Анализ при аутоиммунном тиреоидите на вич
Аутоиммунный тиреоидит – заболевание щитовидной железы, которое в большинстве случаев поражает женщин в результате различных патологических процессов, обусловленных неверным ответом иммунитета. Примерно в 6-10 раз патология обнаруживается у женщин после 25-30 лет. При сдаче анализов на аутоиммунный тиреоидит, гормоны исследуются в первую очередь. Но начинать диагностику нужно с посещения эндокринолога.
Стадии развития патологии
Заболевание развивается в несколько этапов, при отсутствии лечения оно прогрессирует. Существует 4 стадии болезни Хашимото:
- Начальная. С момента формирования предпосылок до 2 стадии проходит от нескольких месяцев до 3-5 лет. Всё зависит от индивидуальных особенностей человека. Никаких изменений в самочувствии пациент не отмечает, так как секреторные функции железы не нарушены, гормоны вырабатываются в штатном режиме.
- Субклиническая фаза. Т-лимфоциты восстают против фолликулярных клеток, постоянно атакуют их, нарушая целостность и нормальное функционирование. Теперь гормонов Т4 вырабатывается в несколько раз меньше, чем положено. Уровень ТТГ в этой фазе сильно увеличивается.
- Тиреотоксическая стадия. Гормонов Т3 и Т4 вырабатывается в несколько раз больше, чем нужно, так как они начинают высвобождаться из поврежденных фолликулов и проникают в кровь. Как результат, организм мобилизуется и попадает в состояние хронического стресса. Иммунитет вырабатывает большое количество антител, развивается гипотиреоз.
- Гипотиреоидная стадия. Функции щитовидной железы нарушены, но могут восстанавливаться в некоторых случаях самостоятельно. Зависит это от вида течения болезни. При хроническом гипотиреозе в фазе ремиссии щитовидная железа успевает восстановиться, а при обострении вновь наблюдается изменение уровней гормонов.
У некоторых пациентов при сдаче анализов на гормоны щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите обнаруживается течение той или иной стадии. В некоторых случаях болезнь не переходит в новую форму, в других развивается довольно интенсивно.
Гормоны, которые проверяются
Эндокринолог расскажет пациенту, какие гормоны сдавать на анализы для выявления аутоиммунного тиреоидита. Дополнительные методы диагностики назначаются в спорных случаях. Обычно показателей гормонов щитовидной железы достаточно для постановки диагноза.
Часть выработанного гормона разносится по организму, при необходимости он превращается в трийодтиронин с активностью, превосходящей Т4 в сотню раз. Для выявления заболевания сдают гормон в высвобожденной фазе на анализы.
Гормон носит кодовое название Т3 и вырабатывается в очень маленьком количестве, если щитовидная железа в норме. Но его биологическая значимость очень высока. Он может продуцироваться из Т4, а любые отклонения от нормы приводят к нарушениям в работе организма.
Гормон на анализы при подозрении на аутоиммунный тиреоидит сдают вместе с другими веществами. ТТГ вырабатывается в гипофизе и стимулирует щитовидную железу. Если уровень Т3 или Т4 слишком высок, ТТГ перестает вырабатываться нормально. При гипотиреозе ТТГ заметно повышается.
Дополнительные методы диагностики
Кроме гормонов, при аутоиммунном тиреоидите сдаются анализы на антитела:
- к рецепторам тиреотропного гормона;
- к тиреоидной пероксидазе;
- к тиреоглобулину.
Важно выявить структурные изменения в щитовидной железе, для этого используется компьютерная диагностика и УЗИ. УЗИ обнаруживает уровень изменений.
Аспирационная пункция щитовидной железы и цитологические анализы позволяют определить онкологические процессы в органе. Цитограмма помогает обнаружить состав клеток щитовидной железы.
Расшифровка результатов
По результатам анализов можно определить, как выглядят гормоны в норме, а как – при аутоиммунном тиреоидите:
- Т4 (FT4). В норме не превышает 22,3 пмоль/л, при этом показатель не ниже 9,56 пмоль/л. При АИТ показатели понижаются.
- Т3 (FT3). В норме находится в пределах 2,62-5,77 пмоль/л, при АИТ показатель понижается.
- ТТГ. Измеряется в мЕД/л, находится в пределах 0,47-4,15, при АИТ повышается.
- Анти-ТПО. Измеряется в ЕД/мл, показатель составляет от 0 до 5,57. При заболевании резко повышается.
Чтобы получить достоверные результаты, нужно правильно подготовиться к сдаче анализов.
Подготовка к обследованию
Перед сдачей анализов при подозрении на аутоиммунный тиреоидит необходимо защититься от возможных ошибок:
- за месяц до диагностики исключают поливитамины и гормональные препараты, срок может быть снижен доктором до 15 дней;
- при постоянном приеме некоторых препаратов это указывают при сдаче анализов;
- за 2-3 дня исключают алкоголь, интенсивные физические нагрузки и нервное перенапряжение;
- вечером перед диагностикой убирают из рациона жирные блюда, лучше ограничиться легким ужином за 10-12 часов до сдачи;
- при нормальном режиме дня кровь сдают с 8 до 10 утра;
- завтракать, пить чай и кофе нельзя, можно выпить стакан негазированной воды;
- за 30 минут до диагностики запрещено курить;
- за 15-20 минут до забора крови нужно расслабиться на свежем воздухе, либо отдохнуть в помещении больницы, привести в порядок сердечный пульс и постараться не нервничать.
Результат будет готов в течение 1-3 дней в зависимости от загруженности лаборатории, в которую обратился пациент.
Контрольные анализы
После постановки диагноза врач может назначить контрольные анализы. Но обычно устанавливается метод терапии, выбираются гормональные препараты. Через некоторое время после лечения назначают повторную сдачу Т4 и ТТГ. А вот анализ антител к ТПО проводить регулярно не нужно, так как при тиреоидите к нормальным значениям он практически никогда не возвращается.
Для точной постановке диагноза при аутоиммунном тиреоидите необходимо сдавать анализы на гормоны. Почти всегда при выявлении болезни назначается лечение сильнодействующими препаратами. Однако прогноз врачей благоприятен при точном соблюдении пациентом всех требований.
Аутоиммунный тиреоидит – заболевание щитовидной железы, которое в большинстве случаев поражает женщин в результате различных патологических процессов, обусловленных неверным ответом иммунитета. Примерно в 6-10 раз патология обнаруживается у женщин после 25-30 лет. При сдаче анализов на аутоиммунный тиреоидит, гормоны исследуются в первую очередь. Но начинать диагностику нужно с посещения эндокринолога.
Стадии развития патологии
Заболевание развивается в несколько этапов, при отсутствии лечения оно прогрессирует. Существует 4 стадии болезни Хашимото:
- Начальная. С момента формирования предпосылок до 2 стадии проходит от нескольких месяцев до 3-5 лет. Всё зависит от индивидуальных особенностей человека. Никаких изменений в самочувствии пациент не отмечает, так как секреторные функции железы не нарушены, гормоны вырабатываются в штатном режиме.
- Субклиническая фаза. Т-лимфоциты восстают против фолликулярных клеток, постоянно атакуют их, нарушая целостность и нормальное функционирование. Теперь гормонов Т4 вырабатывается в несколько раз меньше, чем положено. Уровень ТТГ в этой фазе сильно увеличивается.
- Тиреотоксическая стадия. Гормонов Т3 и Т4 вырабатывается в несколько раз больше, чем нужно, так как они начинают высвобождаться из поврежденных фолликулов и проникают в кровь. Как результат, организм мобилизуется и попадает в состояние хронического стресса. Иммунитет вырабатывает большое количество антител, развивается гипотиреоз.
- Гипотиреоидная стадия. Функции щитовидной железы нарушены, но могут восстанавливаться в некоторых случаях самостоятельно. Зависит это от вида течения болезни. При хроническом гипотиреозе в фазе ремиссии щитовидная железа успевает восстановиться, а при обострении вновь наблюдается изменение уровней гормонов.
У некоторых пациентов при сдаче анализов на гормоны щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите обнаруживается течение той или иной стадии. В некоторых случаях болезнь не переходит в новую форму, в других развивается довольно интенсивно.
Гормоны, которые проверяются
Эндокринолог расскажет пациенту, какие гормоны сдавать на анализы для выявления аутоиммунного тиреоидита. Дополнительные методы диагностики назначаются в спорных случаях. Обычно показателей гормонов щитовидной железы достаточно для постановки диагноза.
Часть выработанного гормона разносится по организму, при необходимости он превращается в трийодтиронин с активностью, превосходящей Т4 в сотню раз. Для выявления заболевания сдают гормон в высвобожденной фазе на анализы.
Гормон носит кодовое название Т3 и вырабатывается в очень маленьком количестве, если щитовидная железа в норме. Но его биологическая значимость очень высока. Он может продуцироваться из Т4, а любые отклонения от нормы приводят к нарушениям в работе организма.
Гормон на анализы при подозрении на аутоиммунный тиреоидит сдают вместе с другими веществами. ТТГ вырабатывается в гипофизе и стимулирует щитовидную железу. Если уровень Т3 или Т4 слишком высок, ТТГ перестает вырабатываться нормально. При гипотиреозе ТТГ заметно повышается.
Дополнительные методы диагностики
Кроме гормонов, при аутоиммунном тиреоидите сдаются анализы на антитела:
- к рецепторам тиреотропного гормона;
- к тиреоидной пероксидазе;
- к тиреоглобулину.
Важно выявить структурные изменения в щитовидной железе, для этого используется компьютерная диагностика и УЗИ. УЗИ обнаруживает уровень изменений.
Аспирационная пункция щитовидной железы и цитологические анализы позволяют определить онкологические процессы в органе. Цитограмма помогает обнаружить состав клеток щитовидной железы.
Расшифровка результатов
По результатам анализов можно определить, как выглядят гормоны в норме, а как – при аутоиммунном тиреоидите:
- Т4 (FT4). В норме не превышает 22,3 пмоль/л, при этом показатель не ниже 9,56 пмоль/л. При АИТ показатели понижаются.
- Т3 (FT3). В норме находится в пределах 2,62-5,77 пмоль/л, при АИТ показатель понижается.
- ТТГ. Измеряется в мЕД/л, находится в пределах 0,47-4,15, при АИТ повышается.
- Анти-ТПО. Измеряется в ЕД/мл, показатель составляет от 0 до 5,57. При заболевании резко повышается.
Чтобы получить достоверные результаты, нужно правильно подготовиться к сдаче анализов.
Подготовка к обследованию
Перед сдачей анализов при подозрении на аутоиммунный тиреоидит необходимо защититься от возможных ошибок:
- за месяц до диагностики исключают поливитамины и гормональные препараты, срок может быть снижен доктором до 15 дней;
- при постоянном приеме некоторых препаратов это указывают при сдаче анализов;
- за 2-3 дня исключают алкоголь, интенсивные физические нагрузки и нервное перенапряжение;
- вечером перед диагностикой убирают из рациона жирные блюда, лучше ограничиться легким ужином за 10-12 часов до сдачи;
- при нормальном режиме дня кровь сдают с 8 до 10 утра;
- завтракать, пить чай и кофе нельзя, можно выпить стакан негазированной воды;
- за 30 минут до диагностики запрещено курить;
- за 15-20 минут до забора крови нужно расслабиться на свежем воздухе, либо отдохнуть в помещении больницы, привести в порядок сердечный пульс и постараться не нервничать.
Результат будет готов в течение 1-3 дней в зависимости от загруженности лаборатории, в которую обратился пациент.
Контрольные анализы
После постановки диагноза врач может назначить контрольные анализы. Но обычно устанавливается метод терапии, выбираются гормональные препараты. Через некоторое время после лечения назначают повторную сдачу Т4 и ТТГ. А вот анализ антител к ТПО проводить регулярно не нужно, так как при тиреоидите к нормальным значениям он практически никогда не возвращается.
Для точной постановке диагноза при аутоиммунном тиреоидите необходимо сдавать анализы на гормоны. Почти всегда при выявлении болезни назначается лечение сильнодействующими препаратами. Однако прогноз врачей благоприятен при точном соблюдении пациентом всех требований.
В эпоху комбинированной антиретровирусной терапии (КАРВТ) клинически значимые нарушения функций щитовидной железы у ВИЧ-инфицированных больных, находящихся в стабильном состоянии, встречаются относительно редко.
В одном из исследований среди 372 больных были выявлены только субклинические формы гипо- и гипертиреоза (соответственно в 3,5% и 0,3% случаев).
Показатели функции щитовидной железы
У ВИЧ-инфицированных больных могут наблюдаться изменения лабораторных показателей функции щитовидной железы. Некоторые из этих изменений типичны для классического синдрома эутиреоидной патологии, другие характерны именно для ВИЧ-инфекции. Как и при синдроме эутиреоидной патологии, при СПИДе наблюдается снижение уровней тиреоидных гормонов — трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). При этом снижение уровня Т3 соответствовало тяжести состояния больных, что характерно для синдрома эутиреоидной патологии. В снижении уровней Т3 и Т4 может играть роль и недостаточное питание больных, так как между уровнями тиреоидных гормонов и альбумина в сыворотке существует тесная корреляция. При синдроме эутиреоидной патологии снижение уровня Т3 обусловлено нарушением периферической конверсии Т3 в Т4 под действием 5 1 -дейодиназы. У ВИЧ-инфицированных больных снижение уровней Т3 и Т4 может быть связано также с изменением концентрации связывающих белков в сыворотке и/или снижением секреции ТТГ. В отличие от синдрома эутиреоидной патологии, при тяжелом течении ВИЧ-инфекции уровень реверсивного Т3 обычно не возрастает.
Особенностью ВИЧ-инфекции является повышенное содержание тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ) в сыворотке, пропорциональное степени иммунодепрессии. Между уровнем ТСГ и количеством СВ4 + -лимфоцитов наблюдается обратная корреляция, и раньше о тяжести ВИЧ-инфекции судили именно по уровню ТСГ. Повышение его уровня, по-видимому, не является следствием общих изменений в синтезе белка, его сиалировании или клиренсе, а также изменения концентрации эстрогенов. Причина и клиническое значение такого повышения остаются неясными, но оно должно сказываться на уровне Т4 и Т3.
У ВИЧ-инфицированных больных, находящихся в стабильном состоянии, концентрации ТТГ и свТ4 в сыворотке сохраняются в пределах нормальных колебаний, но при сравнении со здоровыми людьми содержание ТТГ оказывается существенно повышенным, а свТ4 — сниженным. Кроме того, у таких больных обнаруживается большая амплитуда (но не частота) секреторных выбросов ТТГ в течение суток, а также более высокий подъем уровня этого гормона в ответ на стимуляцию тиреоторопин-рилизинг гормоном (ТРГ).
Все это свидетельствует о легком, компенсированном гипотиреозе, механизмы развития которого неизвестны.
Оппортунистические инфекции и опухоли
Оппортунистические инфекции и опухоли, развивающиеся у ВИЧ-инфицированных больных, обычно не приводят к нарушению функции щитовидной железы. При аутопсии 100 больных СПИДом (до эры КАРВТ) из щитовидной железы в 23% случаев высевались Mycobacterium tuberculosis, в 17% — цитомегаловцрусы (ЦМВ), в 5% — Cryptococcus, в 5% — Mycobacterium avium, в 4% — Pneumocystis carinii и в 7% — другие бактерии или грибы.
Некоторые из этих возбудителей могут вызывать гипо- или гипертиреоз. Так, из 11 случаев тиреоидита, вызванного P. carinii, у 7 больных имел место гипотиреоз, у 3 — гипертиреоз, а у 1 функция щитовидной железы оставалась нормальной. Антитиреоидные антитела в сыворотке отсутствовали. Пораженные доли щитовидной железы почти не накапливали изотоп. У 2 больных с гипертиреозом после лечения этой инфекции функция щитовидной железы нормализовалась. В 1 случае была обнаружена инфильтрация железы саркомой Капоши, сопровождавшаяся гипотиреозом. В 2 случаях увеличение размеров щитовидной железы было обусловлено ее инфильтрацией клетками лимфомы.
Влияние медикаментозного лечения
Ряд препаратов, применяющихся для лечения ВИЧ-инфекции, могут изменять клиренс тиреоидных гормонов за счет индукции печеночных микросомных ферментов цитохрома Р450. К ним относятся рифампицин, фенитоин и кетоконазол. У больных с исходно нормальной тиреоидной функцией клинически значимых ее нарушений при таком лечении не наблюдалось, хотя отмечалось некоторое снижение уровня Т4 в сыворотке. Однако при исходном гипотиреозе у таких больных присоединение ВИЧ-инфекции должно сопровождаться повышением потребности в тироксине, а при исходно сниженных резервах щитовидной железы субклинический гипотиреоз может становиться явным. При лечении саркомы Капоши и гепатита С (часто сопутствующих ВИЧ-инфекции) интерферономос наблюдались аутоиммунные заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся как гипер-, так и гипотиреозом.
При использовании КАРВТ также были описаны случаи развития аутоиммунных заболеваний, в том числе болезни Грейвса, тиреоидита Хашимото и гнездной алопеции. В одном из исследований болезнь Грейвса развилась у 5 больных через 14-22 месяца после начала КАРВТ. До начала такого лечения у всех больные антитиреоидные антитела отсутствовали, но КАРВТ обусловливала их появление. При обследовании 1523 больных СПИДом аутоиммунные заболевания щитовидной железы (в основном болезнь Грейвса) были обнаружены у 17 больных (в основном у женщин африканского происхождения с запущенными стадиями заболевания). Аутоиммунные заболевания развивались у них в интервале от 8 до 32 месяцев после начала КАРВТ. Возможные причины включают регенерацию тимуса или пролиферацию периферических Т-лимфоцитов, что приводит к срыву иммунологической толерантности.
Здравствуйте! Хочу обследоваться на ВИЧ, была связь с партнером неизвестного статуса. Проблема в том, что уже 4 года болею системной красной волчанкой, сейчас болезнь в стадии ремиссии, бывают незначительные обострения раз в 2-4 недели. Боюсь сдавать анализы с спид-центре, поскольку есть вероятность ложноположительного ИФА (аутоимунное заболевание + высокий титр антинуклеарных антител). Какие методы исследований можно применять в моем случае?
Добрый вечер Илья! Получили вот такие результаты ВН 16190 CD-4 721, 25% все остальное в норме, анализы хорошие. Женьщина 59 лет. Половой жизнью не живет 12 лет. За последниз 2 года операционных вмешательств не было, зубы не лечила, переливание не делала. Врачи утверждают только половой путь передачи. Наркотики исключены. До этого сдавала на ВИЧ не раз, результати были отрицательными. Возможно аутоиммунное заболевание?
Нет, это ВИЧ-инфекция, без вариантов. О пути инфицирования можно гадать долго, но это не продуктивно.
Начинать терапию.
Спасибо за ответ! Врачи не дают терапию, назначили анализы через 4 месяца, говорят до 100 тыс. не нужно лечение. В июне ВН была 21000 сейчас снизилась. Ждут может опять снизиться без терапии. Если назначить терапию, то это пожизненно?
Снизится, повысится… А что это меняет? Чего ждете то?
Почитайте обзор по началу терапии, как на этот вопрос смотрят сегодня в мире.
Подскажите пожалуйста,у меня язвенный колит, тотальное поражение. Впереди терапия. Как она повлияет на течение колита?
Кто бы знал. Время покажет. Нельзя такое спрогнозировать. Надеемся на лучшее.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста увеличивает ли болезнь рассеянный склероз "окно" в которое инфекцию не видно по анализу? Если увеличивает то насколько примерно? Через сколько недель/месяцев в данном случае будет достоверный анализ? Спасибо)
Нет, не увеличивает.
Добрый день!
Скажите пожалуйста, саркоидоз в анамнезе может увеличить серонегативное окно по вич?
Подскажите, пожалуйста, еще: всякие "женские", гинекологические заболевания и заболевания эндокринной системы, как щитовидная железа или узелки в молочной железе могут задержать образование антител? Или антиген все равно определяется? ( минус в 3, 4,5, 7, 10,5, 12 недель - не могу успокоиться)
Спасибо
Аутоиммунный тиреоидит никак на достоверность анализов не может повлиять и удлинение окна?
Здравствуйте!
Скажите, отрицательный ИФА на сроке 3, 4,5, 7, 10, 12 недель полностью исключает вич даже при аутоиммунных заболеваниях?
У меня диагностированных заболеваний нет, но успокоиться не могу.
И еще, прием аскорутина никак не влияет на анализ?
Спасибо
Даже. И остановиться в вашем случае следовало на цифре 7 точно. Аскорутин не влияет.
Илья извиниясь, а что тогда задержит? Преднизолон-иммуносупрессор, его цистерну надо в себя влить после па чтобы антитела задержались??
Кушайте цитостатики, заедайте глюкокортикоидами, и пока вы так делаете, вы будете уязвимы к болезням, и в т.ч. из-за того, что клеточки, которые должны опосредовать иммунный ответ, короче, с ними все плохо, но не безнадежно, иначе помрете и все. Но как только прекратите, то все довольно быстро придет к исходному.
Добрый вечер!Может ли повлиять на результат ифа(отриц), то есть дать ложно оьрицательный(сдан на сроке 10недель)тот факт что за год до па, лежал вбольнице с отеком квинке и мне в течение 7 суток ставили системы с преднизолоном?? То есть могло ли событие годовой давности так сильно подавить иммунитет и антитела сейчас не вырабатываются в положенные сроки? Нужео пересдать ифа?
Даже если бы за пару недель до — нет.
Спасибо!
Просмотрела сейчас перечни анализов ПЦР, которые можно сделать в частных лабораториях нашего города - ВИЧ нет нигде. В спид центре ПЦР не делают. т.е. не делают нигде вообще. а как же, например, контролируют состояние деток, рожденных от инфицированных матерей? там же ИФА неуместен.
Очень странно. получается, анализ ТОЛЬКО в спидцентре, а там ТОЛЬКО ИФА, который неспецифичен!
Начинаю понимать вич-диссидентов, извините за эмоции(((
Значит не контролируют или есть, но не пишут, тут одно из двух.
Особенно странно то, что раньше было! Не могу представить себе адекватного объяснения, почему анализ на ВИЧ убрали из ВСЕХ частных лабораторий. Даже если допустить, что где-то этот анализ делали неадекватно, и поэтому все "закоротили" на спид-центр. но ИФА, который там делают, достоверным никак не назовешь. Почему нет альтернатив и уточняющих анализов??
Еще раз прошу прощения за эмоции. Тем более что они вызваны непонятными административными процессами, тем более в соседнем государстве. Но, судя по всему, мне лучше не проверяться вообще, если сравнить мизерный риск при однократном ПА с реальным риском заполучить "+", который я не смогу ни перепроверить, ни подтвердить, ни опровергнуть.
Купите аптечный экспресс-тест в сети. Кстати, у них немного больше шанс ложноположительного результата, чем у лабораторного, и вот если с ним будет отрицательно, то можно быть уверенной, что в любой лаборатории тоже будет отрицательно.
Да, я тоже думаю об этом. Лучше брать те, что проверяют слюну или кровь?
И через какое (примерно) время после обострения СКВ имунка "успокаивается"?
2 дня назад воспалились суставы, сейчас думаю лучше не делать
Кровь. Не важно когда, напротив, лучше посмотреть в самый разгар, чтобы отбросить в будущем все сомнения.
Спасибо за ответ! Но у меня тогда еще вопросы:
Иммуноблот при СКВ может быть ложноположителен? Или влияние аутоимунки в этом анализе отметается?
Звонила в СПИД-центр, они делают только ИФА!! И парадокс в том, что ВСЕ частные лаборатории в моем городе (я на Украине живу, город не маленький, а областной центр с почти миллионом жителей) не делают теперь анализ на ВИЧ, а единогласно отсылают в СПИД-центр. При этом смотрят на меня как на прокаженную. А раньше делали, я 1 раз сдавала до беременности. Ну прям заговор какой-то ((((
Просто боюсь, что с такой диагностикой и моими частыми рецидивами волчанки сдача анализа - это как рулетка.
В понедельник еще буду звонить в СПИД-центр, еще раз спрошу про иммуноблот, т.к.девочка в регистратуре могла не знать всего, но надежда слабая :(
Насчет ПЦР в частной лаборатории еще не узнавала, т.к. читала что он не подходит для скрининга. Или в моей ситуации допустимо его использовать?
Какие еще могут быть варианты? Возможно, посоветуете высокоспецифичный экспресс-тест?
Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы (АИТ) – это заболевание хронической формы, при котором происходит постепенное разрушение клеток. Нарушается функционал щитовидной железы, так как на нее воздействуют аутоантитела. Поэтому болезнь определяют как аутоиммунную. Причины развития АИТ до конца не понятны, но специалисты нашли способ значительно замедлить развитие патологии. Давайте подробнее разберем, что это за болезнь, по какой причине развивается, какие симптомы имеет и как ее лечить.
Аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы: что это, симптоматика, как лечить
АИТ часто называют болезнью Хашимото. Это имя ученого, который впервые смог описать патологию и выявить факторы, провоцирующие ее развитие. Это болезнь, при которой иммунная система человека начинает разрушать структуру щитовидной железы, уничтожая клетки.
Часто это приводит к гипотиреозу – определенному состоянию, при котором щитовидка перестает вырабатывать необходимое количество гормонов. Из-за этого могут страдать сердечно-сосудистая система, обменные процессы.
Воспаление тканей приобретает хроническую форму в результате аутоиммунных изменений. Полностью вылечить АИТ не получится, но врачи помогают устранить признаки, убрать последствия недостатка гормонов и защитить организм от поражений.
Классификация аутоиммунного заболевания
Аутоиммунный тиреоидит имеет несколько форм течения, вот основные:
- Хронический АИТ. Появляется из-за усиленного роста Т-лимфоцитов. На фоне данной аутоиммунной патологии развивается гипотиреоз. Наиболее частая форма заболевания.
- Послеродовой тиреоидит. Тоже встречается очень часто, появляется из-за изменения строения организма женщины в период беременности и скачков гормонов. Достаточно просто восстановиться, функция железы стабилизируется.
- Безболевая форма. Самый непредсказуемый тип, сложно понять ход течения, сложно заметить гормональные нарушения на первом этапе. Для выявления рекомендуется проходить периодически комплексное обследование.
- Цитокин-индуцированный тиреоидит. Возникает из-за приема фармакологических препаратов при поражении печени, нарушениях в крови. Процесс лечения продолжительный и сложный.
Современные методы диагностики позволяют в точности определить форму недуга, уровень гормонов и состояние щитовидной железы. После этого доктор назначает лечение в зависимости от формы. В большинстве случаев АИТ можно вылечить весьма успешно. От него невозможно избавиться полностью, но предотвратить дальнейшее развитие легко. Главное – своевременно обращаться к специалистам за помощью.
Симптомы аутоиммунного тиреоидита
Особенность болезни в том, что симптомы изменяются в зависимости от количества гормона определенного типа. Заболевание вообще может проходить без каких-либо симптомов, не вызывать боли и неприятных ощущений. Иногда обнаруживается случайно, во время обследования или плановой сдачи анализов. Но определенная симптоматика зачастую присутствует. Симптомы аутоиммунного тиреоидита таковы:
- возникает вялость организма, дополняется апатией и депрессивным состоянием;
- вес может резко набираться или, наоборот, беспричинно снижаться;
- выпадают волосы;
- кожа становится сухой;
- регулярно возникает першение в горле;
- изменяется голос, становится сиплым, огрубевшим;
- ухудшается память;
- щитовидная железа увеличивается в размерах;
- возникают проблемы в работе сердца;
- сердцебиение становится учащенным, развивается тахикардия;
- появляется тремор конечностей;
- возникает раздражительность, сильная усталость, от которой невозможно избавиться даже после продолжительного сна;
- регулярно меняется настроение.
Если Вы страдаете подобными симптомами, стоит обратиться в медицинский центр и пройти диагностику. Все это может указывать на наличие аутоиммунного недуга. Чем раньше принять меры по восстановлению гормональной системы, тем лучше будет результат.
Окончательно причины возникновения аутоиммунного тиреоидита специалисты не могут определить. Гормональная система человека до конца не изучена, поэтому аутоиммунные недуги лечатся достаточно сложно. Но доктора выделяют провоцирующие факторы, которые способствуют развитию тиреоидита:
- воспалительные процессы в щитовидной ткани;
- наличие хронических инфекций во всем организме;
- неконтролируемый прием различных лекарственных препаратов;
- употребление большого количества йода в любой форме;
- регулярные стрессы;
- облучение;
- ОРВИ, состояние гриппа;
- беременность и роды, при которых вероятность развития тиреоидита щитовидной железы увеличивается на 20%;
- генетический фактор.
Именно генетические изменения и предрасположенность считаются главной причиной развития данного заболевания. Мнения врачей в этом вопросе расходятся. Проблема в том, что определить какую-либо из причин, явно провоцирующую нарушения в щитовидной ткани, не получается. Поэтому предрасположенность определяют как основной фактор. Если в семье есть родственники, страдающие заболеваниями щитовидной железы, стоит особое внимание уделить этому вопросу.
Диагностика заболевания
Для устранения последствий болезни и предотвращения ее дальнейшего развития следует выбрать эффективный курс укрепления здоровья при аутоиммунном заболевании. Важно провести детальный анализ щитовидной железы. Это позволит в точности определить, каким гормонам следует уделить внимание и как контролировать состояние пациента.
Как правило, диагноз ставится на основании клинических проявлений, выявления патологий щитовидной ткани и ряда анализов. Анализы позволяют определить форму аутоиммунного заболевания, степень развития патологии. После получения результатов специалист назначает лечение, выбирая наиболее оптимальные методы воздействия.
В первую очередь выполняется анализ крови. Именно такой способ диагностики позволяет определить гормоны, их количество и любые изменения. Помимо анализов крови есть и другие способы определения АИТ:
- иммунограмма;
- исследование крови на уровень тироксина, ТТГ;
- ультразвуковое исследование области щитовидной железы;
- тонкоигольная биопсия щитовидной ткани.
Когда все анализы будут готовы, доктор может назначить лечение. Кроме этого, специалист должен изучить семейный анамнез. Если у родственников есть проблемы с щитовидной железой, врач обязательно должен знать об этом.
Врачи, способствующие лечению аутоиммунного тиреоидита
При симптомах или подозрении на аутоиммунный тиреоидит следует сразу обратиться к специалисту. Чем раньше получится остановить развитие патологии, тем выше вероятность сохранить здоровье. Ведь гормоны влияют на деятельность всего организма. Но не все знают, какой врач лечит АИТ.
Щитовидная железа является аутоиммунным органом. По гормонам специализируется эндокринолог. Именно он проведет ряд исследований, поможет определить, каким гормонам не место в организме, а какие, наоборот, нуждаются в дополнительной стимуляции. Могут потребоваться услуги иммунолога, специалиста по УЗИ и других докторов. Записывайтесь на прием к врачу в нашей клинике в удобное для Вас время.
Лечение аутоиммунного тиреоидита
Лечение аутоиммунного тиреоидита довольно продолжительное. Самое неприятное – доктора не вылечат недуг на 100%, нет особой терапии заболевания. Те, кто обещает навсегда устранить подобное заболевание, мягко говоря, врут. Однако успешная терапия позволяет стабилизировать состояние пациента, контролировать тиреоидит щитовидной железы. Лечение происходит таким образом:
Если обнаружены признаки нарушения работы щитовидной железы, следует сразу обращаться к специалистам. Сдаются анализы, проводится диагностика, доктор смотрит на состояние крови и выбирает путь устранения недуга. При лечении возможны изменения в организме, так как процесс связан с гормонами. Но комплексный подход к своему здоровью помогает укрепить организм и прожить долгую жизнь.
Справиться с заболеванием с помощью народной медицины невозможно. Однако гомеопаты предлагают полное выздоровление, предупреждая, что результат может быть неудовлетворенным.
Действительно, есть препараты народной медицины, влияющие положительно на щитовидную железу. Но они не заменят полноценное лечение. Все равно нужно делать прививки от гриппа, применять гормональные средства. Противопоказаний у народной медицины очень много, использовать такие продукты разрешается только под контролем доктора. Не нужно шутить с аутоиммунной системой. Рекомендуется избавляться от гриппа и других недугов, провоцирующих АИТ.
Показания
Показания для проведения комплексных мер восстановления аутоиммунной системы таковы:
- железа увеличивается в размерах;
- негативные гормональные анализы;
- плохие показатели крови;
- подтвержден диагноз гипотиреоза;
- пациент сделал прививки, но симптоматика не уходит.
Первым признаком, указывающим на проблемы, является смена настроения, изменение веса, повышенная раздражительность. Если Вы себя не узнаете, возможно, проблема в здоровье. Наша клиника всегда для Вас открыта.
Противопоказания
Противопоказания для устранения аутоиммунной патологии таковы:
- доктора сделали прививку, которая не сочетается с курсом восстановления, нужно подождать некоторое время;
- разрастание щитовидной ткани происходит очень быстро, требуется операция;
- во время анализа стало ясно, что организм не воспринимает гормональную терапию или другие методы воздействия.
Также есть ряд ограничений по употреблению пищи и других компонентов. Железе для нормального функционирования не нужно более 150 мкг йода, стоит ограничивать продукты, содержащие этот компонент. Также не разрешается делать контурную пластику. Более детально обо всех ограничениях расскажет доктор.
Подготовка к лечению: какие цены, условия
Аутоиммунный недуг нужно устранять, не давать ему развиваться. Многие пациенты заранее хотят узнать, как проходит подготовка к лечению, какие цены на услуги.
Преимущества лечения в нашей клинике
- Мы всегда для Вас открыты. Медицинский центр работает в праздники, выходные. Вы можете позвонить в удобное время и записаться на прием.
- Есть своя скорая помощь. Вам не придется долго ждать машину, если состояние здоровья критическое. Вызывайте нашу скорую помощь, машины оснащены всем необходимым оборудованием.
- Удобные комфортные палаты. Вы будете чувствовать себя практически как дома, наши палаты помогают восстановиться как можно скорее за счет удобства и спокойствия. Задача центра – создать благоприятную атмосферу для восстановления.
- Высококлассные специалисты. Врачи помогут лечению аутоиммунного тиреоидита, они имеют большой опыт работы в данной области. Все доктора регулярно проходят обучение, консультируются с зарубежными коллегами.
- Вежливый персонал. Вам не придется стоять в очередях, к Вам будет приставлен помощник, сопровождающий по отделениям. Доктор всегда на связи, курирует Вас лично.
Позвоните нам и узнайте стоимость, а также другую информацию о предоставлении услуг. Консультанты подробно ответят на Ваши вопросы. Выбирайте качественную медицину.
Читайте также: