Что такое первичная и вторичная инфекция
Инфекция, или инфекционная болезнь, представляет собой видимую реакцию организма на внедрение возбудителя. Таким образом инфекция — это выражение результата взаимодействия микробного агента и реагирующего человеческого организма. Сущность инфекционного процесса сводится, следовательно, к взаимодействию между двумя живыми существами — макро- и микроорганизмом, — разыгрывающемуся в определенной обстановке, слагающейся из социально-бытовых условий и факторов внешнего, природного порядка (климат, почва и т. д.).
Передача инфекции
Микроорганизмам еще недавно приписывали решающее значение в происхождении инфекционного процесса. Большое количество фактических данных, однако, показало, что одного только присутствия возбудителя недостаточно для развития инфекции. Последствия попадания микроба в организм могут быть не всегда одинаковы. Иногда микроб удаляется из организма или уничтожается благодаря защитным приспособлениям организма. Если микроб при наличии благоприятных для него условий остается и организме, то в результате взаимодействия микроба и макроорганизма возникают или выраженный инфекционный процесс (в форме типичной пли атипичной, различной тяжести — от тяжелейших до легчайших, рудиментарных, часто не выявляемых), или скрытая инфекция в виде хронической латентной инфекции (туберкулез, сифилис, малярия), или бессимптомные формы (бессимптомные формы коклюша и др.), или, наконец, бациллоносительство.
Вторичная инфекция
При заражении двумя или большим числом возбудителей и при их взаимодействии с микроорганизмом будут иметь место смешанные инфекции. Новая инфекция может присоединиться к первоначальной, как бы подготовившей для такого присоединения почву, и в таких случаях эта новая инфекция получает название вторичной. Повторным считается заболевание той же инфекционной болезнью, происшедшее уже после того как микробы-возбудители данной болезни полностью удалены из организма (после полного выздоровления). В противоположность повторному заболеванию, рецидив представляет вторичное проявление болезни вследствие нового оживления жизнедеятельности того же самого микроба, который вызвал первое заболевание и еще продолжал оставаться в организме (рецидивы при возвратном тифе, пароксизмальной лихорадке, реже при брюшном тифе). Рецидивы — эндогенного происхождения, и обычно они наступают в конце болезни или в начале реконвалесценции (при малярии возвраты могут произойти и через значительно большие промежутки). Вторичные заболевания той же инфекционной болезнью могут быть вызваны при еще не закончившемся процессе не штаммом микроба, вызвавшего первичное заболевание, а новым штаммом того же вида, но другого серотипа или другого варианта, извне (экзогенная инфекция — суперинфекция). Способствующим моментом для суперинфекции является наличие повышенной чувствительности больного (инфекционная аллергия) и наличие в окружении больного других серотипов или вариантов одного и того же вида. Так, скарлатина вызывается различными серотипами гемолитического стрептококка группы А. Но помимо отмеченного аллергического состояния антибактерийиый иммунитет у больного скарлатиной является преимущественно моноиммунитетом только к серотипу, вызвавшему первичное заболевание. Отмеченные два положениям играют основную роль при скарлатине в генезе суперинфекции.
Микробы — причина инфекции
Микроб — живое существо, и он должен для проявления своей жизнедеятельности и размножения найти в тканях организма условия химического и физико-химического порядка, соответствующие его биологическим особенностям. Микробу приходится преодолевать разнообразные защитные приспособления и неблагоприятные для него видоизменения макроорганизма и в частности в связи с ответной (воспалительной) реакцией последнего на его внедрение.
Основными свойствами (средством воздействия) патогенных микробов является:
Вирулентность сказывается в свойстве патогенного микроба проникать в организм, размножаться в нем, противостоять вредным влияниям со стороны организма, реагирующего на его присутствие, и тем самым проявлять губительную для организма жизнедеятельность. Вирулентность проявляется или по типу септической инфекции (сибирская язва — наводнение организма микробами), или путем увеличения в связи с размножением микробов количества токсина (дифтерия, столбняк).
Патогенные микробы могут выявляться в различных вариациях как сильно и слабо вирулентные и даже не вирулентные. Доказательством изменчивости патогенных микробных видов может служить расщепление культур микробов на формы:
- S (smooth — гладкий),
- R (rough — шероховатый).
Эти штаммы имеют различную степень вирулентности. Важно то, что вирулентность микробов не является постоянной; в условиях эксперимента, в зависимости от физических, химических и биологических воздействий, она может в сильной степени меняться в одну и другую сторону (понижение вирулентности в зависимости от длительности хранения, температуры, света, сухости, прохождения через невосприимчивый организм, выращивании на определенных средах и пр.). Таким образом наличие непостоянства вирулентности микробов-возбудителей должно находить некоторое отражение в характере и величине реакции, происходящей в результате взаимодействия микро- и макроорганизма. Но влияние на обозначенную реакцию оказывают не только качественные особенности возбудителя, но и степень количественного заражения.
Токсигенность проявляется в способности микроба вырабатывать токсин (экзотоксин). Экзотоксин представляет собой внеклеточный яд — продукт секреции бактерийной клетки — и характеризуется способностью вызывать при введении его животному (или человеку) картину отравления, в общем аналогичную той, которая наблюдается при самой инфекционной болезни. Экзотоксин, будучи строго специфичным, обладает избирательностью в отношении преимущественного действия на определенные ткани (нервную, эндокринно-вегетативную, сердечно-сосудистую и т. д.). По химической природе токсины стоят близко к белковым телам, имеют много общего с ферментами. Экзотоксины образуют определенные и притом относительно немногие микробы (микробы дифтерии, столбняка, дизентерии и др.). Другая (более многочисленная) группа микробов образует токсин внутри клеточного тела — эндотоксин. Эндотоксин освобождается только после гибели самой микробной клетки (холерные вибрионы, палочки брюшного тифа и пр.).
Первичная инфекция – этоболезнетворное начало, которое впервые в данный вегетационный период, после сохранения в неблагоприятных условиях (перезимовки), вызывает заражение растения. Первичная инфекция, в зависимости от биологии фитопатогена, может быть представлена в форме склероции, клейстотеции, цисты, споры, телейтосоры, плазмодия [3] .
Инфекция – это внедрение возбудителя в растение, приводящее к болезни растения. В широком смысле, инфекция – это развитие заболевания, как результат взаимодействия между растением и возбудителем болезни. Инфекция характеризуется реакцией растения на проникновение фитопатогена, что внешне обычно выражается в проявлении определенных симптомов [1] .
Предпосылки и формы первичной инфекции
Предпосылки первичной инфекции такие же, как и у вторичной инфекции: наличие источника инфекционного начала, восприимчивое растение-хозяин, благоприятные для развития заболевания условия окружающей среды [1] .
Первичная инфекция, в отличие от вторичной инфекции может происходить только один раз в вегетационном сезоне. При условии круглогодичного развития фитопатогена, в условиях теплого климата, определение источника первичной инфекции затруднено [3] .
Первичную инфекцию легко установить для болезней однолетних растений и для заболеваний, поражающих листья и приросты текущего вегетационного сезона многолетних растений. То есть, в любом случае, когда заболевание начинается в начале вегетации, продолжается в течение сезона и затухает к его завершению [2] .
Первичное заражение вызывается возбудителем в форме зимующей стадии. Она может находиться в поле, на растительных остатках прошлого года, либо занесена с семенами, посадочным материалом, перенесена ветром по воздуху с соседних участков [2] .
Зимующие стадии возбудителя часто характеризуются высокой устойчивостью к неблагоприятным факторам окружающей среды и могут сохраняться в покоящемся состоянии в течение нескольких десятков лет. В частности, покоящиеся споры Plasmodiophora brassicae, возбудителя заболевания Кила капусты, сохраняются в почве в течение 15 лет [3] .
Источники первичной инфекции
Источники первичной инфекции разнообразны. Основные: почва, растительные остатки, семена, посадочный материал, растения, насекомые [2] .
Почва – резерватор и накопитель инфекции. Благодаря физико-химическим свойствам она является идеальной средой для сохранения многих форм инфекционных начал. Здесь сохраняются спорообразующие бактерии. Стойкие вирусы, семена цветковых растений-паразитов, покоящиеся формы грибов (цисты, ооспоры, телиоспоры, хламидоспоры, склероции). Ряд фитопатогенов способны существовать в почве в сапротрофной стадии и успешно выдерживать конкуренцию с постоянными обитателями ее микрофлоры. Возбудители заболеваний, в зависимости от биологии, могут сохраняться либо только на поверхности почвы, либо и на поверхности и в глубине [2] .
В частности, именно в почве сохраняются возбудители таких опасных заболеваний, как: рак картофеля, офиоболезная корневая гниль, ложная мучнистая роса подсолнечника [2] .
Растительные остатки – это остатки пораженных в истекшем периоде вегетации растений. Они являются источниками очень большого количества бактериальных и грибковых инфекций. На растительных остатках, в покоящихся формах, сохраняются грибы, относящиеся к облигатным паразитам [2] .
Семена и посадочный материал – это прекрасное место для сохранения инфекционного начала очень многих фитопатогенов. Инфекция может быть внутренней, поверхностной и в виде примесей. В частности, возбудитель пыльной головни пшеницы сохраняется в форме зачаточного мицелия в зародыше зерновки, склероции возбудителя спорыньи ржи – находятся в семенах, как примесь Возбудитель фитофтороза картофеля зимует на заложенных, на хранение клубнях [2] .
Растения. Источниками первичного заражения являются многолетние сорняки и озимые культуры, выращиваемые в теплицах. На них сохраняются бактерии, вирусы, микоплазмы, иногда – грибы [2] .
Насекомые. Многие зимующие насекомые сохраняют фитопатогенные вирусы и бактерии в теле в зимний период. В данном случае прослеживается закономерность: чем больше перезимует насекомых-переносчиков, тем больше вероятность возобновление заболевания. В частности, трипсы являются распространителями вируса мозаики огурцов [2] .
Инфекция – процесс взаимодействия между микроорганизмом и макроорганизмом, протекающий в конкретных условиях внешней и социальной среды.
Инфекционный процесс представляет собой совокупность физиологических и патологических реакций, развивающихся в макроорганизме в процессе инфекции.
Инфекционное заболевание – есть одна из форм инфекционного процесса.
Развитие инфекции обусловлено несколькими факторами: состояние защитных сил организма, свойств возбудителя заболевания и его инфицирующей дозы, условий внешней среды, путей передачи и входных ворот инфекции.
Формы инфекции. В зависимости от свойств, природы возбудителя, его локализации в макроорганизме, путей распространения, состояния макроорганизма различают следующие основные формы инфекции:
· экзогенная форма возникает в результате проникновения патогенного микроорганизма извне – от больных или бактерионосителей, из окружающей среды с водой, пищей, воздухом, почвой.
· эндогенная форма инфекции вызывается условно-патогенными микроорганизмами – представителями нормальной микрофлоры организма в результате снижения резистентности макроорганизма (переохлаждение, травма, оперативные вмешательства, иммунодефицитные состояния).
Инфекции также подразделяют на острые и хронические. Острая инфекция характеризуется внезапным началом и кратковременным течением. Хроническая инфекция протекает длительно и возбудитель может находиться в макроорганизме в течение нескольких месяцев или лет.
По локализации возбудителя в макроорганизме различают очаговую форму инфекции, при которой микроорганизм локализуется в одном конкретном очаге и генерализованную, когда возбудитель распространяется по всему макроорганизму лимфогенным и гематогенным путем. В этом случае развивается бактериемия или вирусемия. При сепсисе в крови больного происходит размножение возбудителя. В случае возникновения гнойных очагов во внутренних органах развивается септикопиемия. Поступление в кровь токсинов микроорганизмов носит название токсинемии.
Существуют понятия моноинфекция, (микст)-инфекция, реинфекция, вторичная инфекция, аутоинфекция. В зависимости от количества видов микроорганизмов, вызывающих заболевание, различают моноинфекцию или смешанную (микст)-инфекцию. Моноинфекция вызывается одним видом микроорганизма, смешанная инфекция – двумя или несколькими видами.
Реинфекция – это заболевание, вызванное повторным заражением организма тем же возбудителем.
Суперинфекция – инфицирование макроорганизма тем же возбудителем до его полного выздоровления.
Рецидив – возврат клинических симптомов болезни, без повторного заражения микроорганизмами, за счет оставшихся возбудителей в макроорганизме.
Вторичная инфекция – к развивающейся первичной инфекции присоединяется другая инфекция, вызываемая новым видом возбудителя.
Аутоинфекция – развитие инфекционного процесса, вызванного собственной микрофлорой, чаще всего условно-патогенной.
Кроме того инфекции принято делить на две основные группы:
1. манифестные инфекции – имеют выраженную симптоматику.
2. бессимптомные инфекции – заболевание не имеет выраженных симптомов.
Типичная инфекция – при развитии заболевания клинические симптомы характерны для данной болезни.
Атипичная инфекция – клинические симптомы болезни стерты, носят невыраженный характер. Такое течение болезни связывают со слабой вирулентностью возбудителя, высокой напряженностью иммунитета, либо эффективным лечением.
Медленные инфекции – характеризуются длительным инкубационным периодом, прогрессирующим течением болезни, слабым иммунным ответом и тяжелым исходом. Возбудитель сохраняется в организме человека продолжительное время (месяцы, годы) в латентном состоянии, и при благоприятных для него условиях начинает активно размножаться и вызывать тяжелое заболевание.
Персистентная инфекция – возбудитель, проникая в организм, вызывает заболевание, но под воздействием активного лечения химиопрепаратами и приобретенным специфическим иммунитетом подвергается L-трансформации. Такие формы бактерий не чувствительные ко многим химиопрепаратам, а также к антителам и могут длительное время переживать в организме больного. При определенных условиях (снижении резистентности организма, прекращении лечения) возбудитель восстанавливает свои патогенные свойства и вызывает рецидив болезни.
Латентная инфекция. Заболевание протекает скрытно, без внешних клинических симптомов.
Бактерионосительство. После латентной инфекции или перенесенного инфекционного заболевания организм человека не в состоянии освободиться от возбудителя – эта форма инфекции называется бактерионосительством или вирусоносительством. Это состояние формируется при слабой напряженности постинфекционного иммунитета. При этом человек после клинического выздоровления становится носителем возбудителя в течение многих месяцев и лет, являясь источником инфекции для окружающих.
Абортивная инфекция – возбудитель проникает в макроорганизм, но не размножается в нем, но в связи с высокой резистентностью организма, инфекционный процесс не развивается.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Что такое инфекция? Какие виды ее известны? На эти и другие волнующие вопросы вы узнаете ответы, прочитав нашу статью.
Что такое инфекция?
Это заражение живых организмов, людей или животных болезнетворными организмами, такими как: простейшие, грибы, бактерии. Инфекционный агент проникает в тело, начинает развиваться и взаимодействовать с клетками носителя. Период с момента попадания болезнетворного организма в тело и до начала проявления симптомов заболевания называется инкубационным. Длительность его зависит от того, насколько агрессивна инфекция, какова иммунная система и среда, в которой находится человек.
В зависимости от вида заболевания, инкубационный период может длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В случае наличия ВИЧ-инфекции, данный период может достигать нескольких лет. Иногда человек не заболевает, а лишь является носителем. Наличие инфекции протекает бессимптомно. При этом человек, сам того не подозревая, становится переносчиком заболевания.
Виды инфекции
Что такое инфекция и какие виды ее бывают? Каждый патоген (болезнетворный организм) имеет свойственное только для него проявление, так как поражает выделяемыми токсинами определенные органы и ткани. Инфекции классифицируют на:
- те, которые вызывают болезни дыхательных путей;
- кишечные;
- инфекции наружных покровов;
- передающиеся через кровь.
Способы передачи
Зная, что такое инфекция и как она попадает в организм, можно обезопасить себя от заражения. Различают следующие способы передачи:
1. Воздушно-капельный. Больной человек чихает или кашляет, в воздух попадают мельчайшие капли слизи, содержащие возбудителя инфекции. При близком контакте происходит заражение. Таким путем передается большинство детских инфекционных заболеваний, грипп, ангина. В некоторых случаях возбудители болезни могут находиться в частичках пыли. Вдыхание приводит к заболеванию. Так возбудители туберкулеза (микобактерии) долгое время без воздействия прямых солнечных лучей могут находиться в частицах пыли.
2. Контактный. Этот механизм передачи разделяется на:
- Прямой путь - непосредственно через контакт с кожей. Таким способом передаются кожные инфекции, такие как: стрептодермия, герпес, некоторые грибковые заболевания.
- Контактно-бытовой - через общие предметы обихода.
- Половой путь - через половой контакт, контакт слизистых. Так передаются венерические болезни, гепатит В и С, ВИЧ-инфекция, СПИД.
3. Гомогенный. Происходит при попадании зараженной крови в кровь здорового человека. Существует три способа гомогенной передачи инфекций:
- От матери к ребенку, через плаценту во время вынашивания (трансплацентарный/вертикальный).
- При переливании крови, при проведении каких-либо манипуляций, связанных с повреждением кожи, слизистых оболочек. Заражение происходит при использовании некачественно простерилизованного инструмента.
- Трансмиссивный. Заражение происходит посредством укусов кровососущих насекомых.
Инкубационный период
Что такое инфекция и как проявляются признаки инфицирования организма? С момента попадания в организм до того момента, когда начнут проявляться первичные симптомы заражения, проходит некоторое время. Инкубационный период, в зависимости от вида возбудителя болезни, условно делят на:
- Очень короткий период (от нескольких часов до одних суток, характерен при пищевых отравлениях, простуде, гриппе).
- Короткий период, от 1 суток до 2-3 недель (свойствен для острых кишечных инфекций, ветряной оспы, холеры, чумы).
- Средний инкубационный период может протекать до нескольких месяцев (вирусный гепатит В).
- Длительный инкубационный период, когда болезнь не дает о себе знать в течение нескольких лет. Так человек может не знать, что болен гепатитом С, ВИЧ, СПИД. Прионовые инфекции также имеют очень длительный инкубационный период.
Общие симптомы
После того как патоген размножился, его количество становится критическим, выделяемые им токсины отравляют организм, начинают проявляться первичные симптомы инфекционного заболевания. Для большинства инфекций первые признаки заражения схожи между собой:
- общая слабость;
- повышение температуры, ломота в теле;
- головные, суставные и мышечные боли;
- нарушение сна;
- расстройство кишечника, рвота;
- кашель, насморк;
- боли в горле;
- кожные высыпания.
При любом инфекционном заболевании всегда повышается температура и появляется головная боль. По прошествии еще некоторого времени начинают проявляться специфические симптомы инфекции, характеризующие поражение того или иного органа.
Диагностика
Для диагностирования инфекционного заболевания проводятся:
- анализ мочи и кала;
- анализ крови;
- бактериологический посев слизи миндалин и слизи из носа;
- микроскопия кала.
Лечение инфекций. Особенности
При лечении инфекции очень важно то, насколько быстро было диагностировано заболевание. Комплексное воздействие лекарственных препаратов на организм пациента приносит положительный результат. Назначение медикаментов делается врачом, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Принимая препараты, не прописанные доктором, можно ухудшить состояние. Например, вирусные респираторные инфекции не поддаются лечению антибиотиками, к таким заболеваниям относятся грипп, насморк (ринит), острый бронхит, фарингит, небактериальная ангина. В этом случае вышеназванные препараты могут привести к снижению иммунитета.
На время инфекционного заболевания пациент должен быть изолирован, чтобы предупредить дальнейшее заражение здоровых людей. В случае тяжелого протекания болезни лечение проводят в стационаре, в легких случаях больной может находиться дома.
Вирусная инфекция. Особенности лечения
При вирусных инфекциях назначаются:
Вирусные и грибковые инфекции. Особенности лечения
При бактериальных инфекциях назначается курс антибиотиков и симптоматические препараты, жаропонижающие, болеутоляющие, средства с антибиотиками местного действия. Принимаются лекарства в виде таблеток, инъекций.
При грибковых инфекциях назначаются противогрибковые препараты системного и местного воздействия. Эти инфекции наиболее устойчивые к лекарственным средствам. Поэтому терапия может длиться от нескольких недель до двух-трех месяцев и более. Кроме этого, назначаются иммуномодуляторы, так как часто повторяющиеся грибковые заболевания возникают на фоне сниженных резистентных функций организма.
Детские инфекции. Виды
Инфекционные заболевания, которым подвержены дети, начинаются с рождения и длятся до определенного возраста. К детским инфекционным заболеваниям относятся:
Этим болезням подвержены дети в возрасте от года до 10-12 лет. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, и повторно ребенок не болеет. В настоящее время проводится обязательная вакцинация от этих недугов. Против ветряной оспы прививка необязательна, может быть сделана по желанию родителей.
В редких случаях случаются детские инфекции у взрослых. Детская болезнь у взрослого протекает намного тяжелее. Она сопровождается серьезными осложнениями, может привести к летальному исходу.
Общие симптомы инфекции у детей:
- повышение температуры;
- вялость, сонливость ребенка или, наоборот, чрезмерная возбудимость;
- высыпания на коже;
- головные боли, тошнота, рвота.
При появлении этих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.
Лечение инфекций у детей
Выздоровление ребенка достигается при помощи комплексной терапии, направленной на уничтожение возбудителя болезни, выведения токсинов из организма, восстановление нормальной работы пострадавших от недуга органов.
По необходимости маленький пациент может быть госпитализирован. Показан постельный режим, полноценное питание, обильное питье.
Назначается терапия, направленная на облегчение состояния ребенка, купирующая первичные синдромы – жаропонижающие, болеутоляющие препараты. При ОРВИ, гриппе, остром бронхите показано применение противокашлевых, сосудосуживающих, отхаркивающих средств.
Применяются лекарства, нормализующие работу органов и повышение резистентных функций организма ребенка.
В зависимости от вида инфекции у детей, назначаются противовирусные или антибактериальные препараты.
Профилактика недугов у детей и взрослых
Болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому необходимо проводить профилактику инфекционных заболеваний.
В детском возрасте с целью предупреждения инфекционных заболеваний проводится обязательная вакцинация. Если ребенок все же заболевает, болезнь протекает в легкой форме.
Профилактика инфекций включают в себя:
- закаливание, прогулки не свежем воздухе;
- занятия спортом;
- соблюдение правил личной гигиены;
- барьерную защиту при половых контактах;
- отказ от вредных привычек;
- витаминотерапию;
- правильное сбалансированное питание.
Небольшое заключение
Мы выяснили, что такое инфекция и как с ней бороться. Также в статье были названы общие симптомы подобных недугов и методы диагностирования. Кроме этого, были названы препараты, которые применяются при таких заболеваниях.
Окружающая среда наполнена огромным количеством "жителей", среди которых встречаются различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы, простейшие. Они могут жить в абсолютной гармонии с человеком (непатогенные), существовать в организме, не нанося вреда в обычных условиях, но активизироваться под воздействием определенных факторов (условно патогенные) и быть опасными для человека, вызывая развитие заболевания (патогенные). Все эти понятия относятся к развитию инфекционного процесса. Что такое инфекция, каковы ее виды и особенности - рассмотрено в статье.
Основные понятия
Инфекцией называют комплекс взаимоотношений различных организмов, который имеет большой диапазон проявлений - от бессимптомного носительства до развития заболевания. Процесс появляется в результате внедрения микроорганизма (вируса, гриба, бактерии) в живой макроорганизм, в ответ на что со стороны хозяина возникает специфичная защитная реакция.
Особенности инфекционного процесса:
- Контагиозность - способность быстро распространяться от больного человека к здоровому.
- Специфичность - определенный микроорганизм вызывает конкретную болезнь, которая имеет характерные для нее проявления и локализацию в клетках или тканях.
- Периодичность - каждый инфекционный процесс имеет периоды своего течения.
Периоды
Понятие об инфекции базируется также на цикличности патологического процесса. Наличие периодов в развитии характерно для каждого аналогичного проявления:
- Инкубационный период - время, которое проходит с момента внедрения микроорганизма в организм живого существа до тех пор, пока не появляются первые клинические признаки заболевания. Этот период может длиться от нескольких часов до нескольких лет.
- Период продромации - появление общей клиники, характерной для большинства патологических процессов (головная боль, слабость, утомляемость).
- Острые проявления - пик заболевания. В этот период развиваются специфичные симптомы инфекции в виде высыпаний, характерных температурных кривых, поражения тканей на местном уровне.
- Реконвалесценция - время угасания клинической картины и выздоровления больного.
Виды инфекционных процессов
Чтоб более подробно рассмотреть вопрос о том, что такое инфекция, нужно понять, какой она бывает. Существует значительное количество классификаций в зависимости от происхождения, течения, локализации, количества микробных штаммов и т. д.
1. По способу проникновения возбудителей:
- экзогенный процесс - характеризуется проникновением патогенного микроорганизма из внешней среды;
- эндогенный процесс - происходит активизация собственной условно-патогенной микрофлоры под воздействием неблагоприятных факторов.
2. По происхождению:
- спонтанный процесс - характеризуется отсутствием вмешательства человека;
- экспериментальный - инфекция выведена искусственно в условиях лаборатории.
3. По количеству микроорганизмов:
- моноинфекция - вызвана одним видом возбудителя;
- смешанная - участвует несколько видов возбудителей.
4. По упорядоченности:
- первичный процесс - только что появившееся заболевание;
- вторичный процесс - сопровождается присоединением дополнительной инфекционной патологии на фоне первичного заболевания.
5. По локализации:
- местная форма - микроорганизм находится только в том месте, через который проник в организм хозяина;
- генерализованная форма - возбудители распространяются по всему организму с дальнейшим оседанием в определенных излюбленных местах.
Если микробы распространяются с током крови, но не размножаются там, такое состояние называется вирусемия (возбудитель - вирус), бактериемия (бактерия), фунгемия (грибки), паразитемия (простейшие). В случае размножения патогенных микроорганизмов в крови развивается сепсис.
- острая инфекция - имеет яркую клиническую картину и длится не более нескольких недель;
- хроническая инфекция - характеризуется вялым течением, может продолжаться десятки лет, имеет обострения (рецидивы).
7. По возрастной принадлежности:
- "детские" инфекции - поражают детей преимущественно в возрасте от 2 до 10 лет (ветряная оспа, дифтерия, скарлатина, коклюш);
- понятия "взрослые инфекции" как такового нет, поскольку к тем возбудителям, которые вызывают развитие болезни у взрослых, детский организм так же чувствителен.
Существуют понятия реинфекции и суперинфекции. В первом случае человек, который полностью выздоровел, после болезни заражается опять тем же возбудителем. При суперинфекции повторное заражение происходит еще в процессе болезни (штаммы возбудителя наслаиваются друг на друга).
Пути попадания
Различают следующие пути проникновения микроорганизмов, которые обеспечивают перенос возбудителей из внешней среды в организм хозяина:
- фекально-оральный (состоит из алиментарного, водного и контактно-бытового);
- трансмиссивный (кровяной) - включает половой, парентеральный и через укусы насекомых;
- аэрогенный (воздушно-пылевой и воздушно-капельный);
- контактно-половой, контактно-раневой.
Для большинства возбудителей характерно наличие специфического пути проникновения в макроорганизм. Если механизм передачи прерывается, заболевание может вообще не появиться или усугубиться в своих проявлениях.
Локализация инфекционного процесса
В зависимости от области поражения, различают следующие виды инфекций:
- Кишечные. Патологический процесс происходит в отделах желудочно-кишечного тракта, возбудитель проникает фекально-оральным путем. Сюда относятся сальмонеллез, дизентерия, ротавирус, брюшной тиф.
- Респираторные. Процесс происходит в верхних и нижних дыхательных путях, микроорганизмы "перемещаются" в большинстве случаев по воздуху (грипп, аденовирусная инфекция, парагрипп).
- Наружные. Возбудители контаминируют слизистые оболочки и кожу, вызывая грибковые заражения, чесотку, микроспорию, ЗППП.
- Кровяные. Инфекция попадает через кровь, разносясь далее по всему организму (ВИЧ-инфекция, гепатиты, заболевания, связанные с укусами насекомых).
Кишечные инфекции
Рассмотрим особенности патологических процессов на примере одной из групп - кишечные инфекции. Что такое инфекция, поражающая ЖКТ человека, и в чем ее отличие?
Заболевания представленной группы могут быть вызваны возбудителями бактериального, грибкового и вирусного происхождения. Вирусными микроорганизмами, способными проникнуть в различные отделы кишечного тракта, считаются ротавирусы и энтеровирусы. Они способны распространяться не только фекально-оральным путем, но и воздушно-капельным, поражая эпителий верхних дыхательных путей и вызывая герпесную ангину.
Бактериальные заболевания (сальмонеллез, дизентерия) передаются исключительно фекально-оральным путем. Инфекции грибкового происхождения возникают в ответ на внутренние изменения в организме, возникающие под действием длительного приема антибактериальных или гормональных препаратов, при иммунодефиците.
Ротавирусы
Ротавирусная кишечная инфекция, лечение которой должно быть комплексным и своевременным, в принципе, как и любого другого заболевания, составляет половину клинических случаев вирусных кишечных инфекционных патологий. Зараженный человек считается опасным для общества с момента окончания инкубационного периода до полного выздоровления.
Ротавирусная кишечная инфекция у детей протекает намного тяжелее, чем у взрослых. Стадия острых проявлений сопровождается следующей клинической картиной:
- боль в животе;
- диарея (стул имеет светлый цвет, могут быть примеси крови);
- приступы рвоты;
- гипертермия;
- насморк;
- воспалительные процессы в горле.
Ротавирусная кишечная инфекция у детей в большинстве случаев сопровождается вспышками заболевания в школьных и дошкольных учреждениях. Уже к 5 годам большинство малышей на себе прочувствовали действие ротавирусов. Следующие заражения протекают не так тяжело, как первый клинический случай.
Хирургическая инфекция
Большинство больных, нуждающихся в операционном вмешательстве, интересуются вопросом о том, что такое инфекция хирургического типа. Это тот же процесс взаимодействия организма человека с патогенным возбудителем, только возникающий на фоне операции или требующий хирургического вмешательства для восстановления функций при определенной болезни.
Различают острый (гнойный, гнилостный, специфический, анаэробный) и хронический процесс (специфический, неспецифический).
В зависимости от локализации хирургической инфекции выделяют заболевания:
- мягких тканей;
- суставов и костей;
- головного мозга и его структур;
- органов брюшной полости;
- органов грудной полости;
- органов малого таза;
- отдельных элементов или органов (молочная железа, кисть, стопа и т. д.).
Возбудители хирургической инфекции
В настоящее время наиболее частыми "гостями" острых гнойных процессов стали:
- стафилококк;
- синегнойная палочка;
- энтерококк;
- кишечная палочка;
- стрептококк;
- протей.
Входными воротами их проникновения становятся различные повреждения слизистых оболочек и кожных покровов, ссадины, укусы, царапины, протоки желез (потовых и сальных). Если у человека есть хронические очаги скопления микроорганизмов (хронический тонзиллит, ринит, кариес), то они становятся причиной разноса возбудителей по всему организму.
Лечение инфекции
В основе избавления от патологической микрофлоры лежит этиотропная терапия, направленная на устранение причины заболевания. В зависимости от типа возбудителя используют следующие группы медикаментов:
- Антибиотики (если возбудитель - бактерия). Выбор группы антибактериальных средств и конкретного препарата делают на основе бактериологического исследования и определения индивидуальной чувствительности микроорганизма.
- Противовирусные (если возбудитель - вирус). Параллельно используют препараты, укрепляющие защитные силы организма человека.
- Антимикотические средства (если возбудитель - гриб).
- Противогельминтные (если возбудитель - гельминт или наипростейший).
Лечение инфекций у детей до 2 лет проводится в условиях стационара, чтоб избежать развития возможных осложнений.
Заключение
После возникновения заболевания, имеющего конкретного возбудителя, специалист проводит дифференциацию и определяет необходимость госпитализации пациента. Обязательно указывается конкретное название болезни в диагнозе, а не просто слово "инфекция". История болезни, которую заводят для стационарного лечения, содержит все данные об этапах диагностики и лечения конкретного инфекционного процесса. При отсутствии необходимости госпитализировать пациента вся подобная информация фиксируется в карте амбулаторного больного.
Читайте также: