Лечение педикулеза в петербурге

Педикулез – поражение кожи человека, которое вызвано паразитами – вшами.

Чаще всего головными вшами заражаются дети, но переносят взрослые.

В истории очень много описано фактов эпидемии педикулеза, это достаточно древняя болезнь, еще Геродот (5 столетий до нашей эры) описывал необходимость бриться наголо людей высоких чинов, чтобы ни одна вошь не прицепилась.

Ученые считают, что вши живы с тех времен и до тех пор, пока на планете Земля живет человек.

Во многих классических литературных произведениях всего мира также описываются сцены, связанные со вшами (у М. Шолохова, Л. Толстого, В. Шекспира, А. Чехова, Н. Гоголя, А. Солженицына, Р. Артюра и многих других классиков).

Способы передачи педикулеза

Источник заражения вшами – человек, на котором паразитируют вши, не зависимо от степени завшивленности.

Контактный путь – тесный контакт с человеком, страдающим педикулезом, при котором, вши переползают на волосы, тело или вещи здорового человека, возможно случайное (или специальное) струшивание паразитов со старого хозяина на нового. Головными вшами заразиться очень легко.

Передача через предметы ухода: полотенца, расчески, мочалки; заколки, резинки; нательные вещи, шапки (в том числе и капюшоны), шарфы; подушки, матрацы и другие. После использования предметов быта больными педикулезом людьми, могут некоторое время сохранять на себе вши, которые при тесном контакте переползают на нового хозяина. В предметах и вещах также могут созревать гниды, которые со временем превращаются во взрослые особи. Чаще всего через нательные вещи переносятся платяные вши, через головные уборы – головные, через нижнее белье – лобковые.

Половой путь передачи – основной путь заражения лобковыми вшами. При тесном контакте лобковых областей, площицы переползают на нового хозяина

Через воду – в местах массового купания людей (пляжи рек, озер, моря, бассейны). В воде вши могут прожить около 2-х суток, поэтому при купании вполне возможно попадание вшей на нового хозяина. Также вши могут переползти из песка, на пляже, из песочницы.

После попадания на нового хозяина вши перебираются на излюбленные легкодоступные места для паразитирования. В зависимости от стадии своего жизненного цикла (личинка или имаго), сразу или после созревания, начинают откладывать гниды и размножаться. Каждая взрослая особь ежедневно откладывает яйца на протяжении всей жизни: головная вошь – до 4 штук в сутки, платяная – до 16 штук, лобковая – до 3 штук.

Наиболее быстро головные и платяные вши распространяются в местах большого скопления людей (детские коллективы, общественный транспорт, общежития, коммуны, казармы, тюрьмы и так далее). А также в местах с антисанитарными условиями, где не ухаживают за телом, вещами и предметами ухода (места обитания БОМЖей, асоциальные семьи, места лишения свободы, приюты, места, где нет свободного доступа к воде).
Наиболее быстро распространяются человеческие вши (головные и платяные).

В местах, где педикулез был выявлен хотя бы у одного человека, называют эпидемическим очагом.

Эпидемия педикулеза – это распространение педикулеза, которое превышает в несколько раз заболеваемость, характерную для определенного региона и времени года. Эпидемический порог педикулеза для каждого региона или страны разный.

Почему дети часто болеют головным педикулезом? Дети ежедневно находятся в контакте с другими детьми, при этом, во время игр они не соблюдают дистанцию по отношению друг к другу. Также могут путать свои предметы личной гигиены или вещи с чужими, спят на подушках друг друга, вши также могут остаться на игрушках (особенно мягких).

Лечение педикулеза

Лечение любого вида педикулеза должно быть тщательным и комплексным.

Лечебные мероприятия включают в себя:

- обработка вещей, постельного белья, предметов обихода и помещений,

- профилактика повторной заболеваемости.

Важно! Применение старых народных методов, таких, как керосин и уксус – малоэффективны, не убивают гниды, и могут нанести вред коже, особенно детской (химический ожог, аллергия, выраженная сухость кожи), привести к острому отравлению с поражением печени и почек, а также могут спровоцировать развитие бронхообструктивного синдрома (сужение бронхов, характерное при бронхиальной астме).

Роспотребнадзор

По данным Всемирной организации здравоохранения постоянному риску заражения педикулезом подвержены несколько миллиардов людей во всем мире. Педикулез является самым распространенным паразитарным заболеванием независимо от уровня экономического развития страны.

Динамика заболеваемости педикулезом в Российской Федерации за последнее десятилетие не имеет тенденции к снижению, ежегодно в Российской Федерации регистрируется до 300 тысяч случаев педикулеза.

В 2015 году в Российской Федерации зарегистрировано порядка 243 тысяч случаев педикулеза, что на 15% ниже, чем в 2014 году.

В 2015 году педикулез зарегистрирован среди детей во всех возрастных группах, максимальная заболеваемость педикулезом среди детей приходится на возраст от 3 до 6 лет. В 6 субъектах Российской Федерации показатели заболеваемости педикулезом (на 100 тысяч населения) превышают среднероссийский показатель: в Камчатском крае, Ненецком автономном округе, Республике Тыва, Архангельской области, городах Москве и Санкт- Петербурге. В Москве на протяжении последних шести лет педикулез занимает второе место по уровню заболеваемости после ОРВИ среди инфекционной и паразитарной заболеваемости.

Серьезную проблему в распространении педикулеза, по-прежнему, представляют лица без определенного места жительства, среди которых отмечается высокий уровень пораженности педикулезом – более 25%. Пораженность головным педикулезом среди учащихся общеобразовательных организаций в среднем по стране составила 0,03%, среди отдыхающих в оздоровительных учреждениях составила 0,02%, среди проживающих в домах интернатах для престарелых и инвалидов – 0,01% и детских домах - 0,03%.

Педикулёз (pediculosis, вшивость) - заразное заболевание, вызываемое паразитированием на теле человека вшей. Вопреки распространённому мнению, что педикулёз - участь лиц без определённого места жительства это заболевание с одинаковой степенью вероятности может встретиться у каждого.

В отличие от целого ряда заболеваний, которые человечество практически победило, педикулез прошел сквозь века. Еще до нашей эры Геродот писал о том, что египетские жрецы так тщательно выбривали головы для того, чтобы обезопасить себя от неприятных насекомых - вшей.

Педикулез, как правило, является следствием нарушения гигиенических норм, но исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды, прекрасно плавает и бегает (но не прыгает).

К сожалению, педикулез можно заполучить практически в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в магазине, поезде или другом общественном транспорте и даже в бассейне. Более того, вошь может в течение 2-3 дней ждать нового хозяина на подушке.

На человеке могут паразитировать головная, платяная и лобковая вошь. Возможно поражение смешанным педикулёзом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей). Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам. Платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает их к волосам на теле человека. Платяная и головная вши являются переносчиками сыпного тифа и некоторых видов лихорадок.

Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается каждые 2-3 часа, плохо переносит голод. Вши яйцекладущие. Развитие яиц (гнид) происходит в течение 5-9 дней, личинок - 15-17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей - 27-30 дней. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц, за всю жизнь - от 38 до 120 яиц.

Опасность развития педикулёза связана с тем, что вши очень быстро размножаются. Рост численности паразитов и увеличение количества их укусов могут стать причиной различных гнойничковых поражений кожи, вторичной бактериальной инфекции, аллергических реакций.

Как не заразиться

• Соблюдайте правила личной гигиены (мытьё тела не реже 1 раза в 7 дней со сменой нательного и постельного белья; ежедневное расчёсывание волос головы;стирка постельных принадлежностей; регулярная уборка жилых помещений).

• Не разрешайте ребёнку пользоваться чужими расческами, полотенцами, шапками, наушниками, заколками, резинками для волос - через эти предметы передаются вши.

• Проводите взаимные осмотры членов семьи после их длительного отсутствия.

• Проводите периодический осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения.

• Внимательно осматривайте постельные принадлежности во время путешествий

• После каникул будьте особенно бдительны: проведите осмотр головы ребенка

Современные средства позволяют без труда справиться с педикулезом, поэтому

Если обнаружился педикулез у ребенка, необходимо:

- приобрести в аптеке средство для обработки от педикулеза;

- обработать волосистую часть головы в соответствии с прилагаемой инструкцией;

- вымыть голову с использованием шампуня или детского мыла;

- удалить механическим способом (руками или частым гребнем) погибших вшей и гнид.

- надеть ребенку чистое белье и одежду;

- постирать постельное белье и вещи, прогладить горячим утюгом с паром;

- осмотреть членов семьи и себя;

- повторить осмотр ребенка и членов семьи в течение месяца через каждые 10 дней.

© Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Санкт-Петербургу 2011-2020

Адрес: 191025, г. Санкт-Петербург, ул. Стремянная, д. 19

В Санкт-Петербурге
апрель, 05, 2020 год
4 °C

Общегородская борьба со вшами не приносит результатов

24/09/2014

– За 8 месяцев этого года зарегистрировано более 8 тысяч случаев педикулеза. Из них у детей – почти 1800. В основном, болеют дети школьного возраста и малыши от трех до шести лет. В этих группах заболеваемость несколько выросла, – осторожно говорит начальник отдела эпидемиологического надзора петербургского Роспотребнадзора Ирина Чхинджерия.
По ее словам, особенность последнего десятилетия в том, что вши перестали кусать только социально неблагополучные слои населения.

В школах родителей заставляют подписать документ, в котором они обязуются не реже одного раза в неделю проверять на вшей головы своих отпрысков. Насекомые захватывают обычные школы и элитные гимназии, детские лагеря, приюты для бездомных и трудовые коллективы солидных бизнес-структур.

По словам экспертов, стать добычей воши сегодня можно практически где угодно. В бассейне, аквапарке, на катке (где берут в прокат шлемы), в сауне, в магазине (при примерке одежды, особенно головного убора), в салоне красоты, гостинице, автобусе и метро в час пик. В транспорте особую опасность представляют дамы с распущенными волосами. По ним вши могут легко перебежать (прыгать, как уже говорилось, они не умеют) на голову соседнего пассажира.

В Петербурге бесплатной обработкой от вшей занимается санпропускник Городской дезинфекционной станции.

Мы обрабатываем голову раствором – если головной педикулез, а потом вычесываем вшей. На третий день гнидки могут вылупиться, поэтому их надо еще потом дома в течение десяти дней вычесывать. Если педикулез платяной, то мажем мазью все тело полностью, а одежду прожариваем в дезкамере. Достаточно 20 минут при температуре 80 градусов, чтобы все вши сгорели, – рассказывает сотрудница санпропускника Городской дезстанции Наталия Сибгатуллина.

По ее словам, сегодня в Петербурге все-таки меньше вшей, чем 20 лет назад.

– Раньше очереди на обработку от Тележной до Невского на всю улицу стояли. Здесь 20 медработников трудились. А сейчас мы вдвоем с напарницей остались, – говорит она.

По словам Ирины Чхинджерия, основная эпидемиологическая опасность педикулеза не в том, что он чешется, а в том, что вши распространяют сыпной тиф.

– У нас его нет, но в других странах есть. Возможен занос. А у нас его нет благодаря тому, что создана система надзора за ним, и одна из ее составляющих – профилактика педикулеза. Тиф склонен к быстрому массовому распространению среди населения. Его переносят платяные вши. Источники – люди, перенесшие сыпной тиф, у них в организме в латентной стадии на десятилетия сохраняются возбудители инфекции. Если платяная вошь попьет кровь такого человека и затем укусит здорового, то здоровый может заболеть. Возбудители есть в крови людей старшей возрастной группы, которые в сороковые годы могли перенести тиф. Многие из них еще живы. И среди них периодически, очень редко, но выявляются такие случаи. Это называется болезнь Брилля или рецидив сыпного тифа, – рассказала эпидемиолог.

По ее словам, педикулез (или его отсутствие) – это показатель гигиенической культуры населения. Но в Петербурге он всегда был, есть и будет.

Кстати

Ресницы тоже в зоне риска

На человеке паразитируют три вида вшей: головные, платяные, лобковые. Заражение головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с больным педикулезом или через зараженные предметы (полотенца, подушки, расчески, шлемы, наушники и т.п.). Лобковые вши в основном переползают при интимном контакте.

Излюбленные места обитания головных вшей – височно-затылочная часть головы. Лобковые вши живут на ресницах, бровях, усах, в бороде, лобке и в подмышках. Платяные обитают в швах и складках одежды, прикрепляя гнид к ворсинкам ткани .

Педикулез (завшивленность) достаточно древняя болезнь, которая распространена по всему миру и представляет собой специфическое паразитирование на теле человека вшей, питающихся его кровью. Официальные показатели точно выяснить практически невозможно, так как большинство людей не обращаются за помощью в медицинские организации и за санитарной обработкой в специализированные учреждения, а самостоятельно справляются с паразитами в домашних условиях. От педикулеза не защищен никто. Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез – результат нечистоплотности. Исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды.

Вши – бескрылые насекомые размером от 1-1.5мм до 2-4.5 мм, тело их сплющено, лапки вооружены крючьями, помогающими крепко держаться за волосы или белье.

Постоянными паразитами человека являются вши, обитающие в волосах (головная вошь), нательном белье (платяная вошь) и в волосах лобковой области (лобковая вошь).

Укусы вшей вызывают сильный зуд и, что очень важно, они являются переносчиками возбудителей сыпного тифа и других инфекций (платяная вошь).

Самки вшей через 1-2 суток после достижения половой зрелости начинают откладывать яйца (гниды) до 5-15 в сутки. Гниды белые, продолговатые, длиной до 1мм. Живые гниды блестят, прочно приклеены к волосу или белью в отличие от перхоти, которая легко снимается. Через 1-2 недели из гнид выходят личинки. Они похожи на взрослую вошь, питаются кровью. Достигнув размеров взрослой вши и половой зрелости, превращаются в самок и самцов. Весь жизненный цикл вши от яйца до взрослой стадии длится 15-25 дней.

Наличие у больного зуда, расчесов, желтовато-медового цвета корок в затылочной и височной области головы, за ушами указывает на необходимость тщательного осмотра волосистой части головы с целью обнаружения гнид и вшей (головного педикулеза). Головные вши приклеивают свои гниды к стержню волоса чаще вблизи выхода волоса.

Платяная вошь по размерам несколько больше головной, живет и откладывает яйца в складках нательного белья, одежды, особенно в области пояса, воротника, манжет, рукавов, где одежда прилегает к телу наиболее плотно. Только для добывания пищи (крови) она переходит на кожу. Чаще вошь поражает кожу поясницы и шеи, т.е. области, соответствующие складкам одежды.

Лобковая вошь крепко прикрепляется к основанию волос. Живет вошь преимущественно на коже лобка, пограничных частей живота и бедер. Иногда она переползает на другие участки, покрытые волосами (подмышечные ямки, грудь, усы, борода, ресницы, брови, а у детей и на волосистую часть головы). На коже, помимо расчесов, от укусов возникают характерные синевато-голубоватые пятна небольших размеров, не исчезающие при надавливании. В качестве лечения рекомендуется сбривание волос, мытье кожи горячей водой с мылом.

Заражение происходит при контакте в организованных коллективах (летние детские лагеря, интернаты, приюты, детские сады, младшие классы школы, в том числе, отнесенные к элитным заведениям, и так далее)., местах скопления людей, при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Заражение лобковым педикулезом, как правило, происходит при половом контакте, но иногда и через постельное белье.

Для предупреждения завшивленности (педикулеза) решающее значение имеет соблюдение личной гигиены: регулярное мытье, частая смена белья (не реже одного раза в 7 дней), содержание волос в чистоте, содержание жилища и одежды в чистоте. Для предупреждения распространения педикулеза необходимо иметь индивидуальные расчески, головные уборы, белье, одежду.

При подозрении на головной педикулез обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы следует тщательно вычесать частым гребнем или удалить вручную оставшиеся гниды. Для полного истребления насекомых и гнид обработку повторяют в соответствие с прилагаемой инструкцией к используемому препарату или через каждые 7-10 дней. Если лицам с заболеваниями кожи, аллергией, детям до 5 лет не желательно применять противопедикулезные препараты, то необходимо провести механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем, возможна стрижка наголо. Одновременно с обработкой от педикулеза необходимо в обязательном порядке провести смену нательного и постельного белья с последующей стиркой. Обязательному осмотру на педикулез подлежат и все члены семьи, а при выявлении педикулеза и обработке.

При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в лечебное учреждение (поликлинику), медицинский работник которого даст направление на обработку. Необходимо также провести обработку (дезинсекцию) вещей и квартиры.

В Санкт-Петербурге функционирует специализированное учреждение для противопедикулезной обработки – отдел камерной дезинфекции и санитарной обработки Санкт-Петербургской Городской дезинфекционной станции по адресу: ул. Профессора Ивашенцева, д.5, телефон 717-55-15, куда можно обратиться ежедневно с 9 до 16 часов и получить профессиональную помощь.

Главный специалист-эксперт территориального

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Педикулез – распространенное паразитарное заболевание человека, возбудителем которого являются специфические паразиты – вши – мелкие кровососущие бескрылые насекомые. Различают три вида педикулеза:

• головная вошь вызывает головной педикулез,
• платяная вошь. – платяной педикулез,
• лобковая вошь. – лобковый педикулез (фтириаз).

ЭТИОЛОГИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Головная вошь. Живет и размножается на волосистой части головы, преимущественно на висках, затылке и темени, где и откладывает яйца (гниды), прикрепляя их к волосу. Продолжительность жизни самки – в пределах месяца. Вне тела хозяина паразит гибнет в течение суток. Головная вошь очень чувствительна к изменению температуры – при +20 о С самка перестает откладывать яйца, а развитие личинок приостанавливается. Головная вошь, в отличие от платяной, не покидает лихорадящих больных.

Платяная вошь крупнее головной. Живет в складках белья и одежды, приклеивая гниды к ворсинкам ткани или, реже, к пушковым волосам на теле человека. Продолжительность жизни вшей в среднем составляет 30–40 дней. При температуре тела выше +38,5°С платяные вши покидают больных, что увеличивает их эпидемиологическое значение как переносчиков сыпного, возвратного тифов и волынской лихорадки.

Наибольшая численность головных вшей обычно наблюдается в теплое (летнее) время года, платяных – в холодное (зимнее) время года, что связывают с благоприятными условиями для развития вшей и их передачи.

При кровососании вши выделяют слюну, которая способствует возникновению местной токсико-аллергической реакции (аллергический дерматит от действия биологического фактора). При педикулезе, осложненном вторичной пиодермией, вши могут способствовать диссеминации бактериальной микрофлоры (стафилококки, стрептококки и др.) на другие участки кожного покрова. В случае массового заражения головными или платяными вшами возможно развитие железодефицитной анемии_.

Головной педикулез – преимущественно болезнь детей дошкольного, младшего и среднего школьного возрастов. Наиболее часто головными вшами заражаются дети в возрасте от 3 до 2 лет. Платяной и смешанный педикулез регистрируют, как правило, у социально-неадаптированного контингента населения.

Заражение людей головным педикулезом происходит при контакте с человеком, зараженным вшами, преимущественно при соприкосновении волос (прямой путь) или при использовании предметов (непрямой путь), которыми пользовался больной педикулезом (расчески, головные уборы, постельные принадлежности и т.п.). Заражение платяными вшами происходит при контакте или при использовании одежды больного платяным педикулезом.

Лобковый педикулез передается, главным образом, при половых контактах.

Вши служат переносчиками возбудителей ряда заболеваний: эпидемического сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Основным переносчиком служит платяная вошь.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Клиническими симптомами, типичными для всех видов педикулеза, являются:

При головном педикулезе вши и гниды локализуются на волосистой части головы, чаще в височной и затылочной областях. При активном процессе возможно склеивание волос серозно-гнойным экссудатом. Может наблюдаться поражение бровей и ресниц.

При смешанном педикулезе инфестация головными и платяными вшами происходит одновременно, клинические симптомы заболеваний сочетаются.

При лобковом педикулезе (фтириазе) вши обнаруживаются в волосах лобка, нижней части живота. Они могут переползать на волосы аксилярных областей, бороды и усов, бровей и ресниц. Характерно появление голубоватых пятен в местах кровососания.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика педикулеза основана на клинических и эпидемиологических данных, подтвержденных обнаружением возбудителя.

При высокой численности вшей их легко обнаружить визуально в местах наиболее частого обитания. Живые гниды при головном и лобковом педикулезе находятся у основания волос, тогда как пустые оболочки и погибшие яйца можно обнаружить на значительном расстоянии – до 2–3 см от корней волос. При подозрении на платяной педикулез осматривают больного и его одежду, уделяя особое внимание швам и складкам на внутренней стороне вещей.

Вычесывание паразитов частым гребнем на лист белой бумаги или клеенку. Лучше использовать для этих целей специальные расчески, предназначенные для вычесывания вшей. Чувствительность этого метода составляет 80–90%.

Использование лампы Вуда. При осмотре волос под лампой Вуда живые гниды дают жемчужно-белое свечение в отличие от погибших гнид и пустых яйцевых оболочек.

Дерматоскопию можно применять для диагностики головного педикулеза.

ЛЕЧЕНИЕ

Общие замечания по терапии

Лечение педикулеза направлено на уничтожение возбудителя на всех стадиях его развития. Неспецифические методы терапии применяют для лечения осложнений, сопутствующих педикулезу.

Лечение педикулеза у каждого конкретного больного проводят одновременно с противоэпидемическими мероприятиями в очагах (семьях и организованных коллективах), в состав которых входит больной.

При выявлении больных педикулезом их регистрацию и разъяснение правил текущей дезинсекции осуществляет выявивший педикулез медицинский работник независимо от его специальности.

Лечение педикулеза проводят только разрешенными для этой цели средствами. Назначая лечение, акцентируют внимание больного на необходимость соблюдения схемы применения конкретного препарата, изложенной в прилагаемой к нему инструкции (способ нанесения, экспозиция, кратность обработок).

Обработку людей и их вещей при платяном или смешанном педикулезе проводят организации, имеющие лицензию по дезинфектологии.

Учитывая возможность фиксации гнид при платяном педикулезе не только на ворсинах одежды, но и на пушковых волосах кожного покрова человека, при распространенном процессе необходимо решать вопрос не только о дезинсекции одежды, но и об обработке больного (мытье тела горячей водой с мылом и мочалкой, в случае необходимости – сбривание волос, смена нательного и постельного белья). При головном педикулезе обязательно обрабатывают головные уборы.

ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Противопедикулезные мероприятия в организованных коллективах осуществляет медицинский персонал с привлечением, при необходимости, других сотрудников. Организованные дети освобождаются от посещения коллектива. Обработку людей и их вещей при платяном и смешанном педикулезе проводят организации, осуществляющие дезинфекционную деятельность в установленном порядке.

В семейных очагах головного педикулеза дезинсекцию проводят силами населения с использованием разрешённых для этих целей педикулицидных средств. Педикулицидные средства применяют, строго следуя указаниям, изложенным в этикетке и инструкции по применению каждого конкретного средства.

Обследование организованного коллектива (класса, группы и т.д.) проводится при выявлении первого больного и через две недели после завершения терапии последнего выявленного больного педикулезом при условии, что были своевременно осмотрены все члены очага.

Пациент теряет контагиозность (заразность) после первой обработки педикулицидным средством, поскольку погибают личинки и взрослые особи вшей.

Срок наблюдения очага педикулеза – 1 месяц с момента изоляции или санации последнего заболевшего. Осмотр на педикулез контактных лиц в очаге проводят 1 раз в 10 дней. Очаг следует считать санированным при отрицательных результатах трехкратного обследования.

Обработку помещений педикулицидами проводят в очагах педикулёза, а также в местах осмотра и перевозки больных педикулёзом. Обрабатывают все предметы, с которыми мог контактировать больной или соприкасались зараженные вшами вещи.

ПРОФИЛАКТИКА

Общественная профилактика педикулеза состоит в активном выявлении больных при профилактических медицинских осмотрах различных групп населения, включая организованные коллективы (детские ясли, сады, интернаты, детские дома, дома ребенка, общеобразовательные школы, школы-интернаты, общежития, учреждения социального обеспечения и т.п.). Осмотру на педикулез подлежат все больные, получающие амбулаторное и стационарное лечение в медицинской организации любого профиля.

В закрытых коллективах (интернаты, дома престарелых, дома ребенка, детские дома, казармы, тюрьмы и т.п.) необходим строгий контроль над соблюдением санитарно-эпидемического режима – обеспечение отдельной кроватью, постельными принадлежностями и предметами индивидуального пользования.

Важную роль играет соблюдение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в учреждениях службы быта (парикмахерские, прачечные, косметические салоны), а также санитарно-просветительская работа среди населения.

Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, таких как тщательный уход за волосами, кожей, регулярная смена нательного и постельного белья, использование индивидуальных расчесок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей.

Содержание статьи

Педикулезом называется болезнь, когда на теле человека паразитируют вши–кровососущие насекомые. Заболевание диагностируют примерно у каждого 5-го ребенка, вне зависимости от его чистоплотности и условий проживания.

Педикулез чаще диагностируют у девочек, особенно с длинными волосами. Вспышки заболеваемости отмечаются летом и ранней осенью, это связано с сезонным отдыхом в детских коллективах.

Переползая к новому хозяину, самка откладывает яйца – гниды, – которые крепятся к волосяному стержню клейким секретом. Через неделю из яиц появляются личинки, которые через 10 дней уже могут откладывать яйца. Каждая взрослая самка Pediculus humanus capitis откладывает до 15 яиц в день. Время жизни головных вшей – 38 дней. За это время взрослая особь откладывает до 400 яиц. Оптимальная температура для развития вшей – 25-27 о С.

Существует три типа педикулёза:

• головной;
• лобковый;
• платяной (насекомые живут на вещах и поэтому укусы появляются в разных местах).

Наиболее распространённый тип педикулёза у детей — головной. На голове вши сосредотачиваются за ушами и на задней её части. На месте укуса возникает воспаление и зуд. Помимо раздражения и неудобства, вши несут большую опасность, являясь переносчиками некоторых заболеваний (сыпной тиф и пр.).

Причины появления педикулеза у детей

Грудные дети могут заразиться через постель и контакт с инфицированными родителями. Предрасполагающий фактор инфицирования – снижение иммунитета.

Симптомы заболевания

Зуд – это основной симптом, который должен насторожить родителей. Наиболее выражен он в области волосистой части головы, висков и затылка. Из-за постоянного зуда ребенок становится капризным, плохо спит. Источник:
О.Б. Тамразова
Зуд у детей
// Аллергология и Иммунология в Педиатрии, 2014, №4(39), с.27-36 При попадании инфекции в места расчесов, образуются воспаленные гнойники и экземы, развиваются дерматиты. При расчесывании кожи головы волосы могут сваливаться, образуя колтуны.

Если ребёнок сильно расчёсывает голову, нужно осмотреть её на наличие вшей и гнид (яиц насекомого). Но делать это нужно крайне внимательно. Взрослое насекомое достигает 2-3 мм в длину, коричневого цвета. Гниды ещё меньше –1 мм, светло-жёлтого цвета, приклеены к основанию волос.

Другие симптомы педикулёза:

• красные следы от укусов (заметны на шее, за ушами);
• увеличенные лимфоузлы (в некоторых случаях).

Диагностика болезни

Педикулез выявляют во время регулярных медицинских осмотров в детских садах и школах, а также во время визитов в парикмахерские. При подозрении на наличие вшей рекомендуется тщательно осмотреть волосы ребенка дома. Как правило, видны вши и гниды, которые при раздавливании издают характерный щелчок.

Порой родители не могут обнаружить вшей самостоятельно. В таком случае для постановки точного диагноза требуется обратиться к врачу. Педиатры для выявления вшей используют лампу Вуда, насекомые под ней приобретают голубоватое свечение и становятся заметны. При обнаружении вшей у ребёнка в осмотре будут нуждаться все, кто с ним контактировал.

Лечение педикулеза у детей

Педикулёз лечат в домашних условиях. Как правило, для этого используется комбинированный метод: сочетание химических средств и вычёсывания.

Чем лечить педикулез у детей?

Препараты для лечения педикулеза обладают активностью в отношении вшей и гнид. Основные действующие вещества – перметрин, d-фенотрин, малатион и карбофос. Лекарственные формы – кремы, шампуни, спреи, аэрозоли и эмульсии. Для полного избавления от паразитов требуется 1-2-кратное применение. Дополнительно может потребоваться обработка белья и предметов обихода.

При использовании химических препаратов необходимо строго следовать рекомендациям терапевта и инструкции на упаковке.

Профилактические меры

Что делать, чтобы не заразиться вшами

Чтобы избежать педикулёза, необходимо избегать контактов с больным. Также нужно, чтобы он соблюдал правила гигиены: регулярно мыл голову, никогда не использовал чужие расчёски, головные уборы и т.п.

В случае, когда в школе, детском саду и т.д. произошли случаи заражения вшами, нужно немедленно осмотреть ребёнка на их наличие или посетить педиатра.

Как вылечить педикулез у детей

Источники:

Наименование услуги (прайс не полный)	Цена
Прием врача-дерматовенеролога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный	1600 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций	2250 руб.
Консультация с назначением схемы лечения (на срок до 1 месяца)	1800 руб.
Консультация с назначением схемы лечения (на срок более 1 месяца)	2700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук	2500 руб.
Дерматоскопия 1 элемент	700 руб.
Постановка функциональных проб	450 руб.
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (1 элемент)	2550 руб.
Удаление мелиума одной единицы методом электрокоагуляции	350 руб.

Врачи

Шуркус Инна Владимировна

Врач высшей квалификационной категории

Основная специальность : дерматолог

Дополнительная специальность : косметолог

Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Барбинов Денис Вячеславович

Основная специальность : дерматоонколог

Дополнительная специальность : трихолог, косметолог

пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Писаренко Наталия Леонидовна

Врач высшей квалификационной категории

Основная специальность : дерматолог

пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Саламонова Мария Владимировна

Основная специальность : дерматолог

ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Смирнов Константин Валерьевич

Кандидат медицинских наук

Основная специальность : дерматолог

Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)

Цена приёма : 2500 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Колесникова Екатерина Владимировна

Основная специальность : дерматолог

Дополнительная специальность : трихолог

ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Протопопов Даниил Олегович

Основная специальность : дерматовенеролог

ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Галич Маргарита Дмитриевна

Основная специальность : дерматолог

ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Шуркус Инна Владимировна

Врач высшей квалификационной категории

Основная специальность : дерматолог

Дополнительная специальность : косметолог

Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём


Барбинов Денис Вячеславович

Основная специальность : дерматоонколог

Дополнительная специальность : трихолог, косметолог

пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём


Смирнов Константин Валерьевич

Кандидат медицинских наук

Основная специальность : дерматолог

Дунайский пр., д. 47 (метро Дунайская)

Цена приёма : 2500 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Барбинов Денис Вячеславович

Основная специальность : дерматоонколог

Дополнительная специальность : трихолог, косметолог

пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём


Писаренко Наталия Леонидовна

Врач высшей квалификационной категории

Основная специальность : дерматолог

пр. Ударников, д. 19 (метро Ладожская)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Саламонова Мария Владимировна

Основная специальность : дерматолог

ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём


Колесникова Екатерина Владимировна

Основная специальность : дерматолог

Дополнительная специальность : трихолог

ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём


Протопопов Даниил Олегович

Основная специальность : дерматовенеролог

ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Протопопов Даниил Олегович

Основная специальность : дерматовенеролог

ул. Маршала Захарова, д. 20 (метро Ленинский проспект)

ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём


Галич Маргарита Дмитриевна

Основная специальность : дерматолог

ул. Выборгское шоссе, д. 17к1 (метро Озерки)

Цена приёма : 1600 рублей Что входит в стоимость?

Запись на приём

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Дунайский проспект, д. 47
(Фрунзенский район)

Ежедневно с 9:00 до 22:00

Проспект Ударников, д. 19
(Красногвардейский район)

Ежедневно с 9:00 до 22:00

ул. Маршала Захарова, д. 20
(Красносельский район)

Ежедневно с 9:00 до 22:00

Выборгское шоссе, д. 17 к. 1
(Выборгский район)