Рекомендации роспотребнадзора по профилактике педикулеза
Роспотребнадзор информирует, что по данным Всемирной организации здравоохранения постоянному риску заражения педикулезом подвержены несколько миллиардов людей во всем мире. Педикулез является самым распространенным паразитарным заболеванием независимо от уровня экономического развития страны.
Ежегодно в Российской Федерации регистрируется до 300 тысяч случаев педикулеза. В Республике Карелия за последние 5 лет произошло снижение уровня пораженности в 1,9 раза.
За 11 месяцев 2017 года на территории Костомукшского городского округа зарегистрировано 14 случаев педикулеза, в том числе среди детей до 17 лет - 13 случаев. На территории Муезерского района - 5 случаев (все дети).
Педикулёз - заразное заболевание, вызываемое паразитированием на теле человека вшей. Вопреки распространённому мнению, что педикулёз - участь лиц без определённого места жительства - это заболевание с одинаковой степенью вероятности может встретиться у каждого.
Педикулез, как правило, является следствием нарушения гигиенических норм, но исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды, прекрасно плавает и бегает (но не прыгает). Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с людьми, имеющими педикулёз: в организованных коллективах (в школах, детских образовательных учреждениях и др.), в местах скопления людей (в переполненном транспорте), при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчёсок, щёток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Дети могут заразиться вшами при заимствовании головного убора, шарфа, куртки с капюшоном, расчёски и др. у лиц с педикулезом.
На человеке могут паразитировать головная, платяная и лобковая вошь. Возможно поражение смешанным педикулёзом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей). Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам. Платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает их к волосам на теле человека. Платяная и головная вши являются переносчиками сыпного тифа и некоторых видов лихорадок.
Опасность развития педикулёза связана с тем, что вши очень быстро размножаются. Рост численности паразитов и увеличение количества их укусов могут стать причиной различных гнойничковых поражений кожи, вторичной бактериальной инфекции, аллергических реакций.
Профилактика педикулеза:
- Соблюдайте правила личной гигиены (мытье со сменой нательного и постельного белья; ежедневное расчёсывание волос; стирка постельных принадлежностей; регулярная уборка жилых помещений).
- Не разрешайте ребёнку пользоваться чужими расческами, полотенцами, шапками, заколками, резинками для волос и т.д.- через эти предметы передаются вши.
- Проводите взаимные осмотры членов семьи после их длительного отсутствия.
- Проводите периодический осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения.
- Внимательно осматривайте постельные принадлежности во время путешествий.
- После каникул будьте особенно бдительны: проведите осмотр головы ребенка.
При подозрении на педикулёз желательно обратиться в поликлинику по месту жительства или к медицинскому работнику детского сада, школы, где дадут квалифицированные рекомендации по обработке в домашних условиях. Дети, в период проведения санации, отстраняются от посещения образовательной организации. Прием детей в образовательные организации после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.
При головном педикулёзе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо приобрести в аптеке противопедикулёзное средство и применить его строго по инструкции. После обработки все гниды должны быть удалены путём вычёсывания волос частым гребнем, смоченным 5-10% уксусом или удалять гниды вручную. Для профилактики следует проводить повторные осмотры всех членов семьи через каждые 7 дней в течение 1 месяца. При необходимости, проводить обработку повторно до полного исчезновения насекомых и гнид. Одновременно, после обработки от педикулёза, необходимо провести смену нательного и постельного белья с последующей стиркой и проглаживанием горячим утюгом (особенно швов), а также осмотреть членов семьи.
По информации территориального отдела Роспотребнадзора
РЕКОМЕНДАЦИИ ГРАЖДАНАМ: Правила профилактики и лечения педикулеза
По данным Всемирной организации здравоохранения постоянному риску заражения педикулезом подвержены несколько миллиардов людей во всем мире. Педикулез является самым распространенным паразитарным заболеванием независимо от уровня экономического развития страны.
Педикулёз (pediculosis, вшивость) - заразное заболевание, вызываемое паразитированием на теле человека вшей. Вопреки распространённому мнению, что педикулёз - участь лиц без определённого места жительства это заболевание с одинаковой степенью вероятности может встретиться у каждого.
В отличие от целого ряда заболеваний, которые человечество практически победило, педикулез прошел сквозь века. Еще до нашей эры Геродот писал о том, что египетские жрецы так тщательно выбривали головы для того, чтобы обезопасить себя от неприятных насекомых - вшей.
Педикулез, как правило, является следствием нарушения гигиенических норм, но исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды, прекрасно плавает и бегает (но не прыгает).
К сожалению, педикулез можно заполучить практически в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в магазине, поезде или другом общественном транспорте и даже в бассейне. Более того, вошь может в течение 2-3 дней ждать нового хозяина на подушке.
На человеке могут паразитировать головная, платяная и лобковая вошь. Возможно поражение смешанным педикулёзом (например, одновременное присутствие головных и платяных вшей). Вши питаются кровью хозяина, а яйца (гниды) приклеивают к волосам. Платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает их к волосам на теле человека. Платяная и головная вши являются переносчиками сыпного тифа и некоторых видов лихорадок.
Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Питается каждые 2-3 часа, плохо переносит голод. Вши яйцекладущие. Развитие яиц (гнид) происходит в течение 5-9 дней, личинок - 15-17 дней. Продолжительность жизни взрослых особей - 27-30 дней. Самка откладывает ежедневно 3-7 яиц, за всю жизнь - от 38 до 120 яиц.
Опасность развития педикулёза связана с тем, что вши очень быстро размножаются. Рост численности паразитов и увеличение количества их укусов могут стать причиной различных гнойничковых поражений кожи, вторичной бактериальной инфекции, аллергических реакций.
• Соблюдайте правила личной гигиены (мытьё тела не реже 1 раза в 7 дней со сменой нательного и постельного белья; ежедневное расчёсывание волос головы; стирка постельных принадлежностей; регулярная уборка жилых помещений).
• Не разрешайте ребёнку пользоваться чужими расческами, полотенцами, шапками, наушниками, заколками, резинками для волос - через эти предметы передаются вши.
• Проводите взаимные осмотры членов семьи после их длительного отсутствия.
• Проводите периодический осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения.
• Внимательно осматривайте постельные принадлежности во время путешествий
• После каникул будьте особенно бдительны: проведите осмотр головы ребенка
Современные средства позволяют без труда справиться с педикулезом, поэтому
Если обнаружился педикулез у ребенка, необходимо:
- приобрести в аптеке средство для обработки от педикулеза;
- обработать волосистую часть головы в соответствии с прилагаемой инструкцией;
- вымыть голову с использованием шампуня или детского мыла;
- удалить механическим способом (руками или частым гребнем) погибших вшей и гнид.
- надеть ребенку чистое белье и одежду;
- постирать постельное белье и вещи, прогладить горячим утюгом с паром;
- осмотреть членов семьи и себя;
- повторить осмотр ребенка и членов семьи в течение месяца через каждые 10 дней.
Заражение педикулезом наблюдается очень часто в детских коллективах, где дети легко могут переносить при контакте друг с другом общие болезни. В группе риска также люди, использующие общие средства гигиены, постельное белье, пользующиеся грязной расческой и те, кто не проходит профилактику вшей хотя бы изредка.
Мифы о передаче педикулеза
О педикулезе, как и о других болезнях, существует множество мифов о способах передач инфекции.
Самые распространенные из них:
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Следование правилам личной гигиены — первый шаг в борьбе с педикулезом
Развитие педикулеза обуславливается нечистоплотностью человека, который проживает в полной антисанитарии, редко принимает душ или ванну, нечасто меняет свое постельное белье. Меры профилактики включают в себя обязательное соблюдение главных правил личной гигиены. Исходя из этого, следует:
- следить за чистотой волос и тела;
- систематично ухаживать за волосами, следить за здоровьем кожи головы;
- один раз в неделю менять постельное белье, чаще нательное;
- регулярно уделять внимание чистке верхней одежды;
- не пользоваться чужими вещами и не давать никому предметы личной гигиены;
- в коллективах не ходить распущенными волосами, а лучше всего заплетать в косичку или хвост;
- систематически делать уборку в месте проживания;
- необходимо регулярно осматривать себя и членов семьи на наличие педикулеза, после продолжительного отсутствия паразитов, уделить осмотру особое внимание.
- в случае обнаружения педикулеза, провести санитарную обработку одежды и предметов в квартире, чтобы уничтожить членистоногих.
Для предотвращения массового заражения педикулезом, рекомендуется проводить специальный комплекс профилактических мер в коллективах.
Общественная профилактика педикулеза
Больше всего риску заразиться инфекцией подвергаются люди, которые ежедневно находятся в больших общественных организациях и коллективах. Ведь педикулез передается путем тесного контакта одного человека с другим.
Довольно часто в детских садиках велики риски заболеть данной инфекцией, поэтому детей осматривают ежедневно, привлекаются врачи, а также родители. В случае выявления у одного ребенка паразитов, проводится тщательный осмотр всего детского коллектива и проживающих с ребенком людей. Тогда осмотр уже проводят педиатры и терапевты.
В профилактических целях детям следует рассказать о правилах личной гигиены в доступной для них форме.
При посещении мест, где царит антисанитария, следует надеть головной убор, волосы собрать. По возможности исключите контакт с неблагополучными гражданами. Придя домой, все вещи нужно простирать в стиральной машинке с высокой температурой.
Отличным средством для предотвращения заражения является нанесение на волосы средства с отпугивающим запахом для паразитов. Это могут быть эфирные масла бергамота, лаванды или чайного дерева.
Если вы часто пользуетесь общественным транспортом, обязательно позаботьтесь о своей прическе. Лучше всего волосы уберите под головной убор.
Медикаментозная профилактика педикулеза у детей и взрослых
Для борьбы с педикулезом чаще всего используют медикаменты для наружного применения, к наиболее распространенным средствам лечения можно отнести:
Наши читатели пишут
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-то апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.
Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!
Перед тем, как начать использовать любое средство, необходимо ознакомиться с инструкцией препарата, учесть все противопоказания и возможные побочные эффекты. Только после этого применять лекарства. Если на конкретный медикамент может появиться аллергия, его можно заменить аналогом.
Профилактика вшей в домашних условиях
Полностью обезопасить себя от заражения паразитов не всегда получается, но если все же инфекция поселилась в копне ваших волос, то необходимо создать неблагоприятные условия для живности, чтобы немедленно ее устранить. Чтобы избавиться от насекомых, нужно втирать в волосы и на виски средства с резкими запахами, так как паразиты их не переносят. Отлично для профилактики педикулеза подойдет применение натуральных средств со специфическим отпугивающим паразитов запахом. На сегодняшний день широко используют такие средства:
- лавандовые благоухающие веточки, которые добавляют в воду;
- эфирные масла, добытые из чайных деревьев;
- эвкалиптовое масло;
- ароматное эфирное масло герани.
Для нанесения любого масла на кожу головы применяют простой рецепт: вода с маслом разводится 1:1, полученную смесь капают несколькими каплями за ухо или на виски. Применять эфирные масла для борьбы с вшами рекомендуется взрослым, детям тоже можно, но ориентируясь на возрастное ограничение:
- воду с экстрактом лаванды можно применять детям, достигшим двухнедельного возраста.
- масла эвкалипта и бергамота начиная с двух месяцев новорожденного;
- полугодовалым детям наносят масло чайного дерева;
- масло герани, которое обладает особым запахом, запрещено использовать для детей не достигшим 5-летнего возраста.
Противоэпидемические мероприятия при педикулезе
Существует несколько видов вшей: головные, платяные и лобковые. Чтобы избавиться от паразита в определенной зоне, потребуется ряд особых санитарных мер.
Для того чтобы вылечить заболевание в лобковой зоне, необходимо подобрать подходящие медикаментозные препараты и полностью удалить весь волос в зоне, где размножаются паразиты. Наиболее результативное средство в таких случаях – Спрей-Пакс, который содержит в составе натуральные пиретрины. Для использования нужно равномерно распылить содержимое на волосяной покров, а затем смыть мыльной водой по истечению получаса.
При выявлении платяного педикулеза, первым делом нужно проделать тщательную санитарную уборку, дезинфицировать все предметы пользования больного, а также постельное белье. Для полного обеззараживания паразитов необходимо прокипятить вещи, потому что при обычной стирке градус температуры ниже и результат устранения платяного паразита хуже.
Можно воспользоваться и другим способом обработки – обезвредить членистоногих с помощью пароформалиновой камеры. Для усиления результата советуют обрабатывать всю одежду предназначенными средствами перед кипячением, особое внимание в процессе уделить складкам белья, так как там поселяется больше всего паразитов.
Если вши обнаружены на волосяных покровах, необходимо воспользоваться медикаментозными препаратами или народными средствами, которые помогут быстро избавиться от паразитов. Также следует тщательно продезинфицировать все личные вещи и сделать уборку в помещении при помощи специальных средств для обеззараживания.
Советы и рекомендации специалистов
Основными мерами профилактики педикулеза является соблюдение правил личной гигиены. Заботясь о своем здоровье, вы снижаете риски заразиться инфекцией до минимума. Но в случае заражения паниковать не стоит, ведь сегодня в аптеках предлагают современные препараты для безопасного устранения паразитов и при правильно подобранном варианте избавиться от кровососущих насекомых можно за один раз. При осложнениях заболеваний требуется обратиться за консультацией к специалисту.
Новый СанПиН по педикулезу 2016 года определяет правила, порядок профилактических мероприятий, алгоритм проведения обработки при педикулезе. В этом же документе перечисляются правила профилактики чесотки, брюшного типа, распространителями которого являются вши. СП по сыпному тифу и педикулезу и чесотке обязателен к выполнению по всей Российской Федерации.
Основные положения
Новость об изменении законодательства по профилактике вшивости мгновенно разнеслась по всей территории России. Распоряжение – немедленно ознакомиться, чтобы знать, как поступать в той или иной ситуации. Санитарные правила по педикулезу описывают действия, которые должны предпринимать медицинские работники для предотвращения эпидемии заболевания и профилактики:
- осмотры населения для профилактики проводятся по утвержденному, согласованному в вышестоящих органах плану;
- все дошкольные образовательные учреждения, детсады, детские дома, санатории, дома отдыха, стационарные организации, целью которых является обеспечение поддержания здоровья ребенка, обеспечиваются моющимися средствами, дезинсекционными, для личной гигиены;
- медпункты, другие организации, что занимаются лечением педикулеза, дезинсекцией помещений, вещей, обеспечивают специальным оборудованием, техникой, средствами;
СанПиН по педикулезу обязателен к выполнению, учитываются требования новой версии закона.
Признаки заражения
Возбудителями инфекции являются несколько видов вшей:
Паразиты питаются кровью человека, способны распространять брюшной тиф, представляют угрозу для всего общества. Основная симптоматика разных видов педикулеза схожа между собой, отличается только место локализации паразитов.
- Головные вши паразитируют на коже головы, живут в волосистой части, яйца цепляют за волоски ближе к корням, как выглядят вши и гниды, можно увидеть на фото.
- Платяные вши живут вне тела человека, строят гнезда в складках, швах одежды, постельных принадлежностей. Питаются около 4 раз за сутки, поэтому на теле человека бывают часто. Укусы бельевых вшей расположены на туловище, лице. Не обитают на голове, половых органах.
- Лобковые вши в большинстве случаев передаются при половом контакте. Поражают волосистую часть лобка, промежности. При сильном заражении паразиты встречаются на волосах живота, груди, в подмышечной впадине, на ресницах.
- сильный зуд, спровоцированный укусами вшей;
- изменение цвета кожного покрова, появление пятен, сыпи;
- расчесы на коже;
- язвочки, ранки, воспаленные царапины свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции;
- огрубевшие участки эпидермиса;
- волосы, сбитые в колтуны от гноя, постоянного зуда.
Приказ по педикулезу обязывает медицинских работников проводить плановые осмотры, принимать меры по устранению вшивости.
Процедура осмотра
Плановый осмотр головы
Проводится в хорошо освещенном месте с элементарными инструментами. Требуется расческа либо гребень с частыми зубчиками, увеличительное стекло или лупа.
- Осмотр на педикулез в детском саду по СанПиН проводится каждый месяц. Медицинский работник осматривает тщательно каждого ребенка, либо проводит выборочный осмотр. Результаты обследования записывает в специальный журнал.
- Педикулез в школе – распространенное явление. Плановый осмотр проводится 4 раза в год. Такая же периодичность профилактического мероприятия в училищах. Обязательно медсестра осматривает учащихся перед новым учебным годом, после каникул.
- Дети, которые отправляются на отдых в оздоровительный лагерь, дома отдыха, осматриваются до отъезда на отсутствие паразитарных заболеваний.
- Больных осматривают на санпропускнике перед определением на стационарное лечение. Производят выезд по адресу, где должен проживать больной, в соответствии с законодательством на территории России.
- В организациях работники проходят плановый осмотр 1 раз в году.
Ответственность за проведение профилактических осмотров возлагается на медицинского работника. Результаты заносятся в специальную форму, ставится число.
Педикулез в дошкольных, школьных учреждениях
Запрещается посещать детский садик, школу детям, у которых выявили педикулез. Сразу после обнаружения вшей ребенка изолируют. О ситуации оповещают воспитателя, классного руководителя, администрацию заведения. Информируют родителей.
Медицинский работник обязан проконсультировать родителей по поводу быстрого избавления от вшей. Лечение проводится за собственные средства. Посещать учебное учреждение разрешается после полного выздоровления, с предоставлением подтверждающей справки.
Если в классе, группе обнаруживается несколько зараженных детей, объявляют карантин. Максимальная продолжительность 30 дней. За это время проводится полная дезинсекция помещения, кроватей, мебели, постельных принадлежностей, профилактика повторного заражения. Продлевать действие карантина может СЭС.
Родители вправе написать жалобу в государственную санитарно-эпидемиологическую службу, если руководство учреждения, организации не реагирует на проблему должным образом.
Методы борьбы
Борьба с паразитами
Согласно новому СанПиН, лечение педикулеза, способы борьбы зависят от вида заболевания.
- На начальной стадии головного педикулеза избавиться от паразитов можно механическим путем. Вычесывают гниды из волос прядь за прядью специальным гребнем с длинными, частыми зубчиками.
- При бельевом педикулезе подлежат обязательной термической, химической обработке вещи, одежда, постельные принадлежности. Стирают при температуре свыше 60 градусов Цельсия полчаса, либо кипятят 5 минут. Проглаживают утюгом с паром, уделяя особое внимание складкам, швам, карманам.
- Лобковый педикулез устраняется легче всего. Сбривают волоски на лобке, в области паха, половых органов, анального отверстия. Обрабатывают дезинфицирующим средством. Вещи, нижнее белье, постельные принадлежности, полотенца стирают при высокой температуре.
Химический метод борьбы предусматривает использование препаратов с содержанием инсектицидов. Вещества нарушают работу нервной системы, провоцируют паралич, скорую смерть. Обрабатывать специальными педикулицидными препаратами разрешается голову, вещи, одежду, помещение.
Для борьбы с головным педикулезом используют шампунь, спрей, мазь, раствор, эмульсию, крем. Рекомендуют средства Нюда, Ниттифор, Пара Плюс, Никс, Паранит, эмульсию Бензилбензоата. Можно выбрать средство по собственному усмотрению с учетом возраста ребенка, индивидуальных особенностей организма.
При любом виде педикулеза обязательно проводится дезинсекция помещения с использованием химических инсектицидных средств.
Предупреждение вшивости
Профилактика педикулеза заключается в проведении разъяснительной работы среди руководства организаций, педагогов, воспитателей. Родители обязаны следить за состоянием ребенка, проверять голову каждую неделю. В случае обнаружения педикулеза принять экстренные меры для излечения.Необходимо для профилактики:
- пользоваться своими предметами личной гигиены, полотенцами;
- запрещается обмениваться одеждой, расческами, головными уборами;
- обязательно мытье тела каждую неделю;
- гигиенические процедуры каждый вечер;
- смена постельных принадлежностей дважды в месяц;
- не допускается загрязнение на одежде в общественных местах, согласно законодательству;
- регулярная стрижка волос, опрятная, аккуратная прическа;
- уборка в доме для профилактики с использованием дезинфекционных средств с содержанием хлорки, либо с добавлением уксуса.
Элементарные правила гигиены, поведения в общественных местах уберегут от заражения, остановят вспышку болезни.
Инструкция о проведении профилактических мероприятий направляется в каждую организацию, учебное учреждение, на предприятие. Согласно постановлению, осмотреть для профилактики должны каждого нового работника, ребенка перед внедрением в коллектив.
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 28 сентября 2015 г. № 60 “Об усилении мероприятий, направленных на профилактику эпидемического сыпного тифа и педикулеза в Российской Федерации”
Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации А.Ю. Попова, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по педикулезу и эффективность проводимых организационных и профилактических мероприятий, установила, что педикулез остается одним из самых распространенных из паразитарных заболеваний.
На протяжении последних десяти лет на территории Российской Федерации отмечаются высокие уровни пораженности населения педикулезом, которые не имеют тенденции к снижению.
Ежегодно в Российской Федерации регистрируются до 300 тысяч случаев педикулеза, из которых более 75% выявляется в санитарных пропускниках, 15% - при госпитализации больных в медицинские организации, 7% - в общеобразовательных организациях, 1% - в дошкольных организациях, 2% - в детских домах, домах инвалидов.
В Российской Федерации пораженность головным педикулезом среди учащихся общеобразовательных организаций в среднем по стране составила 0,1%, среди воспитанников дошкольных организаций - 0,03%, среди отдыхающих в оздоровительных учреждениях - 0,1%, среди проживающих в детских домах- 0,08%, в домах инвалидов - 0,01%.
В 2014 году в Российской Федерации зарегистрировано 277983 случая педикулеза, показатель заболеваемости составил 190,59 на 100 тысяч населения, что на 5,8% выше, чем в 2013 году.
Рост заболеваемости педикулезом по совокупному населению от 2,6% до 499,7% зарегистрирован в 22 субъектах Российской Федерации:
Амурской (49,7%), Архангельской (11,6%), Волгоградской (34,5%), Курской (22,7%), Магаданской (27,3%), Московской (13,2%), Вологодской (6,6%), Курганской (4,4%), Нижегородской (15,5%), Новгородской (34,1%), Ростовской (2,6%) областях, Карачаево-Черкесской Республике (499,7%), республиках Адыгея (13,8%), Татарстан (8,1%), Бурятия (36,4%), Хакасия (5,0%), Саха (Якутия) (92,8%), Ингушетия (5,8%), Камчатском крае (55,9%), Чукотском автономном округе (15,4%), городах Москве (11,6%) и Санкт-Петербурге (3,9%). На долю городских жителей пришлось 94% (241294 случая) заболеваний.
В 2014 году отмечен рост заболеваемости педикулезом и среди детского населения на 2,7%. Всего заболело 56115 детей до 17 лет (показатель 203,6 на 100 тысяч населения).
Педикулез зарегистрирован среди детей во всех возрастных группах. Максимальная заболеваемость приходится на возраст от 3 до 6 лет (8982 случая, показатель 135,9 на 100 тысяч населения).
Наиболее высокие уровни заболеваемости педикулезом имеют место в городах Москва (1616,1 на 100 тысяч населения) и Санкт- Петербург (248,2 на 100 тысяч населения), что связано прежде всего с наличием большого числа мигрантов, лиц без определенного места жительства среди которых отмечается высокий уровень пораженности педикулезом, в том числе платяным.
Ежегодно в Российской Федерации подвергаются осмотру свыше 500 тысяч лиц без определенного места жительства, при этом выявляется более 7 тысяч человек зараженных головными вшами и более 170 тысяч платяными.
Вместе с тем, в 2014 году не проводились осмотры на педикулез лиц без определенного места жительства в 28 субъектах Российской Федерации: в Забайкальском, Камчатском краях, Ханты-Мансийском, Ненецком, Ямало-Ненецком, Чукотском автономных округах, республиках Алтай, Дагестан, Калмыкия, Ингушетия, Северная Осетия-Алания, Кабардино-Балкарской, Карачаево-Черкесской, Чеченской, Удмуртской, Еврейской автономной области, Брянской, Белгородской, Воронежской, Костромской, Ленинградской, Московской, Мурманской, Рязанской, Смоленской, Тверской, Тульской, Ульяновской областях.
В связи с высоким уровнем пораженности платяным педикулезом лиц без определенного места жительства в Российской Федерации сохраняются реальные предпосылки для ухудшения эпидемиологической обстановки по заболеваемости эпидемическим сыпным тифом, случаи которого не регистрировались с 1998 года.
Несмотря на отсутствие регистрации случаев заболевания эпидемическим сыпным тифом, регистрировались случаи болезни Брилля (рецидивной формы эпидемического сыпного тифа) в Тульской, Кемеровской, Липецкой, Самарской, Нижегородской, Воронежской областях, Хабаровском крае и городе Москве.
По данным Росстата в регионах функционирует 5841 санитарный пропускник, в том числе 85% (4993) - в лечебно-профилактических организациях и 13% (697) - в других организациях.
Несмотря на повсеместную проблему педикулеза среди лиц без определенного места жительства, вопрос о финансировании обработки вышеуказанного контингента за счет средств бюджетов бюджетной системы решен только в ряде субъектов Российской Федерации, в том числе городах Москве и Санкт-Петербурге.
В субъектах Российской Федерации медленно решаются вопросы обеспечения дезкамерными блоками медицинских организаций, оснащенность которыми составляет 82%. Только в 4 субъектах Российской Федерации: Еврейской автономной области, Республике Алтай, Липецкой и Сахалинской областях все медицинские организации оснащены дезкамерными блоками.
В 31 субъекте Российской Федерации показатель обеспечения дезкамерными блоками медицинских организаций ниже среднероссийского: Забайкальском (62%), Камчатском (72%), Приморском (77%), Ставропольском (70%), Хабаровском краях (69%), Ненецком (30%), Ямало-Ненецком (55%), Ханты-Мансийском (76%), Чукотском автономных округах (67%), Карачаево-Черкесской (48%), Чеченской республиках (40%), республиках Адыгея (77%), Дагестан (72%), Ингушетия (50%), Калмыкия (70%), Коми (77%), Тыва (52%), Саха (Якутия) (77%), Владимирской (77%), Волгоградской (72%), Воронежской (77%), Иркутской (74%), Костромской (79%), Курской (73%), Мурманской (70%), Пензенской (76%), Псковской (77%), Ростовской (72%), Свердловской областях (77%), городах Москве (69%) и Санкт-Петербурге (76%).
В 4 субъектах Российской Федерации: республиках Дагестан, Тыва, Карачаево-Черкесской Республике, Чукотском автономном округе более 30% дезкамерных блоков медицинских организаций непригодны к работе.
В медицинских организациях выявлены нарушения: при обращении в медицинские организации не все пациенты осматриваются на педикулез, осуществляется допуск детей после перенесенного педикулеза в детские организации без контрольного осмотра, несвоевременно передаются экстренные извещения, не организован полный учет длительно лихорадящих больных и их обследование на сыпной тиф, отмечаются нарушения режима работы дезинфекционных камер при проведении обработок в очагах педикулеза.
Таким образом, на территории Российской Федерации сохраняются реальные предпосылки ухудшения эпидемической обстановки по сыпному тифу, что обусловлено высоким уровнем пораженности населения педикулезом, в том числе платяным, и недостаточной эффективностью проводимых профилактических мероприятий.
1. Высшим должностным лицам субъектов Российской Федерации (руководителям высшего исполнительного органа государственной власти субъектов Российской Федерации) рекомендовать:
1.1. Рассмотреть на заседаниях санитарно-противоэпидемической комиссии вопрос об усилении мер по профилактике сыпного тифа и эффективности проводимых мероприятий по предупреждению педикулеза.
1.2. Предусмотреть выделение финансовых средств на реализацию комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий по профилактике сыпного тифа и педикулеза, в том числе на оборудование дезинфекционными камерами санитарных пропускников, предназначенных для санитарной обработки лиц без определенного места жительства.
1.3. Рассмотреть вопрос об организации санитарной обработки лиц, занимающихся бродяжничеством, с проведением камерной дезинфекции вещей.
2. Руководителям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья рекомендовать:
2.1. Обеспечить медицинские организации иммунобиологическими препаратами для диагностики сыпного тифа в целях проведения обязательного лабораторного обследования на сыпной тиф больных, с повышенной температурой пять и более дней, лиц, обратившихся за медицинской помощью, пораженных платяным и смешанным педикулезом.
2.2. Организовать своевременное и эффективное проведение плановых осмотров на педикулез населения в учреждениях социального обеспечения, детей в дошкольных и общеобразовательных организациях, в оздоровительных организациях, а также перед заездом детей в оздоровительные организации и при формировании организованных групп детей для оздоровления за пределами субъекта.
2.3. Обеспечить качественное проведение осмотра на педикулез в медицинских организациях, акцентируя внимание на проведение осмотров в амбулаторно-поликлинической сети.
2.4. Обеспечить санитарные пропускники средствами для дезинсекции помещений и противопедикулезными средствами, проведение санитарной обработки лиц, пораженных педикулезом с камерной обработкой нательного белья.
2.5. Обеспечить своевременную передачу заявок специализированным организациям на проведение мероприятий по заключительной дезинфекции в очагах платяного педикулеза, группового (5 и более случаев) головного педикулеза в организованных коллективах, сыпного тифа, болезни Брилля. В домашних очагах (благоустроенных квартирах, домах) головного педикулеза возможно проведение дезинсекционных мероприятий силами самих граждан с использованием разрешенных в быту педикулицидных средств, с обязательным инструктажем и последующим контролем со стороны медицинской организации.
3. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, по железнодорожному транспорту:
3.1. Обеспечить контроль:
3.1.2. За организацией и проведением санитарно-противоэпидемических мероприятий по сыпному тифу и педикулезу в лечебно-профилактических, детских общеобразовательных организациях, а также перед отправкой детей в детские оздоровительные организации.
3.1.3. За своевременностью и эффективностью плановых осмотров на педикулез в организованных коллективах.
3.1.4. За оснащенностью дезинфекционным оборудованием, обеспеченностью средствами для дезинсекции и педикулицидами лечебно-профилактических организаций, приемников-распределителей, учреждений социального обеспечения.
3.1.5. За дезинфекционными мероприятиями в очагах педикулеза.
3.2. Обеспечить своевременное проведение эпидемиологического расследования каждого случая выявления платяного или группового головного педикулеза (5 и более случаев) в организованных коллективах.
3.3. Представлять в Роспотребнадзор карты эпидемиологического расследования на каждый случай сыпного тифа и болезни Брилля.
4. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации совместно с руководителями органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья:
4.1. Провести анализ эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий, осуществляемых в субъектах Российской Федерации по предупреждению эпидемического сыпного тифа и педикулеза.
4.2. Подготовить и направить руководителям высшего исполнительного органа государственной власти предложения для рассмотрения на заседании санитарно-противоэпидемической комиссии вопроса о состоянии заболеваемости населения педикулезом и эффективности проводимых профилактических мероприятий.
4.3. Организовать подготовку медицинских работников лечебно-профилактических организаций по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики сыпного тифа, болезни Брилля.
4.4. Принять меры по активизации разъяснительной работы с населением о профилактике педикулеза с использованием средств массовой информации.
6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека И.В. Брагину.
А.Ю. Попова |
Обзор документа
Проанализирована эпидемиологическая ситуация по педикулезу.
Он остается одним из самых распространенных паразитарных заболеваний. Ежегодно в России регистрируются до 300 тыс. случаев педикулеза. Из них более 75% выявляется в санитарных пропускниках, 15% - при госпитализации больных в медучреждения, 7% - в школах, 1% - в детсадах, 2% - в детских домах, домах инвалидов.
В 2014 г. в стране зарегистрировано 277 983 случая педикулеза. Показатель заболеваемости составил 190,59 на 100 тыс. населения. Это на 5,8% выше, чем в 2013 г. Приведены статистические данные по регионам.
Сохраняются реальные предпосылки ухудшения эпидемической обстановки по сыпному тифу. Это обусловлено высоким уровнем пораженности населения педикулезом, в том числе платяным, и недостаточной эффективностью проводимых профилактических мероприятий.
Даны соответствующие рекомендации и поручения.
В частности, руководители управлений Роспотребнадзора должны обеспечить контроль за своевременностью и эффективностью плановых осмотров на педикулез в организованных коллективах. В Службу необходимо направлять карты эпидемиологического расследования на каждый случай сыпного тифа и болезни Брилля.
Читайте также: