Межреберная боль при глубоком вдохе

Что представляет собой заболевание, его разновидности

Межреберная невралгия представляет собой поражение или защемление нервов, находящихся между ребрами, которое сопровождается довольно сильными болями в области ребер. Сама по себе проблема считается неопасной для жизни, однако болевой синдром доставляет массу дискомфорта, а кроме того, под симптомами могут скрываться более серьезные болезни. Например, довольно часто данная болезнь становится сопутствующим заболеванием при наличии новообразований в области спинного мозга или органов, находящихся в грудной клетке.

Заболевание с одинаковой частотой встречается как у женщин, так и у мужчин. В зависимости от места поражения его разделяют на односторонний и двусторонний.

Также невралгию разделяют на две различные формы:

• рефлекторную (возникающую из-за напряжения мышечных волокон, находящихся между ребрами);
• корешковую (возникающую из-за раздражения корешков спинного мозга и особенно часто сопровождающуюся болью в груди, из-за чего ее можно спутать с болезнями сердца).

Межреберная невралгия: симптомы у женщин и мужчин

Главный симптом у пациентов обоих полов — боль между ребер. Она может быть как острой и резкой, так и постоянной тянущей. Чаще всего длится довольно долго, однако ее интенсивность периодически меняется.

Особенно сильно боль чувствуется во время:

• смеха;
• кашля
• глубокого дыхания (оттого пациент нередко просто не может вдохнуть полной грудью);
• подъемов рук;
• поворотов туловища.

Характерно и то, что при данной проблеме боль практически не уменьшается по ночам.

У пациентов разных полов болевые ощущения могут иметь различную локацию. Например, женщины чаще всего жалуются на боли в области сердца и молочных желез, а мужчины больше подвержены болевым ощущениям в нижней части ребер. Вследствие этого недуг нередко приводит к бессоннице и общему ухудшению состояния больного.

Помимо ярко выраженного болевого синдрома, могут наблюдаться:

• мышечные спазмы;
• онемение;
• побледнение или покраснение кожных покровов;
• повышение потоотделения;
• одышка.

У детей болезнь нередко сопровождается судорогами, повышенной возбудимостью, нарушениями сна.

Иногда характер болевого синдрома путают с симптомами стенокардии, инфарктом миокарда, почечной колики и некоторыми другими заболеваниями. Именно поэтому важно не тянуть и как можно скорее обратиться за диагностикой.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего источником проблемы становится защемление межреберного нерва, а также корешка спинномозгового нерва.

Защемление корешка, в свою очередь, наиболее часто возникает на фоне следующих болезней:

• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• болезнь Бехтерева;
• межпозвонковая грыжа;
• спондилит;
• прогрессирующий кифоз.

Двусторонняя межреберная невралгия может возникнуть из-за лучевой болезни, герпетической инфекции, а также на фоне иммунодефицита.

Спазм мышечных волокон и дальнейшая невралгия может возникнуть и в результате:

• общего или локального переохлаждения организма;
• инфекционных заболеваний;
• микротравмы, полученной во время физических нагрузок;
• травмы грудной клетки;
• заболевания спинного мозга;
• резкого неудачного телодвижения;
• неудобного положения тела в течение долгого времени.

У женщины причиной может стать ношение слишком узкого нижнего белья. В таком случае болевые ощущения чаще всего носят опоясывающий характер, проявляясь спереди, а также с правой и с левой стороны. В детском и подростковом возрасте ребята могут страдать от этой проблемы вследствие интенсивного роста костей.

Иногда появлению или развитию заболевая способствуют следующие факторы:

• нарушения в обмене веществ;
• интоксикация организма;
• сахарный диабет;
• аллергия;
• возрастные изменения сосудов;
• заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• болезни нервной системы;
• нехватка витаминов группы В.

Диагностика заболевания

Первый этап диагностики проводится на основании информации о симптомах, полученной от пациента, а также внешнего осмотра больного. Чаще всего этапе квалифицированный врач может поставить верный диагноз на основании этих данных.

Если первичной диагностики недостаточно, а также для того чтобы отмести другие возможные патологии, доктор может дополнительно назначить:

• рентген грудной клетки;
• рентген отделов позвоночника;
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• компьютерную томографию (она помогает исключить вероятность новообразований, опухолей и возможных грыж);
• электрокардиографию (помогает исключить вероятность болезней сердечно-сосудистой системы);
• гастроскопию (помогает исключить патологии органов желудочно-кишечного тракта);
• электронейрографию (необходима в случаях, если имеются подозрения на последствия травм грудной клетки, ребер или позвоночника).

Также врачи рекомендуют сдать общий, биохимический и серологический анализ крови и общий анализ мочи.

Чем лечить межреберную невралгию

Людям, которым поставили такой диагноз, назначают постельный режим в течение длительного промежутка времени: от нескольких дней до нескольких недель. Чаще всего лечиться необходимо в амбулаторном режиме, причем наличие жесткого ортопедического матраса на кровати пациента — обязательное условие. На все время терапии необходимо исключить физические нагрузки, стресс, алкоголь.

Сначала болевой синдром купируют при помощи введения анальгетиков. С его помощью устраняются основные видимые причины возникновения заболевания.

Для лечения межреберной невралгии слева, справа или с обеих сторон назначаются следующие группы препаратов:

• противовоспалительные нестероидные лекарства, снимающие боль и оказывающие противовоспалительный эффект на пораженный нерв (чаще всего — в форме инъекций, но бывают и в форме свеч, и в таблетках);
• миорелаксанты, уменьшающие спазмы поперечнополосатой мускулатуры;
• средства для успокоения нервной системы (чаще всего — на основе растительных компонентов);
• инъекции витаминов группы В, восстанавливающих поврежденные нервные структуры и улучшающие проведение импульсов между ними;
• инъекции витамина С, улучшающего функционирование задействованного в патологическом процессе нерва.

В качестве дополнительной меры к основной терапии могут применяться препараты, воздействующие на пораженную область локально: например, компрессы, горчичники, гели и мази, а также другие формы противовоспалительных препаратов.

Как еще лечить межреберную невралгию справа и слева? После того, как основные симптомы утихли, дополнительно назначается физиотерапия. Она может включать в себя такие меры, как дарсонвализация, облучение грудной клетки ультрафиолетом, грязелечение, электрофорез лекарственных средств, парафинотерапия. Кроме того, по результатам лечения доктор может назначить щадящую мануальную терапию, а также лечебную физкультуру (для ускорения выздоровления пациента).

Боль: главный сигнал невралгии

Область локализации боли: важный симптом невралгии

Другие симптомы межреберной невралгии

Как отличить симптомы невралгии от симптомов болезни сердца?

Поскольку боли в области грудной клетки характерны и для межреберной невралгии, и для некоторых заболеваний сердечно-сосудистой системы, выявление характера болей позволяет дифференцировать эти заболевания и поставить точный диагноз. Хотя боль – основной признак и невралгии, и болезней сердца, по характеру болевые ощущения в этих двух случаях кардинально разные. Основной симптом межреберной невралгии – это боль постоянного характера, наблюдающаяся в течение длительного периода времени, не снимаемая какими-либо лекарственными препаратами и усиливающаяся при каких-либо движениях тела. А вот для заболеваний сердца характерна боль краткосрочная, периодического характера, которая подавляется некоторыми лекарственными средствами (например, нитроглицерином). Вызванная сердечно-сосудистым заболеванием боль не усиливается вследствие каких-либо движений тела.

Почему может начаться межреберная невралгия

Невралгия – это боль по ходу нерва. При межреберной невралгии боль распространяется по ходу межреберных нервов, которые расположены между ребрами. Это заболевание может начаться в результате любых заболеваний или травм, затрагивающих межреберные нервы. Например, при прямых травмах, отравлениях, любых острых заболеваниях (например, при вирусных инфекциях, острых аллергических процессах поражениях периферической нервной системы, заболеваниях позвоночника и так далее). Но чаще всего межреберная невралгия возникает при простудах и опоясывающем лишае. Не последнее место занимает и снижение иммунитета – состояние, при котором организм сам не может полноценно защищаться от различных инфекций.

Развитию межреберной невралгии способствуют такие заболевания, как сахарный диабет, хронический алкоголизм, гиповитаминозы (недостаток витаминов), а также любые другие острые или хронические заболевания, которые способствуют снижению иммунитета и недостаточному снабжению нервной ткани кислородом.

Как проявляется

Основным признаком межреберной невралгии является сильная боль по ходу межреберных промежутков. Больным трудно дышать (боли усиливаются на вдохе), они не могут двигаться, поворачивать туловище, кашлять, громко говорить и так далее. И даже в полном покое боли продолжают беспокоить, то усиливаясь, то уменьшаясь. При этом больной в состоянии сам проследить движение боли по ходу нерва. Несмотря на почти постоянную сильную жгучую боль, кожа над пораженным нервом может потерять чувствительность.

Межреберная невралгия может проявляться в виде болей в сердце, в желудке, в области почек, так как от межреберных нервов отходят небольшие веточки к этим органам. Боли в сердце при стенокардии легко отличить от болей при межреберной невралгии – они снимаются приемом нитроглицерина. Боли в желудке всегда уменьшатся от приема какого-либо спазмолитика (например, но-шпы, так как расслабятся мышцы, сдавливающие нервные окончания). А вот боли при межреберной невралгии от приема этих препаратов не пройдут.

Диагностика

Иногда боли при межреберной невралгии можно перепутать с инфарктом миокарда, боли при этом заболевании также очень сильные и не снимаются приемом нитроглицерина. Поэтому если боли в грудной клетке начались внезапно и похожи на боли в сердце, нужно срочно вызвать скорую помощь – только врач сможет разобраться в характере болей и то после того, как сделает электрокардиограмму. И если при межреберной невралгии сильную боль можно потерпеть, то при инфаркте миокарда больному требуется срочная медицинская помощь.

Для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование больного: рентгенографию грудной клетки, магнитно-резонансную томографию (для исключения патологии позвоночника) и некоторые другие методы исследования.

Как лечат межреберную невралгию

Лечение межреберной невралгии начинается после обследования и уточнения диагноза. Если причиной заболевания стало ущемление корешков спинномозговых нервов, то поможет только лечение основного заболевания – остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска. Если же причиной межреберной невралгии явилась простуда или опоясывающий лишай – проводят лечение этих заболеваний.

Во время сильных болей больному назначают постельный режим. Для того, чтобы боли не так сильно беспокоили и нервы не ущемлялись, лучше лежать на твердой поверхности. Больным назначают различные обезболивающие лекарственные препараты и процедуры (например, новокаиновые блокады), физиолечение (ионофорез с новокаином, УВЧ и другие), сеансы рефлексотерапии (воздействие на специальные точки на коже, которые отвечают за чувствительность тех или иных нервов).

Местно (по ходу пораженных межреберных нервов) накладывают обезболивающие и противовоспалительные кремы и мази (в том числе содержащие яды некоторых насекомых), которые оказывают согревающее, отвлекающее и расслабляющее действие, уменьшая, таким образом, боль.

Если причиной возникновения межреберной невралгии стало какое-то заболевание позвоночника (например, его искривление или грыжа межпозвоночного диска), то назначаются курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной гимнастики, при необходимости – вытяжение позвоночника. В исключительных случаях, когда назначенное лечение оказывается неэффективным, а боли очень беспокоят больного, проводится хирургическая коррекция нарушений позвоночного столба.

Если межреберная невралгия беспокоит часто, то необходимо провести тщательное обследование, чтобы выяснить ее причину.

Жалобы на боль в грудной клетке — это уважительная причина для визита к врачу. Впрочем, часто пациент не знает, какого именно специалиста ему посетить, поскольку создается впечатление, что болят легкие при вдохе.

Источником таких ощущений могут быть не только органы дыхания, особенно, если не наблюдается никакого воспалительного процесса. Боль в груди при вдохе или выдохе возникает при травмах, заболеваниях позвоночника и сердечно-сосудистой системы, а также невралгиях.

Причины появления болей в грудной клетке

Диагностика

Когда больно вдыхать глубоко в области грудной клетки, необходимо обратиться к врачу. Он собирает анамнез и выполняет физикальный осмотр. Требуется оценка:

• длительности такого состояния;
• наличия хрипов;
• прогрессирования состояния;
• нехватки воздуха в спокойном виде и при физической нагрузке;
• наличия травм.

С помощью осмотра не всегда получается точная картина. Иногда нужны дополнительные методы обследования:

1. Анализ крови.
2. Рентген грудной клетки.
3. КТ грудной клетки.
4. ЭКГ.
5. Спирометрия.

С помощью данных процедур получится точно установить недуг. Потом врач назначает лечение. После посещения терапевта и диагностики может потребоваться консультация у узкого специалиста.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Нередко выдох и вдох при патологиях костно-мышечного аппарата доставляют человеку сильный дискомфорт и боль. Каждая болезнь сопровождается разными симптомами, которые следует озвучить на приеме у врача для установления верного диагноза.

1. Ослаблением мышц.
2. Несущественным онемением левой руки и/или появлением болей в этой области.
3. Изменением интенсивности болей в груди при вдохе после смены положения тела.
4. Усилением болезненности в грудном отделе при глубоком вдохе и физических нагрузках.

В большинстве случаев при остеохондрозе наблюдаются ноющие боли в грудном отделе. Они способны иррадиировать в межлопаточную область, нижние и верхние конечности.

Болезнь наступает при нехватке кальция в организме, в результате чего начинает происходить постепенное разрушение костей. Человека может настигнуть приступ острой боли при наклонах, резком повороте тела, глубоком вдохе. При этом болезненные ощущения беспокоят пациента длительное время.

Межреберная невралгия характеризуется усилением боли при нажатии на пораженную область, смехе, кашле.

Внимание! Пароксизм сопровождается судорогами, повышенной потливостью, онемением области защемления нервных окончаний.

При травмировании грудной области возникает неутихающая боль при вдохе. А смех, глубокое дыхание, кашель способны усилить ее. Среди травм грудного отдела выделяют: переломы, разрывы, ушибы, сотрясения, вывихи. При переломе ребра пациент испытывает интенсивные болевые ощущения. В некоторых случаях костные осколки могут повредить внутренние органы. Если болит область ключицы, то, скорее всего, речь идет о ее вывихе. При этом образуется припухлость в пораженной зоне, которая впоследствии переходит в гематому.

Почему резкая боль появляется при глубоком вдохе?

Вот перечень основных болезней, при которых боль становится особенно резкой и сильный во время вдоха:

• воспаление легких;
• сильный миозит;
• патологии внутренних органов;
• повреждения позвоночника вследствие травм;
• доброкачественные/злокачественные новообразования;
• остеохондроз.

Патологии сердечно-сосудистой системы

1. Стенокардию. Сопровождается внезапной сильной болью в грудном отделе, которая чаще возникает при эмоциональном дисбалансе и физических нагрузках. При этом лицо больного бледнеет, возникает распирающее давящее чувство в груди. Приступ может длиться до 15 мин.
2. Инфаркт миокарда. При таком состоянии у больного возникают те же ощущения, что и при стенокардии. Однако патология имеет более тяжелое течение, болевой синдром образуется в левой части грудины. Требует немедленной госпитализации.
3. Миокардит – поражение миокарда. Характеризуется появлением пульсирующей боли при дыхании, слабостью, увеличением температуры тела.
4. Аневризм аорты. Состояние сопровождается сильной непрерывной болью с иррадиацией в живот, шею, спину. Приступы могут длиться несколько суток.
5. Перикардит – воспаление, протекающее в сердечной сумке. Обычно пациенты жалуются на то, что при вдохе становится больно в грудной клетке слева и посередине. Напряжение может усилить интенсивность боли.
6. ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии. Сопровождается сильным болевым синдромом, напоминающим приступ стенокардии без иррадиации в другие зоны. При каждом вдохе боль становится более интенсивной. Ее можно устранить с помощью обезболивающих медикаментов.

Также болевой сигнал в грудном отделе может образоваться вследствие ишемического разрыва артерий сердца. Это состояние встречается нечасто. Однако при его появлении высока вероятность наступления летального исхода. Поэтому требует неотложной медицинской помощи.

Внимание! При аневризме аорты необходимо показана срочная госпитализация и хирургическое вмешательство.

Лечение

Побороть боль в пояснице, под правыми или левыми рёбрами, а также любой другой локализации, возникающей в процессе дыхательных движений, можно при помощи таких консервативных методик:

• приём лекарственных препаратов, выписанных лечащим врачом — в тяжёлых случаях их могут вводить инъекционно;
• физиотерапевтические процедуры, например, лекарственный электрофорез, УФО, магнитотерапия и другие мероприятия, направленные на прогревание. Наиболее часто применяют их при боли в плече, спине, а также правом и левом подреберье;
• ЛФК и выполнение упражнений лечебной гимнастики, составленной в индивидуальном порядке для каждого больного;
• курс лечебного массажа;
• применение рецептов народной медицины, но только после предварительной консультации с клиницистом.

Что касается ликвидации этиологического фактора, то это может быть осуществлено как при помощи неоперабельных методик терапии, так и хирургическим путём.

Заболевания пищеварительного тракта

При грыже пищевода также присутствует болевой синдром и чувство жжения. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) сопровождается появлением частой, сильной грудной боли. Кроме того, рассматриваемый симптом может возникнуть при проблемах с желчным пузырем. В таком случае болевые приступы развиваются в правой части грудного отдела сразу после приема пищи.

Советы по экстренном снятии боли. Первая помощь

1. Для начала нужно лечь в постель. Важно, чтобы спальное место было оборудовано твердым матрасом. Поза должна быть такой, чтобы болевые ощущения были минимальными.
2. Для облегчения боли можно приложить холодный компресс к поврежденному участку. Благодаря этому уменьшится воспаление.
3. Спину можно несильно массировать, используя мешочек со льдом.

Легочные патологии

Грудная боль при дыхании может быть связана с легочными заболеваниями:

1. Туберкулезом. Характеризуется появлением интенсивного болевого синдрома во время вдыхания воздуха, побледнением кожи, потерей аппетита и массы тела. Возможно увеличение температурных показателей, развитие кашля, кровохаркания.
2. Легочной эмболией. При этом состоянии происходит закупорка артерии легкого тромбом. Предшествующим фактором часто выступает варикоз. Развитие этой патологии сопровождается появлением резкой грудной боли при вдохе, одышки, кашля с кровью. Легочная эмболия крайне опасна для жизни человека. Отсутствие оказания скорой помощи больному грозит наступлением смерти.
3. Опухолями в легких различной природы. При этом возникает постоянная боль, при кашле отхаркивается мокрота с кровью, происходит усиление сердечного ритма, возможно повышение температуры тела.

Также существует еще несколько болезней, провоцирующих боли в грудине при выдохе и вдохе, среди которых выделяют острую респираторную вирусную инфекцию (OPВИ).

• озноба;
• повышенной температуры тела;
• ощущения нехватки воздуха, затруднения глубокого вдоха;
• болевого синдрома в грудном отделе;
• продуктивного кашля с отхождением мокроты с гноем;
• общего ослабления организма;
• хрипов.

Состояние требует скорейшего лечения, поскольку могут образоваться осложнения. Развитию пневмонии больше подвержены люди пожилого возраста, больные сахарным диабетом, бронхиальными, сердечными патологиями, пациенты после оперативного вмешательства.

Плеврит – воспаление легочной оболочки (плевры). При глубоком вдохе сильно болит грудная клетка. Подобные ощущения носят жгучий характер. При этом развивается сухой кашель, нарушается дыхание, лицо становится синюшным. Сухой плеврит возникает из-за невылеченной пневмонии, туберкулеза, постинфарктного синдрома, хронической почечной недостаточности.

Под пневмотораксом подразумевается скопление газов или воздуха в плевральной полости. При этом больно глубоко дышать. Подобные ощущения возникают внезапно, отличаются высокой интенсивностью. Это состояние способно влиять на смещение внутренних органов, которые находятся в грудном отделе, в ту сторону, где произошло сдавливание легкого. Патология образуется в результате буллезной болезни, травмирования ребер, онкологических процессов, протекающих в легких.

Внимание! При развитии пневмоторакса показана неотложная помощь во избежание наступления летального исхода.

Плевропневомния

Во многих случаях очаг воспаления при пневмонии может находиться недалеко от плевральной полости. Тогда воспаление способно переходить на плевру, из-за чего появляется боль. Она бывает постоянная, а может быть лишь при глубоком дыхании. При кашле и форсированном дыхании боль заметно усиливается.

• слабости, утомляемости;
• повышенной температуры;
• кашля с мокротой.

Если пневмония по площади массивная, то могут быть симптомы дыхательной недостаточности. Это одышка, цианоз, снижение сатурации. Сложнее недуг протекает у пожилых людей, детей и лиц с иммунодефицитами.

Виды боли в грудной области

• инфаркта миокарда;
• грудного радикулита;
• аневризмы аорты;
• воспаления легочной оболочки (плеврита);
• перикардита;
• тромбоэмболии легочной артерии (TЭЛA).

Не всегда представляется возможным определение заболевания по характеру покалываний. Чтобы точно установить диагноз, необходимо измерить артериальное давление, провести ЭКГ или другие медицинские исследования.

Пульсирующая боль, возникшая в области груди, считается довольно редким и грозным явлением. При этом часто неприятное чувство иррадиирует в спину, также пациенты жалуются на невозможность выбора комфортной позы. В большинстве случаев провокатором ощущения является расслаивающаяся аневризма аорты – острое и неотложное состояние.

Как поможет соляная пещера

Это закрытое помещение, в котором стены, пол и потолок содержат крупные солевые отложения. В комнате собрано большое количество минералов. Вещества проникают внутрь дыхательной системы, накапливаются на слизистой оболочке.

Наблюдаются терапевтические эффекты:

• снятие отека;
• улучшение местного кровотока;
• увлажненность слизистых;
• разжижение мокроты.

Процедуру проводят 1 раз в 6 месяцев, благоприятное воздействие длится долго. Время 1 сеанса ограничено, составляет 30-40 минут. Он показан людям, страдающим заболеваниями респираторного тракта.

Например, ринитом, гайморитом, синуситом, трахеитом. Метод назначают для профилактики, полностью вылечить он не может.

Часть пациентов жалуются, что эффекта нет. Чтобы он появился, процедуру проходят 2-3 раза в год. Используют другие методы (лекарства, физиопроцедуры). Тогда болезни будут реже возникать и обостряться.

Причины грудных болей посередине

• трахеита;
• стенокардии и прочих сердечных заболеваний;
• остеохондроза;
• пневмонии, туберкулеза и других патологий дыхательной системы;
• аневризмы брюшной аорты;
• ТЭЛА;
• травмирования скелета в грудном отделе.

Обычно пациенты не могут сами распознать заболевание. Для этого необходимо проведение полноценного исследования организма.

Наиболее распространенные факторы, провоцирующие появление болевых сигналов в правой части грудной клетки при вздохах:

• болезни позвоночника;
• заболевания ЖКТ (холестаз, гастроэзофагиальный рефлюкс, желчные колики, холецистит хронического типа);
• неврологические расстройства;
• легочные патологии (ТЭЛА, правосторонняя пневмония);
• психогенные состояния (кардиалгии, панические атаки, кардиофобии);
• травмы скелета правой части грудной клетки.

Истинную причину боли в груди справа при выдохе и вдохе может установить только врач.

• левосторонней невралгии;
• травмирования левых сегментов грудной клетки;
• воспаления поджелудочной железы и других болезней внутренних органов, расположенных в брюшной полости;
• левосторонних легочных патологий, переходящих на плевральную область.

При образовании подобного сигнала в груди слева при выдохе и вдохе рекомендуется определить характерные особенности боли. А также как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.

Болевой синдром, возникающий в груди при выдохе, крайне редко образуется в виде самостоятельного явления. Чаще всего на этот симптом жалуются пациенты с бронхообструкцией. Затруднение выдоха считается характерным признаком XOБЛ (обструктивной болезни легких хронической формы) и бронхиальной астмы. Также грудная клетка во время глубокого выдоха болит при кардиологических и неврологических проблемах.

• время и состояние, при котором возникает симптом;
• длительность дыхательного спазма;
• фактор, после которого дыхание приходит в норму;
• самочувствие после приступа;
• наличие изменений на ЭКГ.

Внимание! Если при вдохе грудина болит из-за травмы, пациенту следует оказать первую помощь. Сначала его нужно посадить, улучшить доступ кислорода в легкие (например, ослабить воротник), после чего обеспечить ему покой и максимальную неподвижность тела до приезда врача.

Грудная боль может свидетельствовать о развитии самых разных патологий в организме. Это может быть заболевание сердца, ОРВИ, патологии дыхательной, пищеварительной системы, травмы грудного отдела. Некоторые из них возникают вследствие отсутствия или недостаточной терапии предшествующих болезней. Поэтому очень важно следовать всем врачебным предписаниям. А если возникла острая, колющая боль, вызвать неотложную медицинскую помощь, что может спасти жизнь.

Медицинский эксперт статьи

Боль при глубоком вдохе может указывать на заболевания плевры, проникновение вирусов в организм или сердце как источник болевых ощущений. Хотя во многих случаях боли при вдохе никак c заболеваниями сердца или органами дыхания не связаны. Боли при глубоком вдохе могут быть сильными и резкими или, наоборот, тянущими и слабыми. Почему возникают боли при глубоком вдохе и каковы сопутствующие симптомы?

[1], [2], [3], [4], [5]

Что вызывает боль при глубоком вдохе?

Причины эти могут быть самыми разнообразными, и каждое из заболеваний отличается по симптомам. Вот самые распространенные причины боли при глубоком вдохе.

• Воспаление мембраны
• Нарушения развития реберного отдела позвоночника
• Укорочение межплевральной связки
• Межреберная невралгия
• Почечная колика
• Повреждения ребер
• Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба

Давайте рассмотрим подробнее каждую из этих причин, которые заставляют нас страдать от боли в груди при вдохе.

Воспаление мембраны

Мембрана, которая выстилает грудную полость и покрывает собой легкие, имеет свойство воспаляться. Чаще всего это случается при пневмонии (воспалении легких).

Причинами воспаления мембраны, то есть плеврита, может быть проникновение инфекций в организм, а также травмы клетки груди, опухоли – злокачественные и доброкачественные. Воспаление мембраны бывает первичным или вторичным, в зависимости от причины возникновения. Вторичный плеврит (воспаление мембраны) – это процесс, который является следствием хронических воспалений в легких.

1. Боль при таком воспалении становится слабее, когда человек переворачивается на бок – тот, который болит.
2. Человек не может нормально дышать, потому что при дыхательной активности боли могут усиливаться
3. Дыхание может быть ослабленным, потому что человек боится боли и дышит слабее
4. При прослушивании можно различить шум плевры
5. Может быть субфебрильная температура
6. Озноб, пот (особенно ночной), слабость

Ограничение активных движений грудной клетки

Все это провоцирует боль при глубоком вдохе, особенно глубоком, и выдохе. Как правило, дыхание при этом поверхностное, потому что человек боится возникновения боли и щадит собственный организм, старается не дышать глубоко.

• Нарушения функций каркаса ребер
• Нарушения развития или работы грудного отдела позвоночного столба
• Опухоли плевры
• Перикардит, сухой или гнойный

Боль может усиливаться при активных движениях, глубоком дыхании (вдохе и выдохе), у человека бывает одышка, затруднение дыхания. Боль может быть то резкой. То несильной – ее интенсивность варьируется.

Укорочение межплевральной связки

При этом заболевании не только болит при вдохе, но и может проявляться кашель, причем легкий, постоянный.

Воспаление в организме из-за нашествия вирусов и бактерий, слабой иммунной сиcтемы может быть причиной укорочения связок. При этом они могут смещаться и плохо выполнять свою роль в организме.

• Боль при глубоком вдохе и выдохе
• Постоянное покашливание
• Покашливание усиливается при разговоре, активной физической деятельности, беге
• Боли могут быть колющими, резкими

[6], [7], [8], [9], [10]

Межреберная невралгия

• Раздражение, ущемление нервных корешков в области грудного отдела позвоночника
• Ущемление нервных окончаний или их воспаление в пространстве между ребрами
• Остеохондроз
• Спонделит
• Психологический стресс
• Травмы груди
• Сильные физические нагрузки
• Аллергия
• Аневризма аорты

• Боль при глубоком вдохе и выдохе, похожие на сердечные
• Боли усиливаются при движениях
• Боли усиливаются при чихании и кашле
• Боли усиливаются при любом движении тела
• Боли жгучие, в виде приступа, возникают внезапно
• Боли могут возникать только на одной стороне в области груди, болит под лопатками и даже в пояснице
• Боль становится сильнее при пальпации пораженного участка – ее направление можно определить по ходу нерва

Боль при межреберной невралгии не снимается приемом нитроглицерина, как это бывает при сердечных болях

Почечная колика

Почечная колика – это очень мучительное заболевание. Боли, которые при ней возникают, характеризуют как невыносимые, злостные, резкие, сильнейшие. Человек при этих болях склонен испытывать сильные страдания. Приступ почечной колики часто приходит неожиданно, охватывает области поясницы, живота. Перед тем, как возникает приступ почечной колики, у человека может возникнуть боль в почке, сначала небольшая, потом более резкая.

• Мочекаменная болезнь
• Заболевания сосудов
• Воспаления в организме
• Аллергия
• Заболевания почек и мочевыводящей системы
• Травмы
• Опухоль в мочевом пузыре и почках
• Повышение давления внутри почек

• Боль нарастает стремительно
• Боль может возникнуть внезапно
• Боль может отдавать с поясницы в бедро, пах, репродуктивные органы
• Озноб
• Высокая температура
• Лихорадка
• Позывы к мочеиспусканию, которое крайне болезненно
• Учащенный сердечный ритм
• Резкое повышение давления
• Колика в области поясницы – кратковременная или не проходящая на протяжении 2-3 суток

Перелом ребер

Когда человек получает сильный удар, его грудная клетка может сдавливаться. Ребра повреждаются, может произойти их перелом. При таком повреждении или травме человек может ощущать сильную боль при глубоком вдохе и выдохе, а также кашле. Такие травмы довольно часто – ушибы ребер случаются примерно в 10% случаях травм тела. Поскольку в грудной клетке находятся многие жизненно важные органы, например, такие, как сердце и легкие, то дыхание при их повреждении часто может приносить боль и страдания. Повреждения грудной клетки могут быть открытыми (хорошо видимыми0 и закрытыми (когда сломанные ребра или поврежденный орган не видны под кожей).

• Травмы
• Удары
• Ушибы
• Падения

Сильные боли при глубоком вдохе и выдохе, боль при пальпации в поврежденном участке, болезненность грудной клетки в направлении нажатия (вглубь). Дыхание при такой боли может быть поверхностным и коротким, потому что человек боится боли. При кашле боль в груди может резко усиливаться. Если больной сидит, боль может ослабевать. Она усиливается в положении стоя.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль при глубоком вдохе может быть следствием остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Грудной отдел позвоночника, как правило, отклоняется немного назад (он выпуклой формы). Из-за этого нагрузка на хрупкие позвонки распределяется неодинаково, она больше в передней части и боковой части позвоночника. Там при сильных физических нагрузках могут начать расти остеофиты – небольшие, но острые отростки кости.

В других частях позвоночника они обычно больно ранят нервные корешки, которые воспаляются и сильно болят. Но в передней и боковой части позвоночника нет нервных корешков, потому грудной остеохондроз протекает сначала без всяких симптомов боли. Зато они возникают из-за нарушений в суставах, которые служат для соединения позвонков.

Между позвонками есть отверстия. Которые могут сужаться и таким образом сдавливать нервные волокна. Это происходит при процессах дистрофии позвонков. Тогда возникает сильная боль, которая усиливается при глубоком вдохе. А нарушения в работе внутренних органов усугубляют этот процесс.