Педикулез от чего он бывает и как его ли
Поражение кожных покровов головы вшами называется в медицине педикулезом. Человеческая вошь – это насекомое без крыльев, питающееся только кровью человека.
Эти существа представлены тремя основными разновидностями: платяные, головные и лобковые. В данной статье речь пойдет о заражении взрослых людей головными вшами.
Причины заражения
Бывают ли вши у взрослых? Самым распространенным заблуждением является стереотип о том, что вши поражают только людей из низких социальных слоев, которые редко моются и не следят за своей гигиеной. На самом деле, паразиты не питаются грязью человека.
Но как объяснить тот факт, что педикулезом чаще всего заболевают люди без определенного места жительства? Это связано с тем, что они чаще пользуются общей одеждой, общим постельным бельем и в целом живут гораздо более плотно, не имеют никакого личного пространства. Именно это, а не грязь, создает плодотворную среду для размножения вшей.
По этой же причине с педикулезом нередко сталкиваются маленькие дети, так как в ходе активных игр они часто касаются своими телами друг друга, а также дают друг другу померить головные уборы или играют вместе на одной кровати, с постельного белья которой вши могут перескочить на их головы.
Также дети часто пользуются одной расческой, поэтому с самых ранних лет приучайте их к тому, что такие предметы гигиены являются сугубо личными и ни с кем нельзя ими делиться.
Кстати, чистая голова является более плодотворной средой для жизнедеятельности вшей, чем грязная и засаленная, поэтому взрослые люди, тщательно соблюдающие гигиену и следящие за своей чистотой, застрахованы от поражения паразитами не в меньшей мере.
Это интересно: существует теория, утверждающая, что вшей привлекает запах, выделяемый человеком при нахождении в стрессовой ситуации, поэтому нервные люди более предрасположены к педикулезу. Но серьезных научных подтверждений она не получила. А вот, чего боятся вши можете прочитать из нашей статьи.
Вши переносят тиф, а выделяемая ими слюна может провоцировать аллергические реакции, поэтому это далеко не безобидная напасть, и вред от нее не только эстетический. О последствиях педикулеза, читайте в нашей статье.
Лечение
Цикл жизни насекомого составляет 30 дней. В день одна особь откладывает около десяти яиц, называемых гнидами. Гниды превращаются во взрослых особей примерно через неделю-полторы. Более подробнее о размножении и инкубационном периоде, читайте на нашем сайте.
Полноценное лечение вшей у взрослых должно затрагивать не только самих насекомых, но и гнид, иначе терапия будет абсолютно бесполезной, так как из яиц вылупятся новые личинки и колония паразитов на голове продолжит досаждать своему носителю.
Болезнь нужно лечить сразу же, как только обнаружите ее признаки. Главным признаком педикулеза является кожный зуд. Но зуд бывает и при других заболеваниях, таких как перхоть или себорея. Отличить их от педикулеза можно проведя осмотр.
А если на голове есть гниды, то там живут и вши. Если зуд досаждает долгое время, то вы также увидите маленькие расчесанные гнойники – это еще один явный признак наличия педикулеза. Осмотр лучше проводить с лупой и под светом яркой лампы.
Если осмотр подтвердил опасения, и вши действительно поселились в голове, то что же делать дальше? Выбривание головы – это самый старый и самый надежный метод. Но сегодня, когда и мужчины, и женщины трепетно относятся к своему внешнему виду, такая радикальная процедура придется по нраву далеко не всем. Тогда к вашим услугам имеется как множество аптечных препаратов, так и проверенные народные средства. Разберем это многообразие подробней.
Чем лечить педикулез у взрослых? На рынке представлено несколько различных форм-факторов средств: спреи, шампуни, мази, крема, мыла. Все они обладают своими достоинствами и недостатками.
Эти средства по большей части основываются на инсектицидах – ядах, убивающих насекомых, но имеющих низкий токсический индекс для человека. Сюда относятся такие вещества, как малатион, перметрин, фенитрин.
Впрочем, это не значит того, что они абсолютно безопасны, некоторые меры предосторожности все равно надо соблюдать. Некоторые препараты не имеют в своем составе ядов, но и их эффект заставляет желать лучшего.
Взрослым людям они ни к чему, так как их организмы достаточно устойчивы, чтобы переносить воздействие инсектицидов без негативных последствий (но это не относится к аллергетикам). Среди спреев хорошо себя зарекомендовали такие марки как Педикулен, Паранид. Наносить такие средства нужно на сухие волосы, держать несколько десятков минут, затем смывать.
Шампуни хороши тем, что не требуют никаких дополнительных процедур – дезинсекцию можно проводить прямо во время мытья. Просто наносите шампунь на мокрые волосы, тщательно его втирайте, ждите несколько минут, затем смывайте проточной водой. Сюда можно отнести такие продукты как Хигия, Педилин, Парадиоз, Веда
В аптеках можно приобрести серную и борную мазь. Это достаточно сильные вещества и использовать их стоит с особой осторожностью. Но и воздействие на вшей у них надежное. К тому же они отличаются невысокой ценой.
Народные средства представлены как сомнительными и даже опасными решениями, так и в целом безобидными средствами, которые могут принести пользу. К первой категории относится дустовое мыло – смесь хозяйственного мыла и опасного для человека и окружающей среды инсектицида ДДТ.
Также сюда можно отнести керосин, который был актуален для борьбы со вшами несколько десятилетий назад, но сейчас отстающий от аптечных препаратов, как по эффективности, так и по безопасности.
Уксусные растворы являются более приемлемым вариантом, они могут обжечь кожу при неправильном применении, но если делать все правильно, то выжгут они только вшей на вашей голове. Можно делать маски на основе эфирных масел, тем более что из этих масел производятся некоторые аптечные шампуни.
Тем не менее, народные средства могут выступать лишь в качестве поддержки основной терапии, но никак не главным компонентом при лечении педикулеза. Это связано с тем, что ничто не сравниться по своей эффективности с современными инсектицидами, содержащимися в шампунях и спреях.
После любой процедуры, будь это нанесение спрея, мытье головы шампунем или использование какого-либо народного средства, нужно хорошо прочесать волосы, чтобы удалить мертвых вшей и вычесать оставшиеся гниды.
Для этой цели не подойдут обычные расчески, нужно приобрести специализированный антипедикулезный гребень. Он отличается большей частотой зубчиков, а также тем, что они делаются из железа, а не пластмассы.
Вряд ли эту процедуру вы сможете провести самостоятельно, поэтому заручитесь чьей-либо помощью. Вычесывать вшей надо очень тщательно, пробирая каждую прядь волос.
Дополнительные меры
Вши у взрослых людей, выводятся за 2-3 процедуры. Если после этого не наступает излечения, то смените средство или обратитесь к врачу. Использовать один препарат большое количество раз не рекомендуется – это может привести к раздражению кожи.
Не будет лишним провести дезинсекцию постельного белья и предметов личной гигиены. Для этой цели хорошо подойдут спреи – обработайте ими постельное белье, расчески и ножницы. Но спреи довольно дороги в цене, и если у вас нет лишних денег, то вы можете воспользоваться тепловой обработкой.
И не забывайте о профилактических мерах. Если вы часто появляетесь в общественных местах, а тем более в местах злачных, где живут неблагоприятные элементы, то обязательно надевайте плотный головной убор. Также вы можете отпугивать вшей запахом – насекомые не переносят аромат таких масел чайного дерева и эвкалипта.
Не забывайте об укреплении своего иммунитета, так как вши чаще поражают людей с ослабленной иммунной защитой. Если вы будете следовать этим рекомендациям, то насекомые вас едва ли поразят, а если вам все-таки придется столкнуться с таким недугом как педикулез, то теперь вы знаете, как его излечить.
Полезное видео
В видео ниже, дополнительная информация о лечении педикулеза у взрослых:
Когда человек заметил, что у него появились вши, то он не понимает, откуда они взялись. Зараженный думает, что соблюдает гигиену, а также не контактирует с заразными людьми, которые болеют педикулезом. Паразиты могут заводиться у чистоплотного и живущего в отличных условиях человека. Они бывают нескольких видов и появляются в разных местах тела.
Виды вшей
На сегодняшний день существует три вида вшей у человека. Они отличаются не только по строению, но и месту проживания.
Имеются следующие разновидности вшей:
- Головная: она считается достаточно распространённой среди всех видов вшей и может появляться у людей, которые проживают в хороших условиях. Наблюдаются насекомые в области головы, но редко образуются личинки в щетине или на бакенбардах у мужчин. Паразиты легко начинают жить в волосах и не боятся высокой температуры.
- Платяная: она по внешности похожа на головную вошь. Такие насекомые живут на вещах, которые носятся на постоянной основе. Вошь не находится на теле или волосах человека. Как правило, она размножается на вещах у бедных людей и у тех, кто не придерживаются правил гигиены. Платяной паразит высасывает кровь у человека, и с таким видом бороться легче всего.
- Лобковая: как правило, находится на волосах в интимной зоне, но если заражение будет быстрым, то вошь переберется на брови и ресницы. Данный вид паразитов считается венерологическим заболеванием, так как передается при половом акте. В редких случаях заражение вшами происходит через посторонние вещи или воду в бассейне.
Для того чтобы появились вши, достаточно один раз коснуться волосами с человеком, который болеет педикулезом. Чаще всего это происходит в общественном транспорте, на детской площадке в детском саду или в школе.
Как передаются вши от человека к человеку?
Опасно то, что причины появления вшей настолько банальные, что заразиться педикулезом может каждый. Здесь не важно, какой образ жизни ведет человек и насколько он соблюдает гигиену. Вши могут быть везде, поэтому никогда не предугадаешь их появление. Откуда берутся вши в волосах человека и как они могут передаваться?
Как передаются паразиты:
- В детских садиках, когда дети играют и контактируют друг с другом;
- Использование одной расчески, подушки вместе с зараженным человек;
- Водные процедуры в ванной и бане без замены воды. Вши могут жить достаточное количество времени в жидкости, поэтому после купания заразного человека, вши некоторое время будут плавать в воде. Они легко смогут оказаться на волосах.
- Использование шапок вместе с человеком, который заражен педикулезом.
- Места, где находится большое количество людей, особенно в общественном транспорте. Вши легко переползут на волосы другого человека.
Многие люди замечают паразитов после того, как произошел половой акт. Как правило, лобковые вши располагаются только на лобке и подмышках. При возникновении паразитов необходимо начинать лечение, чтобы не усугубить ситуацию.
Могут ли возникнуть из-за грязи или стресса?
Научные исследователи доказали, что вшей внутри тела не существует. Проникнуть паразиты могут только одним путём – при контакте с зараженным человеком. Люди, которые испытывают стресс, могут ощущать зуд головы, но это никак не связанно с появлением вшей, в крайнем случае это может сигнализировать о появлении перхоти. Педикулез не может передаваться по наследству. Многие утверждают, что вши находятся в спячке и просыпаются, когда человек испытывает нервное перенапряжение, но это миф.
Говорят, что паразиты рождаются из грязи, но были приведены доказательства, что это не так. Вши переползают от зараженного человека в грязь, но появиться просто так в грязных местах они никак не могут. Поэтому подобные предположения считаются выдумкой.
Кто чаще всего заражается?
Никто не застрахован от того, что появятся вши, это не зависит от образа жизни и соблюдения гигиены. Головным педикулезом болеют часто в детском возрасте – от 4 до 12 лет, так как малыши часто контактируют друг с другом. Особенно во время игр происходит тесное тактильное общение. Источниками заражения вшами становится школа, детский сад, лагерь и различные кружки.
Там ребенок общается, играет и касается волосами волос сверстников. Если у детей появились симптомы педикулеза, необходимо как можно скорее начать лечение, чтобы не развивались последствия.
Комфортные условия для жизни и размножения вшей
Жизнь и размножение вшей зависит от условий окружающей среды. Температура для комфортной жизни паразитов составляет от +10 до +40 градусов. Для того чтобы особи жили долго, им нужен человек, из которого они сосут кровь. Они питаются каждые 3 часа, поэтому без людей вши погибают в течение нескольких суток. Если температура ниже +10 градусов, то метаболические процессы паразитов становятся медленнее, поэтому питаются они реже.
Для того, чтобы гниды развивались, нужна необходимая температура. Особь хорошо размножается при температурных показателях +30 градусов. Если температура станет ниже +20С или больше +45С, гнида не будет развиваться.
Если температурный режим будет составлять +30-31С, то вши будут размножаться быстро и легко. Но есть некоторые факторы, которые могут влиять на спаривание особей. Допустим, взрослым вшам будет легче размножаться, если не понадобится искать друг друга. Поэтому чем больше паразитов в волосах, тем быстрее они будут плодиться.
Если в квартире проживают люди, зараженные педикулезом, вши будут размножаться в больших количествах и могут передаваться даже через мебель. При непринятии никаких мер по уничтожению паразитов, они будут спариваться с ускоренной быстротой и с каждым днем их будет больше.
Как лечиться?
Самыми хорошими способами лечения от педикулеза являются специальные средства для обработки кожи и головы. Помочь могут и народные средства от вшей. Кроме того, необходимо удалять паразитов и гнид при помощи гребня.
Существует следующая последовательность лечения:
- Место, где обитают вши, обрабатывается специальными веществами. Для головы и лобка используется шампунь, а для тела – лосьоны. После этого средство тщательно смывается.
- Металлическими гребнями вычесываются волосы для того, что убрать умерших вшей и гнид.
- Вся одежда и постельное белье зараженного варится или стирается при высокой температуре, затем проглаживается утюгом.
- Спустя неделю следует повторить обработку для того, чтобы убить личинок, которые выживут после первой процедуры.
В некоторых случаях после уничтожения паразитов необходимо лечить последствия в виде аллергической реакции, язв. Средства для терапии таких проблем должен назначать только врач. Лечение может потребовать больше времени, чем само избавление от вшей. Лучше всего уничтожать паразитов у всех членов семьи, если даже они не ощущают ярких симптомов педикулеза. Скорее всего, у них уже имеются насекомые, но в небольших количествах, поэтому не стоит лениться. Если лечить только одного человека, то в доме может происходить постоянное обновление педикулеза.
Имеются следующие методы избавления от вшей:
- Шампунь: является самым популярным и эффективным средством для лечения головных и лобковых паразитов. В составе таких шампуней содержаться не только ароматические вещества, но и ядовитые, которые отравляют вшей. Такие средства считаются безопасными для здоровья человека. Шампунь наносится на влажные волосы и вспенивается. После этого средство необходимо продержать около двух часов, а затем смыть.
- Специальные педикулицидные растворы и крема: их можно наносить на различные зоны тела. Как правило, их намазывают на зараженные места и держат примерно час и смывают водой.
- Спреи: действуют таким же образом, как и лосьоны. Вещество распыляется по всей голове и проникает в те места, куда некоторые препараты не проникают.
Все современные средства полностью безопасны для здоровья человека. В продаже существуют препараты специально для детей, а основная масса продукции допускается к применению от 3-х лет. Всегда читайте инструкцию по применению, прежде чем начинать лечение.
Профилактика
Для предотвращения педикулеза как взрослым, так и детям нужно соблюдать профилактические меры. Существуют следующие способы:
- Избегать общения и близкого контакта с людьми, у которых имеется педикулез.
- Отказаться от половых связей с партнером, у которого есть данное заболевание. Можно не только заразиться головными, но и лобковыми вшами.
- Использовать только личные средства гигиены. Сюда относится не только полотенце, но и головные уборы, расчески, постельное белье, подушки.
- Регулярно стирать вещи и постельное белье, так как в одежде могут находиться платяные вши.
- Периодически проверять голову у ребенка на наличии паразитов. Чем быстрее будут найдены вши, тем эффективнее можно их уничтожить.
- Плетение кос может предотвратить заражение педикулезом, паразиту будет трудно подобраться к коже головы.
- Важно приучить ребенка пользоваться только своими личными средствами гигиены и не носить чужие шапочки и кепки.
- В местах большого скопления людей необходимо избегать тесных контактов.
Первые симптомы педикулеза – это зуд, но поначалу он незаметный, а через некоторое время становится сильнее. Если завелись вши, необходимо от них быстрее избавляться, иначе это может вызвать другие болезни. Например, многие люди чешут места укуса, поэтому в ту область может проникнуть инфекция. Лучше всего начинать лечение сразу же, это поможет избежать неприятных последствий.
Педикулез – один из наиболее распространенных паразитозов кожи и волос человека, развитие которого обусловлено заражением вшами. Вши относятся к облигантным эктопаразитам, которые питаются кровью человека. В месте укуса насекомого отмечается небольшое покраснение, зуд. К волосам на расстоянии 5-6 мм от кожи взрослое насекомое приклеивает белесые продолговатые яйца – гниды. В запущенных случаях экссудат из ранок в местах укусов и расчесов склеивает волосы в колтун, под которым обитает большое количество насекомых. Для диагностики заболевания применяется осмотр кожи и одежды пациента. Лечение предполагает использование средств с педикулицидным действием.
МКБ-10
Общие сведения
Педикулез (вшивость) встречается во всех странах мира. Ежегодно вшами заражаются 6-12 миллионов человек. Реальные цифры намного выше официальных, так как большинство заболевших предпочитает лечиться самостоятельно. Педикулез поражает людей всех возрастов, но наибольшее число случаев выявляется у подростков. Девочки заражаются чаще мальчиков, поскольку склонны использовать чужие расчески и другие предметы, через которые могут передаваться паразиты, предпочитают более тесный физический контакт при общении. Число случаев поражения вшами стабильно выше в теплое время года.
Причины педикулеза
Заболевание вызывает головная, платяная (нательная) и лобковая вошь, или площица. Все виды паразитов проходят три стадии развития: гнида (яйцо), нимфа (молодая особь), взрослое насекомое. Передача эктопаразитов возможна благодаря подвижности насекомых, их способности к жизни без прокормителя. К числу основных путей заражения относятся:
- Контакт с завшивленным человеком. Взрослые особи насекомых могут попадать с одного человека на другого во время тесного взаимодействия. Головной и платяной педикулез передаются от носителей здоровым лицам в местах значительной скученности людей, группах детского сада, учебных классах школы. Заражение площицами происходит преимущественно во время половых сношений.
- Передача через предметы обихода. Развитие членистоногих протекает при температуре не ниже 22 о С. На окружающих предметах гнида сохраняет жизнеспособность 10-12 месяцев. Заражение паразитом происходит при использовании общих шапок, шарфов, расчесок, постельного белья. Членистоногое насекомое хорошо плавает, поэтому высок риск заражения в бассейнах.
Предрасполагающими факторами развития педикулеза являются промискуитет, перенаселенность помещения, принадлежность к социально неблагополучной группе. Недостаточный гигиенический уход, стрессы не связаны с вшивостью. Паразиты одинаково часто поселяются на чистых и грязных волосах. Уровень стресса может снизить сопротивляемость организма к инфекциям, но уничтожить паразитов или как-то ограничить их жизнедеятельность иммунная система не может.
Патогенез
Вошь питается кровью. Количество укусов в сутки достигает 5-6. Длительность каждого кормления 10-15 минут. Во время укуса в ранку попадает слюна насекомого, которая содержит вещество, препятствующее свертыванию крови. Белок и другие компоненты слюны членистногого являются чужеродными для организма. Их проникновение в кровь вызывает реакцию иммунной системы. Сенсибилизация проявляется зудом, покраснением кожи на месте укуса.
Классификация
Вид паразита определяет основной способ его передачи, клиническую картину болезни, эффективные методы лечения, вероятность развития осложнений, степень их тяжести. В зависимости от вида возбудителя выделяют 4 варианта заболевания:
- Головной педикулез. Вши, обитающие на голове, мелкие. Длина их тела составляет 2,5-3 мм. С помощью специальных крючков-зацепов на лапках они быстро передвигаются по волосам. Размер гнид составляет 1 мм. Через 8-10 дней из гниды выходит молодая особь – нимфа, которая еще через 2 недели приобретает способность размножаться.
- Платяной педикулез. Платяные вши намного крупнее головных. Их длина составляет от 2 до 5 мм. Они многочисленные. Взрослые особи обитают на одежде, переходят на тело только для кровососания. Гниды прикрепляют к пушковым волосам на теле. Взрослая особь может жить без прокормителя 3 дня, низкая температура окружающей среды продлевает жизнь паразита до 7 дней.
- Лобковый педикулез (фтириаз). Лапки площицы снабжены специальными пинцетообразными зажимами. С помощью зажимов членистоногое удерживается на толстых и жестких волосах. Длина тела паразита составляет 1-3 мм. Самки крупнее самцов. Без пищи насекомое погибает в течение 24 часов.
- Смешанная инвазия. Одновременно на теле человека могут паразитировать два или три вида членистоногих. Чаще всего встречается ассоциация головных и платяных вшей. Беспорядочные половые связи обуславливают одновременное заражение платяным педикулезом и площицами. Этому способствует близкий контакт, использование одного постельного белья.
Симптомы педикулеза
Головные вши обнаруживаются по всей волосистой части головы, но чаще в области за ушами и на затылке. Платяные вши обитают на любом из участков тела, где есть пушковые волоски, в складках одежды. Их излюбленная локализация – паховая область, передняя поверхность грудной клетки, подмышечные впадины. Площицы большую часть времени проводят, прикрепившись к грубым волосам аногетитальной области. В связи с ростом популярности орального секса лобковые вши иногда обнаруживаются на бровях и ресницах.
Основным проявлением педикулеза является зуд в областях, пораженных вшами. Зуд усиливается в ночное время, приводит к расчесам кожи. Значительное количество паразитов, активная реакция на укусы часто вызывают увеличение регионарных лимфатических узлов, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Длительное течение платяного педикулеза приводит к появлению сухости кожи, шелушения, распространению очагов бурой гиперпигментации по всему телу. В местах линейных расчесов и значительного повреждения кожных покровов укусами могут появиться рубцы.
Места укусов платяной и головной вши превращаются в эритематозные папулы диаметром до 4 мм, располагающиеся на воспаленном основании. Площица оставляет после себя синевато-голубые пятна. Надавливание на макулу не изменяет характера ее окраски. Это обусловлено особенностями ферментного состава слюны площицы. Белковые компоненты слюны образуют с гемоглобином крови нерастворимые соединения, которые пропитывают кожу и подкожную клетчатку.
Осложнения
Основными осложнениями педикулеза являются нарушения сна, обусловленные зудом, повышенная раздражительность и нервозность. Инфицирование ранок на местах укусов становится причиной развития пиодермии. У детей нестерпимый зуд может провоцировать непрерывный плач. Присоединение аллергической реакции обуславливает появление сыпи и отека в местах наибольшего скопления эктопаразитов. Паразитирование вшей на ресницах и бровях может стать причиной блефарита или конъюнктивита.
Опасным осложнением платяного педикулеза является сыпной тиф ‒ острое инфекционное заболевание, которое вызывается бактериями из рода риккетсий. Для него характерна сыпь, лихорадка, нарушение работы сердечно-сосудистой, нервной системы. Протекает заболевание крайне тяжело, с делириями, тромбозами, тромбоэмболиями. Не исключена вероятность летального исхода в остром периоде болезни и в период выздоровления.
Диагностика
В запущенном случае выявить педикулез несложно. О заражении свидетельствуют характерные клинические проявления. Намного труднее своевременно обнаружить очаг завшивленности в коллективах, когда немногочисленные членистоногие еще никак не дают о себе знать. Диагностика педикулеза проводится по следующей схеме:
- Осмотр кожных покровов. По характерным папулам и макулам можно заподозрить наличие эктопаразитов и предположить, к какому виду они относятся. Во время осмотра выявляются экскориации, очаги воспаления, явления лимфаденита. На этом этапе можно провести дифференциальную диагностику вшивости с чесоткой, импетиго.
- Обнаружение вшей. Производится осмотр волосистых частей тела, одежды пациента, по возможности ‒ постельного белья. Взрослые особи и нимфы головной и платяной вши быстро передвигаются, поэтому их вычесывают частым гребнем на лист бумаги. На белом фоне хорошо заметны подвижные насекомые с продолговатым темным телом.
- Обнаружение гнид. Яйца паразиты прикрепляют к волосу на расстоянии 3-4 мм от поверхности кожи. Облегчить процесс их выявления позволяет лампа Вуда, в лучах которой гниды флюоресцируют. Щелевую лампу в дерматологии используют при подозрении на заражение платяными вшами, площицами. Так насекомые становятся более заметными на бровях, ресницах.
Лобковые вши ассоциируются с неразборчивостью пациента в выборе сексуальных партнеров. Обнаружение площиц у взрослых является показанием для назначения дополнительных анализов на ИППП. У детей лобковый педикулез, особенно при обнаружении вшей в области глаз, указывает на сексуальное насилие и требует подключения к работе сотрудников правоохранительных органов.
Лечение педикулеза
В очаге заражения вшивостью обследуются все контактные лица. Профилактическое лечение назначается всем, кто близко общается с больным педикулезом. Выявление случая лобкового педикулеза требует назначения педикулицидных препаратов половым партнерам заболевшего. Лечение педикулеза в обязательном порядке включает гигиенические мероприятия. Медикаментозная терапия предполагает назначение препаратов из следующих фармакологических групп:
- Пиретроиды. Лосьоны, шампуни с перметрином – наиболее распространенные средства для борьбы с вшивостью в мире. Единственный недостаток этих препаратов – повсеместное развитие резистентности эктопаразитов к пиретроидам, что служит одной из причин роста числа заболевших педикулезом в развитых странах.
- Системные антигельминтные препараты. Лекарственные средства на основе альбендазола, ивермектина, левомиола целесообразно применять в тех случаях, когда местная обработка недостаточно эффективна или же педикулез выявлен одновременно с глистной инвазией. Противоглистные препараты назначаются спустя 10 дней после местного лечения.
- Фосфорорганические соединения. Лечение педикулеза проводится препаратами малатиона, фентиона. Эффективность малатиона в отношении всех форм эктопаразитов выше, чем у фентиона. Выше у него токсическое действие на организм человека. Назначение препаратов проводится с учетом возраста пациента, возможных противопоказаний.
- Бензилбензоат. Лосьоны для местного применения с бензилбензоатом целесообразно назначать для лечения педикулеза, устойчивого к пиретроидам. Средства обладают высокой инсектицидной активностью, что расширяет перечень показаний к использованию.
- Полидиметилсилоксаны. Высокомолекулярные кремнийсодержащие полимеры (силиконы) не оказывают токсического воздействия. Уничтожение эктопаразитов обусловлено физическим воздействием силикона: вещество проникает через дыхательные отверстия в трахею, трахеолы насекомого, вытесняет из них воздух.
- Эфирные масла. Достаточно высокая концентрация ряда масел уничтожает нимфы вшей и взрослые особи. Гниды к действию эфирных масел нечувствительны. Ограничивает применение препаратов резкий запах, местнораздражающее действие масел, высокий риск развития аллергических реакций.
Без гигиенических мероприятий в очаге лечение может дать лишь временное избавление от эктопаразитов. Особенно важно очищение от членистоногих окружающих предметов в случае платяного педикулеза. Вещи, с которыми контактирует больной педикулезом, замачиваются в горячей воде на 5-10 минут. Домашний текстиль необходимо выстирать. Все помещения нужно тщательно пропылесосить, а затем обработать инсектицидными растворами.
Прогноз и профилактика
Педикулез относится к числу заболеваний, которые не влияют на продолжительность жизни. Лечение, при условии подбора препаратов, уничтожающих насекомых на всех стадиях развития, приводит к излечению. Снизить риск повторного заражения позволяет гигиенический контроль, обследование и лечение контактных лиц, поддержание порядка и чистоты в жилище. В организованных коллективах с целью предотвращения вспышек педикулеза проводятся выборочные и массовые осмотры. Индивидуальная профилактика заражения предполагает использование личных предметов гигиены (расчески, полотенца), одежды, постельного белья.
Читайте также: