если имеются признаки патологий ЖКТ, назначаются ФГДС, эхография желудка, ректороманоскопия, исследование кала и мочи, общий анализ крови.
Болезни гепатобилиарной системы требуют дифференциальной диагностики. Назначаются ПЦР-анализ на маркеры гепатитов, ИФА-исследование, биохимический анализ крови, УЗИ или МРТ печени и желчного пузыря, дуоденальное зондирование.
- Болезни ССС лечат консервативно (назначают антигипертензивные ЛС, сердечные гликозиды, антиаритмические ЛС, успокоительные) или хирургически.
- Патологии ЖКТ можно устранить диетотерапией, при помощи различных препаратов (сорбенты, ферменты, пробиотики, пребиотики, ингибиторы протонной помпы), а в отдельных случаях, например, при наличии опухолей, кист или полипов показано оперативное вмешательство.
- Отклонения в работе гепатобилиарной системы можно нивелировать консервативно. Нужны диета, гепатопротекторы, иногда противовирусные препараты, ферменты, физические нагрузки, желчегонные ЛС. Цирроз и калькулезный холецистит иногда лечат хирургически.
При заболеваниях печени также рекомендуется оградить пациента от курения и алкогольных напитков, так как этанол и составляющие сигарет нарушают детоксикационную функцию органа и плохо влияют на местные регенеративные процессы.
Читайте также: