Отложение солей кальция в области хрящевой части ребра

Провоцирующие факторы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Женщины при обнаружении шишки чаще идут к доктору за консультацией, потому что им более важен внешний вид. Мужчины, в свою очередь, затягивают ситуацию до последнего, рискуя собственным здоровьем и нередко жизнью. Ведь немалая доля наростов и шишек описываемой области представлена злокачественными первичными опухолями или их метастазами.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При малейшем изменении внешнего вида грудной клетки, появлении бугорков, особенно с измененной над ними кожей, следует обратиться за консультативной помощью к доктору для углубленного диагностического поиска и коррекции причины и следствия.

Также появление бугорков на груди может развиваться вследствие иных процессов:

Довольно часто шишка на грудной клетке возникает у пожилых пациентов. Ее появление связано с дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящей. Они подвергаются обызвествлению – отложению в межклеточном пространстве солей кальция. Эти шишки не вызывают болевого синдрома, но могут изменять внешний вид грудной клетки.
Появление бугорков может быть вызвано явлениями остеохондроза или остеоартрита. При этом параллельно существует воспаление и дегенеративно-дистрофическая дезорганизация. Возраст пациентов при этом заметно моложе. Выявлено преобладание мужчин.
Еще один возможный причинный фактор – возрастная оссификация. Костная ткань при этом разрастается. Но оперативного лечения для коррекции этой патологии не предусмотрено из-за возраста и большого числа сопутствующих заболеваний.
Необходимо при деформации грудной клетки выяснять, переносил ли пациент в детстве рахит. Обычно такие изменения типичны для этой патологии.
Также следует выявить факт травмы – удар грудной клеткой. При застарелом ушибе, вывихе или переломе возможно образование различных шишек на грудной клетке.
Еще одна группа заболеваний связана с воспалением хрящевых прослоек между ребрами и грудиной. Эта патология называется болезнью Титце или воспалительным перихондритом. При пальпации реберно-грудинных сочленений пациент ощущает сильную боль. В лечении используются НПВС.

к оглавлению ↑

Отложение солей

Если на ребре растет шишка без травматических повреждений грудной клетки, скорее всего она обусловлена обызвествлением хрящевой части ребра. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях (остеохондроз грудного отдела, артроз реберно-позвоночных сочленений) вполне вероятно отложение солей кальция в области хрящевой части ребра и формирование нароста.

Оссификация ребер наблюдается у пожилых людей. Дополнительный бугорок не лечится консервативными препаратами. Если он не вызывает боль и дискомфорт, врачи не рекомендуют его удалять.

Причины

Отложение солей увеличивает нагрузку на шейный отдел. Так запускается патофизиологический процесс, при котором мышцы в ответ на увеличивающуюся нагрузку спазмируются, что приводит к нарушению кровообращения. Если подобные нарушения не диагностировать сразу, развиваются процессы, связанные с изменением структуры клеток. Особенно страдают межпозвонковые диски.

Внимание! Лечение необходимо производить вовремя, так как из-за нарушения процессов питания клеток возможно изменение структуры, положения не только костных, но и мягких тканей.

Чтобы эффективно бороться с отложением солей в шейном отделе, необходимо ликвидировать причины появления этого нарушения. Факторы, приводящие к развитию заболевания:

Увеличение массы тела, достижение параметров выше нормы.
Недостаточная физическая активность, неправильный образ жизни, связанный с определенным заболеванием или особенностями работы.
Травмы, оказывающие пролонгированное влияние на состояние позвоночника.
Гормональный сбой, спровоцировавший нарушения обменных процессов.
Повышенные физические нагрузки: тяжелая работа, занятия в спортзале без контроля тренера. Если нагрузка на позвоночник осуществляется неправильно, может пострадать шейный отдел.
Стрессы, образ жизни, связанный с постоянной чрезмерной нервной активностью.
Перезагрузки при недостаточном мышечном тонусе.
Предрасположенность к патологическому отложению солей в области шейного отдела позвоночника.
Частое пребывание в неправильном положении, например, при удержании телефона плечом. Обычно такие неудобства связаны с либо со спецификой работы, либо со стремлением выполнить несколько дел одновременно.
Отказ от коррекции осанки, развитие сколиоза.

Шишка на грудной клетке

Шишки и косточки

На груди могут появляться патологии в форме уплотнений и выступов, которые называются шишками. Как правило, подобное представляет собой развитие той или иной опухоли. Развиваться шишки на грудной клетке у женщин и мужчин могут развиваться примерно с идентичной вероятностью.

Мужчины, равно как и женщины имеют молочные железы, которые располагаются на груди. Таким образом, разнообразные опухоли имеют примерно одинаковую клиническую картину у представителей каждого пола.

Как правило, развиваются следующие недуги:

доброкачественные опухоли;
фибромы;
инфекционные травмы;
киста;
другие болезни.

Следует обратиться за обследованием при появлении любых уплотнений на грудной клетке. Во-первых, следует сделать проверку на предмет злокачественности опухоли. Во-вторых, многие заболевания требуют незамедлительного лечения, дабы не создать каких-либо осложнений.

Чтобы сжечь весь жир с живота не мучая организм, возьмите за правило пить натощак…

В области грудной клетки располагается хрящевая ткань, которая может деформироваться по причине внешних воздействий, повреждений. В итоге может развиваться шишка по причине обызвествления хрящика.

Помимо этого в области хрящиков грудины могут откладываться кальциевые соли на фоне артроза или остеохондроза, после чего равно развивается шишка на грудной клетке на определенной области.

Может наблюдаться и разрастание костной ткани. Наиболее часто такое является возрастным недугом и не подлежит лечению, если не создает какого-либо дискомфорта.

В период пубертатного периода (11-15 лет) у мужчин может появляться шишка на груди в области сосков или поблизости (под сосками) и оставаться там на протяжении около года. Данный феномен называется гинекомастией и является частью нормальных возрастных преобразований в организме.

Равно следует выполнить обследование, если шишки сохраняются до совершеннолетия или завершения пубертатного периода. Выполняются лабораторные обследования, ультразвуковой снимок грудины.

Новообразования на груди могут появляться в связи с разрастанием костной ткани, которое обуславливается скоплением в определенном участке клеток костной ткани:

остеобластов,
остеокластов.

Могут преобладать одни или другие костные клетки и этим определяется конкретный диагноз.

Если в детстве перенесен рахит, то у мужчин и женщин могут образовываться бугры в области грудины как последствия данного недуга.

Помимо этого шишки могут появляться как последствие элементарного перелома ребер или повреждений ребер. В этих участках организм использует фиброзную ткань для заживления, вследствие чего образуются уплотнения, которые являются не такими плотными, как костные ткани и при ощупывании могут немного смещаться.

Если наблюдается воспалительный процесс в ребрах, то может образоваться шишка под грудной клеткой или так называемый периостит, то есть воспаление надкостницы.

Помимо этого может развиваться так называемый перихондрит, который представляет собой воспаление хрящевой ткани.

Подобные шишки при ощупывании являются болезненными и становятся синеватыми, если процесс переходит в хроническую стадию и не лечится в течение длительного периода.

К воспалениям у мужчин и женщин, после которых может появляться шишка на грудной клетке, относится гидраденит. Развивается на фоне занесенной в подмышечную область инфекции после перелома ребер. Проявляется в качестве уплотнений, в которых может развиваться гнойный абсцесс, требует непременного лечения.

Невринома в грудной клетке проявляется как небольшая сфера у мужчин и женщин. Подобная патология развивается в области межреберья, является болезненной при ощупывании и в итоге может давать перемены в чувствительности грудной клетки.

Далее рассмотрим варианты доброкачественных опухолей, которые могут наблюдаться в области грудной клетки.

Такие шишки могут появляться по причине следующих заболеваний:

гигрома;
атерома;
липома;
папиллома.

Разберем более подробно каждый из вариантов.

Гигрома

Представляет собой опухоль сухожилий, проявляется после перенесенного или текущего воспалительного процесса, либо в связи с травматическими повреждениями.

Гигрома появляется там, где сухожилия прикрепляются к костям и мышцам, если в этой области часть сухожилья отсоединилась, то формируется своеобразная полость, которая заполняется жидким содержимым.

В целом данная опухоль не представляет опасности и на грудной клетке может со временем просто рассосаться.

Если шишка весьма значительна по размеру и доставляет определенный дискомфорт, то возможно применение хирургического лечения. Подобная операция предполагает удаление шишки и появившейся капсулы.

Атерома

Представляет собой кисту сальной железы. Располагается фактически в любых частях грудной клетки и обуславливается закупоркой сальной железы. Если отсутствует возможность выделять жидкость из сальной железы, то появляется абсцесс и нагноение, которые лечатся хирургически.

Самостоятельно лечить атерому у мужчин и женщин не следует, но не следует и затягивать с лечением, ведь в дальнейшем подобная шишка может создавать не только значительное по размеру уплотнение, в котором скапливается гной, но и воздействовать на другие ткани тела.

Липома

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Многим известна данная опухоль под названием жировик. Как следует из названия, шишка представляет собой накопление жировой ткани. Локализоваться может в любой части грудной клетки, наиболее часто проявляется у женщин на фоне гормональных изменений, но может проявляться и у мужчин.

В целом липома не доставляет существенных беспокойств, тем более если имеет относительно малые размеры. Под кожей прощупывается как мягкий бугорок с ровными краями.

Папиллома

Представляет собой не столько шишку, сколько разновидность бородавки, которая развивается во множественном количестве в разных локализациях, в том числе и на пространстве грудной клетки. Представляет собой иммунозависимый вирус, то есть появляется при ослабленном иммунитете.

Разнообразие причин, после которых появляется шишка на груди, весьма обильно. Такие патологии могут появляться после травм и воспалений, по причине дисфункций каких-либо систем организма. Так или иначе, при наличии торчащего уплотнения на грудной клетке следует посетить доктора.

Отложение солей

Считается, что с возрастом организм человека становится склонным к отложению солей в суставах. Именно этой причиной люди обычно объясняют появление хруста, боли в суставах, их деформацию и ограничение объема движений. Предлагается много информации о том, как очистить суставы от отложения солей. Но действительно ли это возможно?

Когда думают об отложении солей?

Целый комплекс признаков заставляет пациентов подозревать у себя отложение солей. Обычно люди старше 45–50 лет считают свой организм склонным этому процессу. И когда появляются симптомы поражения опорно-двигательной системы, такие пациенты начинают спрашивать, как бороться с отложением солей в суставах.

Какие жалобы при этом возникают?

К ним относятся:

Иногда к признакам отложения солей люди относят появление осадка в моче или налета на стенках унитаза, утки или мочеприемника даже при отсутствии явных симптомов поражения суставов. Кроме того, считается, что наличие мочекаменной болезни – это свидетельство минерального обмена, что и приводит к солеобразованию.

Отложение солей – или что-то другое?

Среди них чаще всего встречаются

При этих состояниях происходит не отложение кристаллов солей, а прогрессирующие и зачастую необратимые изменения хрящей и костной ткани в суставах. На суставных поверхностях образуются костные разрастания в виде иголочек, шипов. Они называются остеофитам и. Именно они травмируют ткани при движениях в суставе, усиливают трение и таким образом вызывают боль и хруст. Это происходит не только в истинных суставах, но и в позвоночнике, на границе позвонков и межпозвоночных дисков.

Вторым протекающим патологическим процессом является изменение связок около суставов. Они теряют эластичность, место их прикрепления к костям уплотняется и воспаляется, происходит окостенение связок. Эти нарушения возникают как следствие повторных микроповреждений околосуставных тканей.

Хроническое воспаление суставов ( артрит ) тоже приводит к необратимым изменениям. В них начинают меняться хрящ и капсула, происходит деформация сустава.

А длительно существующий отек приводит к ухудшению питания тканей, мышцы и другие образования вокруг сустава постепенно атрофируются.

В результате всего этого суставы становятся тугоподвижными, болезненными, деформируется кисть и стопы. Причина артрита может быть аутоиммунной, ревматической , инфекционной .

Когда действительно откладываются соли?

Фактически единственным заболеванием, при котором действительно происходит отложение солей в суставах и тканях возле них, является подагра. Это специфическое нарушение обмена веществ, в частности пуринов. И образующаяся в результате метаболизма мочевая кислота не выводится полностью почками, а начинает откладываться в виде солей. Развивается подагрический артрит. Характерной его локализацией является плюсне-фаланговый сустав, но нередко поражаются суставы в пальцах рук, коленные, плечевые и другие суставы.

При изменении обмена веществ и кислотно-щелочного баланса плазмы крови и тканей некоторые соединения начинают выпадать в осадок. Например, могут откладываться соли кальция вследствие усиления резорбции (поглощения) кальция из костей, усиления его всасывания или нарушения работы почек. Кальцинаты в основном образуются не в суставах, а в мягких тканях, связках около суставов и в паренхиматозных органах.

Основные причины гиперкальциемии

Такой же механизм лежит в основе кальциноза тканей при внедрении в них различных паразитов и после стихания туберкулезного воспаления. Например, личинки многих червей в процессе своего жизненного цикла мигрируют по организму хозяина и останавливаются в мышцах, внутри органов или около суставов. В результате организм отделяет их прослойкой соединительной ткани, которая потом кальцифицируется.

Что можно сделать?

Обычно люди задаются вопросом, как избавиться от отложения солей в суставах. Для этого широко применяются народные средства, причем без предварительной консультации врача и какого-либо обследования. А ведь причины болей и других симптомов поражения суставов могут быть самыми разными! И далеко не все состояния можно скорректировать использованием примочек, компрессов, отваров и настоев. Если есть серьезное заболевание, применение таких методов приведет к потере времени и позднему началу необходимого лечения. Это чревато осложнениями.

Кроме того, стоит следить за своим водным режимом. С возрастом чувство жажды уменьшается, люди начинают потреблять все меньше жидкости, происходит умеренное обезвоживание. Это затрудняет полноценное выведение продуктов обмена веществ и солей. Поэтому ежедневно нужно выпивать около 2 л воды. Допустимо также использование морсов, неконцентрированных травяных сборов, лучше проконсультироваться по этому поводу с врачом.

Нередко пациенты приобретают различные мази для выведения солей из суставов. К сожалению, такие средства не оказывают влияние на растворение имеющихся отложений или остеофитов (а именно они обычно вызывают боли и хруст). Но они могут уменьшать местные воспалительные явления и улучшать кровоснабжение в этой области.

Если хрустит и болит коленный сустав

Хруст и боли в коленном суставе обычно вызываются не отложением солей, а гонатрозом.

И лечить надо именно это заболевание. Происходит прогрессирующее разрушение хряща и костной ткани суставных поверхностей, с разрастанием остеофитов на них. И для снижения скорости прогрессирования этого процесса необходимо снизить нагрузку на сустав (снизив вес тела), обязательно ежедневно делать специальную зарядку (ЛФК) и принимать курсовое предписанное врачом лечение. Назначаются хондропротекторы, витамины, препараты для регенерации и улучшения питания тканей.

Если врач выявит гиперкальциемию, то необходимо обязательно установить причину этого состояния. И при этом нужно думать в первую очередь не о том, как очистить суставы от отложения солей кальция, а об избавлении от основного заболевания. Иногда для этого может потребоваться и хирургическое лечение, как бывает в случае выявления опухолей.

Отложение солей в суставах не является диагнозом. Это следствие, одно из проявлений нарушения обмена веществ, эндокринных и других заболеваний.

А иногда происходит не солеобразование, а дегенерация тканей сустава. Поэтому при подозрении на отложение солей следует в первую очередь обращаться к врачу. В последующем можно комбинировать медикаментозную терапию и лечение народными средствами.

К отложению солей в суставах относят самые разные заболевания. Это кальциноз, подагра, мочекаменная болезнь. Диагностика в домашних условиях затруднена. Часто накопительные травмы и их последствия путают с этим заболеванием.

Термин придумали в альтернативной медицине. Чем только не лечат отложение солей в суставах – привязывание лавровых листьев, примочки из морской соли или ванны. На самом же деле, требуется изменение рациона и прием медикаментов, если речь идет о мочекаменной болезни или подагре.

Когда боль в суставе не связана с отложением солей

Популярные источники по народной медицине перечисляют такие симптомы заболевания:

Хруст в суставах.
Нарушение амплитуды движения.
Боль.
Повышение локальной температуры, покраснение кожи.
Повышение температуры тела.
Хромота, боль в ногах.
Невозможность заниматься физической нагрузкой, деформация суставов.

Бытовые и накопительные травмы – причина боли в суставах и связках. Если вы падали, ударялись даже другой частью, растягивали ноги или запястья, возможно отложение солей тут ни причем и стоит обследовать суставы на предмет наличия травматических повреждений.

Накопительные травмы в спорте, быту и фитнесе

Чаще всего от вымышленного отложения солей страдают коленные, тазобедренные и голеностопные суставы бегунов, любителей аэробики, и избыточного кардио на беговой дорожке. Локти и запястья болят у тех, кто много работает на мешке, либо в боксерском спарринге. Перегрузки в силовой тренировке могут привести к накопительной травме при нарушениях техники.

Все это обезболивает за счет изменения локальной температуры, но не лечит. При травме требуется изменение нагрузки и ЛФК. Потому лучшим решением будет посетить врача, если есть подозрение на такие причины боли.

Отложение солей в позвоночнике

Относительно ванн, мазей из лаврового листа и прополиса можно заметить, что они могут обезболивать за счет уменьшения воспаления мягких тканей при грыжах. Но они никак не влияют на состояние позвоночника.

Позиция – у меня отложение солей в суставах – опасна тем, что:

Если болят спина, шея, позвоночник, требуется обследование и МРТ диагностика. Возможно, последовательное укрепление мышц и применение ЛФК-техник позволят жить без боли и не применять неэффективных средств лечения.

Отложение солей в суставах и ограничение мобильности

Мобильность суставов, подвижность, которая не позволяет поднимать руки наверх, выполнять отведение бедра в сторону, выполнять наклон вперед, сгибание в любом суставе может не быть связана с солями или воспалениями. Часто подвижность ограничивается из-за перегрузки определенных мышц в быту:

Рука не может подняться за ухо ввиду того, что человек постоянно поднимает плечи и много сидит с плохой осанкой.
Невозможность отвести бедро вбок – неудобная обувь, требующая сводить пятки при ходьбе.
Небольшая амплитуда в коленном суставе – преимущественное развитие бицепса бедра, либо слишком полное бедро, иногда – загруженные мышцы задней поверхности тела.
Локти часто не сгибаются у тех, у кого большой бицепс, либо же при ударных травмах локтей (https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/bol-v-loktyax.html).

Прежде чем лечить отложение солей в суставах, нужно проверить, не мышцы ли ограничивают подвижность. Если это мышцы, требуется дополнительное развитие отстающих групп мышц.

Отложение солей кальция

Отложение солей кальция – симптом других заболеваний. Кальций может откладываться в почках, плаценте беременных, простате. Это заболевание нельзя лечить народными средствами, так как оно слишком серьезно.

При отложении кальция в почках требуется гемодиализ. При простатите с отложениями солей – обычно операция. Лечение беременных подбирается индивидуально. Отложение кальция требует соблюдения диеты с ограничением кальция и белка.

Подагра как отложение солей

На самом деле, подагра может быть никак не связана с алкоголизмом и большой любовью к мясу. Она может возникать из-за генетической предрасположенности, лечения определенными препаратами, а также, если человек долгое время не лечит хронические заболевания почек.

Отдельные специалисты связывают наличие подагры с лишним весом. Небольшой перевес не способен так драматически повлиять на метаболизм, но совокупность факторов в виде избыточного питания и нарушения обмена калия и мочевой кислоты – да.

Научная медицина считает главными причинами возникновения подагры:

Несбалансированную диету, в которой присутствует избыток простых углеводов и белка, но почти нет клетчатки и сложных углеводов.
Хронический алкоголизм, в том числе и пивной.
Малую физическую активность.
Игнорирование симптомов.

Подагра начинается с болей одного сустава, обычно – большого пальца ноги. Затем в рецидиве участвуют все больше суставов, и обострение продолжается все дольше.

Лечение подагры включает прием медикаментов, которые налаживают солевой баланс и соблюдение диеты.

Запрещенные продукты

Из рациона исключают мясные и рыбные бульоны, супы, пасленовые овощи (это баклажаны, помидоры, картошка), грибы и все блюда из них и бобовые. Мясо сводят к здоровому минимуму. Рекомендуется белое мясо индейки или куриные грудки, но в количестве, меньшем, чем обычно. На время потребление белка снижают до половины грамма на килограмм массы тела.

Отдельные врачи считают, что не обязательно соблюдать все ограничения. Можно оставить в рационе, например, только грибы, но убрать мясо и рыбу, либо есть исключительно курицу, но отказаться от бульонов.

Как строить рацион больному подагрой

При этом заболевании нужно составлять рацион на основе:

Цельных круп кроме бобовых, пшеницы и ячменя;
Зеленых овощей, включая кабачки, огурцы, огородную зелень;
Спелых сезонных фруктов;
Небольшого количества постного мяса птицы

Обычно требуется исключить все продукты спортивного питания и пересмотреть режим тренировок, если такая проблема уже возникла.

Типичный рацион состоит из каш с большой порцией овощного или фруктового салата, либо овощного супа, и ограниченного количества мяса птицы. Можно есть молочные продукты, но лучше отдавать предпочтение кисломолочному.

Питание должно включать не менее 500 г сырых свежих овощей в сутки. Рекомендуют даже выращивать салат дома, чтобы всегда была свежая зелень.

Пить можно чистую воду, отвар шиповника, некрепкий травяной или зеленый чай. От кофе и алкоголя рекомендуют отказаться.

Народные средства и их эффективность

От отложения солей в суставах рекомендуют несколько народных средств, рассмотрим рецепты, и как работает каждое.

Обычно настаивают 25 г листа на 100 мл водки в течение 2 недель или варят лавровый лист в воде, в количестве примерно 200 мл на столовую ложку продукта. Отвар должен уменьшиться вдвое. Из жидкости делают примочки на суставы.

Работает это, так как эфирные масла способны локально менять чувствительность, воздействуя на рецепторы кожи. Проще говоря, настойка лаврового листа обезболивает.

Хондрокальциноз — артропатия, связанная с отложением солей кальция (пирофосфат, гидроксиапатит, ортофосфат кальция) в суставном хряще.

Этиология и патогенез

Этиология заболевания изучена недостаточно. Заболевание нередко сопутствует гиперпаратиреозу, гемохроматозу, гемосидерозу, гипотиреозу, подагре, нейропатической артропатии. Иногда сочетается с почечнокаменной болезнью, синдромом Форестье, охронозом, сахарным диабетом, болезнью Вильсона.

Частота развития заболевания увеличивается с возрастом. Описаны генетически обусловленные случаи заболевания с высокой внутрисемейной концентрацией. В отличие от подагры, системных нарушений метаболизма неорганического фосфата или кальция и повышения уровня этих показателей в крови не обнаруживается. Предполагают, что имеются локальные нарушения метаболизма пирофосфата кальция в тканях суставов. На ранних этапах кристаллы пирофосфата кальция депонируются в суставном хряще, в дальнейшем происходит их отложение в трещинах пораженного суставного хряща, его матриксе и синовиальной мембране, далее отложения кристаллов вызывают минерализацию хряща, уменьшают его способность противостоять механической нагрузке и ускоряют остеоартрические процессы. К факторам, способствующим выходу кристаллов в околосуставные ткани, относят гипокальциемию, биомеханические воздействия, разрушение матрикса при воспалительном поражении суставов. У части больных, по всей видимости, происходит кристаллизация пирофосфата кальция, ранее растворенного в синовиальной жидкости (в связи с недостаточной активностью фермента пирофосфатазы либо из-за изменения кислотности среды и др.).

Полагают, что кристаллы пирофосфата фагоцитируются нейтрофилами, которые при этом в больших количествах разрушаются, и выделяющиеся из них лизосомные ферменты вызывают острую воспалительную реакцию.

Чаще заболевание (до 50%) протекает с клиническими и рентгенологическими признаками дегенеративного пседоостеоартроза с преимущественным поражением коленных, лучезапястных, голеностопных и других суставов, поражение которых нетипично для остеоартроза. Однако у некоторых пациентов хондрокальциноз вызывает яркие клинические синдромы поражения суставов. Выделяют несколько клинических форм.

Псевдоподагра наблюдается у 25% больных с пирофосфатной артропатией. Для нее характерно острое начало с болью, гиперемией, отеком сустава и ограничением подвижности. Наиболее часто поражается коленный сустав, хотя возможны поражения и других суставов. Приступ сопровождается лихорадкой. Длительность атаки — до нескольких недель. У некоторых пациентов приступы провоцируются оперативными вмешательствами (особенно часто — удалением паращитовидной железы), травмами, острыми заболеваниями (инфаркт миокарда, инсульт).

В межприступном периоде все суставные симптомы практически полностью исчезают, элементы хронического воспаления суставов являются исключением.

Псевдоревматоидный артрит наблюдается в 5% случаев пирофосфатной артропатии и характеризуется поражением мелких суставов кистей с утренней скованностью, истончением синовиальной оболочки и прогрессирующей деформацией, развитием фиброзных контрактур, стойким увеличением СОЭ, а у отдельных больных даже с появлением ревматоидного фактора в низких титрах и единичными эрозиями.

Деструктивная форма встречается преимущественно у женщин в возрасте старше 60 лет. Протекает в виде полиартрита с поражением плечевых, тазобедренных, коленных, голеностопных суставов. Сопровождается сильным болевым синдромом с нарушением функции суставов.

Латентная форма. В 20% наблюдается асимптоматическое отложение кристаллов пирофосфата кальция в хрящевой ткани. В этом случае боли в суставах отсутствуют, патологию выявляют рентгенологически при формировании хондрокальциноза.

Хроническая пирофосфатная артропатия сопровождается постоянными болями в суставах, скованностью по утрам, припухлостью и тугоподвижностью суставов в связи с болевым синдромом. Чаще поражаются коленные суставы.

Основана на обнаружении в синовиальной жидкости кристаллов со слабоположительным светопреломлением внутри нейтрофилов или вне клеток с сопутствующим нейтрофилезом. Рентгенологически обнаруживается хондрокальциноз — кальцификация суставного хряща (наиболее часто в менисках, межпозвоночных дисках), синовиальной мембраны и сухожилий; также характерны остеоартрические изменения в нетипичных для остеоартрита суставах (лучезапястных, локтевых, плечевых, пястно-фаланговых); возможно выявление субхондральных кист и крючкообразных остеофитов.

Специфическое лечение не разработано. Острый приступ купируют эвакуацией синовиальной жидкости, внутрисуставным введением кортикостероидов и приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин — 75-150 мг в сутки); возможно профилактическое назначение колхицина в небольших дозировках (0,6 мг 1 или 2 раза в день).

Дополнительно применяют физиотерапевтическое лечение.

Читайте также: