Антибиотик при вич и бронхите
-, , (, 1990). , -, , . , , (, 1996). : 4 -1 (^, 1998). , . -. -, -, (1, 2004).
| , , |
| , , , |
| , , , |
| ( ), , , , , |
| , |
| ( 4 200 -1), (515 5., 55 5.) |
| , |
| , , , , |
| , , |
4 . 200 -1, . , , . . , – 4 200 -1 (, 2004; ^ 2000).
4 100 -1 – (18 ). 4 ( 50 -1) (8118 811, 8 8), (88 8.), ( 8.), , , ( ). . .
– , , . , (8, 2000). -, . (8- , 1999). , , – . (1, 2000).
– . , – (, 1999). 18 1. – , , 811 , 11 1- , , 4 100 -1, – . , , . 10-30% , – ]11, (, 1994).
(2, , , , , ) 4. 100 -1 . , – , , . (, 2000).
, 4 200 -1 , 811$ , /1 811 . , , . , (, ) (, ) – / / (, 875/125 2 ). , , , 500 2 . . , 4 200 -1, , (1, 2002).
– . 4 200 -1 . ( ). 25-60% – , (, 1994). – .
-, 4 200 -1, (1, 2002). 55-70% – , , , 89-90% (1, 1995). , , 60-70%, 85-100% (, 1994). , , (1, 2002). , . .
– . 8400 -, 1986 2001 ., 1996 . , : (^, 2003). – , , (^1, 1996; , 1993). . (, 2003) , – , , .
, – , . 90% , . 3,5% . – , -, , 17% (88, 1998; ^, 1997). , – , – (118, 1998), , .
1. , , 1 ^ ! !. ! ! : . . 1998;113:1225-1229. . //./. |=9596298
2. , , . ^^ ^ 1 1 5 . 3 . 1994;97:515-522. . //./. |=7985710
3. , , V . ! !. ! N^I . 1 ! 2001; 164: 2120-2126. . //./. |=11739145
4. , ! , ! , ! !. -^ ! 1! ^^^! . 5 2003;17:371-375. ://./I^.?^=12556691
5. ! ^ – , , 1. 51-1 ! 1 5! 5 !-1 15 1 . 51 ! . 1995;152:1103-1106. ://./!1.?1=7663791
6. , ^ , 1. – 1! 15-1 15: – ! 51 . 51 ! . 2000;162:2063-8. ://./!1.?1=11112115
7. ! , 1 5, , 1; 1 51. 15 1515, 115 5. !1. 2002;56:807-831. ://./11.?1=12486620
8. 12 , , , 1. !5 55111 1 5 !-551 55. ! 2000;132:369-372. ://./!1.?|=10691587
9. 155 , 1 ^ , 5 . !-1 5 11 !! 1 1 155 1 1 51. 5. 2004;125:1071-1076. ://./11.?1=15006971
10. 1 , 1 , , 1. 1 ! 1 !-551 !-5 15. 5. 1999;116:107-14. ://./11.?1=10424512
11. !11! 5, , 1 , 1. 1! |51 ! 55 1, , / . 5. 1997;112:319-326. ://./11.?1=9266864
12. 151 , 155 ^ , 1. 1! 55 1 11 15. N 1 3 1995; 333:845-851 21 1 , 5 , 5, 1. 551 1 51 51 !-1 ! 115. 5 1996; 10:1121-1126. ://./11.?1=7651475
13. 151 , 155 , , 1. 1! 1 15 1 ! . ! 15 ! !1 5 . N 1 1995;333:845-851. ://./11.?1=7651475
14. , , , 1. 15 1 5. 5. 1993;103:410-413. ://./11.?1=8432128
15. 5 , 1 , , 1. 55 1: 5 15 1 –
11 5 15 1 11115. ! 1984;100(5):663-671. ://./11.?1=6231873
16. , 5 , ! . ! 1. !1. 2004;58:416-427. ://./11.?1=15216435
17. , 1 N 551 , 1. 1 1 15 1 ! 5. 1994 ; 49:367-368.
18. 5 , , 1 1 1115 ! ! 5 . 0!5 1 1 !11 15-! 55. 51 1 2000; 162: 612-616. ://./11.?1=10934095
19. 115 , 1 , 1 , 1. ! 5111515 ^5 155 5: 1 342 55. 5. 1998;114:251-262. ://./11.?1=9674477
20. 05 , , 155 , 1. ! 1! 515 1 VI- 5 155 55. ! 15 1999;29:536-543. ://./11.?1=10530443
21. 1 , ! N, ! , 1. ^VI 1! 5555 !-! . 51 1 2001; 164: 542-545. ://./!1.?1=11520712
22. !5 , 1!1 , N5-^V^5 , !. ! V^5I V -5!1-1! ! ? . 2003;89:457-459. ://./!1.?1=12888811
23. , ^ . ! , 1 51 4+ -! 5: !11 5!5 5 15 5 ! 5. 5. 1990;4:327-333. ://./!1.?1=1972021
24. 5 , , , !. 1 1!15 ! 155. !5 1555 51 – . ! 15. 2000 30:710-718. ://./!1.?1=10770733
25. 5!! , , ! , !. !^^!^0V^^I !1 1! 15 1 V ! !. 51 2000; 162: 64-67. ://./!1.?1=10903221
26. !! , 5 N, ^V !. 51 155 5 ! !115 ! ! 5 1. !- !115 ! !! 5 . 51 ! 1997;155:72-80. ://./!1.?1=9001292
27. , !1 5, -51 , !. 15 5 ! 5. 5. 1997;111:128-134. ://./!1.?1=8996006
28. 5 , 01 , 5 , !. 1 51 ! !1 !5 555 !! V^^ . 51 ! 1998;158:1543-1549. ://./!1.?1=9817706
29. 1 . ! !115 !-551 !115. 5 . 1996;17:755-761. ://./!1.?1=9016376
30. , 15 , . |5 5 VI^ !515 !-1-1 !5 115 1 ! V 1 !515. ! 5. 2000;23:75-80. ://./!1.?1=10708059
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), появляющийся вследствие заражения ВИЧ, приводит к полной потере сопротивляемости организма в отношении других вирусных и бактериальных инфекций. По сути, причиной смертности является не сам синдром, а болезни, возникшие по причине его губительного влияния на иммунную систему носителя. Любые заболевания при СПИДе необходимо своевременно лечить.
Но антибиотики при ВИЧ можно ли принимать? Как лечить в этом случае туберкулез и бактериальную пневмонию? Влияют ли антибиотики на результаты анализов на ВИЧ? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.
Можно ли принимать антибиотики при ВИЧ?
Развитие вируса иммунодефицита в организме человека имеет несколько стадий:
- Инкубационный период
- Первичные проявления ВИЧ-инфекции
- Латентный период течения заболевания
- Возникновение синдрома иммунодефицита и вторичных инфекций
- Терминальная стадия
После перехода инфекции в стадию СПИДа иммунитет пациента сам уже не справляется со своей функцией. Поэтому антибиотики при ВИЧ в случае необходимости борьбы с сопутствующей бактериальной инфекцией не просо можно, а необходимо принимать. В противном случае заболевание одержит верх, и пациент может погибнуть.
Чтобы понять, какие антибиотики при ВИЧ следует принимать, стоит уточнить, какие инфекции бактериального типа регулярно встречаются в сочетании с приобретенным дефицитом иммунитета. Болезнями, характерными для подавленного состояния иммунной системы, являются:
- Ангина и другие респираторные инфекции
- Пневмоцистная или бактериальная пневмония
- Урологические заболевания
- Язвенные поражения кожи и слизистых
- Венерические инфекции
- Легочная и костная форма туберкулеза
Особо частыми спутниками СПИДа являются туберкулез легких и бактериальная пневмония. Рассмотрим особенности приема антибиотиков в случае проявления данных заболеваний.
Лечение туберкулеза и пневмонии при ВИЧ
Лечение любой сопутствующей инфекции при ВИЧ требует индивидуального подхода. Лечащий врач, оповещенный о ВИЧ-положительном статусе пациента, подбирает подходящую терапию, в зависимости от вирусной и бактериальной нагрузки в организме больного.
При внебольничной форме воспаления легких назначаются Цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, а также комбинированная терапия ингибиторами лакматазы и Амоксициллином. Если пациент проживает на территории с высокой заболеваемостью легионеллезом, ему также выписывается Макролид.
Антибиотики при ВИЧ и туберкулезе являются необходимостью, так как данная инфекция при СПИДе чаще всего становится причиной смерти пациента. В этом случае назначается лечение с применением Рифампина или Рифабутина. Терапию туберкулеза лучше проводить отдельно от антиретровирусного лечения во избежания серьезных побочных эффектов.
При пневмоцистной пневмонии назначается ко-тримоксазола. В незначительных дозах это лекарственное средство также выписывается всем ВИЧ-инфицированным детям для уменьшения риска возникновения воспалительных процессов в легких.
Влияют ли антибиотики на анализы на ВИЧ?
Итак, мы выяснили, антибиотики при ВИЧ можно ли принимать. Не просто можно, а необходимо при наличии опасных и смертоносных бактериальных инфекций. Но влияют ли антибиотики на результаты анализов на ВИЧ? Нет, прием препаратов из рассматриваемой группы никоим образом не влияет на результаты анализов крови.
Сложности, которые могут возникнуть при диагностике ВИЧ, никак не зависят от приема антибиотиков. Иногда обнаружить патоген в крови бывает сложно из-за низкой концентрации в плазме или отсутствия некоторых белковых соединений, указывающих на заражение. Также результаты тестирований могут быть ложноположительными и ложноотрицательными, поэтому сдавать кровь рекомендуется несколько раз.
Ис 210 вн 400 арвт 4 месяца, действует.
сразу в день сильного ветра после прогулки начался кашель . Кашель 10 ый день, мокрый, зависимости от аллергии или времени суток нет. Кроме него иногда Диснея усиливается. терапевты слушают, хрипов нет, кт сделано: есть изменения небольшие, результатов анализа мокроты, реакции манту и дса теста еще нет ( будут -10.04). Консультация с фтизиатром в центре туберкулеза : тба не вижу пока, пейте антибиотик флукомицин и муколитики. Врач говорит зависимости с арвт нет, принимайте хоть вместе. Как лечить бронхит при вич? Как исключить риск тб?
Вопрос:
1) прием антибиотика флукомицин следует прям незамедлительно принять ? Или подождать анализов на мокроту?
2) влияет ли антибиотик флукомицин на ИС ? Каков механизм влияния на ис?
3) доза антибиотика флукомицина:1 г 1 тх3 раза в день не является ли лошадиной ? Подходит ли она при ис 208?!
4) где можно найти группы со схожей проблемы лечения бронхита ?!
Добрый вечер! Заболела 9мая, температура держалась сутки до 39 поднялась и потом упала до нормальной, была сегодня у терапевта , сказала бронхит, а до этого 9 говорила, что легкие чистые, прописала азитромецин и ускорил+ супрастин, сделала флюорографию, сказали что ничего страшного на ней нет, ис 800, вн не обнаруживается, давность анализов 5 месяцев, получаю калетра+олитид+ламивудин, переживаю очень не грозит ли мне это пневмонией и не признак ли это падающего иммунного статуса, ещё есть начальная стадия артроза тб сустава в связи с чем колят мовалис и офлутоп, и пролеченый гепатит с и камень в желочном протоке( жилочный пузырь удалён в 2006)
Заболели, бывает. Уже, наверное, вылечились.
Добрый день!
Дорогие врачи, вопрос такой: заболела - температуры нет, кашля тоже, насморк, слабость и боль в области правой груди при дыхании. Это может у нас в такой форме протекать пневмония? Сделать рентген легких? Можно ли пить антибиотик?
Спасибо
ОАК и рентген. Да. И Осмотр терапевтом.
В сц так и нет таблеток(алтайский край). Дали пиразимид и фтизоактив,правильно ли это.
Фтизоактив 0,6 на ночь и пиразинамид по 1 таб.3 раза в день. Прям не профилактика а лечение.
В центре сказали завтра приехать со снимками,а так как нет два месяца терапии сказали какую то противотуберкулезную дадут.
В выписке сорбифер и грудной сбор.
Тем нужнее фтизиатр
Сегодня выписывают! Сказали с лево чуток осталось а справо либо не было или ушло. Но чуток есть температура пока. Что по советуете по пить. И с бесиптолом как? Врача в центре пока нет(больничный)
В выписке наверняка есть рекомендации - продолжить антибиотикотерапию. Читайте и следуйте.
ФТИЗИАТР?!
Бисептол принимать долго. Пока ИС не будет 200.
Илья в центре звонил врач на больничном вот у Вас и спрашиваю т.к больше не к кому обратится
Хорошая идея с пульмонологическим отделением. И ФТИЗИАТР!
Пока не выйдет с больничного – пить. Вариантов нет.
А сколько бесиптол пить?
Решать по месту, не на форуме.
Как считаете барсучий жир по пить, хуже не сделаю при пневмонии? Антибиотики пока не берут. С обеда 37,2-37,7 пока не проходит
Сегодня начнут Катерина! Вот за выходные после нового антибиотика лучше не станет. Поеду в другую больницу в пульмонологическое отделение. Терапевтическое не идёт что то.
Амикацин назначили. Как он бесиптолмном совместим?
Цефтозидим колят. Ну плюс как Вы сказали 2 таблетки бисиптола в обед пью ну и ацц. Правда одно кашель практически пропал.
Антибиотик другой начали?
Фтизиатр смотрел ещё раз?
Илья а почему она бегать начала?
На все воля Аллаха. Ну, почему-почему? Потому, что так бывает. Не верно подобрали АБ или дозу или кратность или не учли что-то еще.
Врач еще в центре заболел.
Сделали снимки с лево рассасывается пневмония,но перекинулась на правое. Как быть подскажите? С терапией вместе начать пить.
Лечить пневмонию сперва.
Странно просто как положили 4 дня небыло температуры,на шестой начала после обеда расти.
Я неделю с пневмоний в стационаре уже
Ну, тогда не знаю, чем помочь, должна быть динамика, нет динамики – менять АБ, думать над не бактериальной природой или смешанной или исключать иное.
Терапевт продлила тот же антибиотик с 7 на 10 дней. Вот и думаю что то ли пневмония то ли что другое. Лежу неделю уже хоть 38,3 нет а 37,8 не лучше
Снимочек завтра сделайте. Думать тут можно долго, но не помогает.
Парацетамолом сбиваю температуру. Просто бисептол пью ровно в 14-00 после обеда, и до 14-00 температуры нет. Как только выпью бесиптол через час 37,3 а потом и до 37,8 может до ходить.
Сбивать можно, но параллельно причины то искать тоже нужно.
Скажите пожалуйста!Из-за бесиптола может расти температура и падать давление. Хожу все утро 36,4 а как выпью две таблетки бесиптола и горит лицо и шея и температура 37,8. И давление низкое стало,что подскажите терпеть и пить парацетамол
Парацетамол тот тут при чем? Побольше водички пейте, как минимум, при падении АД, но температура – сомнительно, что это про биспетол.
Простите! Сегодня антибиотик тот же кололи 7 день(последний). Терапевт сказал с утра на обходе все контролирует. Сегодня если поднимится завтра поеду сц к инфекционисту что он скажет.
В центре сказали по 2 два раза в день,а Илья сказал пить по 2 сутки. Я и пью как Илья сказал. Они на туберкулез и берут макроту
Просто всем чехать,вот и думаю пить антибиотик дома и терапию получить в тандеме. Терапевт не компитентен в лечение. Как Вы думаете?
Я не могу много думать, потому что не видела Вас и подробностей не знаю.
Принципиально, нужно сначала выявить причину лихорадки. Дома Вам УЗИ сердца не сделают - 100%.
Я бы лежала в больнице, но при этом узнавала бы всё, уточняла, в общем, чтоб не было на меня "чихать".
Повторюсь, задачи основных всего две: фтизиатр и УЗИ сердца. Смена антибиотика уж, я думаю, произведена?
Терапевт не компетентен, по Вашему? Тогда зовите инфекциониста и фтизиатра.
Ну и к Вам лично просьба: не писать отдельными постами по одному предложению. ПОдумал, написал, не отправил, ещё подумал, дописал. Потому что мы это "клеим" и нам и без того дел хватает. И анализировать полученную информацию. Пока у меня впечатление, что просто так пишу. Я говорю УЗИ надо. Вы говорите - домой пойду.
Если сложно концентрироваться - сообщить об этом врачу.
Мокроту берут каждый день но все молчат. А бесиптол пью как Илья и сказал по 2 таблетки.Терапевт просто лечит как и всех. Узи мне и не делалили
Кто это фтизиатор?
У нас пульмонологов то раз два и обчелся. Алтайский край
1. Мокроту берут каждый день но все молчат спрашивайте
2. как вы сказали 2 раза в сутки А бесиптол пью как Илья и сказал по 2 таблетки Мне в центре сказали бисептол по 2 таблетки по два раза в день Каждый раз - новая информация от ВАс по этому поводу. Непонятно - как принимаете. Но это не самое главное.
3. Узи мне и не делалили даже не сомневалась. я бы сделала. попросите или пройдите платно. уточняю - УЗИ сердца.
4. Кто это фтизиатор? врач, который диагностирует и лечит туберкулёз
Здравствуйте!проставили 6 дней капельницу и антибиотик цефтазим на шестой день поднялась температура 37.8. Ну и плюс бесиптол как вы сказали 2 раза в сутки. Дайте совет что ни так?
Обязательно консультироваться с фтизиатром. Повторно.
УЗИ сердца сделать.
Бисептол профилактически - 1 раз в день. Внимательно смотрите то, что Илья написал.
А если врач назначил 2 т. 2 рд, то может это не для профилактики?
Мне в центре сказали бисептол по 2 таблетки по два раза в день,скажите с антибиотиком в сочетании норм?
Профилактическая дозировка бисептола:
при ИС менее 100 клеток/мкл и если присутсвуют антитела (IgG) к токсоплазме - 960мг 1 раз в день до ИС 100 клеток/мкл,
при ИС менее 100 клеток/мкл и если нет антител к токсоплазме - 480мг 1 раз в день до ИС 200 клеток/мкл,
при ИС выше 100 клеток/мкл, но менее 200 клеток/мкл - 480мг 1 раз в день до ИС 200 клеток/мкл
Здравствуйте! Такой вопрос ис94 и нашли внебольничную левосторонию пневмонию. Терапию пока не давали. Терапевт сказал в терапевтический стационар. Как лучше сначала вылечить пневмонию и затем принимать терапию или совмешать?
Начинать с пневмонии, как пойдет динамика позитивная, подключать АРВТ. т.е. последовательно или с нахлестом небольшим тоже нормально.
Здравствуйте,врач взглянув на результат общего анализа крови
(СОЭ 29 мм/ч, гемоглобин 118 г/л, эритроциты 2,8*10 в 12 степени/л, лейкоцитов 5,3*10 в 9 степени /л,
гематокрит 38%,эозинофилы 1, п/я 1,с/я 48, лимфоциты 45,моноциты 5, тромбоциты 288*10 в 9 степени/л), сказал, цитирую "Судя по вашему анализу, у вас вирусная инфекция".
А тем не менее температура держится уже 10 дней, 37,1.
Спасибо.
Так бывает. Вирусную или атипичную пневмонийку только не проморгать.
Здравствуйте, уважаемые врачи!Прошу вашей помощи. 18.11. я обратилась к терапевту с жалобами на температуру 38,7, кашель, боль в груди. Сделала рентген легких (описание: Легочный рисунок диффузно деформирован). Врач поставил диагноз:ОРВИ,трахео-бронхит.Назначил лечение: атровент, азитромицин 500-3 дня, АЦЦ). На следующий день у меня заложило ухо, обратилась к лор-врачу назначила лечение: флюдитекс, димексид с лидазой капать в ухо. После курса лечения у терапевта он меня выписал.Но придя домой вечером поднялась температура 37,4 и сегодня уже 5-ый день она так и держится.Вчера сделала повторно снимок - без патологий. Пошла опять к терапевту,оказалось он ушел в отпуск. Пошла к лору, она сказала,что из-за уха (оно не болит), темп. не может быть. Назначила мне антибиотик Супракс солютаб 400.Кашель остается, редкий.
Мои последние результаты: сд4-485 (август),вн-400 (июнь).
Скажите пожалуйста,1) правильным ли было назначение -азитромицина в моем случае.
2) нужно сейчас мне принимать,что лор назначил-Супракс солютаб.
3) посоветуйте,где искать причину температуры.
Р.S. Вирус подхватила от ребенка (принес из д/с).
Антибиотики при пневмонии, бронхите и бронхопневмонии
Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!
Нужно всего лишь перед сном.
Антибиотики при бронхите и пневмонии, а также бронхопневмонии остаются наиболее эффективным средством лечения, если природа заболевания бактериальная. Однако залогом успешного лечения без лишнего ущерба организму является выбор правильного препарата, наиболее подходящего для пациента и болезни.
Для определения типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, как правило, проводятся общие анализы крови и мочи, а также исследование мокроты (бактериоскопия и посев).
При выборе того или иного лекарственного средства необходимо учитывать противопоказания, токсичность лекарства, индивидуальную непереносимость, спектр действия, эффективность. При бронхопневмонии также важными являются скорость накопления необходимой дозы в очагах поражения.
Против бронхита
Следует помнить, что острая форма бронхита зачастую вызывается не только бактериальной инфекцией, но и вирусной. В таком случае применяется противовирусное лечение, а антибактериальные средства наносят лишь вред.
При пневмонии
При тяжелом течении препараты комбинируются, а также могут вводиться с помощью инъекций.
Против бронхопневмонии
Бронхопневмония (очаговая пневмония) – воспаление отдельных небольших участков легкого. Поскольку болезнь является многовариантной, характер лечения может быть также различным.
При бронхопневмонии возбудителями болезни тоже могут быть не только бактерии, но вирусы и грибы. Поэтому важным является проведение качественного исследования для определения наиболее эффективного лечения.
Лечение бронхита антибиотиками у взрослых. Острый бронхит: лечение антибиотиками
Бронхит — это воспаление бронхов, когда происходит сужение их просвета, затрудняется дыхание, появляется кашель с мокротой. Давайте далее определим, что такое бронхит. Симптомы и лечение антибиотиками этого заболевания будут рассмотрены в статье.
Этот недуг, как правило, появляется из-за проникновения инфекции в организм. Чаще всего это вирусы (парагрипп, грипп, аденовироз), бактерии (стафилококки, гемофильная палочка, пневмококк, стрептококки), внутриклеточные паразитирующие элементы. Во время простуды происходит воспаление дыхательных путей. Сейчас известно 100 микробов, которые вызывают даное заболевание. Такие инфекции, как РС-инфекция, грипп, атакуют напрямую бронхи и уже в 1-ые дни болезни приводят к бронхиту. Как правило, на смену инфекции вирусной (например, во время гриппа) приходит бактериальная.
Факторы возникновения бронхита
Можно обособить следующие факторы, которые приводят к развитию данного заболевания:
-
физические факторы – влажный, холодный воздух; резкие температурные колебания; радиация, пыль и дым; химические факторы – такие вещества в воздухе, как оксид углерода, аммиак, сероводород, пары кислот, сигарентный дым; вредные привычки – алкоголизм, табакокурение; болезни, которые приводят к застою в кровообращении; инфекция носовой полости, к примеру, гаймориты, синуситы, тонзиллиты; врожденная патология и наследственная предрасположенность; травма грудной клетки.
Лечение бронхита
Выделяют хронический и острый бронхит.
В терапию острого недуга входит:
• Обильное питье, ведущее к разжижению мокроты.
• Использование жаропонижающих и противовоспалительных средств.
• Назначение муколитических и противокашлевых медикаментов.
Лечение бронхита у взрослых антибиотиками – самый сложный момент, при решении которого нужно учитывать обоснованность использования этих медицинских средств.
Основной причиной заболевания острым бронхитом считаются вирусные инфекции, поэтому использование антибиотиков не оказывает требуемого лечебного эффекта. Более того, необоснованное применение таких медикаментов может привести к дисбактериозу кишечника, что ведет к снижению иммунитета, формирует невосприимчивость к ним бактерий, вызывает аллергические реакции.
Чаще всего антибиотические препараты подбираются эмпирически, то есть без выполнения соответствующего исследования микрофлоры организма на восприимчивость к данным веществам.
Лечение бронхита у взрослых антибиотиками производят при таких симптомах:
• Повышение температуры более 38°С в течение более трех дней.
• Выявление в крови лейкоцитоза (свыше 12 тысяч в одном микролитре), сдвиг влево лейкоформулы.
Острый бронхит: терапия
Лечение, как правило, проводится на дому в амбулаторном порядке.
• Обильное питье, в два раза больше объема суточной потребности.
• Молочно-растительная диета, ограничение аллергизирующих продуктов и острых блюд.
• Лечение антибиотиками назначают при наличии явной бактериальной инфекции, сильных воспалительных изменениях, выявленных при общем анализе крови, при тенденции к затяжной болезни.
• Рекомендуется выполнение ингаляций – содово-солевых, содовых.
• При обильном отхождении мокроты назначают вибрационный массаж.
Применение растительных отхаркивающих препаратов (алтея, аниса, термопсиса, подорожника, девясила) способствует поддержанию перистальтики бронхиол, а также приводит к улучшению выхода мокроты.
Обструктивный бронхит: лечение антибиотиками
Данный вид бронхита проявляется в виде сужения просвета мелких бронхов и выраженных бронхоспазмов. Его симптомами является лейкоцитоз, высокая температура, одышка, кашель, интоксикация организма.
Терапия данного заболевания включает постельный режим, в больших количествах теплое питье, применение противокашлевых средств. При высокой температуре назначают жаропонижающие препараты.
Антибактериальные вещества при обструктивном бронхите используют в том случае, если он бактериального происхождения. Часто при этом используют медикаменты из категории макролидов:
Острый бронхит: лечение антибиотиками
Антибиотики при хроническом бронхите
В отличие от бронхита острого, при хроническом антибиотические средства используют практически во всех случаях. А если имеет место гнойный бронхит, лечение антибиотиками является действенным способом победить болезнь. Основными лечебными средствами, применяемыми в лечении хронической формы таких заболеваний, являются медикаменты, которые мы рассмотрим далее.
Пенициллины
Фторхинолоны
Цефалоспорины
Антибиотики при бронхите у беременных
Как правило, у будущих мам иммунная система организма часто ослаблена и не может сопротивляться разным вирусам и инфекциям. Поэтому у беременных случаи бронхита встречаются часто. У женщины появляется сильный кашель, выходит мокрота. Это опасно как для будущей мамы, так и для ребенка.
Сильнодействующие антибиотические препараты принимать во время беременности не советуется (особенно в первые 3 месяца). Антибиотики назначают только в случае реальной угрозы здоровью плода и матери. Как правило, беременным рекомендуют антибиотические препараты пенициллиновой группы, так как они менее вредны.
Самостоятельное лечение бронхита антибиотиками у взрослых не допускается, особенно это касается беременных. Назначать их может только доктор!
Уколы при бронхите
Уколы при заболевании бронхитом должен назначать только врач, после проведения необходимого тщательного обследования.
1. Если происходит лечение бронхита антибиотиками, уколы делать должен только медицинский работник. Также только специалист назначает дозировку препарата.
Лечение бронхита антибиотиками у взрослых должно сочетаться с приемом других средств. Поэтому не пренебрегайте полезными и ценными врачебными рекомендациями и применяйте все способы, помогающие быстрее выздороветь. Часто людям, страдающим от бронхита, советуют бросить курить, больше употреблять теплой жидкости и пить отвары лекарственных трав.
//ovdohe. ru/lekarstva/antibiotiki-pri-pnevmonii-i-bronhite. html
Бронхит – это заболевание, при котором происходит воспалительный процесс слизистой оболочки стенок бронхов. Бронхи человека – это сеть трубок, сильно разветвленная и приводящая воздух, который вдыхает человек, из гортани в легкие. Если в организм попадает инфекция или происходит воспалительный процесс в бронхах, то процесс циркуляции воздуха к легким и обратно нарушается. Появляется отек бронхов, значительно увеличивается отделение слизи.
В большинстве случаев развитие бронхита происходит сразу же после того, как человек переносит острую респираторную инфекцию либо простудное заболевание. Ввиду того, что данные заболевания являются достаточно распространенными, бронхит также диагностируется достаточно часто, и на протяжении жизни человек может болеть бронхитом несколько раз. При условии применения правильной тактики лечения бронхит излечивается уже через несколько дней после начала, однако кашель проходит не столь быстро, и продолжается иногда еще несколько недель. У тех, кто болеет бронхитом особенно часто, может развиться впоследствии хронический обструктивный бронхит.
Принято различать бронхит острый и бронхит хронический. При остром бронхите у больного происходит острый диффузный воспалительный процесс слизистой оболочки трахиобронхиального дерева. При этом значительно увеличивается количество бронхиальной секреции, у человека проявляется сильный кашель, при котором отделяется мокрота.
При хроническом бронхите происходит прогрессирующее диффузное поражение бронхиального дерева, при котором секреторный аппарат слизистой оболочки перестраивается, и развивается воспаление. У больного происходит усиленная секреция мокроты, нарушается очистительная и защитная функция бронхов. У больных, у которых диагностирован хронический бронхит, проявляется кашель с выделением мокроты. При этом подобное состояние длится по нескольку месяцев в году.
При остром и хроническом бронхите лечение болезней значительно отличается.
Бронхит у детей и у взрослых вызывают те же вирусы, которые провоцируют возникновение ОРЗ либо простуды. Но при этом характерной особенностью бронхита является вероятность присоединения вторичной инфекции.
В некоторых случаях возникновение бронхита может спровоцировать длительное вдыхание дыма, пыли, газов с токсичным воздействием. Также бронхит может спровоцировать соляная кислота, попадающая при некоторых болезнях в пищевод и гортань из желудка.
Важно учесть, что намного более высокий риск заболеть бронхитом имеют курящие люди либо те, кто постоянно вдыхает сигаретный дым. Последнее особенно важно при условии воспитания детей в семьях с курящими родителями. При подобной ситуации у детей часто развивается бронхит, ОРВИ, пневмония, бронхиальная астма.
Также фактором риска является ослабление иммунитета вследствие хронических либо острых болезней. Часто болеют бронхитом те, кто вынужден постоянно работать в тех местах, где есть высокое содержание пыли либо химических веществ.
Наиболее яркие симптомы бронхита – это наличие кашля, при котором отходит мокрота, непрозрачная на вид. В горле ощущается постоянное першение, ощущение дискомфорта. У человека немного повышается температура тела. Если такие симптомы бронхита присутствуют на протяжении нескольких дней, следует немедленно обращаться за помощью к специалисту. Особенно важно обращать внимание на подобные симптомы, если у больного имеются сопутствующие болезни, например, сердечная недостаточность либо бронхиальная астма.
При постоянном кашле отделяемая мокрота имеет зеленоватый или желто-серый цвет, в некоторых случаях в ней могут появляться примеси крови. Если во время откашливания выделяются только прозрачные либо беловатые массы слизи, то в таком случае бактериальная инфекция может отсутствовать. Кашель – это проявление защитной способности организма, которая позволяет очистить дыхательные пути. Но важно, чтобы кашель был влажным, ведь только в таком случае мокрота может удалиться из бронхов.
При нормальной работе бронхи продуцируют каждый день приблизительно 30 граммов слизистого секрета. Слизь, которая производится при нормальной работе бронхов, важна для выполнения барьерной и защитной функции. Благодаря наличию этой слизи поверхность бронхов не повреждается, воздух, который вдыхает человек, увлажняется и прогревается, к тому же из него удаляются инородные частицы.
В слизи содержится немало активных с биологической точки зрения веществ, которые способны улучшать местный иммунитет бронхов. При попадании в бронхи инфекционных либо неинфекционных возбудителей клетки слизистой бронхов повреждаются. И вследствие воспалительного процесса вязкость слизи повышается, взрастает и ее количество. Ввиду этого дыхание человека затрудняется, легкие работают с нарушениями, а в слизистом секрете развиваются патогенные микроорганизмы.
Существуют и другие характерные симптомы бронхита. При данном заболевании человек часто чувствует спазм в горле, болезненность горла, появляются хрипы и затрудненное дыхание, может несильно повыситься температура тела.
В процессе диагностики острого бронхита специалист, прежде всего, тщательно выслушивает бронхи и легкие больного, используя при этом стетоскоп. Для того чтобы получить более точные результаты, при этом, исключив наличие пневмонии либо других заболеваний, проводится рентгенологическое исследование. В большинстве случаев постановка диагноза происходит без особых затруднений путем использования данных анамнеза, а также информации о наличии симптомов. Но иногда для уточнения диагноза требуется получить результаты лабораторных анализов.
Для этого, прежде всего, проводится общий анализ крови, результатами которого при наличии бронхита будет лейкоцитоз, повышенная СОЭ. При биохимических исследованиях крови выявляют завышенный уровень белков острой фазы в крови, повышенную активность ангиотензинконвертирующего фермента. В некоторых случаях возможно развитие гипоксемии. В процессе диагностики возможно также проведение
бактериологического исследования и серологического анализа.
Чтобы распознать наличие у больного хронического бронхита, врач изучает клиническую картину болезни, анализируя симптомы. В процессе опроса больного важно выяснить, является ли тот заядлым курильщиком, не существует ли профессиональных вредностей на рабочем месте и т.д.
Рентген легких не всегда демонстрирует изменения, однако впоследствии развивается пневмосклероз. При обострении хронического бронхита может возрасти количество лейкоцитов в крови. Также рентгенологическое исследование позволяет исключить заболевания, симптомы которых схожи с признаками бронхита: рак легкого, туберкулез и другие болезни.
Для определения проходимости бронхов, величины легочных объемов, состояния газообмена используются специальные методы функциональной диагностики. В некоторых случаях необходимо провести бронхоскопию, а также применить иные методы диагностики.
Также при диагностике хронического бронхита производятся лабораторные исследования. Результаты общего анализа крови выявляют небольшой лейкоцитоз и некоторое повышение СОЭ в период обострения. Биохимические анализы демонстрируют увеличенный уровень сиаловых кислот, серомукоида. Если обостряется хронический гнойный бронхит, то анализ показывает наличие СРВ. Кроме того, в процессе диагностики хронического бронхита производится анализ и бактериологические исследования мокроты, а также иммунологические исследования.
При острой форме болезни лечение бронхита имеет симптоматический характер. Больному назначается соблюдение постельного режима в хорошо проветренном помещении, постоянное питье теплых жидкостей, горячие ванны для ног, горчичники, банки. Все эти процедуры применяются, если имеет место бронхит у детей.
Важен регулярный прием средств, которые производят отхаркивающий эффект. Это пертуссин, алтейный сироп, нашатырно-анисовые капли и другие средства. Если у пациента наблюдается высокая температура тела, то вполне уместен прием ацетилсалициловой кислоты, амидопирина, димедрола, супрастина. Антибиотики при бронхите назначаются, если к заболеванию присоединяется еще и воспаление легких.
Если у пациента обостряется хроническая форма болезни, то лечение бронхита направляется на ликвидацию воспаления в бронхах, улучшение их проходимости, а также на восстановление иммунологической реактивности.
Антибиотики при бронхите данной формы также назначают. Однако при этом специалист должен подобрать оптимальный курс приема таких препаратов, чтобы эффективно подавить активность инфекции. Сколько времени будет длиться курс антибактериального лечения, врач устанавливает в каждом индивидуальном случае.
Антибиотики при бронхите должны подбираться индивидуально, с учетом чувствительности бронхиального секрета.
Также лечение бронхита предполагает применение некоторых домашних народных средств. Так, хороший эффект лечения приносит использование ингаляции с выделением фитонцидов чеснока или лука. Подобные ингаляции следует проводить дважды в день. Курс включает двадцать ингаляций. Иногда пациентам с бронхитом назначают физиотерапевтические процедуры.
Для острого обструктивного бронхита характерно наличие синдрома бронхиальной обструкции. Как правило, данное заболевание проявляется у детей на втором-третьем году жизни. При такой форме бронхита симптомы бронхиальной обструкции часто появляются сразу же после начала ОРВИ. В более редких случаях обструктивный бронхит проявляется через два-три дня после начала болезни. Ребенок тяжело дышит, дыхание при этом свистящие, выдох удлинен, а хрипы слышно на расстоянии. Дети проявляют беспокойство, но при этом их общее состояние удовлетворительное. У ребенка может удерживаться нормальная температура тела. Наблюдается вздутие грудной клетки. Лечение обструктивного бронхита направлено на восстановление проходимости бронхов. При этом применяются те же методы, что и при лечении острого бронхита. Однако следует учитывать, что частым осложнением обструктивного бронхита бывает пневмония.
У больных бронхитом, особенно его хронической формой, часто возникает ряд осложнений. Прежде всего, осложнениями могут стать болезни, которые вызывает инфекция — пневмония, бронхоспастический и астматический компоненты, бронхоэктоз.
Вторую группу осложнений провоцирует непосредственно развитие бронхита. Это эмфизема легких, кровохарканье, легочная недостаточность, легочное сердце.
Наиболее тяжелым осложнением обструктивного бронхита иногда становится острая дыхательная недостаточность.
Для того чтобы предупредить развитие либо рецидив бронхита, следует в обязательном порядке отказаться от курения. Не менее важно устранить все негативные факторы в работе или в быту, которые плохо влияют на общее состояние больного. После излечения от болезни следует периодически принимать витаминные комплексы и укрепляющие средства.
Для максимально эффективной профилактики бронхита у детей и взрослых следует сразу же лечить все простудные заболевания и воспалительные процессы в горле, в легких. И детям, и взрослым следует вовремя очищать от мокроты носоглотку, лечить болезни уха, горла и носа. В процессе профилактики бронхита важно удалить полипы, изменить искривленную носовую перегородку.
В качестве фактора, предупреждающего бронхит в дальнейшем, важно пребывание на морском берегу в местах с теплым климатом.
Для профилактики хронического бронхита важно заниматься специальной дыхательной гимнастикой, постоянно закаляться. Больные хроническим бронхитом должны проходить регулярные осмотры у врача.
Чтобы предупредить развитие бронхита у детей, не следует допускать проявления насморка хронического типа, вовремя принимать все меры по лечению воспалений дыхательных путей.
У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
Читайте также: