Внизу ребро выпирает и болит
Некоторые люди жалуются на то, что болят ребра при нажатии, что может быть спровоцировано различными травмами или болезнями. Обычно люди не придают большого значения такому состоянию, что является очень большой ошибкой.
Определить основную причину образования дискомфорта возможно по локализации болезненности. Очень важно при повторяющихся болях посетить доктора и провести диагностику, а также лечение.
Основные причины боли
Имеется множество различных причин, по которым болят ребра при нажатии, среди которых нужно выделить такие как:
- травмы;
- перелом ребра;
- трещина в ребре;
- болезни желудка и поджелудочной;
- болезни печени и желчного пузыря;
- воспаление хрящевой и мышечной ткани;
- болезни легких.
Помимо этого, болезненные проявления могут быть спровоцированы просто неудобным положением во время сна или работы. Перед проведением лечения обязательно нужно определить, почему болят ребра при нажатии, так как в каждом конкретном случае методы терапии несколько различаются.
Боль справа или слева
Если болят нижние ребра при нажатии, то это может быть спровоцировано такими болезнями, как:
- плеврит;
- синдром Титце;
- остеосаркома ребер;
- фибромиалгия.
Синдром Титце – редко встречающаяся патология, отличающаяся возникновением воспаления правого или левого реберного хряща. Основным проявлением патологии считается боль, которая значительно усиливается при вдохе. Больные отмечают наличие острых или нарастающих со временем болей. В основном локализация дискомфорта наблюдается с одной стороны. Для болезни характерно чередование острой стадии и ремиссии.
Если болят ребра при нажатии, то это может быть признаком фибромиалгии. Это поражение мягких тканей вне суставов, для которого характерно наличие боли в мышцах и костях. Пораженные области отличаются особой чувствительностью к надавливанию и прощупыванию. Основным признаком протекания болезни является боль в мышцах и костях, распространяющаяся на разные части тела с обеих сторон.
В таком случае зачастую наблюдается некоторая скованность тела утром, отечность ног и рук, повышенная утомляемость, а также покалывание и онемение. Все эти признаки могут прогрессировать в случае смены погоды, стрессов, усталости. При протекании этой болезни у человека могут наблюдаться различного рода нарушения психики, которые проявляются в виде ухудшения настроения или в депрессивных состояниях.
Еще одним нарушением, при котором болят ребра при нажатии, является остеосаркома. Это злокачественное новообразование, которое исходит из костной ткани. Опухоль стремительно разрастается, что приводит к образованию метастаз еще на первоначальных стадиях протекания болезни. Среди основных признаков наличия болезни можно выделить такие как:
- незначительные боли в области грудины;
- припухлость в области грудины;
- ограничение подвижности ребер при дыхании.
На первоначальных стадиях развития болезни симптоматика не слишком сильно выражена, однако она очень быстро прогрессирует.
Еще одной причиной возникновения болезненности считается плеврит. Это воспаление мембраны, покрывающей поверхность внутренней часть грудины. Болезнь в основном затрагивает только одну часть грудины, но может быть и двухстороннее поражение.
Боль слева
Если болит под левым ребром при нажатии, это может быть признаком протекания таких болезней, как:
- болезнь двенадцатиперстной кишки;
- панкреатит;
- язва желудка.
Панкреатит - воспаление поджелудочной железы, признаками которого являются:
- болезненность в области живота;
- интоксикация организма;
- кашеобразный кал с непереваренными частичками пищи.
Если болит под ребрами при нажатии, это может быть признаком болезни двенадцатиперстной кишки. В частности, это может быть острый дуоденит, который проявляется такими признаками, как:
- боль в области желудка, отдающая в нижнее ребро;
- тошнота;
- кишечные нарушения;
- сильная слабость.
Еще одной опасной и распространенной болезнью является язва желудка, при которой слизистая покрывается язвами. Она доставляет больному значительный дискомфорт. В основном патология развивается на фоне эрозий и гастритов.
Боль справа
Если болит под правым ребром при нажатии, то это может быть признаком таких болезней, как гепатит или желчнокаменная болезнь. Для желчнокаменной болезни характерно образование камней в желчном пузыре и его протоках, что провоцирует боль справа под ребром. Возникает она при нарушении обменных процессов. На протяжении длительного времени патология протекает бессимптомно и диагностируется совершенно случайно при проведении рентгенографии.
Гепатит – болезнь печени воспалительного характера, которая приводит к разрушению клеток печени и имеет достаточно выраженные признаки даже на первоначальной стадии, в частности, такие как:
- болезненность и тяжесть в правом боку;
- повышенная утомляемость и слабость;
- тошнота;
- ухудшение аппетита.
При возникновении всех этих признаков нужно посетить врача, так как при усугублении патологического процесса могут возникать различного рода осложнения.
Травмы и болезни позвоночника
Если болят ребра при нажатии спереди или сбоку, то это может быть признаком таких проблем, как:
- трещина в ребре;
- перелом;
- травма грудной клетки;
- остеопороз;
- остехондроз.
Трещина в ребре характеризуется нарушением целостности кости или частичным ее переломом, при котором отломки костной ткани не смещаются. Трещина может образовываться в результате травмы или при наличии определенных аномалий в организме. Среди основных признаков наличия травмы можно выделить такие как:
- мучительная боль в области травмы;
- одышка;
- повышенная тревожность;
- мигрень;
- усталость, головокружение;
- посинение и отечность мягких тканей.
Стоит отметить, что боль значительно усиливается при вдохе или кашле и ослабевает во время выдоха. Именно поэтому человек жалуется на то, что ему очень сложно глубоко дышать. Кроме того, можно отметить наличие сильной припухлости в области поражения и подкожное кровоизлияние.
При переломе ребра происходит повреждение не только костной ткани, но и некоторых внутренних органов. Среди основной симптоматики наличия перелома можно выделить следующее:
- резкая боль в пораженной области;
- болезненность при дыхании;
- бледность кожи;
- ноющая боль в грудине;
- затрудненное дыхание;
- сильная слабость;
- одышка;
- повышение температуры;
- синюшность кожи.
Травма грудной клетки может быть достаточно опасной для здоровья и жизни человека, поэтому при ее наличии обязательно нужно оказать срочную помощь. При открытой травме у человека наблюдаются раны, которые могут быть от колющих предметов, огнестрельного оружия. К травмам можно отнести:
- сотрясения, при которых не наблюдается изменение в области грудины;
- ушибы мягких тканей и внутренних органов;
- передавливание грудной клетки.
Существует несколько достаточно выраженных признаков закрытых травм, среди которых нужно выделить такие как:
- острая боль в груди;
- посинение кожи;
- припухлость в области поражения;
- затруднение дыхания;
- одышка;
- увеличение размера живота.
При возникновении всех этих признаков нужно посетить врача для проведения рентгенограммы, что позволит правильно подобрать метод лечения.
Болезненные проявления может спровоцировать также остеохондроз. Это дегенеративное поражение позвоночника, спровоцированное передавливанием, воспалением и раздражением нервных окончаний. В основном болезнь проявляется в виде боли в области спины, однако может также наблюдаться болезненность в ребрах и грудине.
Еще одной причиной возникновения боли считается остеопороз. Эта болезнь характеризуется понижением уровня кальция в костях и последующим его разрушением. При возникновении этой патологии болит правое ребро при нажатии, однако боли могут наблюдаться и с левой стороны. Это говорит о наличии микроскопических трещинок, а также изменении структуры костной ткани. Вместе с процессом костной ткани наблюдается общее истощение организма и ухудшение самочувствия.
Боль у ребенка
Если болит левое ребро при нажатии у ребенка 4-9 лет, то это может быть признаком заворота кишечника в нижнем отделе. Диагностируется подобное нарушение в основном у детей с лишним весом. Патология характеризуется тем, что происходит попадание одной кишечной трубки в просвет другой. В таком случае у ребенка наблюдается характерная симптоматика, а именно:
- ребенок становится беспокойным;
- поджимает ноги и плачет;
- после прекращения приступа у малыша начинается рвота.
Стул ребенка изначально нормальный, однако через некоторое время в каловых массах могут появиться примеси крови. Помимо этого, если ощущается боль в ребре при нажатии, то это может быть признаком травмы у ребенка. При возникновении даже малейшего дискомфорта нужно посетить врача, чтобы избавиться от заболевания и предотвратить развитие осложнений.
Боль при беременности
Если ощущается боль в области ребер во время беременности, то это может быть спровоцировано такими факторами, как:
- увеличение размеров матки;
- активные движения плода;
- рост плода.
При возникновении дискомфорта нужно поднять вверх руки и максимально глубоко вдохнуть. После этого нужно сделать медленный выдох. Это помогает уменьшить болезненные проявления. Женщине во время беременности нужно стараться всегда держать спину прямо. Помимо этого, важно носить свободную одежду, которая не будет стеснять движения и передавливать ребра и органы.
Если ребенок активно толкается ножками, то нужно немного отдохнуть, просто спокойно полежав на боку, пока он не успокоится.
Дополнительная симптоматика
Если болит правое ребро при нажатии, то нужно обратить особое внимание на наличие проблемы и проследить за частотой ее проявления и интенсивностью. Если игнорировать дискомфорт, возникающий в этой области, то это может спровоцировать развитие различного рода осложнений и опасных патологических состояний. В основном болят ребра с правой стороны при нажатии при их травмировании, болезнях почек, печени, желчного пузыря. Зачастую боли становятся просто непереносимыми. Помимо этого, наблюдаются такие признаки, как:
- сильное потоотделение;
- учащенное сердцебиение;
- холодные конечности;
- падение давления;
- нарушение функционирования внутренних органов.
Боли в основном спастические и характеризуются высокой степенью интенсивности имеющихся проявлений. При язвенном колите и болезнях Крона у пациента наблюдается боль в правом боку под ребром. В основном подобные болезни сопровождаются вздутием живота.
При появлении острых болей обязательно нужно вызвать скорую помощь. Категорически запрещено принимать спазмолитики, так как они несколько притупляют имеющуюся симптоматику, в результате чего диагностика может быть затруднена.
Как облегчить самочувствие
Если болит ребро с левой стороны при нажатии, это может указывать на наличие различных опасных болезней или травмы. При возникновении болезненных проявлений, которые могут указывать на наличие переломов, трещин или травмы грудины, до приезда доктора нужно соблюдать постельный режим. Это обязательно нужно сделать, чтобы предупредить возможные отрицательные последствия и осложнения, которые зачастую приводят к смерти больного.
Чтобы облегчить самочувствие, нужно проводить дыхательную гимнастику. Обязательно нужно делать глубокие вдохи. В некоторых случаях боль может несколько усиливаться, но нужно стараться по возможности делать очень медленный выдох. Если травма очень сильная и провоцирует возникновение нестерпимых болей, то нужно стараться делать такую гимнастику хотя бы 1 раз в час.
Вне зависимости от причины, спровоцировавшей боли в области ребер, нужно обязательно обратиться к терапевту. Он сможет определиться с выбором узкого специалиста, который поможет диагностировать основную причину возникновения боли и назначить требуемое лечение.
Проведение диагностики
Если болит ребро при нажатии слева или справа, то обязательно нужно провести диагностику для определения причины патологии. Чтобы избавиться от болезненности, нужно обратиться за помощью к травматологу, терапевту или неврологу. Затем нужно пройти комплексное обследование.
Так как боль может быть спровоцирована различными болезнями и патологическими состояниями, то обязательно нужно пройти обследование и сдать анализы. Изначально доктор проводит опрос и визуальный осмотр пациента, а затем для предположения своих подозрений назначает инструментальное обследование. В частности, требуется применение таких методов диагностики, как:
- анализ крови;
- ультразвуковая диагностика;
- рентген;
- томография;
- сцинтиграфия;
- биопсия.
В основном при синдроме Титце врач назначает только проведение анализов крови, а также УЗИ. Диагноз ставится на основании имеющихся признаков. В некоторых случаях назначается томография, которая позволяет подтвердить поставленный диагноз, а также проверить кость на наличие злокачественных новообразований.
В случае подозрения на наличие опухоли или метастаз в ребрах дополнительно могут быть назначены коагулограмма и рентген грудной клетки. Если результаты рентгена сомнительные, то доктор может назначить томографию или сцинтиграфию для более детального и послойного изображения ребер.
Особенности лечения
Если болит левое ребро при нажатии, то это может быть признаком серьезных болезней или травмы. При возникновении острых и резких болей обязательно нужно вызвать скорую помощь. Можно для устранения дискомфорта приложить к пораженной области лед, завернутый в ткань. Чтобы не исказить результаты обследования, до приезда врача запрещено принимать обезболивающие препараты.
Для устранения болезненности в боку, спровоцированной болезнями желчного пузыря, нужно отварить картофель в кожуре, растолочь его в воде, дать постоять несколько минут, а затем принимать отвар по нескольку раз в день.
При болезнях печени и селезенки нужно принимать ежедневно отвар шиповника. Также хорошим средством является смесь меда с молотой корицей. Стоит отметить, что болезненность может возникать по самым различным причинам, поэтому категорически запрещено заниматься самолечением.
Изучение собственного тела приводит человека к необычным наблюдениям и выводам. Почти каждый замечает, что лицо и туловище асимметричны, как и другие парные конечности и органы человека, а также кости. Если ребра торчат по-разному с левой и правой стороны, это не всегда указывает на патологию, может быть следствием особенностей строения. Но некоторые виды торчащих ребер напрямую указывают на наличие того или иного отклонения.
Распространенные причины формирования выпирающих ребер
У некоторых людей грудная клетка выходит чуть вперед, отчего кажется, что ребра сильно выпирают. Особенно заметно это при отсутствии большой жировой прослойки. Чем худее человек, тем отчетливее будут видны у него ребра. Вопрос этот больше всего беспокоит девушек, озабоченных своим внешним видом.
Остальные факторы так или иначе связаны с деформацией грудной клетки. В некоторых случаях это не несет никакой опасности. В других же деформация зависит от болезней, которые требуют диагностики и наблюдения.
Очень часто одни ребра выпирают больше других в результате детских травм. Происходит деформация грудной клетки, из-за чего во взрослом возрасте структуры теряют симметричность. Связано это с тем, что у детей грудная зона сформирована недостаточно хорошо – более подвижная и уязвимая к ударам.
Вызывать травмы могут неосторожные нагрузки. Если во взрослом возрасте человек уже умеет рассчитывать силы, в детском сделать это намного сложнее. Также вызывают дефекты: переедание, неправильная осанка и заболевания позвоночника.
У некоторых женщин процесс беременности связан с тем, что органы принимают настолько неестественное положение, что начинают давить на ребра изнутри, как бы выталкивая их. Это приводит к тому, что ребра с одной или обеих сторон начинают выпирать сильнее после рождения ребенка.
Одна из самых распространенных причин появления выпирающих ребер слева или справа. При неправильном положении за столом – перегибом влево или вправо – происходит смещение позвоночника, что напрямую влияет на ребра.
Привести к перекосу может и другой фактор – постоянное ношение тяжелой сумки или других вещей с одной стороны. Именно это вызывает развитие сколиоза.
Кроме того, что страдает позвоночник и грудная клетка меняет свой вид, у человека сдавливаются внутренние органы. Это может приводить к таким изменениям, как полная утрата ими функций или частичное нарушение работы.
У некоторых людей на ребрах формируются костно-хрящевые наросты. Они не причиняют боли, развиваются медленно и не действуют на работу внутренних органов. Встречается эта патология нечасто. Ее главной причиной считаются травмы, но спровоцировать могут и другие факторы:
- сколиоз;
- заболевания эндокринной сферы;
- инфекции и вирусы.
Экзостоз не требует лечения, если не причиняет сильного дискомфорта пациенту.
Описанные выше нарушения больше связаны с факторами, которые воздействовали на человека определенное время в детстве или подростковом возрасте. Они привели к искривлению грудной клетки, но особой опасности для организма больше не представляют.
Еще одна причина выпирания ребер — рахит. Болезнь развивается из-за острого дефицита витамина D в организме, который может быть связан:
- с неправильным усвоением микроэлемента в кишечнике;
- с развитием дисбактериоза;
- с постоянными нарушениями стула.
Последствия рахита всегда глобальны и негативны для здоровья: деформируется костная система, мышцы и связки ослабевают, появляется анемия. Лечить рахит необходимо с привлечением медиков.
Заболевание встречается очень часто, но не всегда оно может быть правильно идентифицировано. Среди симптомов выделяют: непропорциональную грудную клетку с перекосом в одну из сторон, а также отчетливый перекос позвоночного столба со стороны спины. Тяжелые формы сколиоза приводят к сильной сутулости, асимметричности плеч, появлению выпуклого живота.
К причинам сколиоза можно отнести:
- наследственность;
- неправильный образ жизни;
- травмы позвоночника;
- патологии костной ткани, в том числе дефицит кальция и врожденные болезни;
- длительное пребывание в неестественной позе;
- опухоли позвоночника и органов, расположенных рядом с ним;
- осложнения межреберной невралгии, сифилиса и туберкулеза;
- воспаление мышц спины и спинного мозга.
Точную причину медики установить и не пытаются, так как сколиоз в большинстве случаев – это необратимая форма болезни позвоночника. Проявляться патология начинает еще в детском возрасте.
Редкое заболевание, считающееся врожденным. Видно его становится с первых недель жизни ребенка. Главный симптом – вдавленная грудная клетка, словно человека в грудь ударили кулаком. Подобный порок наблюдается в среднем у 2-3% населения земли, или у 0,6-2,3% жителей России. Это опасная патология, которая склонна к прогрессированию.
Врачи считают, что точно определить факторы, способствующие развитию воронкообразной грудной клетки, невозможно. Рассматривается не менее 30 возможных гипотез возникновения нарушения. Согласно статистике, наиболее распространенная причина – наследственный фактор.
Подтвердить генетическую предрасположенность в большинстве случаев удается наличием в семье пациента родственников с таким же диагнозом. Также у людей с воронкообразным отклонением нередко наблюдаются другие аномалии развития.
Также воронкообразная грудь может быть связана с патологиями хряща: деформацией и дисплазией соединительных тканей. Эти аномалии проявляются как во внутриутробном развитии, так и по мере взросления человека. Среди особенностей патологии также можно выделить:
- тесная связь болезни с возрастом пациента – она неуклонно прогрессирует по мере взросления;
- постепенно воронкообразная болезнь вызывает искривление позвоночника;
- со временем уменьшается объем грудной полости, что приводит к смещению органов;
- находясь долгое время в таком положении, органы утрачивают функции.
С возрастом хрящ грудной клетки начинает активно расщепляться. Так как болезнь относится к прогрессирующим патологиям, существует несколько способов ее классификации.
Описано не менее 40 синдромов, связанных с формированием дефекта. Однако отсутствие единой системы классификации причин не дает возможности создать полноценное ранжирование видов заболевания. Наиболее распространенный способ классификации – по Урмонасу и Кондрашину:
- по стадии – декомпенсированная, компенсированная и субкомпенсированная;
- по степени деформации хряща и костей – 1, 2 или 3;
- по виду деформации – симметричная или односторонняя;
- по типу изменения – седловидная, типичная или винтовая;
- по форме – плосковороночная или обычная;
- по сочетанию с другими аномалиями – присутствуют они или отсутствуют.
Применяются и другие методы классификации, актуальность которых зависит от страны диагностики.
Распознать воронкообразную грудь в грудном возрасте очень сложно, так как вдавливание незначительно. Но опытный педиатр заметит симптомы, описывающие это нарушение:
- парадоксальное дыхание, при котором ребра западают на вдохе;
- усиление вдавливания с каждым месяцем развития;
- по краям ребер есть поперечная борозда.
У школьников со слабовыраженной патологией наблюдаются нарушения осанки и заметные искривления грудины. Клетка становится плоской, надплечья сильно опускаются, живот выпячивается.
Нередко наблюдается грудной кифоз, сколиоз, ребенок страдает от повышенной утомляемости, потливости. Не исключена раздражительность и болезненная худоба в сочетании с бледностью кожи. Дети с воронкообразной грудью очень плохо переносят физические нагрузки, а также часто жалуются на сердечные боли.
Можно ли избавиться от выпирающих ребер
Если левое ребро выпирает больше правого (или наоборот), от этого можно избавиться в домашних условиях. Если состояние не связано с таким заболеванием, как кифоз или воронкообразная грудь, иногда бывает достаточно упражнений и массажа.
Массаж для распрямления ребер должен выполнять специалист. Обычно назначают курсы по 10-20 сеансов с повтором несколько раз в год. Согласно отзывам, это реальный способ избавиться от асимметричных ребер.
Упражнения для устранения дефекта специфичны:
- Лежа на животе. Под грудь подкладывают гимнастический валик или полотенце, скрученное в аналогичную форму. В таком положении нужно лежать не менее 1 часа в день. Начинают выполнять его с нескольких минут, постепенно увеличивая нагрузку. В ходе упражнения появляются неприятные ощущения в грудине – это нормально.
- Лежа на спине. Для выполнения упражнения потребуются гантели. Их берут в руки и начинают поднимать вверх, а потом опускать вниз.
Сочетая массаж и упражнения, нельзя забывать о других методах борьбы с выпирающими и асимметричными ребрами.
При желании избавиться от выпирающих ребер человек должен следить за другими аспектами своего здоровья:
- стараться держать осанку;
- заниматься плаванием и фитнесом;
- обеспечить организм продуктами с кальцием и витамином D.
Однако не следует уделять дефекту слишком много внимания, если он не связан с заболеваниями позвоночника и костной системы.
Хирургическое вмешательство показано только при тяжелых формах сколиоза и кифоза, а также при лечении воронкообразной грудной клетки, которая постоянно прогрессирует.
Если у человека выпирают ребра – это не значит, что у него есть заболевания позвоночника или внутренних органов. В большинстве случаев такое состояние связано с особенностями организма и строения скелета. Однако это не исключает наличия различных отклонений и патологий, поэтому важно пройти полную диагностику для уточнения. Избавиться от выпирающих ребер, не вызванных болезнью, можно, но это займет много времени и сил. И успех гарантирован далеко не каждому пациенту.
В правом подреберье расположена печень – крупнейшая железа организма. Какие-либо дискомфортные ощущения в данной области говорят о том, что нарушена функциональность гепатобилиарной системы.
Чувство, будто под правым ребром мешает что- то, могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как цирроз, гепатоцеллюлярная карцинома, жировой гепатоз, реактивный или хронический гепатит (любой этиологии) и пр.
Но дискомфорт в боку может быть вызван и иными причинами. Дискомфорт в подреберье характерен для заболеваний желудка и кишечника, для отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. Рассмотрим, какие заболевания способны вызывать симптом, и как их лечить.
Основные причины дискомфорта в подреберье
Что делать, если под правым ребром как будто что-то мешает? С таким вопросом часто обращаются к медикам. По словам гастроэнтерологов и гепатологов, любые дискомфортные ощущения в правом подреберье с вероятностью в 96% возникают из-за болезней печени.
При отклонениях в работе гепатобилиарной системы выраженность дискомфорта может разниться. К примеру, при хронической форме гепатита, даже вирусной этиологии, боли, покалывание и чувство присутствия инородного тела в боку появляются после приема пищи и алкоголя, а через время симптомы попросту утихают. А, например, при циррозе боли и другие неприятные ощущения сопровождают человека постоянно.
Итак, привести к вышеперечисленным признакам способны:
- Цирроз – патология, сопровождающаяся перерождением печеночных клеток в соединительную ткань. Может развиться по нескольким сценариям. При циррозе могут преобладать симптомы повышения давления в системе вен, а могут преобладать признаки сдавливания желчных ходов.
- Гепатит, то есть воспалительный процесс в паренхиме печени. Может иметь разную этиологию. Воспаление способно развиться вследствие инфицирования определенными вирусами, алкоголизма, употребления гепатотоксичных препаратов. Бывает, что первопричиной становятся аутоиммунные патологии.
- Жировой гепатоз. При болезни скапливается избыточное количество жиров в гепатоцитах, вследствие чего происходит их инфильтрация. Для гепатоза характерно практически бессимптомное течение. Лишь изредка человек может испытывать, будто ему что-то мешает в подреберье. Возможные покалывания и слабовыраженные боли.
- Гепатоцеллюлярная карцинома – первичный рак печени. Вследствие увеличения опухоли человек испытывает, что в боку появилось какое-то инородное тело. Вместе с тем пациента мучают желчные колики и сильные боли в подреберье. Печень увеличивается в размере, ее структура становится плотной. Гепатоцеллюлярная карцинома очень агрессивна, порой неоперабельная и часто метастазирует.
- Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Есть калькулезная и некалькулезная форма патологии. В первом случае воспаление сопровождается образованием конкрементов в ЖП, а во втором – камни отсутствуют.
- Доброкачественные новообразования и кисты в области печени и/или желчного пузыря.
- Печеночные гельминтозы.
Сердце располагается в грудной клетке. Но это совершенно не означат, что различные отклонения в работе ССС вызывают дискомфортные ощущения только в этой области. На самом деле, практически любое сердечно-сосудистое заболевание может вызывать боли и дискомфортные ощущения в правом подреберье.
Однако есть пара существенных нюансов. В случае, когда первопричинами признаков стали отклонения в работе сердца, боли сопровождаются сильным жжением и повышенной потливостью. К тому же, при отклонениях в работе сердца практически в 100% случаев наблюдаются тахикардия или брадикардия, а также лабильность артериального давления. При инфаркте миокарда боли в правом подреберье становятся кинжальными. Человек при этом может терять сознание.
Вызвать чувство присутствия инородного тела в боку способны:
- Ишемическая болезнь сердца – состояние, сопровождающееся нарушением кровоснабжения миокарда из-за поражения коронарных артерий.
- Гипертоническая болезнь. Для нее характерно повышенное артериальное давление.
- Инфаркт миокарда. Форма ИБС, для которой характерно протекание выраженного ишемического некроза.
- Аритмия.
- Воспалительные заболевания сердца – эндокардит, миокардит, перикардит.
- Порок сердца.
- Атеросклероз или кардиосклероз сосудов.
- Сердечная недостаточность и астма.
Если у человека появляется чувство, что справа под ребрами как будто что-то мешает, то возможно у него есть какие-либо заболевания органов желудочно-кишечного тракта. При них дискомфортные ощущения, колики и боли распространяются также на абдоминальную область, левое подреберье, низ живота.
Патологии ЖКТ проявляют себя диареей, запором, вздутием живота, метеоризмом, кислой отрыжкой, чувством тяжести в животе после употребления высококалорийной пищи, рвотой и тошнотой.
Основными провокаторами болей и дискомфорта в боку являются:
- Болезнь Крона.
- Гастрит с повышенной или пониженной кислотностью.
- Дисбактериоз.
- Язва желудка и 12-перстной кишки.
- Злокачественные или доброкачественные опухоли в толстой кишке, желудке, тонкой и сигмовидной кишке.
- Полипы в желудке.
- Гастродуоденит.
- Синдром раздраженной кишки.
- Болезнь Уиппла.
- Желудочно-кишечные кровотечения.
Самая безобидная причина симптома – это беременность. На ранних порах, когда плод только формируется, женщина может чувствовать, будто в подреберье и животе присутствует какое-то новообразование или чужеродное тело, которое шевелится.
Странное чувство усиливается, если женщина склонно долго сидеть или находиться в ином статическом положении из-за профессиональной деятельности. Вместе с тем могут наблюдаться боли в абдоминальной области и первые проявления токсикоза в виде тошноты, рвоты, лабильности настроения, головных болей и головокружения.
Какие сопутствующие симптомы характерны для патологий печени?
Основные причины чувства присутствия инородного тела в подреберье – это болезни гепатобилиарной системы. Для них характерны болевые ощущения в правом боку, которые могут носить разную интенсивность, как уже отмечалось выше.
Но боли – это еще не все. Практически любая патология печени и желчного пузыря сопровождается синдромом желтухи. Это не отдельное заболевание, а всего лишь симптом. Как понятно из названия, при данном синдроме кожа приобретает желтый оттенок. Сначала видоизменяются слизистые оболочки. Также могут желтеть глазные склеры.
Развивается желтуха вследствие того, что в кровоток попадает токсичное вещество, которое называется билирубин. Если человек здоров, то билирубин нейтрализуется печенью. Но при отклонениях фильтрационная способность органа нарушается, и токсичный желчный пигмент попадает в кровеносную систему. Вместе с тем наблюдается повышенная активность печеночных ферментов – АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, ГГТ.
При заболеваниях гепатобилиарной система также может отмечаться тахикардия, понижение артериального давления, повышенная кровоточивость десен, варикозное расширение вен прямой кишки, атрофия яичек, половая слабость и даже нарушение менструального цикла.
Диагностические и лечебные мероприятия
Если пациент чувствует, что у него имеется какое-то инородное тело в подреберье, ему надо обратиться сначала к гастроэнтерологу. Женщинам также показана консультация гинеколога. Для исключения возможности беременности нужно сдать анализ крови на ХГЧ.
При подозрении на патологии ССС показаны ЭКГ, допплерография сосудов, МРТ, холтеровское мониторирование, липидограмма. Если имеются признаки патологий ЖКТ, назначаются ФГДС, эхография желудка, ректороманоскопия, исследование кала и мочи, общий анализ крови.
Болезни гепатобилиарной системы требуют дифференциальной диагностики. Назначаются ПЦР-анализ на маркеры гепатитов, ИФА-исследование, биохимический анализ крови, УЗИ или МРТ печени и желчного пузыря, дуоденальное зондирование.
- Болезни ССС лечат консервативно (назначают антигипертензивные ЛС, сердечные гликозиды, антиаритмические ЛС, успокоительные) или хирургически.
- Патологии ЖКТ можно устранить диетотерапией, при помощи различных препаратов (сорбенты, ферменты, пробиотики, пребиотики, ингибиторы протонной помпы), а в отдельных случаях, например, при наличии опухолей, кист или полипов показано оперативное вмешательство.
- Отклонения в работе гепатобилиарной системы можно нивелировать консервативно. Нужны диета, гепатопротекторы, иногда противовирусные препараты, ферменты, физические нагрузки, желчегонные ЛС. Цирроз и калькулезный холецистит иногда лечат хирургически.
При заболеваниях печени также рекомендуется оградить пациента от курения и алкогольных напитков, так как этанол и составляющие сигарет нарушают детоксикационную функцию органа и плохо влияют на местные регенеративные процессы.
Читайте также: