Межреберная миалгия что это такое

Общие сведения

Миалгия — что это такое? Миалгия — это синдром, проявляющийся спонтанной болью в мышцах при физическом напряжении/покое или обусловленной внешними воздействием (активные/пассивные движения в суставах, пальпация). Боли в мышцах могут быть как локальными, например в мышце бедра ноги, так и диффузными (мышечные боли по всему телу). Зачастую миалгию сопровождают боли в суставах (артралгия).

Функциональные мышечные заболевания, протекающие с болевым синдромом различной степени выраженности, могут возникать у здоровых людей после непривычной (тяжелой) физической работы или зачастую у спортсменов при перетренированности. В таких случаях может присутствовать уплотнение мышц, подвергавшихся перегрузке и их умеренная припухлость. Миалгии могут развиваться после травм, или резкая боль может появляться при судорожном сокращении тех или иных мышечных групп, например в икроножной мышце при ходьбе при перемежающейся хромоте. Особенно часто встречается боль в мышцах ног, шеи и спины.

Вместе с тем миалгия может быть и одним из проявлений ряда заболеваний (ревматическая полимиалгия, инфекционные заболевания, сосудистая патология, болезни суставов и висцеральных органов и др.), аутоиммунных патологий или вызвана действием токсических/лекарственных веществ. Миалгии занимают второе место по распространенности уступая лишь головным болям, а свыше 48% всех болевых синдромов имеют мышечное происхождение. Как правило, при незначительной травме мышц/физической перегрузке мышц болевой синдром регрессирует спонтанно на протяжении 2 суток, однако в ряде случаев миалгический синдром персистируют с угрозой развития хронического миофасциального болевого синдрома (МФС) при котором в процесс формирования устойчивой боли кроме мышц вовлекаются фасции и сухожилия. Синдром часто характеризуется хронической мышечной дисфункцией (мышечной ригидностью и локальной болью).

Поскольку боль определенной нозологической формой не является объективно трактовать в клинической практике миалгический синдром с определением его нозологической принадлежности является достаточно сложной задачей, так как он характерен для различных инфекционных, неврологических, эндокринологических и системных ревматических заболеваний и имеет с ними сходные клинические проявления.

Патогенез

Патогенез болей в мышцах существенно различается в зависимости от этиологического фактора и рассмотреть его в рамках статьи не представляется возможным.

Классификация

В основе классификации положены различные критерии, согласно которым выделяют:

• По патологическому изменению в мышечно-связочном аппарате: фибромиалгию (первичную/вторичную), миозит (полимиозит), эпидемическую миалгию.
• По характеру течения: острая, хроническая.
• По локализации болей: локализованная, диффузная.
• По уровню фермента КФК (креатинфосфокиназы) в крови: с повышением активности КФК и без изменения уровня КФК.

Причины миалгии

Миалгия может быть следствием целого ряда причин, основными из которых являются:

• Травмы (бытовые, спортивные, производственные) с повреждением той или иной группы мышц, вызывающие резкую мышечную боль, например, резкая боль в икроножной мышце при прыжке в высоту.
• Физические перегрузки (переутомление). Типичны для спортсменов, но часто встречаются в быту после непривычной тяжелой физической работы, при которой нагрузка приходится на мышцы, которые обычно мало задействованы.
• Длительные статические нагрузки (нахождение в одной позе).
• Переохлаждение, особенно нахождение на сквозняке.
• Сильные стрессы с эмоциональными срывами.
• Длительный прием некоторых лекарственных препаратов (пенициллины, диазепам, L-триптофан, глюконат кальция, клофибрат, нифедипин, клонидин, статины и др.).
• Инфекционные/паразитарные заболевания (нейроинфекции, грипп, трихинеллез, цистицеркоз, токсоплазмоз).
• Сосудистые заболевания (атеросклероз) — частые причины боли в икроножных мышцах, например при перемежающей хромоте.
• Метаболические расстройства (диабет, амилоидоз, гликогенозы и др.).
• Ревматические заболевания, например, узелковый периартериит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия, ревматическая полимиалгия, являющиеся причиной мышечной боли по всему телу.
• Интоксикации (свинцом, алкоголем, угарным газом).
• Недостаток в организме калия/кальция.
• Дерматомиозит/полимиозит.
• Остеохондроз.

Симптомы миалгии

Основным проявлением миалгии (фибромиалгии), миозита, миофасциального синдрома является болевой синдром различной степени выраженности и локализации. Боли могут иметь как постоянный характер в состоянии покоя, так и усиливаться при пальпации мышцы или во время движения (особенно при ходьбе). Кроме боли могут отмечаться такие симптомы болезни как напряжённость в мышцах и скованность суставов, головная боль, повышение температуры. Симптомы миалгии могут существенно варьировать в зависимости от вида миалгий.

Фибромиалгия. Характеризуется диффузной мышечной болью в чаще симметричных определенных участках тела или боль может носить диффузный характер, когда пациенты жалуются на боль во всем теле. Кроме мышечной боли у больных отмечаются такие симптомы: повышенная утомляемость, депрессивные расстройства, бессонница, тревожность, метеозависимость. Боль может усиливаться из-за повышенных нагрузок, под воздействием сырости/холода. Болевой синдром чаще локализуется в затылочной, шейной, поясничной и плечевой областях, а при диффузном болевом синдроме в отдельных зонах туловища или нижних конечностей (в мышцах ног выше колена или боль в икроножной мышце).

Миофасциальный синдром. Характеризуется выраженным хроническим мышечным болевым синдромом и формированием в мышцах специфических болезненных уплотнений, так называемых триггерных точек, под которыми подразумеваются область гиперраздражимости, локализующуюся в уплотненном мышечном тяже или фасции, раздражение которых проявляется локальной и отраженной болью в зоне, которая удалена от такой точки. То есть, при надавливании на ТТ появляется острая локальная боль, сопровождающаяся вздрагиванием, а также боль, которая иррадиирует в отдаленную строго определенную зону (отраженные боли). При благоприятных ТТ могут в течении 3-5 дней самостоятельно регрессировать, однако при неблагоприятных условиях (нагрузках на мышцы, переохлаждении) длительность заболевания может продолжаться до года. Кроме болевого синдрома может отмечаться ограничение объема движений, нарушение чувствительности, реже — вегетативная дисфункция. Отраженная боль от тех или иных активных миофасциальных триггерных точек имеет собственный паттерн (картину) распределения.

Миозит/полимиозит. Миалгия воспалительного генеза в большинстве случаев является осложнением различных заболеваний. Миозит затрагивает, как правило, конкретную группу мышц, а при наличии множества очагов воспаления речь идет о полимиозите. Часто в процесс вовлекается не только мышечная ткань, но и кожные покровы (дерматомиозит). Ведущим симптомом острого миозита является выраженный болевой синдром в определенной группе мышц (голени, шеи, пояснице, грудной клетке), которая усиливается во время движения, при надавливании на участок пораженных мышц или при перемене погоды. При хроническом миозите характер болей преимущественно ноющий и при этом отмечается постоянная мышечная слабость. Реже наблюдается припухлость и покраснение кожи в месте воспаления. Из-за защитной реакции мышц ограничивается работа суставов с частым развитием артритов. Полимиозит характеризуется общей слабостью мышц, что часто приводит к их атрофии. Пациент жалуется на то, что ему тяжело поднимать голову, вставать, брать что-то в руку.

Анализы и диагностика

Диагностика основывается на клиническом обследовании и определении характеристик боли (тип и интенсивность, локализация, длительность) и оценка факторов (диагностические критерии), влияющих на интенсивность и распространение болевых ощущений. Из инструментальных методов используются электромиография, компьютерная томографиия или МРТ, ревмопробы, биопсия мышечных волокон (гистологическое исследование).

Лечение миалгии

Как лечить миалгию вообще и чем лечить боль в икроножной мышце, возникающую при ходьбе или в покое или болезненность мышц выше колена? Лечение миалгий во многом определяется их этиологией, а объем лечебных мероприятий зависит от выраженности болевого синдрома и наличия сопутствующих нарушений (спазм, слабость мышц, воспалительные явления и др.). Так при стандартных отсроченных миалгиях после чрезмерных нагрузок лечение практически не требуется, поскольку болевой мышечный синдром как правило регрессирует самостоятельно на протяжении нескольких суток или сводится к назначению препаратов для локальной терапии, обладающих отвлекающим, раздражающим и разогревающим действием (Апизартрон, Дип Хит, Аналгос, Випратокс, Вирапин, Меновазин, Финалгон и др.).

В случаях фибромиалгии и миофасциального синдрома, а также если у пациента имеется артралгия проводится комплексная терапия, включающая обеспечение мышце покоя, особенно при лечении боли в мышцах ног выше колена или в икроножной мышце. Назначают в острой фазе анальгетики, НПВС, нейротропные витамины и миорелаксанты, чтобы купировать болевой синдром. С этой целью могут применять анальгетики, такие как Анальгин, Парацетамол, а при сильном болевом синдроме — Трамал или препараты из группы НПВС как системного, так и местного действия (Кенотал, Мелоксикам, Нимид, Диклофенак, Ацеклофенак, Фламакс, Кетопрофен и др.).

При этом, следует учитывать побочное действии препаратов этой группы на ЖКТ и применять их осторожно у пациентов с заболеваниями желудка/двенадцатиперстной кишки. Таким пациентам предпочтительно назначать селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Нимесулид, Кеторол, Целекоксиб, Целебрекс), которые не оказывают выраженного действия на систему ЖКТ.

При наличии выраженного мышечного спазма может назначаться блокада мышцы, для чего используются препараты-анестетики (Прокаин, Лидокаин), зачастую в комбинации с кортикостероидами (Дексаметазон, Депос, Гидрокортизон и др.) в количестве 3-4 блокад.

Лечение миалгии медикаментами должно включать препараты нейрометаболической терапии (Актовегин) для улучшения трофики мышц или их сочетание с антихолинэстеразными лекарственными препаратами (Ипидакрин, Неостигмин, Метилсульфат) и витаминами группы В (Нейробион). При длительном болевом синдроме существует необходимость назначения антидепрессантов на длительный срок (Коаксил, Дулоксетин, Венлафаксин, Амитриптилин и др.) с целью профилактики развития депрессивного состояния.

Миалгия – это патология мышечной ткани, характеризуется болезненностью в мышцах в покое, в напряжении или же при пальпации. Код заболевания по МКБ-10 – M79.1.

1. Этиология миалгии
2. Признаки миалгии
3. Классификация миалгии по типу локализации
4. Миалгия у пациентов детского возраста
5. Миалгия при беременности
6. Особенности лечения
7. Последствия и осложнения

Этиология миалгии

К основным причинам возникновения миалгии можно отнести развитие различных видов миозитов (воспаление мышц). К примеру, инфекционных, оссифицирующих (с отложением солей кальция в мышечной ткани), профессиональных и т. д. Они протекают параллельно с развитием воспалительной реакции, которой не подвержены мышечные волокна.

Главной причиной развития этого заболевания является спазмирование мышечной ткани. Оно способствует компрессии нервных волокон и, как следствие, развитию болевого синдрома. Также достаточно часто миалгия возникает по причине чрезмерной усталости. Молочная кислота является недоокисленным продуктом обмена, и именно она является причиной мышечной боли у начинающих спортсменов.

Развитие миалгии может сопровождаться неврологической симптоматикой. Этот фактор говорит о том, что в нервной системе нарушился гомеостаз (способность организма сохранять динамическое постоянство состава и свойств внутренней среды). Достаточно часто развитию этих проявлений способствуют отсутствие полноценного отдыха и систематический эмоциональный стресс.

Чрезмерное количество переживаний приводит к развитию мышечных спазмов, которые и вызывают миалгию. Помимо этого, стресс негативно влияет на течение обменных процессов, нарушая их. Также причиной миалгии может быть ревматизм, который возник на фоне ранее перенесенной инфекционной болезни.

Признаки миалгии

Проявления заболевания полностью зависят от его разновидности. Наиболее распространенной патологией является фибромиалгия. Для нее характерно возникновение мышечных и сухожильных болей. Как правило, болевой синдром имеет специфическую локализацию – поясничная область. Реже он возникает в шейном и грудном отделах. Принято разделять первичную и вторичную фибромиалгию:

• Первичная проявляется в виде болевых ощущений, обнаружить которые можно при пальпации. Зачастую вместе с мышечной болью наблюдаются общая слабость, раздражительность, снижение работоспособности, нарушение сна и т. д. Такое заболевание встречается исключительно у лиц женского пола по причине частых стрессов. Физические и эмоциональные нагрузки могут поспособствовать усилению болевого синдрома.
• Вторичная чаще всего развивается у лиц мужского пола и связана с чрезмерными физическими нагрузками и травмами.

Миозит является одной из разновидностей миалгии, и для него характерно развитие воспаления мышечных волокон. Такое заболевание, как правило, развивается после перенесенного гриппа и других заболеваний. Болевой синдром в данной ситуации имеет длительный ноющий характер и локализуется в мышцах конечностей и туловища. Возникает он во время движений.

Полимиозит является еще одной разновидностью миалгии. Он способствует развитию мышечной слабости, совместно с которой возникают и мышечные боли в области шеи. В некоторых ситуациях полимиозит может приводить к мышечной дистрофии. При данном заболевании пациент может жаловаться на головные боли и тошноту.

Классификация миалгии по типу локализации

1. Миалгия мышц нижних конечностей – наиболее встречаемый вид миалгии. Основным этиологическим фактором является наличие патологий кровеносной системы. Как правило, процесс сопровождается отеком ног и их усталостью.
2. Миалгия мышц шеи – патологическое состояние, основной причиной развития которого является нарушение обмена веществ. К примеру, сахарный диабет, отравления.
3. Миалгия мышц спины. В большинстве случаев развитие этой патологии связано с наличием заболеваний позвоночного столба, а именно остеохондроза. Дистрофия мышечных волокон может протекать бессимптомно, но осложнения проявляются в виде повышенной чувствительности.
4. Межреберная миалгия. Данная разновидность миалгии сопровождается наличием стойкого болевого синдрома. Дело в том, что межреберная мускулатура участвует в акте дыхания, поэтому постоянное растяжение мышечных волокон сопровождается болезненными ощущениями. Часто это заболевание развивается в совокупности с поражением или воспалением межреберного нерва.
5. Миалгия дельтовидных мышц. Развивается данная патология по причине гипертонуса скелетной мускулатуры. Может возникать у людей различных возрастных категорий независимо от половой принадлежности и рода трудовой деятельности.

При развитии вышеописанных симптомов нужно в кратчайший период обращаться за помощью к специалисту для проведения детального обследования и назначения индивидуального плана терапии.

Миалгия у пациентов детского возраста

При развитии миалгии у ребенка могут возникать болезненные ощущения после активной физической нагрузки. Как правило, боль выражена сильнее в дельтовидных мышцах, руках или ногах. Нерегулярные болевые синдромы могут быть связаны с активным ростом ребенка. Дело в том, что костная система может расти достаточно быстро, в то время как мышечные и сухожильные волокна не успевают за ней. Такая ситуация не является поводом для беспокойства.

Мышечные боли могут развиваться как у подвижного, так и у менее активного ребенка. Иногда достаточно сделать малышу легкий разминающий массаж с поглаживаниями, и его состояние значительно улучшится. Зачастую боль не ощущается уже на утро или проходит через несколько дней.

Однако в некоторых ситуациях состояние ребенка может стремительно ухудшаться: боль становится более интенсивной, повышается температура тела, возникает припухлость суставов. В таком случае нужно обращаться за помощью к специалисту. Чем раньше, тем лучше.

Миалгия при беременности

Миалгия у беременных женщин может возникать из-за крайне стремительных изменений в организме. Чаще всего возникает миалгия мышц брюшного пресса. По причине увеличения плода и матки, соответственно. Однако мышечные волокна не у каждой женщины могут растягиваться с такой скоростью, поэтому миалгия во время беременности является достаточно распространенным явлением.

Быстрорастущий плод и увеличение объема околоплодных вод могут спровоцировать боли в поясничных мышцах. Поскольку эти факторы значительно повышают нагрузку на поясничный отдел позвоночника, и болезненность мускулатуры спровоцирована элементарным перенапряжением. При сильном дискомфорте женщине лучше обратиться за помощью. При болях в спине во время беременности врачи рекомендуют ношение специальных поддерживающих корсетов (бандажей). Каждая женщина должна помнить, что ее самочувствие отражается в первую очередь на развитии и самочувствии плода, поэтому терпеть боль не нужно.

Особенности лечения

В зависимости от локализации миалгии, тяжести ее течения и возраста пациента подбирается терапия, однако ее проведение всегда соответствует определенному алгоритму. Если развитие боли в мышцах связано с поражением позвоночника или опорно-двигательного аппарата, то лечение изначально должно быть направлено на устранение первопричины развития миалгии. То есть этиотропное лечение проводится изначально, и лишь после этого используется патогенетическая терапия. Поэтому обычно назначение всех препаратов происходит в комплексе. Для этого применяются антипиретики, физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Последствия и осложнения

Боль и скованность движений способны приносить человеку лишь дискомфорт. Помимо этого, снижение объема движений может приводить к нарушению привычного образа жизни и снижению трудоспособности.

ВАЖНО! Своевременность обращения к врачу – один из наиболее важных моментов, так как некоторые изменения при миалгии являются необратимыми.

Боль в мышцах часто является следствием остеохондроза. При спазмировании мышечной ткани происходит сдавление кровеносных сосудов, одновременно с этим развивается и нарушение обменных процессов. Результатом таких патологических эффектов является постепенная дистрофия межпозвоночных дисков, которая является фактором, провоцирующим развитие межпозвоночной грыжи. Это еще одна веская причина, по которой не стоит затягивать с лечением миалгии. Каждый пациент должен понимать, что прогрессирование данных заболеваний может приводить к инвалидизации. Пациенты, в анамнезе которых есть данное заболевание, не понаслышке знают о боли и дискомфорте, возникающих при его течении. Болезненные ощущения в области поясницы приводят к сокращению объема движений и снижению качества жизни. Однако от этих проявлений остеохондроза и миалгии можно избавиться с помощью качественного лечения.

Каждый пациент должен помнить, что его здоровье зависит лишь от него самого. Врачи помогают бороться с заболеваниями, но дальнейшее соблюдение предназначений специалиста будет напрямую определять самочувствие больного и качество его жизни.

• Бессонница
• Боль в грудной клетке
• Боль в конечностях
• Боль в мышцах
• Боль в плече
• Боль в пояснице
• Боль в сухожилиях
• Боль в шее
• Боль при движении
• Быстрая утомляемость
• Головная боль
• Мышечная слабость
• Недомогание
• Озноб
• Перепады настроения
• Повышенная температура
• Рвота
• Скованность движений
• Снижение работоспособности
• Тошнота

Как показывает медицинская практика, недуг может возникнуть внезапно. Точных ограничений, которые касаются возраста, нет. Симптомы заболевания могут появиться даже у совершенно здоровых людей в момент сильных физических нагрузок или занятий спортом. У людей из разных возрастных групп может развиться миалгия, поэтому симптомы и лечение этого недуга следует знать каждому человеку.

Этиология заболевания

Точной этиологии недуга нет. Как показывает медицинская практика, спровоцировать миалгию может следующее:

• заболевания инфекционной природы;
• патологии или травмы позвоночника;
• заболевания суставов (артрит, радикулит);
• перенесённые травмы (ушибы, переломы, растяжки);
• перенапряжение мышц в процессе занятий спортом или тяжёлой трудовой деятельностью.

В некоторых случаях патология может возникнуть на фоне хронической усталости. В результате этого в мышцах накапливаются недоокисленные продукты обмена веществ. Как следствие этого процесса может возникать резкая мышечная боль.

Нередко причиной образования недуга становится стрессовое состояние и эмоциональная перезагрузка.

Подвиды миалгии

Различают такие подтипы недуга:

• полимиозит;
• эпидемическая миалгия;
• фибромиалгия;
• межрёберная миалгия;
• миозит.

Каждый из этих подвидов имеет свою симптоматику и причины возникновения.

Этот подтип недуга встречается чаще всего. Болевой синдром наблюдается в области поясницы, сухожилий, связок, шеи. Протекает фибромиалгия в двух этапах — первичном и вторичном. Болевой синдром может дополняться бессонницей.

Причины прогрессирования этого недуга:

• переохлаждение;
• сырость;
• чрезмерная нагрузка на суставы.

Фибромиалгия чаще всего поражает женщин, которые склонны к беспричинным переживаниям, тревогам и часто впадают в депрессию. В группу риска попадают и подростки. Локальной, то есть вторичной форме патологии, больше подвержены мужчины, которые тяжело работают физически или профессионально, занимаются тяжёлыми видами спорта. В особенно сложной форме заболевания может развиться невралгия (поражение периферического нерва).

Эпидемическая миалгия, как правило, возникает вследствие попадания в организм вируса Коксаки. Симптоматика в этом случае такова:

• повышенная температура;
• резкая боль, даже при незначительных движениях;
• озноб;
• недомогание;
• тошнота, рвота.

Болевой синдром проявляется наиболее выражено в области шеи, поясницы, грудной клетки и верхних конечностей. Эпидемическая миалгия в официальной медицине носить название болезни Борнхольма. В тяжёлой форме и на фоне ослабленного иммунитета симптоматика ярко выражена около недели. При протекании болезни в более лёгкой форме, болевой синдром наблюдается не больше трёх дней. Тем не менее, это вовсе не значит, что эпидемическую миалгию лечить не нужно.

Однако помимо вышеописанной этиологии миозит может возникнуть в том случае, если у человека вследствие каких-либо неблагоприятных факторов, нарушается кровообращение в мышечной ткани. Симптоматика этого подвида миалгии такова:

• резкая боль при передвижении;
• недомогание;
• непродолжительное онемение кончиков пальцев, нижних конечностей.

Невралгия при данной форме не наблюдается.

Полимиозит может стать причиной развития дистрофии мышц. Симптомы, в этом случае, таковы:

• головная боль;
• сильные боли в области плечевого пояса, шеи;
• тошнота, позывы к рвоте;
• натяжение суставов.

На следующей стадии болевой синдром охватывает нижние конечности, мышцы ног и даже тазовую область.

Межрёберная миалгия — наиболее сложная форма недуга, которая, к тому же, довольно сложно диагностируется. Больной страдает от резкой боли в области грудной клетки, которая необоснованна какими-либо травмами или другими заболеваниями. Острая боль может возникать даже от лёгкого движения рукой или слабого кашля.

Наиболее часто причиной заболевания становится следующее:

• патология позвоночника;
• перенесённые травмы;
• инфекционные заболевания;
• ОРВИ, грипп.

Основной курс терапии, в этом случае, направлен на уменьшение болевых ощущений. Для того чтобы назначить корректный курс лечения, изначально следует установить точные причины возникновения недуга.

Диагностика

Диагностировать по одной только симптоматике, даже предварительно, это заболевание нельзя. В обязательной программе диагностирования используются как лабораторные, так и инструментальные методы:

• общий, биохимический анализ крови;
• УЗИ мышц;
• исследование мышечной силы;
• КТ головы;
• обследование шеи, суставов.

Только полная диагностика даёт возможность точно поставить диагноз и назначить корректное лечение.

Лечение

Самолечение здесь более чем неуместно. Особенно если присутствуют признаки невралгии. Тем более что без полноценной диагностики невозможно обнаружить истинные причины образования недуга.

Выбор методики лечения напрямую зависит от того, что стало причиной возникновения патологии. Если болевой синдром значительно ухудшает качество жизни пациента, то прописывают такие препараты:

• противовоспалительные средства;
• успокоительные лекарства (если причиной недуга стало нервное потрясение);
• ненаркотические анальгетики.

Также для снятия сильной боли прописывают мази и гели, а также отличный эффект даёт массаж. В среднем для снятия болевого синдрома хватает 6–8 процедур. Но все зависит от состояния больного, подтипа миалгии.

Дата публикации: 08.03.2018

Дата проверки статьи: 05.11.2018

Миалгия — это болевой синдром в мышечных тканях, который проявляется в разной форме интенсивности. Развивается вследствие стрессов, психоэмоционального и физического перенапряжения, травм и повреждений костно-мышечного аппарата. Возникает в состоянии напряжения или покоя — зависит от причин и локации болезни. Патологии подвержены люди любого пола и возраста, но чаще всего наблюдаются у спортсменов, танцоров, пожилых и работников тяжёлого производства.

• Симптомы миалгии
• Причины
• Стадии развития миалгии
• Разновидности
• Диагностика
• К какому врачу обратиться
• Лечение миалгии
• Осложнения
• Профилактика миалгии

Симптомы миалгии

Интенсивность и характер симптоматики зависят от стадии развития болезни и длительности обострения. Характерные признаки:

• болевой синдром в костно-мышечных тканях при пальпации;
• усиление боли при перегреве или переохлаждении;
• иррадиация болевых ощущений на соседние органы;
• острая боль в шее и плечевом поясе с отдачей в таз и ноги;
• общая слабость;
• бессонница и расстройства сна;
• воспаления мышц;
• обострение инфекций;
• когнитивные расстройства;
• повышение температуры тела;
• затруднения дыхания;
• жар или озноб;
• тошнота и рвота;
• перепады настроения;
• скованность мышц.

