В левом боку под ребрами как будто что то шевелится без боли
Неприятные ощущения в груди требуют внимательной диагностики. Пульсация под левым ребром может стать симптомом множества заболеваний и патологий: от межреберной невралгии до обострения язвы желудка. Часто так проявляется нарушение сердечного ритма, свидетельствующее об опасных изменениях в мышцах миокарда. На постановку диагноза влияет характер и периодичность боли, присутствие посторонних шумов.
Причины пульсации под левым ребром
При появлении болезненных толчков с левой стороны груди большинство пациентов начинают усиленно принимать препараты для нормализации работы сердца , подозревая у себя проблемы с этим важным органом. На деле обследование следует начинать с терапевта: пульсация под левым ребром в 70% случаев обозначает неполадки в функциональности селезенки, желудка, поджелудочной железы.
Симптом встречается при следующих проблемах со здоровьем:
- воспаление селезенки на фоне интоксикации;
- приступ панкреатита;
- камни или новообразования в поджелудочной железе;
- гастрит;
- язва желудка.
Пульсирующую боль в левое подреберье может давать верхний отдел кишечника. При дисбактериозе, колите, язвенной болезни в петлях начинаются спазмы. Они затрагивают нервные окончания, отдают под сердце. В редких случаях подобные ощущения возникают после переедания, когда желудок давит на диафрагму, но не сопровождаются болью.
Если пациент жалуется, что дергается в левом подреберье и болит, врач предполагает остеохондроз грудного отдела позвоночника. Проблема появляется при постоянной работе в сидячей позе, когда человек склоняется над столом и сдавливает грудную клетку. Резкие спазмы могут вызывать:
- дивертикулит;
- ревматоидный процесс;
- воспаление легкого (нижние доли);
- онкология;
- давление от сломанного ребра.
При пульсации под левым ребром необходимо прислушаться к характеру ощущений. Если боль отдает под лопатку и в спину, разливается спазмами, речь идет о межреберной невралгии. Ее вызывает защемление нерва при протрузиях или грыжах, перенесенные вирусные заболевания, переохлаждение, стрессы. Болезнь не влияет на работу сердца, но отличается невыносимой болезненностью, которую часто принимают за инфаркт миокарда .
Перечисленные проблемы считаются острыми состояниями, требуя обязательного лечения. В зависимости от поставленного диагноза помощь оказывает гастроэнтеролог, хирург, пульмонолог или онколог.
Кардиологические причины пульсации
При любых неприятных ощущениях следует обязательно показаться специалисту. Если сильно дергается в левом подреберье и болит, необходимо исключить проблемы с сердцем, требующие немедленного вмешательства:
- артериальную гипертензию;
- инфаркт миокарда;
- воспаление клапана;
- хорду в одном из желудочков;
- миокардит;
- ишемическую болезнь сердца.
При артериальной гипертензии давление остается повышенным постоянно, провоцирует сердце на усиленную работу. Ему приходится перекачивать гораздо больше крови, что сильно изнашивает сосуды и клапаны. К пульсации постепенно присоединяются ноющие боли в груди, покалывание, жжение в периоды обострения. Без ежедневного приема специальных препаратов ситуация только ухудшается, становится причиной раннего инсульта , инфаркта, быстрой утомляемости.
Врожденные хорды в сердце считаются наиболее диагностируемой патологией органа. По оценке кардиологов с подобным нарушением проживает около 10–20% всех людей. Большинство пациентов даже не догадываются о существовании недостатка, узнают о нем случайно на плановом обследовании.
Различают несколько видов и стадий развития хорды. В 80% выявленных случаев она не мешает работе клапанов, не влияет на давление. Но при резком наборе веса, работе в тяжелых условиях, скачке роста у подростка может наблюдаться ее растяжение. Оно проявляется в виде пульсации в левом подреберье после физической нагрузки или перенесенного стресса.
Более опасная и непредсказуемая проблема – миокардит. Это острое воспаление оболочки сердца, которое поражает мышцы миокарда, сердечную сумку. Зачастую оно является последствием болезней с инфекционным и гнойным течением: ангины, отита среднего уха, пневмонии, тонзиллита, дифтерии. Основными симптомами являются:
- безболезненная пульсация под левым ребром;
- одышка ;
- посинение губ и слизистых оболочек;
- развитие отечности;
- воспаление печени.
Миокардит быстро развивается в гнойное поражение сердца. Воспалительный экссудат обволакивает орган, словно сжимая его в тиски. У молодых людей болезнь развивается постепенно, часто перетекает в хроническую форму. Если своевременно не остановить инфекцию, наступает сердечная недостаточность, повышается риск тромбоэмболии. По статистике миокардит является причиной смерти у 12–15% пациентов в возрасте до 35 лет.
Пульсация как признак ишемии
На ишемическую болезнь сердца приходится около 60–70% летальных исходов с кардиологическими диагнозами. Основная группа риска – это представители сильного пола старше 55 лет, имеющие вредные привычки, лишний вес, длительное время трудившиеся на вредном производстве.
Причина патологии – отмирание некоторых участков сердца на стенках. Они перестают поддерживать работу, перекачивать кровь на прежнем уровне. Поврежденные сосуды закрываются тромбами или склеротирующими бляшками, плохо проводят кислород, калий, магний. Симптомами опасной патологии являются следующие признаки:
- под левыми ребрами периодически возникает пульсация;
- возникают приступы аритмии ;
- повышается артериальное давление ;
- постоянно присутствует ощущение нехватки кислорода;
- тяжело вести активный образ жизни
При запущенном заболевании у человека часто возникают панические атаки, спровоцированные нарушением кровообращения и питания мозга. Сердце бьется быстро и сильно, мучает головокружение, слабость, сонливость. Человек отмечает, что обильно потеет, страдает забывчивостью, мучается бессонницей из-за страха сердечного приступа.
Методы лечения ишемии
Ишемическая болезнь сердца требует обязательного лечения. Чем раньше обнаружена патология, тем выше шанс избежать сложной операции. На начальной стадии кардиологи подбирают лекарственную терапию, которая устраняет причину ишемии, снимает болезненные симптомы, восстанавливает кровообращение. Основные мероприятия для уменьшения жжения и пульсации в груди:
- лечение антиагрегантами, адреноблокаторами;
- специальная диета с ограничением соли, животных белков, жирной пищи;
- уменьшение двигательной активности;
- снижение веса;
- борьба с отечностью.
В тяжелых ситуациях единственной возможностью избежать трагических последствий становится операция аортокоронарного шунтирования. С ее помощью на отмирающих участках формируется кровообращение в обход пораженным сосудам. Иногда применяется более щадящее стентирование с введением миниатюрного баллона, расширяющего закупоренную аорту или вену. Искусственно созданное русло является своеобразной пластикой на сердце, которая возвращает больному возможность жить и работать.
Заболевания пищеварительного тракта практически всегда сопровождаются болью в животе. Появление сильного чувства распирания в левом подреберье обычно связывают с патологиями ЖКТ, почек, селезенки и прочих органов. Поэтому боль в данной части тела игнорировать нельзя.
Основные причины дискомфорта
Неприятные ощущения в указанной части тела сигнализируют о развитии различных заболеваний, требующих определенного лечения.
Распространенной причиной дискомфорта спереди в области левого подреберья (без или с болью) называют воспаление тканей поджелудочной. Указанный орган вырабатывает важные гормоны и пищеварительные ферменты. Если боль преимущественно локализуется слева, это указывает на локализацию патологии в хвостовой части органа.
Панкреатит хронического типа характеризуется выработкой недостаточного количества пищеварительных ферментов. При наличии данного заболевания неприятные ощущения тяжести в левом подреберье и частый жидкий стул возникают после нарушения назначенной диеты. Через полчаса после трапезы человек жалуется на дискомфорт в области живота, у него появляется тошнота и рвота.
Острый панкреатит сопровождается сильными болями, имеющими опоясывающий характер. Они в большей степени локализуются спереди живота, но могут отдавать в спину, лопатки. Состояние больного ухудшается на фоне непрекращающейся рвоты, которая не приносит облегчения. Чтобы избавиться от страданий, человек ложится на бок и подтягивает ноги к груди.
Указанные заболевания чаще сопровождаются неприятными ощущениями в эпигастрии, но довольно часто боль может отдавать в левое подреберье. Основным симптомом гастрита называют возникновение тяжести после приема жирной пищи. Причина этому – невозможность желудка справиться с большим количеством еды при наличии воспаления. Дополнительные симптомы гастрита – появление чувства распирания в животе, вздутие, тошнота.
При язве боли приобретают более выраженный характер. Они возникают на голодный желудок и исчезают после еды. Человек часто страдает от тошноты, рвоты, отрыжки кислым. На фоне нарушения процесса переваривания пищи существенно снижается масса тела.
Дискомфортные ощущения в боку возникают при наличии мочекаменной болезни, пиелонефрита. При развитии указанных патологий появляется острая боль, которая отдает в спину, живот, лопатки, промежность и прочие части тела. Чтобы облегчить свое состояние, больной занимает вынужденную позу.
При мочекаменной болезни возникает ряд дополнительных симптомов:
- тошнота и рвота;
- вздутие живота;
- болезненное мочеиспускание;
- запор;
- головные боли;
- общая слабость.
При пиелонефрите наблюдается существенное увеличение температуры тела, снижение работоспособности. Часто появляется тошнота, рвота, человек жалуется на отсутствие аппетита.
Указанный орган является фильтром организма, через который проходит много крови. Ее основные элементы заканчивают свое развитие именно в селезенке. Поэтому при наличии заболеваний крови она страдает.
При развитии хронических лейкозов в организме человека появляется много видоизмененных клеток, которые утилизируются в данном органе. Из-за их большого количества селезенка не справляется с поставленными функциями и существенно увеличивается в размерах, сдавливая ближайшие органы. У больного человека распирает живот и появляется чувство тяжести.
Спленомегалия появляется и при наличии цирроза печени. Селезенка связана с данным органом через портальную вену. Из-за цирроза печень работает неправильно. В результате существенно возрастает давление в указанной вене. Кровь в селезенке застаивается, что приводит к существенному увеличению ее размеров.
Боль может провоцироваться патологиями, локализированными в области ободочной кишки. Самое распространенное заболевание из данной группы – колит. Воспаление толстого кишечника обязательно сопровождается жидким стулом (каловые массы содержат кровь, большое количество слизи), урчанием в животе, появлением чувства шевеления. Боль может провоцироваться и опухолевыми заболеваниями.
Воспаление тканей тонкого кишечника также провоцирует дискомфорт в указанной области. Данное заболевание сопровождается вздутием, тошнотой, рвотой, поносом и прочими пищеварительными нарушениями. Чаще всего энтерит развивается из-за кишечных инфекций. Также воспаление может появиться при болезни Крона, при СРК.
Тревожные симптомы
Боль в левом подреберье часто является следствием переедания, что не требует срочной медицинской помощи. Но при появлении указанных симптомов обращение к врачу обязательно:
- острая боль в животе, которая нарушает жизнедеятельность;
- появление признаков почечной колики;
- непрекращающаяся рвота или диарея;
- потеря сознания;
- существенное повышение температуры тела.
Скорую помощь необходимо вызвать, когда больной обнаруживает кровь в рвотных массах или кале. Это указывает на развитие состояний угрожающих его жизни.
Диагностика
При появлении боли любой локализации нужно обратиться к терапевту, который при необходимости выпишет направление к другому узкопрофильному специалисту. Это может быть хирург, гастроэнтеролог, кардиолог, невропатолог, уролог, инфекционист, для женщин гинеколог. Диагностика патологических состояний обычно включает следующие исследования:
- общий и биохимический анализ крови;
- исследование кала;
- анализ мочи;
- УЗИ внутренних органов;
- МРТ, КТ.
Врач может назначить и кардиограмму, рентген и другие дополнительные исследования, учитывая развивающуюся клиническую картину.
Методы терапии
При появлении боли, вызванной нарушениями в работе ЖКТ, необходимо соблюдать специальную диету. Важно отказаться от тяжелой пищи и алкоголя. Питание должно быть дробным и разнообразным. Прочие рекомендации относительно составления рациона может дать только врач, учитывая особенности развития конкретного заболевания.
Для устранения болевого синдрома применяются спазмолитические средства. Когда тяжесть в боку вызвана недостаточным количеством пищеварительных ферментов, назначаются такие препараты, как Креон, Мезим. При развитии кишечных инфекций допускается применение Нифуроксазида (противомикробное лекарство).
Для нормализации работы кишечника при диарее рекомендуется использование Смекты. Она обладает обволакивающим действием и выводит из организма токсины. Для восстановления микрофлоры кишечника назначаются пробиотики (Линекс, Хилак-Форте). Они ускоряют наступление выздоровления и восстанавливают сниженный после перенесенного заболевания иммунитет.
Пульсация под левым ребром может происходить в силу развития разных патологических процессов. Болезненность в левом боку вызывает необходимость срочного обращения в медицинское учреждение, так как самостоятельно устранить эту симптоматику невозможно. Попытки самолечения могут серьезно осложнить течение недуга, и привести к прогрессированию заболеваний которые будут представлять угрозу для здоровья и жизни пациента.
Причины
Болевые ощущения и подергивание под левым ребром могут возникать из-за следующих причин:
погрешность в еде;- употребление пищи, которая плохо переваривается, и как следствие развивается запор;
- пристрастие и частое употребление алкогольных напитков;
- механическая травма органов, которые располагаются в левом боку;
- грыжевое выпячивание диафрагмы с левой стороны.
Заболевания, при которых пульсирующая боль может быть частью клинической картины
Ситуации, когда пациент жалуется на то, что у него что-то дергается в левом подреберье и болит, могут быть связаны с анатомическим расположением органов.
В этом случае следует обратить внимание на патологические процессы, которые могут происходить в следующих органах:
- Болезни с нарушением функциональности, и сбоем в работе сердца. Болевая симптоматика и чувство дискомфорта может стать причиной кардиомиопатии. Возникновение этой патологии приводит к быстрому утомлению, а при повышении кардионагрузки может происходить сбой сердечного ритма. Острый инфаркт миокарда также вызывает болевые ощущения в левой подвздошной области, которые могут иррадиировать (отдавать) в левую руку. Кроме этого у пациента появляется повышенное отделение пота, перепады давления. Приступы стенокардии могут сопровождаться жгучими или острыми коликами, с появлением тошноты, рвоты, и пульсации в височной области.
Болезни желудка. Болезненность будет иметь разный характер. Так при развитии гастрита характер боли может быть тупой, образование язвы сопровождается периодическими болевыми ощущениями с появлением тошноты и рвоты. Развитие злокачественного новообразования или полипозного выроста могут вызывать чувство дискомфорта в виде распирания и чувства тяжести в желудке. Больной очень часто отказывается от пищи.- Патологические процессы с нарушением функциональности поджелудочной железы. Пульсация в левом ребре может стать проявлением развития панкреатита. Болезненность усиливается при употреблении пищи. Она может иметь опоясывающий характер. Это объясняется тем, что процесс воспаления формируется в хвостовом отделе железы. Больной также может жаловаться, что у него что-то дергается или оторвалось внутри. Онкология поджелудочной железы вызывает острую боль, которую очень сложно вытерпеть. При этом она проявляется интенсивнее на последних этапах заболевания.
- Патологии селезенки. Данная болезнь в подавляющем большинстве случаев вызывает пульсирующую боль. Дискомфортные ощущения могут распространяться на всю левую сторону, с онемением верхних конечностей. Спленомегалия может стать результатом полной атрофии этого органа. Если по каким-то причинам произошел разрыв селезенки, то появляется сопутствующий признак синеватого оттенка вокруг пупка.
- Дыхательные органы. Развитие плеврита или пневмонии приводит к возникновению пульсирующего характера боли, которая сопровождается при попытке откашляться, или осуществить полный вдох.
Необходимые доврачебные действия
В большинстве случаев дискомфортные ощущения в левой подвздошной области требуют вызова бригады неотложной скорой помощи.
В этом случае Пациенту необходимо:
- Выбрать оптимальное положение, при котором болевые ощущения не будут усиливаться.
- Разрешается приложить к месту локализации боли пузырь со льдом или холодную бутылку с водой.
- Не следует принимать анальгетики, так как они могут маскировать клиническую картину.
Необходимо знать, что даже не интенсивная боль в подреберье может свидетельствовать о начале серьёзного патологического процесса. В дальнейшем, после полного обследования и установления точного диагноза подбираются медикаментозные средства с учётом специфики заболевания. В этом случае предполагается использование следующих лекарственных средств:
- антибактериальные препараты применяются при развитии желудочных патологий или заболеваниях дыхательных органов;
- анальгетики используется для купирования болевого приступа;
- спазмолитики назначаются в случае развития гастрита или кишечных патологий;
- при терапии панкреатита используют длительные курсы ферментативными препаратами.
Боль в боку вызывает необходимость пройти полное диагностическое обследование с консультацией смежных специалистов. Для этого следует посетить кабинет хирурга, гастроэнтеролога и кардиолога.
Пациентам необходимо знать. Обезболивающие средства не обладают лечебным эффектом, и поэтому они не могут предотвратить развитие болезни. Кроме этого они сглаживают клиническую картину, из-за чего может произойти ошибка в постановке диагноза.
Здравствуйте. 2 недели мучаюсь от ощущения тяжести(распирания) в левом боку под ребрами, как будто надули шарик. Тяжесть постепенно нарастает в течении 2-3 часов после сна, усиливается сидя в согнутом положении. Лежа не ощущается. От еды не зависит. Присутствует до конца дня. Иногда ощущаются покалывания в той области. Делал узи органов брюшной полости - увеличение размеров желчного пузыря(90х39мм), полипы(гиперэхогенные образования 2 и 3мм, в дне образование повышенной эхогенности 4х2.5мм). При исследовании брюшной полости свободной жидкости не обнаружено. Забрюшинные лимфоузлы не увеличены. Петли кишечника не расширены. Остальные брюшные органы, включая почки в норме. ОАК тоже в норме. Терапевт ставит дисбактериоз, выписал альфанормакс, хилак форте и урососан. Стул чаще несформированный, газобразование немного выше обычного.
Насколько правильный диагноз поставил терапевт и может ли постоянная тяжесть быть симптомом дисбактериоза?
По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.
С уважением, Александр Юрьевич.
Здравствуйте, Иван.
Увеличение ж.п. - вывод безосновательный
Больше важны размеры печени.
Выложите скан УЗИ.
Исключите или подтвердите дисбактериоз анализами.
Исключите или подтвердте неврогенную причину болей у невропатолога.
Напишите Ваш рост и вес.
Напишите ЧТО и в каких количествах (в граммах) Вы съедаете за день и когда (во сколько) + какие лекарства сейчас принимаете (название , доза, кратность приёма, длительность курса)
Больше смахивает на кишечник.
Хотя ПОЛНОСТЬЮ исключить панкреатит - пока нельзя.
В течении недели Вы не принимали Сертралин и тяжесть в правом боку оставалась ВСЮ НЕДЕЛЮ?
А вечером (как ляжете?) тяжесть пропадает и утром через 2-3 часа после пробуждения - появляется вновь?
Усиливается сидя в согнутом положении.?
И невропатолог исключил полностью остеохондроз грудного и поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом?
Надо исключить:
Синдром печеночного угла.
Данный синдром появляется при скоплении газа в именно печеночном изгибе кишки. Таким образом, кишка защемляется между печенью и диафрагмой. По клинической картине синдром печеночного угла схож с патологией желчных путей. Жалобы на ощущение полноты либо давления, наблюдающегося в правом подреберье, причем боль распространяется по истечении какого-то времени в надчревную область, в грудную клетку, в правое подреберье, отдавая в плечо и в область спины.
Вермишель гречка рис – хорошо. Только отдавайте больше предпочтения варёному рису.
На две недели исключите полностью жаренные, копчёные блюда, мясо, картофель, яйца.
А также : все типы бобовых, продукты, содержащие грубую клетчатку и экстрактивные вещества (речь идет про шпинат, капусту и яблоки, чеснок, лук, репу, редьку, редис и финики), продукты, провоцирующие процесс брожения (пиво, квас, виноград, а также черный хлеб), молоко, алкогольные и газированные напитки, белковая пища (свинина, грибы, баранина).
Еште меньше (как можете меньше, но без фанатизма)
Обязательно проинформируйте Вашего психотерапевта о том, что делали перерыв Золофт
Напишите рост и вес. Ожирение есть?
Постарайтесь выложить сканы анализов и УЗИ заключений (ФИО можно скрыть).
"мои Анализы в норме"
"С поджелудочной без патологии"
"УЗИ без особенностей"
"врачи сказали отклонений - нет"
В правом подреберье расположена печень – крупнейшая железа организма. Какие-либо дискомфортные ощущения в данной области говорят о том, что нарушена функциональность гепатобилиарной системы.
Чувство, будто под правым ребром мешает что- то, могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома, жировой гепатоз, реактивный или хронический гепатит (любой этиологии) и пр.
Но дискомфорт в боку может быть вызван и иными причинами. Дискомфорт в подреберье характерен для заболеваний желудка и кишечника, для отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим, какие заболевания способны вызывать симптом, и как их лечить.
Основные причины дискомфорта в подреберье
Что делать, если под правым ребром как будто что-то мешает? С таким вопросом часто обращаются к медикам. По словам гастроэнтерологов и гепатологов, любые дискомфортные ощущения в правом подреберье с вероятностью в 96% возникают из-за болезней печени.
При отклонениях в работе гепатобилиарной системы выраженность дискомфорта может разниться. К примеру, при хронической форме гепатита, даже вирусной этиологии, боли, покалывание и чувство присутствия инородного тела в боку появляются после приема пищи и алкоголя, а через время симптомы попросту утихают. А, например, при циррозе боли и другие неприятные ощущения сопровождают человека постоянно.
Итак, привести к вышеперечисленным признакам способны:
- Цирроз – патология, сопровождающаяся перерождением печеночных клеток в соединительную ткань. Может развиться по нескольким сценариям. При циррозе могут преобладать симптомы повышения давления в системе вен, а могут преобладать признаки сдавливания желчных ходов.
- Гепатит, то есть воспалительный процесс в паренхиме печени. Может иметь разную этиологию. Воспаление способно развиться вследствие инфицирования определенными вирусами, алкоголизма, употребления гепатотоксичных препаратов. Бывает, что первопричиной становятся аутоиммунные патологии.
- Жировой гепатоз. При болезни скапливается избыточное количество жиров в гепатоцитах, вследствие чего происходит их инфильтрация. Для гепатоза характерно практически бессимптомное течение. Лишь изредка человек может испытывать, будто ему что-то мешает в подреберье. Возможные покалывания и слабовыраженные боли.
- Гепатоцеллюлярная карцинома – первичный рак печени. Вследствие увеличения опухоли человек испытывает, что в боку появилось какое-то инородное тело. Вместе с тем пациента мучают желчные колики и сильные боли в подреберье. Печень увеличивается в размере, ее структура становится плотной. Гепатоцеллюлярная карцинома очень агрессивна, порой неоперабельная и часто метастазирует.
- Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Есть калькулезная и некалькулезная форма патологии. В первом случае воспаление сопровождается образованием конкрементов в ЖП, а во втором – камни отсутствуют.
- Доброкачественные новообразования и кисты в области печени и/или желчного пузыря.
- Печеночные гельминтозы.
Сердце располагается в грудной клетке. Но это совершенно не означат, что различные отклонения в работе ССС вызывают дискомфортные ощущения только в этой области. На самом деле, практически любое сердечно-сосудистое заболевание может вызывать боли и дискомфортные ощущения в правом подреберье.
Однако есть пара существенных нюансов. В случае, когда первопричинами признаков стали отклонения в работе сердца, боли сопровождаются сильным жжением и повышенной потливостью. К тому же, при отклонениях в работе сердца практически в 100% случаев наблюдаются тахикардия или брадикардия, а также лабильность артериального давления. При инфаркте миокарда боли в правом подреберье становятся кинжальными. Человек при этом может терять сознание.
Вызвать чувство присутствия инородного тела в боку способны:
- Ишемическая болезнь сердца – состояние, сопровождающееся нарушением кровоснабжения миокарда из-за поражения коронарных артерий.
- Гипертоническая болезнь. Для нее характерно повышенное артериальное давление.
- Инфаркт миокарда. Форма ИБС, для которой характерно протекание выраженного ишемического некроза.
- Аритмия.
- Воспалительные заболевания сердца – эндокардит, миокардит, перикардит.
- Порок сердца.
- Атеросклероз или кардиосклероз сосудов.
- Сердечная недостаточность и астма.
Если у человека появляется чувство, что справа под ребрами как будто что-то мешает, то возможно у него есть какие-либо заболевания органов желудочно-кишечного тракта. При них дискомфортные ощущения, колики и боли распространяются также на абдоминальную область, левое подреберье, низ живота.
Патологии ЖКТ проявляют себя диареей, запором, вздутием живота, метеоризмом, кислой отрыжкой, чувством тяжести в животе после употребления высококалорийной пищи, рвотой и тошнотой.
Основными провокаторами болей и дискомфорта в боку являются:
- Болезнь Крона.
- Гастрит с повышенной или пониженной кислотностью.
- Дисбактериоз.
- Язва желудка и 12-перстной кишки.
- Злокачественные или доброкачественные опухоли в толстой кишке, желудке, тонкой и сигмовидной кишке.
- Полипы в желудке.
- Гастродуоденит.
- Синдром раздраженной кишки.
- Болезнь Уиппла.
- Желудочно-кишечные кровотечения.
Самая безобидная причина симптома – это беременность. На ранних порах, когда плод только формируется, женщина может чувствовать, будто в подреберье и животе присутствует какое-то новообразование или чужеродное тело, которое шевелится.
Странное чувство усиливается, если женщина склонно долго сидеть или находиться в ином статическом положении из-за профессиональной деятельности. Вместе с тем могут наблюдаться боли в абдоминальной области и первые проявления токсикоза в виде тошноты, рвоты, лабильности настроения, головных болей и головокружения.
Какие сопутствующие симптомы характерны для патологий печени?
Основные причины чувства присутствия инородного тела в подреберье – это болезни гепатобилиарной системы. Для них характерны болевые ощущения в правом боку, которые могут носить разную интенсивность, как уже отмечалось выше.
Но боли – это еще не все. Практически любая патология печени и желчного пузыря сопровождается синдромом желтухи. Это не отдельное заболевание, а всего лишь симптом. Как понятно из названия, при данном синдроме кожа приобретает желтый оттенок. Сначала видоизменяются слизистые оболочки. Также могут желтеть глазные склеры.
Развивается желтуха вследствие того, что в кровоток попадает токсичное вещество, которое называется билирубин. Если человек здоров, то билирубин нейтрализуется печенью. Но при отклонениях фильтрационная способность органа нарушается, и токсичный желчный пигмент попадает в кровеносную систему. Вместе с тем наблюдается повышенная активность печеночных ферментов – АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, ГГТ.
При заболеваниях гепатобилиарной система также может отмечаться тахикардия, понижение артериального давления, повышенная кровоточивость десен, варикозное расширение вен прямой кишки, атрофия яичек, половая слабость и даже нарушение менструального цикла.
Диагностические и лечебные мероприятия
Если пациент чувствует, что у него имеется какое-то инородное тело в подреберье, ему надо обратиться сначала к гастроэнтерологу. Женщинам также показана консультация гинеколога. Для исключения возможности беременности нужно сдать анализ крови на ХГЧ.
При подозрении на патологии ССС показаны ЭКГ, допплерография сосудов, МРТ, холтеровское мониторирование, липидограмма. Если имеются признаки патологий ЖКТ, назначаются ФГДС, эхография желудка, ректороманоскопия, исследование кала и мочи, общий анализ крови.
Болезни гепатобилиарной системы требуют дифференциальной диагностики. Назначаются ПЦР-анализ на маркеры гепатитов, ИФА-исследование, биохимический анализ крови, УЗИ или МРТ печени и желчного пузыря, дуоденальное зондирование.
- Болезни ССС лечат консервативно (назначают антигипертензивные ЛС, сердечные гликозиды, антиаритмические ЛС, успокоительные) или хирургически.
- Патологии ЖКТ можно устранить диетотерапией, при помощи различных препаратов (сорбенты, ферменты, пробиотики, пребиотики, ингибиторы протонной помпы), а в отдельных случаях, например, при наличии опухолей, кист или полипов показано оперативное вмешательство.
- Отклонения в работе гепатобилиарной системы можно нивелировать консервативно. Нужны диета, гепатопротекторы, иногда противовирусные препараты, ферменты, физические нагрузки, желчегонные ЛС. Цирроз и калькулезный холецистит иногда лечат хирургически.
При заболеваниях печени также рекомендуется оградить пациента от курения и алкогольных напитков, так как этанол и составляющие сигарет нарушают детоксикационную функцию органа и плохо влияют на местные регенеративные процессы.
Читайте также: