Может ли чесотка передаться через поцелуй

При наличии определенных знаний не заразиться чесоткой довольно легко. Эта болезнь быстро распространяется, несмотря на возможности современной медицины. Чесотка передается различными способами, поэтому нужно защитить себя. Как быстро вылечить заболевание, не заразиться от уже больного человека, откуда берется чесотка – эти проблемы должны волновать каждого.

Особенности клеща

Паразит быстро распространяется, поэтому в медицине существует особое понятие – очаг заражения. Под ним принято понимать совокупность носителя заболевания и условий передачи от него инфекции. Если заболел только один человек, такой очаг называют потенциальным. Если заболевших уже двое, и их число растет, то очаг называют действующим или иррадиирущим.

Также принято выделять три уровня развития популяции чесоточного клеща:

1. Первый уровень размножающийся, когда заболел только один человек.
2. Второй уровень очаг заражения, когда заболевших намного больше, они взаимосвязаны между собой различными характеристиками, например, образом жизни. Чесотка передаётся от человека к человеку через кожу, но паразитарные особи скрещиваются между собой очень мало.
3. Третий уровень поселенческая популяция, представленная распространением большого количества заболевших в определённом регионе, например, районе города, области или даже республики.

Осторожность при посещении общественных мест будет не лишней, так как чесотка передается моментально и распространяется очень быстро.

Симптомы и признаки болезни

Первыми признаками чесотки являются появление зуда и прыщей на коже. Как только произошло инфицирование и появились первые симптомы, следует обязательно обратиться к врачу за терапевтическим лечением.

Чесоточный клещ попадает в кожу человека и начинает там развиваться. Самка паразита откладывает яйца. Сделать это можно, только находясь в эпидермисе. Вне организма человека клещи умирают через некоторое время. Половозрелая самка способна откладывать несколько яиц, через 3 дня появляются личинки, и уже через 14 дней они становятся взрослыми особями. Поэтому уже через несколько недель, прошедших с момента заражения, человек начинает чувствовать постоянный зуд и жжение.

Так как чесоточные клещи преимущественно ночные насекомые, симптомы активнее проявляются именно в это время суток. Паразит жизнеспособен только в коже. Зоны обитания, где больше всего распространяются клещи:

• ладони,
• стопы,
• запястья,
• мужские половые органы,
• локтевые сгибы, их внутренняя часть.

На этих участках кожи отсутствует волосяной покров, находится множество потовых желез в эпидермисе, что в совокупности создает идеальные условия для развития клещей.

Симптоматика заболевания такая:

• усиливающийся в ночное время зуд,
• множество мелких прыщиков,
• появление ходов между ними,
• беловатые чешуйки.

Помимо личинок, яиц и чесоточных ходов под кожей могут быть продукты жизнедеятельности клещей. Из-за этого очень часто развивается инфекционно-воспалительный процесс. Чрезмерная чистоплотность, постоянное мытье способствуют скорейшему распространению заболевания, так как защита кожных покровов у таких людей нарушена. Существуют несколько разновидностей подобной болезни. Однако возбудитель чесотки в любой из них – один и тот же паразит.

Типы чесотки

Чесотка чистоплотных. Появляется у людей, которым приходится принимать душ очень часто. Обычно это те пациенты, которые из-за постоянного воздействия воды не обращают внимания на свои симптомы. Они очень слабо выражены, так как клещи смываются с тела. Редкие высыпания, отсутствие желания почесать место укуса способствуют тому, что их игнорируют. Опасность заболевания заключается в том, что от человека окружающие могут заразиться, так как он не получает лечения, а иногда даже не знает о своей болезни.

Норвежская чесотка. Впервые описана в Норвегии, поэтому носит такое название. Также может назваться корковой. Особенностями заболевания являются его проявления при иммунодефиците, гормональных сбоях в организме, психических нарушениях или парезах. Симптомами норвежской чесотки считаются отсутствие зуда, развитие толстых корок по поверхности тела, неравномерные высыпания и покраснения.

Типичная чесотка. Места укусов покрываются корочками с кровью, так как сильно чешутся, особенно вечером. Чесоточные ходы проявляются явно, в них можно наблюдать яйца и личинки клещей. Очень распространенный вид.

Псевдосаркоптоз. Эту разновидность также еще называют чесотка без ходов. Она появляется из-за личинок, не успевших превратиться во взрослые особи. Они не способны отложить яйца и проложить ходы между кладками. Но уже через 2 недели, когда созревание личинки закончится, появятся и чесоточные ходы, так как личинка сможет откладывать яйца. Лечение важно начать до 2 недель.

Лечение чесотки

Чтобы быстро вылечиться, важно использовать проверенные лекарственные средства, так как болезнь сама не исчезает.

• Постоянная смена постельного белья, полотенец и одежды перед нанесением лекарственного препарата, способствуют предотвращению повторного заражения клещами с этих предметов. Каждый день необходимо проводить дезинфицирующую уборку, уничтожающую паразитов.
• После нанесения мази запрещено мочить кожу, поэтому оптимальное время для проведения процедуры перед сном.
• Перед процедурой больному следует вымыться полностью, включая волосяной покров головы, тщательно вытереться полотенцем.
• Затем следует нанести назначенное лекарство на всё тело, исключая только волосы и лицо.
• Надеть чистую одежду и лечь в заново застеленную постель.
• С утра средство необходимо смыть и надеть сменный комплект одежды.

В зависимости от запущенности болезни рекомендуют проводить не менее трех процедур. Однако если ситуация этого требует, то можно увеличить срок лечения до недели. После того, как все процедуры закончены, обязательно следует сходить на осмотр в поликлинику к врачу.

Обычно для лечения чесотки назначают следующие средства: Серную мазь, Бензилбензоат, Спрегаль, Кротамитон и Ивермектин. Для облегчения симптомов также можно пользоваться средствами народной медицины.

Основные пути передачи

Выделяют три основных пути передачи заболевания.

1. Контактный. Самый распространенный способ, через контакт во время игр или при рукопожатиях. Грудные дети могут заразиться и от взрослых, если они спят вместе.
2. Бытовой. Заражение через предметы быта, например, полотенца, посуду, белье или спортивный инвентарь. Однако в последнее время отмечается, что клещу для контакта и проникновения под кожу от больного человека необходимо более получаса. А с предметами быта такое длительное взаимодействие наблюдается очень редко.
3. Половой. Заражение во время полового акта считается одним из самых распространенных способов среди взрослых людей. Длительный контакт кожи способствует проникновению чесоточных клещей с одного партнера на другого. К тому же активность чесоточного клеща наблюдается в вечернее или ночное время.

Пути передачи называют еще прямыми, когда заражение происходит только от контакта с заболевшим человеком, и непрямым, в таком случае источником заражения служит совместное использование различных предметов. Непрямой способ считается самым распространенным, так как иногда люди могут и не догадываться о том, что уже заражены.

Дети особо подвержены этому заболеванию, так как могут контактировать друг с другом на детских площадках, в песочницах или спортивных секциях. Ограничивать круг общения детей не стоит, так как болезнь быстро диагностируется и довольно просто лечится. После окончания лечения пациент полностью здоров и не заразен для окружающих.

Можно ли заразиться чесоткой от животных?

Домашние питомцы не подвержены воздействию чесоточного клеща, однако они могут служить переносчиком этого паразита. К тому же клещи на шерсти, например, собачьей, могут попадать с пола в постель. Гигиена любого домашнего животного очень важна, его нужно купать и мыть вовремя.

У домашних питомцев чесотка может передаваться другим видом чесоточного клеща. Такая разновидность заболевания не опасна для человека, так как паразит не может завершить полный цикл жизнедеятельности и погибает на коже. Непродолжительный кожный зуд это единственный симптом, и он быстро проходит.

Меры профилактики

Чтобы защитить себя и своих близких от заражения чесоткой следует соблюдать простые меры профилактики.

• Мыть руки после посещения общественных мест, магазинов, любого контакта с домашним или уличным животным.
• Периодический осмотр детей, особенно тех, кто самостоятельно ещё не может объяснить и рассказать о своих ощущениях, также поможет вовремя обнаружить признаки чесотки. После игры в песочнице или контакта с животными их нужно обязательно проверять на наличие мест укуса. Дети должны очень часто мыть руки, так как это убережет не только от чесоточного клеща, но и других вредных микробов.
• При наличии заболевшего члена семьи в доме следует как можно быстрее начать его лечение, и на время ограничить контакты с ним.
• После того, как лечение окончено, всю одежду, постельное белье и другие предметы быта, с которыми соприкасался заболевший, следует прокипятить. В очень горячей воде клещи погибают сразу же, через 5 часов они умирают на морозе. При обычной температуре продолжительность жизни клеща составляет около 5 дней. Этот срок увеличивается, если среда для насекомого благоприятная, то есть влажная. В таких условиях они могут жить около двух недель.
• Следует подвергать заморозке и любые игрушки, которые невозможно очистить от паразитов другим способом: стиркой или дезинфекцией.
• Проведение влажной уборки с применением дезинфицирующих средств позволит существенно сократить количество клещей, а после окончательного выздоровления уничтожит оставшихся.

Если был контакт с заболевшим человеком, то следует немедленно обратиться к врачу, который проведет осмотр и при необходимости назначит лечение.

Чтобы снизить риск заражения чесоткой, необходимо укреплять иммунитет, так как люди, организм которых достаточно закален, реже заражаются чесоткой. А если человек всё же заболел этим недугом, не стоит переживать. Ведь вылечить чесотку сейчас очень просто.

Чесотка — это заразное дерматологическое заболевание, которое характеризуется высоким уровнем заражения. Оно доставляет человеку много неприятностей в виде сыпи, зуда, а иногда и гнойничков. Возбудителем заболевания является чесоточный клещ. Чаще всего чесотка развивается на фоне общего снижения иммунитета. Один заболевший человек способен заразить большое количество людей, контактирующих с ним. Поэтому немаловажную роль играют профилактические меры и просветительная работа. Обладая знаниями о том, как передается чесотка, человек может обезопасить себя от этой неприятной заразы.

Причины возникновения

Прежде чем выяснить, как передается чесотка, необходимо знать, откуда она появляется изначально. Как упоминалось выше, заболевание порождает чесоточный клещ (Sarcoptes scabiei). Размеры кожного паразита настолько крохотные, что рассмотреть его можно только под микроскопом.

При попадании на кожу человека самки чесоточного зудня начинают оплодотворяться. После этого они проделывают в эпидермисе отверстие и, продвигаясь вглубь, выгрызают чесоточные ходы, где откладывают яйца. Как правило, одна самка за сутки откладывает по 2-3 яйца, из которых спустя 2 дня появляются личинки, а через пару недель вырастают уже взрослые особи.

Наибольшую активность клещи проявляют ночью. Именно в это время существует самая высокая вероятность подхватить заразу. Жизнеспособность и размножение паразитов возможно только на кожных покровах. За ее пределами клещи погибают через 2-3 дня.

Излюбленными зонами обитания и размножения у клещей являются запястья, ладони, стопы, мужские половые органы, а также внутренняя часть локтевого изгиба. Причина определенной локализации кроется в том, что эти места практически лишены волос. Слой эпидермиса на этих участках достаточно большой. К тому же здесь расположено множество потовых желез, которые выделяют пот. Таким образом, создается благоприятная среда для развития потомства.

В чесоточных ходах находятся не только яйца и личинки. Кроме потомства, самки чесоточных клещей оставляют здесь продукты своей жизнедеятельности. Являясь инородными для организма человека, такие вещества со временем провоцируют появление аллергических реакций, которые проявляются в виде кожного зуда. По причине того, что в ночное время паразиты наиболее активны, к вечеру зуд усиливается, а ночью становится просто нестерпимый.

Разновидности

Существуют различные виды чесотки, которые отличаются внешним видом, но имеют одинаковую локализацию:

• Типичная чесотка сопровождается парными высыпаниями, иногда в сочетании с корочками и расчесами. Без своевременной терапии такая чесотка может перейти в более серьезную форму, при которой присоединяется бактериальная инфекция.
• Чесотка чистоплотных проявляется в виде малозаметных единичных элементов сыпи между пальцами рук, на запястьях, груди и в околопупочной области. Кожа начинает зудеть вечером. Внешне она напоминает крапивницу или дерматит. Чаще всего заболевание поражает тех, кто любит часто мыться, нарушая тем самым естественный барьер кожи. Нередко страдают заболеванием пациенты с ослабленным иммунитетом вследствие стресса или приема антибиотиков.
• Узловая чесотка являет собой затяжной вариант болезни. У пациентов в типичных зонах появляются плотные красно-коричневые узелки. Из-за плотности этих узлов препаратам трудно проникнуть в кожу, что не дает возможности провести быстрое и эффективное лечение.
• Норвежская чесотка считается самой заразной и тяжелой формой из всех существующих. Заболевание поражает людей с крайне ослабленным иммунитетом и чувствительной кожей. Характеризуется тяжелым течением. Симптомы чесотки данного вида - сухая обильная сыпь с беловатыми чешуйками, которая распространяется по всему телу, в том числе по лицу, а также сильный зуд.
• Псевдосаркоптоз (псевдочесотка) вызывается клещами, которые паразитируют на животных (собаках, кошках, свиньях, козах, лошадях, кроликах). При попадании на кожу человека такие клещи не образуют ходы и не откладывают яйца. Данное заболевание, как правило, не требует лечения и проходит самостоятельно. От одного человека к другому оно не переходит.

Как передается чесотка

Основным источником заражения, как правило, является больной человек и все связанные с ним контакты. Чесотка передается путем прямого и непрямого заражения. Также заболевание может передаваться от животного. Однако такие случаи крайне редки.

Прямой путь предполагает непосредственный контакт с зараженным человеком. Как передается чесотка от человека к человеку? Заболевание может развиться даже после обычного рукопожатия или сеанса массажа. Также зачастую чесотка передается половым путем. Нередко в результате прямого контакта заболевание проявляется у детей, которые вместе проводят время на детских площадках.

Непрямой путь заражения связан с использованием предметов личного пользования и бытовых вещей. Так, чесотка передается через полотенце для рук, постельное белье, посуду, мягкие игрушки, спортинвентарь. Подцепить заразу можно в общественных местах через дверные ручки или поручни в транспорте. Однако в последнее время дерматологи все больше склоняются к тому, что доминирующим фактором в заражении чесоткой все же является прямое соприкосновение с кожей больного. Поэтому, отвечая на вопрос о том, как передается чесотка от вещей, мнения специалистов разнятся. Проведенные эксперименты показали, что заражение через непрямой контакт случается не так часто. Исключение составляет норвежская чесотка, когда количество клещей на теле может достигать нескольких миллионов.

Вероятность заражения чесоткой от животных является весьма спорной. Все дело в том, что человеческая и животная чесотка — это разные виды заболеваний, хотя они имеют похожую симптоматику. Клещи животного происхождения, попадая на кожу человека, могут на ней жить некоторое время и даже успеть нанести укусы. Однако паразиты животных не выживают на человеческом эпидермисе по той причине, что он не годится для питания таких клещей. Другими словами, данный вид чесотки может переходить от домашних питомцев, но долго не приживается. Чесотка от кошки передается человеку лишь в случае, когда шерсть домашнего питомца играет роль перевозчика клеща, то есть если его перед этим гладил зараженный человек.

А как обстоят дела с обратной передачей? Ответ на вопрос о том, передается ли чесотка от человека к животному, аналогичный: собаки, кошки и прочие животные не способны болеть человеческой чесоткой. Такие клещи на их теле не живут.

Симптоматика заболевания

Основной признак чесотки — это появление кожного зуда. Он возникает спустя месяц после заражения. Зуд — это ответная аллергическая реакция на вторжение паразита. Его особенность заключается в том, что он больше всего проявляется вечером и ночью, то есть в часы активных действий клеща.

Следующим симптомом заражения является образование чесоточных ходов, которые проделывает самка. По внешнему виду они напоминают тоненькую припухлую полоску длиной около сантиметра. Самые распространенные места обитания чесоточного паразита — ладони, запястья, складка локтевого сгиба, межпальцевые промежутки, стопы и паховая область.

Кроме того, чесотка сопровождается появлением на кожных покровах корочек, чешущихся пузырьков и сухих трещин. Все эти проявления возникают вследствие реакции организма и жизнедеятельности паразита.

Диагностика

Лучше всего чесотка определяется с помощью микроскопического исследования.

Для выявления ходов часто используют йод, который наносят на пораженные участки. В результате таких манипуляций чесоточные ходы окрашиваются в более интенсивный цвет, что свидетельствует о поражении кожи паразитом.

Также используют методику тонких срезов, когда скальпелем или глазными ножницами срезается слой эпидермиса, который впоследствии заливают на 5-8 минут щелочным раствором, а затем исследуют под микроскопом. Благодаря такому способу удается обнаружить не только клещей, но и яйца с личинками.

Лечение

После того как удалось диагностировать чесотку, необходимо приступать к лечению. Важно понимать, что данное заболевание никогда не проходит само по себе. Оно может длиться годами, периодически переставая беспокоить. Однако рано или поздно симптомы снова дадут о себе знать.

Для того чтобы избавиться от этой напасти, достаточно уничтожить возбудителя и отложенные яйца. С этой целью применяют местную терапию. Как правило, в качестве лечения дерматологи рекомендуют использовать медицинские препараты. Среди них чаще всего применяется серная мазь, эмульсия бензилбензоата, "Спрегаль", "Линдан", "Перметрин", "Кротамион" и "Ивермектин".

Из народных средств хорошо себя зарекомендовал лавровый лист, березовый деготь, листья и зеленые плоды грецкого ореха, толченая сера, а также скипидар.

Правила эффективного лечения

• Перед началом терапии больной должен тщательно вымыться, вытереться насухо, а уже потом приступать к использованию препаратов.

• В обязательном порядке необходимо сменить одежду и постельное белье, мочалки и полотенца.

• Лица, имевшие контакт с человеком, зараженным чесоткой, в целях профилактики должны пройти лечение вместе с больным.

• Использованное нательное и постельное белье следует прокипятить и прогладить утюгом.

• Противочесоточные препараты следует наносить на все тело, кроме головы и шеи.

• Обработку кожных покровов осуществляют вечером, перед сном. После процедуры мытье рук не допускается.

Как остановить распространение чесотки

Длительность жизни чесоточного клеща за пределами человеческого тела зависит от температуры внешней среды. В условиях повышенной влажности паразит живет более 2 недель. В сухом климате и при температуре около 20 °C он погибает через 5 дней, при 90 °C — спустя полчаса, а при кипячении — практически моментально. Также клещ боится мороза, который уничтожает его за несколько часов. Все это важно учитывать при обработке зараженного белья, одежды и предметов быта.

Меры профилактики

При обнаружении чесотки у одного человека остальные члены семьи, контактировавшие с ним, обязаны пройти профилактическую терапию. Одежду больного следует продезинфицировать. Для этого вещи подвергаются кипячению с применением стирального порошка и проглаживаются утюгом. Детские игрушки, с которыми играл ребенок, необходимо на неделю положить в герметичный пакет. По истечении этого срока клещи погибнут и игрушка станет полностью безопасной.

Исходя из того, как передается чесотка, в целях предотвращения заболевания необходимо придерживаться правил личной гигиены, а также избегать сомнительных контактов. Никогда не стоит забывать, что эта зараза очень легко передается.

Чесотка (скабиес) – это заражение кожи чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Микроскопический возбудитель заболевания паразитирует на поверхности кожи, вызывая жуткий зуд.

Болезнь отличается высокой контагиозностью, поражает представителей всех социальных классов. Чтобы снизить риск заражения, необходимо знать, как передается чесотка от человека к человеку.

Заразна ли чесотка?

Возбудителем скабиеса является микроскопический эктопаразит, относящийся к отряду акариформных Он питается верхним слоем дермы. После попадания на дерму самка присосками прикрепляется к дерме и челюстями роет неглубокие вертикальные, S-образные ходы. В них паразит ежедневно откладывает по 2-3 яйца овальной форму, из которых через 3-4 дня появляются личинки.

Для роста личинкам необходимо питаться. После нескольких линек, через 17 дней нимфа становится половозрелой особью. Взрослые особи спариваются на поверхности. Самец после этого погибает, а самка остается фертильной в течение двух месяцев.

На протяжении женская особь роет ходы и откладывает яйца. Попадание на кожу только одной особи способно вызвать заболевание.

Паразиты травмируют дерму, откладывают экскременты, нарушая ее защитные функции. На участках с тонкой кожей особи проникают в мальпигиевый слой дермы, вызывая воспалительную реакцию. Резкое снижение местного иммунитета способствует быстрому распространению заболевания.

Как передается чесотка от человека к человеку

Скабиес обычно передается при прямом контакте больного со здоровым. Причем контакт должен быть продолжительным, при быстром рукопожатии или объятьях заразиться нельзя. На поверхность кожи должны проникнуть как минимум самец и самка. Первично поражаются межпальцевые складки рук и ног, а затем и остальные части тела.

Как правило, заражение происходит в пределах одного и того же домашнего хозяйства или общественного учреждения:

• внутри семьи во время полового акта, длительных объятьях;
• детские сады;
• дома престарелых;
• общежития;
• тренажерные залы;
• тюрьмы.

Паразит активен в период с сентября по декабрь. Вспышки скабиеса наблюдаются при миграциях населения, несоблюдении гигиенических норм, природных катаклизмах, войнах.

Можно ли заразиться чесоткой через предметы?

Прямой контакт с больным – основной способ заражения. Часто инфекция передается половым путем. В отличие от других ЗППП применение презервативов или иных методов защиты от чесотки не является эффективными.

Скабиес распространяется и косвенным путем: при совместном использовании одежды, предметов гигиены, полотенец, постельного белья. После извлечения из кожи Sarcoptes scabiei при благоприятных условиях (при температуре +15 до +50°С) может жить в течение двух дней.

Заразиться можно через дверные ручки, перила, телефонные трубки. На кожу ребенка паразит может проникнуть через игрушки, спортивный инвентарь, школьные предметы.

Можно ли заразиться чесоткой от животных?

Домашние питомцы могут быть заражены другими видами, которые не выживают или не размножаются на людях. Если животное с паразитарной инфекцией, контактирует с человеком, то паразит может проникнуть под кожу людей и вызвать временный зуд и раздражение. Однако клещ, поражающий на животных не способен размножаться на теле мужчин и женщин и погибает самостоятельно через 2-3 дня.

Эктопаразиты животных повреждают эпидермис. Параллельно с лечением больного животного заводчику нужно обработать места поражения собственной кожи антисептическими средствами, во избежание присоединения другой инфекции. Диагностикой и назначением препаратов занимается врач.

Как быстро происходит заражение

Клещу для внедрения в дерму требуется 15-20 минут. Паразит микроскопичных размеров, определить, что человек болен можно исключительно в ходе диагностики. Латентный период составляет 1-6 недель, но обычно первые признаки проявляются через 1-2 недели. Возникает зуд, усиливающийся, в ночное время и после горячего душа или ванны. Наблюдается аллергическая реакция: гиперемия, сыпь.

Отсутствие симптоматики в инкубационный период не означает, что человек не заразен. Некоторые формы характеризуются стертыми клиническими проявлениями. После успешного лечения зуд может наблюдаться в течение 2-4 недель. Если по истечении этого времени симптомы не исчезают, следует обратиться к дерматологу.

Когда инфекция не передается

Скабиез не передается при условии, что контакт с больным или предметами, с которыми он соприкасался был непродолжительным. Но, чтобы не подвергать себя и близких опасности, лучше пройти обследование.

Можно ли заразиться чесоткой повторно?

Обратиться к врачу за консультацией следует всем, кто контактировал с пациентом, у которого диагностировали скабиес, независимо наблюдаются симптомы заболевания или нет. Терапию настоятельно рекомендуется проводить членам одной семьи с больным скабиесом, особенно тем, кто имел продолжительный контакт с зараженным.

При назначении адекватной терапии и полном соблюдении всех рекомендаций дерматолога инфекция успешно лечится. Но у человека к ней не вырабатывается иммунитет. Важно проводить терапию всех, кто тесно общался с больным.

Единственный способ избежать болезни – профилактика. Она заключается в своевременной диагностике и адекватной терапии. При появлении заболевания в семье, коллективу обследование должны проходить все лица, тесно взаимодействовавшие с больным.

В бытовых и рабочих условиях проводят ряд процедур:

• стирка одежды в горячей воде;
• вещи проглаживают утюгом с температурным режимом от 60°С;
• обработка поверхностей дезинфицирующими средствами, при необходимости взывают специальную службу.

Существует, хоть и небольшой, но риск заражения в общественных бассейнах. К выбору искусственного сооружения для плавания следует подходить внимательно.

Заключение

Чесотка неприятное, но не опасное для жизни заболевание. Возбудитель давно и хорошо изучен, разработаны препараты без следа устраняющие особей всех форм. Скабиес считается болезнью асоциальных людей, но заразится ей могут представители всех социальных классов. Избежать заражения соблюдение гигиены и меры профилактики.

Чесотка – это инфекционный паразитарный дерматоз, вызываемый клещами. Болезнь иногда очень долго не диагностируется или диагностируется неверно. Нередко она беспокоит не настолько, чтобы человек пошел к врачу. Ответ иммунитета на обитание клещей проявляется зудом и является настолько характерным, что повлиял на русское название заболевания. То, как передается чесотка, ставит в ее один ряд с венерическими болезнями в некоторых современных пособиях.

Как можно заразиться чесоткой

За 1 минуту чесоточный клещ проползает чуть больше 2 см. Это единственный способ передвижения насекомого. Если блоха или энцефалитный клещ прыгают, а вши – быстро бегают, то для чесоточного паразита нужен длительный контакт.

Заражение чесоткой происходит через физический контакт с человеком, уже имеющим на теле клещей. Опасно попадание самок, самцы безвредны. Прикосновение должно быть достаточно длительным. Статистически чаще болеют люди, быт которых предполагает совместное проживание и ночевку. Среди них – солдаты, дети из интернатов, заключенные, рабочие, проживающие в крупных общежитиях, бездомные.

В бедных районах Индии, Африки, Южной Америки чесоткой болеют до 100% жителей. Путешествия в эти страны или контакты с мигрантами сопряжены с повышенным риском заразиться.

В России фиксируется 600 случаев заражения на 100 тыс. человек в год.

Чесотка передается от человека к человеку при прямом контакте, реже – через предметы обихода. В России чаще всего заражаются чесоткой молодые люди, реже дети.

Пути передачи клещей включают, например:

• среди детей – контакт с больным ребенком в детском саду или секции;
• частые рукопожатия и другое взаимодействие через руки, особенно в спортивных коллективах;
• заражение при половом акте – самый вероятный вариант, что сближает чесотку с венерическими заболеваниями.

Чем больше клещей на человеке, тем быстрее происходит заражение и тем оно вероятнее. Самым опасным вариантом является норвежская чесотка. Это случаи, когда особей миллионы, а на коже образуются корки.

Такой вариант течения наиболее вероятен для людей с нарушенной социализацией. Если за год в крупном европейском мегаполисе, в том числе в Москве, чесоткой заражаются более 10 тыс. человек, около 70% из них приходится на бездомных. Но в целом по России, вопреки стереотипам, заражение затрагивает все социальные слои, а на бездомных приходится только 15% от всех заболевших.

Люди с ВИЧ-инфекцией также подвержены особенным рискам, поскольку их иммунная система не позволяет вовремя среагировать на клещей. В результате зуд не возникает или не выражен. Это не дает возможности вовремя обратиться к врачу, и количество паразитов увеличивается, а вместе с ним – вероятность передачи другим людям.

Заразиться чесоткой через предметы обихода маловероятно на практике. Клещи быстро гибнут вне кожи, днем не проявляют активности. На коже типичного носителя заболевания в среднем около 10 особей. В норме противоклещевой эффект имеет человеческий пот.

Современные авторы считают маловероятным, что какие-либо поверхности, кроме кожи, служат местом, где можно заразиться чесоткой.

Но теоретически ответ на вопрос, передается ли чесотка через предметы, положительный. В течение двух суток клещи могут попасть с предмета на кожу, иначе они гибнут. В таком случае путем заражения чесоткой являлся бы контакт с одеждой больного, постель, ванная.

Среди общественных мест к пространствам потенциального заражения относятся:

• тренажерные залы, если речь идет о рукопожатиях или занятиях, предполагающих тесный телесный контакт без верхней одежды;
• парикмахерские как место кожного контакта большого количества людей достаточно долгое время;
• бассейн – поскольку водные процедуры не уничтожают клещей.

Но по статистике эти места не бывают источником инфекции, в отличие от приютов для детей и пожилых, тюрем, больниц.

С другой стороны, нередко кожные заболевания человек старается скрыть и лечиться самостоятельно, поэтому официальная статистика не обязательно отражает реальное положение дел.

Первые признаки инфицирования

Начальные проявления возникают через 2-5 недель после попадания паразита на кожу. Основными признаками являются зуд и высыпания с особенностями:

• сыпь в виде чешуек и корок (гнойных и кровянистых) в районе локтей;
• треугольная область сыпи от крестца до ягодиц;
• зуд в вечернее и ночное время;
• чаще чешутся пальцы рук сбоку и в промежутках, ягодицы, запястья и локти с внутренней стороны, складки кожи, живот;
• участки серых, красноватых или белых возвышений на коже по месту ходов паразита.

Есть разница по полу и возрасту. Чешутся половые органы у мужчин, грудь у женщин, у детей – лицо и голова (места, кожа которых наиболее тонкая), у пожилых людей – спина.

На чесотку указывает факт зуда у других членов семьи и коллег.

Причиной зуда является не вгрызание клеща, а аллергическая реакция на продукты его жизнедеятельности.

Без микроскопа клещ на теле человека выглядит как мельчайшая белая крупинка.

Как быстро происходит заражение

Ограниченное число способов заражения чесоткой обусловлено тем, что для переползания клеща требуется тесный контакт в течение 10 минут.

Оказываясь на теле, клещ выделяет вещества, которые растворяют микроскопические верхние клетки кожи, и проделывает в ней мелкие ходы. Его задача при этом – отложить под кожей яйца. Прогрызание хода занимает около 1 часа.

На месте ходов возникают белые мелкие возвышения, полосочки и чешуйки, которые иногда можно нащупать или увидеть под лупой. Глубоко клещ не опускается, потому что дышит воздухом. По той же причине клещ проделывает дополнительные отверстия.

Ввиду того, каким путем передается чесотка, необходимо обследование и профилактика, а часто и лечение, если у кого-то в коллективе обнаружено заболевание.

С момента проникновения клеща в кожу до первой симптоматики проходит чуть больше недели. Столько длится инкубационный период. Если за 10 дней чесоточный клещ не смог внедриться, он погибнет.

Когда инфекция не передается

За вопросом, можно ли заразиться чесоткой от собаки, иногда стоит два других:

• опасно ли для человека, если собака чешется, заразно ли это;
• если появился зуд, может ли собака быть причиной.

Поэтому собачья чесотка не заразна для людей, хотя попадание клещей с собаки на тело человека вызывает временный зуд, быстро проходящую неопасную форму чесотки.

Как не заразиться чесоткой

Поскольку чесотка часто встречается у подростков и детей, родителям следует быть внимательнее к проявлениям зуда. По некоторым исследованиям, почти пятая часть наблюдаемых по поводу атопического дерматита оказались носителями чесотки.

Профилактика чесотки актуальна при обнаружении больного человека в окружении. Она предполагает:

• лечение всех, кто контактировал с больным;
• стирку всего белья при температуре более 60 градусов.

Гигиена напрямую не связана с вероятностью заражения.

Поскольку опасны только сами насекомые (не яйца) и вне человека они долго не продержатся, то можно на несколько дней покинуть помещение, где живет больной.