Бокс для вич инфицированных

В родовом отделении направление перетекания воздуха следует задавать в зависимости от планировочных решений родовых залов: со шлюзом, оборудованном санузлом, и без него.

В этом случае следует организовать перетекание воздуха из палат и коридора в шлюз. В родовую палату следует подавать воздух в количестве L_{п р.зал} = L_тр, удалять в количестве L_{у р.зал} = 0,8 L_{п р.зал} м 3 /ч, где L_тр – требуемый воздухообмен родовой палаты, определяемый по расчетам. Остальной объем удаляемого воздуха (20 %) с преобладанием вытяжки над притоком следует удалять из шлюза: L_{у шл} = 0,2 L_{п р.зал} + L_шл, м 3 /ч. Рекомендуемое значение дисбаланса шлюза – 75–100 м 3 /ч.

В коридоре родового блока необходим подпор воздуха в размере, определяемом по балансу входящих в него помещений (зависит от планировочных решений родового блока): L_{п кор р.б.} = L_шл × f + L_{кор пом}, где f – число шлюзов, L_{кор пом} – дисбаланс помещений родового блока, объединенных коридором, может принимать положительное или отрицательное значение.

Пример. Родовой зал размерами: длина 6 м, ширина 6 м, высота 3 м (рис. 7). Требуемый воздухообмен для примера определен по кратности L_тр = 1 080 м 3 /ч. Расход удаляемого воздуха L_{у р.з.} = 0,8 × 1 080 = 864 м 3 /ч. Перетекает в шлюз L_{пер р.з.} = 1 080 – 864 = 216 м 3 /ч; удаляется из шлюза L_{у шл} = 216 + 75 = 291 м 3 /ч.

Схема организации воздухообмена в родовых залах, оборудованных санузлом: 1 – родовой зал; 2 – санузел; 3 – шлюз; 4 – коридор

Встречаются случаи, когда родовые палаты проектируются без шлюза. Тогда перетекание воздуха следует организовать из родового зала в коридор родового блока за счет обеспечения в зале подпора воздуха в размере L_{п р.зал} = L_тр. Вытяжка составляет L_{у р.зал} = 0,8 L_{п р.зал}. В коридоре родового блока требуется устройство вытяжки в объеме, определяемом по балансу входящих в него помещений:
L_{у кор.р.б.} = L_{р зал} × d + L_{пом кор},

где L_р.зал = 0,2 L_{п р.зал} – дисбаланс родового зала, м 3 /ч; d – число родовых залов. Lпом кор может принимать положительные или отрицательные значения.

Пример. Дано: родовой зал. Требуемый воздухообмен составляет L_тр = 1 200 м 3 /ч (по расчету).

L_{п р.з.} = 1 200 м 3 /ч. L_{у р.з.} = 0,8 × 1 200 = 960 м 3 /ч. В коридор перетекает L_{пер р.з.} = 1 200 – 960 = 240 м 3 /ч.

Схема организации воздухообмена в родовых залах без шлюзов: 1 – родовой зал; 2 – коридор

В операционную следует подавать воздух в количестве L_{п оп} = L_{тр оп}, а удалять в количестве L_{у оп} = 0,8 L_{п оп}. Требуемый воздухообмен операционной L_{тр оп} определяется расчетом, воздухообмен наркозной, предоперационной и т. д. – по норме кратности. В коридоре операционного блока требуется устройство вытяжки, объем которой определяется по балансу входящих в него потоков воздуха: L_{п кор о.б.} = L_оп + L_{пом кор}, м 3 /ч, где L_оп – дисбаланс операционной, м 3 /ч; L_{пом кор} – дисбаланс воздуха остальных помещений операционного блока, имеющих выход в коридор, м 3 /ч.

В коридоре операционного блока необходимо устройство вытяжной вентиляции (расход определяется по балансу).

Операционный блок: а) вход в операционную через коридор; б) вход в операционную через наркозную и предоперационную: 1 – операционная; 2 – наркозная; 3 – предоперационная; 4 – коридор; 5 – стерилизационная; 6 – аппаратная; 7 – кабинеты врачей; 8 – лаборатория срочных анализов; 9 – послеоперационная палата; 10 – палата интенсивной терапии; 11 – шлюз; 12 – санузел

Организация воздухообмена в боксах и полубоксах (рис. 10) должна исключать перетекание воздуха между палатами. Движение воздуха должно быть организовано из коридора через бокс или полубокс – в санитарную комнату. Подачу воздуха в боксы и полубоксы следует осуществлять из коридора секции через самозакрывающиеся обратные клапаны, препятствующие перетеканию воздуха в обратном направлении, неплотности дверного проема или переточные решетки в размере L_{п б(п/б)} = L_{п пал} + L_{п с.к}, удаление из санитарной комнаты в размере L_{у с.к} = L_{у пал} + L_с.у + + L_в(д.к). В коридоре следует обеспечить подпор:

где L_{п б.}, L_{п п/б} – приток воздуха в бокс, полубокс, м 3 /ч;

L_{п пал} – приток воздуха в палату, равный требуемому L_тр, м 3 /ч;

L_{у пал}, L_с.у., L_в(д.к.) – расходы воздуха, удаляемого из палаты, от санитарного узла и ванной или душевой кабины, м 3 /ч;

L_кор – подпор в коридоре, принимаемый в размере 0,5 объема коридора, м 3 /ч;

L_пом – дисбаланс помещений, объединяемых коридором (кроме палат, боксов, полубоксов), м 3 /ч.

Приток воздуха в бокс (полубокс) можно подавать как через шлюз, так и непосредственно в палату.

Пример. Дано: бокс с палатой на 1 койку (рис. 10а). Требуемый воздухообмен составляет L_тр = 135 м 3 /ч (по кратности).

L_{п б.} = L_{у с.к.} = 135 + 50 + 75 = 260 м 3 /ч.

Организация воздухообмена в помещениях боксов (а) и полубоксов (б): 1 – палата; 2 – санитарная комната; 3 – шлюз; 4 – наружный тамбур; 5 – коридор

Подачу воздуха следует осуществлять непосредственно в палату в количестве, равном требуемому по нормам: L_{п пал} = L_тр с преобладанием притока над вытяжкой на 50 %, удаление в количестве L_{у пал} = 0,5 L_{п пал} (рис. 11). Оставшийся объем вытяжного воздуха удаляется из санузла, расположенного в шлюзе: L_{у с.у} = 0,L_{п пал} + L_шл; в коридоре секции предусматривается приток в размере L_{п кор} = L_шл × m + L_кор + L_пом,

где L_шл – дисбаланс шлюза, принимаемый равным 50 м 3 /ч;

L_кор – подпор в коридоре, принимаемый в 0,5-кратном объеме, м 3 /ч;

L_пом – дисбаланс входящих в коридор помещений, м 3 /ч;

m – число шлюзов.

Пример. Палата на 2 койки (рис. 11): L_{п пал} = 80 × 2 = 160 м 3 /ч.

L_{у пал.} = 0,5 × 160 = 80 м 3 /ч; перетекает из палаты в шлюз L_пер. = 160 – 80 = 80 м 3 /ч; L_{у с.у.} = 80 + 50 + 50 = 180 м 3 /ч.

Организация воздухообмена в помещениях палат: 1– палата; 2 – санузел; 3 – шлюз; 4 – коридор

Организация воздухообмена в боксах должна исключать перетекание воздуха из палат в коридор. Приточный воздух рекомендуется подавать из коридора через самозакрывающийся обратный клапан: в помещение палаты в размере L_{п пал} = L_тр и в помещение шлюза (для компенсации вытяжки из санитарной комнаты) в размере L_{п шл} = L_с.к. Удаление производить из санитарной комнаты в объеме: L_с.к. = L_{у пал} + L_с.у. + L_д.к. В коридоре следует предусмотреть приток с подпором L_кор в 0,5 объема коридора:

где m – число палат;

L_пом – дисбаланс помещений, выходящих в коридор, может принимать положительные и отрицательные зачения, м 3 /ч.

Пример. Дано: бокс с палатой на 1 койку (рис. 12). Требуемый воздухообмен палаты составляет 2,5 кратностей в час или L_тр = 135 м 3 /ч.

L_пал = L_тр = 135 м 3 /ч. L_{п шл.} = 50 + 75 = 125 м 3 /ч. L_{у с.к.} = 135 + 125 = 260 м 3 /ч.

Организация воздухообмена в боксах: 1 – палата; 2 – санитарная комната; 3 – шлюз; 4 – коридор; 5 – наружный тамбур

Необходимо исключить попадание воздуха из палат в коридор и из коридора в палаты. Приток воздуха через воздуховоды систем вентиляции следует подавать непосредственно в палату и в помещение шлюза для создания в нем подпора по отношению к коридору: L_{п пал} = L_тр; L_{п шл} = L_с.к. + L_шл, где L_шл – дисбаланс шлюза, рекомендуется принимать равным 75–100 м 3 /ч.

В коридоре палатной секции предусмотреть вытяжку по балансу объединяемых коридором помещений.

Пример. Дано: полубокс на 1 койку (рис. 13). Требуемый воздухообмен палаты составляет 2,5 кратностей в час или L_тр = 135 м 3 /ч.

L_{п пал} = L_тр = 135 м 3 /ч. L_{п шл.} = 50 + 75 + 75 = 200 м 3 /ч. L_{у с.к.} = 135 + 200 = 335 м 3 /ч.

Организация воздухообмена в полубоксе для иммунодефицитных больных: 1 – палата; 2 – санитарная комната; 3 – шлюз; 4 – коридор

21. Методические указания. МУ 4.3.1517-03. Санитарно-эпидемиологическая оценка и эксплуатация аэроонизирующего оборудования.

22. Методические указания. МУ 1.3.1794-03. Организация работы при исследованиях методом ПЦР материала, инфицированного микроорганизмами 1-2 групп патогенности.

23. ОМУ 42-21-26–88. Отделения гипербарической оксигенации. Порядок организации и правила эксплуатации.

24. ОСТ 42-21-11–81. Кабинеты и отделения лучевой терапии. Требования безопасности.

25. ОСТ 42-21-14–82. Подразделения радиодиагностические. Требования безопасности.

26. ОСТ 42-510–98. Правила организации производства и контроля качества лекарственных средств (взамен РД64-125-91).

27. ППБО 07–91. Правила пожарной безопасности для учреждений здравоохранения.

28. Приказ № 720 (МЗ СССР, 1978). Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий с внутрибольничными инфекциями.

29. Приказ № 28-6/34 (МЗ СССР, 1987). Методические указания по эпиднадзору за внутрибольничными инфекциями.

30. СанПиН 2.1.3.2630–10. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы.

31. СН 2.2.4/2.1.8.562–96. Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки.

32. СН 535–81. Инструкция по проектированию санитарно-эпидемиологических станций.

33. СН 2.2.4/2.1.8.566–96. Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых, общественных зданий.

34. СНиП 41-01–2003. Отопление, вентиляция и кондиционирование.

35. СН 515–70. Инструкция по проектированию зданий и сооружений, приспосабливаемых под лечебные учреждения.

36. СП 2.6.1.1310–03. Гигиенические требования к устройству оборудования и эксплуатации радоновых лабораторий, отделений радиотерапии.

37. Типовая инструкция по охране труда для персонала операционных блоков/Минздрав СССР. – М., 1988.

38. Шиллер Ю. И., Павлов Н. Н. Внутренние санитарно-технические устройства. ч. 3. Вентиляция и кондиционирование воздуха. – М. : Стройиздат, 1992.

Лечебно-профилактические учреждения. Общие требования к проектированию систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха

19 апреля 2018 8:06

Ольга, 32 года

Мне хотелось умереть. Я думала, что жизнь кончена, что меня такую никто не возьмет замуж, и детей у меня никогда не будет. Ощущение такое, что ты грязь, зараза и всех вокруг заражаешь через ложку, тарелку. Хотя знаешь, что ВИЧ не передается в быту. Я съехала от родителей и стала жить одна. Даже сейчас, спустя почти 12 лет, я не могу рассказать им о ВИЧ. О моем статусе знают только самые близкие друзья. Они воспринимают меня абсолютно нормально, не делая акцент на заболевании.

В какой-то момент пришло осознание, что жалеть себя и даже умереть — проще простого, что надо брать себя в руки и жить.

Я периодически встречаю людей, которые не могут самостоятельно передвигаться и сами себя обслуживать, и убеждаюсь, что ВИЧ — не приговор

С будущим мужем я познакомилась спустя три года. Очень боялась ему сказать о ВИЧ, но сказала сразу. Он был в шоке. Я думала, что мы больше не увидимся, но он остался. У нас долго не было интимных отношений. Он не любил заниматься сексом с презервативом, а в моем случае без него никак. В конце концов он принял эту ситуацию, мы поженились, и у нас родился здоровый сын. Ребенка зачали обычным способом — это был мой единственный незащищенный половой акт с мужем. Врачи рассказали, что нужно делать, чтобы он не заразился. К сожалению, наш брак вскоре распался. Муж никогда не говорил об этом, но мне кажется, что это из-за ограничений в сексе. Без интимной жизни отношения расклеились.

Сейчас я знакомлюсь с молодыми людьми, хожу на свидания. Кто-то, узнав мой ВИЧ-статус, сразу исчезает, а кто-то продолжает общение. Конечно, всегда страшно рассказать о ВИЧ, потому что не знаешь, какая будет реакция. Но нужно научиться воспринимать это не как поражение, ведь отношения не складываются по многим причинам. Например, многие мужчины, не знающие моего статуса, не готовы принять меня вместе с ребенком. Мне что, отказаться от ребенка? Нет. Проблема не в ребенке, а в том, что именно этот мужчина не готов общаться с женщиной, у которой есть ребенок. Значит, этот мужчина не для меня. Так же и с ВИЧ.

Я периодически встречаю людей, которые не могут самостоятельно передвигаться и сами себя обслуживать, и убеждаюсь, что ВИЧ — не приговор. Мы живем нормальной полноценной жизнью: работаем, любим, рожаем здоровых детей — и это большое счастье.

Екатерина, 42 года

Незадолго до свадьбы мы с мужем сдали анализы, и оказалось, что у него ВИЧ. Он запаниковал и предложил расстаться, оставив последнее слово за мной. Я эту новость как-то спокойно восприняла, сказала только, что и с ВИЧ нормально живут — среди моих знакомых уже были дискордантные пары.

Оказалось, что женщины по несколько лет жили с ВИЧ-положительными мужчинами, занимались незащищенным сексом и не заражались. Потом я наткнулась на диссидентские форумы, а одна знакомая стала меня убеждать, что потеряла ребенка после терапии. В общем, на какое-то время я стала ВИЧ-диссиденткой. Муж по этому поводу ничего не говорил, но чувствовал себя прекрасно и терапию не принимал. Мы не предохранялись. Вскоре я забеременела и родила здорового ребенка. Врачам о статусе мужа не говорила. Сама тоже была здорова.

Санитарки в роддоме, зная о моем ВИЧ-статусе, боялись заходить в бокс, чтобы вымыть пол

Потом у меня была неудачная вторая беременность, а когда я забеременела в третий раз, анализы показали, что у меня ВИЧ. Это случилось на третий год нашей совместной жизни. Но даже после этого я не хотела принимать терапию, искала обходные пути. Вскоре мое состояние ухудшилось, и я решила пообщаться с диссидентками, которые уже родили. Писала им личные сообщения, спрашивала, как дела. В основном мне не отвечали, у тех, кто ответил, дела были не очень. Поэтому в середине беременности я решила, что надо пить лекарства. Ребенок родился здоровым. Помню, санитарки в роддоме, зная о моем ВИЧ-статусе, боялись заходить в бокс, чтобы вымыть пол.

Сейчас думаю, что лучше бы я предохранялась, потому что мужа, как мне кажется, гложет чувство вины. Еще я стала весьма агрессивной по отношению к диссидентам. Среди моих знакомых по-прежнему есть пары, которые так же халатно, как и мы когда-то, относятся к терапии. Я пытаюсь их переубедить.

Александра, 26 лет

Я узнала, что у меня ВИЧ, в 2009 году. Для меня это не было шоком: я много лет употребляла инъекционные наркотики и спала с ВИЧ-положительными. Пришла в СПИД-центр, скорее, подтвердить диагноз и встать на учет. На тот момент я уже отказалась от наркотиков.

Однажды в дверь моей квартиры позвонил оперуполномоченный, который опрашивал жильцов: одну из квартир в нашем подъезде обокрали. Так я и познакомилась со своим будущим гражданским мужем. Его коллеги давно работали в отделении и знали меня с другой стороны. Думаю, они его предупредили. Но и я еще на этапе ухаживаний сказала ему, что раньше употребляла наркотики, что у меня ВИЧ и гепатит С. Это его не испугало. Единственное, что он спросил, — могу ли я родить здоровых детей.

Мы прекрасно жили. Секс — только с презервативом. Когда решили завести ребенка, высчитывали овуляцию и шприцем вводили в меня сперму. Забеременела, мне назначили антиретровирусную терапию, вирусная нагрузка упала до нуля и мы перестали предохраняться. У нас родилась здоровая дочь, сейчас ей почти пять лет.

Через пару лет наши отношения себя изжили. Я думала, что никому такая холера, кроме мужа, не нужна. Но, когда мне понравился другой мужчина и я рассказала ему, кто я и что я, он не испугался, сказал, что все нормально. Тогда я поняла, что мои страхи — это просто предрассудки. И ушла от мужа. Правда, с новым другом мы прожили недолго: по сути я уходила не к нему, а от первого мужа.

Мы с мужем живем в одном доме с его братом и невесткой. Недавно по телевизору показывали передачу про ВИЧ — так они в один голос орали, что всех зараженных нужно в лес, за забор отправлять

Сейчас я уже три года живу с другим мужчиной. Я и его сразу предупредила, что у меня ВИЧ. Он тоже из бывших наркозависимых, но у него только гепатит. Я свой гепатит С вылечила, принимаю терапию, вирусная нагрузка нулевая — я не заразна. Больше боюсь от него гепатит С обратно получить — лечение было тяжелое.

Мы с мужем живем в одном доме с его братом и невесткой. Недавно по телевизору показывали передачу про ВИЧ — так они в один голос орали, что всех зараженных нужно в лес, за забор отправлять. Им лучше о моем диагнозе не знать.

Роксана, 33 года

Мы познакомились в группе анонимных созависимых. Виделись пару раз, он меня заинтересовал. Потом случайно встретились в метро: оказалось, живем в одном районе. Пока ехали, разговорились и с того дня стали общаться чаще. Ну и как-то завязались отношения. Он пригласил меня на свидание, а потом признался, что у него ВИЧ — заразился, когда употреблял наркотики. Я отреагировала на это спокойно, так как знала, что мне ничего не грозит, если контролировать вирус и соблюдать меры предосторожности. Через какое-то время мы решили пожениться. Мама узнала о ВИЧ-статусе моего будущего мужа и пыталась меня предостеречь, но я объяснила, что мне ничего не грозит. Я не боялась заразиться, но раз в полгода сдавала анализы. Был небольшой страх, что он может рано умереть, но я знала много случаев, когда люди с ВИЧ жили долго. Вера в лучшее рассеивала страхи.

Через полгода совместной жизни, когда вирусная нагрузка у мужа стабильно не определялась, мы стали практиковать незащищенный секс. Это был наш осознанный выбор. Правда, поначалу муж отговаривал меня, потому что боялся за мое здоровье. Потом мы решили завести ребенка. Беременность планировали заранее, сдали все анализы, консультировались с врачами. В итоге у нас родилась здоровая девочка. Маме пришлось соврать, что мы предохранялись, а ребенка зачали с помощью искусственной инсеминации, очистив сперму. Так ей было спокойнее.

Мы с мужем прожили вместе девять лет, потом развелись: чувства ушли. У него не было постоянной работы, а у меня, наоборот, был карьерный рост. Когда мы только начали жить вместе, записывали желания на каждый год: путешествия, важные покупки, личностные достижения. Ничего не сбылось. Все приходилось планировать самой. Мне не хватило в муже решительности и действий, но ВИЧ тут ни при чем, это вообще проблема российских мужчин.

— Валерий Владимирович, насколько опасен новый коронавирус для ВИЧ-инфицированных?

— Наверное, правильнее будет оценивать новый вирус с позиции опасности для всего человечества. Да, если говорить простым языком, люди со сниженным иммунитетом находятся в группе риска. Но в первую очередь рискуют пожилые и беременные. Пациенты с ВИЧ при условии своевременного регулярного приема антиретровирусной терапии не отличаются от обычных людей. У них тот же период наблюдения, те же меры профилактики, та же ответственность перед обществом.

— Как вы относитесь к призыву не выходить из дома?

— Нужно его услышать и выполнить, и неважно, хороший у вас иммунитет или нет. Молодым тоже нужно побыть в изоляции — пусть они лучше переносят эту инфекцию, но они могут стать источником для близкого возрастного человека и не близкого. Нужно понимать, что возрастные люди рискуют не просто заболеть, а получить осложнения и умереть.

Ведущие инфекционисты и эпидемиологи мира пока не могут спрогнозировать, что будет завтра. У нас нет способа профилактики — вакцины, поэтому разобщение самый эффективный метод. Это один из законов эпидемиологии.

— Говорят, что коронавирус лечат теми же препаратами, что и ВИЧ. Это правда?

— Да, поэтому еще нужно выяснить, кто в большей группе риска — ВИЧ-инфицированные или остальные люди. Пациент, принимающий антиретровирусную терапию, может переболеть коронавирусом в легкой форме и даже не отличит его от ОРВИ.

Исторически сложилось так, что в ситуации, когда нет препарата против нового вируса, пробуют то, что имеется в арсенале. После ряда эпидемий в 2000-х годах врачи поняли, что ВИЧ-препараты работают.

— Как будет развиваться вирус? Может ли он мутировать и стать более опасным и для молодых людей?

В период пандемии уровень летальности выше, чем год спустя. Тот же вирус 2009 года уже перешел в категорию сезонного, он циркулирует, но за последние 10 лет потерял свою вирулентность — стал менее зловредным. С коронавирусом все пока непонятно, но скорее всего, с ним будет то же самое. А может, он и вовсе исчезнет.

— Что вы думаете по поводу рекламы противовирусных средств, которая утверждает о якобы эффективности против нового вируса? Некоторых производителей уже проверяет антимонопольная служба.

— Дело в том, что рекомендации исходят из инструкции, в которой может быть указано, что препарат работает в отношении коронавируса. Но нужно понимать, что коронавирус — это не новое для человечества явление. Просто тот, что обнаружили в Китае — новый. Поэтому к такой рекламе я отношусь в зависимости от того, как в ней расставлены акценты. Сейчас еще ведутся исследования нескольких десятков препаратов, существующих на рынке.

— Как вы относитесь к антипрививочникам и ВИЧ-диссидентам? Они сильно мешают борьбе с инфекциями?

— Крайне негативно отношусь к этим явлениям — как врач, который старается сохранить жизнь пациенту и улучшить качество его жизни. Мы сталкиваемся с единичными эпизодами ВИЧ-диссиденства. Неверие в сам факт болезни, отказ от лечения — это трагедия для одного человека. Но когда мать отказывается ребенка лечить — это катастрофа.

Что касается антипрививочников — все они сравнительно молодые люди, которые никогда не видели эпидемий, последствий дифтерии, полиомиелита, кори, паротита. Это как раз те заболевания, прививки от которых входят в национальный календарь. Причем сами антипрививочники привиты в большинстве случаев.

Никто не говорит, что вакцина абсолютно безопасна — как у любого эффективного препарата, у нее есть противопоказания и побочные эффекты. Но без вакцины мы получим вспышку. Если болезни нет, это не значит, что вокруг нет ее возбудителей. И привитость не исключает факт носительства.

— Периодически всплывают новости, что ученые создали вакцину против ВИЧ. Что вы думаете по этому поводу? Будет ли такая вакцина когда-нибудь?

— Каждый выпуск новых врачей приходит к нам с информацией о вакцине, которая вот-вот появится. Но пока по факту ее нет. А все разговоры о том, что якобы кто-то скрывает готовую вакцину — на уровне слухов, доказательств этому нет.

— То есть, вылечить ВИЧ пока невозможно?

— Вылечиться — это значит либо избавиться от болезни, либо выработать устойчивость к возбудителю. При ВИЧ такое пока невозможно. Все варианты помощи при этой инфекции сводятся к подавлению вируса до неопределяемого показателя. Он есть в организме, но он не вредит.

— А существуют ли люди, которые не подвержены заражению ВИЧ?

— Да, это люди с генетической мутацией белка, куда встраивается вирус. Из-за этого ВИЧ просто не может закрепиться на поверхности клетки и заразить ее.

— Были ли у нас случаи умышленного заражения ВИЧ?

— Прямо умышленного не припомню. Было неинформирование партнера, из-за чего люди подавали иски в суды. Но на моей памяти эти процессы закончились мировыми соглашениями.

— Однозначно ответить сложно. У нас есть проблема антибиотикорезистентности — когда из-за бесконтрольного употребления либо устаревания антибиотики перестают работать при известных болезнях. Это реально представляет опасность для человечества. Новых антибиотиков не появляется, и сомнительно, что кто-то изобретет суперантибактериальные средства.

В отношении вирусов все тоже очень сложно. ВИЧ сейчас нельзя уничтожить, и в целом человечество не вооружено на 100% в отношении инфекционных агентов. И если пофантазировать, что появится какой-то новый вариант… Да вот пример — коронавирус. Кто думал об этом еще полгода назад?

— Как думаете, вакцину от коронавируса изобретут?

— Думаю, да. По наблюдениям ведущих специалистов, коронавирус довольно устойчивый, он не меняет состав белков на своей поверхности, его структура не меняется. Это очень важно для создания вакцины.

А вот ВИЧ и вирус гепатита С многократно меняются в организме, у них нет маркеров-зацепок, в отношении которых могла бы сработать вакцина. Они просто быстрее меняются, прежде чем вакцина создается.

Факт

Опасность и распространенность ВИЧ и СПИД

На сегодняшний день нет необходимости объяснять, насколько опасным и вредоносным является вирус ВИЧ. Немаловажным является и тот факт, что далеко не всегда люди, страдающие от данной болезни, находят понимание со стороны окружающих. Это еще более усугубляет и без того сложное физическое и моральное положение инфицированных.

Более всего подвержены риску получить заражение ВИЧ инфекцией следующие группы лиц:

люди, употребляющие наркотики в виде инъекций, так как в таком случае используются общие шприцы и посуда, что абсолютно негигиенично;
представители сексуальных меньшинств, часто прибегающие к незащищенным анальных актам, а также люди всех сексуальных ориентаций, практикующие случайные незащищенные половые связи;
заражение СПИДом часто происходит у врачей при попадании крови больных людей на повреждения кожного покрова;
пациенты, которым влили непроверенную кровь зараженного донора;
люди, страдающие венерическими заболеваниями;
лица, практикующие беспорядочные половые связи (проститутки и клиенты).

Как передается ВИЧ инфекция

Естественно, от заражения этим опасным недугом не застрахован никто, но соблюдение некоторых правил является хорошим методом обезопасить своих близких и самого себя. ВИЧ инфекция и СПИД присутствует в биологических активных жидкостях – влагалищных выделениях, сперме, молоке, крови. Вирус СПИДа попадает в организм при миграции жидкостей больного в организм здорового человека – при незащищенных сексуальных контактах, при попадании жидкостей на поврежденные слизистые оболочки, при кормлении грудью. Профилактика СПИДа полагается в соблюдении активной жизненной позиции и заботе о своем здоровье – никто не в праве указывать взрослому человеку с кем вступать в сексуальный контакт, но о презервативах нужно помнить всегда.

Особое место при передаче вирусных инфекций, в том числе СПИДа, занимают наркозависимые, использующие нестерильные шприцы. Кроме того, они зачастую сексуально активны и пренебрегают любыми средствами контрацепции. По этим причинам ВИЧ инфекция наблюдается у очень многих людей разных возрастов, принимающих или принимавших когда-либо наркотики.

Известны случаи, когда наблюдался СПИД у мужчин и женщин- врачей – после неудачной инъекции инфицированному человеку и повреждения зараженной иглой. В таких ситуациях профилактика ВИЧ инфекции полагается в интенсивном курсе антиретровирусной терапии или химиопрофилактики.

Болезнь СПИД не передается бытовым путем, поэтому люди, страдающие от этого недуга, могут жить полноценной жизнью, создавать семьи и воспитывать детей. Главное при этом, понимание и забота, которой заслуживают больные СПИДом.

Признаки ВИЧ инфекции

Первые признаки СПИДа должны быть известны каждому человеку, поскольку от того, насколько рано можно распознать болезнь, во многом зависит лечение СПИДа, его длительность и эффективность.

Когда ВИЧ инфекция попадает в организм, ее инкубационный период длиться от 3 недель до 3 месяцев, в зависимости от общего состояния человека. Хотя известны случаи, когда заболевание СПИД оставалось незамеченным до года.

В инкубационный период вирус СПИДа не имеет никаких внешних проявлений, поскольку происходит активное размножение ВИЧ, но антител нет. Анализ на СПИД может быть проведен на основе эпидемиологических данных – обнаружение в сыворотке крови человека ВИЧ, антигенов и нуклеиновых кислот является предпосылкой для дальнейших исследований. При подтверждении вируса должно быть назначено лечение ВИЧ инфекции, которое на ранних этапах может быть вполне результативным.

Различают следующие стадии ВИЧ инфекции:

инкубационный период;
первичные признаки – на данном этапе наблюдается внедрение ВИЧ в организм и возможны несколько вариантов ответной реакции:
- 2А бессимптомная – на данном этапе симптомы СПИДа у мужчин и женщин не проявляются, но происходит выработка антител в организме;
- 2Б ВИЧ инфекция без вторичных проявлений – зачастую в это время наблюдается лихорадка, увеличение лимфоузлов, боли в горле, высыпка на коже;
- 2В ВИЧ инфекция с вторичными проявлениями. 1-2 случая из 10 в первые три месяца сопровождаются развитием таких болезней как ангина, кандидоз, пневмония, герпетические инфекции;
латентная – на этой стадии ВИЧ инфекции наблюдается замедленное прогрессирование болезни, но из внешних проявлений наблюдается лишь увеличение лимфоузлов больше чем в 2 несвязанных группах. Подобные симптомы ВИЧ инфекции могут наблюдаться от 2до 20 лет, но зачастую длятся не более 7;
стадия вторичных заболеваний – на данном этапе люди, имеющие ВИЧ, начинают постоянно болеть инфекционными или даже онкологическими болезнями. В этот период симптомы ВИЧ инфекции, как и вторичных заболеваний, претерпевают фазы прогрессирования и ремиссии;
терминальная стадия – инфекционное заболевание вызывает необратимые процессы в организме, усугубляемые вторичными болезнями.

Профилактика и лечение СПИДа

В настоящее время не существует эффективных методов, способных полностью устранить инфекцию и излечить организм. К большому сожалению, современная медицина против СПИДа бессильна, но при своевременном воздействии, можно значительно замедлить развитие болезни СПИД у женщин и мужчин.

Профилактика ВИЧ инфекции полагается в информировании людей о возможных путях передачи болезни, использовании препаратов приготовленных из крови, вместо непосредственного переливания, консультаций с людьми, живущими с ВИЧ (ЛЖВ). Для того, чтобы обратить внимание общественности на проблемы людей, столкнувшихся с данной проблемой, существует Всемирный день борьбы со СПИДом, отмечаемый 1 декабря. Целью мероприятий, проводимых во всем мире в этот день, является проявить терпимость и солидарность с ЛЖВ. Профилактика борьбы со СПИДом имеет огромное значение, ведь только при осведомленности и осознании реальных масштабов проблемы можно остановить распространение недуга.

Читайте также: