Сколько длится операция по удалению ребра

К сожалению, природа не всех наградила красивыми, пышными формами.

А ведь плавные изгибы женского тела — это так красиво!

И тогда ради красоты готов на все, даже на удаление собственных ребер.

1. Для чего человеку ребра?
2. Все об операции по удалению ребер
3. Показания к удалению ребер
4. Противопоказания к операции
5. Операция
6. Подготовка к операции
7. Методика операции по удалению ребер
8. Процесс операции
9. Реабилитационный период
10. Последствия удаления ребер
11. Стоимость операции
12. Известные люди с резекцией ребер

Для чего человеку ребра?

Человеческий организм гармоничен и в нем нет лишних деталей. Ребра необходимы для организма, чтобы защитить внутренние органы от различных травм. А еще ребра помогают в дыхательном процессе, поддерживают тело и придают прочность позвоночному столбу.

Немного анатомии. У человека с рождения всего 12 пар ребер, образующих 3 группы. Нижние 3 ребра являются ложными, так как функциональность их слаба, соединение с позвоночником хрупкое, что позволяет без ущерба для человека провести удаление ребер.

Но это вовсе не означает, что они не нужны! Именно нижние ребра защищают такие важные органы как печень, селезенка, почки и часть репродуктивной системы. Кожа не способна защитить жизненно важные органы, поэтому кости берут основной удар на себя.

Все об операции по удалению ребер

Мечта представительниц прекрасного пола и некоторых мужчин иметь изящную талию понятна. Эта часть тела всегда имеет большое преимущество во внешности и приковывает взгляды.

Но одного желания для проведения операции недостаточно. Для этого придется поискать более веские основания.

Раньше резекция ребер использовалась только по экстренным показаниям и при патологических состояниях, которые угрожали жизни человека. В наше время современная медицина может почти все и позволяет в жизнь мечту любого человека.

Хирурги не откажут в операции по удалению ребер, если:

• липосакция не справилась с поставленной задачей на проблемных участках;
• спорт и диета оказались бессильны для коррекции этой зоны;
• прямоугольная форма талии доводит пациента до болезненного состояния;
• пациент является транссексуалом, который уже поменял пол с мужского на женский и при этом область талии осталась не очерченной.

Важно понимать, что для организма операция по удалению нижних ребер считается затратной с долгим восстановительным периодом и возможными осложнениями.

Чтобы пойти на такую операцию, потребуется хорошее здоровье, поэтому оптимальным для хирургического вмешательства является возраст до 35 лет.

Сама операция не несет опасности, как бы страшно не звучала. Но, при проблемах со здоровьем возникают серьезные нарушения в качестве жизни пациента.

Операция по удалению ребер выполняться не будет при наличии следующих противопоказаний:

• образование келоидных рубцов,
• заболевания эндокринной системы,
• ожирение,
• психические нарушения,
• проблема со свертываемостью крови,
• нерожавшим женщинам, так как выносить ребенка без нижних ребер невозможно,
• занятия экстремальным видом спорта.

Подготовительный процесс к операции по удалению ребер обязателен и проводится в несколько этапов:

1. Консультация пластического хирурга.
2. Обследование, включающее в себя анализы, рентген, ЭКГ, консультация терапевта и анестезиолога.
3. Нужно пролечить все инфекционные заболевания, в том числе кариес, герпес и т.д.
4. Исключить за 2 недели до операции разжижающие кровь лекарства и отказаться от курения.
5. По показаниям проводится липосакция.

Если какие-то анализы не понравятся врачу, нужно быть готовым к более углубленному обследованию.

После предоперационной подготовки назначается дата проведения резекции ребер. Обычно следует за сутки лечь в клинику, чтобы соблюсти диету перед общей анестезией.

Еда допускается легкая и быстро усваиваемая. За 12 часов до операции пища не употребляется, разрешается только прием небольшого количества воды. Перед тем, как пациент будет готов лечь на операционный стол проводится очистительная клизма.

Нижние ребра, как правило, полностью не удаляются. Убирается только участок таким образом, чтобы талия выглядела с естественными загибами.

Порядок выполнения хирургического вмешательства:

• 
  проводится общая анестезия;
• живот обрабатывается антисептиком;
• делаются небольшие разрезы в области пупка-ребер. На сегодняшний день популярен метод эндоскопического хирургического вмешательства;
• вводятся эндоскоп (длинная тоненькая трубочка с камерой на конце) и хирургический инструмент;
• удаляются нижние ребра (одна, две пары либо частичное иссечение);
• накладываются швы и тугая повязка.

Удаление нижних ребер в среднем длится несколько часов. Пациент с операционного стола переводится в палату интенсивной терапии, а после пробуждения переходит в обычную.

Реабилитационный период после операции по удалению ребер длительный — от 2 до 6 месяцев. Первый этап проходит в стационаре под наблюдением врача в течение 2-7 суток, также:

• 
  принимаются антибиотики и обезболивающие средства в течение нескольких дней;
• швы проходят ежедневную обработку антисептиком;
• обязательно используется компрессионное белье;
• питание не должно вызывать проблем с дефекацией;
• запрещается посещение саун, бани, горячего душа;
• ограничивается употребление алкоголя и табака;
• исключаются физические нагрузки в первые 3 месяца;
• назначаются регулярные консультации врача.

В первое время после операции эффект менее заметен из-за отечности, но через 1,5 месяца талия после удаления ребер будет сформирована. Разницу между размером талией и бедер явно выражена.

Если говорить о мужской операции, то объем талии сокращается, но женственного изгиба при этом не получается.

Организм человека работает как машина и удаление или потеря одного звена скажется на работоспособности в целом. Иногда после операции по удалению ребер появляются осложнения. Они могут возникнуть из-за большого участка удаленных ребер, несоблюдения рекомендаций лечащего врача, быстрое возвращение к обычному ритму жизни или просто реакция организма.

Осложнения могут сразу не проявится, а дать о себе знать спустя несколько лет. Чего ожидать?

1. 
   Заболевания органов дыхания. После операции нарушается баланс в брюшной полости и это может провести к изменениям в грудной клетке, что грозит проблемами с легкими.
2. Патология сердечно-сосудистая, которая опасна изменениями кровообращения.
3. Видимые рубцы на животе, образовавшиеся из-за неправильного ухода в послеоперационный период или в связи с особенностями организма.
4. Деформация грудной клетки, возникающая при неразвитых мышцах и проблемах с позвоночником. Наиболее опасно при удалении большого участка ребер.
5. После удаления боль под ребрами. Часто возникает при погодных изменениях.
6. Опущение почек с вытекающими последствиями в виде пиелонефрита, который уменьшает длительность жизни на несколько лет.

Также следует помнить, что даже обычное падение или ушиб теперь опасны и могут стать следствием травматизации и кровоизлияния внутренних органов.

Любая клиника, занимающаяся проведением такой операции обязана предупредить о возможных негативных последствиях для человеческого организма! Если врач уверяет пациента о безвредности оперативного вмешательства, то можно поставить под сомнение его компетентность.

Удаление костей — очень серьезная операция и дешево стоить не может, поэтому сэкономить на процедуре не получится.

Цены зависят от региона. В среднем они варьируются от 150 до 300 тыс рублей, в зависимости от клиники и опыта хирурга.

Известные люди с резекцией ребер

Человек на публике всегда под пристальным наблюдением. И, чтобы выглядеть достойно актеры и певцы часто обращаются к пластическому хирургу. Мир шоу-бизнеса пестрит многими популярными людьми, решившиеся на пластическую коррекцию.

Известно, что операцию по удалению ребер для тонкой талии делали:

• Мэрилин Монро,
• Шер,
• Деми Мур,
• Дита фон Тиз,
• Валерия Лукьянова,
• Джанет Джексон и другие.

Мода на осиную талию постоянна и началась еще в XV веке. В те времена носили корсеты, которые калечили женский организм. Сегодня у человека есть выбор и возможности моделировать самому свою внешность.

Удаление ребер — это хирургическая манипуляция, при которой иссекаются добавочные кости, формируется доступ к органам грудной полости, извлекается костный фрагмент для трансплантации в другую часть тела, удаляется гной при эмпиеме плевры. В ряде случаев операция преследует сугубо эстетическую цель — создание тонкой талии.

Эстетическая хирургия за последнее столетие шагнула так далеко, что дает возможность не только обрести новую форму носа или избавиться от излишков жира, но и изменить параметры фигуры и даже собственный рост. Представительницы прекрасного пола, довольствовавшиеся жесткими корсетами пару столетий назад, готовы были терпеть мучения ради тончайшей талии, а сегодня достичь такого эффекта можно хирургической операцией.

Талия — один из самых притягательных атрибутов женской красоты, и чем она тоньше, тем более довольна женщина своей внешностью. Кому-то естественно тонкая талия досталась с рождения, другие изнуряют себя диетами и занятиями в спортзале. Однако при определенном типе фигуры никакие физические усилия не способны дать ощутимого результата, и женщина направляется за помощью к хирургу.

Идея расстаться с нижними ребрами ради тонкой талии не отличается новизной и оригинальностью. Подобную операцию сделала небезызвестная Мерилин Монро, и по сей день считающаяся эталоном красоты и женственности благодаря выразительным формам тела. Сегодня ее примеру следуют многие фигуры шоу-бизнеса и люди публичных профессий, а они — зачастую пример для подражания.

Другое дело — резекция ребра по медицинским показаниям, когда оперативное лечение будет единственным способом помочь пациенту в борьбе с патологией. В этих случаях показания могут быть абсолютными, а обезболивание — местным, в зависимости от уровня резекции и преследуемой цели. При патологии грудной клетки, которая может быть излечена лишь посредством резекции ребер, риск вполне оправдывает способы и может считаться целесообразным.

Показания и противопоказания к удалению ребер

Ребра — это трубчатые кости, составляющие жесткий каркас грудной клетки. Их в норме 12 пар, которые сзади крепятся к позвонкам, а спереди сходятся к грудине. Нижние две пары называют колеблющимися ввиду особенностей их крепления (только к позвонкам) и большой подвижности благодаря свободному переднему краю.

Ребра обеспечивают защиту внутренних органов, эластичность и упругость грудной клетки, устойчивость ее к механическим воздействиям, и даже нижняя пара, свободно располагающаяся в мягких тканях, успешно справляется с ролью амортизации при ударах или сдавлении, прикрывая собой печень, селезенку, почки.

Поводом к удалению ребер могут быть как сугубо медицинские причины, так и достижение определенного эстетического результата. Так, показаниями, приводящими к данной операции, считаются:

• Эмпиема плевры;
• Патологические изменения ребра;
• Добавочные ребра (на шее);
• Врожденные или приобретенные деформации грудной клетки;
• Обеспечение доступа к органам плевральных полостей;
• Взятие фрагмента ребра для трансплантации в другую часть тела;
• Торакопластика при туберкулезе легких.

С эстетической целью удаление нижних ребер проводится для создания тонкой талии, которой природа не наградила изначально, а упражнения и диеты не помогли, но при этом желание ее заполучить столь велико, что пациент готов оперироваться.

Противопоказания к операции по удалению ребер тоже есть. К ним относят состояния общего характера, препятствующие общему наркозу — декомпенсированная патология сердца, плохо поддающаяся коррекции артериальная гипертензия, дыхательная, печеночная, почечная недостаточность, выраженные нарушения свертываемости крови, инфекционные заболевания, поражения кожи в месте предполагаемого разреза.

Удаление нижних ребер для уменьшения обхвата талии не проводится людям с лишним весом, гнойничковыми поражениями кожи грудной клетки, нарушениями гемостаза, психическими заболеваниями. Не рекомендуется такая процедура молодым не рожавшим женщинам, так как беременность будет протекать с осложнениями и в целом выносить ребенка станет неразрешимой проблемой.

Удаление ребер по эстетическим показаниям лучше не проводить людям, занимающимся экстремальными видами спорта, имеющим профессии с высоким уровнем травматизма, большой физической нагрузкой и интенсивными движениями корпусом.

Подготовка к операции на ребрах

Подготовка к операции по удалению ребер мало чем отличается от таковой при других вмешательствах. Прежде чем ложиться на стол к хирургу, пациенту предстоит пройти некоторые обследования:

1. Общий и биохимический анализы крови;
2. Исследование мочи;
3. Анализы на ВИЧ, гепатиты, сифилис;
4. Коагулограмма;
5. Флюорография, ЭКГ, УЗИ органов живота.

Все без исключения пациенты осматриваются терапевтом для выявления противопоказаний со стороны внутренних органов. Препараты, разжижающие кровь, в обязательном порядке отменяются примерно за две недели до планируемой операции.

При наличии инфекционных очагов, воспалительных изменений в коже они подлежат тщательному лечению, а любые хронические заболевания должны быть переведены в компенсированную форму, безопасную при общем наркозе и операционной травме.

Пациенты, которые планируют удаление двух нижних ребер с целью создания тонкой талии, не должны иметь лишних килограммов. В противном случае пластические хирурги могут предложить операцию липосакции, но стоит помнить, что это вмешательство также отличается большой травматичностью и высоким риском осложнений.

В обязательном порядке перед операцией проходит беседа с анестезиологом, который выбирает оптимальные препараты для наркоза, выясняет степень анестезиологического риска и уточняет возможные противопоказания к операции.

В назначенный срок при плановой резекции ребер пациент является в клинику, прием пищи и воды полностью исключается с шести часов вечера, рекомендуется принять душ и переодеться. Целесообразна очистительная клизма при планировании общего наркоза.

Больным с гнойными процессами в плевральных полостях и высоким риском инфекционных осложнений еще в предоперационном периоде назначаются антибиотики широкого спектра действия, введение которых продолжается и после резекции ребра.

Техника операции по удалению ребер

Удаление ребер с эстетической целью требует общего наркоза, резекция при эмпиеме плевры и некоторых других состояниях может быть проведена и под местной анестезией.

Операцию по удалению ребер для тонкой талии могут называть протрузией. Чаще это удаление двух ребер нижней пары, но возможно — нижние две пары. Чем больше объем удаленной ткани — тем выше риск неблагоприятных последствий. При удалении 10-й пары костей внутренние органы лишаются полностью защитного каркаса, поэтому такой объем вмешательства считается опасным для здоровья.

В настоящее время удаление нижних ребер проводится эндоскопическим путем, позволяющим несколько снизить и без того высокую травматичность операции. Для введения инструментария в околопупочной области делаются проколы, сквозь которые хирург вводит эндоскоп, камеру, источник света и манипуляторы.

Перед введением инструментов кожа обрабатывается антисептиками, намечается место проколов, в брюшную полость нагнетается газ для поднятия диафрагмы и обеспечения лучшей обзорности. Свободные концы ребер удаляются эндоскопически, при этом надкостницу стараются максимально сохранить. Фрагменты костей выводятся сквозь проколы наружу, а операционные раны ушиваются наглухо. В процессе всей операции хирург обеспечивает тщательный гемостаз коагулятором, проверяя его эффективность на всех этапах вмешательства.

После резекции частей нижних ребер происходит сокращение мышц брюшной стенки, за счет чего талия быстро приобретает небольшой объем, хорошо заметный визуально. Пациенты, твердо решившиеся на операцию, обычно весьма довольны результатом даже несмотря на тяжелый реабилитационный период.

Поводом к удалению части ребра может стать гнойное воспаление плевры, но в таких случаях речь идет, как правило, не о нижних двух парах. Операция проводится под местной анестезией, а пациент может сидеть либо лежать на здоровой стороне или спине.

Разрез кожи длиной до 10 см производится на уровне 8-9-го ребра от средней подмышечной линии до лопаточной. Кожу и мягкие ткани раздвигают специальными крючками, достигая поверхности ребра. Надкостница рассекается в продольном и поперечном направлениях подобно букве Н, затем отслаивается. Важно не допустить ее разрыва, который чреват повреждением межреберных артерий.

При формировании доступа к очагу гнойного воспаления возможно преждевременное вскрытие грудной полости, что приведет к инфицированию гнойным отделяемым операционной раны, поэтому хирург должен действовать максимально аккуратно.

Когда надкостница отслоена, ребро рассекают специальными ножницами и удаляют его фрагмент, а затем производят контрольный прокол плевральной полости и вскрытие заднего листка надкостницы вместе с прилегающей к нему серозной оболочкой. Гной удаляют медленно, проводя ревизию пальцем, разрушая рыхлые спайки и извлекая сгустки содержимого.

Для полного удаления гноя после резекции ребра в рану устанавливают синтетическую дренажную трубку, на межреберные мышцы, серозную оболочку, кожные покровы накладывают швы.

Похожая операция проводится при остеомиелите ребер. В этом случае удаляется свищевой ход, рубцовые изменения и фрагмент реберной кости. Отделить надкостницу бывает довольно трудно, поэтому ее экономно рассекают по костным граням и в поперечном направлении в том месте, где предполагается отсечь само ребро.

Довольно травматичное вмешательство может получиться при заборе материала для трансплантации. Хирург открытым способом обнажает поверхность кости, рассекает надкостницу и при помощи долота и молотка отделяет фрагмент ребра. При необходимости замещения участка нижней челюсти в области сустава возможно удаление ребра одновременно с его головкой.

При торакопластических вмешательствах, иссечении измененных заболеванием ребер, получении доступа в плевральную полость вдоль поверхности кости рассекают кожу и подлежащие мягкие ткани до надкостницы, которую разрезают в виде буквы Н. После отслаивания надкостничных листков под ребро подводят специальные ножницы и перерезают кость с двух сторон. После резекции ребра надкостницу сшивают заново и накладывают швы на мягкие ткани.

В редких случаях возникает необходимость в удалении первого ребра и шейных, добавочных, костей. Добавочные ребра вызывают сосудистые нарушения, перегибы и компрессию подключичных артерии и вены, нервных стволов, что проявляется болью, нарушением чувствительности, цианозом и ослаблением пульса в руках. Чрезмерно узкое пространство между ключицей и первым ребром может вызывать сильную боль и нарушение чувствительности в руке из-за компрессии нервных стволов и сосудов.

Операция состоит в рассечении лестничной мышцы и удалении добавочной кости либо разрез ведется вдоль ключицы на несколько сантиметров выше нее. Участок добавочного ребра иссекается вместе с надкостницей, раны ушиваются, а после вмешательства накладывается гипсовая лонгета.

Для удаления первого ребра доступ формируется в подмышечной области, крупные нервы отводятся в сторону, чтобы избежать их повреждения, а ребро резецируется с сохранением надкостничного ложа. Максимальный объем резекции первого ребра — до позвонка, но если это сделать проблематично, то до того места, где происходит компрессия нерва.

Что ждет после операции по удалению ребер?

Послеоперационный период при резекции ребер протекает во многом тяжелее, нежели при других пластических операциях, о чем должны быть предупреждены те, кто идет на риск исключительно ради красоты. В случае медицинских показаний к операции пациент лучше подготовлен психологически к предстоящим трудностям, поскольку лечение было вынужденной необходимостью.

Первые несколько дней после вмешательства прооперированный не может покинуть клинику, нуждаясь в наблюдении специалистов. По показаниям назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, анальгетики. В ряде случаев прием анальгетиков затягивается на неделю и дольше.

Важное значение стоит уделить характеру питания — оно не должно способствовать запорам. Послеоперационные раны обрабатываются антисептиками дважды в день, а швы удаляются традиционно на 7-10 сутки.

Сразу же после операции область талии помещается в компрессионное белье, которое предстоит носить до нескольких месяцев. Следует быть крайне аккуратными при любых физических напряжениях, избегать подъема тяжестей, посещения спортзала, бассейна, сауны и солярия по крайней мере в течение 2-3 месяцев после операции. Любые чрезмерные нагрузки могут вызвать серьезные осложнения, поэтому лучше их максимально исключить.

Реабилитация после резекции ребер может занять не один месяц, что зависит от объема вмешательства и индивидуальных особенностей организма. Чем моложе пациент, тем легче ему будет перенести вмешательство и восстановительный период.

Эффект от пластической операции на нижних двух ребрах заметен сразу после их удаления из-за сокращения мышечного каркаса. Примерно через полтора месяца талия приобретает постоянную величину и выглядит значительно тоньше. Мужчины должны знать, что даже удалив сразу обе нижние пары ребер им все равно не удастся достичь плавного и женственного изгиба тела.

Последствия операции по удалению ребер могут быть весьма серьезными. Они связаны с нарушением опорной функции реберного каркаса, изменением положения внутренних органов. В числе осложнений:

• Нефроптоз, многократно повышающий вероятность пиелонефрита в опущенных почках;
• Патология дыхательной системы — от респираторных рецидивирующих инфекций до тяжелой обструктивной болезни и астмы;
• Деформация грудной клетки при слабом развитии мышц, патологии позвоночника;
• Сердечно-сосудистые заболевания, в том числе — аритмии, которые вызваны опущением органов брюшной и грудной полости;
• Келоидные рубцы, требующие повторного вмешательства;
• Болевой синдром в зоне резекции, который сохраняется иногда пожизненно и проявляется при изменении погоды, нахождении в неудобной позе.

При удалении двух, а тем более трех пар нижних ребер резко увеличивается риск повреждений внутренних органов при падении, ударе в область спины или живота, ушибе мягких тканей. Людям, решившимся на подобную операцию, следует соблюдать осторожность даже в быту, ведь неосторожное движение может оказаться опасным даже для жизни.

Отзывы пациентов, перенесших резекцию ребер для тонкой талии, обычно положительны даже не смотря на все тяготы послеоперационной реабилитации. Это связано с достижением поставленной цели и хорошим косметическим результатом, который не заставляет себя долго ждать. Можно говорить о том, что прооперированные в абсолютном большинстве случаев довольны полученной талией.

Стоимость операции в среднем составляет 15-20 тысяч рублей. Удаление ребер с косметической целью в частном центре обойдется дороже — до 30-50 и более тысяч в зависимости от комфортности пребывания, стоимости оборудования и расходных материалов, квалификации хирурга.

Прежде чем решиться на удаление ребер с косметической целью, стоит тщательно обдумать принятое решение, найти хорошего специалиста, который объяснит суть операции и возможные последствия. Если желание оперироваться не пропадет, то нужно уделить большое внимание выбору клиники и хирурга, от умений и таланта которого может зависеть конечный результат пластики.

Процедура резекции или удаления ребер редко проводится по медицинским показаниям. В пластической хирургии метод используется для создания тонкой талии и изящного силуэта. Представленные фото до и после операции доказывают его эффективность в борьбе за идеальные формы. Но перед операцией необходимо знать особенности реабилитации, помнить о возможных осложнениях.

Зачем нужны нижние ребра?

Грудная клетка человека состоит из 12 пар ребер, которые образуют 3 группы. Первые 7 составляют основной костный каркас, поэтому отличаются повышенной плотностью ткани.

Основное предназначение ребер – защита жизненно-важных внутренних органов от травм и внешнего давления. Скелетный каркас надежно закрывает сердце и легкие, исключая случайное повреждение крупных сосудов. Они участвуют в дыхательных движениях. Нижние пары предотвращают поражение селезенки, печени и поджелудочной железы.

Показания к операции по удалению нижних ребер

Удаление ребер, фото до и после которого позволяют воочию увидеть создаваемый эффект тонкой талии, первоначально проводилось только в лечебных целях.

Основные показания к резекции по медицинскому назначению:

• устранение тяжелой формы сколиоза 3–4 степени для получения доступа к позвоночнику;
• хронический туберкулез с нагноением кости;
• гнойный плеврит;
• врожденная деформация грудной клетки;
• патологические изменения костной ткани при остеопорозе, онкологии.

В редких случаях врачи прибегают к сложной процедуре при необходимости получения качественного материала для трансплантации костного мозга. Но в 70% случаев удаление нижних ребер проводится по желанию пациента в эстетических целях. Подобная операция давно вошла в перечень популярных услуг пластических хирургов.

Моду на кардинальное изменение фигуры ввели американские звезды кино, которые хотели быстро и без труда приобрести тонкую талию, подчеркнуть пышные бедра. Резекция 1–2 пар нижних ребер позволяет создать красивые очертания даже у фигуры прямоугольного типа. При этом исчезает выступающий живот, поэтому удаление практикуют и представители сильного пола.

Противопоказания

Удаление ребер – сложная хирургическая операция. Фото до и после процедуры показывают уникальные результаты, поэтому ежегодно в клиники пластической хирургии обращаются тысячи клиентов.

Существует ряд противопоказаний, запрещающих проведение резекции:

• увлечение экстремальными видами спорта (нижние ребра защищают от тяжелых травм при ударе или падении);
• ожирение пациента;
• психологические заболевания или депрессивные состояния.

Пластику не рекомендуют женщинам, которые планируют зачать и выносить ребенка.

При нарушении костного корсета возникает риск смещения внутренних органов на последнем триместре: растущая матка начинает давить на желудок и печень, провоцирует нарушение пищеварения и кровообращения.

Удаление ребер (фото до и после резекции подтверждают видимые изменения в очертаниях фигуры) — операция сложная и опасная. Она требует применения общей анестезии, поэтому причиной для отказа становятся заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, сахарный диабет. Ее не рекомендуют при патологиях костной ткани, нарушении кроветворения, гормональном дисбалансе.

Способы удаления ребер для тонкой талии

Существует два варианта проведения операции. Врач выбирает наименее травматичный для пациента, учитывает его вес, возраст и показания к хирургическому вмешательству.

• Открытый или стандартный. Рекомендуется при дальнейшем удалении внутренних органов, установке искусственного позвонка при сколиозе.
• Закрытый или лапароскопический. Используется при эстетической хирургии, характеризуется отсутствием рубцов и быстрым восстановлением пациента.

При открытом виде операция занимает продолжительное время, требует применения сложной анестезии. Поэтому повышается риск осложнений, легочной эмболии, реабилитация занимает несколько недель.

Эндоскопический тип процедуры имеет ряд преимуществ:

• минимальный риск кровотечений и осложнений;
• снижение вероятности заражения патогенной микрофлорой;
• период восстановления сокращается до 3–5 суток;
• коагулянт прижигает места надрезов, поэтому внутренние швы отсутствуют.

После иссечения нижних ребер происходит сокращение передней брюшной стенки, поэтому желаемые результаты и тонкую талию пациент замечает уже через 2–3 дня.

Оптимальный возраст для операции

Удаление ребер на фото до и после демонстрирует потрясающие результаты, поэтому привлекает людей разного возраста. Врачи считают оптимальным возрастом для операции — период 30–35 лет, когда закончилось формирование костного каркаса, гормональный фон стабильный без отклонений и резких скачков пубертатного периода.

Пациенты средних лет отличаются крепким здоровьем, не имеют хронических заболеваний, гипертонии или сердечных патологий.

Подготовка пациента

При подготовке к удалению ребер пациент проходит тщательное медицинское обследование, получает консультацию кардиолога, травматолога и эндокринолога. Кроме стандартных анализов крови, может потребоваться УЗИ сердца и органов брюшной полости, ЭКГ.

Врачи рекомендуют проведение компьютерной томографии с контрастным веществом: это помогает исключить скрытые патологии костной ткани, показывает сосудистые сплетения и крупные артерии. Для исключения постоперационных осложнений за 1–2 недели до планируемой резекции пациент проходит лабораторное обследование на ВИЧ и гепатит.

Необходимо исключить обострение хронических заболеваний и скрытые бактериальные инфекции, способные спровоцировать тяжелые абсцессы и воспаление ран.

Среди рекомендаций врачей:

• полный отказ от курения и спиртного;
• отмена антикоагулянтов и гормональных препаратов;
• диета с минимальным количеством жирной и острой пищи.

При ожирении любой степени повышается риск жировой эмболии. Опасное осложнение угрожает летальным исходом во время операции. При лишнем весе замедляется заживление, а эффект менее заметен. Поэтому предварительно проводится липосакция или похудение под контролем специалиста-диетолога.

За 12 часов до операции рекомендуется полный отказ от еды, что уменьшает побочный эффект от наркоза, ускоряет восстановление. Больному можно пить чистую воду без газа или некрепкий чай без сахара.

Методика проведения операции по удалению ребер

При открытом способе больного вводят в глубокий медикаментозный сон. После рассечения кожи и мышечного слоя на уровне 8 ребра со стороны спины хирург разрезает надкостницу в нескольких местах. При обнаружении признаков некроза и нагноения удаляется небольшой фрагмент, устанавливается дренажная трубка для выведения гнойного экссудата.

Лапароскопический способ не позволяет провести полноценный осмотр грудной клетки, поэтому выполняется только при отсутствии признаков воспаления.

Методика выполнения отличается от стандартной операции:

• проводится общая анестезия;
• кожа в области живота обеззараживается специальными антисептиками;
• хирург делает 3–4 миниатюрных надреза;
• под мышечный слой вводится эндоскоп, специальная камера и хирургические инструменты;
• в полость подается газ для создания свободного пространства;
• аккуратно удаляется нижняя пара ребер;
• места надрезов и связок прижигаются коагулятором.

После эндоскопии операции пациент быстрее приходит в сознание, а выведения наркоза занимает несколько часов. На теле остаются практически незаметные рубцы, которые через 2–3 месяца полностью затягиваются.

Реабилитация после операции

При стандартной резекции с открытой грудной клеткой пациент остается в стационаре не менее 10–14 суток. При лапароскопии на восстановление уходит не более 3–5 дней.

Чтобы избежать осложнений необходимо:

• принимать антибиотики, подобранные врачами;
• использовать антисептические растворы для обработки ран;
• соблюдать диету для нормализации стула и исключения запора;
• соблюдать постельный режим до заживления надрезов.

После выписки из клиники пациенту рекомендуют ношение специального компрессионного белья. Корсет поддерживает переднюю брюшную стенку, исключает опущение внутренних органов. Его необходимо использовать в течение 3–6 недель, чтобы помочь организму адаптироваться к новым формам, укрепить мышцы в области талии.

На 2–3 месяца запрещается физическая нагрузка и спорт, перенос тяжелых грузов и сумок. Следует отказаться от активного и экстремального отдыха в пользу пеших прогулок. Временно исключается посещение солярия или сауны. Каждый месяц необходимо посещать хирурга, который с помощью УЗИ контролирует состояние и положение селезенки, поджелудочной железы и печени.

Результат для талии у мужчин и женщин

После удаления ребер внешние изменения заметны уже на следующий день. Окончательные результаты полностью проявятся через 4–6 недель: в этот период восстанавливается кровообращение, нормализуется отток лимфатической жидкости, исчезает отечность.

Происходит сокращение передней брюшной стенки, у женщины появляется тонкая талия, у мужчин формируется ровный пресс без изнуряющей физической нагрузки.

Последствия пластики

Врачи предупреждают, что удаление ребер может спровоцировать появление осложнений, нарушить стабильную работу всего организма. Резекция является необратимой процедурой, поэтому многие клиники перед пластикой проводят психологическое тестирование пациентов.

Среди частых проблем, появляющихся после вмешательства, встречаются:

• Фантомные боли в подреберье, которые не снимаются анальгетиками и нестероидными препаратами. Таким больным требуется помощь психиатра и специальная реабилитация.
• Значительно повышается риск травмы органов пищеварения, селезенки или печени. Пациенту необходимо с повышенным вниманием относиться к здоровью, избегать активных видов спорта, выбирать легкие нагрузки.
• При удалении 2–3 пар ребер у некоторых больных нарушается дыхательная функция: снижается глубина вдоха, что негативно влияет на поступление в кровь кислорода, ухудшается мозговое кровообращение. В редких случаях возникает деформация позвоночника из-за неправильного перераспределения нагрузки, развивается бронхиальная астма или хронический бронхит.
• При обширной резекции на 30% повышается риск внутреннего кровотечения после легкого удара или давления на живот.
• При смещении органов развивается аритмия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.
• В 5–6 раз повышается риск нефроптоза (опущения почки).

У пациентов с удаленными ребрами чаще возникают респираторные заболевания, связанные с патологиями дыхательной системы.

Стоимость операции

Цена на услугу по удалению ребер зависит от статуса клиники и предполагаемого диагноза.

Описание процедуры	Средняя стоимость, руб.
Торакотомия при остеомиелите или патологиях костной ткани.	13000–65000
Резекция для исследования костного мозга перед трансплантацией.	13000–27600
Резекция при опухолях органов дыхания.	42400
Пластическая операция по формированию талии с удалением 1–2 пар ребер.	90000–160000
Операция в зарубежном центре пластической хирургии (цена учитывает проживание и реабилитацию в клинике Израиля или Германии).	от 167000

Удаление ребер – сложная процедура, фото до и после которой обещают заманчивые результаты. Операция способная нарушить работу внутренних органов человека. На полное восстановление нередко уходит до 6–8 месяцев, остаются боли и затрудненное дыхание.

Многие врачи рекомендуют отказаться от резекции без острой необходимости, поддерживать стройность традиционными методами и правильным питанием.

Видео о мнении врача об операции по удалению ребер

Почему пластический хирург против операции: