Анализ крови на сифилис мор

Тест выявляет антитела против кардиолипина (липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий). Эти антитела присутствуют в крови у больных сифилисом.

Неспецифический антифосфолипидный (реагиновый) тест, современный аналог реакции Вассермана (RW).

Nontreponemal test, rapid plasma reagin test, syphilis screening test, STS.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Возбудителем сифилиса является Treponema pallidum (бледная трепонема), бактерия из семейства спирохет.

Сифилис – венерическое заболевание: наиболее часто он передается половым путем. Кроме того, возможно заражение через кровь (например, при совместном использовании шприцев, бритв и пр.), плода от матери или бытовым путем (очень редко).

В международной классификации болезней выделяют врождённый, ранний и поздний сифилис, а также неуточненные формы. В медицинской литературе используются понятия первичный, вторичный и третичный сифилис.

Инкубационный период начинается с момента заражения и длится до первых симптомов (твердого шанкра) в среднем 21 день (от 10 до 90 дней).

Первичный сифилис – стадия с возникновения твердого шанкра до появления сыпи. Твердый шанкр – это язвочка, которая может появляться в том месте, где возбудитель проник в организм (обычно на половых органах). Он не болит и исчезает (без лечения) через 2-6 недель. Также на этой же стадии иногда увеличиваются лимфоузлы. В первое время заболевший человек остается серонегативным (т. е. в его крови еще нет антител против сифилиса).

Вторичный сифилис. Примерно через 4-8 недель после появления шанкра проявляются новые симптомы: сыпь и общее недомогание, температура, головная боль и др. Возможны и более тяжелые проявления.

Затем признаки сифилиса исчезают и заболевание переходит в латентную фазу. При этом возбудитель все же не покидает организм, поэтому при ослаблении иммунитета могут возникать рецидивы болезни. Их симптомы совпадают с проявлениями вторичного сифилиса.

Бывает, что сифилис так и остается в латентной форме. Но в ряде случаев, если человек не лечится, с годами развивается третичный сифилис. При этом поражаются различные органы и ткани: нервная и сердечно-сосудистая система, кости, суставы и др.

Для диагностики сифилиса часто используют серологические тесты (основанные на выявлении антител). Все виды анализов можно разделить на две группы: трепонемные и нетрепонемные тесты. Анализ на сифилис RPR относится к нетрепонемным.

Трепонемные тесты выявляют антитела, направленные конкретно против самих бактерий T. Pallidum, например сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации) или сифилис РИФ (реакция иммунофлуоресценции).

Посредством нетрепонемных тестов выявляют антитела против кардиолипина (липида, который входит в состав мембраны митохондрий и бактерий). Они появляются в организме человека со стадии первичного сифилиса (примерно через неделю после возникновения твердого шанкра). При нетрепонемных методах анализа на сифилис не различают тип антител (IgG, IgM или др.), а определяют суммарный ответ. К таким исследованиям относят микрореакции преципитации: RPR, VDRL и др.

При первичном и вторичном сифилисе чувствительность нетрепонемных тестов высокая (в случае RPR: 86 % при первичном, 100 % при вторичном), а чем выше чувствительность метода, тем больше вероятность, что тест выявит болезнь. Соответственно, если человек болен сифилисом, то результат теста со 100-процентной чувствительностью точно будет положительным.

Однако при использовании нетрепонемных тестов возможен и ложноположительный результат (выявление антител, несмотря на то что человек не болен сифилисом). Дело в том, что антитела против кардиолипина возникают не только при сифилисе, но и при некоторых других заболеваниях.

Поэтому при диагностике сифилиса нетрепонемный тест должен быть подтвержден с помощью более специфичного трепонемного.

У нетрепонемных тестов есть еще одна особенность. Антитела против кардиолипина появляются в острой фазе болезни. Поэтому, когда человек выздоравливает, их уровень снижается, так что по нему можно судить об успешности лечения.

Для чего используется исследование?

• Для первичной диагностики сифилиса.
• Чтобы оценить успешность лечения.

Когда назначается исследование?

• При скрининговом обследовании на сифилис. Обследоваться должны беременные женщины, доноры крови (и органов), представители некоторых профессий (врачи, работники сферы питания, люди, контактирующие с детьми, пациенты перед госпитализацией или хирургической операцией.
• При подозрении на сифилис (если у пациента есть симптомы сифилиса, генитальные язвы или другие половые инфекции, а также если его половой партнер болен сифилисом). В частности, когда ребенок родился от матери, больной сифилисом.
• После прохождения курса лечения от сифилиса.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

• Сифилиса нет. Однако нельзя полностью исключить и другие варианты.

• • Сифилис на ранней стадии. Если с момента заражения прошло меньше 3-5 недель, то антитела против кардиолипина еще не детектируются. Тест следует повторить через 10-14 дней.
  • Сифилис на поздней стадии. После стадии вторичного сифилиса количество кардиолипиновых антител снижается. Например, чувствительность метода VDLR при третичном сифилисе составляет 70 % (т. е. у 30 % больных результат будет отрицательным).
  • Ложноотрицательный результат (в редких случаях). Существует "эффект прозоны": если антител очень много (слишком высокий титр), то результат может оказаться отрицательным.

Окончательное решение о постановке диагноза зависит от результата других тестов (трепонемных).

• Сифилис.
• Ложноположительный результат. В этом случае титр антител обычно очень низкий.

Положительный результат должен быть подтвержден с помощью специфических трепонемных тестов.

Что означают результаты теста, который сдают повторно (после курса лечения)?

• Если результат стал отрицательным или титр снизился в 4 раза и более – лечение прошло успешно.

• Если титр не снизился – нужна консультация с врачом и дальнейшие исследования.

Что может влиять на результат?

Ложноположительные результаты могут быть:

• при аутоиммунных расстройствах (например, при системной красной волчанке, тиреоидите),
• при лепре, ВИЧ-инфекции, атипичной пневмонии, малярии и др.,
• у людей, употребляющих наркотики внутривенно,
• у пожилых.



Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, венеролог.

Анализ на сифилис давно стал частью рутинного медицинского обследования. Его обязательно назначают при беременности, перед госпитализацией. Результаты анализа часто требуют при приеме на работу или в ходе диспансеризации. Сегодня диагностика сифилиса находится на высоком уровне развития, но искоренить болезнь окончательно не удается — каждый год выявляют тысячи новых случаев заболевания.

Так ли страшен сифилис, как о нем говорят?

Сифилис вызывает бактерия Treponema pallidum, или бледная трепонема. Попадая в организм, она постепенно поражает все органы. Причем вне организма трепонема быстро погибает. Дезинфицирующие, моющие средства и даже обычный солнечный свет губительно воздействуют на нее. Эта бактерия может долго сохраняться только во влажных условиях и при замораживании.

Первый симптом сифилиса — сифилома. Уплотнение на коже, на котором появляется эрозия или язвочка. Она возникает в том месте, где трепонема проникла в организм. Чаще всего это кожа половых органов и промежности.

Через некоторое время язвочка бесследно проходит и человек часто думает, что полностью излечился. Но примерно через 1,5 месяца на коже появляется сыпь в виде розовых небольших пятен. Это стадия вторичного сифилиса, которая может длиться несколько лет.

Если и на этой стадии человек не проходит лечение, развивается третичный сифилис. Болезнь поражает все органы и ткани, появляются гуммы — плотные узлы, которые разрушаются и оставляют грубые рубцы.

Самые серьезные осложнения сифилиса — нейросифилис, поражение внутренних органов, воспаление суставов. Особенно тяжело протекает врожденный сифилис. Если во время беременности женщина переносит это заболевание, то примерно в 25% случаев ребенок погибает на 6–7 месяце беременности, еще в 14% — сразу после рождения [2] . А у выжившего младенца развиваются тяжелые поражения кожи, легких, печени и внутренних органов.

На рубеже XX–XXI веков Россия пережила вспышку сифилиса. За 2000 год было выявлено более 239 тысяч новых заболевших. После этого заболеваемость начала снижаться. В 2005 году новых заболевших было 97,9 тысяч, в 2010 — 63,7 тысяч, а в 2015 — только 34,4 тысячи. В феврале 2017 года за один месяц в России выявлено 2300 новых случаев сифилиса [3] . Но, к сожалению, как говорят специалисты, реальное количество заболевших примерно в 3–4 раза больше.

Сифилис до сих пор является распространенной болезнью в том числе и из-за проблем диагностики. Первичная сифилома не вызывает боли и самостоятельно бесследно заживает, поэтому далеко не все обращаются к врачу. Сыпь во вторичном периоде не вызывает боли, зуда и шелушения, проходит сама и не оставляет следов. В третичном периоде количество антител против этой инфекции может снижаться настолько, что не обнаруживается серологическими тестами. Есть проблемы и с обследованием половых партнеров — далеко не все готовы раскрыть врачу историю своих любовных похождений и пригласить своих партнеров на обследование.

Стоит помнить, что любые высыпания, особенно возникшие на половых органах — повод обратиться к дерматовенерологу и пройти обследование.

Для беременных и доноров анализ на сифилис обязателен. Для некоторых работающих (госслужащие, военнослужащие, медицинские работники, повара) предоставление результатов данного исследования обязательно при поступлении на работу и затем каждый год при диспансеризации.

Анализ также сдают перед плановой операцией, при поступлении в стационар или при обращении к врачу с симптомами, характерными для этого заболевания.

Основная часть методов диагностики предполагает анализ сыворотки крови. Из нее выделяют антитела к трепонеме и ДНК возбудителя. Сами трепонемы чаще обнаруживают в соскобах с высыпаний, которые появляются при сифилисе.

Для выявления ДНК трепонемы также могут проводить исследование мочи, эякулята, соскоба со слизистых оболочек, спинномозговой жидкости, клеток кожи или конъюнктивы глаза. То есть биоматериала из тех органов, которые могут быть поражены сифилисом.

В зависимости от вида исследования кровь могут брать из вены или из пальца. Некоторые исследования желательно проводить натощак, для других достаточно не есть 4 часа до забора биоматериала.

Материал для выявления ДНК трепонемы лучше собирать до начала антибактериальной терапии. Спинномозговую жидкость забирают только в стационаре в стерильную емкость. Соскоб со слизистых оболочек, с поверхности кожи или глаза не требует особой подготовки. Его может взять врач или специалист лаборатории.

Женщинам, перед тем как сдавать анализ на сифилис из влагалища, желательно воздержаться от спринцевания, половых контактов, диагностических гинекологических манипуляций хотя бы в течение двух суток.

Исследования на сифилис разделяют на две группы — выявление трепонемы или косвенных следов ее присутствия. Для выявления возбудителя заболевания исследуют материал с язвы или из пораженных органов. Эти методы эффективны уже при первых признаках болезни.

Серологические исследования можно проводить примерно через 8–9 дней после появления первичной язвы. То есть сдавать анализ на сифилис сразу после полового контакта бесполезно.

К прямым методам относят темнопольную микроскопию, ПЦР и RIT-тест. Темнопольная микроскопия — это быстрое исследование, которое занимает один рабочий день. Его достоверность — 100%. Но при выраженном воспалении, кровоточивости, при травме элемента или после начала наружного лечения обнаружить живые трепонемы становится почти невозможно.

Микроскопия практически полностью уступила место ПЦР-диагностике. Метод ПЦР позволяет выделить участки ДНК трепонемы в соскобах с кожи и слизистых, из другого биологического материала.

Специфичность ПЦР диагностики приравнивается к 100%. Чувствительность зависит от расходных материалов, которые используются в лаборатории.

RIT-тест — это биологический метод, при котором материал от заболевшего человека прививают лабораторным кроликам. Этот метод очень точен, но сейчас используется только в исследовательских целях. Во-первых, это дорого. Во-вторых, ждать, пока у животного появятся признаки заболевания, слишком долго. Поэтому рассматривать его как реальную альтернативу другим методам диагностики нет смысла.

Непрямые методы позволяют выявить в крови признаки присутствия трепонемы — различные виды антител. Они разделяются на специфические и неспецифические.

РПР-тест (RPR) , или тест с быстрыми плазменными реагинами — это современный зарубежный аналог реакции микропреципитации. К этой же группе относится исследование с толуидиновым красным.

Все эти методы обладают хорошей чувствительностью, но могут давать положительные результаты при отсутствии заболевания. Поэтому если одна из этих проб оказалась положительной, проводятся подтверждающие тесты. К ним относят РСКт, РИТ, ИФА, РИФ, РПГА и иммуноблот.

ИФА и РПГА — это специфичные (100%), чувствительные (95%) и незатратные методы. Эти реакции иногда дают ложный положительный результат при воспалении и некоторых нарушениях обменных процессов. Поэтому чтобы поставить диагноз, нужны результаты минимум двух тестов.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) и иммобилизации бледных трепонем (РИТ) — это специфичные, но достаточно дорогие методы. На практике они почти не используются.

Реакция связывания комплимента с трепонемным антигеном (РСКт) является более точным аналогом реакции Вассермана. В ней анализируется антиген, характерный только для бледной трепонемы.

Еще одним подтверждающим тестом является иммуноблот . Этот метод используется для углубленной диагностики в сомнительных случаях. В отличие от других анализов, которые могут быть готовы за 1–2 рабочих дня, результата иммуноблота придется ждать около недели.

Цена анализа на сифилис зависит от его вида. Скрининговые реакции, такие как РМП или RPR, обойдутся примерно в 320–380 рублей. Определение ДНК в различных субстратах от соскобов со слизистых оболочек до спинномозговой жидкости стоит около 350–450 рублей. Стоимость зависит от ценовой политики лаборатории и используемых расходных материалов. Чем более чувствителен тест, тем больше будет его цена.

ИФА анализ на сифилис стоит приблизительно 500–800 рублей в зависимости от модификации метода. За иммуноблот придется отдать около 1600–1700 рублей. Другие методы исследования практически не используются в реальной практике.

Кровь для исследования на сифилис можно сдать в любой поликлинике или лаборатории. Преимущество поликлиники в том, что биоматериал на анализ по направлению можно сдать бесплатно. Это актуально при обследовании перед плановой госпитализацией, при диспансеризации или если человек устраивается на работу. Минус — время ожидания, в некоторых случаях отсутствие современного оборудования и относительная открытость информации.

Если результат нужен быстро, точно и строго конфиденциально, возможно, стоит обратиться в частные лаборатории. За такой анализ придется заплатить, но при этом есть возможность выбрать метод исследования, а результат в большинстве случаев будет готов уже через 1–2 дня. Для особенно нетерпеливых есть возможность заказать экстренное проведение исследования и получить результаты уже через 2 часа.

Некоторые лаборатории проводят такие исследования на условиях анонимности: личные данные пациента не фигурируют даже в бланке направления. Результат такого анализа нельзя предъявить в больницу или работодателю, но зато можно не беспокоиться за раскрытие личных данных.

Обязательно обратите внимание на метод исследования. Вместо морально устаревшей RW желательно выбирать более современные тесты — РМП или RPR и их аналоги. При ПЦР исследовании обратите внимание на чувствительность метода, количество копий ДНК в образце, при котором тест сработает как положительный.

Сифилис — заболевание, которое может вызвать многочисленные осложнения. Но оно развивается достаточно медленно. Это значит, что у человека есть время, чтобы сдать биоматериал на анализы и пройти лечение до того, как последствия станут необратимыми.

Каждому человеку известны общий и биохимический анализы крови, поэтому, когда врач отправляет пациента на их сдачу, не возникает абсолютно никаких вопросов. А вот взяв от доктора направление на специфичное исследование, многие задаются вопросом: кровь на МОР, что это за анализ.

Анализ на МОР, расшифровка

Только в случае наличия подозрений на такое опасное заболевание, как сифилис, врач назначает полное обследование пациента и отправляет его в лабораторию сдавать кровь на МОР.

На языке медиков сокращение МОР обозначает реакцию иммунной системы в виде микроосадка как ответ на взаимодействие растворимого кардиолипинового антигена с антителами, которые вырабатываются иммунной системой человека. Иными словами, кровь на МОР – медицинский скрининг на обнаружение в крови пациента антител к болезнетворной бактерии бледной трепонемы.

Через сколько дней проявляется сифилис?

Анализы крови на венерические заболевания, в том числе на сифилис, проводятся очень давно. Основоположником был ученый Вассерман. Всего существует 17 реакций на бактерии сифилиса, одна из них названа в честь ученого реакцией Вассермана.

Реакция проявляется через 10-14 дней после заражения или бытового контакта с больным. В этот период не имеет смысла проводить анализ крови на МОР, лучше провести медикаментозную профилактику заболевания.

При бытовом контакте с инфицированным сифилисом происходит заражение здорового человека бледной трепонемой, из-за которой в его организме начинают погибать здоровые клетки. В ответ на их уничтожение иммунная система мгновенно реагирует и начинает вырабатывать антитела – специальные белки, которые в медицинской терминологии именуются как иммуноглобулины. Кровь на МОР берут с целью определить наличие антител к бактерии сифилиса и их концентрацию (титр).

Пути заражения сифилисом

Возбудителем заболевания является бледная трепонема, у нее есть жгутики, при помощи которых она может передвигаться внутри человеческого организма. Основной метод заражения – прямой:

• беспорядочные половые контакты;
• иглы наркоманов;
• укусы.

К непрямому способу заражения подходят бытовые контакты через личные предметы инфицированного человека. Особенно важно в заражении сифилисом то, что через целостные кожные покровы бледная трепонема не проникает. Если же есть ссадины, микротравмы на коже, то инфицирование неизбежно.

Показания к назначению скрининга

Кровь на МОР сдают только из-за явных подозрений на сифилис, когда у пациента есть признаки заболевания. К симптомам сифилисной инфекции относятся:

• субфебрильная температура;
• ломота и болезненные ощущения в костях;
• язвы и повреждения кожи на половых органах;
• ненормальные влагалищные выделения у женщин;
• сыпь на теле;
• увеличение лимфоузлов.

Часто эта опасная патология протекает в скрытой форме. Учитывая этот факт, при наступлении различных важных событий в жизни человека ему все равно придется сдать неспецифичный тест на сифилис.

К подобным жизненным обстоятельствам относятся:

• трудоустройство и прохождение медицинского осмотра для получения санитарной книжки;
• подготовка к операции;
• постановка на учет при беременности;
• рождение ребенка от зараженной матери, малышу в срочном порядке сделают тест на МОР;
• заключение в тюрьму;
• половые отношения с инфицированным человеком;
• появление признаков венерического заболевания.

Пациенты, проходящие медикаментозную терапию, периодически сдают кровь на МОР для оценки эффективности выбранного лечения. После завершения курса препаратов врачи назначают контрольный анализ на сифилис.

Ответственный подход к процедуре забора крови

Кровь на скрининг сдают так же, как на биохимию – натощак. Многих пациентов, у которых есть боязнь крови или высокий болевой порог, волнует вопрос, откуда берут кровь на МОР. В зависимости от лаборатории, из пальца или вены. При обнаружении болезнетворной бактерии – бледной трепонемы - лечение следует начать незамедлительно. В 90 % случаев терапия эффективна, и контрольный тест на МОР станет отрицательным.

Кроме отрицательного или положительного тест также может показать сомнительный результат. Это указывает на запущенное течение болезни.

Как сдавать анализ. Рекомендации врачей

Пациенты, впервые столкнувшиеся с необходимостью обследоваться на сифилис, задаются вопросом, как сдавать кровь на МОР. Есть несколько правил, которые рекомендуется соблюдать перед сдачей крови для получения достоверного результата.

Как и многие другие анализы, кровь на МОР сдают натощак. Допускается выпить воды, но небольшое количество и без газа. Исключаются алкогольные напитки, а также острая и жареная пища, насыщенная жирами. Диету необходимо соблюсти, если есть потребность в сдаче крови на микрореакцию преципитации. Если человек принимает какие-то лекарства, то перед забором крови он обязан сообщить об этом своему лечащему врачу. Возможно, он отменит прием препаратов на определенный период для того, чтобы на результат анализа не повлияли посторонние лекарственные примеси в крови.

Ложноположительный результат – что это и как понимать?

Анализ отражает не саму болезнетворную бактерию, а лишь следы ее нахождения в человеческом организме. Анализ на МОР находит и подсчитывает антитела в крови человека, которые вырабатываются в ответ на инфицирование.

Результат анализа в некоторых случаях может быть ложноположительным и связано это с определенными состояниями человека.

К ним относятся:

• патологии аутоиммунной системы;
• воспалительные процессы в организме;
• беременность или недавние роды;
• заболевания, вызванные другими инфекциями, вирусами;
• сбои в эндокринной системе;
• в анамнезе – перенесенный сифилис;
• вакцинация;
• алкогольное, наркотическое опьянение.

У больных туберкулезом, ВИЧ, гепатитом, проказой тест на сифилис также может показать ложноположительную реакцию. Удивительно, но даже при менструации у женщин результат анализа способен напугать двумя плюсами. По статистике, у 5 % обследуемых наблюдается ложный результат. В этом случае нужно повторно сдать анализ крови на МОР.

Сколько времени требуется для получения результата анализа?

Время и скорость выполнения зависит от лаборатории и ее возможностей. В среднем, результат анализа крови на МОР можно получить через 10 дней. Насколько технически оснащена лаборатория, настолько быстро будет выполнен скрининг. Обычно это занимает от нескольких минут до нескольких часов. Если на текущий момент предоставлено мало анализов на обработку, то лаборатория накапливает материал для полной загрузки анализатора. Чтобы узнать, сколько делается анализ крови на МОР, нужно выяснять этот вопрос в той лаборатории, где планируется сдавать кровь.

Действия человека при положительном анализе на сифилис

Если при получении результатов анализа крови на МОР пациент видит три или четыре плюса, что означает положительную реакцию антител на бледную трепонему, то ему следует провести второй или даже третий контрольный тест на сифилис, желательно, в разных лабораториях. Это делается для исключения ошибки и получения достоверного результата. Нужно заранее узнать в этих лабораториях, сколько делается кровь на МОР и незамедлительно обратиться к венерологу для назначения лечения. Чтобы убедиться в правильности анализа, в лаборатории проводят такой мини-тест: кардиолипидный антиген наносят на каплю сыворотки крови. Окончательную постановку диагноза и назначение лечения осуществляет врач-венеролог.

Министерство здравоохранения разработало ряд мер профилактики сифилиса. Например, для недопущения врожденного сифилиса у малышей беременные женщины во время наблюдений в женской консультации периодически сдают кровь на RW. Это тоже тест на сифилис, проверять кровь будущие мамы должны в обязательном порядке. В случае обнаружения болезнетворной бактерии у женщины во время беременности будет назначено комплексное лечение. Игнорирование лечения опасно необратимыми последствиями для мамы и ее будущего малыша.

Если о том, что такое общий клинический или биохимический анализ крови знают практически все пациенты, то при назначении сдачи крови на МОР многие люди впадают в ступор, поскольку не знают, что это за тестирование и для чего оно назначается.

Основная задача такого исследования – ранняя диагностика сифилиса. Своевременное проведение тестирования позволяет обнаружить развитие патологического процесса и подобрать грамотную схему лечения, что минимизирует риск нежелательных последствий для пациента.

Что такое анализ на МОР

Под термином МОР подразумевается иммунологическая микроосадочная реакция, возникающая вследствие контакта растворимого кардиолипинового антигена с антителами, продуцируемыми иммунитетом. В некоторых лабораториях и клиниках такое тестирование носит название микрореакция преципитации. МОР анализ крови – скрининговое тестирование, в ходе которого в исследуемом образце крови можно обнаружить антитела к сифилису.

Суть исследования кроется в следующем:

• при инфицировании организма возбудителем сифилиса активизируется процесс постепенного отмирания здоровых клеток;
• в качестве ответной реакции иммунитет начинает активно продуцировать антитела – иммуноглобулины;
• при помощи МОР анализа можно обнаружить иммуноглобулины к сифилису и подсчитать их приблизительный титр.

Исследование можно проводить как при помощи венозной, так и крови, взятой из пальца. Но более преимущественным является первый вариант. В большинстве случаев расшифровка анализа занимает не более 5–8 суток, после чего бланк с результатами выдается пациенту на руки.

Результаты тестирования могут быть следующими:

При подозрении на наличие сифилиса даже при отрицательном результате теста врачи советуют сделать повторный анализ. Это связано с тем, что для того, чтобы полностью заразить человека, сифилису нужно около 5–6 недель.

Показания к проведению скрининга

Анализ на МОР назначается только при наличии у пациента симптомов сифилиса. Чаще всего это опасное заболевания сопровождается такими нарушениями:

• субфебрильная температура. В таком состоянии у человека на протяжении нескольких месяцев температура тела будет держаться в пределах 37,1–38 градусов;
• дискомфорт, ощущение ломоты в костных структурах;
• появление язв на кожном покрове (особенно в области паха);
• сыпь по всему телу;
• обильные выделения у представительниц прекрасного пола;
• увеличение размера лимфоузлов.

Стоит учитывать, что примерно в 15% случаев сифилис протекает бессимптомно, поэтому в целях профилактики такое тестирование рекомендуется периодически сдавать и здоровым людям. В обязательном порядке тестирование назначается при следующих обстоятельствах:

• прохождение медицинского осмотра для получения медицинской книжки;
• постановка на учет во время вынашивания ребенка;
• назначение хирургического вмешательства;
• заключение тюрьму;
• рождение ребенка от зараженной матери;
• вступление в половой контакт с человеком, больным сифилисом.

Как проходит процедура

Кровь на сифилис и другие опасные заболевания всегда сдают на голодный желудок и чаще всего в утренние часы. Откуда будет осуществляться забор биоматериала, из вены или из пальца, зависит от типа клиники. Врач, выписавший направление на исследование, обязательно должен рассказать пациенту, как подготовиться к процедуре и каких правил придерживаться для получения точного результата.

Чтобы минимизировать риск ложной реакции, необходимо придерживаться таких советов. Поскольку анализ сдается натощак, перед процедурой запрещено есть (за 10 часов до сдачи крови). Единственное, что разрешено – выпить немного воды без газов.

За 2 суток до исследования стоит ограничить свой рацион и отказаться от употребления жирной и жареной пищи, а также блюд с большим количеством специй и приправ. 3 дня перед процедурой запрещено принимать медикаменты. Если человеку назначены лекарства на постоянной основе и отказаться от их применения нельзя, об этом нужно оповестить врача, который будет проводить расшифровку.

Время и скорость расшифровки анализа зависит от типа лаборатории. В среднем бланк с результатами анализа на МОР выдается на руки через 8–10 суток. Если пациенту необходимо получить сведения в срочном порядке, придется дополнительно заплатить.

Что такое ложноположительный результат и из-за чего он проявляется

Стоит понимать, что тестирование на МОР показывает не наличие самой патогенной бактерии в организме, а только следы ее нахождения. В ходе анализа на МОР можно выявить и подсчитать приблизительное количество антител в сыворотке крови, которые иммунная система начинает вырабатывать в ответ на инфицирование.

В некоторых случаях (не более 5%) тестирование показывает ложноположительный результат, что связано с определенными состояниями человека. Спровоцировать ложноположительную реакцию могут:

• заболевания аутоиммунной системы;
• воспалительный процесс в организме;
• вынашивание ребенка или недавние роды;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• дисфункция эндокринной системы.

Также тестирование может показать ложноположительный результат, если человек недавно перенес сифилис, но прошел курс лечения. Это связано с тем, что незначительное количество антител в любом случае останется в сыворотке крови.

Тестирование дает ложноположительную реакцию на сифилис, если пациент болен ВИЧ, гепатитом или проказой. Если врач подозревает наличие сифилиса, но тестирование показало отрицательный результат, анализ рекомендуется сделать повторно через несколько недель.

Что делать при положительном анализе на МОР

Если тестирование показало положительную или резкоположительную реакцию антител на бледную трепонему, пациенту назначаются повторные тестирования для подтверждения диагноза. Анализы рекомендуется провести в разных лабораториях, что поможет исключить ошибки и получение ложноположительного результата.

После сдачи биоматериала, пока будут подготавливаться результаты, пациенту необходимо обратиться к лечащему венерологу, который составит подходящую схему лечения. Если предположительный диагноз подтвердится, пациенту будет назначена комплексная терапия.

Заключение

Сдача крови на МОР – результативный анализ, позволяющий обнаружить такую опасную болезнь, как сифилис. Если тестирование дает отрицательный ответ, в 95% случаев это свидетельствует о том, что человек здоров. Но если результат исследования будет положительным, необходимо срочно сдать дополнительные анализы и пройти обследования, которые помогут достоверно оценить клиническую картину.