Анализ на педикулез в инвитро
Вшивость – это паразитарное инфекционное заболевание кожи, развивающееся на волосистых частях тела. Вши – это маленькие паразитические насекомые, питающиеся кровью человека. Педикулез вызывает зуд и раздражение кожи.
Заражение вшивостью происходит через личный контакт с носителем инфекции или через его личные вещи. Часто возникает в детских коллективах (детсадах, школах).
Существует несколько видов человеческих вшей – головные, платяные (живущие на одежде) и лобковые вши.
Вшивость успешно поддается лечению.
Педикулез может проявляться следующими симптомами и признаками:
- Сильный зуд, жжение, раздражение в области волосистых частей тела. Часто зуд становится заметным в ночное время. Иногда вшивость протекает без зуда.
- Ощущение движения волос, щекотка в волосистой области.
- Вши, яйца вшей (гниды) на коже головы, на теле или одежде. Вшей можно увидеть при внимательном рассмотрении, взрослые особи достигают размеров 1-2 мм, платяные вши – 2-4 мм. Гниды представляют собой овальные серовато-беловатые яйца размером около 5 мм, прикрепленные к основанию волоса.
- Расчесы пораженной области.
- Маленькие красные пятна на коже головы, шеи, плеч; при наличии платяных вшей – на ягодицах, животе, плечах.
- Мелкие серовато-голубоватые пятна на туловище, ягодицах, бедрах при наличии лобковых вшей. Появление пятен связано с составом слюны вшей.
- Увеличение затылочных лимфатических узлов вызвано реакцией иммунной системы больного на наличие вшей.
Общая информация о забоелвании
Вшивость – это паразитарное заболевание кожи, которое развивается на волосистых частях тела. Человеческие вши, поселяясь на теле человека или на одежде, питаются кровью человека, вызывая зуд, раздражение пораженной области.
Заражение вшивостью чаще всего происходит через личный контакт с носителем вшей или с его вещами (головным убором, расческой, одеждой, постельным бельем, мягкими игрушками). Часто заболевание возникает в детских коллективах (детсадах, школах).
Наличие вшей не связано со степенью соблюдения личной гигиены.
Когда вши попадают на тело человека, они прокалывают кожу, впрыскивая слюну, а затем высасывают кровь. Именно слюна вшей вызывает зуд.
Одна самка головных и лобковых вшей откладывает около 3-6 яиц в день, прикрепляя их к основанию волоса человека. Вши из гнид вылупляются примерно через 8-10 дней.
Вне тела человека гниды головной и лобковой вши могут существовать около 10 дней. Когда яйца вшей (гниды) попадают на волосистую часть тела человека, они прикрепляются к волосам, где происходит их дальнейшее развитие. Платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает к волосам на теле человека.
Существует несколько видов человеческих вшей:
- Головные вши - самый распространенный вид вшей. Чаще всего они встречаются у девочек 5-11 лет, но возможно заражение в любом возрасте. Этот вид вшей обитает на волосистой части головы, но возможно также вовлечение бровей, ресниц и бороды.
Как правило, при активной инфекции насчитывается около 20 взрослых вшей, развивается сильный зуд.
- Платяные вши обитают на одежде человека, на постельном белье. Передаются через совместное использование зараженных предметов. Они являются переносчиками сыпного тифа, траншейной лихорадки. Укусы платяных вшей вызывают зуд.
- Лобковые вши часто передаются при половом контакте с больным; могут передаваться от родителей к детям, через полотенца, одежду, постельные принадлежности.
Обитают чаще всего на лобке, могут распространяться на бедра, туловище и лицо (борода, усы, ресницы). Укусы лобковых вшей вызывают зуд. При наличии вшах на ресницах возникает ощущение жжения, раздражение.
Иногда может возникать смешанный педикулез, при этом присутствует несколько видов вшей.
Кто в группе риска?
В группу повышенного риска развития педикулеза входят:
- Девочки 5-11 лет
- Учащиеся интернатов, детских садов, школ
- Заключенные тюрем и колоний
- Военнослужащие
- Люди с повышенной сексуальной активностью, часто меняющие партнеров
- Живущие в неблагоприятных условиях, в тесноте; люди без определенного места жительства
Диагностикавшивости состоит в установлении наличия паразитов на теле человека, на его одежде или личных вещах.
Для этого может применяться расчесывание влажных волос расческой с частыми зубьями, тщательный осмотр тела, одежды, личных вещей (головных уборов, постельного белья, полотенца, мягких игрушек, мебели, подушки). Для повышения эффективности диагностических мероприятий можно использовать лупу и сильные источники света.
У 30 % людей, зараженных вшивостью, наблюдаются сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем. Рекомендуется проведение лабораторных исследований, направленный на выявление ВИЧ-инфекции, сифилиса, гонореи, хламидиоза, генитального герпеса, трихомониаза.
Лечениесостоит в уничтожении вшей и зависит от места их обитания.
Головные вши и гниды уничтожаются с помощью использования специального шампуня или лосьона, наносимого на кожу головы. Лобковые вши уничтожаются с помощью кремов, шампуней. Платяные вши, попавшие на тело человека, уничтожаются; одежда, постельное белье человека подвергается тщательной обработке.
При соблюдении всех рекомендаций вшивость успешно поддается лечению.
Распространение вшей в школах и детских садах сложно предотвратить. Риск можно снизить, если соблюдать следующие меры:
Следует пользоваться только своими личными вещами и не одалживать их окружающим. В список этих вещей входят: одежда, головные уборы, шарфы, расчески, резинки, наушники, полотенце, постельное белье, мягкие игрушки, тушь и др.
О методе
Иммуноферментный анализ крови на паразитов является одним из самых востребованных обследований в настоящее время. Он позволяет провести диагностику латентных форм заболеваний, обнаружить инвазию на ранних стадиях у взрослых и детей.
Суть метода ИФА заключается в обнаружении реакции иммунной системы человека на присутствие в организме тех или иных паразитов, то есть в определении антител (иммуноглобулинов) к определенным антигенам (чужеродным клеткам).
Достоверность анализа оценивается близко к 90-95%. Выявление комплексов из антител и антигенов позволяет установить, какому паразиту принадлежит этот антиген, на какой стадии находится болезнь, какова интенсивность инвазии. В этом преимущество ИФА перед другими методами. Например, серологическое обследование нередко дополняет анализ кала на паразитов, он считается самым достоверным, но не всегда дает полную информацию, к тому же требует минимум 3-кратного забора материала и быстрой доставки в лабораторию. После заражения человека глисты должны в течение определенного времени дозреть до взрослой стадии, чтобы отложить яйца, которые потом появляются в испражнениях пациента. Кроме этого, существует ряд причин, не позволяющих обнаружить присутствие паразита по анализу кала (прием лекарств, неправильный сбор материала, нежелание пациента сдавать кал несколько раз и т.д.).
О показаниях
Любая диагностика должна быть обоснованной и рациональной. Обследование на ИФА обычно назначают в следующих случаях:
- в общем анализе крови у пациента выявлена повышенная концентрация эозинофилов (показатель аллергической сенсибилизации организма) и (или) низкое содержание гемоглобина, высокий лейкоцитоз при отсутствии других причин для их появления;
- присутствуют жалобы и симптомы, подозрительные на наличие гельминтов (неустойчивый стул, боли в животе неопределенного характера, похудение при хорошем аппетите, продолжительный кашель и т.д.);
- другие анализы на паразитов не дали результата у пациента с подозрительной на гельминтоз клиникой;
- есть хронические болезни органов пищеварения, мочеполовой системы;
- глисты обнаружены у домашних питомцев;
- проводится плановая (у беременных, путешественников) или внеплановая (по эпидемиологическим показаниям) диагностика;
- диспансеризация лиц, работающих с животными, на мясокомбинате, с канализационными стоками и т.д.;
- желание пациента пройти обследование на паразитов.
Данный анализ особенно имеет значение при диагностике следующих заболеваний:
- эхинококкоза;
- описторхоза;
- лямблиоза;
- трихомониаза;
- токсоплазмоза;
- цистециркоза;
- фасциолеза;
- амебной дизентерии;
- токсокароза;
- трихинеллеза.
О возможностях
Для получения наиболее достоверных результатов забор крови из вены на ИФА проводится с соблюдением следующих правил:
- анализ сдают утром на голодный желудок – последний прием пищи должен быть 10-12 часов назад;
- за сутки до обследования нельзя курить, принимать спиртные напитки, есть жирные и соленые продукты;
- за неделю до анализа надо прекратить прием лекарств;
- накануне забора крови желательно исключить тяжелые физические нагрузки, избегать психоэмоционального перенапряжения.
При невозможности выполнения всех требований, надо поставить в известность врача.
Сдать кровь на этот популярный среди населения анализ можно в любой современной лаборатории, оснащенной необходимым оборудованием, которая есть в каждом крупном городе, например, в офисах Инвитро.
Оценка результатов исследования проводится врачом индивидуально в каждом случае. Анализ показывает наличие антител (иммуноглобулинов) разных классов, например:
- иммуноглобулины класса A обнаруживают в острой фазе заболевания;
- класс M свидетельствует о недавнем заражении, эти антитела исчезают из крови в течение года;
- класс G говорит о хроническом процессе, давнем заражении, такие иммуноглобулины сохраняются в крови всю жизнь.
Бывают сложные случаи перекрестной реакции с антителами других паразитов, ложноположительные результаты и др. Разбираться со всем этим должен специалист, обычно берется во внимание клиническая картина и результаты других обследований. Только комплексное обследование вкупе с симптомами и жалобами больного дает основание для постановки диагноза и назначения лечения.
Данное видео рассказывает о ИФА крови на паразитов:
Вшивость – это паразитарное инфекционное заболевание кожи, развивающееся на волосистых частях тела. Вши – это маленькие паразитические насекомые, питающиеся кровью человека. Педикулез вызывает зуд и раздражение кожи.
Заражение вшивостью происходит через личный контакт с носителем инфекции или через его личные вещи. Часто возникает в детских коллективах (детсадах, школах).
Существует несколько видов человеческих вшей – головные, платяные (живущие на одежде) и лобковые вши.
Вшивость успешно поддается лечению.
Педикулез может проявляться следующими симптомами и признаками:
- Сильный зуд, жжение, раздражение в области волосистых частей тела. Часто зуд становится заметным в ночное время. Иногда вшивость протекает без зуда.
- Ощущение движения волос, щекотка в волосистой области.
- Вши, яйца вшей (гниды) на коже головы, на теле или одежде. Вшей можно увидеть при внимательном рассмотрении, взрослые особи достигают размеров 1-2 мм, платяные вши – 2-4 мм. Гниды представляют собой овальные серовато-беловатые яйца размером около 5 мм, прикрепленные к основанию волоса.
- Расчесы пораженной области.
- Маленькие красные пятна на коже головы, шеи, плеч; при наличии платяных вшей – на ягодицах, животе, плечах.
- Мелкие серовато-голубоватые пятна на туловище, ягодицах, бедрах при наличии лобковых вшей. Появление пятен связано с составом слюны вшей.
- Увеличение затылочных лимфатических узлов вызвано реакцией иммунной системы больного на наличие вшей.
Общая информация о забоелвании
Вшивость – это паразитарное заболевание кожи, которое развивается на волосистых частях тела. Человеческие вши, поселяясь на теле человека или на одежде, питаются кровью человека, вызывая зуд, раздражение пораженной области.
Заражение вшивостью чаще всего происходит через личный контакт с носителем вшей или с его вещами (головным убором, расческой, одеждой, постельным бельем, мягкими игрушками). Часто заболевание возникает в детских коллективах (детсадах, школах).
Наличие вшей не связано со степенью соблюдения личной гигиены.
Когда вши попадают на тело человека, они прокалывают кожу, впрыскивая слюну, а затем высасывают кровь. Именно слюна вшей вызывает зуд.
Одна самка головных и лобковых вшей откладывает около 3-6 яиц в день, прикрепляя их к основанию волоса человека. Вши из гнид вылупляются примерно через 8-10 дней.
Вне тела человека гниды головной и лобковой вши могут существовать около 10 дней. Когда яйца вшей (гниды) попадают на волосистую часть тела человека, они прикрепляются к волосам, где происходит их дальнейшее развитие. Платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает к волосам на теле человека.
Существует несколько видов человеческих вшей:
- Головные вши — самый распространенный вид вшей. Чаще всего они встречаются у девочек 5-11 лет, но возможно заражение в любом возрасте. Этот вид вшей обитает на волосистой части головы, но возможно также вовлечение бровей, ресниц и бороды.
Как правило, при активной инфекции насчитывается около 20 взрослых вшей, развивается сильный зуд.
- Платяные вши обитают на одежде человека, на постельном белье. Передаются через совместное использование зараженных предметов. Они являются переносчиками сыпного тифа, траншейной лихорадки. Укусы платяных вшей вызывают зуд.
- Лобковые вши часто передаются при половом контакте с больным; могут передаваться от родителей к детям, через полотенца, одежду, постельные принадлежности.
Обитают чаще всего на лобке, могут распространяться на бедра, туловище и лицо (борода, усы, ресницы). Укусы лобковых вшей вызывают зуд. При наличии вшах на ресницах возникает ощущение жжения, раздражение.
Иногда может возникать смешанный педикулез, при этом присутствует несколько видов вшей.
Кто в группе риска?
В группу повышенного риска развития педикулеза входят:
- Девочки 5-11 лет
- Учащиеся интернатов, детских садов, школ
- Заключенные тюрем и колоний
- Военнослужащие
- Люди с повышенной сексуальной активностью, часто меняющие партнеров
- Живущие в неблагоприятных условиях, в тесноте; люди без определенного места жительства
Диагностикавшивости состоит в установлении наличия паразитов на теле человека, на его одежде или личных вещах.
Для этого может применяться расчесывание влажных волос расческой с частыми зубьями, тщательный осмотр тела, одежды, личных вещей (головных уборов, постельного белья, полотенца, мягких игрушек, мебели, подушки). Для повышения эффективности диагностических мероприятий можно использовать лупу и сильные источники света.
У 30% людей, зараженных вшивостью, наблюдаются сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем. Рекомендуется проведение лабораторных исследований, направленный на выявление ВИЧ-инфекции, сифилиса, гонореи, хламидиоза, генитального герпеса, трихомониаза.
Лечениесостоит в уничтожении вшей и зависит от места их обитания.
Головные вши и гниды уничтожаются с помощью использования специального шампуня или лосьона, наносимого на кожу головы. Лобковые вши уничтожаются с помощью кремов, шампуней. Платяные вши, попавшие на тело человека, уничтожаются; одежда, постельное белье человека подвергается тщательной обработке.
При соблюдении всех рекомендаций вшивость успешно поддается лечению.
Распространение вшей в школах и детских садах сложно предотвратить. Риск можно снизить, если соблюдать следующие меры:
Следует пользоваться только своими личными вещами и не одалживать их окружающим. В список этих вещей входят: одежда, головные уборы, шарфы, расчески, резинки, наушники, полотенце, постельное белье, мягкие игрушки, тушь и др.
Рекомендуемые анализы
Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed
Популярная сеть независимых лабораторий Инвитро предоставляет своим клиентам широкий спектр по оказанию медицинских услуг. Клиника специализируется на обследованиях организма и анализах любого вида. Любой желающий не только может сдать все необходимые анализы в комфортных условиях, но и узнать результаты в короткие сроки и наиболее подходящим способом, например посмотреть анализы Инвитро через Интернет.
Сроки готовности результата
В отличие от государственных учреждений, где результат стандартного анализа крови приходится ждать не менее недели, лаборатория Инвитро сообщает о результатах в очень короткие сроки. Подавляющее большинство исследований проводится в течение одного рабочего дня с момента сдачи.
Например, информацию о здаче крови или мочи можно получить уже на следующий день. Результаты более сложных и специфических видов анализов приходят через 3-6 дней. Самый долгий срок ожидания, распространяющийся всего на несколько видов анализов – 9 дней. В случае задержки, по каким либо причинам, клиника незамедлительно информирует своего пациента.
Результаты по ИНЗ
Необходимо учитывать, что информация о процедуре, которую можно смотреть онлайн, не появится в системе клиники раньше суток с момента сдачи.
В личном кабинете Инвитро
ВАЖНО: Регистрация в личном кабинете значительно упрощает сотрудничество с клиникой Инвитро. Через личный кабинет можно будет записываться на прием к специалистам, узнавать об акциях и скидках и следить за последними новостями лаборатории.
Узнать результаты по телефону
Для того чтобы узнать о результатах процедуры по телефону, необходимо придумать кодовое слово и сообщить о нем администратору клиники при оплате услуги. Как только результаты будут готовы, пациенту должны позвонить из клиники и спросить кодовое слово. Если оно будет подтверждено, администратор огласит результаты анализов.
СПРАВКА: По предварительной заявке клиника Инвитро может прислать результаты анализов по факсу.
Результаты по SMS или email
Способы получения информации по SMS или email считаются наиболее ненадежными, по мнению самой клиники Инвитро, о чем сказано на официальном сайте. За счет того, что рассылка писем в электронном виде производится не живым человеком, а с помощью автоматической системы доставки результатов, клиника не дает 100 процентной гарантии того, что письмо или SMS сообщение дойдет.
Для того чтобы воспользоваться услугой SMS рассылки, необходимо оставить точный номер мобильного телефона при оплате услуги в клинике. Как только результаты будут готовы, на мобильный номер клиента придет SMS сообщение с итогами анализов. Сообщения приходят между 7 часами утра и 22 часами вечера. SMS рассылка является бесплатной.
Для получения информационного письма на электронную почту также необходимо оставить свой email при посещении медицинского офиса. Как только анализы будут готовы, на почтовый ящик придет сообщение, представляющее собой ссылку в личный кабинет (при наличии у пациента регистрации) либо PDF документ, содержащий не только результаты анализов, но и точную копию всех заполненным пациентом бланков. Перед получением письма, администрация Инвитро советует проверить настройки почтового ящика, во избежание его утери или попадания в спам.
Личное посещение офиса Инвитро
Наиболее надежным способом узнать результаты исследования является личное посещение клиники Инвитро. Любой клиент может заказать бесплатный личный звонок или SMS уведомление о готовности анализов, и прийти без предварительной записи в клинику, в которой те сдавались. Затем нужно только подойти к администратору и назвать индивидуальный номер заказа или показать оплаченный чек.
По желанию и за дополнительную плату, расшифровка анализов оглашается врачом в медицинском кабинете, и проводится индивидуальная консультация с предложениями дальнейшего лечения.
Доставка результатов курьером
Сеть клиник Инвитро предоставляет возможность доставки результатов анализов клиенту курьером. Услуга является платной. Стоимость, сроки доставки и возможность ее осуществления должны оговариваться заранее в медицинском офисе Инвитро в момент оплаты услуги.
ВАЖНО: Лаборатория Инвитро предоставляет не только курьерские услуги, но и выезд врача на дом. Вызвать специалиста можно и для сдачи анализов в комфортной домашней обстановке и в экстренных случаях. За выезд врача взимается отдельная плата.
Оформление справок и больничных в Инвитро
Несмотря на то, что в данном медицинском центре предоставляются услуги врача-терапевта, Инвитро является лабораторией. Благодаря этому факту клиника не оформляет больничные листы и справки в бассейн или другие учреждения.
Сеть лабораторий Инвитро не зря пользуется большой популярностью. Помимо отличного сервиса, здесь можно сделать анализы любой категории в короткие сроки и узнать результаты, не выходя из дома. Такой вариант отлично подойдет в случае, если нужно срочно сдать анализы и не беспокоиться о качестве и правдоподобности результата.
Чесотка часто маскируется под другие дерматологические заболевания. Достоверная и быстрая диагностика болезни позволяет вовремя начать лечение, что всегда немаловажно при инфекционных патологиях.
При любом подозрении на скабиес больной должен обратиться к врачу. Доктор проведет лабораторные тесты, поставит диагноз и назначит лечение.
Причины чесотки
Инфекция передается при телесном контакте. Без человека зудень может прожить до 3 суток, поэтому чесотка также способна передаваться через одежду или постельное белье.
На чесоточном больном при классическом протекании заболевания обнаруживается около сотни зудней. Люди с иммунодефицитом болеют не обычной, а норвежской формой, когда тело заселяют миллионы клещей.
Симптомы
Признаки чесотки не указывают со всей ясностью именно на это заболевание. Аналогичные симптомы (зуд, сыпь, покраснения) возникают при ряде болезней аллергической и дерматологической природы.
С большой вероятностью указывают на чесотку следующие проявления:
- зуд усиливается вечером и ночью, а утром стихает;
- на коже можно разглядеть чесоточные ходы – характерные образования, не присущие никакому другому заболеванию, кроме скабиеса.
Чесоточный ход – светлая выпуклая извилистая линия в верхнем слое кожи, видимая невооруженным глазом. Длина туннеля составляет 1-2 см. Это след передвижения самки зудня. Часто в начале туннеля формируется небольшое нагноение.
Обычное место для расположения чесоточных ходов – кожа между пальцами на руках. Патология может появиться на животе, запястьях, тыльной стороне кистей – везде, где эпидермис особенно тонкий.
В типичных случаях чесотки ходы видны под лупой. Сидящие в них зудни выглядят как утолщения.
Ходы делают и личинки. Едва вылупившись, они начинают грызть эпидермис в самом верхнем слое. Скорость рытья 2-3 мм в день. Паразиты активны вечером, поэтому зуд усиливается ночью.
Существуют атипичные формы чесотки, диагностика которых затруднена:
- без ходов;
- без зуда (развивается на фоне лечения кортикостероидами);
- узелковая;
- норвежская;
- грудничковая;
- экзематизированная.
Клиническая картина
Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно - в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.
Основная ошибка - затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов - от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.
В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!
Зуд и высыпания – первые признаки чесотки. Они только помогают диагностировать болезнь. Клиническая диагностика обязательно должна подтверждаться лабораторными исследованиями.
В некоторых случаях на локтях пустулы сливаются, образуя сначала кровянистые, а затем гнойные корочки – это так называемый симптом Горчакова. Запущенное заболевание осложняется пиодермией, когда поврежденная паразитами кожа заражается стафилококком. Это приводит к появлению фолликулов и фурункулов, заполненных гноем.
Лабораторные исследования
Согласно протоколу ведения чесоточных больных диагностировать заболевание можно на основании клинических и эпидемиологических факторов, подтвержденных лабораторными тестами.
Дерматоскопия
Это обязательное исследование при распознавании чесотки. В случае классического протекания дерматоскопия всегда дает достоверный результат. При чесотке без ходов исследование помогает поставить положительный диагноз только в трети случаев.
Дерматоскоп – оптический ручной прибор, позволяющий осматривать верхний слой кожи пациента под увеличением в 10 и более раз.
Несмотря на то, что применение дерматоскопии при диагностировании чесотки рекомендовано приказом МЗ, в медицинских учреждениях это исследование проводят только треть дерматологов. Это связано в большинстве случаев с отсутствием приборов в клиниках.
- выявить чесоточные ходы;
- обнаружить элементы, указывающие на присутствие паразитов;
- сделать соскоб с нужного места, что повышает достоверность микроскопирования;
- передавать результаты исследования по цифровым каналам связи;
- обнаружить редкие разновидности ходов;
- оценить эффективность лечения.
Соскоб
Это оптимальный способ лабораторной диагностики чесотки, поэтому используется чаще других. Анализ на скабиес заключается в получении биологического материала и последующего микроскопирования.
Перед забором биоматериала кожу пациента смачивают молочной кислотой или слабой щелочью, после чего клетки эпидермиса лучше отделяются. Дополнительно берут соскоб из-под ногтей больного.
Чернильный тест – вспомогательный способ диагностики, помогающий обнаружить на коже скабиозные ходы, если они не видны.
Как делают? Последовательность действий:
- на кожу наносят синие чернила;
- смывают спиртом;
- скабиозный ход проявляется в виде окрашенного следа.
Вместо чернил можно использовать йод, анилиновые соединения, сажевую краску.
Метод масляной витропрессии также позволяет найти ходы. На пораженную кожу наносят любой минеральный жир и надавливают предметным стеклом. Паразиты и их яйца становятся видны как инородные темные элементы на фоне обескровленной кожи.
Лабораторная экспресс-диагностика чесотки – новый метод исследования. Каплю 40% молочной кислоты наносят на возможный скабиозный элемент. Выдерживают 5 минут до разрыхления и соскребают поверхностный слой кожи, пока не появятся следы крови. Биоматериал перемещают на предметное стекло и сразу же микроскопируют.
Диагноз ex juvantibus
Способ используется в исключительных случаях, при значительных диагностических затруднениях. Он позволяет ставить заключение по оценке результатов проведенного лечения. Другими словами, чтобы поставить диагноз нужно провести антискабиозную терапию.
Извлечение острием
При этом методе доктор получает для исследования взрослую особь клеща, доставая ее непосредственно из хода стерильной одноразовой иглой для инъекций. Под лупой туннель протыкают в месте, где видно затемнение. Предположительно это самка зудня.
Острие передвигают, клещ прикрепляется к нему. Его вытаскивают, помещают в воду или молочнокислую субстанцию и рассматривают под увеличением.
Тонкие срезы
Лезвием подчищают верхний пласт эпидермиса и обследуют его под окуляром. Предварительно кожу обрабатывают 5 минут каустической содой. Таким способом обнаруживают самих клещей, яйца, выделения, нимф.
Диагностика норвежской формы
Корковая или норвежская форма (МКБ-10 B86, МКБ-9 133.0) часто протекает без зуда, что затрудняет ее распознавание. Дерматолог может принять ее за:
- экзему, осложненную пиодермией;
- псориаз, сопровождающийся гиперкератозом – утолщением роговой части эпидермиса.
- покраснение кожи;
- образование толстых корок;
- шелушение;
- деформация ногтей.
Диагностировать заболевание помогут исследования:
- биопсия утолщенного слоя кожи под микроскопом – обнаруживается огромное количество ходов, расположенных послойно, а также клещи, яйца и личинки;
- гиперпигментация в паху, шее и подмышками, что хорошо заметно при осмотре в дерматоскоп;
- анализ крови показывает лейкоцитоз и повышение СОЭ – косвенный признак.
Дифференциальная диагностика
Современный подход к обнаружению чесоточных клещей:
Чесотку нужно отличать от:
- псевдочесотки, вызванной демодекозными или пузатыми клещами;
- экземы;
- атопического дерматита;
- кожного зуда от нервных расстройств;
- кожного зуда, вызванного соматическими заболеваниями – сахарным диабетом, атеросклерозом, онкологией, токсикозом, глистными заражениями.
Подробно и профессионально о диагностике чесотки в видео:
У детей чесотка может протекать как ветряная оспа, почесуха.
Несмотря на хорошо разработанную методику лабораторных исследований, обнаружить клещей удается не всегда. В таких случаях врач может поставить диагноз при обнаружении на коже папул и везикул на фоне зуда, усиливающегося по вечерам.
Читайте также: