Анализы крови вич при простуде

При иммунодефицитных состояниях организму человека особенно тяжело справляться с различными заболеваниями, ведь из-за снижения защитных сил даже безобидная простуда при ВИЧ может стать причиной перехода патологии в более тяжёлую форму или закончиться летально. Чтобы избежать подобных неприятных сюрпризов, необходимо знать насколько являются опасными простудные заболевания у ВИЧ-инфицированных и можно ли от них избавиться.

Как протекает простуда при ВИЧ-инфекции?

Такое неприятное состояние не заметить сложно. Начинается оно точно так же, как и у людей, не страдающих СПИДом. Заложенность носа, лёгкое недомогание, першение в горле и другие аналогичные признаки патологии должны стать причиной для беспокойства. Поражённые клетки Т-хелперы не в состоянии полноценно противостоять возбудителю, так как именно их поражает вирус иммунодефицита, тем самым снижая защитные реакции организма.

Простуда при ВИЧ, симптомы которой можно назвать классическими, склонна к резкому прогрессированию, поэтому начинать терапевтические мероприятия следует как можно раньше. Также каждый человек должен знать, что данный недуг может возникать не только на фоне СПИДа, но и являться первым признаком смертельно опасной патологии.

Стоит отметить, что при ВИЧ симптомы частых простуд являются обычным явлением, так как из-за сниженного иммунитета организм особенно восприимчив к различным вирусным, бактериальным болезням. Порой спровоцировать недуг способны даже те микроорганизмы, которые у здоровых людей никогда не вызывают проблем.

Многие пациенты задаются вопросом: можно ли при простуде сдавать на ВИЧ анализы? Ответ может дать любой медицинский специалист. На самом деле нет никаких преград для сдачи крови на ВИЧ при простуде. Хотя организм ослаблен и не способен бороться с инфекционными процессами, это никак не повлияет на результат определения антител к вирусу иммунодефицита.

Некоторые боятся, что анализ на ВИЧ при простуде может привести к ложному результату. На самом деле такие опасения являются беспочвенными. Современные методики позволяют определить СПИД практически со 100% точностью.

При возникновении первых же симптомов болезни, необходимо сразу же обратиться к своему лечащему врачу. Объясняется это тем, что на фоне СПИДа недуг протекает особенно тяжело, быстро прогрессирует и часто сопровождается тяжёлыми осложнениями со стороны внутренних органов.

Банальная простуда, развившаяся на фоне вируса иммунодефицита, может стать причиной бронхита, трахеита, пневмонии.

Если есть простуда при ВИЧ, лечение только народными средствам провести не удастся, здесь необходимо использование медикаментозных средств, так как только они способны ускорить процесс выздоровления. При таком заболевании важно обеспечить нормальное поступление жидкости в организм, особенно если наблюдается гипертермия. Конкретные медикаменты может назначить только специалист с учётом характеристики патологии.

Острая респираторная вирусная инфекция встречается также часто среди пациентов с диагнозом СПИД. Она проявляется привычными для неё симптомами, а возникает по причине того же сниженного иммунитета. ОРВИ у ВИЧ-инфицированных может прогрессировать более быстрыми темпами, нежели обычно, однако справиться с ней вполне реально. Для этого важно знать особенности лечения ОРВИ при ВИЧ-инфекции.

Как правило, при данной патологии основой терапии являются препараты, способствующие укреплению иммунитета, однако при СПИДе подобные медикаменты противопоказаны. Поэтому лечение ОРВИ у ВИЧ-инфицированных проводится исключительно симптоматически.

Пациентам могут назначаться откашливающие препараты, средства для уменьшения боли в горле, медикаменты для борьбы с насморком. Нередко болезнь сопровождается гипертермией, как следствие у многих возникает вопрос: чем сбить температуру при ОРВИ и ВИЧ. С этой целью используются привычные препараты, наиболее популярными являются лекарства на основе парацетамола: Терафлю, Колдрекс и прочие.

Однако стоит отметить, что самолечением при ОРВИ, как и при других инфекциях, заниматься не стоит. Это поможет предотвратить неприятные последствия.

Каждому стоит знать, что ВИЧ и цитомегаловирусная инфекция практически всегда сопровождают друг друга. Последняя относится к вирусным патологиям и способна поражать любые органы в человеческом организме. У здоровых людей цитомегаловирус присутствует, однако он находится в неактивном состоянии и следственно каких-либо нарушений не вызывает. На фоне сниженного иммунитета инфекция начинает стремительно развиваться, поэтому следует знать основные её признаки и опасность, которую несёт болезнь.

Симптомы цитомегаловируса при ВИЧ однозначно определить сложно, так как он относится к оппортунистическим заболеваниям и способен поражать любой орган. Под его воздействием все поражённые структуры начинают разрушаться, к примеру, при распространении на глаза возбудитель может стать причиной слепоты.

Наиболее распространённой патологией, которая вызывается вирусом при ВИЧ, является цитомегалия. Она относится к тяжёлым инфекционным процессам, которые нередко приводят к летальному исходу. Поэтому чем раньше болезнь будет распознана, тем больше шансов на её устранение.

Узнать цитомегалию можно по таким признакам:

• Беспричинная слабость, недомогание.
• Ломота в теле, суставах.
• Сухой кашель.
• Одышка.
• Гипертермия.
• Потливость, особенно в ночное время.
• Частые простуды.

Подобные симптомы должны стать поводом для обращения к специалисту для дальнейшей диагностики. Кроме того, цитомегалия поражает такие внутренние органы, как печень, селезёнка, пищеварительный тракт, лёгкие, нервная система, в результате развиваются гепатиты, колиты, пневмонии, нервные расстройства. Также нередко цитомегаловирус влияет на глаза, приводя к ретинитам и полной потере зрения.

СПИД способен поражать любые органы, и даже обычная простуда может стать причиной ухудшения состояния больного. Поэтому любые нарушения, развившиеся на фоне иммунодефицита не должны оставаться незамеченными.

Здравствуйте,
Пути передачи ВИЧ
– Половой — при анальном, вагинальном и оральном сексе, независимо от сексуальной ориентации.
– Инъекционный (инструментальный) — при использовании загрязнённых вирусом шприцев, игл, катетеров.
– Гемотрансфузионный — после переливания инфицированной крови или её компонентов.
– Перинатальный — от инфицированной матери (антенатальный, трансплацентарный) или при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям матери (интранатальный).
– Трансплантационный — при пересадке инфицированных органов, костного мозга, искусственной инсеминации инфицированной спермой.
– Профессиональный и бытовой — заражение через повреждённые кожные покровы и слизистые оболочки людей, контактирующих в достаточном количестве с Кровью или некоторыми Секретами больных ВИЧ-инфекцией.
ВИЧ не передается при бытовых контактах, через слюну, слёзную жидкость и воздушно-капельным путём, а также через воду или пищу. Слюна может представлять опасность только в том случае, если в ней присутствует кровь.
Риски заражения ВИЧ в расчете на 10000 половых актов без презервативов.
Оральный секс - дающая сторона -0.5
Оральный секс - Принимающая сторона -1.0
Вагинальный секс - дающая сторона - 5.0
Вагинальный секс - принимающая сторона - 10.0
Анальный секс - дающая сторона - 6.5
Анальный секс - принимающая сторона - 50

Использование презервативов уменьшает заражение в 20 раз

Уменьшение вирусной нагрузки в log 10 уменьшает вероятность инфицирования в 2.5 раза.

эффективность презерватива для предотвращения передачи ВИЧ инфекции оценивается приблизительно в 87% (по разным источникам: от 60% до 90%.).

Эффективность презервативов при гонококковой и хламидийной инфекциях при известном источнике заражения приводят данные,что при постоянном использовании презерватива заражение гонореей и хламидозом наступает в 30.3 %,
соответственно, инфицирование женщин папилломавирусной инфекцией при постоянном использовании их партнерами презерватива наступала в 37.8 %, в 25% случаев использование мужских презервативов предотвращает заражение генитальным герпесом женщин,но не мужчин.

Pingmin W, Yuepu P, Jiwen Z. (2005) сообщают о заражении выявлении у 16.67% проституток,постоянно использующих мужской презерватив генитальных микоплазм (Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis,Mycoplasma genitalium) 34.72%,использующих его регулярно.

Статистические риски передачи ВИЧ инфекции половым путем следующие:
При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000). Вероятность заражения мужчины от женщины примерно в три раза ниже.

Cреднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для " принимающего " партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). Для "вводящего" партнера - 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для " принимающего " партнера составляет 0,04% (4 случая на 10 000). Этот риск связан, прежде всего, с попаданием на слизистую рта спермы или предэякулянта. Для "вводящего" партнера при оральном сексе риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту " принимающего " партнера нет кровотечения или открытых ран).

При наличии инфекций, передающихся половым путем, опасность передачи ВИЧ при сексуальных контактах увеличивается в 2–5 раз.

Источник: Pocket Guide Adult HIV/AIDS treatment 2008-2009. John G Barrett, MD editor, page 16/Videx K.

Чтобы исключить или подтвердить инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) - есть 2 метода:
ИФА и ПЦР
(в случае если они дают положительный результат сдают на имуноблот,он практически исключает наличие ошибки). ИММУНОБЛОТ (WESTERN BLOT) - метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ; делается дополнительно к ИФА, и используется для подтверждения положительного результата ИФА.

Для более ранней диагностики используют метод полимеразно-цепной реакции,
ПЦР — экспериментальный метод молекулярной биологии, позволяющий добиться значительного увеличения малых концентраций определённых фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале (пробе).
ПЦР можно Проводить уже на 11-15 день после даты предполагаемого заражения, целесообразно его делать через 1 месяц после предполагаемого опасного контакта.
В научной литературе пишут, что Достоверность ПЦР на ВИЧ оправдывает себя в 80 случаях из 100;
а достоверность ИФА теста на ВИЧ составляет девяносто шесть – девяносто восемь процентов. Погрешность на ложноположительный или ложноотрицательный результат небольшая: Частота ложноположительных результатов при использовании различных тест-систем ИФА колеблется от 0,02 до 0,5%.
Частота ложноотрицательных результатов при проведении ИФА 3 - 5%(это зависит от длительности серонегативного окна). На результаты многих анализов - может влиять беременность

Положительный результат - может быть ложным,
как и отрицательный результат может оказаться - ложным, поэтому проводится его перепроверка более точным исследовательским способом в референц -лаборатории.

Антитела вырабатываются организмом в ответ на ВИЧ-инфекцию , и на их выработку нужно некоторое время.

Антитела к ВИЧ ( — белки иммунной системы человека, которые вырабатываются в ответ на инфекцию) появляются

у 90—95 % инфицированных в течение 3 мес после заражения,

у 5—9% — через 6 мес и

0,5—1% — в более поздние сроки

Лучшая профилактика от СПИДа – ВЕРНОСТЬ СВОЕМУ ПАРТНЁРУ!

ВИЧ-инфекция в нынешнее время уже не считается редким заболеванием, которым заражаются в основном люди, употребляющие инъекционные наркотики и ведущие распутную половую жизнь. Риску заражения подвержены все без исключения, ввиду масштабов, которых достигла эта инфекция. Вирус иммунодефицита человека, называющийся ВИЧ, развивается постепенно. И со временем переходит в неизлечимую стадию СПИД, так называется синдром приобретенного иммунного дефицита. Поэтому чем раньше поставлен диагноз, тем легче будет поддерживать организм, чтобы продлить жизнь пациента как можно дольше. Для постановки диагноза требуется сдать анализ на ВИЧ.

Что представляет собой ВИЧ-инфекция

Что такое ВИЧ и СПИД? Вирус иммунодефицита человека относится к семейству ретровирусов и роду лентивирусов, отличающегося длительностью инкубационного периода. ВИЧ способен проникать в клетки различных органов и тканей. В процессе анализов крови на ВИЧ-инфекцию было установлено, что для выживания и размножения вирусу необходимы клетки живого организма. Таким способом ВИЧ паразитирует внутри тела, поражая постепенно все системы организма. Прежде и сильней всего страдает иммунная система, но в значительной степени поражается также кровеносная, эндокринная, центральная нервная система и желудочно-кишечный тракт, к тому же сильно повреждаются клетки головного мозга.

ВИЧ является начальной стадией СПИДа. При попадании в организм вирус какое-то время способны задерживать клетки иммунитета. Человек чувствует себя абсолютно здоровым и не подозревает, что является носителем инфекции, сделать анализ крови на ВИЧ ему даже не приходит в голову. Находясь в теле, вирус постепенно ослабляет защитные силы. Задержанный, вялотекущий процесс может занимать годы от 9 до 12 лет. В неактивной форме вирус трудно поддается лечению и для антител иммунитета он недоступен, поэтому и при анализе на ВИЧ его первое время иногда невозможно выявить.

Время от времени ВИЧ активизируется и, проникая в кровяной поток, захватывает Т-лимфоциты, которые принято называть еще белыми кровяными тельцами или CD-4 клетками, для своего размножения. На Т-лимфоцитах основан иммунитет, их содержание 6–8 тысяч на 1 кубический миллиметр крови — это примерно 1300–3000 клеток/мкл. Когда численность Т-лимфоцитов снижается до 250 клеток/мкл и ниже диагностируется СПИД.

Задачей Т-лимфоцитов является:

• защита организма от попадания чужеродных агентов;
• замена состарившихся клеток новыми;
• заживление повреждений кожи и слизистых;
• борьба с простудными заболеваниями и иные функции.

Следовательно, при захвате и поражении Т-лимфоцитов возникнет иммунодефицит, во время которого организм уже не в состоянии противостоять различным чужеродным микроорганизмам. Развивается вторичная стадия заражения ВИЧ-инфекцией, при которой начинают проявляться оппортунистические патологии. Ресурсы даже самого крепкого человека не безграничны.

Однажды они исчерпываются, иммунитет прекращает сопротивление инфекционным агентам ВИЧ и наступает неизлечимая стадия СПИД.

Теперь становится понятно, почему следует, как можно раньше сделать анализ крови на ВИЧ и приступить к терапии. Затем, чтобы помочь своему организму сдерживать агрессивных инфекционных агентов ВИЧ, что с успехом можно делать очень долго и продолжать жить. Поэтому людям, находящимся в группе риска или в особых случаях (для роддома, при планировании беременности и в других ситуациях), стоит сдавать анализ на СПИД и ВИЧ-инфекцию.

Пути передачи ВИЧ-инфекции

ВИЧ чаще всего попадает в человеческий организм через кровь или половым путем. Но существует вероятность проникновения вируса и через другие биологические жидкости человека, такие как лимфа, грудное молоко, сперма, предсеменная жидкость, влагалищный секрет. Заражение ВИЧ-инфекцией возникает, только если какая-либо из вышеперечисленных жидкостей имеет контакт с пораженным участком кожи или слизистой оболочки, то есть при соприкосновении с кровью.

Пути заражения ВИЧ-инфекцией:

1. Кровяной — возникает при любом контакте крови инфицированного с кровью здорового человека.
2. Половой — возможен при незащищенном половом контакте в момент обмена биологическими жидкостями организма.
3. Инъекционный — происходит при многоразовом использовании одного и того же шприца, одним или несколькими лицами во время проведения самостоятельных медицинских манипуляций (внутривенные или внутримышечные инъекции на дому). Еще большему риску подвержены люди, страдающие наркоманией.
4. Перинатальный (родильный) — может возникнуть при прохождении новорожденного через родовые пути инфицированной матери.
5. Гемотрансфузионный — происходит при переливании инфицированной донорской крови или изготовлении на ее основе лекарств.
6. Трансплантационный — имеет место при пересадке органов от ВИЧ-инфицированного человека.
7. Лактационный — может передаться через грудное молоко от зараженной матери к ребенку.
8. Бытовой — случается при попадании какой-либо биологической жидкости зараженного на поврежденный, кровоточащий участок кожи или слизистую область здорового человека.
9. Профессиональный — бывает у врачей при несоблюдении мер предосторожности в момент проведения манипуляций, допускающих контакт с кровью.

Вне зависимости от того, что слезы, пот, моча и слюна тоже относятся к биологическим жидкостям, через них ВИЧ-инфекция не переходит. И также этого не происходит и воздушно-капельным путем. Необходимо твердо усвоить, вышеизложенные способы передачи смертельной инфекции, и в случае подозрения наличия таковой сдать анализ крови на ВИЧ.

Симптомы вируса иммунодефицита человека

В каких случаях нужно сдавать анализ на ВИЧ-инфекцию? Если имеются подозрения на возможное заражение вирусом иммунодефицита, перед проведением оперативного вмешательства, переливанием крови и во многих иных ситуациях. Когда в течение долгого периода ощущается ни с чем не связанное недомогание или преследуют болезни, не поддающиеся лечению необходимо сделать анализ крови на ВИЧ.

ВИЧ-инфекцию часто сопровождают следующие симптомы:

• Лихорадочное состояние, которое может держаться несколько недель, кашель.
• Возобновляющиеся простуды ОРВИ и ОРЗ.
• Герпес (лишай опоясывающий).
• Сильное потоотделение особенно в ночное время.
• Невыносимая усталость.
• Гудение в мышцах, боли в суставах.
• Уплотнение лимфатических узлов, в особенности паховых и их болезненность.
• Потеря в весе.
• Мощные боли в голове.
• Появление язв во рту и в желудочно-кишечном тракте.
• Тошнота и рвота.
• Расстройство ЖКТ (продолжительная диарея).
• Воспаление миндалин, боли при глотании.
• Сыпь и пятна на кожных покровах (онкологические образования).
• Нездоровые выделения из половых органов, зуд, жжение, появление язв и иные тревожные симптомы.
• У женщин бывают сбои менструального цикла, периодическое либо постоянное кровотечение.

При появлении нескольких вышеперечисленных симптомов в ярко выраженной форме обязательно нужно сдавать анализы на ВИЧ и еще сифилис. У одних людей может вовсе не быть никаких признаков первое время, а у других состояние здоровья держится в норме в течение всего периода ВИЧ, вплоть до наступления стадии СПИДа. Но чаще всего у пациентов возникает состояние похожее на грипп со всеми сопутствующими проявлениями — это боль в голове и суставах, стремительное повышение температуры до 40 градусов, которая не реагирует на лекарства. Может наблюдаться уплотнение шейных и паховых лимфатических узлов.

Данное заболевание никогда не диагностируется по симптомам, для его подтверждения необходим клинический анализ крови на ВИЧ. Где сдать анализ крови на СПИД и ВИЧ? В специализированных центрах контроля заболеваний можно провести анализы крови и в день обращения получить быстрый результат диагностики.

Диагностика ВИЧ

Главным методом диагностирования инфекции является ВИЧ анализ крови. Кровь на анализ берется из локтевой вены. Достоверность первых результатов подтверждается путем повторного исследования через четыре недели. Затем показатели сравниваются, и ставится диагноз. Если анализ крови при ВИЧ показывает оба раза положительные результаты, то далее определяется стадия поражения вирусом иммунного дефицита. В случае, когда оба раза ответы отрицательные, то иммунитет человека в нормальном состоянии.

Исследование в себя включает качественный и количественный анализ крови на вирусную нагрузку ВИЧ.

К качественному анализу крови на ВИЧ имеют отношения такие методы, как:

• Скрининговое обследование иммуноферментными (ИФА) способами — это процедура обнаружения антител к чужеродным антигенам первого и второго типов ВИЧ-инфекции. Для осуществления скрининга применяются комплекты реагентов 3 и 4 поколения на ВИЧ. Наибольшей диагностической чувствительностью обладают тесты 4 поколения, потому как одновременно способны выявить суммарные АТ и АГ (р24). К тому же эти тесты способны обнаруживать вирусы иммунодефицита в стадии серологического окна.
• Верификационное исследование при помощи иммуноблота. Оно производится, если скрининговый этап диагностики дважды покажет положительный ответ. Показания данного метода, который объединяет в себе технологии ИФА и электрофореза, отличает высокая точность.

Количественным анализом крови на ВИЧ считается полимеразная цепная реакция, которая имеет обозначение ПЦР. Это надежный метод, позволяющий в режиме реального времени, определять концентрацию РНК вирусов в крови на начальной стадии по истечении примерно 10-дневного срока предполагаемого заражения. ПЦР анализ крови на ВИЧ может применяться часто при решении вопроса о целесообразности начала антиретровирусной терапии, а также для оценки результативности используемого лечения.

В случае с обнаружением бледной трепонемы — возбудителя сифилиса, потребуется получение реакции, которая способна проявить пассивный процесс, называемый гемагглютинация. Такая процедура должна обозначаться РПГА.

На сегодняшний день метод зарекомендовал себя как эффективнейший при диагностике такого заболевания, как сифилис.

Получить результаты анализов доступно в том же учреждении, где сдать анализ на ВИЧ или сифилис. Обследование, согласно утвержденной организацией Минздравсоцразвития РФ статьи 8 пункта 2 ФЗ №38 проводится с сохранением по желанию анонимности полученных сведений. Специалисты диагностических центров обязаны провести разъяснительную беседу с пациентами в случае необходимости.

Правила проведения диагностики

При первоначальном положительном результате анализов на ВИЧ, потребуется повторное обследование, чтобы исключить ложноположительный диагноз. Сомнительный анализ крови на ВИЧ может показывать неточные сведения при заборе крови в экстренном случае или в принудительной форме. Может ли повлиять состояние пациента на результат анализа на ВИЧ? Зачастую сильные стрессы и физические перенапряжения оказывают влияние на состав форменных элементов кровяного русла, эти факторы нужно учитывать при проведении анализа крови на ВИЧ. Но в основном для получения анализа, который будет достоверен, никаких сверхъестественных требований не нужно. Достаточно правильно соблюсти общепринятый перечень необходимых условий прежде, чем будет проводиться сдача анализов на ВИЧ-инфекцию.

Обязательные правила, чтобы сдавать анализ крови на RW и ВИЧ:

• Дабы не исказить биохимические показатели крови на РВ и ВИЧ при анализе, надлежит прийти в лабораторию в утреннее время, от последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Ужин накануне должен быть легким, продукты преимущественно, относящимися к здоровому питанию.
• В течение недели перед анализом крови на ВИЧ-инфекцию лучше воздерживаться от принятия алкогольных напитков, даже со слабым его содержанием. А в день визита в диагностический центр, понадобится не курить как минимум два часа до процедуры.
• О приеме медикаментов необходимо проконсультироваться со специалистами, скорей всего некоторые, а возможно все, потребуется исключить на время сдачи анализа крови на ВИЧ.
• Показать неточные результаты исследование может после некоторых физиотерапевтических мероприятий. Рентген, УЗИ, флюорография и прочие процедуры лучше не совмещать с днем сдачи анализа крови на Вич-инфекцию.

Не рекомендуется делать анализ на ВИЧ при простуде и других острых респираторных заболеваниях. Женщинам надо отправляться на ВИЧ анализ только в определенные дни менструальных фаз. Как правило, это несколько дней после или перед месячными либо дни, рекомендованные компетентным специалистом.

Устойчивость к ВИЧ-инфекции

Еще во время первой волны заражения вирусом иммунодефицита человека при сдаче анализов на ВИЧ была обнаружена интересная особенность инфекции. Во время наблюдения за половыми партнерами инфицированных пациентов при систематическом проведении анализов на ВИЧ обнаружилось, что у некоторых из них найдена предрасположенность на устойчивость к ВИЧ-инфекции. Этот феномен объясняется мутацией в некоторых человеческих генах. Задержка проникновения вируса иммунодефицита в клетки происходит благодаря отсутствию лимфоцитарного белка ССR5. Вероятно, это не единственный механизм блокировки проникновения и развития генома ВИЧ.

Исследования путем многократного проведения анализов на ВИЧ-инфекции в области препятствования попаданию антигена в человеческий организм не прекращаются с момента, когда антиген был обнаружен впервые в 1980 году. Много лет ученые всего мира интенсивно трудятся над разработкой эффективных методик лечения вируса иммунодефицита. Наравне с этим осуществляется поиск вакцины, чтобы появилась возможность прививаться от ВИЧ-инфекции. Пробная вакцинация проводилась неоднократно, но пока результаты анализов крови на ВИЧ не доказали гарантированного полного успеха. После прививки организм должен помочь В-клеткам распознавать чужеродные агенты и начать вырабатывать антитела к таким антигенам.

Во многих странах уже проводилась вакцинация от вируса на добровольцах с отличным результатом в большинстве, но не в ста процентах случаях как показали анализы крови на ВИЧ. Поэтому причины, по которым вакцина не получает массового использования, заключаются в отсутствии полной гарантии в том, что вирус после уничтожения не начнет снова прогрессировать. Анализы крови на ВИЧ доказывают, что иммунный ответ каждого организма похож и в то же время уникален. По этой причине ученые бьются над созданием универсального препарата от ВИЧ с пожизненной или хотя бы временной гарантией предохранения от смертельной инфекции. А пока остается только помнить о мерах предосторожности и о том, что вовремя сделанный анализ крови на ВИЧ, является залогом успешной терапии.

Все инфекционные заболевания нуждаются в своевременной точной диагностике. ВИЧ и СПИД — не исключение. Поставленный вовремя диагноз позволяет принять необходимые терапевтические меры и продлить пациенту жизнь. Как же определить наличие или отсутствие заболевания с максимальной точностью?

Диагностика ВИЧ-инфекции и СПИДа

Сегодня, наверное, каждый человек слышал о ВИЧ и СПИДе и знает, что эти заболевания очень опасны, что передаются они в основном во время незащищенного барьерным способом полового акта. А между тем, первые случаи инфицирования были зафиксированы не так давно — в 1978 году (у нескольких мужчин-гомосексуалов из США и Швеции). Сам вирус был открыт в 1983 году.

В первую очередь ВИЧ атакует и разрушает лимфоциты (Т-лимфоциты, или хелперы). Они отвечают за иммунный ответ организма, распознавание и уничтожение инфицированных клеток. В результате заболевший теряет способность противостоять инфекциям.

У здорового человека количество Т-лейкоцитов составляет 1200–3000 клеток/мкл. После ВИЧ-инфицирования число клеток снижается. При этом заболевший продолжает чувствовать себя нормально. Данный период болезни может длиться на протяжении многих лет. Но наступает момент, кода количество клеток-хелперов достигает критической отметки. Это может проявиться следующими проблемами:

• кандидоз полости рта и ЖКТ;
• опоясывающий лишай (герпес);
• неделями не спадающая высокая температура;
• ночная потливость;
• диарея;
• частые ОРЗ и ОРВИ и др.

Если число Т-лимфоцитов снижается до 200 клеток/мкл, то диагностируют СПИД. Организм больного в таком состоянии не может сопротивляться даже простейшим микроорганизмам — от дрожжей до вирусов. У здорового человека к ним развивается резистентность, тогда как страдающего СПИДом они могут довести до летального исхода. Чаще всего возбудителями смертельных заболеваний становятся токсоплазма, криптоспоридии, цитомегаловирус. Кроме того, снижение лимфоцитов провоцирует образование злокачественных опухолей.

При отсутствии должного лечения пациенты с ВИЧ-инфекцией не переступают порог выживаемости в 10 лет. Грамотно и своевременно назначенная терапия затормаживает развитие болезни, в разы увеличивая продолжительности жизни больного. ВИЧ-положительный человек в таком случае может дожить до преклонных лет.

Основной метод диагностики инфекции — анализ крови. С момента заражения до появления антител в крови проходит 1–3 месяца.

Разные виды лабораторных анализов венозной крови, взятой натощак, позволяют обнаружить наличие или отсутствие ВИЧ-инфекции в крови. Рассмотрим виды этих исследований.

• Скрининговое исследование иммуноферментными (ИФА) методами представляет собой выявление антител к антигенам ВИЧ-типов: ВИЧ-1 и ВИЧ-2. Уже со второй недели после инфицирования могут появиться антитела, хотя они способны обнаружиться и позже — через несколько месяцев. В последующее время количество антител растет и сохраняется в крови пациента. При наличии антител в большинстве случаев клинические признаки ВИЧ не проявляются 2–10 лет.
  Отметим, что данный тест не всегда точен, возможен ложноположительный результат. В любом случае при положительном результате назначается повторный анализ через 2-3 недели.
• Верификационное исследование методом иммуноблота проводится, если описанный выше анализ дважды дал положительный результат. Данное исследование сочетает анализ ИФА и метод электрофореза, который позволяет разделить по молекулярному весу входящие в состав вируса антигены. Данное исследование имеет максимальную точность.

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) с детекцией в режиме реального времени дает возможность определить концентрацию вирусной РНК в плазме крови. Тест проводят в целях ранней диагностики возможного инфицирования после случая повышенного риска (на 7–10 день после предположительного инфицирования).
  Также данный анализ назначается для оценки эффективности применяемой терапии, для решения вопроса о начале антиретровирусной терапии, о проведении кесарева сечения у инфицированных беременных за 4 недели до родов.
  Такое исследование крови проводят новорожденным детям инфицированных матерей. Полученный дважды положительный ответ говорит о заражении ребенка.

Поводом пройти исследование на ВИЧ-инфекцию может стать множество причин. Тест необходим перед оперативным вмешательством, в случае планирования беременности, риск приобретения данной инфекции несут случайные половые контакты. Отдельная категория граждан (врачи, педагоги, работники пищевых производств, продавцы пищевой продукции и др.) обязана проходить тест в рамках оформления медицинской книжки, являющейся обязательным условием допуска к работе.

Что касается тревожных симптомов, то обычно врачи назначают анализ на ВИЧ при следующих состояниях:

• Резкая потеря веса.
• Диарея, длящаяся более трех недель.
• Лихорадка неясного происхождения.
• Увеличение лимфатических узлов в разных областях.
• Лейкопения и лимфопения.
• Тяжелые инфекционные заболевания: пневмония, кандидоз внутренних органов, туберкулез, манифестный токсоплазмоз, частые случаи обострения герпесвирусной инфекции и другие.

Специальной подготовки перед сдачей венозной крови не требуется. Единственное — это воздержание от приема пищи в течение 8–10 часов. Также накануне рекомендуется избегать физических и эмоциональных нагрузок, отказаться от употребления алкоголя.

Вся процедура забора венозной крови занимает не более пяти минут. После взятия материала место укола дезинфицируют и заклеивают специальным пластырем. Так как анализ берется натощак, во избежание головокружения после забора крови следует выпить сладкий чай или съесть кусочек шоколада.

В государственных поликлиниках, чтобы получить направление на анализ, придется сначала посетить участкового терапевта. В частных же медицинских центрах нужно просто заполнить заявку на анализ. Для этого в клинике попросят предъявить паспорт или какой-либо другой документ, удостоверяющий личность (миграционная карта, водительские права, военный билет и т. д.). Документ позволит идентифицировать результаты анализа. Впрочем, тест на ВИЧ можно сделать и анонимно. В этом случае заявке и образцу крови, который отправляется на анализ в лабораторию, присваивается номер, известный лишь пациенту и медицинскому персоналу. Однако результаты анонимных исследований не могут быть представлены для госпитализации, в женские консультации и не могут быть зарегистрированы в ОРУИБ (Отдел регистрации и учета инфекционных болезней).

Следует помнить, что интерпретировать результаты исследования и поставить точный диагноз способен только врач. Полученный результат ни в коем случае не может быть поводом для самолечения, к тому же одни и те же результаты у разных пациентов могут говорить о противоположной клинической картине.

Показывает объем выявленной РНК вируса иммунодефицита человека, выраженный в C/ml (копии/мл). Интерпретировать результаты следует следующим образом:

1. РНК не выявлена, либо значение ниже предела чувствительности метода (20 копий/мл).
2. Меньше 20 копий/мл — РНК выявлена в концентрации на пределе чувствительности метода, характеристика с удовлетворительной точностью невозможна.
3. От 20 до 10 6 копий/мл — полученное значение находится в пределах линейного диапазона, результат достоверен.
4. Больше 10 6 копий/мл — РНК выявлена в указанной концентрации, выходящей за верхний предел линейного диапазона.

Анализы на ВИЧ можно сдать в частных клиниках. В этом случае стоимость скринингового исследования иммуноферментными методами в среднем составит от 400 до 800 рублей. Срок выполнения исследования — один рабочий день, хотя возможна и срочная диагностика, в таком случае ответ будет получен через 2 часа.

Верификационное исследование методом иммуноблота обойдется в 3000–5000 рублей. Результаты станут известны через 3–7 рабочих дней.

Полимеразная цепная реакция с детекцией в режиме реального времени представляет собой более сложный анализ, поэтому его стоимость намного выше — она составляет 10 000–12 000 рублей. Результаты исследования готовятся в среднем 10–14 рабочих дней.

Согласно законодательству все иммунные анализы в государственных медицинских учреждениях проводятся бесплатно. В обязательном порядке проверку на ВИЧ-инфекцию проходят беременные женщины, пациенты, готовящиеся к оперативному вмешательству и госпитализации. В остальных случаях направление на данное исследование назначается по усмотрению врача.

Пройти анализ на ВИЧ-инфекцию сегодня не составляет сложности. Сама процедура практически безболезненна и занимает считанные минуты. Современное оборудование и методики проведения теста позволяют получить максимально точные результаты.

Во­пре­ки не­ко­то­рым мне­ни­ям, ВИЧ не яв­ля­ет­ся при­го­во­ром. Ин­фи­ци­ро­ван­ные лю­ди спо­соб­ны про­жить дол­гую, пол­но­цен­ную жизнь. Они мо­гут иметь семью, де­тей, без опа­се­ний об­щать­ся с окру­жа­ю­щи­ми. Глав­ное при этом вы­пол­нять осо­бые пра­ви­ла ги­ги­е­ны и бы­то­во­го по­ве­де­ния, знать, как свес­ти к ми­ни­му­му риск за­ра­же­ния до­мо­чад­цев. А в слу­чае воз­ник­но­ве­ния со­мни­тель­ных или спор­ных си­ту­а­ций — об­ра­щать­ся к спе­ци­а­лис­там: вра­чам, пси­хо­ло­гам. Но ни в ко­ем слу­чае не за­мы­кать­ся и не ста­вить на жиз­ни крест.