Википедия кто такой чесоточный зудень
Имаго. Использовано изображение: [5]
Sarcoptes scabiei
Акариформные клещи - Acariformes
Чесоточный клещ – синантроп, вызывает чесотку (саркоптоидоз) человека. [1] Жизненный цикл проходит на теле хозяина. Размножение двуполое. Развитие неполное (яйцо, личинка, две нимфы, имаго). Цикл развития длится 10–14 дней. Развивается круглогодично. [4]
Нажмите на фотографию для увеличения
Морфология
Имаго – мелкий клещ. Длина – 0,2–0,5 мм, ширина – до 0,18–0,38 мм. Тело округлое или овальное, слегка сплюснутое в дорсовентральном направлении, грязно-серого цвета. [1] Покровы светлые, с параллельной штриховкой. На спинной стороне присутствуют треугольные чешуйки и несколько пар щетинок. [4]
Протеросома несет гнатосому и две пары передних ног, направленных вперед. Гнатосома (ротовой аппарат грызущего типа) короткий, собран в хоботок подковообразной формы. [1] Ноги очень короткие. Лапки первой и второй пар заканчиваются присосками, расположенными на длинных и тонких стебельках (амбулакрах). [4] Гистеросома несет третью и четвертую пары ног. Они направлены назад. [1] На лапках третьей и четвертой пары присоски отсутствуют. На их месте толстые и длинные волосовидные щетинки. [4] Ноги пятичленистые. [1] Анальное отверстие на заднем конце тела. Глаза отсутствуют. [4] Дыхание совершается через тонкие хитиновые покровы. [1]
Половой диморфизм
Самец. Меньше самки. Наружный половой аппарат располагается между основаниями четвертой пары ног. Амбулакры расположены на первой, второй и четвертой парах ног. Копулятивных присосок нет. [1]
Самка крупнее самца. Амбулакры на первой и второй парах конечностей. [1]
Яйцо овальной формы. Цвет серо-белый. Размер – 0,15 х 0,08 мм. [1]
Личинка шестиногая. [1]
Фенология развития (в сутках)
Развитие
Имаго развивается только на теле человека. Вне тела человека, на белье, предметах обстановки при температуре воздуха до +15 °C чесоточные клещи живут около трех недель, при повышении температуры до +20 °C – не более трех суток, а при +50–60 °C – не более часа. Самка попадает на кожу и передвигается по ее поверхности с помощью присосок двух передних пар ног. В роговой слой она внедряется при помощи хелицер при участии концевых шипов двух передних пар ног. Погружению способствует выделение орального секрета. Самка прокладывает ход в нижней части рогового слоя эпидермиса и питается за счет зернистого слоя эпидермиса. По мере образования хода позади самки роговой слой восстанавливается. На конце хода появляются папулы или пузырьки, под ними находятся клещи. Через каждые 1–2 см самка прогрызает в эпидермисе отверстия, сквозь которые в ходы поступает воздух. [4]
Период спаривания. После выхода из эпидермального хода на поверхность кожи самцы имаго копулируют с телеонимфами. [1] Самки откладывают в ходах по 2–9 яиц в сутки, всего около 20–25 яиц. Яйца откладываются последовательно. [4]
Яйцо развивается в нижней части рогового слоя эпидермиса. [4]
Личинка. Нимфа I (протонимфа). Нимфа II (телеонимфа). Личинки вылупляются из яиц, выходят через крышку хода и внедряются в кожу. Метаморфоз от личинки до взрослой особи протекает в везикулах, папулах и частично в тонких ходах и внешне не измененной коже. Личинки и нимфы могут находиться в тех же ходах, что и самки, или пробуравливают самостоятельные ходы. [4]
Имаго. Самцы и телеонимфы выходят на поверхность кожи, копулируют, после чего самцы гибнут, а телеонимфы внедряются в кожу, превращаются во взрослых самок и приступают к откладке яиц. [1] Цикл развития от яйца до имаго длится до 10–14 дней. За три месяца на теле человека может развиться до 150 млн особей. Половозрелые самки живут до двух месяцев. [4]
Абиотические факторы. Выживаемость чесоточного клеща вне организма хозяина при комнатной температуре и влажности воздуха 60% составляет около 5-6 суток. При этом, инвазионность (то есть, способность внедряться в кожу) теряется уже через 2 дня. Снижение содержания паров влаги в воздухе до 35% приводит к гибели паразита в течение суток. Кипячение убивает клещей мгновенно, нагревание до 60 градусов – за 1 час. [3]
Морфологически близкие виды
По внешнему виду (морфологии) имаго к описываемому виду близки многие виды семейства чесоточных клещей (зудней) Sarcoptidae (Acaridae), паразитирующие на многих домашних и диких животных [2] и вызывающихсаркоптоидозы. В том числе Sarcortes suis – у свиней, Sarcortes bovis – у крупного рогатого скота, Sarcortes equi – у лошадей, Sarcortes ovis – у овец, Sarcortes саргае – у коз, Sarcortes cameli – у верблюдов, Sarcortes tarandi-rangiferi – у северных оленей, Sarcortes cuniculi – у кроликов, Sarcortes canis – у собак. [1]
Кроме описываемых видов, часто встречаются чесоточные клещи-накожники и кожееды семейства Psoroptidae, паразитирующие под чешуйками эпидермиса у домашних и диких животных и схожие по морфологии имаго с Чесоточным клещом (Sarcortes scabiei). [2]
Географическая распространенность
Чесоточный клещ распространен человеком по всему миру. [2]
Вредоносность
Чесоточный клещ развивается только на человеке, является возбудителем чесотки (саркоптоидоза), паразитируя внутри кожи. [1]
На 7–10 сутки после заражения в межпальцевых складках, на боковых поверхностях пальцев, сгибательных поверхностях рук, на туловище появляются высыпания в виде мелких узелков, пузырьков и возвышающихся прямых или изогнутых полосочек длиной до 1 см (чесоточных ходов). Больных беспокоит сильный зуд, особенно ночью и в тепле. Нередко к болезни присоединяется гнойное поражение кожи, что является следствием попадания микробов в расчесы. [4]
Меры борьбы
- Соблюдение правил личной гигиены.
- Содержание в чистоте жилищ, белья.
- Своевременное лечение больных людей и животных.
- Систематические медицинские осмотры организованных коллективов. [4]
Выявление и лечение больных. Противоскабиозные (противочесоточные препараты) действуют лучше при их применении на ночь, так как именно в темное время суток клещи наиболее активны и выходят на поверхность кожи либо перемещаются ближе к ней. Для лечения могут использоваться серная мазь (в настоящее время применяется редко), препараты на основе бензилбензоата, перметрина, а также других химческие веществ, нередко в сочетании с синергистами. За рубежом применяли или применяют препараты на основе тиабендазола, моносульфирама, диэтилкарбамазина и др. Лечение нескольких больных из одного очага проводится одновременно во избежание повторного заражения; параллельно проводится обработка вещей и помещений. [3]
Проведение дезинсекционных мероприятий в помещениях. В жилищах и других помещениях борьба с клещом проводится путем влажной и аэрозольной дезинсекции. Предметы мягкой мебели и вещи, которые не подлежат стирке, опрыскиваются акарицидами.
Обработка одежды и белья. Проводится стирка в горячей воде с порошком и глажка одежды, головных уборов, предметов текстиля и других тканевых изделий. [2]
МКБ-10 | B 86. |
МКБ-9 | 133.0 |
DiseasesDB | 11841 |
MedlinePlus | 000830 |
eMedicine | derm/382 emerg/517 emerg/517 ped/2047 ped/2047 |
MeSH | D012532 |
Чесо́тка (лат. Scabies ) — акариаз из группы акародерматитов, характеризующийся зудом и возникновением на коже туловища и шеи высыпаний в виде крупных волдырей с пузырьками и пустулами на их поверхности.
Содержание
[править] История
[править] Этиология и эпидемиология
Возбудитель инфекции — чесоточный клещ / чесоточный зудень Sarcoptes scabiei var hominis (De Geer, 1778), семейство Sarcoptidae, отряд Sarcoptiformes, подкласс Acari, класс Arachnida, тип Arthropoda, царство Animalia.
Это внутрикожный паразит белого или жёлтовато-белого цвета, самец до 0,23 мм длины и 0,19 мм ширины, самка до 0,45 мм длины и 0,35 мм ширины; яйцо 0,14 мм. У самца присоски на 1, 2 и 4, у самки на 1 и 2 паре ног; на остальных щетинки. Роют ходы в коже человека, в которой откладывают яйца, развиваются и питаются. Активны ночью. Размножаются выползая на поверхность кожи. Клещу необходимо около 30 мин для проникновения в кожу хозяина.
Продолжительность жизни самки чесоточного зудня составляет до 4−6 недель. Личинки вылупляются из яиц через 2−4 суток и сразу начинают формировать ходы в самом верхнем слое кожи. Через 3−4 суток личинки линяют и превращаются в протонимф, которые в свою очередь линяют через 2−5 суток в телеонимфу. Телеонимфа развивается в половозрелого самца или самку через 5−6 суток. Таким образом, формирование имаго происходит за 10−14 дней.
Для чесоточного зудня характерен строгий суточный ритм активности: днём самка находится в состоянии покоя; вечером и в первую половину ночи начинает рыть ходы коже (по 2−3 мм в сутки).
Чесоточный клещ нестоек к условиям внешней среды — при 21°С и влажности 40−80% погибнет через 24−36 часов, активность теряет ещё раньше. При комнатной температуре и относительной влажности воздуха не менее 60% самки сохраняют подвижность до 6 суток.
В заражении — инвазии — принимают участие только самки и личинки клеща.
Заражение происходит при близком бытовом кожном контакте. Преобладает половой путь заражение, что связано с особенностями жизненного цикла паразита: клещи активны ночью, в это время суток они выползают на поверхность кожи для размножения. Дети заболевают ложась в кровать с родителями и при игре.
На конец 20 века чесоткой болели около 300 миллионов человек [1] . В Российской Федерации официально регистрируется 193 тысячи случаев чесотки в год (по данным на 2003 год), однако, судя по реализации скабицидных средств в аптечной сети, заболеваемость чесоткой в России превышает 1 миллион случаев в год [2] . В военное время чесотка поражала до 30% населения. У жителей Субсахарной Африки и аборигенов Австралии и Новой Зеланди заболеваемость выше.
[править] Клиническая картина и патогенез
Инкубационный период в случае заражения оплодотворёнными самками практически отсутствует, так как внедрившаяся самка обычно практически сразу начинает прогрызать ход и откладывать яйца, а при заражении личинками составляет около 2 недель.
Клиническая картина обусловлена иммунно-аллергической реакцией организма хозяина на продукты жизнедеятельности и распада клещей, поэтому симптоматика развивается после сенсибилизации больного.
Кожный зуд, усиливаемый в вечернее время, является характерным признаком чесотки (но может и отсутствовать).
Зуд обусловлен главным образом аллергической реакцией IV типа (гиперчувствительностью замедленного типа) на слюну, яйца и экскременты паразитов.
Расчёсы, вызванные зудом, могут к присеоиднению вторичной бактериальной флоры (стафилококков и стрептококков) с развитием пиодермии. На коже формируется эритематозная папуловезикулезная сыпь, при расчёсывании присоединяются гнойнички и корки с формированием полиморфных высыпаний.
Третий ведущий признак чесотки — сыпь.
Первичная сыпь характеризуется мелкими эритематозными папулами, которые могут быть рассеянными или множественными, сливными. Затем папулы преобразуются в везикулярную (пузырьки), редко буллезную (пемфигоидная) сыпь. Выраженность сыпи зависит не от числа клезей, а от аллергической реакцией на продукты их жизнедеятельности.
Сыпь распределяется обычно в межпальцевых промежутках кистей, на сгибательной стороне запястий, у мужчин быстро переходит с кистей на половой член и мошонку. Также поражаются локти, стопы, подмышки, зоны под грудью у женщин, пупочная область, линия пояса, ягодицы. Таким образом, патологический процесс может охватить весь кожный покров, кроме лица и волосистой части головы (у детей до 3-х лет поражаются и эти области).
Папулы и везикулы как правило развиваются во вторичные чесоточные элементы: экскориации (расчёсы), экзематозные элементы, вторичные гнойничковые высыпания и корки. Первичные и вторичные элементы могут наблюдаться на одном больном.
Принято выделять типичные симптомы:
- Симптом Арди: пустулы и гнойные корочки на локтях и в их окружности.
- Симптом Горчакова: там же кровянистые корочки.
- Симптом Михаэлиса: кровянистые корочки и импетигинозные высыпания в межъягодичной складке с переходом на крестец.
- Симптом Сезари: обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при их пальпации.
При длительном существовании инфильтрата формируется скабиозная лимфоплазия в форме узелков (нодулярная чесотка), когда инфильтраты становятся очень плотными и распределяются вокруг подкожных сосудов и в жировой клетчатке, напоминая элементы при лимфоме или псевдолимфоме.
В 7% случаев формируется нодулярная или узелковая чесотка, при которой формируются синюшно-багровые или коричневатые округлые уплотнения кожи 2−20 мм в диаметре, которые могут сохраняться на протяжении нескольких недель даже при отсутствии в них клещей. Такие уплотнения представляют собой особый вариант чесоточного хода в виде лентикулярной папулы. Возникновение таких элементов обусловлено особой предрасположенностью кожи отвечать на воздействие раздражителя реактивной гиперплазией лимфоидной ткани в местах наибольшего ее скопления. Она преобладает на мошонке, пенисе, ягодицах, локтях, в переднее-подмышечной области, реже узелки формируются в перианальной области. Надулярную чесотку также называют скабиозной лимфоплазией. Узелки сопровождаются сильным зудом.
[править] Осложнения
Типичным осложнением чесотки является пиодермии как следсктие расчесов обуслоавливающих вторичное бактериальное инфицирование, что в редких случаях может вести к постстрептококковому гломерулонефриту и даже к ревматическому поражению сердца [3] [4] [5] [6] .
В некоторых случаях пиодермия при чесотке сопровождается возникновением фурункулов, эктимы и абсцессов, сопровождающихся лимфаденитом и лимфангитом. Может развиваться микробная экзема или аллергический дерматит. Осложнения в виде дерматита и пиодермии наблюдаются у около 50% случаев чесотки.
Другие описанные осложнения чесотки: импетиго, пиогенная пневмония, септицемия, панариций, рожистое воспаление, орхоэпидидимит, внутренние абсцессы, регионарный лимфаденит.
[править] Чесотка у детей
У детей, в особенности грудных, кроме папуловезикулов и чесоточных ходов наблюдается везикулоуртикарная сыпь, развиваются мокнутия, возникают паронихии и онихии. У детей в первые 6 месяцев жизни клиническая картина обычно напоминает крапивницу и характеризуется большим количеством расчесанных и покрытых в центре кровянистой корочкой волдырей, локализующихся на коже лица, спины, ягодиц. Позже превалирует мелкая везикулезная сыпь, реже — пузыри (пемфигоидная форма).
В некоторых случаях заболевание у детей напоминает острую экзему, сопровождается интенсивным зудом не только в местах локализации паразитов, но и на отдаленных участках кожи. Отмечаются нарушение сна, чаще наблюдаются осложнения в виде аллергического дерматита, пиодермии типа импетиго. Могут возникать лимфадениты и лимфангииты, наблюдаются лейкоцитоз и лимфоцитоз, эозинофилия, ускорение СОЭ, альбуминурия. У грудных детей может возникать сепсис.
[править] Иммунитет
Теоретически популяция клещей за 2 месяца болезни может у человека достигает 10 тысяч особей, а число ходов 680. Однако в реальности среднее число к 2 месяцам достигает 28 клещей. Это указывает на тот факт, что до размножения доживает лишь 4,5% самок. Характерно, что у иммунно подавленных лиц, количество клещей может достигать миллионов экземпляров.
У больных повышается уровень интерлейкина-4, а также наблюдается Th2-тип иммунного ответа, обусловленного повышением у них сывороточных IgE и IgG в комбинации с эозинофилией. Однако этот выраженный гуморальный иммунный ответ не обладает значительным защитным действием. Более значим клеточный иммунный ответ: клещей окружает воспалительный инфильтрат, состоящий из эозионофилов, лимфоцитов, гистиоцитов и небольшого количества нейтрофилов.
[править] Лечение
Диагноз ставится на основании клинической картины и данных лабораторных исследований — обнаружение клещей изъятых иглой из конца чесоточного хода, либо из тонких срезов участков рогового слоя эпидермиса или других методах соскоба поражённой кожи. Для обнаружения чесоточных ходов применяется видеодерматоскоп. На чесотку указывают наличие папуловезикулезной сыпи, пустулезные элементы кожный зуд, групповое заражение в анамнезе и т. д.
Дифференциальный диагноз проводят с сифилисом и другими заболеваниями передаваемыми половым путём, сопровождающимися эрозивно-язвенными и папулезными высыпаниями на половых органах.
Также дифференцировать чесотку приходится проводят с другими акариазами – псевдочесоткой, зерновой чесоткой, а также тромбидиазом. Кроме того, чесотку дифференцируют с нейродермитом и почесухой.
Прогноз при своевременно лечении обычно благоприятный, хотя длительное время могут продолжаться симптомы связанные с сенсибилизацией больного погибшими паразитами, пиодермией, реакцией на противопаразитные средства. В редких случаях, наблюдаемых главным образом в слаборазвитых странах, осложнённая чесотка может приводить к постстрептококковому гломерулонефриту и к ревматическому поражению сердца. У детей чесотка может осложняться тяжёлой пиодермией и сепсисом, вплоть до летального исхода [7] .
Лечение проводят широким набором противочесоточных средств — бензилбензоат, пиретрины, спрегаль, серная мазь, ивермектин и т. .д.
Яркими симптомами поражения взрослого или ребенка чесоточным зуднем является кожный зуд и ходы клеща на коже, которые видны на фото. Первый признак доставляет сильный дискомфорт утром и вечером. Чесотка – одно из самых распространенных кожных заболеваний. Патология заразна, легко передается через тесный контакт с больным, его одеждой, постельным бельем. По этой причине часто заболевают члены одной семьи. Чесоточный клещ у человека еще называется псорой, свербежем, псороптозом, коростяной почесухой, хориоптозом.
Что такое чесоточный зудень
Это одно из названий чесотки – кожного паразитарного заболевания, вызванного чесоточным клещом (sarcoptes scabiei). Патология вызывает сильнейший зуд, который мучает еще больше в утреннее и ночное время из-за особых ритмов активности паразита. Из-за действия клеща на коже появляются папулезно-везикулярные высыпания. Заболевание характерно для бомжей и членов неблагополучных семей. Чаще оно проявляется в условиях антисанитарии, но иногда отмечается и у чистоплотных людей.
Как выглядит чесоточный клещ
Возбудитель чесотки имеет очень маленькие размеры, поэтому увидеть паразита получится только под микроскопом. Тельце клеща имеет 4 пары конечностей: 2 передние и 2 срединно-задние. На первых можно обнаружить множество суставчиков. Крайний из них имеет трубчатый хоботок и присасывающий элемент. На кончике сустава есть три коготка небольшой длины. Ими клещ и проделывает ходы в коже человека. У самки на задних ножках есть щетинка, а на животе имеется щель, через которую она откладывает яйца.
Особенности существования паразита
Через участки кожи с минимальной толщиной рогового слоя происходит внедрение чесоточных клещей в организм хозяина. Из-за тонкости и мягкости эпидермиса у возбудителя это легко получается. Такие участки расположены:
- между пальцев, в зоне ягодиц, паха, передней части живота и стоп;
- на молочных железах – у женщин;
- на лице, подмышечных впадинах и локтевых сгибах – у детей.
С помощью присосок на передних лапках клещ прикрепляется к коже. Для питания паразит выбирает роговые чешуйки. На поверхности можно различить небольшие вертикальные отверстия, которые прокалывает самка чесоточного клеща. Для разрыхления рогового слоя кожи она выделяет специальный секрет, который и вызывает у человека утренний и ночной зуд. От каждого вертикального отверстия в стороны отходит по 8 клещевых ходов длиной 1-3 см, примерно как на фото.
Самка откладывает по 2-3 яйца в день. Более сильная активность клещей отмечается в период с сентября по декабрь. Спустя 3-7 дней после откладывания личинки вылупляются. Их размер составляет 0,1-0,15 мм. У них пока 3 пары ножек в отличие от взрослого клеща. Во время всего цикла чесоточного клеща личинки находятся в папулах и везикулах на коже и внешне неизменном эпидермисе. Затем взрослые особи поднимаются на поверхность. Там происходит спаривание клещей, а весь цикл повторяется с начала. Самцы погибают, а самки поражают нового хозяина или внедряются в кожу прежнего.
На коже человека клещ живет до 30 суток. Вне тела хозяина паразит быстро обезвоживается и погибает. Срок жизни снижается при уменьшении влажности окружающей среды. Для самок критической является показатель в 60%, а для личинок – в 80%. Вне человеческого тела паразит проживает до 3 суток при температуре 18-20 градусов. При кипячении или на морозе зудень гибнет мгновенно.
Как можно заразиться чесоткой
Источником выступает только уже заболевший человек. Клещ передается от него к другим людям. Около 90% всех случаев поражения зуднем выступает непосредственно близкий контакт с больным. Медицина относит чесотку и к категории заболеваний, передающихся половым путем. На втором месте по степени заражения находится непрямой путь передачи заболевания. Это касается полотенец, мочалок, постельного белья, игрушек и других предметов, принадлежащих больному, которыми воспользовался здоровый человек.
Признаки чесотки у взрослых
Основной симптом любой стадии поражения зуднем является постоянный зуд, интенсивность которого возрастает. Особенно сложно терпеть чесотку вечером и ночью из-за того, что возбудитель активизируется в это время. Болезнь чесотка проявляется и другими симптомами:
- экскориации и расчесы;
- высыпания, превращающиеся из-за расчесывания в струпья;
- тонкие прямые или извилистые линии бледно серого цвета на коже с маленьким пузырьком на конце;
- бляшки с шелушащимися чешуйками;
- папулы – небольшие припухлости;
- гнойничковые высыпания при присоединении бактериальной инфекции.
Первые признаки
Самые первые симптомы проявляются тем быстрее, чем больше клещей внедрилось под кожу. Выраженность признаков при этом не меняется. Заражение происходит быстрее, если оно происходит уже не первый раз. В таком случае инкубационный период составляет 4 дня. При первом заражении он варьируется от 2 недель до 1,5 месяцев. Чесоточный клещ на ранней стадии проявляется следующими признаками:
- сыпь с небольшими прозрачными пузырьками на ладонях, кистях рук, животе, локтевых сгибах, межпальцевых складках;
- зуд кожных покровов;
- парные клещевые ходы на коже;
- кровяные корочки после расчесывания.
Симптомы и первые признаки у детей
Те же признаки зудня характерны и для детей, в том числе новорожденных. На коже можно обнаружить чесоточные ходы, папулы и везикулы. У детей на первых месяцах жизни клиническая картина может напоминать крапивницу, что усложняет диагностику патологии. У некоторых малышей отмечается мокнутие, онихия и паронихия. Локализация высыпаний: на ступнях ног, волосистой части головы.
Затем волдыри распространяются на спину, ягодицы и лицо. Из-за дискомфорта ребенок плохо спит. На фоне поражения зуднем у детей могут возникать:
- лимфангит;
- ухудшение общего состояния;
- температура;
- снижение аппетита;
- плаксивость;
- лимфаденит;
- альбуминурия;
- лейкоцитоз;
- ускорение СОЭ;
- сепсис (у грудных детей).
Виды чесотки
В организме определенных людей чесоточный клещ может вести себя по-разному. В зависимости от этого чесотка на руках и других частях тела имеет классификацию и разделяется на следующие виды:
Диагностика
Уже на основании клинических признаков врач может заподозрить, что у пациента чесоточный зудень, но для подтверждения патологии необходимо проведение дополнительных исследований. В их список входят:
- первичный осмотр пациента на наличие чесоточных ходов;
- экспресс-диагностика при помощи молочной кислоты;
- окраска кожи йодной настойкой – клещевые ходы становятся коричневыми;
- выявление при помощи видеодерматоскопа.
Лабораторные анализы общей направленности не будут информативными. В крови может быть обнаружен повышенный уровень эозинофилов, которые являются признаком сенсибилизации. Кроме того, ее анализ способен показать, что в организме есть воспалительный процесс. Подтвердить заболевание может только соскоб на чесотку. Процедура заключается в срезании и заборе небольшого участка верхнего слоя эпидермиса возле чесоточных ходов. Во взятом материале обнаруживают самих клещей или их личинки.
Лечение клеща чесоточного
Чесотка на голове и других частях тела предполагает комплексное лечение. Начинается оно с душа с мылом и мочалкой, с помощью которых удаляют часть паразитов. После этого больному необходимо ежедневно втирать в кожу противоклещевое средство. Процедуру рекомендуется проводить вечером. Нательное и постельное белье меняют после окончания терапии. Его нужно обязательно прокипятить.
Лекарственная терапия предполагает использование только местных препаратов. Это мази, спреи, гели, эмульсии. Пероральный прием медикаментов показан только для снятия зуда. Сыпь при чесотке и другие ее симптомы устраняют при помощи следующих лекарств:
- Серная мазь. Ее используют ежедневно в течение недели. Помыться нужно только в первый день. Следующая процедура должна быть через 5 суток. Тогда же меняют белье. Плюс мази в ее низкой цене, а минус в запахе и пятнах на одежде.
- Эмульсия бензилбензоата. Проявляется противопаразитарное действие. Плюсы– хорошо впитывается, обладает обезболивающим эффектом. Недостатком является раздражение кожи.
- Спрегаль. Это препарат в форме спрея. Преимущество в быстродействии. Эффект наблюдается уже после первого применения. Кроме того, препарат разрешен для новорожденных. Минус – высокая стоимость.
Положительный эффект производят и некоторые народные средства. Чесотка на нервной почве и другие ее типы лечится следующими домашними рецептами:
- Смешать охотничий порох и сметану в пропорции 1:3. Дать смеси постоять 2 часа в теплом месте, периодически помешивать. Смазывать полученным средством полностью все тело. Дождаться впитывания, а затем промыть кожу теплой водой.
- При помощи терки измельчить хозяйственное мыло, залить небольшим количеством воды. Томить массу на медленном огне до однородности. Далее ввести натертый чеснок и луковицу. Дать массе остыть, после чего слепить из нее другое мыло. Использовать его во время принятия душа перед сном.
- Натирать тело маслом лаванды перед тем, как пойти спать.
Что делать, если чесотка трудноизлечима
Профилактика
- проводить уборку дезинфицирующими средствами;
- соблюдать правила гигиены;
- избегать случайных половых контактов;
- чаще менять одежду и постельное белье, проглаживать их утюгом.
Читайте также: