Чем лечат вич в европе
Заболеваемость СПИДом постепенно растет во многих странах. Вирус чаще всего распространяется среди людей, имеющих незащищенные половые контакты и тех, кто употребляет инъекционные наркотики. Большинство страдающих от ВИЧ в Европе в настоящее время получают комплексную антиретровирусную терапию, которая предотвращает размножение вируса. Поэтому многим больным стоит подумать о лечении ВИЧ за границей. Мировой прогресс в области разработки лекарственных средств не стоит на месте. СПИД теперь просто хроническое заболевание, а не смертный приговор, как это было в 1970 - х годах.
В Европе находится множество больниц высочайшего класса и ведущих врачей-исследователей вируса иммунодефицита. Применение передовых разработок, в сопровождении наилучших профессионалов-иммунологов, отличные условия проживания сделают лечение ВИЧ в Европе максимально эффективным. Европейские медицинские работники посвящают большую часть своей жизни тому, чтобы помочь страдающим от опасного недуга. Труд европейских врачей высоко оценивается как финансово, так и морально, поэтому пациент получает максимум внимания, заботы и понимания. Лечение СПИДа проводится в иммунологических клиниках, а для тяжелых больных организовывается наблюдение в хосписах.
Тому, как борются со СПИДом в Германии посвящено множество семинаров, статей в журналах, и даже книг. Не зря немецкий фонд по борьбе с иммунодефицитом признан одним из самых лучших в мире. Фонд по борьбе с ВИЧ в Германии, по сути, является общенациональной сетью, состоящей из более чем 300 организаций. В сеть входят клиники, хосписы, группы поддержки, протестантские и католические церкви, фармацевтические компании, а также исследовательские центры. Поэтому считается, что самое эффективное лечение ВИЧ-инфекции в Германии.
Общественность может ознакомиться с результатами деятельности фонда благодаря регулярным конференциям, акциям и освещению в прессе. Спонсирует деятельность фонда парламент Германии и федеральное министерство образования и научных исследований. Именно благодаря этому фонду, было подписано несколько международных соглашений, по которым доступ к инновационным лекарственным средствам и методам терапии может получить житель любой страны мира.
К тому же исследователи утверждают, что в Германии нашли (изобрели) лекарство от ВИЧ, которое не просто подавляет симптомы (за счет снижения количества вирусов), а полностью уничтожает вирус. Пробное лекарство от ВИЧ (пр-во Германия) эффективно и безопасно удаляет вирус из инфицированных клеток, как в пробирке, так и в естественных условиях. Но на данный момент лекарство от ВИЧ в Германии тестировалось только на мышах. Клинические испытания на людях должны начаться в Гамбурге, в ближайшее время. По результатам испытаний можно будет судить о том, лечат ли ВИЧ в Германии, или просто максимально сводят неприятные симптомы к минимуму.
Лекарства от СПИДа в США сгруппированы в шесть классов в соответствии с их характеристиками:
- ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
- нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы;
- ингибиторы протеазы;
- ингибиторы слияния;
- ингибиторы входа;
- ингибиторы интегразы.
В шесть классов лекарственных средств входит более 25 препаратов для лечения СПИДа, одобренных ДЗСС. Некоторые средства доступны в комбинации (два или более различных препаратов из разных классов объединены в одной таблетке).
Что касается новейших разработок, то на данный момент тестируется вакцина от ВИЧ в Америке. Также множество многообещающих разработок находятся на ранней стадии исследований. Реальных (подтвержденных официально) побед над вирусом иммунодефицита американские врачи пока не имеют.
В Китае СПИД был официально причислен к тройке самых распространенных заболеваний страны. Координируют исследования в этой области работники национального центра по борьбе со СПИДом и профилактике венерических заболеваний. Официальное лечение ВИЧ в Китае сводится к антиретровирусной терапии. Тем не менее, большое количество усилий прилагается к:
- улучшению общего состояния больных;
- улучшению качества жизни людей с поздними стадиями СПИДа;
- увеличению продолжительности жизни пациентов;
- распространению бесплатных лекарств и информации через клиники дерматологии, венерологии и аллергологии.
Также периодически появляются новости о том, что создано лекарство от ВИЧ в Китае. Но большинство этих новостей призвано рекламировать разнообразные БАДы и лекарственные травы, которые будто бы уничтожают вирус иммунодефицита. Но, к сожалению, официальной медицине неизвестен ни один элемент, который бы мог полностью уничтожить вирус.
О массовых болезнях СПИД/ ВИЧ Израиль забыл лет 10 назад. Комплексное предоставление медикаментов для антиретровирусной терапии своим гражданам, позволило купировать эпидемию. Несмотря на то, что вирусом иммунодефицита поражено лишь 0,2 % израильтян (это считается очень низким показателем), израильские ученые не забывают о ВИЧ в 2016 году. Самые активные исследования проводятся в Еврейском университете в Иерусалиме, во главе с профессорами Авраамом Лойтером и Асафом Фридлером. Именно они возглавили разработку инновационного метода уничтожения ВИЧ-инфицированных клеток.
Согласно исследованию, результаты которого пока еще обнародованы только в узкоспециализированных медицинских изданиях, некоторые пептиды (аминокислоты) могут вмешиваться в ДНК, и в конечном итоге запрограммировать зараженные клетки на самоуничтожение. Но официальное лечение ВИЧ в Израиле пока еще проходит по стандартным программам, утвержденным всемирной организацией здравоохранения.
До настоящего времени ученые пока еще не знают, какое лечение ВИЧ инфекции будет способствовать полной очистке организма человека от этого вируса. Современная тактика существующей терапии — замедлить процесс прогрессирования инфекции, и не позволить заболеванию перейти в стадию СПИД. Придерживаясь этой тактики, человек с такой болезнью сможет вести полноценную жизнь на протяжении десятилетий.
Лечение этого заболевания требует вмешательства квалифицированных специалистов. При терапии ВИЧ инфицированных пациентов самым главным является момент поддержки здоровья и стабильного состояния пациента. Лучшими средствами при борьбе с этим вирусом будут избегание стрессов, правильное питание, ведение здорового образа жизни и регулярное посещение врача, у которого вы стоите на учете.
Многие люди очень часто задают себе вопрос, как проявляется инфекция ВИЧ? Первоначально вирус ослабляет организм, и на фоне этого ослабления человека все чаще начинают преследовать различные заболевания простудного характера. Это происходит по той причине, что иммунитет человека становится заметно ослабленным. Также следует знать, что после проведения первого анализа не всегда его можно определить ВИЧ и поставить точный диагноз, так как существует высокий процент ложноотрицательных и ложноположительных результатов.
Вирусное заболевание ВИЧ
ВИЧ расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. Это заболевание относится к типу ретровирусов. Еще их называют замедленными вирусами. Болезнь такого типа является специфической, потому что проявляется она не сразу после заражения, а может возникнуть через несколько лет.
Проникая в кровь человека, инфекция ВИЧ выборочно прикрепляется к клеткам крови, которые отвечают за состояние иммунитета. Этот процесс присоединения обуславливается присутствием на поверхности клеток своеобразных молекул, которые идентифицируются именно этой болезнью. Внутри этих клеток заболевание запускает процесс размножения себе подобного вируса еще до того, как иммунитет человека успеет среагировать на его присутствие, вследствие чего происходит быстрое заражение всего организма. Первым, что поражает этот вирус являются лимфоузлы, потому как они обладают большим количеством иммунных клеток. Как распознать ВИЧ? Определить его на первых стадиях довольно непросто. Сигналом является только появившаяся слабость и ослабление иммунитета, проявляющееся учащением развития ОРЗ и ОРВИ.
При развитии вируса иммунодефицита человека происходит все большее заражение лимфоцитов, что приводит к их существенному уменьшению и в конечном итоге болезнь переходит в более тяжелую стадию — СПИД.
Вернуться к оглавлению
Способы заражения ВИЧ
Существует достаточно много разных способов заражения этим очень неприятным заболеванием:
Вернуться к оглавлению
Лечение ВИЧ
Симптомы такого заболевания имеют достаточно разнообразный характер. Нынешняя медицина до сих пор не знает ответ на вопрос, как избавиться от ВИЧ инфекции, но, существует множество различных препаратов, которые способствуют нормализации жизнедеятельности инфицированного пациента. Проявлением вируса в организме человека является непосредственно иммунодефицит. Поэтому многие лекарственные препараты основаны на ингредиентах, способствующих поддержанию его нормального состояния, и включают их в эффективные методы лечения.
Принципы лечения ВИЧ инфекции заключаются в приеме больным антиретровирусных препаратов. Перед тем как вы начнете их принимать или врач назначит вам новую схему лечения, необходимо будет пройти ряд исследований крови. Медицинский сотрудник направит вас на прохождение анализа, результаты которого покажут совместимость с антиретровирусными лекарствами. В процессе лечения больной находится постоянно под наблюдением врачей, что дает возможность время от времени проводить оценку эффективности лечения теми или иными препаратами.
Когда проявляются признаки ВИЧ, врач назначает АРВ препараты для борьбы с болезнью. Прежде чем их принимать, пациенту необходимо пройти исследование работоспособности и функционирования почек и печени. Проходя лечение ВИЧ инфекции, очень важно стараться ни в коем случае не пропускать прием лекарственных средств и точно выполнять все назначения врача. Если вы будете пренебрегать лечением и в его процессе то принимать лекарства, то нет, тогда вирус может стать устойчив к этим препаратам и они станут неэффективны.
Бывают случаи, когда вирусный иммунодефицит человека довольно устойчив к тем или иным препаратам. Но есть хорошая новость по этому поводу. Совсем недавно, ученными были разработаны антиретровирусные лекарства, которые имеют сильнодействующий эффект и будут приемлемы почти для всех пациентов. Главное в приеме лекарств — график. Если вы по каким-либо причинам не можете вовремя принимать лекарство, то обратитесь к врачу и обсудите с ним новый план приема. Существует достаточно много различных методов, которые будут способствовать легкому приему препаратов и соблюдению его режима.
Вернуться к оглавлению
Отрицательные действия атниретровирусных лекарств
При лечении вирусного иммуннодефицита имеются как положительные, так и отрицательные действия препаратов, принимаемых пациентом. Побочные эффекты проявляются обычно на первой неделе лечения. В этом случае необходимо обратиться к врачу, который назначит лекарства, специально рассчитанные для приема на начальных стадиях заболевания, и поможет избавиться от неприятных ощущений.
В большинстве случаев могут проявляться побочные действия. У пациента начинает болеть голова, время от времени наблюдается тошнота и чрезмерная усталость. Не старайтесь все это переносить, а лучше сразу сообщите об этом своему врачу. Обратите внимание, что в случае появления на коже каких-либо аллергических высыпаний или повышения температуры необходимо немедленно обратиться за помощью к квалифицированному медицинскому работнику во избежание ухудшения состояния здоровья.
Вирусный иммунодефицит не является приговором и с этой болезнью можно жить полноценной жизнью, но следует помнить, что для этого вам необходимо постоянно наблюдаться у врача и выполнять все его указания.
Сегодня лечение ВИЧ в Германии осуществляется с использованием современных методик, которые позволяют приостановить развитие иммунодефицита и существенно продлить жизнь пациентам. За последние годы в стране существенно расширились возможности терапии данного заболевания – это обусловлено прогрессивными разработками в области здравоохранения, постоянным финансированием отрасли и строгим контролем результатов.
В настоящее время вирус иммунодефицита человека является одной из самых главных проблем медицины. Это смертельно опасное заболевание, которое до сих пор относится к категории неизлечимых. При этом количество инфицированных людей в мире постоянно увеличивается и Германия не стала исключением. Правительство страны ежегодно выделяет огромные средства на поиски и разработку новых препаратов и методик, что дает определенные результаты. Сегодня носители вируса имеют возможность жить полноценной жизнью и реализовывать свои творческие планы, получая реальный шанс. Специалисты Германии доказали высокую эффективность в случае своевременного обращения за лечением ВИЧ, при чем в некоторых случаях было доказано полное исцеление. Однако даже без расчетов на такие редкие ранние победы, качественная антиретровирусная терапия (начатая в период до 8-10 недель с момента инфицирования) дает возможность наладить контроль иммунной системы над репликацией ВИЧ. Последующая медикаментозная терапия между основными курсами лечения становится ненужной. Подобный подход позволяет пациентам вести нормальный образ жизни и предоставляет намного больше шансов на излечение, а качество самой жизни заметно улучшается. Однако, даже если лечение не было начато своевременно, правильно подобранная терапия дает возможность подавить размножение вирусного генома, за счет чего прогрессирование болезни приостанавливается, существенно ослабляется симптоматика и иммунная система на стабильном уровне реконструируется. Для предотвращения рецидивов, лекарства придется принимать на протяжении всей жизни.
Лечение СПИДа в Германии является отдельной областью, работы в которой проводятся непрерывно. Постоянно разрабатываются и проходят клинические испытания новейшие схемы терапии и методики воздействия на вирус. Поэтому шансы на полное излечение болезни растут с каждым днем.
Диагностика и лечение ВИЧ в Германии сегодня
Для выявления заболевания и точного подбора методики лечения в немецких клиниках предлагается комплексная программа, базирующаяся на следующих мероприятиях:
- осмотре у профильных специалистов;
- лабораторном определении вирусной нагрузки ВИЧ;
- составлении клеточных иммунограмм;
- генетическом определении резистентности к вирусу;
- фармакологических исследованиях на предмет эффективности медикаментозных средств;
- проведении компьютерной, магнитно-резонансной и позитрон-эмиссионной томографии;
- выявлении сопутствующих заболеваний, включая венерические.
В настоящее время в Германии для борьбы с ВИЧ используют более 20 препаратов, еще столько же находится в разработке. Здесь применяют высокоэффективные ингибиторы входа, которые препятствуют попаданию ВИЧ в клетку, средства группы НИОТ и ННИОТ – нуклеозидные и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Также назначают ингибиторы интегразы, которые предотвращают внедрение ДНК вируса в ДНК хозяина, и ингибиторы протеазы, подавляющие энзимы ВИЧ. Все указанные средства применяются по индивидуально подобранным комбинированным схемам, включая высокоактивные антиретровирусные. Это обусловлено тем, что ни один из препаратов не способен справиться с вирусом самостоятельно, поскольку тот непрерывно мутирует. Более того, монотерапия в 99% случаев приводит к формированию резистентности к препаратам.
В Германии ученые создали новый способ лечения ВИЧ – местным специалистам удалось полностью исцелить пациента. Для этого больному с генетической резистентностью к вирусу пересадили костный мозг. В качестве реципиента выступал 43 летний гражданин США, страдавший лейкемией, а в качестве донора – человек с врожденной сопротивляемостью ВИЧ. В результате у пациента полностью исчезли признаки как СПИДа, так и рака крови, что подтвердилось и клиническими анализами. Несмотря на это, медики не спешат объявлять о победе над вирусом, так как болезнь может в любое время вернуться. Более того, пациент должен пройти еще многократные тесты и клинические исследования. Данное открытие стало новым этапом в области генетической противовирусной терапии. Считается, что 1 человек из 1000 является носителем врожденных мутаций, которые позволяют противостоять вирусу, не давая ему внедряться в здоровые клетки.
В России насчитывается около миллиона людей, инфицированных ВИЧ. В действительности, цифра заметно выше, многим вирусоносителям диагноз не установлен.
Люди, живущие в Европе с ВИЧ в настоящее время, при правильном лечении и образе жизни имеют все шансы достичь преклонного возраста с достойным ее качеством.
Количество инфицированных людей и больных СПИД в Европе, Германии, на 100 тысяч в 10 раз меньше, чем в России, что обусловлено лучшей профилактикой и качеством лечения. Так в России это около 1% населения, а в Германии, и в частности, в Берлине – 0,1%. За рубежом огромное внимание уделяют диагностике и лечению.
На основании каких симптомов можно заподозрить ВИЧ?
Эпидемиологические причины за границей: переливание крови, трансплантация органов, употребление внутривенных наркотиков, незащищенный секс.
Клинические проявления и симптомы ВИЧ:
- наиболее частый симптом - увеличение лимфатических узлов, не менее 2-х в двух или более областях тела, группах узлов, не имеющих между собой связи, например – подмышечных и паховых. При этом увеличенные узлы размером более 1 см. у взрослых и 0,5 см. у детей, эластичные, безболезненные;
- наличие повторяющихся и длительно текущих инфекций, не свойственных здоровому человеку: грибковые заболевания дыхательных путей, поражение органов вирусной и герпетической инфекцией, микобактериоз, внелегочный туберкулез, токсоплазмоз, пневмоцистная пневмония - трудно поддающихся лечению;
- снижение веса более чем на 10%, повышение температуры более 1 месяца, диарея более 1 месяца, развитие слабоумия (деменция);
- развитие лимфом, сарком (саркома Капоши).Проявления и симптомы ВИЧ-инфекций у мужчин и женщин схожи.Следует помнить, что течение ВИЧ-инфекции может быть и бессимптомным.
Диагностика
Лабораторная диагностика ВИЧ в клиниках Германии основана на обнаружении антител к вирусу, антигенов и генов самого вируса.
Антигены, части вируса могут быть обнаружены через 7 дней после заражения. Антитела обнаруживаются в сроки от 2-х до 3-х недель после инфицирования. Редко – раньше или позже этой даты.
Для диагностики инфицированных в клиниках Германии используются высоко специфичные методы четвертого поколения – иммуноферментный и иммуноблоттинга. Определяется так же количество генетического материала вируса ВИЧ – так называемая вирусная нагрузка.
Для скрининга на ВИЧ в клиниках за рубежом могут быть исследованы слюна или моча, но положительные результаты нуждаются в подтверждении исследованием крови. При необходимости проводят выделение и идентификацию вируса. Сопоставив клинические и лабораторные показатели немецкие врачи устанавливают стадию и фазу заболевания, что необходимо для определения метода лечения.
Диагностика ВИЧ в Германии сводится к эпидемиологическому и клиническому анализу, лабораторному подтверждению диагноза.
Стадии ВИЧ
- 1 стадия – инкубации, до момента проявления заболевания, длиться от 3 месяцев до 1 года. Диагноз за границей ставится на основании эпидемиологических и лабораторных данных.
- 2 стадия – первичных проявлений, которая может быть бессимптомной, и сопровождаться лишь образованием антител. Вариант с развитием симптомов напоминает острую вирусную инфекцию, с увеличением лимфатических узлов, печени, появлением сыпи, диареи, возможно развитие асептического менингита. Эта стадия регистрируется у 50-90% пациентов с ВИЧ в течении первых 3 мес. С момента инфицирования.В ряде случаев может отмечаться появление вторичных заболеваний, инфекций – ангин, пневмоний, кандидозов, герпетической инфекции, лечение которых затяжное.Характерно увеличение лимфатических узлов вне связи с выраженностью инфекций.
- 3 стадия – субклинических проявлений, длится от нескольких до 20 лет, как правило, 6-7. Характеризуется снижением иммунологических показателей, развитием иммунодефицита, прежде всего, за счет снижения количества CD4 лимфоцитов.
- 4 стадия – вторичных заболеваний. Начинается обычно через 6-8 лет с момента инфицирования, при снижении CD4 менее 350 клеток в мкл., и характеризуется наличием оппортунистических рецидивирующих вирусных, бактериальных и грибковых инфекций кожи и слизистых, плохо поддающихся лечению. Кроме этого могут развиваться онкологические заболевания, саркома Капоши, туберкулез.
Обследование
Обследование в Европе проходит амбулаторно или в клинике. Делаются необходимые лабораторные и клинические исследования, в том числе крови на ВИЧ антитела и антигены, проводится осмотр врача, инструментальные и радиологические исследования, при заключительная беседе с врачом даются рекомендации. По результатам программы назначается терапия.
Лечение ВИЧ в зарубежных клиниках заключается в назначении антиретровирусной терапии (АРТ) и лечении сопутствующих или являющихся следствием ВИЧ заболеваний, так называемых ВИЧ-ассоциированных. Когда назначается АРТ больным ВИЧ в Европе?
Назначение метода лечения в немецких клиниках зависит от стадии заболевания, иммунологических показателей, состояния и желания пациента пройти лечение.
Показаниями для назначения АРТ лечения в Германии являются:
- 2Б,3,4 и стадии заболевания;
- снижение количества CD4 лимфоцитов ниже 350 клеток/ мкл;
- вирусная нагрузка боле 100 тыс.копий в мл. независимо от количества CD4;
- возраст старше 50 лет;
- хронические заболевания почек, анемии, тромбоцитопении, заболеваниях, требующих иммуносупрессивной терапии (гормоны, цитостатики, лучевая терапия);
- туберкулез;
- беременность либо перед использованием репродуктивных технологий;
- вич-инфицированному человеку, имеющему ВИЧ-негативного партнера;
- желание пациента пройти лечение.
В клинических протоколах, используемых для лечения ВИЧ немецкими врачами, учитывают все факторы течения заболевания и статуса пациента. Как правило, для лечения используются комбинации из 3-х препаратов, которые соответствуют следующим критериям:
- эффективность;
- безопасность;
- хорошая переносимость;
- удобная для приема форма,
- экономичность.
В рекомендациях по лечению ВИЧ инфицированных в Германии, предпочтение отдается нуклеозидным основам TDF/FTC.
Используемые в России схемы и методы лечения ВИЧ инфицированных несколько отличаются от зарубежных, вследствие того, что не все лекарственные средства лечения ВИЧ входят в список жизненно важных (ЖНВП) и закупаются государством.
Стоимость лечения в клиниках Германии обусловлена возрастом, стадией заболевания, необходимостью лечения сопутствующих и СПИД-ассоциированных заболеваний.
Стоимость
Цена первичного обследования ВИЧ-инфицированных людей в клиниках Германии составляет 1200-3600 Евро, и проводится в течении 2-3х дней.
Стоимость повторных визитов, исследований и консультаций составляет 500 Евро, если нет необходимости в углубленном исследовании.
Цена АРТ в клинике Германии – терапии составляет около 600-1000 Евро в месяц.
Важным аспектом деятельности MedBerlin является организация родов в клиниках Германии для инфицированных,также лечения сопутствующей патологии у ВИЧ инфицированных пациентов, трудно поддаюшихся лечению.
Jeffrey V Lazarus a & Jens D Lundgren a
Выпуск 90, номер 9, сентябрь 2012 г.
a. Copenhagen HIV Programme, Copenhagen University, Blegdamsvej 3B, DK-2200 Copenhagen N, Denmark.
Корреспонденция Jeffrey V Lazarus (эл. почта: [email protected]).
Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 2012;90:634-634A. doi: 10.2471/BLT.12.106740
Encourage, empower, expand — настоятельно рекомендовать, предоставлять возможности, расширять масштабы. Для расширения масштабов тестирования групп лиц с высоким риском ВИЧ-инфицирования, таких как люди, употребляющие инъекционные наркотики, работники секс-индустрии и мужчины, имеющие секс с мужчинами, необходимо предоставлять расширенные возможности и обеспечивать заинтересованность в тестировании на ВИЧ путем распространения специально предназначаемой для них информации о профилактике. Так же важно предоставлять им самим возможности контролировать защиту своего здоровья. Группы населения высокого риска, как правило, изолированы, однако сейчас во многих частях Западной Европы мужчины, имеющие секс с мужчинами, менее изолированы, чем раньше. В этой группе населения число случаев ВИЧ-инфекции снова растет. 5 Для членов этой группы и для других более труднодостижимых групп населения, подвергающихся риску инфицирования, необходимо качественное консультирование в отношении предотвращения передачи ВИЧ. Поэтому на протяжении ближайших двух лет инициатива по ВИЧ в Европе будет уделять основное внимание вопросам консультирования.
Ethics — этика. В соответствии с медицинской этикой, медицинские работники не должны причинять вред пациентам. Однако в некоторых частях Европы, особенно в странах Восточной Европы, они часто извещают правоохранительные органы в тех случаях, когда люди, употребляющие инъекционные наркотики, обращаются к ним для прохождения тестирования на ВИЧ или лечения. Из-за опасений лишения свободы потребители наркотиков не обращаются за тестированием. До тех пор, пока медицинские службы не будут полностью отделены от правоохранительных органов, а представители этих органов и политики не начнут работать в тандеме с организациями по борьбе с ВИЧ, тестирование на ВИЧ среди основных групп риска будет проводиться редко, а уровень передачи ВИЧ будет сохраняться или возрастать.
Evidence — фактические данные. Накапливается все больше данных о том, как преодолевать препятствия на пути к тестированию на ВИЧ. В связи с тем, что у людей с ВИЧ-инфекцией часто бывает туберкулез, ВОЗ рекомендует проводить тестирование всех ВИЧ-позитивных людей на туберкулез и наоборот. 6 Она также рекомендует проводить скрининг на гепатит С и вакцинацию против гепатита В среди людей, употребляющих инъекционные наркотики. 7 Тем не менее, лишь немногие пациенты с туберкулезом проходят тестирование на ВИЧ, отчасти из-за стигматизации, затрагивающей как пациента, так и медицинского работника. И если медицинских работников можно подготовить, а системы медицинской помощи и направления к специалистам рационализировать, то преодолеть стигматизацию гораздо сложнее, особенно там, где передача ВИЧ считается криминальной.
Evaluation — оценка. Для создания хорошей базы данных программы тестирования должны пройти строгую оценку. Слишком часто расходы на оценку или даже мониторинг программных видов деятельности не учитываются в финансировании. В результате образуется нехватка надежных национальных данных тестирования, что затрудняет общую оценку программ тестирования. Непрерывно проводимая оценка оказания услуг может способствовать выявлению непоследовательного тестирования или низких показателей тестирования, а аналитические исследования могут привести к повышению общей эффективности программ.
Effectiveness — эффективность. Несмотря на то, что оценка программ тестирования на ВИЧ, как правило, сосредоточена на эффективности, критерием, наиболее часто используемым для установления приоритетов, особенно в условиях недостаточных ресурсов, является стоимость-эффективность. В 2003 году многие эксперты утверждали, что профилактика в 20 раз эффективнее по стоимости, чем лечение. Но какой врач или пациент будет в первую очередь интересоваться профилактикой, когда он имеет дело с уже развивающейся болезнью? Более того, имеются веские фактические данные о том, что лечение — это и есть профилактика, потому что уменьшение вирусной нагрузки у какого-либо человека или в какой-либо группе населения приводит к снижению уровня передачи инфекции. В настоящее время Копенгагенская программа по ВИЧ и коллеги исследуют то, когда необходимо начинать лечение.
Вирусом приобретенного иммунодефицита человека (то есть ВИЧ) называют опасный ретровирус, который постепенно вызывает достаточно прогрессивную болезнь – ВИЧ-инфекцию. Такой вирус воздействует на иммунную систему человека, после чего она ослабевает и угнетается. Впоследствии развивается СПИД (то есть синдром приобретенного иммунодефицита). В результате развития такой болезни организм теряет свои защитные свойства, иммунная система не в состоянии бороться с заболеваниями.
Гепатитом называют группу острых, а также хронических болезней печени воспалительного характера, которые имеют различную этиологию. Очень часто гепатит диагностируется у пациентов с ВИЧ-инфекцией.
В наше время количество заболевших ВИЧ-инфекций достигает 35 миллионов, а гепатитом – более 150 миллионов людей. Такие серьезные заболевания при отсутствии качественного лечения в клинике международного уровня приводят к смертельному исходу. В связи с этим в лучших специализированных клиниках Европы постоянно проводятся научные исследования, которые направлены на разработку эффективных методик лечения гепатита и ВИЧ-инфекции. Одни из лучших научно-исследовательских центров расположены в Германии – в городах Кельн, Эссен, Берлин и др. Исследовательские лаборатории оснащены высоко современной аппаратурой, в связи с чем удается разрабатывать новейшие методики терапии таких заболеваний. В данных исследовательских центрах ВИЧ и гепатит С изучают совместно, так как есть очень много похожего в их развитии, путях передачи и др.
Прежде чем начать терапию заболеваний в клиниках Европы проводят качественное полноценное обследование организма, позволяющей определить точные данные о типе заболевания и особенностей его протекания у каждого пациента. В медцентрах выясняют вирусную нагрузку, назначают клеточную иммунограмму, различные генетические тестирования и др. На основе полученных данных удается подобрать наилучшую методику терапии с минимальными побочными эффектами.
Новые методики терапии ВИЧ и гепатита в клиниках Европы
Назначение современных противовирусных препаратов является одним из основных методов лечения таких заболеваний. Данные лекарства не только воздействуют на вирусы, но и повышают иммунные свойства организма. В европейских клиниках применяют более 20 видов разнообразных медикаментозных препаратов. Для каждого конкретного пациента подбирается индивидуально подходящий препарат (или несколько в комплексе для достижения лучших результатов лечения). В случае если один препарат не помогает, его заменяют другим. Благодаря применению высококачественных препаратов около 95% пациентов с гепатитом С излечиваются. ВИЧ-инфекция пока не излечима, но при прохождении лечения качество жизни таких пациентов очень высокое.
Самым современным методом борьбы с ВИЧ на данный момент является трансплантация костного мозга больным пациентам. При этом донором должен являться человек с генетической устойчивостью к вирусу. После проведения такой операции по пересадке костного мозга вирус исчезает. Однако стоит отметить, что такая методика очень новая и пока еще требует тщательно и длительного изучения, и наблюдения. В случае если будет доказана максимальная эффективность такой методики, можно будет говорить об излечении вируса иммунодефицита человека.
Заслуга такой уникальной методики принадлежит немецким специалистам, которые и по сей день продолжают свои научные разработки. Одними из самых популярных клиник Европы, в которых специализируются на лечении ВИЧ и гепатита, являются:
- Университетская клиника Дюйсбург-Эссен – Центр по лечению ВИЧ, Германия.
- Медицинский центр в городе Франкфурт-на-Майне, Германия.
- Университетская клиника Эрланген – Центр иммунологии и др.
Лечение, проводимое в специализированных центрах Европы, отличается особой эффективностью, так как в практической деятельности применяются современные достижения медицины. В клиниках также занимаются терапией сопутствующих заболеваний. Деятельность европейских специалистов помогает вернуть пациентов с такими серьезными заболеваниями к полноценной жизни.
Читайте также: