Педикулез головной лобковый и платяной

Педикулез — паразитарное заболевание волос, кожи, вызываемое вшами. Последние представляют собой насекомых, чьи ротовые органы предназначены для прокола кожных покровов, высасывания крови.

Из этой статьи вы узнаете:

• как выглядят лобковые, бельевые и головные вши;
• что такое педикулез;
• в чем состоит его опасность;
• как уберечься от заболевания.

Головная вошь

Головная вошь локализуется обычно в затылочной, височной областях, бороде, усах у мужчин. Ножки насекомых приспособлены для прикрепления именно к таким волосам с круглым сечением.

Членистоногие имеют продолговатую форму. Длина особи самца — 1–3 мм, самки — 4 мм. Насекомые серого цвета, после приема крови они становятся красными или пурпурными. Ротовой аппарат вшей образован колющими иглами, заключенными в выворачивающийся из ротовой полости хоботок. Последний плотно прижимается к коже во время укуса насекомого. Слюна паразитов содержит фермент, предотвращающий свертываемость крови.

Вши питаются дважды за сутки, самка всасывает около 0,7 мл крови за прием, а самец — треть от данного объема. Без пищи гибель членистоногих наступает через 2 суток.

Самка откладывает за день 5 яиц, из которых появляются вши последующих поколений. Спустя 6–10 дней вши на голове достигают половой зрелости.

Продолжительность жизни вшей — от 28 до 32 дней.

На фото можно увидеть, как выглядят головные вши.

Оптимальная температура для размножения головных вшей — 28 °C. При понижении температуры до 22 °C или ее повышении до 35 °C процессы жизнедеятельности насекомых резко замедляются. При температуре более 44 °C головная вошь гибнет.

Бельевые вши

Платяные, постельные вши — другие названия бельевых. Паразиты обитают в швах, складках белья, одежды. Их обнаруживают на рукавах, воротниках, поясах.

Бельевые вши для питания временно переползают на тело человека, обычно на шею, верхнюю часть спины, подмышечные впадины, пахово-бедренные складки, поясницу. Членистоногие потребляют кровь 2–3 раза в сутки. Одномоментно взрослая особь потребляет 0,001–0,003 мл крови.

Длина взрослых особей — 3–5 мм, самки крупнее самцов. Платяная вошь имеет более продолговатое туловище, чем головная. За жизненный цикл самка откладывает до 400 яиц.

Самки живут 6–8 недель, самцы — около 30 дней. Насекомые гибнут при температуре более 60 °C и менее 13 °C.

Фото бельевой вши.

Бельевые вши на одежде.

Лобковые вши

Данные насекомые локализуются в зоне лобка, мошонки, промежности, перианальной складки. Особенности строения ножек паразитов обеспечивают их надежное прикрепление именно к таким волосам с треугольным сечением. Эти вши у человека изредка обнаруживаются в подмышечных впадинах, на туловище, ресницах, бровях.

Так выглядят лобковые вши.

Длина самцов – 1 мм, размер особей самок составляет около 1,5 мм. Лобковые вши имеют темную окраску, паразит визуально похож на краба, брюшко широкое, укороченное.

Лобковые вши питаются часто, с небольшими перерывами, объем одного потребления крови — 0,1 мл. Если насекомые остаются без пищи в течение суток, то погибают. Паразиты живут от 21 до 28 суток. Самка откладывает в сутки от 1 до 3 яиц, за всю жизнь — около 30 личинок.

Лобковый педикулез также называют фтириазом.

Что такое гниды

Вокруг яиц, отложенных самками насекомых, формируются коконы. Головные и лобковые вши откладывают свои яйца на волосы, к которым те прикрепляются с помощью специального секрета. Кокон с яйцом внутри называется гнидой.

Гниды на волосах.

Платяная вошь произвольно откладывает яйца, они падают на одежду, белье, где крепятся в швах, складках.

Гниды белого цвета, по форме похожи на веретено, их размер — 0,4–2 мм. Они не передаются от одного человека к другому.

На фото представлены вши и гниды.

На картинке изображен цикл развития вшей.

Яйца лобковых и головных вшей созревают на 7–10 сутки. Личинки постельных вшей зреют дольше из-за частого остывания белья, одежды.

При вскрытии гниды от нее отпадает крышечка, через нее поступает воздух. Последний заполняет кокон у его основания, постепенно вытесняет личинку, которая называется нимфой. Она трижды линяет, после чего должна появиться взрослая особь.

Как выглядят вши внутри гнид.

Вши: как передаются другому человеку

Многих интересует, от чего заводятся вши. Основной путь передачи паразитов — контактный. Предрасполагающий фактор для возникновения заболевания — неблагоприятные санитарно-гигиенические условия.

Педикулез у детей, взрослых возникает при близком соприкосновении с зараженными людьми, предметами, которыми они пользуются. Это происходит:

• при использовании чужих головных уборов, расчесок, одежды, нательного, постельного белья;
• в общественном транспорте;
• в саунах, банях, бассейнах;
• в детских коллективах;
• в массовых местах отдыха (в лагерях, на курортах).

Лобковый педикулез рассматривают как заболевание, передающееся половым путем. Насекомое заводится после сексуальных контактов, соприкосновений с кожей, волосами зараженного. Лобковый педикулез в трети случаев сочетается с каким-либо венерическим заболеванием.

Признаки вшей

Многих интересует, каковы симптомы вши и гнид и инкубационный период у педикулеза. Когда головная, лобковая или платяная вошь прокусывает кожу, в ранку попадает их слюна, через некоторое время экскременты, что приводит к возникновению зуда. Это основной признак того, что у ребенка или взрослого появились паразиты. Он наиболее выражен в области затылка, висков, за ушами.

Если завелись вши у ребенка, то он становится более капризным, беспокойно спит. На коже образуются следы расчесов, шелушение, могут появляться округлые синюшно-голубые пятна, формирующимися из-за взаимодействия слюны паразита с кровью. Пятна не исчезают при надавливании, их размер — 5–15 мм.

При тщательном осмотре могут быть видны вши в волосах, заметны гниды. Если последние пустые, они серого цвета, когда внутри содержится личинка, они беловатые или желтоватые.

При вшах в местах расчесов присоединяется вторичная инфекция, может появиться пиодермия — поражение кожи гнойного характера, возникающее в результате проникновения в нее бактерий. Если инфекция проникнет в более глубокие ткани, возникнут следующие осложнения:

• фурункул — острое воспаление волосяного фолликула, сальной железы, окружающих тканей гнойно-некротического характера;
• карбункул — острое воспаление кожи, жировой клетчатки вокруг группы сальных желез, волосяных фолликулов гнойно-некротического характера;
• абсцесс — воспаление тканей с формированием полости, заполненной гноем.

Лобковый педикулез, область паха.

Инкубационный период — время от момента заражения до появления начальных симптомов заболевания. Первые укусы насекомых возникают после попадания паразитов на волосы, тело. Когда головные или постельные вши имеются в единичном количестве, то их наличие проявляется слабо. Симптомы становятся выраженными через 3–4 недели, когда в результате размножения появляются молодые особи в большом количестве.

Чем опасны вши

Платяная вошь более опасна, чем головная. Этот морфотип насекомого служит переносчиком сыпного тифа — группы инфекционных заболеваний, вызывающихся бактериями риккетсиями, характеризующимися специфической сыпью, поражением середечно-сосудистой, нервной систем, лихорадкой.

Бельевые вши являются переносчиками бактерии Bartonella quintana. Данный микроорганизм вызывает заболевание под названием волынская лихорадка, характеризующееся повторяющимися приступами повышения температуры с ознобом, болью в костях, мышцах, сыпью на теле.

Головные вши переносят возбудителей возвратного тифа — спирохет из рода Borrelia. Платяная вошь также может переносить данные микроорганизмы. Заболевание проявляется чередованием приступов лихорадки с периодами нормальной температуры тела, сопровождается высыпаниями, поражением нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, увеличением селезенки, печени.

Профилактика педикулеза

Для предотвращения возникновения заболевания необходимо соблюдать правила личной гигиены, пользоваться только собственными расческами, головными уборами, бельем. Чтобы не возникал лобковый педикулез, необходимо отказаться от случайных половых связей.

Во время игр детей необходимо следить, чтобы они не соприкасались головами друг с другом. Нужно периодически тщательно осматривать волосистую часть головы ребенка на предмет наличия членистоногих.

При появлении характерных симптомов заболевания необходимо начать лечение, чтобы избежать обширного поражения кожи, возникновения осложнений, заражения других людей. Меры профилактики педикулеза помогают предупредить возникновение данного состояния.

Дерматологический центр информирует: головные вши, лобковые вши, платяные вши

Специалист по дерматологии различает 3 вида вшей:

Вши — это паразиты, которые находятся в покрытых волосяным покровом регионах человеческого тела.

Вши являются кровососущими насекомыми, которые сосут кровь каждые 2-3- часа. Самки вшей откладывают яйца, так называемые гниды, которые склеиваются с волосами. Вшивости предшествуют различные причины вне зависимости от вида вшей.

Головные вши относятся в Европе к заболеваниям, подлежащим регистрации, в целях предотвращения их распространения. Вшивость не имеет ничего общего с личной гигиеной, каждый может заразиться вшами, поскольку они переходят от головы к голове, при этом не имеет значения, чистая ли голова или нет. Головные вши передаются прежде всего путем прямого контакта: во время обнимания или если головы прикасаются друг к другу. Домашние животные не являются переносчиками головных вшей. С недавнего времени стало известно, что головные вши могут переносить сыпной тиф и пятидневнyю лихорадкy. Помимо этого предполагается, что именно головные вши вызвали распространение чумы в средневековье.

Быстрое распространение паразитами, которые не превышают размеров 3 мм и отличаются серым оттенком, происходит прежде всего в детских садах и школах. Незамедлительно обратитесь к дерматологу, если Ваш ребенок жалуется на сильный зуд головы. Во избежание кожной инфекции или отеков лимфатических узлов необходимо соответствующее лечение.

Площица, известная также как лобковая вошь, относится к венерическим заболеваням, однако онa не подлежит регистрации. По большей части лобковые вши передаются во время полового акта, иногда через полотенца общего пользования, постельное белье или одежду. Лобковые вши — это маленькие паразиты, которые располагаются прежде всего в лобковой области гениталий. Однако они могут встречаться и на волосяном покрове живота, груди и подмышек. Лобковые вши живут около 3 недель и питаются исключительно кровью человека. Ежедневно они откладывают до 3 яиц, которые склеиваются со стержнем волоса при помощи специального секрета. Укусы лобковых вшей вызывают небольшие синяки, кожа краснеет и появляется сильный зуд.

Если Вы подозреваете, что заразились лобковыми вшами, Вам следует незамедлительно обратиться к специалисту по дерматологии, который может определить заражение и распознать лобковых вшей и их яйца наглядно или при помощи лупы. Для полной уверенности диагноза дерматолог проведет микроскопическое обследование. Помимо самого пациента, необходимо обследоваться у специалиста по дерматологии и его партнеру.

Платяные вши являются переносчиками заболеваний и отличаются высокой сопротивляемостью по сравнению с головными вшами: они могут выжить при температуре 23 ° С 4 дня без пищи. Самая оптимальная для них температура — от 27°С до 30°С.

Однако в высокоразвитых промышленных странах платяные вши не играют большого значения. В некоторых случаях они появляются у бездомных, у которых нет возможности поменять или постирать свою одежду. Помимо этого платяные вши были диагностированы специалистами по дерматологии в военные и кризисные времена. Самка платяной вши проживает до 1 месяца, во время которого она производит от 150 до 300 яиц, которые крепко прилипают на волокнах одежды.

При температуре более 46°С платяные вши погибают.

Синонимы: площица, Pediculosis pubis, Phthirus pubis, Pediculus humanus capitis, Pediculus humanus humanus, Pediculus humanus corporis, вшивость

Термины на англ. яз.: head lice, public lice, slothing lice

При появлении головных вшей не следует паниковать, поскольку они не являются переносчиками заболеваний, однако от них появляется сильный зуд. Каждый раз, когда они высасывают кровь, они впрыскивают небольшое количество слюны в кожу головы, от чего страдающие этим недугом начинают чесать затронутые места. Таким образом появляются раны, которые могут быстро воспалиться. Поэтому пациентам рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту по дерматологии. Он выпишет Вам соответствующий препарат против вшей, который был протестирован ведомством по охране окружающей среды на непереносимость и безопасность. Помимо этого специалист по дерматологии посоветует расчесывать влажные волосы несколько раз и провести вторичную процедуру (терапию) спустя 8-10 дней.

В общественных учреждениях как детские сады и школы головные вши встречаются особенно часто, поскольку дети находятся в постоянном контакте друг с другом, что обеспечивает быстрое распространение вшей. Если Ваш ребенок заражен, согласно закону о защите от инфекционных болезней (§ 34 глава 5) Вы обязаны сообщить об этом общественному учреждению, которое посещает Ваш ребенок. Его руководство в свою очередь сообщит об этом в соответствующее управление здравоохранения, которое примет противоинфекционные меры в зависимости от обстоятельств — вплоть до обследования всех детей.

Головные вши выживают при температурах между 28°С и 29°С. Без пищи они иссыхают и погибают спустя максимум 55 часов. Гниды, находящиеся вне области головы, также погибают.

Площица, обозначаемая в терминологии как Phthirus pubis, достигает размеров до 2 мм. Лобковые вши отличаются круглым, серо-белым туловищем и 6 лапками. После поглощения свежей крови они, как и головные вши, приобретают красно-пурпурный цвет.

Продолжительность жизни лобковых вшей достигает 3 недель. В это время оплодотворенные самки откладывают ежедневно до 3 яиц, которые они крепко приклеивают на стержень волоса при помощи специального секрета. Из яиц вылупляются половозрелые лобковые вши. Без человека они не проживают дольше суток. Площица не является переносчиком заболеваний.

Однако в случае платяных вшей дело обстоит иначе. Они являются переносчиками следующих заболеваний:

• сыпной тиф (Typhus exanthematicus)
• возвратный тиф
• волынская лихорадка, также известная как пятидневная лихорадка или окопная лихорадка

Поэтому согласно закону о защите от инфекционных болезней необходимо незамедлительно сообщить о заражении платяными вшами в соответствующее управление здравоохранения. Помимо этого следует проконсультироваться у дерматолога.

Причины заражения вшами могут быть самыми различными и зависят от отдельного вида вшей. Появление головных вшей не связано с недостаточной гигиеной: они распространяются по чистой коже ровно также, как и на немытой. Головные вши передаются от человека к человеку, если их головы находятся недалеко друг от друга. В редких случаях заражение ими может быть связано с использованием общих подушек, шапок, щеток, расчесок или велосипедных шлемов, в которых остались вши или гниды.

В отличие от головных, заражению лобковыми вшами предшествует недостаточная гигиена или тесный контакт, прежде всего половой акт. В редких случаях заражение происходит вследствие общего использования постельного белья, одеял, матрацев, полотенец или одежды.

Недостаточная чистоплотность способствует заражению платяными вшами, которое передается от человека к человеку через, напр., общее использование одежды, постельного белья или полотенец.

Институт Роберта Коха рекомендует: При заражении головными вшами мыть голову дважды с перерывом от 8 до 10 дней с использованием средства против вшей и расчесыватъ еще влажные волосы, применяя кондиционер для волос. Для расчесывания волос рекомендуется использовать специальный гребень с частыми зубьями. Легкое заражение вшами может быть устраненo путем личной гигиены. Меняйте ежедневно одежду, постельное белье или полотенца и стирайте их при 60 o С. Другая возможность избавиться от платяных вшей заключается в упаковывании текстильных изделий и мягких игрушек в пластиковом пакете на протяжении минимум 4 недель. Или Вы можете заморозить содержимое пакета на несколько дней. Головные и платяные с вши отмирают и при высоких температурах. Если текстильные изделия наполнены вшами, их лучше сжечь. Расчески, щетки, резинки для волос и заколки следует тщательно промыть в горячем мыльном растворе.

При заражении лобковыми вшами Вам следует воздержаться от полового акта до окончания лечения (терапии). Презервативы не предоставляют достаточной защиты против заражения.

В зависимости от симптоматики помимо консультации Вашего лечащего врача может последовать подробная диагностика у различных специалистов. К ним относятся:

• дерматологи
• специалист по венерическим заболеваниям (при заражении площицей)

Прежде чем Ваш лечащий врач начнет обследования, он начнет с беседы (анамнез) относительно Ваших актуальных жалоб. Помимо этого он также опросит Вас по поводу прошедших жалоб, как и наличия возможных заболеваний.

Следующие вопросы могут Вас ожидать:

• Как давно проявились симптомы?
• Не могли бы Вы точнее описать симптомы и локализовать их?
• Заметили ли Вы какие-либо изменения в процессе симптоматики?
• Испытываете ли Вы дополнительные симптомы как одышка, боли в области груди, головокружение?
• Испытывали ли Вы уже подобное? Выступали ли похожие симптомы в семье?
• Имеются ли на данный момент какие-либо заболевания или наследственные болезни и находитесь ли Вы в связи с этим на лечении?
• Принимаете ли Вы на данный момент лекарственные препараты?
• Страдаете ли Вы аллергией?
• Испытываете ли Вы учащенное состояние стресса в быту?

Специалисту по дерматологии необходим обзор лекарственных препаратов, которые Вы регулярно принимаете. Пожалуйста, подготовьте план медикаментов, которые Вы принимаете, в виде таблицы до первого приема у дерматолога. Образец подобной таблицы Вы найдете по ссылке: Схема приема лекарств.

Исходя из характеристики симптомов, выявленных в процессе анамнеза, и Вашего актуального состояния специалист по дерматологии может прибегнуть к следующим обследованиям:

• обследование кожи головы
• обследование волос в лобковой области
• обследование зараженных регионов тела
• микроскопическое обследование

Против зуда и в целях излечения зараженных участков кожи специалист по дерматологии выпишет специальные шампуни, крема, спреи, лосьоны или растворы, которые содержат различные активные вещества для уничтожения вшей. Беременным, кормящим грудью и людям с аллергиями не следует использовать средства против вшей. При заражении головными вшами дерматологи также рекомендуют вычесывать прядь за прядью, пока волосы еще влажные. Лечение с использованием средств против вшей должно быть повторено спустя 8-10 дней. В случае, если не все личинки были уничтожены при первой процедуре, при второй процедуре они будут полностью удалены. Строго придерживайтесь руководства по применению.

Дерматологи также выписывают средства против вшей и при заражении площицей. Лечение (терапия) должно быть повторено, как и при головных вшах, спустя несколько дней.

При заражении лобковыми вшами лечение должен пройти и Ваш партнер. Во время лечения следует воздержаться от полового акта. Помимо этого рекомендуется удалить волосы с лобковой и подмышечной области, а также бороду.

Поскольку платяные вши преобладают прежде всего в одежде и переходят на кожу человека только с целью поглощения крови, следует стирать одежду, плюшевые игрушки, постельное белье и полотенца, как и другие текстильные изделия при температуре не менее 60°С. Шкафы, матрацы и подушки Вам следует почистить при помощи инсектицидных средств. Помимо этого нельзя забывать и о тщательной личной гигиене.

Против головных вшей нет действенной защиты. Каждый может ими заразиться. Для раннего распознания заражения Вам рекомендуется регулярно контролировать Ваши волосы и кожу головы. Прежде всего важно контролировать детей. В целях избежания заражения лобковыми или платяными вшами Вам следует следить за соответствующей гигиеной.

Лечение дерматологом с использованием средств против вшей заканчивается успехом. Если Ваш ребенок заражен головными вшами и Вы тщательно применили средство против вшей, ребенок, как правило, может уже на следующий день пойти в детский сад или школу. Однако важно провести и повторную процедуру.

Вши – мелкие кровососущие насекомые, паразитирующие на кожно-волосяных покровах человека, в шерсти животных и перьях птиц. Науке известно более 300 видов этих наружных паразитов. На теле человека могут жить всего 3 вида вшей:

• головные;
• платяные (или нательная, бельевая вошь);
• лобковые (второе название – площица).

Лобковая вошь – другой вид, существенно отличающийся внешне и образом жизни от первых двух. Кроме того, головные и платяные вши способны доставлять не только неприятные ощущения в виде зуда от укусов: они могут становиться переносчиками опасных заболеваний, в том числе тифа.

Внешний вид вшей

Вши – мелкие насекомые длинной в несколько миллиметров, в общей массе волос (особенно густых и длинных) их рассмотреть не так просто. Но под микроскопом отчетливо видны все характерные признаки, присущие их биологическому виду:

• Шесть цепких лапок с серповидными коготками, с помощью которых насекомое прочно удерживается на стержнях волос;
• Глаза примитивного строения;
• Короткие усики, выполняющие роль обонятельного органа – ими вши улавливают запахи. Вши вообще ориентируются с помощью обоняния, а не зрения;
• Сегментарное строение тела: маленькая голова и грудь, крупное брюшко. Тело у вшей уплощенное (чтобы легче пробираться сквозь волосы), а крылья редуцированы (в ходе эволюции вши утратили способность летать, могут лишь ползать);
• Ротовой аппарат колюще-сосущего типа, в виде хоботка с тремя иглами (стилетами). Трубка хоботка имеет ряд крючков, с помощью которых вошь удерживается на коже во время укуса, а когда насекомое не питается, хоботок с иглами втянут в особую головную капсулу.

При сосании крови передний отдел пищевода существенно расширяется и выполняет функцию насоса. Слюна вшей препятствует свертыванию крови, вызывает зуд и раздражение на коже укушенного (прокормителя).

Срок жизни вшей составляет в среднем несколько недель. Яйца, которые во множестве откладывает самка, называются гнидами. Из яиц появляются личинки (нимфы), которые через некоторое время линяют и становятся взрослыми насекомыми (имаго). Нимфы отличаются от имаго лишь размерами (они мельче) и неспособностью размножаться.

На фото показаны стадии развития насекомых: гнида, нимфа, взрослая особь

Различия между головными, платяными и лобковыми вшами

Взрослые насекомые имеют серую окраску, могут быть чуть темнее или светлее – в тон кожи прокормителя. Размер имаго – 2-3,5 мм. Гниды белесые, полупрозрачные, каплевидные, в длину до 0,8 мм. Как и следует из названия, поселяются в первую очередь на голове.

Самки крепят яйца к волосяным стержням с помощью липкой жидкости, ближе к корням, но не у самого основания. Гнид можно спутать с перхотью или песком в волосах, но при попытке стряхивания обнаружится, что отделить приклеенные к волосам яйца сложно, они держатся очень прочно.

Форма брюшка взрослой особи яйцевидная, лапки способны цепляться лишь за волоски с круглым сечением, а этот тип волос покрывает только голову. Поэтому на других частях тела эти насекомые возможности паразитировать не имеют.

Светлее и прозрачнее головных, кажутся почти белыми, на самом деле поверхность их туловища имеет желтоватые вкрапления. Брюшко удлиненное, покрыто редкими волосками. Размер взрослых насекомых – 2-4,75 мм. Гниды примерно 1 мм в длину и тоже почти прозрачные.

Живут и откладывают яйца в одежде, преимущественно в складках и в швах, в редких случаях прикрепляют яйца к волоскам на теле человека в области груди (к волосам головы – никогда). Питаются они, так же как и все виды вшей, кровью, поэтому вынуждены время от времени перебираться с одежды на кожу прокормителя для укуса.

Темнее и мельче первых двух видов, коричневатого цвета, 1-1,6 мм в длину. Тело широкое и короткое, с крепкими массивными лапками, внешне похожи на микроскопического краба или щит.

Площица паразитирует в основном в области гениталий, но может перебираться на волосы подмышек, в редких случаях на ресницы и брови. Ее лапки, в противовес лапкам головным вшей, адаптированы для крепления к волоскам с треугольным сечением (такие волоски гуще всего покрывают области гениталий и подмышек), цепляться за волосы головы лобковая вошь не в состоянии.

Крепит яйца к волоскам на некотором расстоянии от кожи. Гниды мелкие, темноокрашенные, выглядят как маленькие узелки. Лобковые вши ведут малоподвижный образ жизни, могут очень долгое время находиться на одном и том же месте, поэтому иногда их путают с родинками.

Другие отличительные признаки вшей человека

Человек не может заразиться вшами от животных или, наоборот, заразить их, так как на теле животных и людей паразитируют разные виды этих насекомых, не способные менять вид хозяина-прокормителя. Исключение составляют лишь некоторые виды обезьян – на них паразитируют вши, родственные человеческим. Поэтому вошь, поймана на теле человека – это обязательно человеческий паразит, если только насекомое не было стряхнуто с шерсти домашнего питомца, которого человек, например, держал на руках.

Вид вши неспециалисту установить непросто, легче ориентироваться на область тела, где был обнаружен паразит:

• в волосах головы – головные;
• в одежде или на груди – платяные;
• в области лобка, паха, ануса, промежности, подмышек – лобковые.

Насекомые могут передаваться здоровым людям от больных при близком контакте (переползая с человека на человека), через пользование одними и теми же предметами – полотенце, расческу, постельное белье, одежду и головные уборы, а также по воде в бассейне или в сауне.

Вши – исключительно наружные паразиты. Предположение, что они могут жить под кожей, в корне неверно. В отличие от других паразитов, вши локализуются именно в волосистых частях тела, сбривание волос ведет к их полному уничтожению. Другие паразиты, например клещи, выбирают безволосые участки кожи. Клопы в сравнении со вшами крупнее и кусают преимущественно ночью, а в отличие от блох вши не умеют прыгать и светлее окрашены.

Кроме сбривания волос, избавиться от головных и лобковых паразитов можно с помощью специальных педикулицидных средств. От заражения платяными вшами избавляет стирка белья при высокой температуре и проглаживание швов одежды утюгом.

Это паразитарное заболевание кожи возбудителем которого является человеческая вошь – мелкое насекомое, паразитирующее на коже и одежде. Проявляется педикулез, в основном, зудом в месте укусов вшей (зуд кожи головы, зуд в области половых органов).
Вши паразитируют исключительно на млекопитающих. Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам. Как правило, число больных педикулезом возрастает, когда люди живут скученно в плохих гигиенических условиях (во время войн, катастроф). В настоящее время чаще заражаются вшами дети.
Вши известны людям с давних времен. Засохшие вши были обнаружены у египетских и индейских мумий. Первые сообщения о вшах встречаются в трудах Аристотеля (около 2,5 тысяч лет назад).
В настоящее время в Европе пик заболеваемости педикулезом приходится на начало осени, когда дети возвращаются из лагерей домой. Иногда возникают вспышки педикулеза в школах, детских садах, санаториях, летних лагерях.

Как правило, педикулез развивается при неблагоприятных условиях внешней среды (большие коллективы людей, отсутствие элементарных гигиенических условий, низкий культурный и экономический уровень общества).
Иногда вшивость возникает и у чистоплотных людей при контакте с зараженным вшами человеком. Грудные дети заражаются вшами от родителей, при кормлении грудью и наличии у матери вшей вблизи соска.
Возбудитель педикулеза это насекомое вошь. Существует 3 вида вшей. Каждый из них вызывает одну из разновидностей педикулеза (вшивости): головной педикулез, платяной педикулез, лобковый педикулез.

Головной педикулез (головные вши).
Причиной головного педикулеза является головная вошь (Pediculus humanus capitis). Головные вши живут до 40 дней. В течение 35 дней вошь откладывает до 10-12 яиц (гнид) в день. Обычно гниды крепятся на волосах и выглядят как прозрачные округлые мешочки, наполненные жидкостью.
После выхода из яйца (гниды) молодая вошь начинает питаться кровью человека и расти. По бокам головных вшей заметна яркая пигментация. Наличие головных вшей свидетельствует о плохой гигиенической обстановке в коллективе, а также о нечистоплотности людей.
Головные вши живут на волосистой части головы. Головные вши чаще всего встречаются у девочек и у женщин, так как лучше выживают в длинных волосах. Как правило, заражение вшами происходит через расчески, головные уборы, щетки для волос. Также возможен и переход паразита с одного человека на другого.
Головные вши чрезвычайно проворны и способны высоко прыгать.

Лобковый педикулез. Причиной лобкового педикулеза является лобковая вошь (Pediculus pubis) или площица.
Как правило, лобковая вошь откладывает яйца (гниды) на коже лобка и мошонки. Размеры лобковой вши достигают 1-3 мм. Внешне лобковая вошь напоминает краба (вошь имеет короткое и широкое тело).
Иногда лобковый педикулез встречается в области бровей, ресниц, усов, бороды, подмышечных ямок. Лобковый педикулез чаще встречается у молодых людей а также у гомосексуалистов. Лобковый педикулез передается половым путем. Но возможны и другие пути передачи лобковой вшивости: через постель, мочалку, полотенце и другие предметы личной гигиены.

Платяной педикулез.
Причиной платяного педикулеза является платяная вошь (Pediculus humanus corporis). Платяные вши обитают в складках одежды и белья. Они поражают участки кожи, которые контактируют со складками белья (в области шеи, между лопатками и в области поясницы). Как правило, платяная вошь переходит на тело человека только для сосания крови. Платяной педикулез в основном встречается у людей, которые проживают в плохих условиях, у бездомных, которые не соблюдают гигиену.

Факторы, которые способствуют распространению педикулеза:

* Туризм.
* Миграция людей.
* Проживание в больших коллективах
* Отсутствие санитарных условий

Основные симптомы и признаки педикулеза.
От момента заражения вшами (педикулезом) до первых признаков болезни может пройти несколько недель.
Основными симптомами и признаками педикулеза являются:

Кожный зуд в месте укуса воши. Зуд является самым распространенным проявлением вшивости. Зуд встречается при любой форме педикулеза (головной педикулез, платяной педикулез, лобковый педикулез).
При головном педикулезе наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы (за ушными раковинами, в области висков и затылка). При головном педикулезе зуд у больных слабой интенсивности, иногда пациенты жалуются лишь на небольшой дискомфорт в области укуса вшей.
В случае платяных вшей зуд является невыносимым. Как правило, зуд при платяном педикулезе носит диффузный характер (распространен по всему телу). Пациенты с платяными вшами не могут заснуть так как ночью зуд усиливается.
В случае лобкового педикулеза пациенты жалуются на зуд и чувство жжения в аногенитальной области (область половых органов и заднего прохода) и в области век. Как правило, при лобковом педикулезе зуд сравнительно умеренной интенсивности. Иногда интенсивность зуда при лобковом педикулезе уменьшается благодаря привыканию человека. а ушными раковинами, кожи головы. сто еза ()ем вшивости.

Расчёсы (экскориации).При длительном течении педикулеза из-за зуда больной расчесывает участки кожи покусанные вшами. Как правило, на месте расчесов при вшивости появляются гнойные корочки.

Наличие гнид в волосах. Наличие гнид на волосах это один из неопровержимых признаков вшей. Гниды характерны только для головных и лобковых вшей. Гниды выглядят как маленькие (2-3 мм) серебристые пузырьки прикрепленные к волосам. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Мертвые гниды обычно имеют тусклую окраску.

Для выявления педикулеза необходимо обнаружить вшей или живых гнид.
При педикулезе можно использовать флуоресцентный метод под лампой Вуда. При данном методе диагностике живые гниды флюоресцируют белого (или голубого) цвета, пустые гниды серого цвета.

Какие могут быть осложнения при педикулезе?

* Вторичная бактериальная инфекция (пиодермия) на коже головы, заушных областей, лица импетиго ( импетиго это заболевание, для которого характерно наличие поверхностных пузырьково-гнойничковых высыпаний на коже)
* Блефарит, конъюнктивит.
* Лимфаденит
* Сыпной тиф – вши являются переносчиками сыпного тифа
* Сепсис

Как избавиться от вшей?
При лечении педикулеза необходимо обеспечить уничтожение, как гнид (яйц), так и взрослых вшей. В зависимости от вида вшей способ лечения педикулеза отличается.

Как избавиться от головных вшей?
Для лечения головной вшивости используют средства Медифокс и Медифокс-супер. Перед тем как обработать препаратом волосистую часть головы необходимо 2мл средства Медифокс смешать с 30мл воды. Затем данным раствором обработать волосы (с помощью тампона). После этого голову моют шампунем.
Другим эффективным средством от вшей является Ниттифор. Для одного человека необходимо от 20 до 50мл раствора Ниттифора. Волосистую часть головы обрабатывают этим сресдтвом с помощью тампона. Далее необходимо накрыть голову косынкой (в течение 40 минут). Затем Ниттифор смывают теплой водой с мылом.
После использования Ниттифора следует обязательно прочесать голову специальным частым гребнем и удалить каждое яйцо. Обычные расчёски плохо удаляют гнид (яйца), при их использовании надо дополнительно снимать гниды пальцами. Для этого требуется несколько дней и много терпения. Облегчить данную процедуру можно, нанеся на волосы бальзам для волос, рыбий жир, растительное масло.
В настоящее время в аптеках существует большое количество противопедикулезных средств. К основным противопедикулезным препаратам относятся:

* Лаури.
* Никс.
* Веда-2.
* Бутадион.
* Серортутная мазь.
* Параплюс.

Народный средства лечения от вшей
Помимо медикаментозных средств существует большое количество народных рецептов.

Примерами таких средств являются:

* 50 % подсолнечного масла + 50 % керосина.
* Дегтярное мыло.
* Клюквенный сок.
* Эфирные масла (чайное дерево, лаванда).

Все эти средства наносят на волосы и выдерживают 20-30 минут, после чего голову и все тело тщательно моют теплой водой с мылом. При необходимости процедуру повторяют несколько раз.

Особенности лечения вшей у детей
Как уже было сказано выше, чаще всего заражаются вшами дети. Зараженного вшами ребенка следует сразу изолировать от здоровых детей и до лечения заставить носить головной убор (косынку, шапку, которые затем кипятят). Лечение вшей у детей проводится осторожно. Следует помнить что все противопедикулезные средства токсичны, поэтому нельзя допускать их попадания в глаза, нос или рот ребенка. Если после нанесения средства от вшей ребенок вдруг почувствовал себя плохо, нужно сразу смыть средство и вызвать врача.

Как избавиться от Лобковых вшей?
Для избавления от лобковых вшей используют следующие методы: медикаментозное лечение, выбривание волос на местре разаножение паразитов.
Для лечения лобкового педикулеза используется средство Спрей-лакс (аэрозоль для наружного применения). Спрей-лакс содержит натуральные пиретрины. Пиретрины обладают педикулоцидным (против вшей) действием. Спрей-лакс распыляют на волосистую часть лобка. Через 30 минут область лобка тщательно моют мылом и водой.
Также при лобковых вшах нужно сбрить все волосы там, где это возможно (на лобке, подмышках). В области ресниц и бровей нужно удалить паразитов ногтями.

Как избавиться от Платяных вшей?
В случае платяного педикулеза одежду и белье следует прокипятить (простой стирки может быть недостаточно) и на неделю вывесить белье в проветриваемом месте. Наиболее эффективным методом считается обеззараживание белья в пароформалиновой камере.
Иногда перед стиркой можно обработать одежду противопедикулезными препаратами. Нужно тщательно обработать складки белья (именно там могут откладываться гниды). При распространенном платяном педикулезе помимо белья необходимо также обработать и больного педикулоцидными препаратами (см. выше).

Профилактика педикулеза заключается в соблюдении гигиенических мер.
Соблюдение личной гигиены. Необходимо регулярно менять белье и одежду (не реже 2-х раз в неделю). Также важно постоянно стирать постельное белье при высокой температуре (следует избегать чужих постельных принадлежностей). Следует тщательно проглаживать одежду (особенно в области швов). Профилактические мероприятия в некоторых коллективах (детских садах, школах, студенческих общежитиях) должно осуществляться воспитателями и врачами прикрепленными к детскому учреждению.