Бак посев спермы вич
Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2
+ Записаться на прием
Посев эякулята: что показывает
При планировании беременности необходимо максимально тщательно подготовить свой организм к зачатию, и для этого обоим партнерам рекомендуется провести всестороннее обследование репродуктивного здоровья, в процессе которого, к сожалению, нередко выявляются какие-то патологии, способные препятствовать зачатию или здоровому вынашиванию. В половине случаев бесплодие пары может быть обусловлено отклонениями в мужском здоровье, и в 8 % причина кроется в урогенитальных инфекциях.
Бактериологический посев спермы — это диагностический метод, который применяют при наличии воспалительных заболеваний мочеполовой системы и для уточнения причин мужского бесплодия. Зачастую одновременно с этим анализом выполняется исследование секрета простаты, которое позволяет максимально точно и правильно подобрать наиболее эффективное противовоспалительное антибактериальное средство
Анализ показывает наличие в организме бактерий, вирусов и микроорганизмов, которые условно делятся на три основные группы:
- симбионты — безвредные микроорганизмы, обеспечивающие функционирование организма человека;
- условно-патогенные организмы, которые при нормальной концентрации не наносят вреда, но при превышении порогового значения могут стать причиной возникновения и развития патологии. Ярким примером являются бактерии стафилококка, которые в единичном состоянии абсолютно безобидны, а в большом количестве являются причиной стафилококковой инфекции;
- патогенные — болезнетворные чужеродные бактерии, которых в нормально функционирующем организме присутствовать не должно. В тело попадают в результате заражения, являются причиной возникновения и развития патологических процессов. При обнаружении патогенных микроорганизмов схему лечения необходимо скорректировать.
Исследование выполняется в течение 3–14 дней. Это время необходимо на выращивание колоний бактерий на представленном образце биоматериала.
Как проводится анализ
Бак посев спермы включает в себя три основных составляющих, каждая из которых одинаково важна: сбор биоматериала, посев на питательные среды и определение чувствительности к антибиотикам.
Сбор эякулята выполняется в стерильный контейнер методом мастурбации. Необходимо собрать всю порцию спермы.
Полученный биоматериал помещается на питательные среды в условия, оптимальные для развития и размножения бактерий. Когда микроорганизмы размножатся и можно будет рассмотреть их под микроскопом, оценивается скорость роста колонии и тип возбудителя инфекции.
В случае выявления в образце патогенных микроорганизмов проводятся тесты на чувствительность к антибиотикам с целью уточнения, какой именно антибактериальный препарат окажется эффективным.
При необходимости подбора расширенного спектра антибиотиков проводится тестирование до 12 антибактериальных препаратов.
Подготовка к анализу
Анализ спермы на посев не требует суровых ограничений в образе жизни как классическая спермограмма, но все же требуется тщательно подготовиться, чтобы получить максимально достоверный результат.
Перед сбором эякулята необходимо провести тщательную гигиену половых органов с водой и мылом. Важно при сборе материала избегать касания внутренней поверхности контейнера руками или половым членом. В противном случае будет нарушена стерильность, и результат окажется недостоверным.
Накануне исследования нужно исключить из питания спиртосодержащие напитки, острые, соленые, пряные блюда. Исследование рекомендуется проводить после отмены курса антибиотиков с интервалом не менее двух недель. При сдаче данного анализа предварительный половой покой не требуется.
Расшифровка результата
Бак посев эякулята оценивается по качественным и количественным характеристикам. В первую очередь выявляется наличие патогенной микрофлоры и ее вид, во вторую — проводится количественный анализ обнаруженных колоний микроорганизмов.
Количество подсчитывается в единицах КОЕ/мл, где КОЕ — количество колониеобразующих единиц в 1 мл биоматериала. Иными словами, КОЕ — это клетка возбудителя, из которого в дальнейшем развивается колония.
В результате анализа указываются степени обсеменения патогенными и условно-патогенными организмами.
1 степень — единичные бактерии размножаются в жидких средах.
2 степень — единичные колонии могут обнаруживаться в плотных средах.
В первом и втором случае чаще всего имеет место нарушение порядок сбора биоматериала, например не соблюдена стерильности посуды
3 степень — количество бактерий в твердых средах может достигать сотни.
4 степень — колонии растут в плотных средах в количествах, исчисляемых сотнями.
Последние два случая свидетельствуют о патологическом процессе и требуют лечения. Какой именно препарат подобрать, выясняется при помощи теста на чувствительность к антибиотикам.
В каких случаях назначается посев спермы
Посев спермы на микрофлору не относится к анализам, которые назначают всем подряд, это длительное и технически сложное исследование. Для его проведения должны быть гораздо более веские основания, и к ним относятся:
- воспалительные процессы любого происхождения, урогенитальные инфекции, наличие заболеваний, передающихся половым путем в острой или хронической форме;
- обнаружение инфекций у полового партнера;
- нарушение половых функций — эрекции и эякуляции;
- боль, зуд, жжение во время мочеиспускания или во время полового акта;
- затруднение эякуляции;
- уменьшение количество выделяемой при половом акте семенной жидкости;
- нарушение целостности кожного покрова в паховой области — шелушение, гнойники, волдыри, сыпь;
- внеплановые выделения из мочеиспускательного канала;
- повышенный уровень лейкоцитов в спермограмме;
- простатит;
- воспаление яичка и придатка яичка.
Также посев спермы на флору назначают для оценки эффективности проводимой терапии по окончании или в процессе лечения.
Бактерии – постоянные спутники человека на протяжении всей его жизни. Эти микроскопические организмы, не имеющие даже ядер в своих клетках, могут быть злейшими врагами человека, вызывая у него заболевания, так и верными союзниками.
Последними являются те из бактерий, которые вступили с человеком во взаимовыгодный симбиоз. В первую очередь это лактобактерии (молочнокислые микробы), бифидобактерии, большинство разновидностей кишечной палочки и другие. Полезные бактерии синтезируют нужные человеку вещества и защищают его слизистые оболочки от вредных микроорганизмов. Особенно велика защитная роль микрофлоры половых органов, поскольку она может предотвратить развитие даже таких заболеваний, как хламидиоз, трихомониаз и гонорея. Чтобы выявить те или иные бактерии в мазке, чаще всего используют метод посевов.
Бак посев: что это такое?
Например, одним микроорганизмам требуется животный белок, другим достаточно агар-агара, получаемого из водорослей. Таким образом, правильно подобрав питательную среду и условия, лаборант может получить чистую культуру, состоящую только из одного вида бактерий.
После того, как культура бактерий достигла определённой стадии развития, её исследуют под микроскопом, чтобы сделать окончательный вывод о том, с какой именно бактерией и какими её разновидностями приходится иметь дело.
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Если же ни одного вида бактерий, которые могут развиваться на данной питательной среде, в слизистой оболочке не было, то питательная среда остаётся неповреждённой, и результат анализа считается отрицательным.
Это опасно?
Само исследование для пациента абсолютно безопасно. У пациента берут только мазок, а сам посев и изучение культуры производят в лаборатории, в специальных условиях. Опасности подвергается только лаборант, работающий с культурами непосредственно, да и то лишь в том случае, если он нарушает технику безопасности.
Для пациента мазок представляет собой обычное прикосновение ваткой или специальной щёточкой к слизистым оболочкам половых органов. В редких случаях женщины испытывают неприятные ощущения или лёгкую боль, но никаких травм нанести при этом практически невозможно.
Опасность могут представлять лишь бактерии, которые выявляются таким способом: гонококки (возбудители гонореи, или триппера), хламидии и прочие. Вероятность занесения инфекции во время взятия анализа так же минимальна, поскольку врачи используют одноразовые средства для взятия мазка, которые затем утилизируются.
Через сколько готов результат анализа?
Увы, бак посев не относится к тем методам анализа, которые могут дать быстрый результат.
Ковалева Елена Анатольевна
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Время развития культуры бактерий обычно занимает 7-10 суток. Зависит это время от вида микроорганизмов (одни развиваются быстрее, другие — медленнее).
От пациента в эти дни ничего не требуется, после сдачи мазка вся дальнейшая работа происходит в лаборатории.
В каких случаях производится исследование у мужчин?
У мужчин бак посев производится в следующих случаях:
- Любые урологические заболевания;
- Подозрения на уреаплозмоз;
- Подозрения на гонорею;
- Неприятные ощущения (зуд, жжение) во время мочеиспускания;
- Появление крови в моче;
- Гнилостный запах мочи, мутный цвет.
Для бак посева помимо мазка могут быть использованы моча и эякулят.
Бак посев у женщин
Женщины традиционно считаются более уязвимыми для заболеваний половых органов. Поэтому и обследование женского организма ведётся более тщательное. Так, мазок берётся не только из уретры, но и из влагалища, и из шейки матки.
Так же, как и у мужчин, у женщин можно брать на бак посев мочу в тех случаях, если есть подозрение на инфекцию именно мочевыводящих путей.
Бак посев делают в случаях, если наблюдаются характерные для бактериальных инфекций симптомы: выделения с гнилостным запахом, нагноение, жжение и зуд при мочеиспускании, боль при половом акте.
При диагностике различных заболеваний требуется сдача анализа в различные периоды менструального цикла (обычно или после менструации, или во время овуляции).
Процедура при беременности
При беременности процедура взятия мазка на бак посев ничем отличается от процедуры в любое другое время. Не нужно бояться: для плода это совершенно безопасно, поскольку манипуляции, которые проводит специалист, никак не затрагивают матку, в которой пребывает плод.
Так же, как и в период отсутствия беременности, женщине следует соблюдать правила подготовки к анализу: не использовать бактерицидное мыло в районе половых органов, не применять спринцевание и другие процедуры, которые могут повлиять на количество бактерий. Анализ обычно выполняется с утра.
Общие правила подготовки к анализу
Чтобы получить точные сведения о количестве и разнообразии бактерий, обитающих на слизистых оболочках половых органов, нужно придерживаться следующих правил:
- За два-три дня до анализа прекратить спринцевания и другие виды обработки половых органов средствами, которые могут повлиять на бактерии (например, нельзя мыться бактерицидным мылом);
- За неделю прекратить приём антибиотиков;
- В день сдачи анализа желательно вообще не мыть половые органы, даже чистой водой без мыла;
- 2-3 дня перед сдачей анализа не заниматься сексом.
Эти правила в равной степени касаются и женщин, и мужчин. При их нарушении анализ даёт ошибочные результаты.
Заключение
Таким образом, бак посев – точный метод диагностики заболеваний, вызываемых бактериями. Применяется при диагностике трихомониаза, хламидиоза, гонореи и других болезней. Главное его преимущество состоит в том, что он позволяет работать непосредственно с возбудителями недугов, а не с результатами их жизнедеятельности. Основным недостатком является то, что для выращивания культуры микроорганизмов требуются большие промежутки времени.
Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.
Чтобы уточнить, может ли мужчина быть отцом врачи назначают обследования и сдачу анализов, в том числе проводят бак посев спермы. Именно посев спермы на флору позволяет с вероятностью в 80%-ов узнать о бесплодии.
Назначение
Инфекционные заболевания органов мужской репродуктивной системы являются одной из самых частых причин мужского бесплодия. Наиболее частыми возбудителями инфекций мужских половых органов являются бактерии:
- гонококк (гонорея);
- хламидии (урогенитальный хламидиоз);
- бледная трепонема (сифилис).
Также посев спермы на микрофлору позволяет индивидуально подобрать препарат для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний.
Антибиотикограммой называют бактериологическое исследование, которое позволяет определить чувствительность или устойчивость патогенных микроорганизмов к антибиотикам, например, чувствительность штамма хламидии к препарату.
Для комплексного обследования также назначают гемотест. Этот вид анализа показывает, какие продукты питания или химические вещества у организма вызывают непереносимость. Последствием этого становятся аллергические реакции и иммунные нарушения.
На фоне данных последствий у мужчин могут возникнуть трудности с уровнем тестостерона и мужской репродуктивной функцией.
Когда следует сдавать анализы?
Бактериологический посев эякулята обычно проводится в следующих случаях:
- долгое время не происходит зачатие ребенка;
- воспаление половых органов;
- в области паха появляется сыпь и краснота;
- проблемы с эрекцией;
- возникновение боли при половом акте;
- боль или неприятные ощущения во время мочеиспускания;
- затруднённое или наоборот частое мочеиспускание;
- вероятность венерических инфекций.
Подготовка к проведению процедуры
Для получения точного результата исследования, пациенту следует соблюдать следующие правила сбора:
- промежуток между последним половым контактом и анализом должен составлять примерно 5 суток;
- категорически запрещается принимать лекарства, употреблять спиртные напитки;
- воздержаться от курения или уменьшить количество. Желательно, чтобы последняя сигарета была за два часа до начала анализа;
- исключить из рациона острую и соленую еду, не употреблять газированные напитки;
- отказаться на время от посещения бани и сауны, желательно за неделю до процедуры;
- за день до проведения бактериального посева не проводить массаж предстательной железы;
- исключить физическую нагрузку;
- сдать анализ на посев можно только спустя две недели после окончания приема антибиотиков;
- посев спермы не может проводиться, если мужчина заболел.
Проведение процедуры
Подготовка к обследованию:
- До посещения клиники нужно сходит в туалет.
- Требуется принять душ после этого, не используя кремы и мази.
- Если накануне процедуры произошло семяизвержение, пациенту следует предупредить об этом заранее. В этом случае бак посев эякулята возможно придется отложить на некоторое время.
Желательно проводить анализы на бак в специализированном медицинском учреждении, где есть специально оборудованный кабинет. Для начала мужчина должен вымыть руки и половые органы, или же воспользоваться антисептическими салфетками.
Процесс сбора семенной жидкости происходит при помощи мастурбации в специальную емкость. Важным условием при сдаче бакпосева, является то, что нельзя касаться стенок контейнеров и следить, чтобы в него не попали посторонние частицы или грязь. Для точного анализа в емкости должен находиться весь объем спермы, иначе результат будет искажен.
Цена сдачи анализов зависит от того в какой клинике она производилась.
Иные методы получения спермы
Бывает так, что получить семенную жидкость естественным путем нет возможности, тогда используются дополнительные способы:
- раздражение половых органов при помощи электродов введённых в прямую кишку;
- приведение полового члена в состояние возбуждения при помощи вибромассажера;
- применение урины, собранной после оргазма.
Если количество эякулята недостаточно для проведения анализа, может также использоваться сок простаты. В этом случае для полноты картины только бакпосева будет недостаточно.
Дальнейшие действия после сбора биоматериала
Заключительные этапы после сдачи спермы:
- на контейнере указывается ФИО пациента, а также, сколько дней мужчина воздерживался от полового контакта;
- далее полученный материал помещается в среду с надлежащей температурой, в которой размножаются бактерии;
- специалисты всё это время подсчитывают и выявляют количество микроорганизмов, скорость их репродуцирования и реакцию на антибиотики;
- через 7 дней данные передаются лечащему врачу, который на основании результатов разрабатывает план лечения.
Расшифровка результатов
Каждая стадия данной процедуры имеет весомое значение в постановке диагноза и в будущем лечении. Особенно важен этап расшифровки результатов. Любая погрешность на этом этапе приведет к неправильному лечению.
В лаборатории посев исследуется на типы возбудителей, проводится анализ антибактериальных препаратов на патогенность к данному типу бактерии. Также расшифровка анализа включает подсчет общего числа подвижных сперматозоидов.
Данные лаборатории и сопутствующих обследований врач выводит в общую картину, устанавливая возможность мужчины к репродуктивности. Лечащий врач назначает необходимые виды лечения.
Подготовка к исследованию: |
Исследование позволяет оценить качественный и количественный состав микрофлоры исследуемого биоматериала и оценить чувствительность микроорганизмов к основному спектру антибиотиков. Нормальная микрофлора человека представляет собой совокупность микроорганизмов. При развитии патологических процессов состав микроорганизмов изменяется в сторону увеличения условно-патогенных и появления патогенных возбудителей.
- Выявление этиологического агента при инфекционно-воспалительных заболеваниях
- Подбор антибактериальной терапии
- Оценка эффективности антибактериальной терапии
Интерпретация проводится врачом с учетом клинических проявлений.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 - 2020
! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.
Бактериальный посев спермы или бак посев эякулята – анализ на присутствие в сперме микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс, приводящий к нарушению репродуктивной функции у мужчин и бесплодию. Рассмотрим, что показывает посев спермы и как его делают.
Зачем делают посев спермы?
Заболевания, которые могут вызывать мужское бесплодие, не всегда дают четкую клиническую картину. Воспалительный процесс, вызванный инфекцией, нередко протекает скрыто. А поскольку многие микроорганизмы имеют способность вырабатывать устойчивость к антибиотикам, лечить скрытые воспалительные процессы сложно.
Назначенная антибиотикотерапия, может убрать выраженные явления, но это не значит, что человек, полностью избавился от инфекции. Длительное воспаление приводит не только к повреждению клеток репродуктивной системы, но и может усугубить болезнь, за счет привлечения иммунного фактора.
При бак посеве, сперму помещают на специальные питательные среды и выдерживают несколько дней в специальных термостатах. В них созданы благоприятные условия (температура, влажность), способствующие росту и размножению бактерий. Затем колонии полученных бактерий исследуют под микроскопом, чтобы определить какой вид микроорганизмов вызывает воспалительный процесс.
Антибиотикограмма
В случае присутствия в организме патогенных бактерий проводят посев на чувствительность к антибиотикам. Для этого на питательную среду с микроорганизмами помещают пропитанные различными антибиотиками маркеры, и по росту бактерий определяют, какой антибиотик приостанавливает или прекращает размножение и рост бактерий. При назначении лечения, стараются назначать антибиотики, которые лучше всего воздействуют на патогенные микроорганизмы.
Бак посев спермы, норма которого означает, что в организме не выявлено патогенных микроорганизмов, не всегда означает, что человек полностью здоров. Воспалительный процесс может быть вызван аутоиммунными процессами, вирусами, поэтому этот анализ применяют в комплексном обследовании при мужском бесплодии.
Как сдают посев спермы?
Сперму на бак посев сдают путем мастурбации, после того как опорожнен мочевой пузырь и проведен тщательный туалет рук и полового члена. Ее собирают в стерильную тару, во избежание ложноположительных результатов. За 3—4 дня до анализа рекомендуется воздерживаться от половых актов, не принимать алкоголь, не курить. На фоне приема антибиотиков анализ не делают, его можно проводить только через 2 недели после антибиотикотерапии.
Бак посев, спермограммы, анализ на антиспермальные антитела и некоторые другие делают при мужском факторе в бесплодии пары. Отсутствие клинической картины, жалоб больного, хорошая спермограмма, чаще всего свидетельствуют о проблемах в женском организме.
Возбудителями орхоэпидидимита могут быть не только неспецифические бактерии, но также возбудители инфекций с половым путем передачи. На них тоже может быть выполнен посев спермы. Особенностью проведения такого исследования является необходимость высеивания разных возбудителей на разные среды. Например, невозможно выполнить посев одновременно на хламидию, гонококк и трихомонаду, потому что культивируются они совершенно по-разному.
Посев спермы на специфические инфекции используется нечасто. Потому что в большинстве случаев:
- в качестве материала для исследования используют уретральное отделяемое или соскобы;
- диагностика ЗППП проводится при помощи ПЦР, а не посева.
Но в некоторых ситуациях требуется именно культуральное исследование. Посев эякулята имеет ряд преимуществ по сравнению с ПЦР, а именно:
- 100% специфичность – бакпосев никогда не дает ложноположительного результата (если культура микроорганизмов вырастает на среде, это гарантирует наличие данной инфекции в организме человека);
- возможность оценки чувствительности выделенной флоры к антибиотикам, что позволяет подобрать оптимальную схему лечения.
В то же время ограничивают применение посева эякулята на ЗППП не всегда высокая чувствительность теста, его трудоёмкость, относительно высокая стоимость и длительность проведения (несколько дней). Поэтому используют его в таких ситуациях:
- обнаружение признаков гонококковой или трихомонадной инфекции у несовершеннолетних;
- медико-правовые случаи, когда результат исследования должен быть точным на 100%;
- хронические, трудно поддающиеся лечению формы половых инфекций (в этом случае перед очередным курсом лечения требуется антибиотикограмма).
Но даже если проводится посев на ЗППП, в подавляющем большинстве случаев для этого используется не эякулят, а другой клинический материал. Это чаще всего мазок из уретры.
Эякулят берут в таких ситуациях:
- предполагается, что основной очаг инфекции локализован в яичках, а не уретре;
- имеются признаки секреторного бесплодия на фоне болезни с половым путем передачи;
- взятие уретрального мазка противопоказано или невозможно по причине сопутствующих заболеваний.
Посев на ЗППП проводится с определением количественных показателей. Например, можно установить не только факт присутствия микоплазмы в яичках, но и оценить, много ли там содержится бактерий. Для некоторых инфекций это важно. Потому что они способны вызывать патологические симптомы и давать осложнения только при чрезмерном увеличении популяции. Тогда как в небольших количествах совершенно не опасны и не требуют лечения.
Посев эякулята – информативное лабораторное исследование для обнаружения неспецифических воспалительных процессов и возбудителей половых инфекций в яичках и придатках. Метод позволяет получить данные о чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам, что облегчает врачу выбор оптимального препарата для этиотропного лечения инфекции.
Читайте также: