Сводит судорогой ребра при беременности

Почему болят ребра во время беременности
Возможные патологические причины
Диагностика при болях в ребрах
Что делать, чтобы уменьшить боль

Почему болят ребра во время беременности

В период вынашивания ребенка организм женщины испытывает значительную нагрузку, что часто приводит к появлению неприятных ощущений. Также этому способствуют гормональная перестройка, происходящая на ранних сроках беременности, и снижение тонуса гладких мышц органов пищеварения.

В норме болевые ощущения в области ребер появляются в третьем триместре. Это связано со значительным увеличением массы плода на позднем сроке, растяжением матки, давлением ее на расположенные поблизости внутренние органы. Ребенок в это время активно двигается, и его толчки хорошо ощущаются и даже могут стать причиной появления растяжек и синяков.

Появлению болей в ребрах также способствуют следующие факторы:

пониженная масса тела матери;
заболевания опорно-двигательного аппарата;
патологии сердца, сосудов, органов пищеварения и дыхательной системы.

У женщин, которые вынашивают двойню, ребра могут начать болеть в первые недели беременности. При этом дискомфорт появляется как в правом, так и в левом боку. Это зависит от расположения плодов.

Возможные патологические причины

В большинстве случаев, если у беременной женщины болит под ребрами или в области грудной клетки, причин для беспокойства нет. Иногда этот симптом может свидетельствовать об опасной патологии. Появление дискомфорта на раннем сроке может говорить о следующих заболеваниях:

Патология желудочно-кишечного тракта. Спровоцировать возникновение симптома с левой стороны может обострение гастрита, язвенной болезни, дуоденита. Боль справа появляется при патологии печени, желчного пузыря. Неопределенная локализация характерна для острого панкреатита, заболеваниях кишечника.
Почечная колика. Этим термином называется патологическое состояние, которое возникает при закупорке мочеточника камнем. Заболевание сопровождается очень сильной болью, которая в большинстве случаев локализуется в области поясницы на пораженной стороне. Однако не исключена и иррадиация неприятных ощущений в область ребер, что может маскировать истинную причину беспокойства.
Неврологические заболевания. Такие патологии, как остеохондроз, межпозвоночные грыжи, локализующиеся в грудном отделе, нередко вызывают болевые ощущения. При этом симптоматика может быть как односторонней, так и опоясывающей. Для нее характерно усиление при движении и физических нагрузках.
Межреберная невралгия. В этом случае может болеть правая или левая половина грудной клетки. Симптом возникает резко, он носит жгучий характер, усиливается при любых движениях. Из-за этого пациенты нередко испытывают затруднение при дыхании.
Заболевания дыхательной системы. Воспалительные патологии легких и плевры могут возникать и у беременных женщин. К таким заболеваниям относятся пневмонии, плевриты, туберкулезное поражение. Обычно пациенты жалуются на то, что у них болит левое ребро, правое ребро или вся половина грудной клетки. При этом отмечаются признаки выраженного воспаления – лихорадка, общая слабость и другие симптомы интоксикации.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. При таких патологиях могут болеть ребра слева, однако нередко симптом распространяется на руку и плечо. Дискомфорт носит давящий и жгучий характер, часто сопровождается затруднением дыхания, головокружением. Также пациентка может отмечать ощущения учащенного сердцебиения, перебои в сердечном ритме.
Поражение мышечной ткани. Это может быть спазм мускулатуры, а также воспалительные заболевания. Появлению боли в таком случае часто предшествует физическое перенапряжение, травмы, переохлаждения.
Заболевания костей. Тупая боль в ребрах может отмечаться при остеопорозе или туберкулезе. Симптоматика носит периодический характер, она возникает при воздействии провоцирующих факторов, например, переохлаждения, травм, и исчезает через несколько суток нахождения в покое.
Травмы. Болевые ощущения в ребрах бывают связаны с различными их повреждениями. Симптомы при беременности также нередко появляются у пациенток, у которых повреждение было давно.

В зависимости от причины боль может носить как тупой, так и резкий характер. Ставить диагноз только по одному симптому нельзя, поэтому при его появлении следует пройти все требуемые диагностические процедуры.

Диагностика при болях в ребрах

Если появились неприятные ощущения в области грудной клетки во время беременности, об этом следует сообщить лечащему врачу. Прежде всего специалист проведет ультразвуковое исследование. Это позволит определить, как расположен плод, насколько активны его движения, а также оценить состояние внутренних органов.

Если есть подозрение на то, что болят ребра при беременности из-за какой-либо патологии, показано посещение узких специалистов. Кроме того, пациентке следует пройти дополнительные обследования, в том числе лабораторный анализ крови и мочи.

Консультация смежных специалистов требуется в следующих случаях:

При подозрении на наличие неврологических заболеваний показана консультация невролога. Для оценки состояния позвоночника, спинного мозга врач назначит МРТ. Рентгенологические методы исследования при беременности запрещены.
Если симптоматика говорит о патологии мочевыводящей системы, необходима консультация уролога. Врач оценит данные анализа крови и мочи, проведет ультразвуковое исследование почек.
Обратиться к кардиологу нужно при подозрении на сердечную патологию. Пациентке потребуется провести ЭКГ, ЭхоКГ, чтобы оценить состояние сердца.
Если болят ребра справа, есть подозрение на наличие заболевания пищеварительной системы или легких. Следует проконсультироваться с терапевтом. При подозрении на гастрит или язвенную болезнь показано проведение ФГДС.

Если по результатам обследования у женщины выявляется какое-либо заболевание, необходимо начать лечение. В некоторых случаях терапия сначала носит симптоматический характер и направлена только на улучшение самочувствия пациентки. После родозразрешения лечение проводят в полную силу, когда не будет противопоказаний для приема лекарств.

Что делать, чтобы уменьшить боль

Полностью избавиться от неприятных ощущений в ребрах во время беременности непросто, но можно принять меры, чтобы уменьшить выраженность боли. Для этого помогут:

дыхательная гимнастика;
правильная осанка;
просторная одежда, не сдавливающая грудную клетку;
достаточная физическая активность, занятия гимнастикой для беременных.

Если появилась боль в боку, следует сделать глубокий вдох и поднять руку над головой. Медленно опуская ее, нужно сделать выдох. Такое упражнение следует повторить несколько раз, до тех пор, пока боль не уменьшится.

В том случае, если боль появилась из-за толчков ребенка, рекомендуется на время принять лежачее положение. При этом лежать следует на боку, противоположном больному. Благодаря этому ребенок сместится книзу и ослабит давление, что должно уменьшить неприятные ощущения. Для повышения эффективности этого метода можно поглаживать живот.

Во время беременности важно избегать стрессов и поддерживать нормальное психоэмоциональное состояние матери. Ребенок очень сильно реагирует на любые изменения в настроении женщины, чье нервное напряжение может привести к его излишнему возбуждению и подвижности.

Если боли в ребрах связаны с мышечным спазмом, рекомендуется принять теплую ванну. Хороший эффект также оказывают компрессы без использования спирта. Такие методики следует сочетать со щадящими упражнениями, которые направлены на растяжку позвоночника и укрепление мышц спины.

Реберный дискомфорт на поздних сроках беременности – это симптом, который встречается практически у всех женщин. Если болевые ощущения появляется раньше, скорее всего они связаны с патологией внутренних органов. Чтобы предотвратить развитие осложнений, рекомендуется сообщить о появлении симптома лечащему врачу и при необходимости пройти обследование. Благодаря этому можно выявить причину беспокойства и своевременно начать лечение.

Почти каждая вторая женщина во время беременности обращалась с жалобами на боль в ногах. У кого-то сводит пальцы на ногах, у кого-то тянет икры ног, а кого-то мучают судороги. Неприятные и болезненные ощущения не дают уснуть, а иногда заставляют женщину просыпаться среди ночи. Не смотря на актуальность этой проблемы, причины появления судорог при беременности до сих пор не совсем понятны. Специалисты выдвигают разные предположения, находят закономерности. Методы лечения зависят от того, какая из теорий прослеживается в конкретном случае. Из этой статьи вы узнаете, какие причины возникновения судорог выявлены на данный момент, и какие способы лечения существуют.

Судороги в икрах ног и в стопе начинают тревожить женщин во второй половине беременности. Внезапные сокращения мышцы происходят на фоне резкой боли. Чаще всего сводит ноги судорогой вечером и ночью, когда женщина ложиться отдыхать. Самые распространенные причины возникновения таких спазмов приводятся ниже:

Что происходит в организме

Кальций – универсальный строительный материал для всего организма. Он присутствует в мышцах, укрепляет сосуды, принимает участие в обмене веществ. Во время беременности кальций материнского организма расходуется на формирование скелета плода. Недостаток этого элемента может стать одной из причин появления судорог. Поскольку усваиваться кальцию помогает магний, необходимо выявить или исключить его дефицит в организме.

Что делать при судороге

Если дефицита кальция не было до беременности, то будущей маме будет достаточно принимать поливитамины. При острой нехватке этого элемента потребуется дополнительный прием кальциевых препаратов и продуктов, которые его содержат. Это молочные и кисломолочные продукты: натуральный йогурт, творог, сыр. Для всасывания кальция требуется витамин D , поэтому прием этих препаратов проводиться совместно. И не нужно забывать про естественную выработку подкожного витамина D под действием солнечных лучей.

Что происходит в организме

Благодаря магнию происходят все важные энергетические процессы в организме. Он отвечает за нервно-мышечные передачи, а именно – за сокращение или расслабление мышц. Выявить нехватку магния можно по таким симптомам, как аритмия, напряженность в теле, запоры, спазмы и судороги мышц. Для женщины нехватка магния грозит тяжелым предменструальным синдромом, высоким давлением, а во время беременности привести к выкидышу и ранним родам. Объем крови в организме беременной увеличивается почти на 1,5 литра. Поэтому концентрация этого элемента уменьшается. К тому же появляется дополнительный расход на растущую матку и плод.

Что делать при судороге

Восполняется дефицит магния медицинскими препаратами и пищей. Богаты магнием морепродукты, свежие овощи и фрукты, зелень. Более полноценно этот элемент усваивается в присутствии витамина В6. Поэтому препараты для восполнения дефицита уже выпускаются комплексом (Магне В6). Низкая физическая активность снижает усвоение магния. И наоборот, при умеренной активности его проникновение в ткани тела повышается.

Низкий уровень сахара в крови

Что происходит в организме

Благодаря глюкозе наш организм вырабатывает достаточное количество энергии. Во время беременности потребность в энергии возрастает. Материнский организм должен обеспечить и себя, и растущий плод. Глюкоза вырабатывается из полученной организмом еды, а точнее – из углеводов. И если между приемами пищи большой перерыв, то появляется дефицит глюкозы, что может стать одной из причин появления икроножных судорог по ночам.

Что делать при судороге

Чтобы избежать падения уровня сахара в крови, который попадает в организм с пищей, требуется частое питание. Продукты должны содержать сложные углеводы. Они постепенно расщепляются и снабжают организм необходимым и постоянным притоком глюкозы. Нужно помнить, что одномоментное поступление слишком большого количества глюкозы (торты, конфеты) наоборот вызовет сокращение икроножной мышцы.

Что происходит в организме

Почти 30% населения планеты страдают от дефицита железа. Пища не позволяет получать и восполнять то количество, которое необходимо для нормальной работы организма. А при беременности потребность в железе возрастает чуть ли не в два раза. Железо входит в состав гемоглобина и отвечает за доставку кислорода к тканям. Если его не хватает, развивается анемия. При кислородном голодании в мышцах нарушаются обменные процессы, и в результате появляются судороги.

Что делать при судороге

Восполнить дефицит железа только из пищи не получится. Необходим прием железосодержащих препаратов и поливитаминов. Витамин С способствует лучшему усвоению железа нашим организмом. Поэтому наряду с приемом препаратов железа нужно ввести в рацион настои шиповника, цитрусовые, ягоды. А вот некоторые продукты, наоборот, замедляют или блокируют усвоение железа (молочные продукты, злаки, чай и кофе). Поэтому между приемом препаратов железа и такими продуктами должен быть большой промежуток времени. Если лечение анемии не требуется, можно ограничиться профилактическими мерами. Достаточно будет принимать поливитаминные комплексы и железосодержащие продукты (гранаты, печень, мясо).

Что происходит в организме

Если женщина до беременности уже страдала от варикозного расширения вен, то вероятность появления икроножных судорог очень высока. Из-за увеличенного объема крови расширяются сосуды. Растущая матка давит на вены, происходит застой крови в ногах и нарушение обменных процессов. Вес женщины тоже увеличивается. Возрастает нагрузка на ноги. При этом пораженные варикозом сосуды не справляются со своей функцией, в результате мышцы ног могут судорожно сокращаться.

Что делать при судороге

Для того, чтобы мышцы ног получали полный объем кислорода и необходимых веществ, необходимо восстанавливать нарушенное кровообращение. Нужно двигаться, подобрать удобную обувь на небольшом каблуке. Если работа у женщины проходит на ногах, требуется регулярный отдых. Желательно, чтобы ноги были слегка приподняты, можно поставить их на невысокий стульчик. Если же работа сидячая, и долгое время пережимаются сосуды в паховой области, нужно хотя бы раз в 2 часа вставать и разминать ноги, перемещаясь с носка на пятку. При выраженном варикозе врач может порекомендовать ношение специальных колготок или чулок. Он же посоветует, какая степень сдавливания подойдет именно вашим венам.

Давление на нижнюю полую вену

Что происходит в организме

Судорожные сокращения в этом случае наблюдаются в положении лежа, когда тяжелая матка с малышом сдавливает сосуды малого таза. Отток крови от конечностей затрудняется, продукты обмена не выводятся, а кислород поступает в ограниченном количестве. В результате сводит ноги, или появляются судорожные подергивания ног. Именно по этой причине большинство женщин жалуются на судороги ног по ночам.

Что делать при судороге

Необходимо на время беременности забыть о привычке лежать на спине. Поскольку нижняя полая вена проходит справа от позвоночника, лучше спать и отдыхать на левом боку. Под ноги на ночь лучше что-то подкладывать. Хорошо в этом случае помогает специальная подушка для беременных. Некоторые формы подушек позволяют удобно располагать валик подушки между ног. Нога в этом случае приподнята, не происходит сдавливания сосудов в паху. Если нет специальной подушки, достаточно подложить обычную диванную подушку или думку под колено. Эффект будет тот же.

Боль при судороге может быть настолько интенсивной и продолжительной, что требуется предпринимать какие-то действия, а не просто пережидать её. Самый действенный способ – встать на сведенную судорогой ногу, потом походить, размять мышцы, улучшая кровообращение в сосудах. Можно потянуть себя за носок. Нога при этом должна быть выпрямлена в колене. Но не каждая беременная женщина может позволить себе так нагнуться. Поэтому можно просто выпрямить ноги и максимально сильно вытянуть пятку, а носок тянуть к себе. Если рядом находится кто-то из близких, можно попросить его провести такую разминку мышцы. Когда боль отпустит, можно сделать массаж икр, приводя в порядок кровообращение.

Если судороги по ночам стали регулярными, нужно предпринимать профилактические действия. Контрастный душ на ноги, растирания, теплые ванночки перед сном снимут застой в венах, насытят мышцы кислородом. Физическая активность, пешие прогулки, особенно перед сном, достаточный отдых будут лучшими профилактическими мерами. Иногда бывает достаточно просто держать ноги в тепле, одевая на ночь теплые носочки.

Во второй половине беременности отёки и неприятные ощущения в ногах появляются почти у каждой женщины. Судорог может и не быть. Но бывает, что тянет икры ног, или ноги подергиваются, не могут найти комфортного положения. Такое происходит в основном в состоянии покоя. Такие ощущения называют синдромом беспокойных ног. Выяснить точные причины появления этого синдрома не удается. Но специалисты считают, что такое состояние возникает по тем же причинам, что и судороги. Поэтому предлагаются одинаковые профилактические мероприятия: массаж ног, ванночки, подушки для ног, физическая активность, правильное питание, регулярный прием витаминов. И желательно не пить на ночь тонизирующих напитков, включая крепкий чай и кофе.

Судороги у беременных

Довольно часто появление судорог у беременных связано с нарушением содержания каких-либо микроэлементов. В первом триместре беременности это может происходить в результате токсикоза, сопровождающегося рвотой и снижением аппетита, а во втором и третьем триместрах чаще связано с увеличенными потребностями плода в различных питательных веществах и микроэлементах в связи с его активным ростом и формированием различных структур – костей, зачатков зубов и т.д.

При возникновении судорог необходимо исследовать уровни кальция, калия, магния, натрия и фосфатов в крови. Судороги во время беременности обычно развиваются при пониженном содержании в крови кальция, калия, магния и натрия и при повышенном содержании натрия и фосфатов. Недостаток в пище витамина В также может провоцировать судорожные сокращения.

Чаще всего на практике приходится иметь дело с недостатком кальция, калия и магния. Обычно наиболее выраженными судороги бывают в середине беременности. Объясняется это максимальным скачком роста плода, приходящегося на середину беременности, и связанным с этим расходованием большого количества микроэлементов.

Нередко судороги связаны со снижением уровня глюкозы (сахара) в крови. При беременности это особенно актуально, т.к. глюкоза является основным энергетическим источником и активно расходуется не только на нужды организма беременной женщины, но и на жизнедеятельность плода. При неправильном режиме питания, когда пища принимается редко, но в большом объеме, при позднем обильном ужине возможно снижение уровня сахара в крови в ночное и утреннее время, что может служить причиной появления судорожных сокращений.

Варикозная болезнь также способствует возникновению судорог в мышцах ног. Растущая матка может сдавливать вены в малом тазу и препятствовать оттоку крови от нижних конечностей. А усиленный во время беременности кровоток в малом тазу увеличивает нагрузку на вены. Если здоровые вены еще могут справиться с возросшей нагрузкой, то при варикозной болезни кровь начинает застаиваться в венах нижних конечностей, появляются отеки.

Вследствие ухудшения кровообращения нарушается питание мышцы, доставка к ней питательных веществ и удаление продуктов обмена веществ. Все это служит благоприятным фоном для развития судорог. Способствуют развитию судорог курение и употребление большого количества напитков, содержащих кофеин, в том числе и крепкого чая.

При курении развивается хроническая кислородная недостаточность, которая сказывается и на состоянии мышц, провоцируя появление спазмов. А кофеин может спровоцировать напряжение в мышцах и их обезвоживание, что является благоприятным условием для развития судорог.

При возникновении судорог икроножных мышц рекомендуется попытаться потянуть мышцу, в которой развился спазм. Постарайтесь при этом расслабиться и глубоко дышать. При наиболее часто встречающейся судороге в икроножной мышце нужно потянуть пальцы ног на себя, затем ослабить напряжение и потянуть еще раз с несколько большим усилием. Повторяйте это движение до тех пор, пока мышца не расслабится, но не форсируйте растягивание мышц.

После этого аккуратно, чтобы не спровоцировать новую судорогу, помассируйте мышцы по направлению от периферии к центру, разогревая их. Можно походить с целью активизации кровообращения. После этого рекомендуется полежать с приподнятыми ногами, чтобы обеспечить отток крови и избежать повторных судорог. Существует и еще один способ снять судорогу – укол булавкой в мышцу, сведенную судорогой.

Лечение судорог у беременных

Первое, что должна сделать беременная женщина при появлении судорог - сообщить об этом акушеру-гинекологу, наблюдающему беременность. При необходимости врач назначит дополнительные лабораторные исследования и порекомендует консультацию специалистов (терапевта, невропатолога эндокринолога).

Если серьезные заболевания как причина судорог исключены, врач порекомендует меры, направленные на уменьшение неприятных проявлений.

Приведем наиболее общие рекомендации:

Беременным рекомендуется: ношение удобной обуви с устойчивым каблуком высотой не более 4-5 см. При вынужденном длительном стоянии следует периодически выполнять несложные упражнения для нормализации кровообращения в икроножных мышцах, например поочередное перекатывание стопы с пятки на носок и обратно. Можно просто несколько раз подняться на носки и опустить стопу обратно на пол.

Очень полезно использовать для массажа стоп специальные массажные резиновые коврики, мячики, активизирующие рефлексогенные точки и улучшающие кровообращение. Рекомендуется 2-3 раза в день в течение 5-10 минут катать ступнями ног мячик или переступать с ноги на ногу на массажном коврике.

В случае варикозного расширения вен рекомендуется ношение специальных противоварикозных колготок и чулок. При этом очень важно правильно подобрать размер и степень компрессии (давления) колготок, в зависимости от состояния венозной системы. Лучше, если в этом вам поможет врач.

По возможности, необходимо отдыхать с приподнятыми ногами, чтобы кровь могла свободно циркулировать от стоп к верхней части туловища. При этом можно делать легкий массаж ног, поглаживая их от стоп к бедру (по направлению движения венозной крови по сосудам нижних конечностей) с умеренным сдавливанием мягких тканей для улучшения оттока венозной крови.

Для активизации кровообращения и улучшения питания мышц полезны ванночки комнатной температуры с морской солью – 2-3 ст.л. соли на 4-5 л воды. Их рекомендуется делать вечером перед сном. Эта процедура хорошо снимает усталость и напряжение в мышцах ног.

Для поддержания нормального уровня сахара в крови беременной женщине рекомендуется частое дробное питание, т.к. большие перерывы в приеме пищи также могут приводить к снижению уровня глюкозы в крови и, соответственно, к судорогам.

Основу пищевого рациона должны составлять сложные углеводы (гречневая и овсяная крупа, хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола, овощи и фрукты). Углеводы в составе этих продуктов расщепляются медленно, обеспечивая постоянное поступление в кровь умеренного количества глюкозы. В результате организм получает достаточное количество энергии, а уровень гормона инсулина, необходимого для поддержания нормального количества сахара в крови, значительно не повышается.

При употреблении простых углеводов (сахар, конфеты, пирожные) в кровь поступает одновременно большое количество глюкозы. В ответ выделяется много инсулина, из-за чего впоследствии уровень сахара в крови резко падает, провоцируя мышечный спазм.

При необходимости дополнительно могут назначаться препараты, содержащие кальций (Кальций-Сандоз), кальций и витамин D (кальций D3), калий (Аспаркам, Панангин) и магний (Магне B6, минеральная вода Донат магния) и др. Следуя этим рекомендациям, вы обязательно справитесь с судорогами, и они не будут омрачать такой прекрасный период вашей жизни – время ожидания встречи с малышом.

Приступ судорог при беременности может возникнуть в любой момент. Некоторых женщин судороги мучают в I триместре беременности, других – на последних месяцах.

Правда, бывает и так, когда судороги при беременности вообще не возникают. Почему возникает это состояние и можно ли его преодолеть?

Судорога при беременности или спазм – это непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, обычно сопровождается резкой болью. Судороги ног у беременных обусловлены внезапно возникающим сокращением икроножных мышц, расположенных на задней поверхности голени. Участки локального мышечного спазма проявляются в виде уплотнений. Чаще такое состояние возникает в вечернее или ночное время в положении лежа. На клеточном уровне данный процесс связан с повышением возбудимости мышечных клеток, за счет чего и возникает мышечное сокращение.

Магний при беременности – универсальный регулятор физиологических и биохимических процессов организма. Нормальное содержание магния в организме обеспечивается балансом его поступления и выведения. При беременности содержание этого элемента в организме уменьшено, за счет увеличения объема циркулирующей крови, роста плода и матки. При недостатке магния в организме беременной женщины могут возникнуть такие серьезные осложнения как гестоз, спонтанный аборт, преждевременные роды, плацентарная недостаточность, гипотрофия плода. Магний играет большую роль в физиологии передачи нервного импульса мышцам и сокращении их клеток. Снижение его уровня приводит к повышению нервно-мышечной возбудимости и вызывает развитие судорог.

Дефицит магния при беременности возникает также при повышенном выведении этого элемента из организма при рвоте, диарее, диабете. Наиболее часто развитию дефицита магния способствует недостаточное его поступление в организм с пищей. Некоторые препараты, применяемые беременными женщинами, также затрудняют всасывание и усвоение магния организмом. Например, антацидные средства, такие, как альмагель и маалокс, используемые для лечения изжоги, обволакивая слизистую желудка и защищая его стенки от агрессивного действия соляной кислоты, одновременно замедляют всасывание витаминов и микроэлементов.

Восстановить физиологический уровень магния в организме помогает как лекарственная терапия, так и диета, включающая в себя продукты с высоким содержанием магния и витамина В6, или, как его еще называют, пиридоксина. Магний и пиридоксин тесно связаны между собой. Как правило, дефицит этого микроэлемента сопровождается недостаточным содержанием в организме витамина В6.

Кальций при беременности – это еще один макроэлемент, недостаточное содержание которого является частой причиной судорог икроножных мышц. На его обмен в организме значительное влияние оказывают паращитовидные железы. Во время беременности наблюдается снижение их функции, приводящее к уменьшению уровня кальция в крови. Соли кальция – основной строительный материал для костей, зубов, ногтей; они также необходимы и для мышц, участвуют в процессах кроветворения, обмена веществ, способствуют уменьшению проницаемости сосудов, препятствуя проникновению микроорганизмов в кровь и, таким образом, повышая сопротивляемость организма инфекциям и токсинам.

Судороги при беременности могут быть следствием выраженной анемии. Во время беременности часто возникает дефицит железа, которое входит в состав гемоглобина. Железо находится в организме не только в составе гемоглобина крови, в мышечной ткани оно представлено миоглобином. С помощью миоглобина мышца обеспечивает себя кислородом. Поэтому при кислородном голодании, которое развивается при анемии, нарушается обмен минеральных веществ в мышце и могут возникнуть судороги.

Нередко судороги у беременных связаны со снижением уровня глюкозы в крови. При беременности это особенно актуально, так как глюкоза является основным энергетическим источником и активно расходуется не только на нужды организма беременной женщины, но и на жизнедеятельность плода. При неправильном режиме питания, когда пища принимается редко, но в большом объеме, при позднем обильном ужине, возможно снижение уровня сахара в крови в ночное и утреннее время, что может служить причиной появления судорожных сокращений.

Варикозное расширение вен ног – это еще один распространенный побочный эффект беременности, он наблюдается у 20–40?% будущих мам. В ранние сроки беременности это связывают с гормональными влияниями. Гормоны беременности ослабляют мышечные стенки кровеносных сосудов, что приводит к их расширению, для того чтобы приспособиться к увеличившемуся во время беременности объему крови в организме. Обычно патология впервые проявляет себя во второй половине беременности. Чаще всего варикозно-расширенные вены появляются на ногах, поскольку увеличившаяся матка сдавливает проходящие под ней главные кровеносные сосуды (нижнюю полую вену, подвздошные вены), что повышает нагрузку на вены таза и иногда приводит к застою крови в ногах. В начальной стадии заболевания женщина обращает внимание на косметический дефект в виде сосудистой сеточки. Позже появляются жалобы на чувство усталости, тяжести в ногах и их отечность, после длительного стояния или во второй половине дня, особенно с наступлением жары. Вследствие ухудшения кровообращения нарушается питание мышцы, доставка к ней питательных веществ и удаление продуктов обмена. Все это служит благоприятным фоном для развития судорог.

Как уже говорилось, увеличивающаяся в размерах беременная матка оказывает существенное давление на сосуды малого таза. В положении лежа на спине или на правом боку давление нарастает, матка может сдавливать нижнюю полую вену, расположенную справа от позвоночника, вызывая нарушение оттока венозной крови из конечностей, и запускается тот же механизм, что и при варикозной болезни. Это сопровождается появлением судорогами при беременности.

Образно говоря, множество факторов сходятся в одной точке и внешне проявляются возникновением судорог при беременности. Об этом факте необходимо сообщить акушеру-гинекологу и попытаться разобраться в причинах ситуации, чтобы совместно с врачом выработать дальнейшую тактику, направленную на устранение причин судорог.

Выявить причину возникновения судорог, помимо характерных для каждого заболевания сопутствующих жалоб, врачу поможет целый ряд показателей крови. Для этого необходимо сдать клинический и биохимический анализы крови, анализ на сывороточное железо, коагулограмму. Это требуется для оценки показателей гемоглобина, уровня глюкозы, количества микроэлементов. Возможно понадобится консультация терапевта, невролога и эндокринолога.

Если в вашей семье кто-то из близких родственников страдает варикозной болезнью или у вас уже появились первые признаки этого заболевания, то желательна консультация флеболога или сосудистого хирурга, а также необходимо провести ультразвуковую доплерографию (УЗДГ) вен нижних конечностей. Главной задачей ультразвуковой доплерографии является оценка состояния вен и их клапанов. УЗДГ является полноценным методом исследования вен (т. е. необходимым в 90?% случаев исчерпывающим исследованием), диагностирующим тромботические окклюзии сосудов, варикозную болезнь, клапанную недостаточность магистральных вен.

Судороги при беременности могут быть крайне неприятными, и боль от них часто будит беременных женщин ночью. При их возникновении можно самостоятельно помассировать сократившуюся мышцу или попросить мужа растереть ее, чтобы усилить кровообращение, но лучше всего постараться встать и немного походить. Если судороги настолько сильные, что встать сложно, тогда сидя на кровати ухватитесь за пальцы больной ноги и потяните их к себе, стараясь не сгибать колено и не поднимать ногу. Помните, что растягиваться нужно постепенно, избегая быстрых и резких движений, которые не только могут усилить судороги, но и повредить мышцы. Если большой живот не позволяет вам наклониться вперед, чтобы ухватиться за пальцы ног, просто выпрямите ноги, прижмите их к матрасу по всей длине и максимально вытяните пальцы ног по направлению к голове.

Обязательно поставьте в известность вашего врача. После беседы с вами и получения результатов анализов он может назначить прием витаминных комплексов или медикаментов, призванных восполнить дефицит недостающих вам веществ и порекомендует консультацию других специалистов. Если ничего серьезного обследование не определит, то врач даст советы, которые облегчат ваше состояние и будут являться мерами профилактики. Следуя этим рекомендациям, вы обязательно справитесь с судорогами.

Беременность – это время, которое женщина должна посвятить себе. Пока внутри развивается новая жизнь, будущая мама должна думать не только о своем малыше, но и о своем здоровье, чтобы избежать проблем как во время беременности, так и после нее.

Как мы уже выяснили, одной из причин судорог при беременности является нехватка микроэлементов в организме женщины, поэтому надо обеспечить их достаточное поступление как с пищей, так и из поливитаминных комплексов, рекомендованных для беременных.

Наибольшее количество магния содержится в свежих фруктах, овощах, петрушке, укропе, зеленом луке. При консервировании, сушке, вялении концентрация минерала снижается незначительно, однако он намного хуже усваивается в организме. Поэтому летом дефицит магния встречается реже, чем в холодный период. Высока концентрация магния в рыбе и морепродуктах. Пиридоксин в больших количествах содержится в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, рыбе, мясе, молоке, печени крупного рогатого скота и трески, яичном желтке.

Медикаментозное лечение при длительном скрытом дефиците магния начинают с препаратов, содержащих магний с витамином В6, в присутствии которого улучшается усвоение макроэлемента. Восполнение уровня минерала происходит не ранее чем через два месяца лечебных мероприятий. При приеме препаратов, содержащих магний, необходимо учитывать, что после 18 часов усвоение магния из пищеварительного тракта в связи с его биохимическими особенностями снижается. Поэтому лекарственные средства, в состав которых входит магний, лучше принимать в первой половине дня. Другой особенностью является то, что его усвоение тканями повышается на фоне легких физических нагрузок и понижается при ведении малоподвижного образа жизни.

Cуществуют заболевания, при которых нельзя принимать препараты магния. К ним относятся почечная недостаточность, понижение функции щитовидной железы, склонность к тромбообразованию, надпочечниковая недостаточность.

Кальцием богаты молоко, кисломолочные продукты, сыр, творог.

Витамин D в больших количествах содержится в печени рыб, прежде всего трески, а также сливочном масле, яичном желтке, молоке. Очень важно проводить достаточное время на свежем воздухе, так как ультрафиолетовые лучи в умеренном количестве способствуют выработке в коже собственного витамина D, который необходим для всасывания кальция.

Будущим мамам препараты витамина D и кальция следует принимать на протяжении всей беременности, начиная с 12 недель. Препараты витамина D и кальция лучше пить в вечернее время, когда их усвоение костной тканью усиливается. С целью профилактики достаточно принимать поливитаминные комплексы, в состав которых входят необходимые беременной витамины и микроэлементы.

Прием витамина D противопоказан при повышенной чувствительности к холекальциферолу (одна из форм витамина D), гипервитаминозе D, повышении уровня кальция в крови и усиленном выделении его с мочой, мочекаменной болезни с наличием кальциевых камней и некоторых других заболеваниях.

Для профилактики возникновения анемии при беременности отлично подходят поливитаминные комплексы, в состав которых входят и микроэлементы. Однако помните, что некоторые продукты питания значительно снижают всасываемость железа организмом и могут свести все ваши старания на нет. Это сыр, молоко, йогурты, творог, чай, кофе, шпинат, злаковые и отруби. Данную группу продуктов питания следует употреблять за час до или через два часа после приема препаратов железа или продуктов его содержащих.

Увеличьте в своем ежедневном рационе количество продуктов с высоким содержанием витамина С, поскольку они повышают всасываемость железа организмом. Это могут быть цитрусовые, киви, шиповник, клубника, смородина, красный и зеленый болгарский перец. Наибольшее количество железа содержится в мясе, печени, гречневой крупе, гранатах. Прием лекарственных средств и витаминов назначается врачом в индивидуальном порядке, исходя из состояния здоровья пациентки.

Для поддержания нормального уровня сахара в крови рекомендуется частое дробное питание при беременности, так как большие перерывы в приеме пищи также могут приводить к снижению уровня глюкозы в крови и, соответственно, к судорогам. Основу пищевого рациона должны составлять сложные углеводы (гречневая и овсяная крупа, хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола, овощи и фрукты). Углеводы в составе этих продуктов расщепляются медленно, обеспечивая постоянное поступление в кровь умеренного количества глюкозы. В результате организм получает достаточное количество энергии, а уровень гормона инсулина, необходимого для поддержания нормального количества сахара в крови, значительно не повышается. При употреблении простых углеводов (сахар, конфеты, пирожные) в кровь поступает одновременно большое количество глюкозы. В ответ выделяется много инсулина, из-за чего впоследствии уровень сахара в крови резко падает, провоцируя мышечный спазм.

Будущим мамам рекомендуется ношение удобной обуви с устойчивым каблуком высотой не более 3–4 см. При вынужденном длительном стоянии следует периодически выполнять несложные упражнения для нормализации кровообращения в икроножных мышцах. Можно просто несколько раз подняться на носки и опустить стопу обратно на пол. Очень хорошо помогает при судорогах массаж стоп, так как активизируются рефлексогенные точки и улучшается кровообращение.

Для активизации кровообращения и улучшения питания мышц полезны ванночки комнатной температуры с морской солью – 2–3 ст. л. соли на 4–5?л воды. Их рекомендуется делать вечером перед сном. Эта процедура хорошо снимает усталость и напряжение в мышцах ног. Старайтесь спать на левом боку или подкладывайте под правую ягодицу маленькую подушечку, чтобы перераспределить вес увеличенной матки на левую половину тела и тем самым уменьшить ее давление на нижнюю полую вену.

В качестве профилактики судорог в икроножных мышцах рекомендуется такое упражнение: лечь на пол, поднять ноги, согнув их в коленях, и сильно упереться пальцами ног в стенку. Удерживая ноги в таком положении, досчитать до 10. Повторить 6–8 раз. Можно делать это упражнение несколько раз в день и перед сном. Хорошо помогает контрастное обливание области голеней и стоп попеременно горячей (38–40°С) и прохладной (18 – 20°С) водой. Заканчивают обливание теплой водой, и ноги хорошо растирают полотенцем.

В заключение хотелось бы отметить, что здоровый образ жизни, сбалансированное питание, прием поливитаминных препаратов и микроэлементов, умеренная физическая нагрузка сводят к минимуму те неприятные ощущения, которые могут сопровождать женщину, ожидающую ребенка, и способствуют физиологическому протеканию беременности.

Читайте также: