Сколько лежат в больнице с чесоткой
На сегодняшний день лечение чесотки должно соответствовать следующим требованиям:
- o оказывать одинаковое антипаразитарное действие, как на клещей, так и на нимфы и личинки;
- o иметь минимальную токсичность;
- o не сенсибилизировать организм;
- o не раздражать слизистые оболочки;
- o не вызывать нежелательных косметических нару шений и не портить одежду (белье) больного;
- o метод лечения должен быть простым и понятным любому больному.
Кроме того, обязательным для предотвращения дальнейшего распространения чесотки является комплекс сопутствующих мероприятий:
- o тщательная дезинфекция одежды и постельного белья больного;
- o диспансерное наблюдение на протяжении 45 дней после завершения лечения больного;
- o обязательное обследование, а при необходимости и лечение лиц, которые имели контакт с больным человеком. В первую очередь это касается лиц, имеющих общую постель, проживающих в одной комнате, соседей по общежитию или соседей по коммунальной квартире.
В настоящее время для лечения чесотки применяется достаточно большое количество препаратов и схем. В таблице 2 представлены лекарственные средства, наиболее часто используемые в дерматологической практике, с оценкой их эффективности.
Таблица 2 Лекарственные средства, используемые для лечения чесотки
Международное непатентованное наименование
Бензилбензоат эмульсия 20% и 10%
Мази, содержащие серу или деготь
Серная мазь 20-30% Мазь Вилькинсона
Лосьон линдана 1%
Кротамион 10% лосьон, крем или мазь
Медифокс концентрат для приготовления эмульсии для наружного применения
Эсдепалетрина и пиперонила бутоксида
В любом случае перед началом терапии целесообразно принять горячий душ, пользуясь мочалкой и мылом, с целью механического удаления с поверхности кожи клещей, секрета сальных желез, а также для разрыхления поверхностного слоя эпидермиса, что, в свою очередь, облегчает проникновение противоскабиозных препаратов. Однако водные процедуры противопоказаны при наличии явлений вторичной пиодермии.
Бензилбензоат, эмульсия (20% - для взрослых, 10% -для детей). Для ее приготовления в 780 мл теплой кипяченой воды растворяют 20 г зеленого мыла (при его отсутствии - хозяйственного мыла или шампуня) и добавляют 200 мл бензилбензоата. Суспензию хранят в темном месте при комнатной температуре не более 7 дней с момента приготовления. Больной или медработник, проводящий втирания, перед началом лечения моет руки теплой водой с мылом. Эмульсию перед употреблением тщательно взбалтывают, а затем втирают руками во весь кожный покров, кроме головы, лица и шеи. Начинают с одновременного втирания препарата в кожу обеих кистей, затем втирают в левую и правую верхние конечности, потом в кожу туловища (грудь, живот, спина, ягодицы, половые органы), и, наконец, в кожу нижних конечностей до пальцев стоп и подошв. Ежедневно проводят два последовательных втирания в течение 10 мин с 10-минутным перерывом (для обсыхания кожи) 2 дня подряд. После обработки меняют нательное и постельное белье. После каждого мытья руки дополнительно обрабатывают. На третий день больной должен вымыться и вновь поменять белье.
Для лечения детей до 3 лет применяют 10% раствор, который готовят путем разбавления 20% суспензии равным объемом кипяченой воды. Детям препарат рекомендуется слегка втирать в кожу волосистой части головы и лица, но так, чтобы он не попал в глаза, что вызывает сильное жжение (для этого можно после процедуры надеть ребенку варежки).
При распространенных или осложненных формах заболевания, когда в процессе лечения врач отмечает появление свежих высыпаний на коже, а больной жалуется на продолжающийся зуд в вечернее и ночное время, рекомендуется удлинить курс лечения до трех дней или назначить повторный двухдневный курс через три дня после окончания первого.
Бензилбензоат, входящий в состав водно-мыльной суспензии, обладает не только антипаразитарным действием, хорошо проникает в кожу, но и имеет мягкий анестезирующий эффект. Он успешно применяется для ускоренного лечения, что особенно важно при неблагоприятной эпидемической обстановке. Недостатком данного препарата является сильное местное раздражающее действие, что может вызвать болезненность при нанесении его на кожу.
Обработка по методу Демьяновича, которую проводят двумя растворами: №1 (60% раствор тиосульфата натрия) и №2 (6% раствор хлористоводородной кислоты), ранее часто применялась в дерматологической практике. Данный метод рекомендуется при нераспространенной чесотке, в других случаях его лучше комбинировать с последующим трехдневным втиранием серной мази. Метод основан на акарицидном действии серы и сернистого ангидрида, выделяющихся при взаимодействии гипосульфита натрия и соляной кислоты. Среди недостатков можно отметить: трудоемкость, низкую эффективность при применении в амбулаторных условиях, а также часто возникающие медикаментозные дерматиты.
Мази, содержащие серу или деготь (мазь Вилькинсона, 20-30 % серная мазь), втирают в течение 10 мин в кожу всего тела, за исключением лица и волосистой части головы. Особенно энергично надо втирать мазь в местах излюбленной локализации высыпаний (кисти, запястья, локти, живот). Втирания производят пять дней подряд (лучше на ночь). Через день после последнего втирания мази моются с мылом, меняют нательное и постельное белье, верхнюю одежду. В области с более нежной кожей (половые органы, околососковая область, пахово-бедренные и другие складки) во избежание раздражения мазь втирают осторожнее. Сера, помимо противочесоточного, обладает также кератоли-тическим действием, что обеспечивает лучший доступ препарата к возбудителю. При осложнении пиодермией следует в первую очередь купировать эти явления с помощью антибиотиков, сульфаниламидов или дезинфицирующих мазей. В случае резко выраженной экземати-зации назначают антигистаминные препараты и корти-костероиды местно. Среди недостатков данного способа лечения выделяют: длительность применения, неприятный запах, загрязнение белья, частое развитие осложнений. Эти мази обычно не назначают лицам с нежной кожей (особенно детям), а также больным с экземой.
Лосьон линдана 1% наносят однократно на всю поверхность кожи и оставляют на 6 часов, затем смывают. Наиболее удобен линдан в виде порошка в условиях жаркого климата (15,0-20,0 г порошка втирают в кожу 2-3 раза в день, через сутки принимают душ и меняют белье). Препарат может быть использован также в виде 1% крема, шампуня или 1-2% мази. Обычно достаточно однократной обработки человека с экспозицией в 12-24 часа для полного излечения. Линдан обладает высокой эффективностью и низкой себестоимостью, но в связи с достаточной токсичностью его применение категорически запрещено у детей (особенно до 2 лет), беременных, больных с множественными расчесами, больных, страдающих экземой, атопическим дерматитом, так как он может вызвать обострение заболеваний. Токсичность линдана связана с его способностью проникать через гематоэнцефалический барьер и накапливаться во всех жировых тканях, преимущественно в белом веществе мозга, сохраняясь там в течение 2 недель, что может служить причиной необратимых умственных расстройств, вплоть до эпилептических припадков и шизофрении. Описаны также случаи апластической анемии после лечения данным препаратом.
В последнее время, в связи с длительным его применением, появились случаи так называемой линдан-устойчивой чесотки, когда даже многократная обработка этим препаратом в течение продолжительного времени не приводит к выздоровлению.
Кротамион применяют в виде 10% крема, лосьона или мази. Втирают после мытья 2 раза в день с суточным интервалом или 4 раза с интервалом 12 часов в течение 2 суток. Препарат характеризуется низким уровнем ска-бицидной активности и, следовательно, необходимостью ежедневных обработок в течение нескольких (до пяти) дней. В литературе описаны как тяжелые побочные эффекты, так и случаи резистентности клещей к препарату.
Перметрин является эффективным и безопасным препаратом для лечения чесотки. После однократной обработки на ночь процент излечившихся составляет 89-98%. Препарат оставляют на 8-12 часов (на ночь), после чего следует вымыться с мылом и надеть чистое белье. Процедуру можно повторить в период от 7 до 10 дней, если остается живой возбудитель.
Раствор эсдепалетрина и пиперонила бутоксида наносят в вечернее время (18-19 часов) на кожные покровы пациента от шейной области до подошв (сначала на кожу туловища, затем конечностей). В первую очередь обрабатывают зараженного, а потом и других членов семьи. Аэрозоль позволяет наносить раствор на всю поверхность кожи и обеспечивает проникновение действующих веществ в кожу и чесоточные ходы. Через 12 часов после экспозиции препарата необходимо тщательно вымыться. Препарат применяется во всех возрастных группах и не имеет противопоказаний. При необходимости возможно повторное использование препарата через 10-12 дней после первичной обработки. Эффективность данного средства составляет 80-91%, причем даже в случае излечения зуд и другие симптомы могут сохраняться еще 8-10 дней.
Перед применением препарата необходимо вылечить проявления вторичного инфицирования (импетиго) или экзематизации. При лечении детей и новорожденных во время распыления препарата необходимо закрыть им рот и нос салфеткой, а в случае смены пеленок - обработать заново всю зону ягодиц.
Эффективность лечения противочесоточными препаратами представлена в таблице 3.
Таблица 3 Эффективность основных противочесоточных средств
Люди мажтесь бензинбензоатом помогает. У меня все в норме, просто сделайте все по инструкции, я даже комнату не чем не обрабатывал, все в норме, легкий зуд это от мази! Побочный эфект! Вы не чешитесь, этот зуд терпеть можно! Или вам правда уже не в квд надо:)
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
подскажитепопшикался спрегалем, потом через неделю снова появился зуд. потом снова попшикалсячерез 4 дня снова зуд в различных частях теларуки не чешутся. а и чешутся части тела а волдырей нету никакихили появляются уже когда сильно расчесываешь, но как комаринный укусбез белой водички внутри.я вот думаю может прекратить пшикаться спрегалеми скажите можно ли мне спать с девушками?а то я во время лечения имел половые контакты, так они вроде бы не заболелихотя половые акты очень долго длятся,
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Ежевика,ты давным-давно уже не болеешь,тем более ты не зараешь своих родных,это последствия твоего длительного лечения,т.е.обыкновенная аллергия на бензилбензоат.Дегтярное мыло на клещей не действует,с ним можно мыть помещение и протирать мебель при чесотке.Бросит надо все лечение и попить обыкновенный Ламилан от аллергии дней 15.Вот и все.
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Вы не поверите. Начала мыться дегтярным мылом, и чесаться вообще перестала!! Даже постельное бельё не меняю каждый день, сплю абсолютно спокойно!! Может быть эти твари издыхают от запаха мыла?? Попробуйте помыться им каждый, или хотя бы через день - увидите результат уже через 3 дня! Пишите, если ваша ситуация облегчится!!
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
У меня похожая ситуация - тоже беременность, только срок побольше. подцепила, меряя бельё в дорогом магазине для будущих мам. Вроде вылечили (ттт). Действовали так. Спрей *Спрегаль*, обработались с мужем, но не смывали его не 12 часов, как в аннотации, а 24, по совету врача. После смывания врач сказал, должно чесаться. Разрешил зудящие места смазывать немного элокомом, а если совсем невмоготу - выпить 1 таблетку кестина. Но у меня срок намного больше вашего - так что это все надо с врачм обсуждать. Всю одежду, белье, постель обработали сначала *а-паром*, паром утюга, потом в стирку (что можно, что нельзя стирать несколко раз проглаживала через мокрую марлю. Как сказал врач, просто утюг дает темпертуру 100, а через мокрую тряпку - 120), потом на мороз, потом все тщательно еще раз прогладила через мокрую тряпку. На руках мозоли от утюга. вроде пока не чешусь. Надеюсь, навсегда))))
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Это какая то напасть то одно то другое сегодня поняла что у меня Чесотка а я беременна(7недель) как лечится подскажите Пожайлуста желательно все по этапам
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Что мне делать я походу заболел месяц назад на животе,на ногах, на руках и на половых органах высыпало маленькими прыщами особенно сильно на половых органах, сегодня помазался полностью бензил бензоат везде кроме головы.После лечения 5 дней, через сколька пройдёт высыпание особенно меня интересует на половых органах и вообще после этого лечения можно вести половую жизнь нормально или со своей девушкой можно попрощаться.( а то я уже боюсь после всего прочитанного иметь какие-то сексуальные отношения, так же можно и партнёра своего заразить) И как мне узнать после 5 дней лечения что я выздоровил. ПОМОГИТЕ .
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Что мне делать я походу заболел месяц назад на животе,на ногах, на руках и на половых органах высыпало маленькими прыщами особенно сильно на половых органах, сегодня помазался полностью бензил бензоат везде кроме головы.После лечения 5 дней, через сколька пройдёт высыпание особенно меня интересует на половых органах и вообще после этого лечения можно вести половую жизнь нормально или со своей девушкой можно попрощаться.( а то я уже боюсь после всего прочитанного иметь какие-то сексуальные отношения, так же можно и партнёра своего заразить) И как мне узнать после 5 дней лечения что я выздоровил. ПОМОГИТЕ .
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
20% медифокс Супер разводила первый раз по инструкции - 1 колпачок на 2 литра воды.Повторно - колпачок на литр. Но будь осторожна.Я напрочь сожгла кожу и сейчас лечу дерматит элокомом.Попробй сначала маленькую концентрацию. Удачи.
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Здраствуйте посоветуйте пожалуйста как мне вылечится.Я на 12 неделе беременности Спрегаль не помагает обрабатывалась дважды и все вещи и стирала и гладила ничего.Может попробовать бензилбензонатом но беременным его нельзя что делать?В основном чешшутся ноги,попа и немного руки.Вся в красных точках.Врач моя говорит чтоб я ложилась в больницу и чтоб там сделали сан оброботку но тогда сообшат на работу и санепидемстанции что делать.Чем можно вылечится.Помогите
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Я выше написала, как справилась с этим. После Спрегаля мне тоже казалось, что не прошло ничего, но врач предупредил, точки будут чесаться - это нормально. главное обработать ВСЕ - и постель, и нижнее белье, и то что не носилось, но могло лежать рядом с надеваемой одеждой. Я гладила даже колготки, чуть не забыла про шарф, пуховик - что нельзя гладить вносили на мороз-пледы, диванные подушки, мягкие игрушки. Даже мужа на сутки Спрегалем намазала, хотя он не чесался, и всю его одежду обработала.
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Всем привет, болела чесоткой лет 7 назад. Была совсем молодая и особо обрабатывать ничего не хотелось, мазалась 5 дней бензилбензоатом и меняла каждый день постельное и нательное бельё. И ВСЁ ПРОШЛО. Даже родители не заразились.
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Тоже заразился чесоткой. Переспал с больной(дура лечится еще не хочет - говорит аллергия у неё:)), заметил же что она чешется, но не придал этому значения.Как оказалось зря. Лечусь с начала января бензилбензоатом, сначала показалось что успешно. Но потом пошло ухудшение - похоже повторное заражение.Самый главный признак болезни увеличение зуда ночью. Сейчас зуд есть но он несильный и ночью не усиливается. Постоянно делаю дезинфекцию помещения, стираю одежду, меняю белью полотенца и тд. Надеюсь что вылечусь. Есть у меня убеждение, что вероятность заражения напрямую зависит от иммунитета. К кому то эта инфекция не вяжется вообще, а кто то заражается сразу при малейшем контакте.Но при половом сношении с больным заразишься 100% - мне так врач сказал. PS Щас вообще случайных связей опасаюсь - всё время думаю вдруг партнерша чем-нибудь больна.
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Бля чесотка это пипец не сплю уже месяц незнаю чем лечить боюсь. А сколько надо ее лечить по времени? Заразила сука одна я видел что у нее сыпь какая то, спросил что это сказала алергия ага после того как провел с ней ночь на утро на члене прыщ вылез я не обратил внимания а потом началось вся жопа все ляжки и промежность, убью суку как кстречу мазь серную заставлю жрать. (((
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Реально никогда бы не подумала что заражусь чесоткой. обалдеть! странно даже откуда она у меня? ночевала дома, рядом никто не чесался, даже парень до сих пор не чешется, и в семье тоже. В больницу пошла после недельного зуда ночью. а началось всё странно - с пузырьков на ладонях, потом перешли на межпальцевую зону. я думала если их проткнуть они пройдут, а их еще больше стало, потом чесаться начала! Пошла в больницу, прописали серную мазь, и диазолин, сказали помыться мылом, намазаться мазью, одеть чистое белье, и лечь спать в чистое постельное белье! блин,этим лечиться только когда дома сидишь - мазь вонючая, и после диазолина ко сну тянет. лечусь 5-й день, мажу только места где чешется, прыщики прошли, появились еще 2 штуки на пупке и на руке, я их сразу мазью намазала, пока не видно чтобы они прошли, но не чешутся! зуд остался, не такой сильный, но после диазолина всё проходит. Пока лечусь так, но завтра уже на учебу, хочу смыть всю эту вонючую гадость, но боюсь что появится зуд, или всё еще хуже станет!
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
А вот еще небольшой совет: лечение чесотки желательно проводить в вечернее время, что связано с суточным ритмом активности возбудителя.
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Та же фигня братка, и тоже идиотка попалась блин. И знала что что-то не так, да и в семье болели, мучаюсь уже месяц, спрегаль не помог походу. А бензоатом не могу, на работе до соседнего стола 2 метра, а она вонючая. Что делать не знаю, никто толком ничего посоветовать не может.
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
По моему горькому опыту в лечении чесотки на протяжении 7 месяцев-сделала вывод-не закупать во Франции Спрегаль,полный обман и выкачивание денег.А-пар,то же самое.Лечитесь Медифоксом-концентратом и им же дезинфицируйте квартиру и вещи.(разводите по инструкции).Концентрацию для обработки тела регулируйте сами(чувствительность кожи у всех разная.И,конечно же,процент вылечивания от этой заразы очень зависит от иммунитета.Поэтому один и тот же врач не может разным людям выписывать одну и ту же схему лечения.Прежде всего нужно знать самому свой организм и информировать об этом врача.
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
Подскажите, как проводить дезинфекцию в квартире, чем?
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
У меня полное ощущение того, что эта противная зараза имеет хронический характер. У меня дома чище чем в аптеке, везде хожу в перчатках. Но время от времени вылезает. Знаю, кто-то скажет что я чекнулась и прямая дорога мне к невропатологу,но я серьезно говорю что у меня, по ходу дела хронически вариант. Есть кто-нибудь со схожей проблемой?
- Войдите, чтобы оставлять комментарии
привет, у меня такаеже тема как и у vasi после лечения медифоксом, кстати я им и одежду и постель обрабатывал только вот не знаю пока достаточно ли, но блин появляется зуд и пузырьки когда расчесываешь это аллергия уже на препарат ? и долго она продлится если ни чего не делать и ваще пройдет ли . я уже давно так лечусь как зачешеться так по аптекам за медифоксом, к стати блин тежело найти стало его , я уже в аптеках во многих бывал, беру по два три пузырька, больше просто небывает в одной, хочется что бы все закончилось уже .
Профилактика чесотки является основным фактором предупреждения распространения одного из самых распространенных в нашей стране паразитарного заболевания. При заражении чесоточными клещами поражаются кожные покровы, на которых появляется папулезно-везикулярная сыпь. Больного начинает беспокоить сильный зуд, который усиливается в вечернее и ночное время. Паразиты передаются только от человека к человеку контактным путем.
Противоэпидемические мероприятия при чесотке направлены на локализацию и ликвидацию очага инфекции. Уничтожение паразитов проводится путем проведения текущей и заключительной дезинфекций.
Рис. 1. Чесотка — одно из самых распространенных паразитарных заболеваний.
Чесоточный клещ передается только от человека к человеку при телесном контакте. В 90% всех случаев заболеваний паразиты вносятся в семью одним из его членов, значительно реже — родственниками или знакомыми, которые в семье не живут.
Рис. 2. Сыпь при чесотке часто регистрируется на передней стенке живота и передневнутренней поверхности бедер.
Вне тела человека чесоточные клещи быстро обезвоживаются, теряют способность питаться и внедряться в кожный покров и быстро погибают. Уничтожение насекомых во внешней среде осуществляется с применением физических и химических методов воздействия — дезинфекции.
Кипячение и проветривание вещей на открытом воздухе — основные методы физического воздействия на паразитов. Обработка вещей больного, белья и дезинфекция помещения с использованием антисептиков — основные методы химического воздействия. Методы проведения текущей дезинфекции в домашних условиях описаны в данной статье.
Рис. 3. На фото чесоточный клещ. Множественные приспособления на теле паразита помогают ему прокладывать ходы внутри кожи, питаться и размножаться.
Своевременное выявление больных чесоткой позволяет излечить больного в кратчайшие сроки. Несвоевременное выявление заболевания, когда поражены обширные участки тела, излечить тяжело. Такие больные являются распространителями инфекции длительное время. Задачи по выявлению больных чесоткой возложены на врачей общей лечебной сети. Выявляются больные чесоткой как при обращении за медицинской помощью, так и при первичных и периодических медицинских осмотрах.
Рис. 4. На фото чесоточный ход, самка, яйца и экскременты паразита.
Лечение чесотки — важный компонент профилактики чесотки. Лечение данного заболевания проводится в основном в домашних условиях, поэтому больной и ухаживающий за ним персонал, обязаны знать ряд правил по уходу за больным и по проведению текущей дезинфекции в очаге инфекции.
Меры профилактики чесотки
Для нераспространения инфекции в нашей стране предпринимаются следующие меры профилактики чесотки:
- санитарно-гигиенические,
- лечебно-профилактические,
- административные.
Меры первичной профилактики чесотки включает в себя соблюдение правил личной гигиены и прежде всего частое мытье рук, а также поддержание моногамных отношений.
Меры вторичной профилактики чесотки включают в себя раннее выявление больного, его изоляция и лечение, а также обследование контактных лиц.
Меры третичной профилактики чесотки включает в себя своевременно начатое, адекватное лечение больного с обязательным проведением контроля излечения, а также лечение контактных лиц.
Источник инфекции, механизмы передачи возбудителей и восприимчивый контингент — три звена эпидемического процесса, устранение которых неизбежно приведет к ликвидации вспышки чесотки.
Противоэпидемические мероприятия при чесотке
Противоэпидемические мероприятия при чесотке направлены на локализацию и ликвидацию очага инфекции. Основными задачами противоэпидемических мероприятий являются обезвреживание источника возбудителей, разрыв механизмов передачи паразитов и воздействие на восприимчивый контингент.
В основе противоэпидемических мероприятий при чесотке лежит:
- эпидемиологическое обследование очага и определение круга контактных лиц;
- изоляция больного;
- проведение полноценного лечения больного чесоткой с обязательным контролем эффективности, а также обработка контактных лиц;
- проведение дезинфекции всех вещей больного, предметов быта, а также помещения и находящейся в нем мебели и обстановки с которыми больной мог соприкасаться.
Выявление больных чесоткой
Ранее выявление больных является одной мер профилактики чесотки. Больные чесоткой выявляются не только при обращении за медицинской помощью, но и при проведении первичных и периодических профилактических медицинских осмотров. Первичные профилактические осмотры на чесотку проводятся:
- при поступлении детей в детские дошкольные и школьные учреждения, дома ребенка и школы интернаты, пионерские лагеря, при поступлении в учреждения профессионального образования и вузы;
- первичным профилактическим осмотрам подлежит вновь прибывший контингент на службу в армию;
- лица системы социального обеспечения;
- лица, поступающие в следственные изоляторы и пункты ночного пребывания;
- лица, поступающие на стационарное лечение;
- лица при приеме на работу ряда специальностей.
Повторные профилактические осмотры на чесотку проводятся:
- всем лицам, вышеперечисленных категорий, по возвращении с каникул, отпусков, командировок, служащим в армиях — в банные дни и после учений;
- 2 раза в месяц профилактические осмотры проводятся лицам системы социального обеспечения;
- у декретированных лиц — согласно установленного порядка;
- еженедельно осматриваются чесотку лица из закрытых учреждений — домов ребенка, интернатов, домов инвалидов и престарелых лиц.
Заболеваемость чесоткой в коллективах с постоянным пребыванием, где люди имеют общие спальни (общежития, дома интернаты, дома ребенка и др.), в 2 раза ниже, чем в семейных очагах.
Заболеваемость чесоткой в коллективах, где контакт друг с другом осуществляется только в дневное время (школы, детские сады, средние и высшие учебные заведения и трудовые коллективы), эпидемиологической опасности не представляют.
Семейные очаги чесотки являются главными источниками больных в обществе.
Рис. 5. На фото проведение периодических профилактических медицинских осмотров в школе.
Лечение больного чесоткой
Чесоточный клещ передается только от человека к человеку. Правильное и полноценное лечение больного, как основного источника инфекции, является основой профилактики чесотки.
Контроль за излечением заболевания проводится через 3 дня после окончания лечения, а затем каждые 10 дней в течение 1,5 месяцев. Сроки наблюдения сокращаются до 2-х недель в случае проведения полноценного лечения. Сроки наблюдения удлиняются в случае осложненной чесотки (пиодермия, дерматит, экзема, постскабиозная лимфоплазия). Эффективность излечения проводится по признаку исчезновения зуда и кожных высыпаний при условии завершения полноценного курса лечения.
Профилактическое лечение контактных лиц
Во избежание повторного заражения лечение контактных лиц должно проводиться одновременно с лечением больного. Обязательному профилактическому лечению должны быть подвергнуты не только заболевшие контакты, но и лица, не имеющие на момент осмотра симптомов заболевания. Обязательному профилактическому лечению должны быть подвергнуты половые контакты вне очага инфекции.
Текущая дезинфекция при чесотке
Текущая дезинфекция является одной из обязательных мер профилактики чесотки. Ее правильная организация поможет быстро избавиться от паразитов, распространившихся на окружающие больного предметы и вещи. Текущая дезинфекция проводится силами больного и ухаживающими за ним лицами.
Перед проведением текущей дезинфекции необходимо провести изоляцию больного, обеспечить его постельными принадлежностями, мочалкой, полотенцем. В квартире ежедневно должна проводиться влажная уборка с использованием моющих средств.
Чесоточные клещи вне тела человека погибают очень быстро. Основной причиной этого является обезвоживание паразитов, которое наступает при низкой влажности окружающей среды.
Рис. 6. При появлении больного чесоткой в семье ежедневно должна проводиться влажная уборка.
Дезинфекция белья при чесотке в домашних условиях
Дезинфекция полотенец, нательного и постельного белья при выявлении больного должна проводиться незамедлительно, для чего используется методика кипячения в растворе стирального порошка или 1 — 2% растворе соды длительностью 10 минут с момента закипания.
Дезинфекция белья, не подлежащего кипячению, осуществляется путем пересыпания противопаразитарным средством с последующей герметичной упаковкой сроком на 2-е суток.
Дезинфекция белья при вспышках заболевания в крупных коллективах проводится 0,2% раствором водной эмульсии Медифокса Супер. Все мероприятия проводятся только специалистами.
Рис. 7. Хлорсодержащие растворы, используемые для замачивания белья.
Рис. 8. Противопаразитарное средство Медифокс Супер от клопов, тараканов, муравьев, клещей, мух и комаров. Концентрат эмульсии Медифокс Супер разрешено использовать с 5-и летнего возраста. Препарат также применяется для обработки одежды и для дезинфекции помещений. Применяется только специалистами.
Медифокс Супер является единственным препаратом от паразитов, который можно использовать с профилактической целью — обрабатывать одежду и нательное белье.
Дезинфекция вещей при чесотке в домашних условиях
Дезинфекция вещей при чесотке проводится путем проглаживания через увлажненную ткань горячим утюгом с 2-х сторон. Вещи, не подлежащие термической обработке, можно вывесить на 5 дней на открытый воздух, либо на сутки на мороз.
Дезинфекция игрушек и обуви проводится путем их помещения на три дня в герметически закрытые пакеты.
Дезинфекция вещей при чесотке, возникшей в больших коллективах, рационально проводить в дезинфекционных камерах.
Головные уборы и перчатки, обувь, мебель, ковры, матрацы, подушки, игрушки и другие вещи можно обработать препаратом А-Пар. Препарат выпускается в аэрозольной упаковке. Одной упаковки хватает на обработку 9 кв. м. или для обработки вещей 2 — 3 человек. Препарат не оставляет пятен. После обработки одежду и предметы чисть и стирать не надо.
Рис. 9. Средство от паразитов спрей А-Пар предназначено для дезинфекции вещей, белья и одежды. Имеет сильный запах. После обработки помещение следует проветрить.
Дезинфекция квартиры после чесотки в домашних условиях
При выявлении больного в квартире проводится влажная уборка с использованием 5% раствора хлорамина или 2% раствора соды. Необходимо обращать внимание на предметы, с которыми соприкасался больной — стулья, дверные ручки, мягкая мебель.
Для проведения текущей дезинфекции можно используется аэрозоль А-Пар. Препарат распыляется по поверхности вещей, матрацу, подушкам, одеялам, мягкой мебели, пола и др.
Рис. 10. При выявлении больного в квартире необходимо провести влажную уборку.
Заключительная дезинфекция при чесотке
Заключительная дезинфекция при чесотке в домашних очагах в настоящее время во многих регионах нашей страны отменена. Заключительная дезинфекция в организациях проводится силами дезинфекционных станций с применением химических и физических методов.
Физические методы включают в себя кипячение и камерную обработку. Камерной обработке подлежат верхние носильные вещи и постельные принадлежности.
Химический метод включает в себя замачивание белья, орошение поверхностей, вещей и предметов, для чего применяются 0,2% водная эмульсия препарата Медифокс или Медифокс Супер, или 0,5% водная эмульсия Цифокса.
Заключительная дезинфекция при чесотке в детских коллективах проводится дважды — одновременно с началом лечения больных и после его завершения.
Рис. 11. Самое надежное обеззараживание обеспечивают дезинфекционные камеры.
Рис. 12. Частое мытье рук убережет от целого ряда заболеваний.
Читайте также: