Вывих капсульного грудной клетки
Спустя три-четыре недели после получения травмы вывих считается застарелым и труднее поддается лечению. Консервативные методы уже не действуют, и вправление вывиха происходит только хирургическим способом.
При этом успешность операции не такая высокая, как если бы пострадавший обратился за медицинской помощью сразу после происшествия. По этой причине так важно своевременное обращение к врачу после травм любой степени тяжести.
Причины, характеристика и классификация
Причины вывиха грудинно-ключичного сустава:
- спортивные травмы,
- непрямое воздействие на руку или плечо (сильный удар в область грудной клетки, падение, резкий поворот),
- слабый костно-мышечный аппарат (например, у пожилых людей),
- дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов (остеохондроз).
Характеристика грудино-ключичного сустава:
- сустав образован грудинным концом ключицы и ключичной вырезкой грудины,
- в полости сустава находится суставной диск,
- суставная капсула укрепляется связками спереди и сзади, снизу и сверху.
Сочленение похоже на шар, его поверхности седловидной формы. Движение в суставе совершается:
- вперед-назад,
- вверх-вниз,
- вокруг своей оси.
При травме повреждение происходит в убывающей последовательности:
- внутрисуставной диск и его связка,
- передняя и задняя грудинно-ключичная связка,
- межключичная и реберно-ключичная связка травмируются реже.
Вывих грудинного конца ключицы происходит в трех направлениях:
- вперед – предгрудинный вывих,
- назад – загрудинный вывих,
- кверху – надгрудинный.
Вывих ключицы происходит вместе с хрящевым диском. В зависимости от точки приложения силы и направления травмируется сумочно-связочный аппарат в переднем, заднем или верхнем отделе сочленения, куда и смещается конец ключицы. Он связан с подвывихом и растяжением. Выраженное растяжение представляет собой частичный разрыв связок, капсулы, внутрисуставного диска. Это может привести к подвывиху ключицы.
При неполном вывихе происходит разрыв акромиально-ключичной связки. Вывих акромиального конца ключицы встречается в 3-5% случаев от всех вывихов. Он бывает полным и неполным. При неполном происходит разрыв акромиально-ключичной связки, при полном добавляется разрыв ключично-клювовидной связки. Конец ключицы отходит вверх и назад.
Разновидности вывихов в зависимости от времени образования:
- острый,
- застарелый,
- рецидивирующий,
- врожденный.
По степени выраженности:
- растяжение,
- подвывих,
- вывих.
Симптомы
Общие симптомы:
- острая боль в области сочленения, усиливающаяся при любом движении,
- боль в левой или правой ключице и плече,
- отек,
- формирование обширной гематомы,
- деформация сустава,
- боли в ключице, шее и предплечье.
При верхнем и переднем вывихе прощупывается конец ключицы, кость на плече выпирает.
При заднем вывихе проявляется западание, вызывающее ощущение стеснения в груди и боль за грудиной.
Справка. Выпирающая ключица – признак разрыва связок акромиально-ключичного сочленения. У пострадавшего возникает обширная боль в плече, усиливающая при движении, щелчки в суставе, формируется отек и синяк, амплитуда движений в суставе ограничена. Ключица торчит на плече, если на нее надавить и отпустить, она возвращается в исходное положение по типу клавиши.
Боль в ключице связана и с другими заболеваниями:
- остеомиелитом,
- периоститом,
- шейным остеохондрозом,
- невралгией,
- миозитом,
- плече-лопаточным периартритом.
Изображенная на фото припухлость над ключицей при остеохондрозе расположена ближе к позвоночнику, но выглядит аналогично и при других заболеваниях.
Диагностика
Врач осматривает и опрашивает пострадавшего, выясняет происхождение травмы, время, характер и интенсивность болевых ощущений.
Характер травмы уточняют с помощью рентгеновского снимка.
Первая помощь
Если болит ключица слева и плечо, возникла опухоль на ключице возле шеи, срочно обратитесь за медицинской помощью.
После получения травмы и до приезда скорой помощи или обращения к врачу необходимо оказать первую помощь пострадавшему:
- обеспечить покой,
- зафиксировать руку повязкой, косынкой или бинтом,
- вложить в подмышечную впадину валик из ткани или марли,
- приложить холод (лед, компресс),
- до осмотра врача нежелательно принимать обезболивающее средство, чтобы пострадавший смог точно описать симптомы (в другом случае необходимо проконсультироваться с врачом),
- доставить в травмпункт, обеспечив максимальный комфорт пострадавшей области.
Лечение
Исправляют вывих консервативным и хирургическим лечением.
Местное обезболивание применяется при переднем и верхнем вывихе, общее – при заднем.
Вывих грудинного конца вправляется легко. Для этого плечевые суставы оттягивают назад и давят на вывихнутый конец ключицы.
После восстановления сустава при верхнем и переднем вывихе руку фиксируют при помощи торакобрахиальной повязки с ватно-марлевым тампоном. Повязку оставляют на четыре-пять недель.
В период восстановления назначают физиолечение, лечебную физкультуру (ЛФК) и массаж.
Если произошел задний вывих, для фиксации используют восьмиобразную повязку с валиком между лопатками.
Если консервативное лечение неэффективно, проводят операцию. Один из ведущих способов лечения – способ Марксера. В области грудинно-ключичного сустава делают надрез, удаляют кровь и обрывки мягких тканей, на конце ключицы и в области суставной вырезки рукоятки грудины просверливают по два отверстия. Через них пропускают толстую нить или полоски фасции и после вправления ключицы завязывают.
После операции накладывают гипсовую повязку на три-четыре недели. Затем назначают ЛФК и массаж.
Справка. Трудоспособность восстанавливается спустя 2-2,5 месяца после операции.
После вправления вывиха акромиального конца под местной анестезией накладывают торакобрахиальную гипсовую повязку. На область внешнего конца ключицы накладывают давящий тампон, удерживающий вправленный конец ключицы, который вгипсовывают в повязку. Повязку оставляют минимум на пять недель. В процессе заживления назначают физиолечение и упражнения.
Лечение полного вывиха с разрывов связок не приводит к успешному заживлению, потому прибегают к хирургическому вмешательству. Показания к операции возникают при неправильном неполном вывихе акромиального конца.
Операцию проводят под общим наркозом. Устраняют вывих, затем акромиально-ключичное сочленение фиксируют с помощью толстой спицы и сшивают поврежденные связки.
Для восстановления связок применяют классическую операцию Беннеля:
- в акромиальном отростке и наружном отделе ключицы просверливают отверстия, через которые продевают лавсановую нить,
- после вправления вывиха концы нити связываются двойным узлом,
- мягкие ткани сшивают,
- накладывают торакобрахиальную повязку,
- спустя четыре-пять недель повязку снимают и назначают лечебные упражнения и массаж.
Трудоспособность восстанавливается после полутора-двух месяцев.
Профилактика
Профилактика вывихов, как всяких травм, заключается в:
- соблюдении техники безопасности на производстве,
- использовании ремня безопасности в автомобиле,
- ношении удобной обуви с нескользкой подошвой, имеющей хорошее сцепление с любой поверхностью,
- укреплении и развитии гибкости мышц верхнего плечевого пояса и рук.
Заключение
Вывих ключицы встречается редко. Причинами травмы становятся занятия спортом, автомобильные катастрофы, происшествия на производстве и несоблюдение техники безопасности. Вывих проявляется острой болью, выпирающей косточкой под кожей, появлением припухлости и гематомы.
Для диагностики проводят осмотр и делают рентген. Лечение проводят консервативными методами. Если они не приносят положительный результат, делают операцию. Трудоспособность восстанавливается приблизительно за два месяца.
смещение суставной поверхности грудинного конца ключицы и грудины по отношению друг к другу
39 166 людям подтвержден диагноз Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки
0 умерло с диагнозом Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки
0 % смертность при заболевании Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки
Заполните форму для подбора врача
Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста
Диагноз Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки ставится мужчинам на 48.53% чаще чем женщинам
23 407
мужчин имеют диагноз Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки. Случаев смерти не выявлено.
смертность у мужчин при заболевании Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки
15 759
женщин имеют диагноз Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки Случаев смерти не выявлено.
смертность у женщин при заболевании Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки
Группа риска при заболевании Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки мужчины в возрасте 25-29 и женщины в возрасте 10-14
Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 25-29
У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-4, 95+
У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1
Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 10-14
Особенности заболевания Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Этиология
Основной причиной является непрямая травма, которая происходит при резком некоординированном движении верхней конечностью. По типу смещения ключицы различают надгрудинный (смещение грудины кверху), загрудинный (смещение грудины кзади) и предгрудинный (смещение грудины кпереди). Важной особенностью данного сочленения является то, что в его состав входит хрящевой диск. Поэтому, как правило, вывих происходит между грудиной и диском или же между ключицей и диском.
Клиническая картина
Больные предъявляют жалобы на резкую болезненность в области грудиноключичного сочленения. В случае загрудинного вывиха больные отмечают чувство стеснения в груди, обусловленное сдавливанием переднего средостения сместившейся ключицей и гематомой. При объективном осмотре обращает на себя внимание наличие гематомы или припухлости в этой области. При надгрудинном и предгрудинном вывихах пальпируется смещенный конец ключицы под кожей, при загрудинном вывихе отмечается западение на месте грудинного конца ключицы.
Основные симптомы
Боль в плече (Болит плечо, Боль лопатка, плечи болят )
Боль в плече может возникать при воспалении сустава, но иногда боль в плече может являться симптомом заболеваний сердца или внутренних органов
3 болезни могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Боль в груди (Аорталгия, Боль в грудной клетке, Грудная боль, Боль в груди при вдохе, Боль в груди при кашле, Боль в грудине, Грудина болит, Грудь болит, Боль в области груди )
Чувство боли или давления в грудной клетке симптом многих заболеваний как незначительных так и очень серьезных, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом
При обнаружении симптома обратитесь к врачу 36 болезней могут быть причиной, болеют мужчины и женщины, возраст любой
Диагностика
Установлено 2 стандарта по диагностике заболевания Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки
Диагноз Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки на 6 месте по частоте заболеваний в рубрике ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Чаще всего встречаются:
Заболевание Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки на 5 месте по опасности заболеваний в рубрике ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ
Диагноз ставится на основании данных анамнеза, жалоб больного, характерной клинической картины, результатов лабораторно-инструментального исследования (рентгенографии).
Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
Пульсоксиметрия | Нет данных |
Проведение реакции Вассермана (RW) | Нет данных |
Катетеризация мочевого пузыря | 800 |
Внутривенное введение лекарственных препаратов | 500 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 650 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен | 2200 |
Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | Нет данных |
Установка воздуховода | Нет данных |
Интубация трахеи | Нет данных |
Внутримышечное введение лекарственных препаратов | Нет данных |
Еще услуги |
Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
Общий (клинический) анализ мочи | 280 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический | Нет данных |
Общий (клинический) анализ крови развернутый | 350 |
Общий (клинический) анализ крови | Нет данных |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) | 1310 |
Лечение
Установлено 2 стандарта по лечению заболевания Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки
5 дней требуется врачам на лечение в стационаре
9 часов требуется на курс амбулаторного лечения
86 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Растяжения капсульно-связочного аппарата грудной клетки
Над– и предгрудинные вывихи ключицы вправляют консервативно под внутривенной анестезией. Затем производится иммобилизация торакобрахиальной гипсовой повязкой. При рецидивах показана операция по Марксеру.
В послеоперационный период проводится иммобилизация отводящей гипсовой шиной в течение 3 недель, затем рекомендуется лечебная гимнастика в суставах верхнего плечевого пояса и иммобилизация на клиновидной подушке в течение 3 недель. Загрудинный вывих ключицы обычно хорошо поддается консервативному лечению – вправлению с последующей иммобилизацией. В застарелых случаях приходится прибегать к открытому вправлению, фиксацию осуществляют 8-образной повязкой с валиком между лопатками в течение 4–5 недель.
Исключены: вывих, растяжение и перенапряжение грудино-ключичного сустава (S43.2, S43.6) разрыв или смещение (нетравматические) межпозвоночного диска в грудном отделе (M51.-) S23.0 Травматический разрыв межпозвоночного диска в грудном отделе S23.1 Вывих грудного позвонка Грудного отдела позвоночника БДУ S23.2 Вывих другого и неуточненного отдела грудной клетки S23.3 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата грудного отдела позвоночника S23.4 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата ребер и грудины S23.5 Растяжение и перенапряжение связочного аппарата другого и неуточненного отдела грудной клетки
Опубликовать приглашение в социальной сети
Ваше приглашение отправлено.
- Все темы
- Кафедральная
- Ординаторская
- Курилка
- Экспресс-вопрос
- Медицинский юмор
- Все публикации
- Новости
- Статьи
- Анонсы
- Все видео
- Анатомия
- Конференции
- Новости медицины
- Обучение
- Операции
- События
- Обзор раздела
- Стандарты медицинской помощи
- Документы Минздрава
- Национальные руководства
- Документы ВОЗ
- Guidelines
- Все документы
- Обзор раздела
- Справочник болезней
- МКБ-10
- Лекарства и аналоги
- Взаимодействие лекарств
- Анатомический атлас
- Медицинский справочник
- Латинский справочник
- Конвертер МНН
- Главная
- Сайт пациентов
- Пользовательское соглашение
- Написать в редакцию
По вопросам планирования и организации рекламных компаний обращайтесь в агентство Strongbrand
1. Общие положения
1.2. Пользователь принимает и обязуется соблюдать все условия настоящего Соглашения.
2. Порядок пользования сайтом
2.1. Для начала пользования порталом Пользователю необходимо пройти процедуру регистрации.
2.3. Полный доступ к порталу имеют только Пользователи, имеющие высшее медицинское образование, подтвержденное документально.
2.4. После регистрации Пользователю предоставляется право размещать материалы с учетом ограничений, установленных п.п. 3 и 5 настоящего Соглашения.
3. Права и обязанности Сторон
3.1. Права и обязанности Пользователя
3.1.1. Пользователь имеет право размещать материалы в различных разделах портала в соответствии с действующим законодательством РФ и настоящим Соглашением.
3.1.2. Все материалы, размещаемые Пользователем, должны соответствовать медицинской и околомедицинской тематике. Администрация портала оставляет за собой право редактировать и/или удалять несоответствующие материалы без предварительного уведомления Пользователя.
3.1.3. Пользователь имеет право размещать материалы, созданные самим Пользователем.
3.1.6. Допускается цитирование сторонних источников. Цитата должна быть заключена в кавычки и иметь ссылку на источник информации.
3.1.7. Пользователь обязан указывать достоверную информацию о себе.
3.1.8. Пользователь обязан подтвердить свой медицинский статус после регистрации.
3.1.10. Запрещается размещение плагиата. Плагиатом считается присвоение себе авторства чужого материала или умышленное сокрытие информации о подлинном авторстве того или иного текста, размещенного на портале.
3.1.11. Не допускается перепечатка материалов, размещенных на портале, на сторонних сайтах.
3.1.12. Запрещается размещение и распространение Пользователем спама и рекламных публикаций, не согласованных с Администрацией портала.
3.2. Права и обязанности Администрации
3.2.1. Администрация определяет тематику, информационное наполнение портала и сервисы, предоставляемые Пользователям.
3.2.2. Администрация обязана обеспечить соблюдение данного Соглашения.
3.2.3. Принимать необходимые организационные и технические меры для защиты персональных данных Пользователя от несанкционированного и неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения персональных данных. Соблюдать политику конфиденциальности сайта.
3.2.4. В случае предоставления персональных данных Пользователя в соответствии с требованиями законодательства РФ и правилами пользования сайтом, следить за правомерностью их использования.
3.2.5. Запрашивать у Пользователей отсканированные копии либо фотографии диплома или сертификата специалиста, в случаях, когда это требуется для подтверждения статуса (примечание: предоставленные файлы являются сугубо конфиденциальной информацией, не передаются в третьи руки и безвозвратно удаляются с сайта сразу же после подтверждения статуса. Администрация самостоятельно определяет необходимость предоставления данной информации и не сообщает о причинах принятого решения).
3.2.6. Администрация обязана рассматривать все жалобы и предложения Пользователей и прикладывать максимальные усилия для разрешения конфликтных ситуаций, возникающих между Пользователями в процессе общения на портале врачей.
3.2.8. Администрация вправе редактировать или удалять материалы, размещенные Пользователем.
3.2.9. Администрация может материально поощрять Пользователей, активно участвующих в наполнении портала материалами.
3.2.10. Администрация вправе ограничить или прекратить работу Портала врачей по своему усмотрению и без какого-либо предварительного уведомления.
4. Политика конфиденциальности
4.1. Администрация сайта обеспечивает сохранность конфиденциальной информации, полученной от Пользователей, включая персональную информацию, в соответствии с требованиями законодательства РФ.
4.2. На сайте осуществляется сбор, хранение, обработка, использование и распространение информации в целях, определенных настоящими Правилами и лицензионным договором о предоставлении права использования сайта.
4.3. На сайте собирается и используется персональная информация (имя, фамилия, адрес электронной почты, данные об образовании и профессиональном статусе, контактные данные), которую Пользователи добровольно сообщают Администрации сайта о себе.
4.4. Вся полученная персональная информация рассматривается как информация, полученная в связи с заключением с Пользователем гражданско-правового договора с Администрацией сайта – лицензионного договора на предоставление права использования сайта.
4.5. Использование Администрацией сайта персональной информации осуществляется только в связи с согласием Пользователей на использование такой информацией, данным при регистрации Пользователя и присоединении к лицензионному договору на предоставление права использования сайта.
4.6. Для защиты конфиденциальной информации Администрация сайта принимает все необходимые организационно-технические меры.
5. Авторские права
5.3. Во всем остальном авторские права Пользователей и Администрации сайта определяются и регулируются законодательством РФ.
Плагиат не допускается и будет удаляться. Плагиатом считается присвоение себе авторства чужого материала или умышленное сокрытие информации о подлинном авторстве того или иного текста, размещенного на портале. Также не допускается перепечатка текстов больше чем 300 символов и изображений с других сайтов или печатных источников.
Во всех разделах сайта запрещаются:
- рекламные публикации без согласования с Администрацией сайта.
- публикации, нарушающие законодательство Российской Федерации.
- оскорбительные высказывания и употребление нецензурной лексики.
- навязчивые способы привлечения внимания к своей публикации, в том числе использование написания заголовков заглавными буквами, несколько знаков препинания, нестандартный шрифт и т.п.
7. Заключительные положения
7.1. Настоящие Правила регулируются в соответствии с законодательством Российской Федерации.
7.2. В случае возникновения любых споров или разногласий, связанных с исполнением настоящих Правил, Пользователь и Администрация приложат все усилия для их разрешения путем проведения переговоров между ними. В случае, если споры не будут разрешены путем переговоров, споры подлежат разрешению в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации.
7.3. Настоящие Правила вступают в силу для Пользователя с момента регистрации на портале врачей и действуют в течении неопределенного срока.
Ранение грудной клетки является опасным для жизни человека состоянием. Это связано с тем, что существует высокий риск повреждения жизненно важных органов, к которым относятся сердце, крупные сосуды. Правильная и своевременно оказанная доврачебная помощь является залогом успешного лечения и благоприятного прогноза в будущем.
Классификация проникающих ранений грудной клетки по МКБ-10
МКБ 10 (Международная классификация болезней 10 пересмотра) – разделение заболеваний, патологических процессов и травм на виды с их определенным шифрованием, которое включает латинские буквы и цифры. В соответствии с классификацией выделяются следующие виды травм:
- Поверхностная травма грудной клетки – S20.
- Открытая рана грудной клетки код по МКБ 10 – S21. Из рубрики исключены пневмоторакс (S27.0), гемоторакс (S27.1), гемопневмоторакс (S27.2). Проникающее ножевое ранение грудной клетки имеет такой же код по МКБ 10.
- Перелом ребер, грудины или грудного отдела позвоночника – S22. При закрытом переломе после точки ставится 0, при открытом – 1. Исключаются переломы ключицы (S27.0) и лопатки (S27.1).
Классификация облегчает диагностику. При желании пациента в листе нетрудоспособности или в другой медицинской документации вместо диагноза указывается код заболевания.
Виды ран грудной клетки
Кроме классификации по МКБ 10 проводится разделение ран грудной клетки на виды по клиническим критериям:
- непроникающие;
- проникающие;
- без повреждения внутренних органов;
- с повреждением одного или нескольких внутренних органов (легкие слева или справа, сердце, дыхательные пути, сосуды);
- с открытым пневмотораксом или без него;
- с открытым гемотораксом или без него;
- изолированное поражение структур только в одной области;
- комбинированная торакоабдоминальная травма.
В зависимости от характера и степени тяжести повреждений выделяются:
- сотрясение;
- ушиб;
- сдавливание тканей;
- переломы костей;
- колото-резаная рана;
- огнестрельная рана, пулевое ранение.
По наличию негативных последствий выделяется осложненная и неосложненная травма грудной клетки.
Клиническая классификация необходима для более быстрой и достоверной постановки диагноза, а также выбора наиболее оптимальной лечебной тактики в последующем.
Оказание первой помощи
Алгоритм оказания первой доврачебной помощи зависит от характера, тяжести травмы, наличия кровотечения, а также общего состояния пострадавшего. Одновременно обязательно осуществляют вызов бригады скорой помощи. Если человек находится в сознании, есть небольшое кровотечение, а рана грудной клетки непроникающая, накладывают давящую повязку из чистого подручного материала. В случае выраженного кровотечения проводят следующие мероприятия:
- Пострадавшему придают полусидячее положение. Если пациент без сознания, его укладывают на бок для профилактики западения языка и развития асфиксии.
- Если человек в сознании, его необходимо успокоить, следует запретить разговаривать для экономии сил.
- На рану накладывают марлевую повязку так, чтобы ее края захватывали не менее 5 см неповрежденных тканей. Если нет марли, бинтов, используют подручные материалы (чистая одежда, носовые платки).
- Если есть подозрение на проникающее ранение с повреждением тканей легкого, накладывают герметизирующую повязку поверх марли – используется кусок целлофановой пленки. Поверх нее опять накладывается повязка из материи или марли. Признак проникающего ранения – дна раны не видно, из нее выделяется розовая кровь с мелкими пузырьками воздуха.
- После накладывания повязки к грудной клетке рекомендуется приложить холод, который способствует скорейшей остановке кровотечения.
Не рекомендуется самостоятельно проводить транспортировку пострадавшего, так как это может стать причиной смещения костных отломков, органов, сползания повязки, возобновления кровотечения с последующими осложнениями, вплоть до летального исхода.
Осложнения после ранения
Так как в полости грудной клетки локализуются жизненно важные органы, то их повреждение на фоне травмы становится причиной развития следующих осложнений:
Большинство осложнений характеризуются определенными симптомами. Они несут непосредственную опасность для жизни человека. Вероятность их развития удается существенно снизить правильным оказанием доврачебной помощи, что также облегчит основное лечение.
Лечение и реабилитация
Лечение проводится в условиях специализированного отделения медицинского стационара после поступления пострадавшего в любое время, рабочий или выходной день. После стабилизации жизненных показателей, а также получения результата проведенной диагностики и определения характера, локализации повреждений выполняется хирургическое вмешательство. Осуществляется восстановление анатомической целостности поврежденных структур, в частности стенок сосудов, сердца, плевры и легких. Перед операцией бригада хирургов составляют план-рисунок доступа к органам, а также всех этапов вмешательства.
Проверять эффективность лечения врач может при помощи прямой рентгенографии (ПРГК), компьютерной томографии, которые позволяют получать качественные снимки внутренних структур и органов грудной клетки. При переломе осуществляется репозиция, иммобилизация костных отломков и последующее ушивание мягких тканей. Все проведенные манипуляции, результаты исследований, диагноз вносятся в историю болезни.
При инфицированном повреждении назначаются антибиотики для предупреждения гнойных осложнений.
После основного этапа лечения и заживления послеоперационных ран проводится реабилитация, которая может длиться до года. Если полностью восстановить функциональное состояние не удается, пациент получает инвалидность.
Читайте также: