Анализы крови на вич после переливания

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) может годами не выдавать своего присутствия. Он коварно пользуется человеческой беспечностью, проникая внутрь организма нового хозяина и длительное время атакуя свою жертву изнутри. Эффективное оружие в борьбе и сдерживании этого микроскопического врага — профилактика и диагностика. Поэтому следует своевременно сдавать назначенные анализы на ВИЧ, даже если они кажутся вам излишними.

Диагностика ВИЧ и СПИД — задача первоочередной важности

После попадания в пораженную клетку, вирусный фермент — обратная транскриптаза — синтезирует соответствующий ей участок ДНК, а затем достраивает вторую комплементарную цепь. Зараженная ДНК проникает в ядро лимфоцита и встраивается в его генный аппарат. Далее ВИЧ либо сразу использует клетку как донорский материал, выделяя из нее участки с вирусным кодом, либо, оставшись в форме провируса, позволяет инфицированной клетке размножаться, вкладывая в новые клетки свое вирусное потомство. Позже провирус, передавшийся новым клеткам CD4, пробуждается и уже тогда начинает дробить их на вирусные фрагменты.

С момента заражения иммунная клетка начинает снижать свою функциональную активность, а после расщепления вирусом погибает. ВИЧ-инфекция, распространяясь по организму, за десяток лет уменьшает количество Т-хелперов с 400–1900 (в норме) до 200 и менее [1] , что соответствует стадии СПИДа. Больной становится беспомощным при атаке любых микроорганизмов и вирусов. Даже привычные для организма сапрофиты на коже и внутренних органах могут привести к смерти.

ВИЧ-инфекция относится к медленно текущим заболеваниям. От первой до фатальной, четвертой стадии, проходит 10 и более лет [2] .

• Инкубационная стадия — период от проникновения вируса в организм до выработки в крови человека антител (протеинов иммунной системы) к ВИЧ. Анализы будут отрицательны, но человек уже заразен. Инкубационный период может длиться до трех месяцев (чаще — около месяца).
• На этапе первичных проявлений отмечается резкое повышение количества вируса в крови и ответная выработка антител в количестве, достаточном для выявления лабораторным путем. Большинство ВИЧ-положительных пациентов при этом чувствуют себя нормально. Но часть заболевших фиксируют симптомы, похожие на грипп: повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, беспокоят головная боль и слабость. Через пару недель недомогание проходит само, без лечения. Длительность стадии — порядка двух–трех недель.
• Бессимптомная (или субклиническая) — фаза затяжной борьбы иммунной системы с вирусом с постепенной победой последнего (без соответствующего лечения). Количество лимфоцитов снижается, а вирусных частиц — неуклонно растет. К концу данного периода у инфицированных отмечается увеличение лимфатических узлов, общее недомогание. На фоне чрезмерно ослабленного иммунитета проявляются признаки оппортунистических инфекций, которым ВИЧ, словно троянский конь, отрывает прямой доступ к незащищенному организму. В дальнейшем эти условно-патогенные вирусы и клеточные организмы, вполне безвредные при нормальном иммунитете, становятся виновниками смерти 90% ВИЧ-инфицированных людей [3] . Стадия при отсутствии терапии длится приблизительно от 6 до 19 месяцев, иногда дольше [4] .
• Заключительная стадия — СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Название закрепилось вследствие того, что изначально заболевание выявлялось именно на этом необратимом этапе, имеющем явные патологические признаки. Взрослые пациенты умирали от бактерий, вирусов и грибков, с которыми справляется даже неокрепшая иммунная система детей первых лет жизни. Это позволило врачам сделать логичное предположение о том, что снижение защитных свойств организма вызвано внешними причинами, т.е. приобретено извне.
  В стадии СПИДа анализ крови на ВИЧ показывает очень низкое количество CD4 T, пациент страдает от запущенной формы оппортунистических инфекций, онкологии или энцефалопатии (поражение нервных клеток мозга, вызывающее слабоумие).

ВИЧ присутствует во всех биологических жидкостях организма инфицированного человека. Но в слезах, потовых выделениях и моче ВИЧ-положительного лица наличие вирусных частиц настолько мало, что не способно вызвать инфицирование [5] . Угрозу заражения представляют кровь, сперма, вагинальные выделения и грудное молоко, в которых концентрация ВИЧ наиболее высокая. В этой связи существуют 3 способа передачи вируса иммунодефицита:

1. Заражение половым путем , т.е. при незащищенном сексуальном контакте (анальном, вагинальном, реже — оральном). Риск заражения увеличивается при нарушениях целостности слизистой оболочки (ранки, язвы, трещинки), контактирующей с источником ВИЧ. До 20 раз больше вероятность передачи ВИЧ человеку, имеющему на момент контакта воспаления или поражение другой инфекцией. Вероятность заражения женщины от инфицированного мужчины втрое выше, чем наоборот.
2. Паренетальное, или заражение через контакт с кровью , возможно несколькими путями. При использовании общих игл и шприцев при употреблении наркотиков, нестерильных медицинских и других колющих и режущих предметов (например, при нанесении татуировок, мезотерапии и сходных косметических процедурах, удалении кутикулы при маникюре), донорстве инфицированных органов, семенной жидкости, крови и ее компонентов. Наиболее высок риск для наркоманов, т.к. при медицинских и косметических процедурах регламентировано использование одноразовых или продезинфицированных инструментов и приборов, а донорская кровь и сперма тщательно проверяется.
3. Вертикальный путь передачи — от ВИЧ-инфицированной матери к ребенку внутриутробно (через плаценту), во время родов (если ребенок получит травмы кожи), а также при кормлении грудью (через ранки в ротовой полости ребенка). Благодаря своевременной и регулярной антиретровирусной терапии риск инфицирования новорожденного возможно свести к нулю.

Итак, вирус не передается бытовым, воздушно-капельным путем, при поцелуях, совместном употреблении пищи и напитков, в сауне или бассейне, а также при укусах кровососущих насекомых [6] . ВИЧ погибает при температуре 56°С в течение 30 минут, при нагревании до 100°С — мгновенно [7] . Вирус не выдерживает воздействия спирта, перекиси водорода, хлорамина и других дезинфицирующих средств.

По данным ВОЗ [8] , в 2015 году вирус иммунодефицита человека унес более миллиона жизней. В течение указанного года вдвое большее число людей заразились ВИЧ, а общая численность ВИЧ-инфицированных составила примерно 36,7 миллионов (две трети из них — жители африканского континента).

35 миллионов жертв числятся за смертоносной инфекцией с момента ее открытия (80-е годы). Вместе с тем за период с 2000 по 2015 гг число новых ВИЧ-инфицированных уменьшилось на 35%. Потенциально около 8 миллионов человек были спасены в результате профилактики, диагностики и оказания медикаментозной помощи.

Даже на сегодняшний день, при наличии высокой технической оснащенности и доступности анализов, о своем ВИЧ-статусе знают лишь порядка 60% больных на планете [10] . Максимально полный охват человечества диагностикой на ВИЧ/СПИД — верный путь к снижению новых случаев инфицирования.

Косвенно на наличие ВИЧ-положительного статуса может указать и общий анализ крови (из пальца) — отклонение от нормы лейкоцитов, эритроцитов и, главное, лимфоцитов в исследуемом биоматериале должно вызвать подозрение на инфекцию и потребовать дополнительного анализа.

Кроме того, ВОЗ активно разрабатывает программы самодиагностики по слюне, моче, сперме. Самотестирование не отличается высокой точностью, но оправдано в районах с высоким уровнем заражения и недостаточной медицинской оснащенностью.

Итак, достаточно достоверно выявить наличие ВИЧ помогает исследование венозной крови, проводимое двумя основными способами.

Более распространен метод ИФА (иммуноферментный анализ) , позволяющий определить количественное содержание вируса-возбудителя в сыворотке крови. ИФА на ВИЧ-инфекцию определяет антитела к обеим разновидностям вируса (ВИЧ 1/2).

Для определения ВИЧ кровь пациента соединяется с белком, в котором содержится вирус в несколько подходов. При многократной стойкой реакции сыворотки крови с реагентом и выработке антител выносится положительное заключение. ИФА-скрининг производится повторно для перепроверки, и только при двух положительных заключениях следует вывод о присутствии вируса иммунодефицита. Но так как достоверность метода составляет до 98% [11] (невозможно исключить ложноположительные и ложноотрицательные результаты), для подтверждения диагноза назначается анализ методом иммуноблота.

Иммунный блоттинг — более дорогой и точный путь определения ВИЧ, сочетающий в себе ИФА с предварительным разделением белков вируса электрофорезом. У метода высокая чувствительность (99,3–99,7%) и специфичность (99,7%) [12] .

Раз в квартал диагностику на ВИЧ проходят медики. Регулярно проверяются доноры крови, спермы, яйцеклеток и сданные ими биоматериалы. Так, часть сданной крови тут же подвергается исследованию, повторно ее проверяют через 3 месяца хранения и только после этого используют для переливания.

Забор крови на ВИЧ производится у будущих матерей (3 раза в течение беременности) и отцов (однократно), т.к. выявление положительного ВИЧ-статуса при лечении позволит родить здорового малыша.

Результаты скрининга на ВИЧ в обязательном порядке требуются при оформлении пациента в стационар, призыва на военную службу, а также в случаях оформления права на временное проживание и вида на жительство для иностранных граждан. Назначение анализа на вирус последует и при нахождении у человека других половых инфекций, облегчающих проникновение ВИЧ в организм.

Кроме того, каждый человек вправе обратиться к диагностике в случае попадания в рискованную ситуацию, например, при незащищенном половом акте или сомнениях в стерильности введенных инъекций.

Каждые три месяца рекомендуется проверяться на ВИЧ людям из групп повышенного риска: употребляющим наркотики, имеющим многочисленные случайные связи и гомосексуальные связи, постоянным партнерам ВИЧ-положительного лица.

Помимо специализированных СПИД-центров и кожно-венерических диспансеров, кровь на ВИЧ берут в государственных поликлиниках и больницах, частных медучреждениях и клинических лабораториях.

По медицинским показаниям в государственных учреждениях тестирование проводится бесплатно, но результат предоставляется не ранее чем через полторы недели. Платная услуга оказывается в случаях, когда требуется срочное установление ВИЧ-статуса (например, при неплановой госпитализации), при анонимной сдаче анализа (кроме СПИД-центра), в платных центрах. Средняя цена платного иммуноферментного анализа на ВИЧ — от 700 рублей (включая затраты на забор крови). Методом иммуноблота — от 3500 рублей.

Кроме того, из-за повышенной чувствительности, такие тесты выдают до 5% ложноположительных результатов [13] . Поэтому эксперты рекомендуют все же производить столь важные анализы в лабораторных условиях (с многократным повторением) и с участием врача, который сможет корректно преподнести полученные данные пациенту.

Достоверность диагностики зависит от стадии инфицирования. Так, на начальном этапе заражения ИФА не покажет признаков заражения. А с учетом того, что длительность латентной фазы колеблется от двух недель до полугода, полное исключение инфекции подтверждается двукратным отрицательным тестированием (примерно через 6 недель после рисковой ситуации и повторно через три месяца).

В общих случаях анализы на ВИЧ берутся при предоставлении удостоверения личности (для учета инфицированных и исключения факта подлога результата). Вместе с тем каждый желающий имеет право сдать анализы анонимно (с присвоением кода, по которому идентифицируются результаты). Подготовка к тестированию включает воздержание от половой жизни, жирной, соленой пищи, алкоголя и курения как минимум на сутки. Кровь сдается утром натощак.

Забор биоматериала (достаточно 5 мл) производится из вены.

Обычно в платной клинике пациента знакомят с результатами ИФА-тестирования на следующий день после забора. В государственных учреждениях пациент может томиться в ожидании результата до полутора недель (если кровь направляется на исследование не сразу, а по мере накопления определенного количества пробирок и возникла потребность перепроверки результатов).

На исследование методом иммуноблота (для подтверждения или опровержения двойного ИФА) потребуется еще 3–10 дней [14] . Для этого анализы направляются в референс-лабораторию (СПИД-центр), где сыворотка снова подвергается двойной ИФА-проверке с другой тест-системой (отличающейся по составу антигенов и антител). И в случае подтверждения подозрений, проводится верификация методом иммуноблота.

При отрицательном результате ИФА антиген р24 и антитела к ВИЧ 1/2 не обнаруживаются. Положительное заключение делается при выявлении специфических антител.

Возможен также ложноположительный результат, обусловленный беременностью, ошибками медперсонала и техники. Он также встречается на фоне аутоиммунных заболеваний, инфицирования герпесом, гепатитами и даже гриппом.

При иммунном блоттинге о положительном результате свидетельствует наличие гликопротеинов вирусов gp160, gp120, gp41.

Отрицательный результат анализа методом иммуноблота ставится при отсутствии данных белков-индикаторов ВИЧ.

Сочетание ИФА и иммуноблота дают 99,9% [15] достоверности. При положительном результате ИФА, но отрицательном — методом иммуноблота (не выявлен ни один из трех гликопротеинов ВИЧ), результат признается сомнительным или неопределенным. В таких случаях может быть назначено исследование методом ПЦР [16] — полимеразной цепной реакции (эффективен через 4 недели после предполагаемого заражения [17] ). В ходе анализа вирусу создаются условия для лабораторного размножения — при высокой концентрации ДНК или РНК вирус легко обнаружить. Исследование носит вспомогательное значение. Может быть назначено как в целях диагностики (выявление ДНК или РНК ВИЧ), так и в целях контроля заболевания (количественное определение РНК ВИЧ) [18] .

Сдача анализа на ВИЧ может вызывать страх, если перед тестированием невольно припоминаются случаи, несущие потенциальную угрозу: незащищенные половые связи, инъекции, недавнее посещение салона татуажа, лечение у сомнительного стоматолога. Но чем сильнее этот страх, тем важнее пройти исследование. Если реакция дважды окажется отрицательной — опасения развеются, в противном случае — у пациента будет возможность быстро начать антиретровирусную терапию, обезопасить партнера, свести к минимуму риск инфицирования ребенка от ВИЧ-положительной матери.

Анализ на ВИЧ выявляет заражение вирусом даже в том случае, если ещё не появились симптомы опасного состояния. Своевременное выявление заболевания позволяет значительно замедлить его развитие и продлить жизнь больного. Анализы на ВИЧ проводятся по показаниям, а также по личному желанию человека и в ходе диспансеризации или профессионального обследования.

Что такое ВИЧ-инфекция?

Вирус иммунодефицита человека

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) неизлечимое заболевание, которое при отсутствии своевременного выявления и поддерживающей терапии прогрессирует до последней стадии, которая называется СПИД. Патология относится к вирусным медленно текущим заболеваниям, которые развиваются в течение многих лет. ВИЧ поражает иммунную систему человека, приводя к утрате естественной защиты организма. При сильном иммунитете при заражении вирус может оказываться в подавленном состоянии и годами не проявлять себя. Он начинает активно развиваться только с того момента, когда возникают неблагоприятные факторы, которые снижают активность иммунной системы.

Симптоматика болезни зависит от стадии, в которой она находится. Вначале, на первом этапе развития ВИЧ вирус активно размножается, что в зависимости от активности иммунитета занимает от 2 недель до года. Выраженных проявлений заболевания нет.

Вторая стадия схожа с симптомами ОРЗ

На второй стадии болезни развивается выраженный иммунный ответ на вирус, который распространяется по организму. Симптомы, если они присутствуют, напоминают вирусные инфекции, такие как ОРВИ и грипп. Также возможно появление высыпаний, понос и увеличение в размерах печени.

Третья стадия патологии характеризуется противостоянием иммунной системы и вируса. Естественная защита организма сдерживает инфекцию. Это проявляется увеличением лимфатических узлов. Длиться период может от 2 до 20 лет.

Четвёртая стадия развивается в тот момент, когда иммунная система организма оказывается полностью истощена. Вирус перестаёт сдерживаться и активно размножается, поражая новые клетки. У больного появляются опухоли и возникают инфекционные патологии.

Терминальная пятая стадия характеризуется резким прогрессированием любых имеющихся болезней. Вторичные инфекции вылечить оказывается невозможно. В результате больной погибает в период от нескольких недель до нескольких месяцев.

Группа риска по ВИЧ инфекции

Претенденты на гемотрансфузии находятся в группе риска

Наиболее высокий риск заболевания ВИЧ имеют следующие группы:

• лица, занимающиеся проституцией и те, кто пользуется их услугами;
• наркозависимые, принимающие наркотики при помощи инъекций;
• лица, часто меняющие сексуальных партнёров и практикующие с ними не защищённый секс;
• лица, которым проводилось экстренное переливание крови от непроверенного донора (чаще всего в случае прямого переливания крови);
• лица, нуждающиеся в гемодиализе;
• больные заболеваниями, передающимися половым путём;
• дети, рождённые от женщин, которые больны ВИЧ.

Также в группу риска условно можно включить медицинских работников, которым по профессиональным обязанностям требуется часто контактировать с физиологическими жидкостями больных ВИЧ.

Показания для проведения исследования

Доноры крови в обязательном порядке исследуются на ВИЧ

Анализ крови на ВИЧ должны регулярно сдавать следующие категории лиц:

• медики;
• доноры крови, спермы или яйцеклетки;
• работники пищевых производств;
• работники детских учреждений.

Также показаниями к проведению анализа являются:

• период планирования беременности;
• подготовка к плановой госпитализации;
• медкомиссия перед призывом на военную службу;
• подозрение на развитие ВИЧ;
• ситуации, в которых могло произойти инфицирование.

По желанию сдать анализ крови на ВИЧ может любой желающий, обратившись в поликлинику.

Подготовка к исследованию

Исследование проводится натощак

Также в качестве подготовительных мер врачи называют следующие:

• отказ от спиртных напитков за сутки до анализа;
• недопущение сильных физических перегрузок перед исследованием;
• отказ от приёма лекарств за сутки до сдачи крови;
• снижение стрессовых и эмоциональных нагрузок.

При необходимости врач может добавить ещё ряд рекомендаций в зависимости от индивидуальных особенностей больного.

Виды анализов на ВИЧ инфекцию

Исследование на ВИЧ может проводиться различными методами

В медицине применяются 5 видов анализов на патологию. Выбор метода зависит от оснащённости медицинского учреждения.

1. Иммуноферментный. Наиболее точный метод, позволяющий определить патологию даже в начале её развития.
2. Иммунный блоттинг. Обычно проводится параллельно с первым методом. Вирус при этом определяют по разнице молекулярной массы заражённых и не заражённых клеток.
3. Иммунохемилюминесцентный. Вирус выявляют при помощи исследования особых реагентов после проведения цепи лабораторных реакций.
4. ПЦР. Выявить заболевание удаётся уже через 7 суток после заражения. Этот метод показывает концентрацию вируса в крови. Однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма он может оказываться недостаточно точным.
5. Определение клеток-маркеров. Выявляют при этом Т-лимфоциты. Пониженное содержание этих клеток указывает на наличие заболевания.

Обычно исследование крови на ВИЧ происходит параллельно с изучением материала на иные патологии.

Расшифровка результатов анализа

Положительный тест должен быть пересдан

Положительным результат анализа будет расцениваться при обнаружении в крови человека непосредственно самого вируса ВИЧ или антител к нему. В ряде случаев результат теста может оказываться ложноположительным. При этом требуется повторное исследование крови после устранения фактора, вызвавшего искажение.

ВИЧ-инфекция – серьезное заболевание. Через сколько времени проявляется инфекция? Когда допустимо сдавать анализ на ВИЧ после возможного контакта? Отыщем ответы на волнующие вопросы.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) представляет собой коварное инфекционное заболевание, с длительным инкубационным периодом и бессимптомным протеканием после заражения. Стоит разобраться в волнующих вопросах, через, сколько выявляется инфекция после возникновения нестандартной ситуации контакта? Когда можно сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию, сколько действует результат, и что он покажет?

Показания сдать анализ на ВИЧ: среда заражения

Вирус иммунодефицита человека представляет собой инфекцию, поражающую не отдельный орган либо даже целую систему органов. ВИЧ-инфекция воздействует на весь организм, посредством постепенного разрушения иммунной системы, поражая и ведя разрушительные действия на механизмы всего защитного функционала. К сожалению, на сегодняшний день, не смотря на прогрессивность областей генетики и биологии, определенного вида лекарства еще не изобретено для полного излечения человека.

Существуют методики сдерживания развития распространения инфекции: антивирусная терапия, которая позволяет человеку вести полноценный образ жизни, являясь при этом носителем ВИЧ-вируса в крови.

ВИЧ инфицирование проникает и поражает человеческий организм через разнообразные среды соприкосновения в жизни:

• при половом либо оральном контакте через сперму (при условии наличия открытых трещинок, ранок либо гнойничков);
• посредством материнского молока к ребенку, а так же путем вынашивания инфицированной женщиной плода;
• после контакта с зараженной кровью, когда даже небольшая капля крови попадает на трещинку кожи руки;
• после процедуры переливания крови (хотя типовой вариант заражения практически исключен – кровь в лабораториях проверяется на инфекции);
• через медицинский инструмент, действителен вариант зараженния вирусом (инструменты для маникюра и педикюра, пирсинга, татуировок, шприцы и прочие).

Стоит разрушить бытовое мнение, что заражение ВИЧ-инфекцией происходит через слюну после контакта с носителем, мочу, слезы, пот, посредством тактильного прикосновения либо воздушно-капельным путем. Концентрация молекул в типовом биоматериале настолько мала, что инфекция в таком варианте переноса не страшна для здорового человека.

При медицинском обследовании (при подготовке к операции и так далее), действует правило, когда можно и крайне нужно сдавать анализ на ВИЧ в обязательном порядке. Вне необходимости проходить медицинское обследование, каждый желающий проверить иммунную систему может сдать кровь на исследование самостоятельно в условиях лаборатории.

При этом существует ряд ситуаций, когда крайне необходимо сдать анализ на иммунодефицит:

• рекомендовано проходить обследование после происшествия изнасилования;
• когда человек без всяких на то оснований стал стремительно терять в весе;
• можно провериться, если нет уверенности в стерильности используемых инструментов (при маникюре, педикюре, инъекциях и так далее);
• когда в жизни действует правило занятий сексом без презерватива и со случайными людьми, сколько бы партнеров ни было (путь заражения лежит через гениталии и оральный секс);
• при сожительстве с человеком, когда он является носителем инфекции либо имевшим в прошлом таковой опыт, сколько бы ни прошло времени после излечения, действует правило постоянного контроля собственного здоровья;
• можно и даже нужно сдать анализ человеку, когда обнаружена инфекция иного рода (анализ на ВИЧ годен и действителен на протяжении 6 месяцев).

Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 10-ти рабочих дней. ВИЧ (вирус иммунодефицита человека), вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - принадлежит к семейству ретровирусов. Передается от человека к человеку при использовании загрязненных игл и шприцев для внутривенного введения наркотиков или терапевтических процедур, при сексуальных контактах, как гетеро, так и гомосексуальных. Передача вируса может произойти при переливании инфицированной крови и ее продуктов, донорстве органов или семенной жидкости, у медицинских работников - при ранении инфицированными иглами или инструментами. Заражение ВИЧ возможно путем его передачи от инфицированной матери ребенку (вертикальный путь), хотя современные методы профилактики с применением антиретровирусной терапии, при выполнении всех рекомендаций, позволяют снизить такой риск до минимума.

Процесс взаимодействия вируса с клеткой включает ряд стадий: связывание вируса с клеткой, освобождение его от оболочки, проникновение в цитоплазму, синтез ДНК по вирусной РНК, встраивание вирусной ДНК в геном клетки-хозяина. После этого начинается латентная стадия инфекции. В таком состоянии провирусная ДНК может существовать некоторое время, не проявляя активности и не влияя на жизнедеятельность клетки-хозяина. Пока нет экспрессии вирусных белков, нет и иммунного ответа на вирус. Антитела к ВИЧ, характеризующие иммунный ответ организма, появляются после активации вирусной ДНК и начала активного размножения вируса. Длительность латентного периода зависит от ряда факторов, включая и индивидуальные генетические особенности организма.

В первые недели инфекции, еще до появления антител к вирусу (т.е. до сероконверсии), в образцах сыворотки или плазмы можно выявить присутствие антигенов ВИЧ, в том числе его капсидного белка р24. Позже, после сероконверсии, он обычно становится недетектируемым.

Комбинированные тест-системы 4-го поколения, к которым относится тест HIV Ag/Ab Combo (Architect, Abbott), выявляют как антитела к ВИЧ 1 и 2 типов, так и антиген р24 ВИЧ, что позволяет проводить раннее обнаружение инфекции. К особым характеристикам применяемого в лаборатории ИНВИТРО скринингового теста для выявления ВИЧ-инфекции стоит отнести высокую специфичность исследования (> 99,5%); 100% чувствительность анализа к антителам, характерным для периода сероконверсии, и чувствительность теста к антигену р24 порядка 18 пг/мл.

Порядок проведения лабораторного обследования на ВИЧ строго регламентирован приказами МЗ РФ и включает в себя этап скринингового (отборочного) исследования наличия антител к ВИЧ иммуноферментными (ИФА) методами, разрешенными к использованию, и этап верификационного (подтверждающего) более развернутого исследования в лаборатории городского центра СПИД. Следует отметить, что даже лучшие скрининговые ИФА-системы не гарантируют 100% специфичности, то есть существует некоторая вероятность получения неспецифических, ложноположительных результатов, связанных с особенностями сыворотки крови пациента. Поэтому положительный результат скринингового ИФА обследования может не подтвердиться в подтверждающих тестах, после чего пациенту выдадут отрицательный или неопределенный результат. При неопределенном результате подтверждающего исследования тестирование следует повторить в динамике через 2-3 недели.

• Увеличение лимфатических узлов более двух областей.
• Лейкопения с лимфопенией.
• Ночная потливость.
• Резкое похудание неясной причины.
• Диарея более трех недель неясной причины.
• Лихорадка неясной причины.
• Планирование беременности.
• Предоперационная подготовка, госпитализация.
• Выявление следующих инфекций или их сочетаний: туберкулез, манифестный токсоплазмоз, часто рецидивирующая герпесвирусная инфекция, кандидоз внутренних органов, повторные невралгии герпес-zoster, вызванная микоплазмами, пневмоцистой или легионеллами пневмония.
• Саркома Капоши в молодом возрасте.
• Случайные половые контакты.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: тест качественный.

В случае обнаружения антител к ВИЧ или антигена в скрининговом иммуноферментном тесте пробу сыворотки отправляют для исследования подтверждающим методом иммуноблота в городской центр СПИД, который верифицирует положительные и неопределенные результаты.