Причины

Заболевание возникает по множеству причин:

• длительная тяжёлая работа;
• генетическая предрасположенность;
• хронические инфекции и воспаления;
• болезни опорно-двигательного аппарата;
• нарушения обменных процессов;
• перенесённые травмы;
• малоподвижный образ жизни;
• психоэмоциональные встряски;
• чрезмерные физические нагрузки;
• облучения ультрафиолетом;
• ревматоидные патологии;
• ношение тяжестей;
• ушибы и растяжения;
• обувь на высоком каблуке;
• переохлаждение;
• острые аллергии.

Стадии развития миалгии

Болезнь выражается в повышенном тонусе мышц и болевом синдроме, что протекает в три стадии:

1. Первая. Всё чаще возникает чувство утомления, в руках и ногах появляется резкая боль и ощущение скованности. Болезненное место опухает, его можно почувствовать при касании.
2. Вторая. Болевой синдром возникает с утра, длится весь день и к вечеру усиливается, мышечные волокна плотные и выпуклые, появляются отёки и высокая чувствительность. Снижается выносливость, учащается дыхание и сердцебиение.
3. Третья. Болезненность проявляется даже в спокойном состоянии, больной ощущает усталость и слабость, можно прощупать узлы хрящей и сухожилий. Происходит атрофия мышц и снижение рефлексов.

Разновидности

В медицине заболевание имеет классификацию с 5 типами болезни, которые отличают признаки, происхождение, течение патологии и локация симптомов.

Самый распространённый тип болезни, возникает при усиленном переохлаждении, пребывании в сырости, перенагрузке суставов. Боль локализуется в шейном и поясничном отделах позвоночника, а также в области связочного аппарата. Бывает двух видов:

1. Первичная. Развивается на фоне нарушений сна, патологического кровообращения, стрессовых ситуаций, а также ускоренного обмена веществ.
2. Вторичная. Возникает на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата, кровеносных сосудов и внутренних органов.

Сопровождается общим недомоганием и онемением пальцев конечностей. Локализуется в спине, шее, зоне груди и икроножных мышц. Обычно появляется как осложнение после острой инфекции или простуды, например, гриппа или тяжёлой формы ОРВИ. К другим признакам миозита относятся:

• высокая температура тела;
• удушающий кашель;
• чувство озноба;
• покраснение поражённой области;
• острые мышечные спазмы.

Характерные признаки полимиозита — головные боли, шум в ушах, тошнота, ощущение натяжения суставов шеи и плечевого пояса. Часто диагностируют у пациентов с аутоимунными инфекциями или онкологией. Развивается из-за попадания вирусов в организм. Может возникнуть как аллергическая реакция на медикаменты.

Сложная форма болезни, которая может развиваться без весомых причин. Выражается в сильном болевом синдроме в области груди и рёбер, который усиливается при кашле, быстрой ходьбе, глотании и других естественных действиях. Появляется вследствие сдавливания межрёберного нерва соседними напряжёнными мышцами.

Больше известна как болезнь Борнхольма. Симптомы могут длиться более недели даже при успешном лечении. Эпидемическую форму провоцируют вирусы, а также чрезмерные нагрузки и нервные потрясения. Среди симптомов значатся болезненность шеи, плеч, рук, груди и поясницы, а также озноб, высокая температура и повышенное потоотделение.

Диагностика

Обычно патология имеет ярко выраженную симптоматику, но поставить диагноз, исходя только из внешних признаков, невозможно. Специалисты применяют современные лабораторные и инструментальные методы диагностики мышц:

• Общие и биохимические анализы. Определяют уровень ферментов, минералов и витаминов, а также наличие вирусов, бактерий, инфекций.
• Ультразвуковое исследование. Предоставляет клиническую картину с изображением состояния, размеров и поражённости мышечных тканей.
• Компьютерная томография. Проводят для обследования головы и шеи. Показывает внутреннее состояние нервных окончаний, мышц, связок, сухожилий.
• Электромиография. Позволяет отслеживать механизм развития, уровень и течение нарушений, локацию поражения и динамику повреждения мышечных волокон.

Вы можете диагностировать миалгию в сети клиник ЦМРТ: